Катетер в вену – постановка. Как поставить катетер в вену

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Установить трубку из мягких материалов может медсестра, тогда как жесткое устройство имеет право вводить только врач. Техника катетеризации мочевого пузыря предполагает четкое следование правилам септики и антисептики, что обусловливается многократным повышением риска присоединения вторичной урогенитальной инфекции. Такого рода последствия весьма опасны для женщины во время вынашивания ребенка.

Эпицистостомия у мужчин и женщин проводится одинаково. При этом алгоритм катетеризации мочевого пузыря у пациентов разной половой принадлежности все же имеет свои особенности. Различия наблюдаются только в технике введения трубки. В целом женская эпицистостомия считается более простым вариантом манипуляции.

Некоторая сложность методики проведения эпицистостомии у сильного пола обусловливается длинным мочеиспускательным каналом и физиологическими сужениями, препятствующими введению трубки. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин жестким устройством проводится только при наличии особых показаний (аденоме, стенозе).

Представителям сильного пола присущи некоторые особенности строения уретры. По этой причине длина мочевого катетера для мужчин достигает 25-40 см. Кроме того, для проведения процедуры подбираются изогнутые трубки, повторяющие физиологические особенности уретры пациента. Кроме того, мужской катетер для мочи отличается небольшим диаметром просвета трубки. Важно отметить, что для однократного выведения урины в последнее время используют устройства одноразового типа.

Перед проведением процедуры врач проводит небольшую беседу с пациентом, в ходе которой разъясняет больному особенности проведения манипуляции. Как правило, установка катетера в мочевой пузырь мужчине, как и его снятие, не вызывает боли. Тем не менее специалист должен предупредить о возможности возникновения подобных ощущений. Помимо этого, пациенту кратко разъясняется алгоритм мужской катетеризации, который выглядит следующим образом:

  1. Пациент располагается на кушетке согнув ноги в коленях.
  2. Перед катетеризацией на поверхность головки полового члена пациента наносится антисептик. В уретральный канал закапывается стерильный глицерин, которым обрабатывается и конец трубки.
  3. Между ног пациента ставят сосуд для сбора мочи. При выполнении постоянной эпицистостомии больному заведомо объясняют, что включает в себя уход за катетером в мочевом пузыре, а по окончании процедуры устанавливают мочеприемник. Стоит сказать, что нередко после операции больным предлагают вывести стому.
  4. Во время катетеризации врач стерильным пинцетом берет трубку на расстоянии около 6 см от края и начинает постепенно вводить в уретру пациента. Во избежание неконтролируемого мочеиспускания уролог держит головку пениса, немного сдавливая ее.
  5. Когда уретральный катетер достигает назначенной цели, наблюдается выделение урины.
  6. После выведения биологической жидкости трубка присоединяется к специальному шприцу с раствором фурацилина, посредством которого врач промывает орган. По мере необходимости посредством катетеризации может проводиться лечение урогенитальной инфекции антибиотиками и другими медикаментами.
  7. После того, как врач осуществил промывание мочевого пузыря через катетер, устройство извлекается из уретры. Снятая трубка дезинфицируется. Во избежание осложнений после катетеризации удаление промывающего устройства осуществляется только после отвода воздуха или воды из фиксирующего баллончика.
  8. Остаточная влага в виде капель мочи и раствора убирается с половых органов салфеткой из стерильного индивидуального набора. В течение часа после завершения процедуры пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Эпицистостомия у дам считается более простым вариантом манипуляции, что обусловливается наличием более короткого по сравнению с мужским уретрального канала. К тому же, процедура занимает намного меньше времени. Катетеризация мочевого пузыря у женщин в большинстве случаев проходит без каких-либо осложнений. Стоит отметить, что при работе с дамами особенно важно создать доверительную обстановку.

Процедура у представительниц слабого пола проводится при помощи короткого (до 15 см) прямого устройства и шприца, посредством которого врач промывает выделительный орган. При этом мочевой катетер для женщин шире в диаметре. Собственно говоря, вид эпицистостомии, как и характер промывки, определяются с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациентки.

Перед процедурой проводится краткий инструктаж, в ходе которого врач рассказывает пациентке об основных моментах предстоящей манипуляции. В случае если состояние больной требует, чтобы врач вставил трубку на длительный период, то дополнительно разъясняется, как пользоваться катетером самостоятельно.

Технология установки катетера для отведения мочи мужчинам и женщинам имеет некоторые отличия. После антисептической обработки тупой конец женского катетера вводится в уретру на 4-5 см, а свободный конец укладывается в лоток для мочи. Если процедура прошла успешно, через катетер начнет выделяться моча.

Катетеризация мужчины катетером Фолея производится в несколько этапов. Катетер вводится в отверстие уретры, а половой член удерживается с отодвинутой крайней плотью. Сначала катетер вводится на 4 см. Затем продолжается постепенное введение еще на 5 см с одновременным натягиванием на катетер полового члена. Когда катетер достигнет полости мочевого пузыря, начнется выведение мочи.

Чтобы избежать осложнений катетеризации мочевого пузыря, нужно в точности соблюдать технику катетеризации, не допускать травматизации и попадания инфекции.

Что надо знать владельцу питомца о катетерах

Поставить катетер сложнее, чем просто вколоть препарат в вену. Бывает, что не у каждого ветврача получается с первого раза правильно поставить катетер. Поэтому перед тем, как начать им пользоваться, надо знать несколько правил:

  1. Катетер требует тщательного ухода: после каждого применения его надо хорошо промыть и просушить.
  2. Если катетер ставится на продолжительное время, нужно следить, чтобы животное не начало его вылизывать: он может соскочить. Во время инъекций с помощью катетера нужно находиться рядом с питомцем и следить, чтобы катетер всё время стоял правильно.
  3. При введении любого препарата в вену, возможен риск попадания в кровь различных бактерий и грибков. Чтобы этого не произошло, нужно тщательно обеззараживать место инъекции и следить за стерильностью катетера.
  4. Чтобы животное невольно не сняло катетер, можно для большей уверенности перевязать его бинтом – так снять приспособление будет намного труднее.

При выборе катетера необходимо учитывать следующие факторы:

  • размер катетера: чем больше его размер, тем быстрее скорость введения препарата;
  • диаметр вены: диаметр катетера не должен превышать диаметр вены;
  • время использования катетера: его нельзя использовать дольше трёх дней;
  • материал, из которого изготовлено приспособление: лучше всего приобретать тефлоновые полиуретановые катетеры – срок их эксплуатации значительно выше при надлежащем уходе.

Катетер можно ставить в любую крупную поверхностную вену, мягкую и эластичную, без узлов и уплотнений. Но чаще всего для этой цели используют головную вену, медиальную и латеральную вену сафена.

Если у питомца понос или недержание мочи, не рекомендуется вводить им катетер в заднюю ногу – это добавит проблем со стерильностью приспособления, который должен находиться в постоянной чистоте.

Катетеризация

При внутривенных инъекциях лучше ставить катетер в периферические вены.

Для правильной установки катетера вам понадобятся следующие предметы:

  • внутривенные катетеры разных размеров;
  • стерильные перчатки;
  • бинт;
  • ножницы;
  • лоток;
  • ватные шарики или тампоны, смоченные спиртовым раствором;
  • лейкопластырь;
  • жгут.

Перед установкой катетера необходимо выполнить несколько условий:

  1. Расстелите чистую простыню или пелёнку на ровную поверхность, где вам было бы удобнее всего ставить катетер питомцу.
  2. Положите на простыню питомца. Необходимо, чтобы он вёл себя спокойно и сдержанно.
  3. Шерсть на том месте, где должен быть поставлен катетер, должна быть сбрита, поэтому перед его установкой нужно заранее решить эту проблему.
  4. Чаще всего катетер ставят в лапу. Во время установки катетера она должна быть выпрямлена и недвижима. Чтобы её зафиксировать, лучше всего использовать лангету – специальную доску, обычно используемую для срастания сломанных конечностей.
  5. Место, куда будет вставлен катетер, необходимо продезинфецировать спиртовым раствором.

Устанавливать катетер питомцу нужно следующим образом:

  1. Обеспечьте максимальную освещённость комнаты.
  2. Вымойте и высушите руки, наденьте стерильные перчатки.
  3. Наложите жгут на 10-15 см выше места катетеризации.
  4. Выберите вену для введения катетера. Учитывая размер выбранной вены, возьмите подходящий размер катетера.
  5. Обработайте место катетеризации антисептиком.
  6. Снимите с катетера защитный чехол, введите катетер под углом 15 градусов. После появления крови в стилете катетера уменьшите угол наклона и продолжайте вводить катетер.
  7. Зафиксируйте иглу и сдвиньте канюлю в вену до конца; иглу из катетера пока удалять не нужно.
  8. Снимите жгут.
  9. Пережмите вену и удалите иглу из катетера.
  10. Утилизируйте иглу.
  11. Зафиксируйте катетер, наложив на место катетеризации лейкопластырь.

Как снять катетер

Во время использования катетера могут возникнуть нестандартные ситуации: например, собака выгрызла катетер, или он был неправильно установлен, или лапа питомца отекла – в этих и многих других случаях необходимо быстро убрать катетер. Как это сделать?

Для снятия внутривенного катетера достаточно перерезать пластырь, которым катетер был зафиксирован на конечности питомца, а затем аккуратно отлепить катетер от лапы, вытащив пластиковую трубу из вены. На место катетеризации наложите смоченный спиртом тампон и забинтуйте конечность. Через час снимите бинт – процедура снятия катетера завершена.

Как ухаживать за катетером

При пользовании катетером нужно помнить, что это приспособление –«рай» для проникновения инфекции внутрь организма. Необходимо знать несколько правил по его использованию и уходу за ним:

  1. Как можно реже прикасайтесь к катетеру.
  2. Чаще меняйте заглушки.
  3. Сразу после использования промывайте катетер физиологическим раствором.
  4. Фиксирующую повязку также нужно менять, а также следить за её состоянием.
  5. В случаях, если возник отёк, катетер начал протекать, а у питомца вдруг повысилась температура, необходимо удалить инструмент и вызвать ветеринара.

Стоит помнить, что даже такая безобидная, на первый взгляд, процедура, как установка или снятие катетера, может привести к серьёзным осложнениям и нанесению сильнейшего вреда здоровью и состоянию вашего питомца. Поэтому нужно внимательно следовать всем правилам и особенно рекомендациям ветеринара.

Adblock detector