Гематокрит повышен – что это значит? Что такое гематокрит в крови – норма

Показатели нормы

Когда гематокрит в анализе крови понижен, это свидетельствует о развитии в организме анемического состояния, характеризующегося снижением количества форменных клеток крови, в первую очередь, эритроцитов.

Также к снижению гематокритного числа может привести развитие гипергидратации (задержка в тканях организма жидкости), что можно наблюдать при различных патологиях почек, острых интоксикациях, вирусных заболеваниях.

Норма гематокрита, как правило, отличается у женщин и мужчин. Кроме этого, показатель НСТ зависит от возраста и прочих физиологических критериев пациентов.

Норма гематокрита у женщин, как правило, составляет от тридцати шести до сорока восьми процентов. При этом у дам более низкие показатели по сравнению с мужчинами. Основная причина такой разницы заключается в том, что у женщин чаще осуществляется смена крови. Кроме этого, данный показатель способен меняться в период менструации и беременности. Таким образом, нормальное значение НСТ среди женщин составляет:

  • В возрасте от восемнадцати до сорока пяти лет от 35 до 45%.
  • У тех, кто старше сорока пяти лет от 35 до 47%.

Важно отметить, что женщинам не рекомендуется сдавать анализы сразу же после менструаций, так как результат будет заниженным.

Нормальные показатели у малышей напрямую зависят от возрастного критерия. Средний уровень, как правило, составляет от 37 до 44%. После рождения гематокрит у младенца составляет обычно от 44 до 62%, а далее его уровень постепенно уменьшается. В старшем возрасте значения снова возрастают, к примеру, к шести годам его уровень находится в диапаоне от 34 до 40%, а у двенадцатилетнего подростка колеблется от 35 до 45%.

Следующий период изменения гематокрита – это подростковый возраст. У девочек он снижается в периоды появления менструаций, в то время как у мальчиков докторами отмечаются повышенные результаты практически до 45%. Отклонение показателя НСТ от нормы свидетельствует о развитии различных патологий.

Итак, гематокрит ниже нормы – что это значит?

При наличии низкого уровня НСТ клетки организма могут испытывать кислородное голодание. Кроме этого, нарушается кислотный и щелочной баланс наряду с режимом работы абсолютно каждой части тела. У взрослых пониженный гематокрит проявляет себя возникновением бледности, выпадением волос, постоянным чувством усталости, одышкой, частым сердцебиением, мигренью и снижением работоспособности. Причины снижения этого показателя делятся на постоянные и временные факторы. К временным факторам относятся следующие причины:

  • Соблюдение строгой диеты наряду с неправильным питанием.
  • Ведение пассивного образа жизни.
  • Наличие обильных кровотечений, в том числе менструации.
  • Наличие большого объема жидкости в организме.
  • Отравление какими-либо биологическими ядами.

Гематокрит ниже нормы может также быть связан с развитием патологий в виде анемии, цирроза печени, гемолиза, развития онкологии костного мозга, недостаточности почек, дисбактериоза, язвы желудка и переломов костей. Основной целью лечения является устранение причин, которые вызывают изменение показателей.

Когда ниже нормы гематокрит у детей, может появляться отечность на различных частях тела, в том числе возникает подобное в скрытой форме.

Вся прочая симптоматика не отличается от признаков снижения этого показателя у взрослого пациента. Все дети более чувствительны к изменению объема эритроцитов в крови, и поэтому намного тяжелее переносят любые заболевания, которые связаны с его понижением. Так, наиболее распространенными факторами снижения гематокрита у детей являются:

  • Наличие наследственного нарушения системы кровообращения.
  • Наличие повышенного кровотечения и анемии.

Зачастую врачи наблюдают у малышей анемию, приводящую к развитию серьезных патологий. Эту патологию у детей обнаруживают в десяти процентах случаев после плановой сдачи анализа. Малокровие может развиваться при дефиците железа, сильных кровопотерях, нарушении работы костного мозга, гемолизе и так далее.

Норма гематокритного числа

На фоне понижения НСТ доктора должны выявить причины подобного сбоя, а далее определить терапию для устранения патологии. В случае развития анемии родители должны изменить питание своего ребенка и пройти терапевтический курс для повышения объема крови. Кроме этого, доктора рекомендуют давать малышам гематоген, являющийся вкусным лакомством, которое считается хорошим профилактическим средством.

У каждого человека в его теле содержится около 4,5-5 л крови. Она состоит из тяжелых кровяных телец красного цвета и легкой плазмы светлого цвета. При отстаивании красные кровяные тельца опускаются вниз, а плазма поднимается наверх, если кровь забирали с использованием антикоагулянта.

ПОДРОБНОСТИ:   Утолщение стенок сердца

Если анализ берут в сухую пробирку, то кровь сворачивается, формируя фибриновый сгусток. В нем будут содержаться эритроциты и сыворотка. Она отличается от плазмы более светлым цветом, так как в ней нет фибриногена (белкового составляющего). В теле человека кровь представлена плазмой с растворенными в ней тромбоцитами, эритроцитами и лейкоцитами, а также иными белками. В сыворотке крови большинство компонентов отсутствует.

Нормальные показания гематокрита для разных категорий пациентов:

  • Мужчины: 0,44-0,48, а иногда и до 0,52. Такие высокие значения являются показателями нормы, так как мужская кровь обновляется реже женской.

  • Женщины: 0,36-0,43. Во время беременности, начиная с 20 недели срока, уровень гематокрита начинает снижаться.

  • Дети: 0,44-0,62 – для новорожденных, 0,32-0,44 – для младенцев до 3 месяцев, 0,36-0,44 – для детей до года, 0,37-0,44 – для детей до 10 лет. В дальнейшем показатели нормы определяются половой принадлежностью человека и состоянием его здоровья.

Понижение и повышение гематокрита крови указывает на степень концентрации в ней красных кровяных телец.

Чем меньше в крови эритроцитов и чем меньше их размер, тем ниже уровень гематокрита. Если значение гематокрита падает до 20-25%, то у человека диагностируют анемию. Причиной этого состояния может быть уменьшение уровня красных кровяных телец в крови. Это состояние носит название эритроцитопении. Также низкий гематокрит наблюдается при накоплении воды в организме – это состояние называется гипергидратацией.

Причины низкого гематокрита:

  • Кровотечение. Объемы циркулирующей крови восполняются быстро за счет введения инфузионных растворов, но чтобы в норму пришли показатели эритроцитов, потребуется определенное время.

  • Анемии и лейкозы, прием цитостатиков и противоопухолевых препаратов, парезы почек, которые сопровождаются недостаточной выработкой красных кровяных телец крови в костном мозге.

  • К гибели эритроцитов приводят гемолитические анемии, которые развиваются в течение жизни человека или наследуются им от кровных родственников, интоксикация организма гемолитическими токсинами, например, солями тяжелых металлов, а также такие заболевания, как малярия и брюшной тиф.

  • Введение значительных объемов жидкостей по вене пациентам с нарушениями в работе почек. Это влечет за собой увеличение общего объема крови, но эритроцитов в ней останется прежнее количество.

  • Вторая половина беременности. При этом возрастает уровень плазмы, а уровень эритроцитов сохраняется на прежних отметках.

  • Анемии, независимо от их природы.

  • Гипергидратация организма при водной интоксикации, недостаточности кровообращения, нарушениях работы почек и иных выделительных систем.

  • Увеличение уровня белка в крови на фоне рвоты, диареи, миеломы, лимфомы Ходжкина и иных патологических состояний. Уровень жидкой составляющей крови увеличивается, но уровень эритроцитов при этом сохраняется на прежней отметке.

У детей уровень гематокрита будет понижаться по тем же причинам, что и у взрослых больных. Однако патологии у ребенка зачастую имеют гораздо более выраженную клиническую картину и протекают тяжелее.

Общие представления

Многие пациенты и их родственники, столкнувшись впервые с названием этого показателя, задаются вопросом: что это такое гематокрит в анализе крови? Кровь состоит из двух компонентов – жидкая часть (плазма) и взвесь форменных элементов в ней. Соотношение этих двух компонентов называется гематокрит. Но более правильным с профессиональной точки зрения будет употребление термина гематокритное число.

Гематокрит повышен – что это значит? Что такое гематокрит в крови – норма

Так как наибольшим количеством среди всех составляющих крови представлены эритроциты, определение в лабораторных условиях гематокритного числа может косвенно предоставлять информацию о количестве красных телец в кровеносном русле на момент обследования.

Определение гематокрита не входит в клинический анализ крови, врач назначает его исследование отдельным анализом.

Общие представления
Схема определения гематокрита

Обозначение гематокрита в анализе крови – НСТ, сокращенно от латинского hematocrit, используется в новых моделях лабораторного оборудования и именно так указывается в распечатках, полученных при автоматическом интерпретировании результатов обследования машиной.

Значения гематокритного числа

Показатель гематокритного числа является относительным. Поскольку он отображает соотношение основных компонентов крови, гематокрит рассчитывают в процентах от всего объема. Но современные диагностики крови, используемые в мире, постепенно переходят на расчет гематокрита в литрах на литр общей массы (л/л). Например, если в результате анализа НСТ определен как 0,46 л/л, это означает, что в объеме крови 1 литр содержится 46% взвешенных форменных клеток.

ПОДРОБНОСТИ:   Мочевина в крови – норма у женщин

Гематокритное число напрямую зависит от таких критериев, как возраст и половая принадлежность обследуемого человека.

Норма гематокрита у мужчин

У мужского населения нормальное значение НСТ равняется от 44 до 48%. Чем старше пациент, чем больше у него показатель гематокрита. К примеру, в возрасте пятидесяти лет норма может составлять от 44 до 50%. Данная тенденция напрямую связана с обезвоживанием мужского организма, что ведет к понижению объема плазмы.

При наличии уровня гематокрита в районе между 30 и 35% понадобится посещение врача наряду с изменением рациона. При более сниженных критериях (в диапазоне от 24 до 29%) необходимо дополнительно употреблять лекарственные средства с железом, а, кроме того, с витамином В и фолиевой кислотой. При понижении менее 13% потребуется срочная госпитализация пациента.

Повышение уровня гематокрита

Измерение и повышение гематокрита имеет большое диагностическое значение. Во-первых, с его помощью специалисты имеют возможность определить среднюю величину эритроцита. Данные расчеты необходимы при дифференциальной диагностике таких патологических состояний, как малокровие, нарушения уровня гемоглобина.

Во-вторых, гематокрит у женщин и мужчин позволяет получить представление о степени густоты крови, что необходимо при исследовании свертываемости крови, функциональных способностей тромбоцитов. Данные показатели гематокрита в крови имеют большое значение при оценке степени угрозы тромбообразования.

Если гематокрит в анализе крови повышен, причины этого состояния могут быть патологическими и физиологическими.

Патологические причины повышенного гематокрита – это результат развития в организме определенных заболеваний или же отражение неспособности организма компенсировать процессы, вызванные патологическим состоянием. В дифференциальной диагностике специалисты учитывают не только гематокритное число, но рассматривают его значение в сочетании с другими маркерами.

Если в анализах одновременно увеличены показатели гематокрита и синтеза эритропоэтина (вещество, активирующее процессы формирования эритроцитов), это может свидетельствовать про:

  • развитие онкологических процессов, поражающих почки;
  • образование в почках множества кист;
  • травматический шок;
  • различные виды анемий;
  • истинные эритремии, при которых поражается система кроветворения;
  • гормонотерапия;
  • наличие у обследуемого человека эмоциональных перегрузок, стресс.

Если гематокрит увеличивается за счет снижения объема плазмы, при этом число эритроцитов и уровень гемоглобина остаются в норме, такая картина в анализах может наблюдаться в случаях:

  • при прогрессировании ожоговой болезни, если площадь поражения составляет свыше 15% поверхности тела;
  • перитонит;
  • сахарный диабет.
Когда повышается уровень
Высокий уровень гематокрита

К физиологическим причинам повышения гематокритного числа у мужчин, женщин и детей относится развитие гипоксического состояния у категории людей, живущих высоко в горах или же занимающихся горным альпинизмом.

Увеличение уровня гематокрита в крови наблюдается на фоне увеличения количества эритроцитов, при их повышенной продукции костным мозгом, а также при увеличении их размеров.

К этому могут приводить следующие нарушения:

  • Эритроцитозы.

  • Эритремия, при которой происходит избыточная выработка эритроцитов. Человек страдает от болей в голове и в области сердца, от дискомфортных ощущений в пальцах рук и ног. Кожные покровы приобретают при этом нарушении красный цвет.

  • Включение компенсаторных механизмов со стороны сердца и сосудов в условиях гипоксии, например, при пороках сердца, при почечных заболеваниях, при нахождении человека на значительных высотах. При этом в организме происходит выработка вещества под названием эритропоэтин, который заставляет костный мозг вырабатывать эритроциты в больших объемах. В результате, гематокрит повышается. Стоит отметить, что уровень эритропоэтина повышается во время беременности, что тоже вызывает скачок гематокрита.

К косвенным причинам, которые способны вызвать повышение уровня гематокрита, относят:

  • Скопление жидкости в просвете кишечника на фоне его непроходимости.

  • Сильная рвота.

  • Профузная диарея.

  • Избыточная потливость.

  • Ожоговая болезнь.

  • Воспаление тканей брюшины.

  • Нахождение человека на значительных высотах (горная болезнь).

Уровень гематокрита как единичный показатель, не способен подтвердить какой-либо определенный диагноз, так как дает лишь обобщенную информацию о состоянии здоровья человека. Поэтому важно знать иные показатели крови, позволяющие заподозрить те или иные нарушения. Тем не менее, патологические изменения уровня гематокрита крови должны настораживать врача и становиться поводом для качественного и полноценного обследования.

Автор статьи:Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

ПОДРОБНОСТИ:   Диета при анемии стол

Другие врачи

20 причин есть тыквенные семечки – самые полезные семечки в мире – каждый день!

5 лучших рецепта от грибка ногтей

Норма при беременности

Гематокрит при беременности всегда понижается. Это явление носит физиологический характер. По мере развития гестации увеличивается объем плазмы, в результате чего эритроцитов на единицу объема крови становится меньше. Падение показателя начинается примерно с 4-й недели беременности. При этом максимальный минимум фиксируется на 32–34-й неделе – 31–35 %.

Гематокрит повышен – что это значит? Что такое гематокрит в крови – норма

При беременности меняется не просто гормональный фон женщины, а также вес наряду с положением внутренних органов. Таким образом, осуществляется увеличение в теле жидкости и уровень гематокрита немного понижается. При стандартном течении беременности норма составляет от 30 до 40%. При наличии уровня более 41% возникает обезвоживание организма, а при критерии ниже 30% доктора говорят о развитии анемии или какого-то другого заболевания. Теперь разберем показатель нормы гематокрита непосредственно по триместрам:

  • В первом норма составляет обычно от 33 до 36%.
  • К двенадцатой неделе показатель возрастает примерно на десять процентов, а затем снова понижается.
  • Во втором триместре при условии отсутствия нарушений НСТ его значение составляет от 34 до 37%.
  • В последнем триместре происходит понижение гематокрита от 32 до 34%, так как малыш активно растет, забирая из организма матери больше крови. В период с тридцатой по тридцать четвертую неделю происходит увеличение объема циркулирующей крови.

Пересмотр питательного рациона

К примеру, при развитии анемии пациенты должны в первую очередь пересмотреть свой питательный рацион. Необходимо кушать продукты, богатые железом. Таким образом, предпочтение следует отдавать яйцам, курице, печени, морепродуктам, сухофруктам, бобам и зелени. На фоне развития серьезных патологий доктора рекомендуют курс терапии с использованием медицинских препаратов, в составе которых есть железо.

  • Ежедневные занятия спортом.
  • Употребление полутора литров воды в день.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Периодическое прохождение обследования у доктора и сдача анализов наряду с сокращением количества стрессовых ситуаций.

Анализы порой показывают ложный уровень гематокрита. Данное обстоятельство характерно после пережатия вены, а также при проведении исследования в положении лежа.

У беременных

В период вынашивания уровень гематокрита у беременных снижается. Изменение этого показателя начинается с четвертой недели, а минимальные значения стоит наблюдать на тридцать четвертой неделе в диапазоне от 31 до 35%. Данное явление связывают с увеличением объема жидких тканей и снижением железа.

Ситуация, когда ниже нормы гематокрит в крови, негативно отражается на состоянии беременных.

К примеру, может наблюдаться слабость наряду с головными болями и повышением давления. При незначительном отклонении врачами рекомендуется изменить рацион, уделяя внимание питанию с большой концентрацией железа. При сильном понижении гематокрита доктором назначаются лекарственные препараты, не вредящие растущему младенцу. При этом терапия зависит от диагноза. Например, в случае развития инфекционной патологии потребуется лечение антибиотиками.

Во время беременности в организме женщины случается масса изменений, организм полностью перестраивается. Все эти модификации происходят лишь с одной целью – сохранить плод. В данном случае, кровь тоже подвергается ряду трансформаций.

Гематокрит повышен – что это значит? Что такое гематокрит в крови – норма

Спустя 3-4 месяца беременности, у женщины наблюдается повышенная выработка плазмы в крови. Несмотря на то, что количество эритроцитов тоже повышается, в процентном соотношении наряду с плазмой, их значительно меньше. Именно подобный процесс и приводит к пониженным показателям.

Пониженный уровень гематокрита у беременных женщин может возникнуть и по некоторым другим причинам:

  • при инфекциях;
  • при нарушении работы иммунной системы;
  • сбой в работе печени и почек;
  • гастрит, заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • анемия;
  • дефицит витаминов в организме.

Однако, в некоторых случаях, показатель гематокритного числа может быть наоборот выше нормы. Это негативно сказывается не только на работе сердечно-сосудистой системы, но и всего организма в целом. Подобные отклонения могут вызвать нарушения в физическом и умственном развитии плода, и даже привести к его гибели.

Adblock detector