Что делать, если опухают ноги при диабете?

Причины и симптоматика

Причин появления множество. Среди них плохая нервная регуляция и недостаточная циркуляция крови. Чаще всего они возникают на фоне:

  • Артропатии — поражения суставов. Первый симптом — красный цвет кожи.
  • Ангиопатии — поражения сосудистой системы.
  • Нейропатии — поражения нервной системы.
  • Сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Почечной недостаточности.
  • Беременности.
  • Нарушений водно-солевого обмена.
  • Хронических заболеваний.
  • Неправильного питания.
  • Пиелонефрита и мочекаменной болезни.

Отеки внутренних органов не имеют внешних признаков, для их диагностики нужно периодически сдавать ОАМ, ОАК, посещать ангиохирурга и эндокринолога.

Из-за поражения сосудистой системы при сахарном диабете ткани клеток получают меньшее питание. Во время отечности жидкость задерживается в организме, давит на внутренние ткани конечностей.

Отеки у больных сахарным диабетом бывают двух типов:

  1. Общие. Распространяются на ткани всех органов: конечностей, лица, тела.
  2. Местные. Незначительный отек конкретной части тела, чаще всего ног.

Сосуды при сахарном диабете повреждены и через пораженные участки между клеток проходит плазма. Постоянные отеки приводят к прогрессирующей венозной недостаточности. Вены вздуваются, ноги отекают, и человек не может без боли передвигаться. В сложных случаях боль сильная, усиливается в ночное время. Пациент страдает.

Почки от большого количества употребляемых лекарств страдают и тоже прекращают работать в нормальном режиме. Это усугубляет общую клиническую картину.

Выделяют несколько причин, по которым ноги больного сахарным диабетом отекают:

  1. Отмирание нервных окончаний. При диабете повышается показатель сахара и нервные окончания повреждаются. Постепенно прогрессирует нейропатия. Пациент перестает чувствовать боль в ногах и усталость. Даже небольшие нагноения не вызывают болевых ощущений. В итоге образуются отеки, развивается абсцесс.
  2. Водно-солевой баланс у больных диабетом нарушается и поэтому в организме скапливается излишек жидкости.
  3. Излишняя масса тела, которой нередко страдают пациенты 2 типа диабета, может привести к отеку ног.
  4. Поражение сосудистой системы — ангиопатия. Сосуды ног страдают больше остальных, это связано с анатомическими особенностями человека. А сухость кожи, трещинки и язвочки усугубляют процесс.
  5. Неправильное питание.
  6. Поражение почек у диабетиков.

Ноги могут отекать сразу обе или по одной. Отек несложно распознать зрительно. Конечность сильно увеличивается в размере, кожа натягивается и краснеет. При надавливании на ноге образуется вмятина, на покрове остается белый след.

Отечность нижних конечностей может сопровождаться сопутствующей симптоматикой:

  • Потеря волосяного покрова;
  • Онемение стопы;
  • Появление волдырей и воспалений;
  • Понижается порог чувствительности;
  • Пальцы меняют форму, становятся лопатовидными;
  • Стопа укорачивается, и становиться шире.

Могут ли отекать ноги при хронической гипергликемии? Безусловно, да. Такое состояние означает, что в организме прогрессируют какие-либо осложнения СД. Припухать может палец, голени, стопы.  Данное осложнение одинаково часто встречается у мужчин и женщин.

Отеком называется накопление лишней жидкости в мягких тканях человеческого организма. Он подразделяется на общий и местный.

При общем осложнении отмечается задержка жидкости во всех внутренних органах и тканях, причем в достаточно существенном количестве. При СД обычно развивается местная отечность.

Отек ног при диабете негативно сказывается на общем самочувствии человека. Пациент не может нормально передвигаться, во время движения он чувствует дискомфорт или сильные боли, не может носить привычную обувь. И даже в горизонтальном положении ему не становится легче.

У диабетиков отекают ноги по разным причинам:

  • Диабетическая нейропатия. При высокой концентрации глюкозы в крови постепенно в организме развиваются повреждения, после чего происходит отмирание нервных окончаний.
  • Ангиопатия – поражение кровеносных сосудов. Ухудшается функциональность всей кровеносной системы, но больше всего страдают сосуды нижних конечностей.
  • Трофические язвы и синдром диабетической стопы. В таком случае наблюдается припухлость, зуд, мышечные судороги, покалывания в пальцах. Если не лечить осложнение своевременно, то в перспективе может развиться гангрена. В таком случае потребуется ампутация конечности.
  • Нарушение водного и солевого обмена в организме больного.
  • Патологии почек. При болезнях наблюдаются отекшие конечности, боли в пояснице, повышение температуры тела, отечность лица.
  • Подагра. В таком случае вылазит косточка на пальце, появляются боли в суставе, краснеет кожа и наблюдается припухлость ног.
  • Сердечная недостаточность и другие патологии ССС.
  • Лишний вес, неправильное питание.

Для того чтобы избежать ухудшения заболевания, нужно научиться вовремя распознать некоторые признаки, свидетельствующие о нарушении кровообращения в нижних конечностях.

Отеки ног при диабете являются той проблемой, которую можно своевременно предотвратить, если следить за своим здоровьем и ухаживать за ногами (носить удобную обувь, использовать жирную мазь и т.д.). В первую очередь нужно следить за своими ощущениями.

Любого пациента должны насторожить такие ощущения: покалывание, пульсирование, жжение. Когда, получается вовремя обнаружить начальные симптомы и начать терапию, удается без труда предотвратить серьезные осложнения.

Медицинская практика выделяет следующие симптомы начального патологического процесса в ногах:

  1. Потеря волос на ногах.
  2. Покраснение кожи.
  3. Болевой синдром нижних конечностей.
  4. Длительное заживание раневых поверхностей.

Стоит отдельно разобрать причину отека ног при сахарном диабете первого и второго типа, так как они имеют разные физиологические механизмы:

  • 1 тип – истинный, отечность возникает на фоне невосприимчивости клеток организма к инсулину, из-за чего исчезает функция регуляции уровня глюкозы в крови. Организм начинает задерживать больше жидкости, чтобы снизить концентрацию сахара, из-за этого растет нагрузка на почки, постепенно развивается нефротический синдром, и эти органы не могут выполнять свои функции должным образом. Помимо давления на выделительную систему, сахарный диабет негативно влияет на сердечно-сосудистую, стенки кровеносных сосудов становятся более хрупкими, растет вероятность атеросклероза, ухудшается циркуляция жидкости в конечностях.
  • При сахарном диабете 2 типа другой механизм развития отечности ног: у больного нарушено производство антидиуретического гормона – вазопрессина, при этом восприимчивость к инсулину нормальная. Из-за этого у человека повышен диурез, появляется постоянная жажда, а ткани стараются задерживать воду, чтобы избежать обезвоживания организма. Сильнее всего при диабете второго типа опухают конечности, так как в них из-за физиологических особенностей менее интенсивное кровообращение и отток лимфы.

Что делать, если опухают ноги при диабете?

Повышенный уровень глюкозы всегда вызывает дегенеративные процессы в организме, которые чреваты осложнениями.

  1. Развивается нефротический синдром – почки страдают из-за необходимости интенсивно выводить накопившуюся глюкозу с мочой. Когда нарушается их работа, жидкость начинает постепенно накапливаться и распределяться по всему организму. При нефропатии также отекают руки и лицо, повышается артериальное давление.
  2. Ангиопатия (повреждение кровеносных сосудов) приводит к тому, что нарушается кровоток в самых различных частях тела. Чаще всего страдают именно нижние конечности, так как на них приходится вся нагрузка организма в вертикальном положении. Также при диабетическом ожирении на сосудистых стенках может откладываться холестерин и липиды, в результате чего сужается просвет артерий, развиваются застойные процессы, кровоизлияния, отеки. Примечательно, что отечность может быть более выражена на одной ноге, при этом кожа становится холодной и сухой, плотной, возникают боли при ходьбе, а на стопах образуются трещины и мозоли.
  3. При эндокринных патологиях нарушается работа лимфатической системы, в результате чего не обеспечивается нормальный дренаж жидкости из клеток и межклеточного пространства. При рожистом воспалении формируется плотный и стойкий отек, который можно устранить только медикаментозно.
  4. Заболевания сердца приводят к нарушению кровотока во всем организме и развитию полинейропатии, которая сопровождается изменением чувствительности в ногах, спазмами и судорогами, гиперемией. При патологиях сердца симметрично отекают ноги при сахарном диабете, и если не происходит нормальной компенсации заболевания, то очаг поражения полностью захватывает мягкие ткани голени до колена. Отеки имеют тенденцию увеличиваться в вечернее время и уменьшаться наутро.
  5. Сопутствующие нарушения свертываемости крови (тромбозы, тромбофлебиты, варикоз и т. д.) также могут приводить к тому, что лодыжки опухают. Дискомфорт проходит после принятия расслабляющей ванны и горизонтального положения.
  6. Диабетическая артропатия также является осложнением заболевания, что приводит к набуханию и болезненности суставов голеностопа и коленей, нарушению их подвижности.

Пусковым механизмом для осложнений служит повышенный уровень глюкозы.

  1. Глюкоза непосредственно поражает нервы. Нервные волокна иннервируют сосуды, регулируя их просвет. Когда нервные волокна повреждены, сосудистая стенка не получает нужный нервный импульс, следовательно, кровеносный сосуд плохо выполняет свою функцию. Кровь в ногах застаивается, а это предпосылка для отеков.
  2. Глюкоза в крови кристаллизуется и повреждает сосудистую стенку. Пораженные сосуды становятся дряблыми, стенка становится проницаемой для плазмы. Плазма пропотевает в межклеточное пространство, в итоге формируются отеки.

Но нужно помнить, что при диабете повышается склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям (сердце плохо справляется со своей насосной функцией, кровь застаивается), ожирению (при лишней массе тела и сердцу тяжело качать кровь и сосудам тяжело справляться со своей работой), повреждаются почки (почки будут плохо справляться с выделительной функцией).

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • УЗИ почек.

Симптоматика

Распознать диабетический отек ног помогут некоторые специфические симптомы:

  • ноги отекают постоянно, наиболее заметно это сразу после утреннего подъема и вечером. Диуретики устраняют отек, но он возвращается после окончания действия таблетки;
  • сильнее всего опухают стопы и голени;
  • при надавливании пальцем на коже она долго не приходит в тонус, на ней остается заметная ямка белого оттенка;
  • постоянное чувство холода в стопах и голенях, беспричинные мурашки;
  • онемение разных участков ног, покалывание;
  • из-за отечности ноги быстро устают при ходьбе, появляются распирающие боли;
  • локальное выпадение волос на ногах, появление мелких ранок, язвочек, которые долго заживают;
  • гиперемия – покраснение ног или отдельных участков, постоянные следы от обуви на коже.

При обнаружении подобных симптомов стоит обратиться к врачу, так как самостоятельно отеки ног при сахарном диабете не проходят. Лечение должно быть своевременным и регулярным, дабы не допустить осложнений.

Симптомы отеков

Локализация отека Сопутствующая симптоматика
Ноги и руки Болезненность, чувство покалывания в конечностях, жжение, покраснение кожного покрова, потеря волос, деформирующие изменения стоп и пальцев, долго заживают кожные повреждения. Ощущается сильная пульсация, снижается чувствительность пораженных конечностей
Почки Отек лица, локализующийся преимущественно в верхней его части, бледность кожного покрова, образование ямки на коже при пальпации, которая быстро разглаживается, диурез
Сердца Отек нижних конечностей, бедер, внутренних органов, нарушение сердечного ритма, чувство усталости и слабости. Синюшные кожные покровы холодеют, образующаяся при пальпации ямка на коже разглаживается медленно
ПОДРОБНОСТИ:   Понижены лейкоциты после гриппа

Для отеков на фоне приема инсулина при сахарном диабете 1 типа характерны опухания верхних конечностей, стопы, лица, паховой области. Могут возникать кратковременные нарушения зрения.

В зависимости от того, какой орган поражен, выделяют следующие признаки:

  1. Отеки рук и ног: покраснение кожного покрова, покалывание, жжение, боль, деформацию большого пальца, медленное заживление ран, возникновение диабетической стопы.
  2. Отечность почек: опухает лицо, процесс начинает распространяться сверху вниз, при нажатии на кожу появляется ямка, которая быстро разглаживается. Возникает диурез.
  3. Отек сердца: опухают ноги, происходит распространение процесса на внутренние органы и бедра, наблюдается повышенная утомляемость, нарушается сердцебиение. Кожа становится синюшной, холодной на ощупь, ямка разглаживается медленно.
В зависимости от того, какой орган поражен, выделяют появление диабетической стопы

В зависимости от того, какой орган поражен, выделяют появление диабетической стопы.

При диабете может развиться отек сердца. Данное состояние сопровождается учащенным сердцебиением

При диабете может развиться отек сердца. Данное состояние сопровождается учащенным сердцебиением.

Инсулиновая отечность при диабете 1 типа может вызвать ухудшение зрения

Инсулиновая отечность при диабете 1 типа может вызвать ухудшение зрения.

Инсулиновая отечность при диабете 1 типа возникает только в начале инсулинотерапии. К признакам патологии относят временное ухудшение зрения, опухлость лица, промежности, рук, стоп. Через некоторое время такие неприятные симптомы исчезают самостоятельно.

При развитии отека ног у пожилых или молодых людей клиническая картина всегда носит один и тот же характер. Конечности видоизменяются – происходит их расширение или укорочение. Пальцы при этом также изменяют свою форму – они становятся округленными.

Кроме этого, при отеке могут отмечаться такие симптомы:

  • онемение ступней;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • появление на поверхности стоп и кожных покровах волдырей;
  • ощущение натянутости кожи и приобретение ей неестественного блеска.
Отеки ног

На фото отчетливо видно, как проявляется отечность ног

Проверить, действительно ли ноги отекают или нет, просто. Для этого необходимо надавить на их поверхность пальцем. Если жидкость скапливается в межклеточном пространстве, то на этом месте останется ямка, которая спустя несколько секунд исчезает.

Диагностика

Отек ног

Чтобы узнать, почему у пациента возник отек ног, особенно если он не знает о наличии сахарного диабета, ему необходимо обратиться к терапевту и пройти дифференциальную диагностику – комплекс процедур, результаты которого позволяют «откинуть» варианты диагнозов со схожими симптомами.

К диагностическим мероприятиям относят:

  • биохимический анализ крови на содержание гормонов и глюкозы;
  • анализ мочи;
  • УЗИ почек при необходимости;
  • осмотр ног у дерматолога, чтобы определить наличие очагов инфекции, которые в дальнейшем могут приводить к появлению трофических язв, гангрены и дистрофии тканей, так как в зонах значительно снижена защитная функция.

Какой врач лечит отек ног при сахарном диабете?

Лечить отеки ног при сахарном диабете необходимо под руководством терапевта, в некоторых случаях он согласует терапию с эндокринологом. Если длительные отеки спровоцировали появление ранок, язв и других кожных патологий, то дополнительное лечение назначит дерматолог.

Чем опасны отеки?

Систематические отеки лечить нужно обязательно. И дело здесь вовсе не в том, что они причиняют много неудобств больному, но и несут серьезную угрозу для здоровья диабетика. При скоплении в межклеточном пространстве жидкости кожа становится более хрупкой и истонченной. Даже незначительный удар или травма может привести к появлению глубоких ран. А так как при диабете заживают они очень долго, риски проникновения в них инфекции и развития гнойных процессов повышаются в несколько раз.

Но это не самое страшное. Если не проводить лечение отеков на ногах, то это со временем может привести к развитию тромбоза глубоких вен. Распознать его можно по таким симптомам:

  • неравномерность отеков, то есть одна нога становится больше, чем другая;
  • с утра отечность отсутствует, днем появляется;
  • кожные покровы на конечностях приобретают красноватый оттенок;
  • дискомфорт в ногах;
  • боль в ступнях и икрах при стоянии.
Атеросклероз сосудов ног

Осложнения отеков сопровождаются трофическими изменениями

Важно! При появлении тромбоза ни в коем случае нельзя делать массаж ног! Это не только не поможет снять отечность, но и приведет к серьезным последствиям! Любые механические воздействия на конечности при этом заболевании могут спровоцировать возникновение тромбоэмболии легочной артерии (отрыва тромба от сосудистой стенки), после чего последует летальный исход!

Дистальная сенсорная нейропатия развивается при сахарном диабете 1 и 2 типа из-за отсутствия лечения. В результате повреждаются нервные окончания. У человека могут неметь ноги, он перестает чувствовать боль от ожогов, ран. Из-за потери ощущений при повреждении кожного покрова может присоединиться инфекция, что в тяжелых случаях приводит к ампутации поврежденной конечности.

Болезнь при диабете развивается на протяжении длительного времени. Его основные стадии:

  • начальная – симптомы практически отсутствуют, а патологию диагностируют при помощи специальных процедур;
  • острая – немеют ноги, потом конечности начинает жечь и покалывать;
  • заключительная – образуются язвы, некроз ткани и гангрена с дальнейшей ампутацией.

опухают ноги при диабете фото

Нейропатическая отечность при диабете приводит к тромбозу глубоких вен. При таком нарушении неравномерно опухают ноги, возникает боль, человек испытывает дискомфорт в положении стоя. Массажные процедуры запрещены при данном диагнозе. Это нередко способствует развитию острой закупорки сосуда легочной артерии тромбом, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Нейропатическая отечность при диабете приводит к тромбозу глубоких вен

Нейропатическая отечность при диабете приводит к тромбозу глубоких вен.

Полезное видео про отеки ног при сахарном диабете

Отеки при сахарном диабете 1 и 2 типа не проходят самостоятельно. Они требуют проведения специального лечения, подобрать которое сможет только врач. Как правило, лечение проводится с применением лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение, повышающих стенки сосудов и снижающих уровень сахара в крови.

При этом обязательным является:

  • поддержание бессолевой диеты;
  • снижение физических нагрузок;
  • нормирование питьевого режима.

Если отечность сильная и возникает систематически, снять ее помогают мочегонные средства. Но назначают их, как правило, редко, так как они способствуют выведению из организма полезных микро- и макроэлементов, что также негативно может сказаться на состоянии диабетика.

При обнаружении у диабетика нефропатии применяются соответствующие лекарственные средства, обеспечивающие восстановление работы почек. Как только их функциональность вернется в норму, отеки перестанут беспокоить больного.

Врач осматривает ногу пациента

Лечение отеков при сахарном диабете должно происходить под строгим контролем врача!

Когда у пациента на конечностях наблюдаются раны, назначаются местные препараты, способствующие быстрому их заживлению. Среди них находятся Фурацилин, Диаоксидин и Хлоргексидин. Эти средства оказывают асептическое действие и обеспечивают профилактику развития гнойных процессов и гангрены.

Важно! Использовать для обработки ран йод, спирт или бриллиантовую зелень нельзя! Их использование приводит к пересушиванию кожи, в результате чего она становится еще более уязвимой к повреждениям!

В тех же случаях, когда консервативное лечение не дает положительных результатов и у больного на конечностях начинают развиваться гнойные и некротические процессы, проводится операция, во время которой осуществляют ампутацию стопы. Но перед этим в обязательном порядке врачи проводят мероприятия, позволяющие превратить влажную гангрену в сухую.

Лечебная терапия направлена на снятие отеков и нормализацию уровня сахара в крови пациента. Во время лечения обязательно следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать правильный рацион питания: сократите или полностью исключите животные жиры и быстрые углеводы;
  • отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Терапия выполняется несколькими способами. В медицинском учреждении назначаются препараты, либо проводят хирургические манипуляции с целью восстановления поврежденных участков кожи или сосудов. Неоперабельным больным проводят ампутацию конечности.

На вопросы о том, как снять отек и чем его лечить, может ответить только врач. Самолечение недопустимо!

Цель Группа препаратов Название
Понизить кровяное давление Блокаторы рецепторов к ангиогенезу Валсартан
Вывести лишнюю жидкость Диуретические препараты Верошпирон, Фуросемид
Помочь работе почек Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Каптоприл
Снять боль Анальгезирующие средства Кеторолак
Расширить сосуды Метаболические препараты Рибоксин
Обеззаразить кожные повреждения Антисептические средства наружного применения Фурацилин, Мирамистин
Насытить организм витаминами и минералами Биологически активные добавки к пище, витаминно-минеральные комплексы Олиджим

Если на коже образовались язвы, раны, трещины вследствие отека, категорически запрещается обеззараживать их подсушивающими средствами. Спирт, йод, зеленка под строгим запретом!

Лечение рецептами народной медицины должно проходить в комплексе с медикаментозным, а не заменять его. Высокую эффективность показали отвары, примочки, ванночки и массаж.

  • Залейте 50 грамм семян льна ½ литра кипящей воды, проварите, снимите с огня через 15-20 минут. Дайте средству остыть и процедите через 2,5-3,5 часа. Принимают целебный отвар трижды в день по половине стакана. Курс — 4-6 дней.
  • Смешайте в равных пропорциях зверобой, гидрастис, хвою и репейник. Двумя литрами кипящей воды залейте 5-7 столовых ложек травяной смеси и через 40 минут опустите отечную конечность в раствор. Через полчаса процедуру закончить и полежать в спокойном состоянии 25-40 минут.
  • Растворите пачку соли в 10 литрах воды комнатной температуры, пропитайте раствором полотенце и приложите к пояснице на пару минут. Повторите процедуру 12-15 раз.
  • Смешайте одну столовую ложку касторки, сырой белок и желток одного яйца, три столовые ложки подогретого скипидара. Полученный крем нанесите на кожу, разотрите ноги массажными движениями в течение 10-20 минут, наденьте носки из Х/Б ткани и отдохните 40-60 минут.
ПОДРОБНОСТИ:   Экстрасистолы что делать ⋆ Лечение Сердца

Отеки нижних конечностей при сахарном диабете — не редкость, поэтому больные предпочитают игнорировать это явление, считая его естественным симптомом своей болезни. Это в корне неверное решение.

  • нарушение кровообращения;
  • истончение кожного покрова, возникновение трещин, язв, ран;
  • инфицированные и гнойные воспаления;
  • деформация суставов, вывих, перелом голени;
  • изменение длины конечности.

Самым опасным последствием отеков ног является тромбоз глубоких вен. Это состояние нередко приводит к летальному исходу.

Отечность не возникает спонтанно, ей всегда предшествуют симптомы, по которым можно заподозрить застой жидкости в тканях, который еще незаметен визуально. При обнаружении следующих признаков следует немедленно обратиться за медицинской консультацией:

  • неприятные ощущения в конечностях в положении стоя;
  • ощущение жжения, зуда, покалывания, пульсации в ногах;
  • изменение цвета кожного покрова в районе лодыжки и ступни: бледность сменяется краснотой;
  • беспричинная потеря волос на конечностях;
  • сухость кожи, волдыри, мозоли.

Если повседневная обувь неожиданно стала натирать или тяжело надеваться, это свидетельствует о начале недуга. Следует обратиться к врачу.

Лечение осуществляется в нескольких направлениях. Эндокринолог назначает комплекс лекарственных препаратов, которые:

  • нормализуют показатели содержания сахара в крови;
  • купируют функциональные расстройства мочевыделительных органов;
  • оказывают поддерживающую терапию для сердечно-сосудистой системы;
  • устраняют болевой синдром конечности с отеком;
  • регулируют гормональный фон.

Кроме препаратов, назначаются мази и гели для уменьшения отеков ног на основе экстрактов эвкалиптового дерева или мяты.
Обязательным условием успешного лечения нижних конечностей является отказ от курения. Больным рекомендован подвижный образ жизни и подходящая обувь. Она не должна сковывать движения, быть узкой, доставлять дискомфорт.

Если при сахарном диабете отекают ноги что делать? Во-первых, нужно обратиться к лечащему эндокринологу. Медик должен выявить причину, и только на основании обследований определить, как лечить отек ног в данном случае. Причем принципы терапии могут в корне отличаться.

Лечение отеков ног при сахарном диабете – это комплексная терапия, которая включает в себя несколько пунктов. Если причины отечности кроются в высоком сахаре в крови, то все лечение направляется на его снижение. Только исключив причину патологии, от нее можно избавиться.

Классическими принципами снижения застоя жидкости в кровеносном русле считаются следующие: постоянное контролирование глюкозы в крови, отказ от табакокурения, соблюдение низкоуглеводной диеты.

Если сахар отклоняется от нормы, нужно принимать требуемые меры. Второй тип сахарного диабета подразумевает прием таблеток, способствующих снижению гликемии. При первом типе рекомендуется инсулинотерапия.

Когда отечность ног кроется в других причинах, то назначается иное лечение:

  • Если отеки при сахарном диабете стали следствием ношения неудобной обуви, то нужно купить специальные кроссовки либо туфли.
  • Рекомендуется в отделении сосудистой хирургии осуществить комплексную терапию варикоза стоп и ног.
  • Во время беременности отечность снять практически нельзя.

Сердечная недостаточность часто является сопутствующей патологией сахарного диабета. Если она стала следствием того, что отекают ноги, ступня либо другие области, то назначают лекарственные средства:

  1. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Такие лекарственные средства способствуют снижению давления (Каптоприл, Амприлан, Лизиноприл).
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II – таблетки, которые действуют практически аналогичным образом, что и ингибиторы. Показали высокую эффективность в отношении пациентов, которым не подходят ингибиторы АПФ. Лучшим представителем этой группы является Валсартан.
  3. Диуретики (мочегонные лекарства) способствуют снижению количества жидкости во всех тканях, увеличивают выделение мочи, снижают количество влаги внутри организма. Лучшими средствами этой группы являются Верошпирон либо Фуросемид. Мочегонные средства при отеках ног при сахарном диабете категорически запрещено использовать при анурии, дефиците натрия в организме, обезвоживании.

В качестве поддерживающей терапии, чтобы укрепить организм, назначаются витамины для диабетиков.

Лечить отеки ног при сахарном диабете необходимо под руководством терапевта, в некоторых случаях он согласует терапию с эндокринологом. Если длительные отеки спровоцировали появление ранок, язв и других кожных патологий, то дополнительное лечение назначит дерматолог.

Лечение народными средствами

Если распухли ноги, то для снятия отека диабетику необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • следует нормализовать уровень сахара в крови, чтобы избежать повреждения периферических сосудов;
  • нужно бросить курить, потому что никотин приводит к развитию вазоспазма;
  • надо соблюдать диету, особенно при отечности, которая развилась на фоне диабета 2 типа, для этого сокращая потребление быстрых углеводов и животных жиров.

Что делать, если опухают ноги при диабете?

Лечение отеков бывает:

  1. Консервативным. При помощи медикаментов и народных средств нормализуют концентрацию глюкозы в крови, выводят скопившуюся жидкость из тканей.
  2. Хирургическим. Удаляют небольшие участки кожного покрова, имеющие некротические повреждения. Осуществляют ангиопластику (восстановление сосудов). При тяжелых осложнениях частично или полностью ампутируют стопу.

Лекарства

Если отекают ноги, то лечат такое состояние с применением следующих препаратов:

  • блокаторы рецепторов к ангиотензину, снижающие давление (Валсартан);
  • диуретики, которые выводят из организма лишнюю жидкость благодаря увеличению количества мочи (Верошпирон, Фуросемид);
  • ингибиторы АПФ, не позволяющие развиваться осложнениям при заболеваниях почек (Каптоприл);
  • анальгетики, которые снимают болевые ощущения (Кеторолак, Кеторол);
  • метаболики, расширяющие сосуды (Рибоксин);
  • антисептики, которые применяют для обеззараживания язв и ран (Фурацилин, Мирамистин);
  • БАДы, восстанавливающие баланс минералов и витаминов (Олиджим).

Наиболее эффективными медикаментами для лечения диабетических отеков считаются:

  • Валсартан – нормализует давление, снижает риск развития сердечной недостаточности.
  • Актовегин – улучшает метаболизм клеток, увеличивают капиллярный кровоток.
  • Тиогамма – улучшает состояние периферических нервных волокон, повышает концентрацию гликогена в печени.

Если при диабетических отеках возникают трещины, потертости или ссадины, их нельзя обрабатывать йодом, спиртом или зеленкой. Это усугубляет ситуацию, потому что такие средства еще сильнее сушат кожный покров. Для этого лучше всего применять Бетадин. Чтобы кожа не травмировалась, ступни нужно увлажнять мазями и питательными кремами каждый вечер.

Если отекают ноги, то врач рекомендует прием блокатора рецепторов к ангиотензину, снижающего давление - Валсартан

Если отекают ноги, то врач рекомендует прием блокатора рецепторов к ангиотензину, снижающего давление – Валсартан.

Больной при отеках может принимать препарат Фуросемид, который выводит из организма лишнюю жидкость

Больной при отеках может принимать препарат Фуросемид, который выводит из организма лишнюю жидкость.

Также лечащий врач может прописать при отеках лекарственное средство Каптоприл

Также лечащий врач может прописать при отеках лекарственное средство Каптоприл.

Упражнения запрещены при обширных отеках, сухой гангрене, икроножных болях без нагрузки, декомпенсации диабета. Заниматься физкультурой следует каждый день по 20 минут. Любое из упражнений повторяют по 10-15 раз.

Необходимо встать и руками упереться в спинку стула. После этого:

  • перекатываются с носка на пятки и обратно;
  • встают на носки и опускаются на пятки, перенося центр тяжести с одной ноги на другую;
  • стоя на левой ноге, подошвой правой массируют голень.

Еще один комплекс упражнений. Для этого нужно лечь и выпрямить ноги, затем:

  1. Приподнимают одну ногу, тянут носок на себя, опускают ее. Точно так же действуют второй конечностью, потом – одновременно обеими.
  2. Приподнимают ноги, сгибают в коленях и разворачивают внутрь ступни. Соединяют их таким образом, чтобы подошвы стоп полностью соприкасались друг с другом.
  3. Кладут выпрямленные ноги на валик, расставляя ступни на расстояние 20 см. На 5-6 секунд раздвигают пальцы ног и сдвигают обратно.

Лечебная физкультура помогает укрепить иммунитет, повысить общий тонус организма, понизить уровень гликемии и уменьшить отечность.

Чтобы избавиться от отеков, диабетик должен скорректировать свой рацион. Питание должно быть низкоуглеводным, насыщенным белками и клетчаткой.

Для избежания появления отеков в меню диабетика должны присутствовать морепродукты

Для избежания появления отеков в меню диабетика должны присутствовать морепродукты.

Что делать, если опухают ноги при диабете?

Разрешенные продукты:

  • фрукты;
  • овощи, содержащие небольшое количество крахмала;
  • морепродукты и рыба;
  • субпродукты;
  • говядина, мясо курицы;
  • орехи;
  • нежирные кисломолочные и молочные продукты.

При диабетических отеках под запретом:

  • конфеты, сахар;
  • фастфуд;
  • фруктовые соки;
  • бананы, земляника, клубника, виноград;
  • морковь, свекла, горох, картофель;
  • сдоба, мучные изделия;
  • сливочное масло;
  • баранина, свинина;
  • жирная пища;
  • алкоголь.
При диабетических отеках под запретом находится алкоголь

При диабетических отеках под запретом находится алкоголь.

Если не соблюдать диету, то могут развиться различные осложнения сахарного диабета: отек ног, макулярный диабетический отек, почечная и сердечная недостаточность, отек головного мозга, кома.

Народные средства

Лечение отеков народными средствами представлено несколькими способами. Наиболее эффективны следующие методы:

  1. Отвар. Заливают 100 г льняного семени 0,5 л кипятка и варят 20 минут на медленном огне. Отвар настаивают 4 часа, процеживают и принимают по половине стакана 3 раза в день на протяжении недели.
  2. Ванночки с отваром лечебных трав. Насыпают в ванночку 5 ст. л. сухого зверобоя, заливают 2 л кипятка и настаивают в течение 30 минут. Стопы опускают на 20 минут в лечебный настой. После процедуры ступни обсушивают и принимают на 20-30 минут горизонтальное положение.
  3. Компресс. 800 г соли растворяют в ведре холодной воды. Смачивают полученным раствором полотенце, выжимают его и накладывают на больную ногу на 10 минут.

Что делать нельзя?

При отеках запрещено принимать мочегонные средства в больших количествах. Они оказывают кратковременный эффект: после приема препарата отечность уменьшается, но через 2-3 часа снова возвращается в более тяжелой форме. Объясняется это тем, что жидкость выводится насильно, что способствует нарушению работы выделительной системы. Из-за постоянного приема мочегонные средства перестают действовать, нанося печени и почкам непоправимый вред.

В действительности, нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, которые помогают справиться с отечностью в домашних условиях.

отек ног при диабете

Их применение обеспечивает стабилизацию сахара, вследствие чего нивелируется отечность. На ранних этапах можно использовать настойки трав. Эффективный рецепт следующий: в равных пропорциях взять стручки фасоли, овес, почки сирени и листья смородины. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать.

Далее надо взять несколько ложек и запарить 250 мл кипящей жидкости, настоять несколько часов, потом процедить. Принимать нужно до 5 раз в сутки по одной столовой ложке. Длительность такой терапии около двух недель.

ПОДРОБНОСТИ:   Воспалился лимфоузел на шее: причины. Что делать ( отзывы)

Если сильно болят ноги, то помогут семена льна при диабете. На их основе можно сделать отвар, который подойдет любому человеку:

  • Две столовые ложки семян заливают 0,5 литрами кипятка и варят 20 минут.
  • Потом средство снимают с огня, дают естественным образом остыть.
  • Принимать нужно пять дней  по 100 мл.

При отечности помогает компот из инжира. Свежие плоды разрезают на несколько частей, варят обычный компот, в конце необходимо добавить небольшое количество соды. Принимают до пяти раз в сутки по одной столовой ложке.

Дополнить лечение народными средствами нужно гимнастикой, плаванием, ходьбой. Умеренные физические нагрузки помогут улучшить кровообращение и купировать припухлость.

А что вы думаете по этому поводу? Какие профилактические мероприятия выполняете вы, чтобы предотвратить отечность ног и исключить осложнения?

Лечение отеков ног при сахарном диабете – это в первую очередь лечение диабета. При возникновении отеков нужно обязательно обратиться к специалисту, возможно, потребуется коррекция сахароснижающей терапии.

Что делать, если опухают ноги при диабете?

При начинающихся отеках хороший эффект оказывает отдых с приподнятыми ногами. Например, лечь на спину, под ноги положить подушку и отдохнуть так минут 15–20. Такое положение помогает «разгрузить» ноги от застоявшейся крови. Такой отдых ногам желательно делать несколько раз в день.

Массаж ног, особенно помогает лимфодренажный массаж ног.

Возможно назначение ангиопротекторов и препаратов улучшающих кровоток (пентоксифиллин, трентал, аскорутин, троксевазин, детралекс).

Назначение диуретиков (фуросемид).

Принимать витамины группы В, они улучшают нервную проводимость.

Лечение отека ног при диабете 1 или 2 типа не поможет навсегда избавиться от застоя жидкости, так как это является физиологическим проявлением болезни, но оно поможет сдерживать дальнейшее растяжение и повреждение кровеносных и лимфатических сосудов, а также предотвратит развитие серьезных дерматологических патологий.

Что делать, если опухают ноги при диабете?

Врач назначит больному мочегонные препараты (Верошпирон, Циклометазид, Монитол, Индапамид), которые необходимо будет пропивать короткими курсами. Помните, что диуретики нельзя выбирать самостоятельно, так как они существуют разных видов, и врач подбирает препарат в зависимости от состояния здоровья пациента.

В перерывах между курсами диуретиков можно пить отвар хвоща полевого, который тоже улучшает отток жидкости.

Если из-за отечности ноги мелкие ранки не заживают и перерастают в трофические язвы и другие очаги инфекции, то пациенту необходимо пройти внешнюю терапию. Во-первых, места с дерматологическими проблемами необходимо регулярно мыть с мылом, если нет такой возможности – можно промыть эти зоны Хлоргексидином. Во-вторых, несколько раз в день на ранки необходимо наносить заживляющие мази (Мирамистин, Бепантен, Бетадин).

Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов приготовления отваров и настоев, которые помогают бороться с отечностью и повышенным сахаром в крови. Но следует понимать, что их применение обязательно нужно обсудить с лечащим врачом, так как они имеют противопоказания и могут спровоцировать ухудшение общего самочувствия при наличии других проблем со здоровьем.

Итак, наиболее эффективными в лечении отеков при диабете являются следующие средства нетрадиционной медицины:

  • Лечебный настой. Готовится он из таких ингредиентов, как овес, стручковая фасоль, листья смородины и почки сирени. Смешивают их в равных количествах в чистой сухой банке. После чего берут 2 ст.л. полученного сбора, заливают стаканом крутого кипятка и настаивают на протяжении 2 часов. Принимают настой в процеженном виде по 1 ст.л. 4-5 раз в день. Курс лечения составляет 2-3 недели.
  • Отвар из семян льна. Готовится он просто. Берется 2 ст.л. сырья, заливается 0,5 л воды и кипятится на медленном огне около получаса. После чего отвар остужают, процеживают и принимают по ½ стакана каждое утро на протяжении нескольких недель. Особенность этого отвара в том, что он не только помогает бороться с отечностью, но и способствует устранению тяжести и боли в ногах, а также улучшению обменных процессов в организме.
  • Компот из инжира. Обладает мочегонным действием, но при этом обеспечивает организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Готовится компот следующим образом: плоды инжира разрезаются на несколько частей, заливаются водой и варятся на протяжении 20-30 минут на медленном огне (как обычный компот). Прежде чем снимать его с плиты, в него нужно добавить 1 ч.л. пищевой соды. После чего можно приступать к лечению. Для устранения отечности компот из инжира принимают по ¼ стакана 5 раз в день.

Сахарный диабет, беременность и отечность

отек ног при диабете лечит терапевт

Наличие сахарного диабета не является противопоказанием к вынашиванию ребенка. Но при наступлении беременности симптомы этого заболевания только усиливаются. Отеки начинают беспокоить женщину еще в первом триместре, но, как правило, они незначительные. Однако со временем они становятся выраженными и причиняют сильный дискомфорт женщине.

Несмотря на это, врачи не рекомендуют беременным женщинам устранять отеки мочегонными препаратами, так как это негативно сказывается на состоянии здоровья будущего ребенка. Поэтому прибегают к другим методам, среди которых находятся:

  • диета;
  • прием травяных чаев, улучшающих процесс выведения из организма лишней жидкости (это предварительно обсуждается с лечащим врачом);
  • занятия ЛФК (проводятся под строгим контролем врача в специальных медицинских учреждениях).
Боль в ногах при беременности

Чтобы избежать появления сильных отеков, беременным женщинам следует больше отдыхать

Медикаментозное лечение отеков у беременных женщин, страдающих от диабета, проводится крайне редко. Прибегают к нему только в экстренных случаях, когда отечность сильно угрожает жизни будущей матери. В большинстве случае лечение проводится только после родов.

Профилактика

Что делать, если удалось снять отечность, но высок риск его повторного появления? Ответ прост, нужна профилактика. Это комплекс мер, направленных на предупреждение рецидивов. Выполняя их постоянно, можно существенно повысить эффективность лечения, снять отеки и снизить риски в дальнейшем.
Следуйте таким рекомендациям:

  • носите компрессионный трикотаж или эластичные бинты;
  • принимайте все назначенные врачом препараты для лечения диабета и отеков;
  • придерживайтесь бессолевого рациона;
  • выпивайте не менее 2 литров воды в сутки;
  • ведите активный образ жизни;
  • при отеках ног используйте правильную обувь, специальные стельки.

Распределяйте общее количество воды на день равномерно. Последнее питье не позднее, чем за 1-2 часа до сна.

Отеки при сахарном диабете нельзя игнорировать. Это не рядовой симптом заболевания, а серьезный сигнал о происходящих патологических процессах в организме. Только своевременное, комплексное лечение способно снизить риски осложнений и вернуть человеку полноценную, комфортную жизнь.

  1. Самое главное – это следить за уровнем глюкозы в крови. Для этих целей нужно приобрести глюкометр.
  2. Регулярно наблюдаться у врача, проходить нужные обследования, в т. ч. УЗИ сосудов ног.
  3. Бросить курить – никотин вызывает сужение сосудов и тем самым усугубляет нарушение кровотока в ногах.
  4. Соблюдать диету с пониженным содержанием холестерина, т. к. холестерин сужает просвет артерий и тоже способствует нарушению кровоснабжения ног.
  5. Носить удобную обувь без каблука.
  6. Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе (конечно же, в удобной обуви) для улучшения циркуляции крови в нижних конечностях.
  7. Избегать повреждения кожи ног.
  8. Следите за состоянием других органов, таких как почки, сердце.
  9. Ежедневно осматривайте свои ноги, особенно стопы, на предмет повреждений, трещин, мозолей, язв. При обнаружении обрабатывайте антисептиками и обратитесь к врачу. При диабете снижена болевая чувствительность, поэтому можно легко не заметить травму.

Язвы

Ежедневное соблюдение некоторых простых правил станет отличной профилактикой отеков ног:

  • необходимо выбирать удобную обувь из качественных материалов – это позволит минимизировать травматизацию кожи и снизит риск развития инфекции;
  • по утрам стоит делать контрастный душ, так как это укрепляет сосуды и ускоряет лимфоток;
  • по вечерам ноги стоит тщательно мыть в воде с мылом, ее температура должна быть 30-32 ºC, чтобы расслабить ноги;
  • хотя бы один раз в день необходимо делать массаж стоп и голени с использованием обеззараживающих масел, например, чайного дерева – это даст лимфодренажный эффект и снизит риск развития очагов инфекции;
  • в рационе необходимо снизить содержание соли, копченостей, сладкого;
  • за 1-2 часа до сна лучше не есть и не пить воду, чтобы утром не было сильного отека;
  • необходимо регулярно состригать ногти, лучше ходить на гигиенический педикюр в салон (из-за соблюдения мастером правил дезинфекции, которыми в домашних условиях многие пренебрегают), так как вросшие ногти повреждают кожу, создавая врата для инфекции;
  • стоит больше ходить, чтобы поддерживать циркуляцию, меньше стоять на месте, так как это повышает нагрузку на сосуды ног;
  • необходимо полностью отказаться от курения, так как никотин делает сосуды более ломкими.

Отеки ног при сахарном диабете первого или второго типа являются естественным физиологическим последствием расстройства, они сопровождают больного постоянно, полностью устранить их невозможно. Разобравшись в причинах и проведя диагностику, врач может выписать пациенту поддерживающую терапию, благодаря которой его состояние будет более стабильным. Регулярное выполнение правил профилактики отеков позволит уменьшить застой жидкости и предотвратит развитие дерматологических патологий.

Профилактика диабетических отеков заключается в следующем:

  • требуется носить компрессионные колготки или чулки, использовать эластичные бинты;
  • каждый день ухаживать за диабетической стопой, применяя средства для диабетиков;
  • соблюдать диету, сводя к минимуму употребление простых углеводов и соли;
  • выполнять гимнастику и сохранять максимальную двигательную активность;
  • не перегревать и не переохлаждать ступни;
  • использовать удобную обувь и ортопедические стельки.

Отеки ног при сахарном диабете

Отекают ноги при сахарном диабете: что делать с отеком

Чтобы не допустить отеков, нужно выполнять небольшие физические нагрузки.

Adblock detector