Инсульт глаза

Группы риска

Большинство больных, подвергшихся инсульту глаза, страдали от атеросклероза и его проявлений (ишемия сердца, стенокардия, гипертония), сахарного диабета. Следующую позицию в качестве непосредственного этиологического фактора занимают ревматические патологии, затем – височные артерииты, болезни сосудов.

Дополнительные группы риска:

  • люди, чья рабочая деятельность связана с работой за компьютером (перенапряжение глаз);
  • люди, подверженные частым и продолжительным стрессовым ситуациям (врачи, юристы, служащие военных подразделений и ликвидаторы чрезвычайных ситуаций);
  • возраст более 40 лет;
  • курильщики;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем;
  • часто болеющие люди (снижается иммунитет);
  • отягощенная наследственность по атеросклерозу, гипертонии, диабету, заболеваниям сердца и сосудов.

Окклюзия глаза – глазной инсульт

При инсульте глаз вены или артерии сетчатки перестают работать как положено. Они блокируются тромбом или сужением кровеносного сосуда.

Подобно мозговому инсульту, при котором кровообращение в мозг сокращается или отрезается, сетчатка глаза теряет кровоснабжение. Кровь и жидкость могут пролиться в сетчатку и вызвать отеки. Как сетчатка, так и зрение человека могут быть быстро повреждены.

Существует несколько различных типов глазных инсультов, в зависимости от пораженного кровеносного сосуда:

  • Окклюзия центральной сетчатки (CRVO): Главная вена сетчатки блокируется.
  • Окклюзия центральной артерии сетчатки (CRAO): Центральная артерия сетчатки блокируется.
  • Окклюзия сетчатки глаза (BRVO): Маленькие вены сетчатки блокируются.
  • Окклюзия артерий филиальной сетчатки (БРАО): Небольшие артерии сетчатки блокируются.

У некоторых людей риск инсульта может быть выше, чем у других. Факторы риска аналогичны факторам риска регулярного инсульта.

Американская академия офтальмологии утверждает, что люди в возрасте 60 лет, особенно мужчины, могут иметь самый высокий риск инсульта глаз.

{amp}amp;nbsp{amp}amp;nbsp{amp}amp;nbsp{amp}amp;nbsp

Глазной инсульт происходит, когда в венах и артериях появляются препятствия, это вызывает снижение или искаженное зрения. Тяжесть потери зрения зависит от степени и расположения проблемы. Инсульт происходит потому, что поток крови блокируется, ваши глаза также могут понести ущерб, когда жизненно важные структуры, такие как сетчатка и зрительный нерв отрезаны от питательных веществ и кислорода, протекающих через вашу кровь. Если будет найдена блокировка, то можно будет определить тип заболевания.

Как правило, заболевание безболезненно, но может вызвать резкую потерю периферического зрения. В некоторых случаях может также потеряться центральное зрение. У большинства людей с заболеванием уже наблюдается сужение сонной артерии на шее, высокое кровяное давление. сердечные болезни или комбинации этих расстройств.

ПОДРОБНОСТИ:   Искусственная вентиляция легких при геморрагическом инсульте

Ваш глазной врач будет проверять вас каждые один-два месяца, пока ваше зрение стабильное. Более 80 процентов людей, которые страдают заболеванием, будут восстанавливать остроту зрения 20/40 или лучше, хотя большинство людей будут иметь заметные и постоянные проблемы со зрением, такие как слепые пятна или искажения.

Отделения вены сетчатки.

С данным заболеванием наблюдается снижение зрения, периферическая потеря зрения, искаженное видение или белые пятна. Как правило страдает только один глаз и обычно развивается у людей с высоким кровяным давлением или диабетом. Причиной заболевания является локализованный сгусток (тромб ) в вене. Для многих людей, кровоизлияние в сетчатке и отеки закончатся в течении нескольких месяцев, при сохранении хорошего зрения.

Центральная окклюзия артерии сетчатки

Центральная окклюзия артерии сетчатки обычно происходит внезапно, но безболезненно и с  потерей зрения на один глаз. Большинство людей едва ли могут считать пальцы перед их лицом или увидеть свет. Причиной чаще всего является тромб в сонной артерии или в сердце.

Центральная вена сетчатки

Центральная вена сетчатки – причина внезапной, безболезненной потери зрения, которая может быть легкой и тяжелой. Большинство людей имеют повышенное кровяное давление, хроническую глаукому и / или значительное уплотнение артерий. Если у вас появилась внезапная потеря зрения или любые другие симптомы инсульта глаза, обратитесь к врачу немедленно!

Разновидности инсульта глаз

Инсульт глаза может локализоваться в венозном или артериальном русле системы кровообращения сетчатки. Если катастрофа произошла в венозном сосуде, говорят о тромбозе вен сетчатки. Закупорка может произойти в центральной вене сетчатки (ЦВС) или в ее ветвях (верхняя височная ветвь поражается в 82% случаев). Большая роль в окклюзии вен сетчатки отведена нарушению внутреннего эпителия сосудов, предрасполагающему к образованию тромбов.

Препятствие оттоку приводит к застою крови и повышению внутривенозного давления. При этом жидкость начинает просачиваться через стенки сосуда. Может произойти и их разрыв. Кровь заполняется глазное пространство, нарастает отек, еще больше повышается внутриглазное давление. Это чревато сдавлением мелких капилляров, что еще больше ограничивает отток жидкости и усугубляет гипоксию сетчатки. Такой круговорот механизмов патологического процесса зовется «порочным кругом».

Закрытие просвета артериального сосуда носит название артериальной окклюзии. Различают окклюзию центральной артерии сетчатки (ЦАС), ее ветвей и цилиоретинальной артерии. Часто закупорка происходит именно в ЦАС, ветви поражаются с меньшей частотой. Причиной закупорки артерии в большинстве случаев становится холестериновый, фибриновый тромб или эмболия кальцинатом.

ПОДРОБНОСТИ:   Синдром сухого глаза - лечение народными средствами и препаратами, симптомы и причины заболевания

Эмбол закрывает доступ питания к сетчатке – развивается ишемия. Клинические симптомы ухудшения зрения развиваются быстро. Если медицинская помощь оказана в первые 40 минут от появления признаков, зрение еще можно восстановить полностью. Задержка терапии грозит необратимыми последствиями.

диагностирование

Внезапная потеря зрения — это неотложная медицинская помощь.

Для диагностики инсульта глаз врачам может потребоваться проведение анализов сетчатки глаза. К ним могут относиться

  • Расширение глаз каплями для более легкого зрения на сетчатку.
  • Использование красителя и камеры для фотографирования сетчатки глаза, известной как флуоресцеиновая ангиография. Краска вводится через руку и позволяет врачу лучше видеть вены и артерии сетчатки.
  • Проверка давления в глазах с помощью притока воздуха.
  • Осмотр щелевой лампы, при котором используются глазные капли, специальный свет и микроскоп для исследования внутренней поверхности глаз.
  • Тесты зрения, такие как чтение глазных диаграмм и проверка бокового или периферийного зрения.

Эти тесты безболезненны и проводятся глазным врачом, известным как офтальмолог.

Осложнения и последствия

Ухудшение зрения может стать необратимым после инсульта, вплоть до слепоты, если не оказать своевременную помощь пациенту. Это главное и самое опасное осложнение заболевания. Не менее грозное последствие – отслойка сетчатки и дефекты желтого пятна, что также ведет к потере зрения. Переход патологического процесса на второй глаз, атрофия зрительного нерва происходят реже.

Когда сетчатке не хватает питания, организм начинает придумывать обходные пути. Так происходит образование новых сосудов – неоваскуляризация. Это не исцеляющий процесс – новые сосуды слишком ломкие и извилистые, и риск их разрыва высок. Известны случаи неоваскуляризации диска зрительного нерва и неоваскулярной глаукомы.

Предотвращение

Проведение анализов на сердечно-сосудистые заболевания является ключевым элементом профилактики инсульта глаз. Это может включать регулярные проверки уровня холестерина и артериального давления, а также обсуждение других факторов риска сердечных заболеваний, таких как семейный анамнез, диета и образ жизни.

Факторы риска сердечных заболеваний играют определенную роль в риске развития глазных инсультов. В статье в журнале «Глаза» говорится, что 64% людей имели по крайней мере один новый, недиагностированный фактор риска сердечных заболеваний, который был обнаружен после инсульта. Самым большим фактором для этих людей был высокий уровень холестерина.

В целом, для поддержания здоровья кровеносных сосудов и предотвращения глазного инсульта людям следует это делать:

  • регулярно заниматься физическими упражнениями; Руководство по физической активности для американцев рекомендует 2,5 часа в неделю.
  • питаться здоровым питанием, включая большое количество фруктов, овощей, цельных зерновых и ненасыщенных жиров.
  • работать с диетологом, как это рекомендовано для некоторых людей.
  • избегать курения или бросать курить
  • работать с врачом для лечения других заболеваний, таких как диабет.
ПОДРОБНОСТИ:   Пассивная гимнастика для лежачих больных

Перспектива

Долгосрочные перспективы для людей с инсультом глаз могут сильно различаться. Это зависит от тяжести инсульта, успешности лечения, а также от пораженных артерий или вен.

Статья в журнале «Глаз», как упоминалось выше, обнаружила, что 80% людей, перенесших инсульт, имеют значительную потерю зрения в 20400 году или хуже.

В некоторых случаях со временем зрение человека может восстановиться. Исследование, проведенное в Американском журнале офтальмологии, показало, что потеря зрения может улучшиться у многих людей, в зависимости от типа инсульта глаз.

Авторы утверждают, что идентификация типа инсульта глаз является важным фактором того, насколько хорошо человек может видеть после него.

Заключение

Ведение здорового образа жизни не только полезно для сердца. Он может улучшить общее состояние здоровья и снизить риск возникновения таких проблем, как инсульт глаз и потеря зрения.

Профилактика

Профилактика сводится к лечению и предотвращению влияющих заболеваний. Регулярные посещения терапевта, проверка зрения, глазного дна должны производиться минимум 1 раз в год.

Меры предосторожности:

  • избегать перенапряжения глаз, носить защитные очки при работе с компьютером и телефоном;
  • исключить курение, употребление алкоголя;
  • дозировать физические, эмоциональные нагрузки;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • не принимать какие-либо препараты без предварительной консультации с врачом;
  • знать и лечить хронические и наследственные патологии;
  • принимать курсами витаминные комплексы для повышения иммунитета, особенно в весенне-осенний период.

Соблюдение мер предосторожности и знание основных симптомов и методов распознавания инсульта глаза поможет избежать такого грозного состояния. Если такое и случится, вовремя и правильно отреагировать и сохранить свое здоровье.

Adblock detector