Как сдать кровь на ПСА правильно: подготовка к анализу и правила сдачи

Что означает повышение значения

Высокий уровень ПСА может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • развивается аденома простаты;
  • произошло семяизвержение накануне исследования;
  • имеются проблем с потенцией;
  • было проведено оперативное вмешательство, подразумевающее удаление аденомы простаты;
  • нарушена мочевыводящая система;
  • длительная езда на велосипеде.

При превышении показателя более 3 могут быть подозрения на развитие онкологического заболевания. При одновременном проведении пальцевого исследования, которое показывает нормальные данные при отклонении ПСА от нормы, назначается биопсия предстательной железы.

При колебании параметра в пределах 4-10 нг/мл может быть как патологическое состояние, так и нормальное. В таких ситуациях в качестве дополнительной меры исследуют свободный антиген.

Повышение данного параметра может свидетельствовать о:

  • злокачественных процессах в простате;
  • ранних сроках восстановительного периода после операции на поджелудочной железе;
  • семяизвержении непосредственно накануне сдачи анализа;
  • простатите;
  • аденоме.

При развитии опухолевых образований уровень простатспецифического антигена ниже, чем при доброкачественной гиперплазии или воспалении.

Бывает так, что при проведении анализа результат пониженный по сравнению с нормой. В этом случае данные свидетельствуют об отсутствии онкологических процессов в предстательной железе.

Как правило, понижение показателя возможно, но только после полного подтверждения, что рак простаты отсутствует. Если этого не придерживаться, можно спровоцировать не только диагностические, но и лечебные ошибки.

Понижение содержания антигена в крови возможно медикаментозным способом после точной постановки диагноза.

Исследование простатспецифического антигена обязательно для мужчин, возраст которых более 40 лет. Для получения точных результатов и правильной постановки диагноза важно проводить комплексное обследование, которое позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях развития.

На количество простатического агента в крови влияют некоторые факторы. Поэтому, чтобы получить достоверный анализ ПСА, подготовка к нему должна проводиться очень серьезно.

– эякуляция;

– глубокий массаж простаты;

– биопсия;

– ТРУЗИ (специфическое УЗИ предстательной железы);

– ТУРП (хирургическое воздействие на простату).

– время суток;

– введение катетера в мочевой пузырь и цистоскопия;

– ректальное (с помощью пальцев) исследование предстательной железы.

Уролог может назначить своему пациенту прохождение такой процедуры для того, чтобы узнать достоверную информацию о состоянии простаты, а также определить общую динамику функционирования этого органа.

Помимо этого, такой анализ считается обязательным в тех ситуациях, когда есть подозрения развития онкологических новообразований, аденомы или поражения инфекционными заболеваниями.

Итоговое изучение специфического антигена позволит подобрать наиболее подходящее медикаментозное лечение, за которым можно будет вести беспрерывный контроль. Кроме того, универсальность этой процедуры помогает специалистам определить эффективность назначенных ранее лекарств.

Сам анализ представляет собой элементарный забор крови из вены пациента, полученный результат расшифровывается медиками в лаборатории.

Отдельно стоит учесть, что мужчина обязательно сдает кровь на ПСА в следующих ситуациях:

  • когда у больного была обнаружена родовая предрасположенность к развитию опасных онкологических новообразований в мышечно-железистом органе. Стоит учесть, что после 43 лет необходимо сдавать такой анализ 1 раз в год;
  • пациенты, чей возраст достиг отметки 40 лет, должны сдавать кровь на ПСА 1 раз в год. Более взрослым мужчинам (от 50 и больше) необходимо посещать доктора 2 раза в год;
  • если ультразвуковое исследование выявило существенное изменение форм и размеров железистого органа.
  • для контроля над метастазированием простаты;
  • когда мужчина испытывает дискомфортную, болезненную симптоматику: частые позывы к мочеиспусканию, острые рези и жжение в уретре, спазмы в области таза.

Отдельно стоит учесть, что если показатели антигена немного завышены, то это может говорить о наличии какой-либо болезни. Существует большая вероятность того, что на простату воздействуют различные внутренние и внешние факторы. Любые изменения обязательно должны контролироваться лечащим врачом.
Если уровень PSA повышен, тогда врач может подозревать наличие онкологических новообразований.

В этом случае бригада специалистов обязательно следит за тем, как растет опухоль, эффективна ли назначенная терапия, и есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве.

А вот что касается пониженного ПСА, такие результаты анализа свидетельствуют об успешном прохождении лечения.

Всегда нужно помнить, что анализ ПСА – это весьма ответственная процедура, которая позволяет определить минимальные патологические изменения в простате. Именно поэтому, чтобы итоговый результат был максимально правильным, каждый пациент обязательно должен знать ключевые особенности подготовки к сдаче крови.

Содержание ПСА повышается после проведения манипуляций, во время которых на железу оказывается механическое воздействие. Для того чтобы результаты анализа были как можно более достоверными, его назначают:

  • До начала проведения массажа железы или спустя не меньше трех дней после завершения процедур.
  • Не ранее недели после трансректального УЗИ органа и эндоскопических методов исследования.
  • Через полгода после осуществления частичной резекции простаты.
  • Примерно через полтора – два месяца после проведения биопсии железы.

Внутривенный забор крови должен осуществляться до 11 часов утра. Это сократит вероятность разрушения структуры клеток крови. Приблизительный объем биоматериала составляет около 2 мл. Это минимальная граница. Тот минимум, которого достаточно для исследования биохимических показателей и определения количества гамонов в крови.

Повторные пробы должны быть взяты в то же время, дополнительные анализы сдаются также до обеда. Возможно сдавать биоматериал в положении лежа, особенно при ощущениях слабости и утомления из-за вынужденного воздержания от пищи. Также не следует забывать о промежутках в механических воздействиях.

Список факторов, которые являются объективными причинами для показания к ПСА:

  • Прохождение порога в сорок лет у мужичин, исследование носит профилактический характер, способствующий выявить опухоль на ранней стадии.
  • Перенесенное лечение опухоли простаты (желательная периодичность 60-90 дней)
  • Подозрения на опухоль у лечащего врача.
  • Проверка результатов воздействия применяемых средств при лечении рака простаты.

Обычно на подобные анализы направляют мужчин не моложе сорока лет, однако исследования могут потребоваться и ранее в некоторых случаях:

  • частичное опустошение мочевого пузыря
  • частые позывы днём и в ночное время
  • слабая эрекция
  • уменьшение либидо, а также полового влечения.

Анализ крови на ПСА сдается натощак, поэтому необходимо отказаться от приема пищи за 12-14 часов до сдачи биологического материала. При определении триглицеридов в крови временный промежуток увеличивается до 16-18 часов. Следует воздержаться от приема слишком сладкой или жирной пищи. Перед тем, как сдавать кровь, сообщить лечащему врачу о приеме медикаментов. Некоторые лекарственные средства из-за длительного периода полувыведения влияют на результаты клинического исследования.

Важно! Правильная подготовка к анализу ПСА – ответственное мероприятие, которое исключит ложноположительный или ложноотрицательный результат. При сдаче биологического материала необходимо соблюдать ряд правил.

ПОДРОБНОСТИ:   Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, подготовка

Избыток жидкости перед процедурой также исказит результаты исследования. Нужно исключить прием:

  • Какао.
  • Кофе.
  • Соков.
  • Сладких газировок.
  • Молочнокислых изделий.

Перед исследованием крови категорически запрещено употреблять спиртные или психотропные вещества. От курения отказаться за 20-24 часа до проведения анализа на простатспецифический антиген.

Некоторые другие рекомендации, как сдать анализы на ПСА:

  • Не кататься на велосипеде, лошади или ином транспорте, который избыточно механически стимулирует простату.
  • Аэробные или анаэробные тренировки, психоэмоциональные нагрузки – факторы, которые увеличат нагрузку на предстательную железу.
  • Недавний половой акт также может сильно влиять на результаты ПСА. Поэтому за 10-11 часов до забора биологического материала воздержаться от сексуальных контактов.
Верховая езда на лошади

Что значит аббревиатура ПСА?

ПСА или PSA – это простатический специфический агент. По своей структуре он является белковым полипептидом, состоящим из более чем 200 аминокислот. Вырабатывают это вещество и больные, и здоровые клетки простаты, поэтому небольшое его наличие в крови показывает каждый анализ ПСА. Норма для каждой возрастной категории лиц мужского пола своя, так как с возрастом простатический специфический агент вырабатывается в большем количестве.

У здоровых мужчин он присутствует, помимо крови, в эякуляте (сперме) и в секрете простаты. При наличии в предстательной железе опухолевых клеток агент простаты начинает вырабатываться в значительных объемах, что используется в безошибочном маркировании заболевания. Кроме диагностирования заболевания, анализ выполняют с целью контроля состояния здоровья уже пролечившихся или находящихся на лечении больных раком или аденомой простаты.

Как правильно сдать кровь на ПСА простаты?

Повышение общего уровня пептидного соединения связано с заболеваниями предстательной железы. Распространенные причины увеличения ПСА:

  • Воспалительные, идиопатические, вирусные или бактериальные процессы в простате.
  • Острая или хроническая стадия простатита.
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования предстательной железы.
  • Долгосрочная задержка акта мочеиспускания.
  • Инфаркт предстательной железы.
  • Ишемическая болезнь простаты.

Нередко причиной увеличения антигена является механическое раздражение железы (массаж, травма или биопсия). Такое увеличение показателей ПСА – временное явление и не представляет опасности здоровью. Более опасное состояние – постоянно повышенные показатели простатспецифического антигена.

Биопсия предстательной железы

Содержание ПСА в крови резко возрастает после проведения диагностических процедур. Трансректальное УЗИ и другие диагностические методы механически стимулируют простату, из-за чего уровень пептидного соединения увеличивается. Исследование крови на ПСА после биопсии предстательной железы дает ложноположительный результат. Врач должен учитывать, что проведение анализов после частичной резекции простаты возможно только по истечении шестимесячного периода.

Кровь берут из вены в руке. Часто делают общий анализ простатспецифического антигена, а свободный назначается для уточнения диагноза. Если у врача подозрение на злокачественные новообразования – делается общий и свободный анализ одновременно.

Анализ в обязательном порядке показан мужчинам старше 42 лет. Исследование крови на ПСА  проводится при подозрении на болезни предстательной железы и новообразования.

Пожилые мужчины, которым требуется регулярное посещение уролога

Показания к проведению анализа:

  • Если при физическом осмотре уролог обнаружил увеличение предстательной железы.
  • При признаках, характерных для многих форм простатита: болевой синдром в паховой области, диурез и трудности с мочеиспусканием.
  • Для мониторинга эффективности долгосрочной терапии опухолей.
  • Лицам мужского пола старше 50 лет.
  • Если у близких родственников в анамнезе новообразования.

Совет! Правильная подготовка и проведение анализов крови на специфический антиген – залог верной диагностики тяжелых заболеваний.

Специалисты утверждают, что эту процедуру желательно проходить в первой половине дня, до 11 часов утра. Основная задача урологов – провести качественный забор материала для дальнейшего исследования. Стоит учесть, что кровь сдается исключительно натощак.

Тщательная подготовка к анализу на простатический специфический антиген подразумевает заблаговременное исключение из повседневной жизни тех факторов, которые могут повлиять на реальные показатели белка:

  • за несколько часов до процедуры необходимо отказаться от табачных изделий;
  • пациент не должен употреблять те препараты, действие которых направлено на повышение уровня тестостерона и улучшение показателей потенции;
  • минимум за 2 дня до анализа необходимо перейти на щадящее питание, которое содержит минимум жирных, консервированных, острых, соленых и копченых продуктов. Помимо этого, запрещено употреблять алкогольные напитки и кофе;
  • за 24 часа до анализа нельзя заниматься физическими упражнениями. Особенно важно избегать тех видов деятельности, которые отрицательно влияют на половые органы: прогулки на конях, езда на велосипеде;
  • за 5 дней до сдачи анализа на ПСА нужно избегать интимной близости и мастурбации. Все дело в том, что эякуляция способна изменить итоговую концентрацию простатического специфичного антигена, исказив итоговые результаты исследования;
  • в течение двух недель нужно избегать любого воздействия на железу. В этот промежуток времени запрещено проходить пальпационные обследования, массаж и даже трансректальное УЗИ. Отдельно стоит учесть, что если в мочевой пузырь больного был установлен катетер, тогда сдавать кровь на ПСА можно только через 14 дней после его извлечения.

В некоторых случаях пациент может плохо чувствовать себя перед процедурой, чаще всего это бывает на фоне вынужденного отказа от пищи. В таком случае забор материала должен проводиться исключительно в лежачем положении больного.

Благодаря тому что кровь берут из вены, это позволяет существенно снизить вероятность нарушения строения клеток. Среднее количество исследуемого материала составляет минимум 2 мл, но чаще всего – от 5 до 10 мл.

Отдельно стоит учесть, что если полученные результаты анализа вызывают у врачей сомнения, тогда пациенту назначается повторное прохождение процедуры.

Последующий забор крови необходимо проводить в тот же временной интервал, что и первую процедуру. Только в этом случае можно рассчитывать на точный и правильный результат анализа.

Стандартный показатель PSA не должен превышать отметки 3.9 нг/мл. Увеличенное содержание антигена может свидетельствовать о том, что в простате мужчины присутствует онкологическое новообразование.

Нужно учесть, что и пониженные показатели не всегда считаются отличным результатом, так как такое состояние тоже может указывать на различные отклонения.

Норма для мужчин

Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.

У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.

Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.

Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.

Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.

Возраст (лет)

Нижняя граница (мг/л)

Верхняя граница (нг/мл)

0-40

1,4

2,5

40-50

2,0

2,5

50-60

3,1

3,5

60-70

4,1

4,5

70-110

4,4

6,5

Расчет нормы ПСА общего и свободного вида имеет различия в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.

Например, в возрасте 20-49 лет общий ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл. В 50-60 лет нормальный показатель составляет 3,5. У мужчин старше 65 лет допустимым считается значение не более четырех. 

Данное ограничение разработано в соответствии с размерами, которые имеет простата. Чем старше человек, тем она больше. Также начинает увеличиваться выработка антигенов. При этом сначала происходит повышение свободного PSA, затем общего. При отсутствии данного элемента поводов для беспокойства нет.

ПОДРОБНОСТИ:   RDW в анализе крови – что это такое? Анизоцитоз эритроцитов – что это такое в общем анализе крови, расшифровка, норма у женщин, мужчин, детей?

Норма свободного простатспецифического фермента составляет 20-25% по отношению к общему.

Рак предстательной железы – очень коварное заболевание. Если его обнаружить не вовремя и начать лечение с опозданием, оно неизбежно приводит к летальному исходу. Как показывает медицинская статистика, этот вид рака не связан с курением, алкоголизмом, интенсивностью половой жизни и венерическими заболеваниями, то есть заболеть им может каждый мужчина.

Возрастные нормы ПСА
Возраст (года) ед. измерения показатель ПСА
40-49 нг/мл 2,5
50-59 нг/мл 3,5
60-69 нг/мл 4,5
70 и выше нг/мл 6,5

На количественный показатель ПСА в пробах сыворотки крови большое влияние оказывают некоторые заболевания.

Самое опасное из них – рак

– аденома (доброкачественная опухоль, которая не дает метастазы);

– воспаление простаты;

– инфаркт (омертвение из-за спазма);

– ишемия (малокровие простаты, связанное с проблемами в кровеносных сосудах);

– острая почечная недостаточность.

О чем может говорить повышенное содержание ПСА?↑

В зависимости от возраста мужчины, уровень общего ПСА может постепенно увеличиваться, но в некоторых случаях врачи диагностируют ложное повышение антигена.

Стоит учесть, что на итоговые результаты анализа влияют несколько основных факторов:

  • в организме мужчины прогрессируют инфекции мочевыводящей системы;
  • прохождение цистоскопии;
  • перед анализом пациенту проводили пальцевое исследование мышечно-железистого органа;
  • в организме больного были выявлены заболевания, которые передаются половым путем;
  • за несколько дней до анализа была выполнена биопсия простаты;
  • применение радиоизотопных препаратов;
  • самопроизвольное семяизвержение во время сна (поллюции);
  • повышенные физические нагрузки;
  • травмирование половых органов;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • установленный катетер;
  • доброкачественная гиперплазия.

Ложные результаты исследования ПСА могут быть спровоцированы приемом медикаментов:

  • Метотрексат;
  • Аллопуринол;
  • Циклофосфамид;
  • Финастерид.

Именно своевременное исследование крови пациента на ПСА помогает выявить онкологические новообразования на ранней стадии развития, приступив к прохождению наиболее подходящей терапии.

Ведь рак мышечно-железистого органа считается опасным патологическим состоянием для организма мужчины, которое может спровоцировать развитие множества сопутствующих патологий и осложнений.

Часто можно услышать, что человек боится проходить анализ на ПСА, опасаясь узнать о том, что у него злокачественная опухоль. На самом деле, далеко не всегда повышенный показатель уровня этого белка свидетельствует о наличии аденокарциномы.

Содержание ПСА повышается при:

  • Доброкачественной гиперплазии (аденоме) простаты.
  • Хроническом воспалении железы.
  • Обострении хронического простатита.
  • Продолжительной задержке мочеиспускания.
  • Инфаркте простаты.
  • Ишемических поражениях железы.
  • Длительном приеме ряда лекарственных препаратов, назначаемых для терапии аденомы.

Что такое «серая зона»?

Для исследования берут кровь из вены. Результаты анализа, когда значения простатического агента выше нормы, но не превышают 10 нг/мл, принято называть «серой зоной». В таких случаях врач может назначить биопсию простаты. Основным показанием к ее проведению является соотношение так называемого свободного ПСА к общему.

Оно у здоровых мужчин должно быть выше 15%. Так называемый анализ ПСА свободный представляет собой определение количества не связанных (свободных) белков простатического агента, содержащихся в сыворотке крови. Дело в том, что только около 10 процентов всех форм простатического агента присутствуют в таком состоянии.

Остальные 90 процентов связано либо с α-1-антихимотрипсином (ингибитором протеаз), либо с α-2-макроглобулином (ингибитором пепсина, плазмина и других ферментов). Находясь в соединении с α-2-макроглобулином, ПСА практически не определяется. Лабораторные исследования показывают лишь количество свободного и связанного с α-1-антихимотрипсином простатического агента.

Их суммарное значение демонстрирует так называемый анализ крови ПСА общий. Если у мужчины рак простаты, в организме α-1-антихимотрипсин начинает вырабатываться в больших количествах, что приводит к большему связыванию агента и снижению его в свободной форме. Следовательно, процентное соотношение этих двух форм уменьшается.

Как правильно сдавать анализ на ПСА и кому он показан?

Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.

Фото 1

В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.

Исследование необходимо проводить всем представителям мужской половины населения, у которых диагностирована гиперплазия простаты, поскольку данное заболевание имеет способность перерастать в аденому и рак.

Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.

Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.

Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.

Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.

Когда назначается

Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.

Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:

  • признаки развития болезни простаты;
  • диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
  • обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
  • осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
  • определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.

Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:

  • профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
  • наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
  • нарушения мочеиспускательной системы;
  • подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
  • наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
  • проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
  • присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.

Чтобы исключить гипердиагностику, способствующую значительно осложнить жизнь мужчины при отсутствии заболевания, анализ назначается исключительно по показаниям. Кроме этого, важно правильно подготовиться к проведению исследования, что подразумевает исключение всех факторов, которые могут оказать негативное воздействие на простату.

Классификация ПСА

После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:

  • свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
  • связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
  • с макроглобулином – соединяется с белком крови.

Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:

  • свободный ПСА;
  • общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
  • соотношение обоих видов.
ПОДРОБНОСТИ:   Кровь во рту после сна причины

Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.

Какие процедуры влияют на уровень антигена?↑

Минимальное время между сдачей биоматериала и последним приемом пищи должно составлять не менее восьми часов, если будет проводиться определение триглицеридов – не менее двенадцати часов. В данный промежуток времени разрешен только прием чистой воды. Запрещено употребление чая, соков, газированной воды, кофе, алкоголя и продуктов питания в любом виде.

Начинать себя ограничивать нужно за двое суток до проведения анализов, исключается из питания жареное, жирное, острое, алкоголь. Курильщики должны выкурить последнюю сигарету минимум за два часа, до того, как произойдет сбор биоматериала.

Также следует обратить внимание и на образ жизни, за двое суток до сдачи не рекомендуется ездить на велосипеде, заниматься спортом и иными физическими нагрузками, сексом.

Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно сдать кровь.

Подготовка к сдаче крови на определение уровня PSA подразумевает выполнение некоторых несложных рекомендаций:

  • исключение спиртных напитков и кофе;
  • воздержание от полового акта за двое суток до исследования;
  • не делать анализ, если менее чем за 7 дней проводились такие обследования, как трансректальное ультразвуковое исследование, пальпация прямой кишки, массаж простаты, биопсия, колоно- цитоскопия;
  • отказ от приема пищи минимум за восемь часов до процедуры.

Если на предстательной железе проводилось хирургическое вмешательство, то определение значения фермента не делают в течение 6 месяцев.

Проведение

Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Кровяную жидкость берут из вены. Для исследования требуется не более суток.

Расшифровка

Расшифровкой результатов занимается исключительно лечащий врач. Если значение ПСА значительно превышает норму, то это может говорить о развитии опухоли в предстательной железе.

При определении уровня отклонения существует возможность установить и степень болезни. Чем сильнее значение превышает нормальные показатели, тем более поздняя стадия патологии у пациента.

При отклонении в несколько раз можно говорить о том, что опухолевые образования злокачественного характера находятся на стадии метастазирования, когда раковые корни затрагивают близко расположенные к простате внутренние органы.

Каждый пациент обязан знать и неукоснительно соблюдать требования подготовки, прежде чем делать анализ ПСА. Норма его для разных возрастов хорошо известна. Уровень может быть повышен не из-за патологии простаты, а по причине несоблюдения особых условий.

– воздержание от эякуляции не менее 2 суток перед анализом;

– проводить анализ не ранее, чем через 3 суток после глубокого массажа простаты;

– если больному выполняется ТРУЗИ, после процедуры до анализа ПСА должно пройти не менее 7 суток;

– после биопсии простаты, которая намного повышает количество агента в крови, должно пройти не менее 6 недель перед анализом;

– если больному провели трансуретральную резекцию, анализ ПСА допускается проводить не ранее, чем через 6 месяцев после операции.

Кроме того, перед анализом желательно воздерживаться от курения, более чем за сутки не употреблять жирную пищу, избегать чрезмерных физических и психических нагрузок.

Сдача анализа крови

Для того, чтобы определить уровень антигена простаты, требуется сдача венозной крови. Процедура проводится во всех центрах забора крови. Стандартный объем требуемого материала – не более 5 мл.

  • Исследование следует проводить через 10 часов после последнего приема пищи. Также уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, потому обычно для сдачи анализа назначается время в первой половине дня.
  • Перед забором крови пациент должен предоставить врачу информацию о состоянии здоровья: сообщить о протекающих заболеваниях, в том числе хронических, принимаемых препаратах и текущем самочувствии.
  • Во время забора венозной крови пациент находится в положении сидя. При головокружении или предобморочных состояниях, вызванных сильным эмоциональным волнением и длительным отказом от пищи, исследование проводится при лежачем положении пациента.

Когда назначается

Определение содержания простатспецифического антигена показано:

  • Если во время осмотра врач обнаружил увеличение простаты.
  • При возникновении подозрения на инфекционно-воспалительный процесс в железе.
  • В ходе комплексной диагностики злокачественных образований или аденомы простаты.
  • При жалобах мужчины на болезненные симптомы, характерные для простатита: учащенное болезненное мочеиспускание, отдающие в поясницу ноющие боли в области паха.
  • Мужчинам старше пятидесяти лет для профилактики аденокарциномы простаты.
  • Если у родственников пациента диагностировались злокачественные новообразования железы, ему рекомендуют, начиная с сорокалетнего возраста, минимум раз в год сдавать анализ крови для определения содержания ПСА.
  • Для оценки эффективности проведенной терапии доброкачественной гиперплазии или злокачественной опухоли простаты.

При подозрениях на заболевания простаты и в процессе лечения обнаруженных опухолей назначают анализ ПСА. Норма у находящихся на лечении зависит от типа терапии. Так, после хирургического удаления простаты (лапароскопической простатэктомии) цифровой показатель простатического специфического агента, как правило, снижается до 0,2 нг/мл, а после лучевой терапии – до 1 нг/мл.

Эти показатели являются очень благоприятными и позволяют надеяться на продолжительный период без рецидивов. Если же после всех видов терапии уровень ПСА растет, можно констатировать дальнейшее развитие опухолевого процесса. Однако превышение нормы ПСА не всегда говорит о раковом заболевании. В редких случаях на результат оказывает влияние индивидуальная особенность тканевых барьеров пациента.

Какие измерения проводятся для уточнения диагноза?

Как уже отмечалось выше, с возрастом у каждого мужчины предстательная железа увеличивается. Чтобы снизить влияние этого естественного увеличения на результаты анализов, измеряют плотность ПСА. Этот показатель определяется делением количественного показателя на измеренный объем простаты. Если частное, полученное при делении, будет выше 0,15 нг/мл/см кубический, есть подозрение на начало патологических изменений в предстательной железе.

В таких случаях человеку проводят биопсию. Еще одним видом исследования является определение того, с какой скоростью меняется ПСА. Если показатель выше значения 0,75 нг/мл/год, у пациента очень высокая вероятность развития опухоли. Данные анализа помогают с достаточной точностью определять наличие у больного метастаз.

О чем может говорить повышенное содержание ПСА?↑

На высокую концентрацию показателя могут влиять причины, которые условно подразделяются на физиологические и патологические.

К первой группе относят:

  • различные виды спорта;
  • эякуляцию;
  • инструментальные обследования и проведение массажа в области простаты;
  • особенности организма, к примеру, генетическое увеличение размера предстательной железы, что может вызывать повышенную выработку антигена.

Не ко всем случаям могут применяться данные критерии. Важно помнить, что ПСА – это антиген, при исследовании которого выявляются патологические отклонения конкретного органа.

Adblock detector