Гемангиома у взрослых: причины и виды заболеваний

Гемангиоматоз кожи – что это такое

Народное название недуга – «земляничное пятно». Такое ласковое обращение было приписано появившимся пятнышкам неслучайно – внешне их структура очень напоминает оболочку ягоды насыщенным цветом, мягкостью и неоднородностью – есть более яркие точки.

Гемангиома – это доброкачественное новообразование, которое является врожденным. Поражены обычно бывают верхние кожные покровы. Опухоль затрагивает сосудистую ткань. Кровеносные сосуды наполняются кровью, они, пользуясь медицинским термином, разрастаются. Однако со временем, особенно у грудничков, пятно только теряет свой насыщенный оттенок и уменьшается в размерах.

Есть разновидности заболевания, когда гемангиома появляется под кожей или на внутренних органах. Так как стремительное увеличение сосудистых клеток происходит во внутриутробном возрасте плода, то это не причиняет боли или неудобств. Ткань мягкая на ощупь, иногда очаг имеет небольшие размеры и напоминает покрасневшую родинку.

Если в свое время опухоль не регрессировала, то она стремительно разрастается. Захват клеток происходит очень быстро, что может привести к косметическим дефектам, особенно если пятно появилось на лице. Такие случаи наиболее частотны, так как на голове (шее, а также волосистой части) велика концентрация кровеносных сосудов. Маркируется это новообразование аббревиатурой МКБ – 10.

По статистике заболеванию подвергается каждый десятый малыш, чаще это именно девочки. Очаги могут быть единичными или множественными, достигать больших размеров, например, покрывать половину руки или лица. Для взрослого человека возникновение новообразования свидетельствует только о том, что в детском возрасте опухоль не регрессировала полностью, а затаилась.

Лечение назначают в нескольких случаях:

  • При очень активном разрастании.
  • Если очаги подвергаются постоянному механическому воздействию – находятся в подмышечных впадинах,на локтевом или коленном сгибе.
  • Когда узлы несут большой внешний дискомфорт – представляют собой серьезный косметический недостаток.

В основном основная терапия пятен – их удаление разными способами. Рассмотрим основные из них.

Такой способ применяется, когда очаг распространяется не по поверхности, а углубляется под кожу. Это венозный или кавернозный тип недуга. Перед тем как приступить к удалению, проводят несколько курсов химиотерапии или гормональной терапии, чтобы уменьшить в размерах узел. Затем в один или несколько этапов вырезают доброкачественную опухоль.

Самый легкий способ удаления пятен. Он применяется, когда участок поражения не превышает в диаметре двух сантиметров. Это эффективно для пятнышек, которые распространяются по поверхности эпидермиса. На кожу буквально капают жидким азотом. Под влиянием низких температур клетки отмирают, рубцуются, а затем полностью отходят. На их месте вскоре появится обновленная сосудистая ткань. Преимущества метода:

  • Скорость. После процедуры не требуется долгий восстановительный период.
  • Отсутствие болевых ощущений и анестезии.
  • Минимальный риск заражения и кровотечения.

Дополнительные способы устранения пятен:

  • Лазеротерапия – воздействие лазерным лучом.
  • Склеротерапия – инъекции спирта или другого прижигающего вещества.
  • Электрокоагуляция – прижигание током.

Внимательно относитесь к новообразованиям на вашей коже и обращайтесь при первых подозрениях к врачу.

Поделиться в социальных сетях

Гемангиома позвоночника (позвонка): причины, симптомы, диагностика, методы лечения – видео

Ученым не удалось полностью установить причины возникновения гемангиом у человека. Врожденные гемангиомы могут появляться из-за нарушения развития плода, а также чрезмерного роста сосудистой ткани. По причине патологии этой ткани она приводит к увеличению количества самой себя.

Современная медицина не обладает нужными приборами, чтобы точно определить на каком именно этапе развития плода происходят эти нарушения. Сейчас подлежат исследованию только мертворожденные младенцы, а также плоды полученные вследствие аборта.

У взрослых причины возникновения гемангиом могут вызывать такие предрасполагающие факторы:

  • заболевания внутренних органов, которые дают толчок к сосудистым нарушениям;
  • наследственность;
  • чрезмерное нахождение под солнечными лучами, из-за облучения ультрафиолетом.

В настоящее время точных причин развития гемангиом не выявлено, у врачей и ученых имеются лишь теории, которые объясняют тот или иной аспект возникновения и формирования опухоли. Не выявлено каких-либо специфических мутаций в геноме человека, которые могли бы обусловить развитие гемангиом.

Однако наиболее вероятной причиной формирования гемангиом являются перенесенные женщиной в первом триместре беременности (до 12-ой недели гестации включительно) острые респираторные вирусные инфекции. Дело в том, что именно в этот период беременности у плода формируется и закладывается система кровеносных сосудов, а вирусные частицы и их токсины способны изменять свойства сосудистой стенки. Из-за такого влияния вирусов у новорожденного или относительно взрослого ребенка могут сформироваться гемангиомы на коже или во внутренних органах.

Существует много теорий образования на теле гемангиом, однако ни одна из них до сих пор не подтверждена. Особенно непонятны причины возникновения гемангиомы на коже у взрослого человека, так как эта болезнь считается врожденной и наиболее часто диагностируется у детей и новорожденных.Формирование опухоли начинается на внутренней поверхности сосудов, а точнее, новообразование составляют эндотелиальные клетки. Доктора сходятся во мнении, что причины появления опухоли, которые приводят к нарушению в формировании сосудов, следующие:

  • наследственность;
  • гестоз (поздний токсикоз при беременности);
  • прием во время беременности некоторых медицинских препаратов;
  • переизбыток в крови эстрогена;
  • возникновение при беременности вирусных или бактериальных инфекций;
  • воздействие на организм будущей матери неблагоприятных окружающих условий.

Это лишь факторы, которые могут способствовать возникновению у младенца опухоли еще в период внутриутробного развития или спустя несколько месяцев после рождения. Точные причины появления сосудистого образования у взрослых не выяснены.

На данный момент причины возникновения заболевания не установлены, но есть актуальные гипотезы о формировании данной болезни. Известно, что гемангиома не возникает из-за генных мутаций или наследственности.  Активизировать образование опухолей у взрослого человека могут разные факторы:

  • воздействие радиации;
  • длительные воздействие УФ-лучей;
  • частое переохлаждение;
  • длительные стрессы;
  • проживание возле вредного производства;
  • склонность к тромбозу;
  • патологии вен и сосудов;
  • частые травмы.

На данный момент актуальна теория, что это врожденная особенность, а зарождение сосудистой гемангиомы вызывает вирусная инфекция. Токсическое воздействие вируса вызывает у плода склонность к формированию внутренних или поверхностных гемангиом. Новообразование может проявиться уже в младенческом возрасте или у взрослого человека.

Потенциальные риски при гемангиоме:

  • кровотечение;
  • образование тромбов;
  • инфекции;
  • нарушение свертываемости крови;
  • повреждение функциональности повреждения соседних органов.

Само по себе образование доброкачественное, опасности для жизни не представляет. Опухоль не перерождается в злокачественную.

Так как это врожденное заболевание, то основные предпосылки для развития возникают еще на стадии беременности:

  1. Плацентарная недостаточность. Если плацента не обеспечивает должное поступление кислорода и полезных веществ, то начинается недостаток микроорганизмов для правильного развития капилляров и сосудистых тканей.
  2. Вынашивание двойняшек или тройняшек. Одновременный рост нескольких эмбрионов увеличивает вероятность появления пятен у одного из малышей.
  3. Большое количество токсинов в организме матери. Этому может способствовать как вдыхание загрязненного воздуха (на предприятии или вблизи с автомобильной трассой), так и приобретенная интоксикация после злоупотребления алкоголем, плохой пищей.
  4. Табакокурение во время беременности приводит к кислородному голоданию – капиллярная ткань усиленно растет, что приводит к доброкачественным образованиям.
  5. Эклампсия.
  6. Вирусные и бактериальные инфекции.
  7. Травмирование во время родов. Это может быть рано прорвавшийся пузырь с преждевременно отошедшими водами, перекрутка пуповины и многое другое.
  8. Возраст роженицы более 40 лет. В этот период увеличивается возможность осложнений.

Наследственная взаимосвязь этого заболевания еще не установлена. Во взрослом возрасте, когда пятно давно уже сошло, оно может появиться снова. Тогда оно начинает активный рост.

Гемангиома у взрослых: причины и виды заболеваний

В настоящее время существует несколько теорий о происхождении гемангиом, каждая из которых содержит рациональное зерно, но полностью не объясняет причин их появления.

Фиссуральная, или щелевая теория. Ювенильные гемангиомы возникают там, где островки эмбриональной ангиобластной ткани не могут вступить в нормальный контакт с остальной развивающейся сосудистой системой. Эта теория объясняет локализацию гемангиом на лице – местах эмбриональных жаберных щелей, где закладываются будущие рот, нос и глаза, но не актуальна в отношении сосудистых опухолей, возникающих на других частях тела.

Теория «заблудившихся» эмбриональных участков, или пороки развития эмбриональной сосудистой системы.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что возникновение гемангиом связано с дефектом регуляции ангиогенеза на ранней стадии беременности (6–10 недель), с характерной активацией сигналов, индуцирующих неоангиогенез и отрицательно влияющих на апоптоз (физиологический механизм уничтожения патологических или больных клеток). А также с угнетением тканевых факторов, ограничивающих развитие новых сосудов и пролиферацию – разрастание эндотелиальных клеток.

Плацентарное происхождение опухоли, согласно которому плацентарные эндотелиальные клетки, минуя плацентарный барьер, с током крови попадают в микроциркуляторное русло плода, где и задерживаются. После рождения, когда прекращается воздействие материнских ингибиторов ангиогенеза, пролиферативная активность этих клеток резко возрастает, что приводит к образованию гемангиом.

Соматическая мутация в генах, контролирующих пролиферативную активность эндотелиальных клеток. Была установлена моноклональность эндотелиальных клеток гемангиомы, что предполагает существование единой клетки-предшественника, появление которой произошло в результате соматической мутации и связано с высокой способностью к делению клеток, на фоне чего происходит неконтролируемый рост сосудистой ткани.

Генетическая аномалия в формировании гемангиом не является единственной возможной причиной развития, но их появление довольно часто обусловлено наследственностью.

Разновидности гемангиомы

Различают несколько типов доброкачественной сосудистой опухоли:

  1. Поверхностная, или капиллярная. Самый популярный тип, встречается в более чем 90% случаев. Клетки располагаются в верхнем слое кожи, они распространятся в сторону, захватывая соседние ткани. Внешне такой нарост имеет ярко-красный или малиновый цвет, он не сильно выделяется над поверхностью, имеет мягкий, расплывчатый край. При нажатии на пятно оно становится бледнее.
  2. Пещеристая, или кавернозная. Особенность такой разновидности в распространении опухоли – не вбок, а вглубь. Такой узел может иметь точечную структуру, но пускать свои корни вниз, затрагивая мышцы. Внешне нарост имеет багровый или фиолетовый оттенок. Он не может сильно увеличиваться в ширину, имеет неровные края. Часто такой вид подкожной гемангиомы на теле у взрослого развивается после капиллярного типа. Особенность в заполнении каверн (полостей) кровью с появлением гематом. Также затрагиваются более глубокие ткани, образуются соединительные перегородки – если их травмировать, начнется кровотечение.
  3. Комбинированная. В ней начинают затрагиваться как капилляры, так и каверны. Обычно это переходная стадия.
  4. Венозные. Затронуты мелкие вены, которые находятся близко к эпидермису. Разрастание происходит как вглубь, так и сверху поверхности кожи. Цвет узла темно-бордовый или даже фиолетовый. Часто такие язвы поражают крупные участки.
  5. Рацемические. Возникают в основном на шее и голове, на волосистой части. Это происходит из-за перекручивания (сдавливания) более крупных сосудов.

Классификация гемангиом

По гистологическому строению сосудистой опухоли гемангиомы новообразование может быть простым, может быть венозная, смешанная, комбинированная или капиллярная гемангиома кожи. По локализации может быть гемангиома на ноге, на руке, гемангиома на пальце, на лбу, на животе, опухоль стопы и любых других частей тела.

Гемангиома у взрослых: причины и виды заболеваний

Опухоль может быть инфантильной, в большинстве случаев гемангиома этого типа возникает у девочек. Локализация сосудистых опухолей такого вида – на голове и на губах, реже на лице и шее. К семи или девяти годам новообразование, в основном, исчезает. Сенильная гемангиома еще называется старческой. Чаще гемангиома располагается на руке и имеет вид малинового бугорка, который можно по ошибке принять за родинку. Иногда опухоль может локализоваться под кожей, а с возрастом вылезать на поверхность. Еще бывает пещеристая кавернозная гемангиома.

Рацемозная

По-другому называется ветвистой и является достаточно редким видом. Наиболее частое место расположения такой опухоли – волосистая часть головы и конечности. Такое новообразование состоит из сплетенных между собой сосудов. В некоторых случаях такой вид можно спутать с кавернозной гематомой.

Кавернозные

Образуются из сосудов, а не капилляров и располагается в подкожной клетчатке. На вид это фиолетовая припухлость. Прорастает эта опухоль в подкожную ткань, не поражая мышцы или органы. Самая частая локализация данной гемангиомы – бедра и ягодицы. Опухоль бывает диффузной с размытыми границами. По сути, это много опухолей разного размера. Другой вид – ограниченный с четкими краями.

Капиллярная

Наиболее частое место расположения – голова и шея. Такая опухоль может быть очень большой. Если надавить на нее, она бледнеет и быстро возвращается к изначальному цвету. Новообразование склонно к течению изъявления (образованию язв), но это новообразование, которое не малигнизирует. Опухоль ассиметрична и имеет багровый, синеватый, или темно-красный цвет.

Комбинированная

Это кавернозно-капиллярная смесь опухоли, которая локализуется в подкожной клетчатке и слоях эпидермиса. Она возникает на поверхности внутренних органов, на черепе, лбу, кожном покрове. Чаще такой вид новообразований диагностируется у взрослых людей.

Смешанная

https://www.youtube.com/watch?v=KaS93RiH-0I

Такое новообразование состоит из нескольких видов ткани:

  1. Сосудистой;
  2. Нервной;
  3. Лимфоидной;
  4. Соединительной.

Смешанными считается ангионеврома, ангиофиброма, гемлинфангиома и др. Симптоматика опухоли зависит от того, какой ткани в ней больше.

ПОДРОБНОСТИ:   Синдром ранней реполяризации желудочков сердца: причины и признаки, чем опасен, лечение и прогноз

Гемангиома у взрослых: причины и виды заболеваний

В настоящее время имеется несколько классификаций гемангиом, учитывающих их различные свойства и характеристики. В первую очередь гемангиомы подразделяются на следующие разновидности в зависимости от локализации:

  • Кожные гемангиомы, локализованные в верхних слоях кожного покрова. Данные опухоли являются самыми безопасными, поэтому их, как правило, не удаляют, дожидаясь естественной инволюции. Однако если гемангиома расположена рядом с ухом, глазом, на промежности или на лице, то ее удаляют из-за опасности необратимого повреждения тканей с последующим развитием дисфункции соответствующего органа.
  • Гемангиомы паренхиматозных органов (почек, печени, мозга, яичников, яичек, надпочечников, поджелудочной железы и др.). Данные гемангиомы требуют скорейшего удаления во всех случаях, поскольку могут осложняться внутренним кровотечением или поражением органа, в котором они образовались.
  • Гемангиомы опорно-двигательного аппарата (суставов, мышц, позвоночника и др.) не настолько опасны, как локализованные в паренхиматозных органах, поэтому их не всегда удаляют сразу после обнаружения. Такие гемангиомы начинают лечить только в том случае, если они нарушают нормальное развитие скелета ребенка.

Данная классификация гемангиом скорее теоретическая, поскольку не всегда определяется и отражает все нюансы тяжести состояния ребенка или взрослого человека. Поэтому практические врачи предпочитают использовать другую классификацию – морфологическую, учитывающую структуру гемангиом, а, следовательно, и вероятную тяжесть их течения:

  • Капиллярная гемангиома (простая), расположенная на кожном покрове и образованная из капилляров. Такие опухоли чаще всего локализуются на коже или в зонах роста костей.
  • Кавернозная гемангиома, расположенная в подкожной клетчатке и образованная из сосудов большего размера по сравнению с капиллярами. Подобные гемангиомы обычно локализуются в области органов и тканей, отличающихся усиленным, обильным кровоснабжением, таких, как почки, печень и мозг.
  • Комбинированная гемангиома, состоящая одновременно из двух частей – капиллярной и кавернозной. Такие гемангиомы всегда располагаются на границе органа, поэтому их обнаруживают на кожных покровах, в структурах опорно-двигательного аппарата и в паренхиматозных органах. Именно такие гемангиомы чаще всего развиваются у взрослых людей.
  • Рацемозная гемангиома встречается крайне редко и локализуется на волосистой части головы или конечностях. Опухоль состоит из извитых сплетений резко утолщенных кровеносных сосудов, пронизанных свищами.
  • Смешанная гемангиома сочетается с другими опухолями, такими, как лимфома, кератома и др.

Рассмотрим краткую характеристику каждой морфологической разновидности гемангиомы.

Капиллярная гемангиома развивается у 3 людей из 1000. Опухоль представляет собой плоское пятно на коже или на поверхности внутреннего органа, окрашенное в красно-розовый цвет. Со временем окраска пятна становится темнее, и оно приобретает красно-пурпурный цвет. В фазу роста пятно может стать выпуклым с бугристой поверхностью.

с потерей

на один глаз. А в принципе, капиллярные гемангиомы, локализованные на затылке, на лбу или на веках обычно в течение 1 – 3 лет исчезают самопроизвольно.

Гемангиома у взрослых: причины и виды заболеваний

Кавернозная гемангиома всегда локализована в подкожной клетчатке, поэтому на поверхности кожи она видна, как выпуклое образование синеватого цвета. Такая гемангиома состоит из большого количества расширенных кровеносных сосудов и образованных ими полостей, которые заполнены кровью и связаны друг с другом многочисленными анастомозами (сосудистыми мостиками).

В период роста подобные гемангиомы прорастают только кожный покров и подкожную клетчатку, а нижележащие ткани, такие, как мышцы, кости или внутренние органы поражаются крайне редко. Кавернозные опухоли могут быть различного размера, единичными или множественными. В зависимости от их расположения на коже или во внутренних органах кавернозные гемангиомы подразделяют на ограниченные и диффузные.

Комбинированная гемангиома состоит из двух частей – капиллярной и кавернозной, и поэтому располагается одновременно в коже и в подкожной клетчатке. То есть, капиллярная часть комбинированной гемангиомы находится на коже, а кавернозная – в подкожной клетчатке.

Такая разновидность гемангиом всегда локализуется не в толще тканей какого-либо органа, а на его краю, в непосредственной близости от его границы. Благодаря такой особенности локализации комбинированные гемангиомы могут находится на кожных покровах, в костях и на поверхности внутренних органов. Данная гемангиома наиболее часто встречается у взрослых людей.

Внешний вид, свойства и ответ на лечение зависят от того, какой именно компонент (капиллярный или кавернозный) комбинированный гемангиомы оказывается преобладающим.

Гемангиома у взрослых: причины и виды заболеваний

Рацемозная гемангиома обычно локализована на волосистой части головы, руках или ногах, и состоит из извитых с толстой стенкой и резко расширенных кровеносных сосудов. На разрезе гемангиомы видны змеевидные сплетения толстых и расширенных сосудов, заполненных кровью. Данную разновидность гемангиом не всегда выделяют, а чаще относят к кавернозным.

Смешанная гемангиома состоит из элементов сосудистой опухоли, а также из лимфоидной, нервной или соединительной ткани. К данной разновидности гемангиом относят ангиофибромы, ангионевромы, гемлимфангиомы и т.д. Внешние признаки опухолей и их клинические проявления могут быть различными, поскольку обуславливаются образующими их видами тканей и их соотношением друг с другом.

На сегодняшний день существует множество классификаций.

В зависимости от времени проявления гемангиомы могут быть

  • врожденными;
  • приобретенными.

По месту расположения гемангиомы подразделяются на:

  • поверхностные или кожные;
  • слизистых оболочек, например, гемангиома языка, гортани или внутренней поверхности щек;
  • локализованные в подкожной клетчатке;
  • поражающие внутренние органы – печень, позвоночник, почки, головной мозг.

По скорости магистрального кровотока в сосудистых новообразованиях их классифицируют:

  • на низкоскоростные – капиллярные, венозные, лимфатические;
  • на высокоскоростные – артериальные, артериовенозные.

Капиллярные, в основном расположены на поверхности кожи. Капиллярными гемангиомами являются:

  • Врожденные винные родимые пятна (или пятна портвейна) – невус пламенеющий. Наиболее часто распространена такая гемангиома на лице.
  • Вишневая гемангиома, или пятна Кемпбелла де Моргана – по имени впервые описавшего их в XIX веке британского хирурга. Вероятность их появления увеличивается с возрастом пациента.

Венозные. У взрослых пациентов представляют собой флебоэктазы, или венозные озерца, также известные как ангиома Бин-Уолша, впервые было описано в 1956 году докторами Бин и Уолшем.

Кавернозные, или пещеристые ангиомы – располагаются в подкожной клетчатке или внутренних органах. Большинство случаев кавернозных гемангиом являются врожденными, однако могут развиваться в течение всей жизни и не имеют тенденции самостоятельно регрессировать с возрастом. Опасность представляет агрессивный рост с повреждением окружающих тканей и кровотечения. К ним относят:

  • врожденное красное родимое пятно, или «клубничный» невус;
  • церебральная гемангиома – поражает белое вещество коры головного мозга.

Чем опасны гемангиомы

Гемангиома любой разновидности может стать причиной внутренних кровотечений, появления трофических язв. При локализации опухоли вблизи жизненно важных органов новообразование может затронуть их, приводя к функциональным нарушениям. Если опухоль характеризуется быстрым ростом, она может занять большую площадь на теле, доставляя больному серьезный косметический дискомфорт. Частое травмирование опухоли может привести к инфицированию. При таком заболевании понижается свертываемость крови.

Гемангиома – лечение у детей и взрослых

Гемангиома кожных покровов выглядит вначале как красное или синюшное пятно неправильной формы, которое слегка приподнято над уровнем кожи.

В некоторых случаях можно увидеть в центре опухоли точку, от которой расходится или сеть мелких сосудов, или одна расширенная сосудистая ветвь.

Для гемангиомы характерен довольно быстрый рост. В иногда она может занимать большие площади тела, являясь большим косметическим недостатком для человека.

Выделяют несколько видов гемангиом по их локализации и проявлению симптомов:

  • простая: находится на коже;
  • кавернозная: имеет подкожную локализацию;
  • комбинированная: есть и накожная, и подкожная части;
  • смешанная: в ее состав входят несколько различных тканей.

По строению гемангиомы бывают:

  1. 1) Капиллярные: их основа – капилляры, выстланные одним слоем эндотелиоцитов (клеток, выстилающих внутреннюю оболочку сосудов). Одни капилляры могут находиться в нормальном состоянии, другие – в спавшемся. Выглядит гемангиома как мягкое образование красного или сине-багрового цвета, с гладкой поверхностью. Оно имеет четкие границы, а при надавливании на нее – бледнеет на некоторое время. Такая гемангиома может прорастать в подлежащие ткани. В 5-6% случаев в детском возрасте может произойти самостоятельное излечение от такого типа гемангиомы.
  2. 2) Кавернозные. Они состоят из сосудистых полостей, разделенных перегородками и имеющих разные формы. Зачастую в таких полостях (кавернах) кровь свертывается, образующийся тромб прорастает соединительной тканью. Выглядит как мягкая многодольчатая красная опухоль, которая чаще всего располагается на голове или шее. При надавливании она спадается, а при крике, плаче, кашле – увеличивается и напрягается.
  3. 3) Клеточные: их основа – клетки-ангиобласты. Из-за своей незрелости опухоль является инвазивной, прорастает в подлежащие ткани. Именно такая гемангиома появляется в первые дни после рождения ребенка. Она имеет мягкую консистенцию и красную окраску; располагается на коже и слизистых оболочках, имеет склонность к периферическому росту.
  4. 4) Комбинированные гемангиомы (капиллярно-кавернозные). Они состоят и из кавернозных пространств, которые ограничены клетками эндотелия и незрелых капиллярных структур.
  5. 5) Рацемические. Их основа – извитые толстостенные сосуды. Опухоль очень некрасиво выглядит; располагается на голове или шее.
  6. 6) Межмышечная сосудистая опухоль (может быть капиллярной, артерио-венозной или кавернозной) разрастается не только в мышце или сухожилии, но и прорастает в лежащие выше подкожную клетчатку и кожу.

Встречается и ангиома слизистых оболочек, которая способна прорастать в подлежащие ткани. Например, гемангиома языка может занимать настолько большой объем, что язык перестает помещаться во рту. При этом он мешает дышать и глотать, кровоточит и трескается.

Встречаются и гемангиомы внутренних органов, которые имеют скрытое течение, быть выявленными случайно. Характерный симптом такой опухоли – кровотечение из нее. Так, гемангиома прямой кишки может проявиться выделением крови из заднего прохода; гемангиома пищевода – рвотой с кровью или черным окрашиванием кала.

Если эта сосудистая опухоль развилась в печени (это довольно частая локализация), то может развиваться внутреннее кровотечение, но могут появляться и симптомы, указывающие на сдавливание желчевыводящих путей (желтуха, тяжесть в правом подреберье). Но чаще всего такие опухоли являются случайной находкой при проведении инструментального исследования по другому поводу.

Если гемангиома развилась в позвоночнике, какие-либо симптомы появляются только тогда, когда произошло сдавливание спинного мозга.

Гемангиома у взрослых: причины и виды заболеваний

Если в младенчестве на коже не было пятен, но у вас образовался очаг в более поздний период, то это не может быть гемангиоматоз. Но если у вас был уже зафиксирован такой случай в детстве, то повторно вызвать рецидив могут:

  • Механические травмы этого участка.
  • Перегревания или переохлаждения.
  • Частые походы в солярий или множественное попадание солнечных лучей.
  • Плохая экологическая ситуация.
  • Стрессы.
  • Болезни, связанные с нарушениями сосудов или кровообращения.
  • Гормональные изменения или нарушение обмена веществ – у женщин это период климакса.

Во взрослом возрасте такие опухоли редко приносят дискомфорт, но при большом радиусе поражения они могут стать значительным косметическим дефектом. В ряде случаем язвочки начинают кровоточить и гноиться. Происходит это в основном тогда, когда участок подвергается механическим воздействиям.

Так основной причиной появления у взрослых гемангиомы на коже является недолеченное в раннем детстве новообразование.

Данные опухоли выявляются примерно у 10%

, причем у девочек в 4 раза чаще, чем у мальчиков. Кроме того, гемангиомы чаще встречаются у недоношенных детей по сравнению с рожденными в срок, причем риск опухоли обратно пропорционален массе тела ребенка. То есть, чем больше масса тела новорожденного, тем у него ниже риск появления гемангиомы.

Наиболее часто гемангиомы являются врожденными или появляются у младенца вскоре после появления на свет (в течение 1 – 4 месяцев). В первые недели после рождения гемангиома может быть малозаметной, напоминая царапину или синяк. Реже опухоль имеет вид ярко-красной полости или так называемого “винного пятна” (участок кожи, окрашенный в темно-красный цвет).

Однако через небольшой промежуток времени гемангиома может начать очень быстро увеличиваться в размерах, вследствие чего станет заметной. Обычно период активного роста гемангиомы приходится на 1 – 10 месяцы жизни младенца, продолжаясь в общем в течение 6 – 10 месяцев, после чего опухоль прекращает увеличиваться в размерах и вступает в фазу инволюции. То есть, начинает постепенно уменьшаться в размерах. Данный период медленной спонтанной инволюции продолжается от 2 до 10 лет.

Большая часть гемангиом небольшие, максимум несколько сантиметров в диаметре. Более обширные опухоли встречаются довольно редко. Наиболее часто у детей и новорожденных гемангиомы локализуются на коже головы и шеи, и значительно реже – на ягодицах, промежности, слизистых оболочках или на внутренних органах. Если на коже ребенка 6 или более гемангиом, то скорее всего, у него имеются и гемангиомы внутренних органов.

Гемангиома кожи может быть поверхностной, глубокой или смешанной. Поверхностная опухоль выглядит как скопление ярко-красных пузырьков, узелков и пятен на коже, глубокая – как выступающий и мягкий на ощупь кусок мяса, окрашенный в красно-синий цвет.

Появившиеся гемангиомы спонтанно, без какого-либо лечения исчезают в течение года у 10% детей. Около половины всех гемангиом самопроизвольно инволюционируют и полностью исчезают к 5-летнему возрасту, 70% – к 7 годам, а 90% – к 9 годам. Признаками начала инволюции гемангиомы является изменение цвета с ярко-красного на темно-красный или серый, а также размягчение и утолщение образования. Наощупь опухоль становится более холодной.

Поскольку почти все гемангиомы исчезают к 9 – 10 годам, то если опухоль не мешает функционированию важных органов и систем, не изъязвляется и не кровоточит, ее до достижения ребенком 10 лет не лечат, а просто наблюдают. Однако если гемангиома нарушает функционирование органов и систем (например, закрывает глаз, локализуется в околоушной области, нарушая слух и т.д.

После инволюции гемангиомы на месте ее локализации может остаться совершенно здоровая нормальная кожа, не отличающая от таковой на любом другом участке. Однако в некоторых случаях на месте иволюционировавшей гемангиомы могут сформироваться рубцы, участки атрофии, а также истончение кожи и окраска ее в желтоватый цвет.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализы крови при лейкозе у взрослых

Гемангиомы различных размеров и структуры, локализованные на кожном покрове.

причины развития гемангиомы

Гемангиома печени (фото печени в разрезе, темное пятно слева – гемангиома).

Принципы терапии опухоли не зависят от возраста человека, а определяются исключительно ее свойствами и локализацией. Поэтому лечение гемангиом у детей и взрослых производится совершенно одинаково, с использованием одних и тех же методик.

Во-первых, из-за высокой вероятности самопроизвольного исчезновения гемангиом в течение нескольких лет, опухоли, которые не имеют высокого риска осложнений, обычно не лечат, а просто наблюдают за их течением. К лечению гемангиомы прибегают только в тех случаях, когда опухоль может спровоцировать тяжелые осложнения (например, локализована на веке или в орбите глаза, в области ушной раковины, на коже половых органов и т.д.

  • Гемангиомы, локализованные вокруг глаз;
  • Гемангиомы, нарушающие нормальное зрение;
  • Гемангиомы, локализованные вблизи дыхательных путей (например, на шее, на слизистой ротоглотки и др.);
  • Гемангиомы, локализованные в дыхательных путях;
  • Гемангиомы на лице, если имеется риск появления косметических дефектов на коже в будущем;
  • Гемангиомы, локализованные в области ушей или околоушных слюнных желез;
  • Гемангиомы с изъязвленной поверхностью.

Если за гемангиомой просто наблюдали, и в какой-то момент времени опухоль стала осложняться, то в этом случае пассивную тактику заменяют активной и начинают проводить терапию заболевания. Иными словами, к лечению гемангиомы можно приступить в любой момент времени, если появится высокий риск осложнений.

Итак, лечение гемангиомы заключается в уменьшении ее размеров или полном удалении опухоли, что достигается при помощи хирургических или терапевтических методов, таких как:1.Хирургические способы удаления опухоли:

  • Криодеструкция (прижигание опухоли жидким азотом);
  • Лазерное облучение;
  • Склерозирующая терапия (введение в опухоль растворов, провоцирующих отмирание образующих ее сосудов);
  • Близкофокусная рентгенотерапия (облучение опухоли);
  • Электрокоагуляция (удаление гемангиомы при помощи электродов);
  • Удаление опухоли в ходе обычной хирургической операции при помощи скальпеля.
  • Прием препаратов, содержащих в качестве активного вещества пропранолол (Анаприлин, Индерал, Обзидан, Пропранобене, Пропранолол) или тимолол (Окумол, Арутимол, Тимадерн, Тимол, Ниолол и др.);
  • Прием препаратов из группы кортикостероидных гормонов (Преднизолон, Дипроспан и др.);
  • Прием препаратов группы цитостатиков (Винкристин, Циклофосфамид);
  • Компрессионная терапия (накладывание на опухоль давящих повязок).

Симптомы

Независимо от точного места локализации, гемангиомы кожи имеют одинаковую клиническую картину. На пораженном участке можно просто увидеть припухлость разных оттенков красного цвета. Яркость и насыщенность цвета новообразования зависит от количества в ней артерий. В темных образованиях преобладают вены, а не артерии. При любых физических нагрузках, увеличивающих приток крови к опухоли (в том числе, и при плаче) цвет становится ярче.

опорно-двигательные гемангиомы

Симптомы могут зависеть от степени прорастания гемангиомы в кожный покров. Чем сильнее прорастание, тем больше выражены:

  • потливость;
  • усиленный рост волос;
  • припухлость;
  • болевой синдром.

На ощупь опухоль эластичная, может быть как плотной, так и мягкой. Плотные гемангиомы не склонны к дальнейшему росту, мягкие опухоли могут расти и достигать гигантских размеров. Болезненные ощущения возникают, когда новообразование прорастает в нервные слои. Боль может присутствовать постоянно, если новообразование имеет слишком большие размеры и сдавливает окружающие ткани.

  • Быстрый, активный рост.
  • Поражение кожных покровов в большинстве случаев на голове.
  • Красный цвет воспаления – от ярко-алого до темно-бордового, лилового в отличие от разновидности.
  • Нет жжения, зуда или болезненных ощущений.
  • Расплывчатые (реже четкие) очертания.
  • При нажатии на пятно оно теряет свой оттенок, временно бледнеет, а затем вновь наливается кровью.
  • Узел может подниматься над поверхностью незначительно, а может на 3-4 мм.
  • Поражение может быть единичным или множественным.
  • Структура очага похожа на родинку.

Клинические признаки гемангиом могут быть различными, поскольку они зависят от возраста, размеров, глубины прорастания опухоли в ткани, а также локализации новообразования. Поэтому рассмотрим клинические проявления гемангиом различной локализации по-отдельности, чтобы избежать путаницы.

Гемангиома кожи

Гемангиома

может локализоваться на любом участке кожного покрова – на голове, на конечностях, на туловище, на ягодицах, на наружных половых органах и т.д. Вне зависимости от точной локализации все гемангиомы кожи проявляются одними и теми же клиническими

На участке кожного покрова, на котором локализуется гемангиома, всегда четко видна припухлость и может быть необычная окраска в различные тона красного цвета (красно-розовый, бордовый, вишневый, красно-малиновый, красно-голубой и т.д.). Чем больше в гемангиоме находится артерий, тем она более ярко-красная.

Соответственно, чем больше вен, тем она более темно-красная, например, вишневая, бордовая и т.д. Если гемангиома находится в подкожной клетчатке, то окраска кожи над ней может быть и нормальной. При физическом напряжении или при усиленном притоке крови в область, где расположена гемангиома, опухоль на некоторое время приобретает более яркую окраску, чем обычно. Особенно хорошо это заметно при гемангиомах на лице у детей, которые буквально мгновенно становятся очень яркими на фоне плача.

Чем сильнее опухоль прорастает кожный покров, тем вероятнее развитие на нем каких-либо нарушений, связанных с недостаточным питанием тканей, таких, как язвы, гипертрихоз (избыточный рост волос), гипергидроз (потливость), трещины и т.д. Все данные нарушения целостности кожи являются осложнениями гемангиомы и могут приводить к частым и сильным кровотечениям.

гемангиома в разных возрастах

Наиболее характерными клиническими симптомами любой гемангиомы кожи являются болевой синдром и припухлость в области ее локализации. При надавливании пальцем на припухлый окрашенный участок кожи он спадает. Однако после прекращения давления гемангиома быстро принимает свой обычный вид. Наощупь припухлость может иметь плотноэластическую или мягкоэластическую консистенцию.

Боли в начале развития гемангиомы слабые, возникающие периодически и беспокоящие взрослого человека или ребенка в течение коротких промежутков времени. В фазу роста опухоли, когда она прорастает мышечную ткань и нервы, боли могут быть довольно сильными и постоянными. В период, когда опухоль не растет, боль также может присутствовать постоянно, что обусловлено сдавлением тканей.

Локализованные в коже гемангиомы в период роста незначительно увеличиваются по площади. Увеличение размеров опухоли происходит обычно за счет ее прорастания в глубоко лежащие ткани. Если гемангиома быстро увеличивается в размерах, то она может прорастать мышцы и даже кости, существенно нарушая нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата. Поражая кости, гемангиома провоцирует тяжелый остеопороз.

Если гемангиома кожи локализуется в непосредственной близости от глаз, ушей, трахеи или бронхов, то сдавливая ткани данных органов, она может провоцировать расстройства зрения, слуха, дыхания и глотания.

Гемангиома тела

Гемангиома тела проявляется теми же клиническими симптомами, что опухоль, локализованная на коже. То есть, гемангиома тела характеризуется припухлостью, болью и окраской кожи в различные оттенки красного в области ее локализации.

Опухоли, расположенные на теле, опасны тем, что могут находится в местах, подверженных постоянным движениям и сдавливанию (например, подмышки, плечи и т.д.), вследствие чего гемангиомы осложняются кровотечениями, изъязвлениями и трещинами. Быстрый рост опухолей тела может приводить к тому, что они прорастут в ребра или мышцы брюшного пресса, нарушив функционирование данных структур организма. А это, в свою очередь, пагубно отразится на функции дыхания, правильного хождения, нормального функционирования органов брюшной полости и т.д.

Гемангиома лица, на голове и на губе фиксируется довольно часто. Опухоль может локализоваться на любой части поверхности черепа – на носу, на губах, на щеках, на лбу, на висках, на веках, на затылке, возле ушной раковины, под волосами и т.д. Основными клиническими симптомами гемангиомы лица, головы и губы, как и любой другой гемангиомы кожи, являются боль, припухлость и окраска кожи в оттенки красного цвета. Опасность опухолей на лице и голове обусловлена тем, что они находятся в непосредственной близости от многих важных органов, таких, как глаза, уши,

и т.д. Поэтому к гемангиомам на лице и голове относятся с предельным вниманием и осторожностью, тщательно контролируя их рост и следя за тем, чтобы опухоль не слишком сильно сдавливала важные органы, необратимо нарушая их функции.

Гемангиома печени

Гемангиома

, как правило, протекает бессимптомно, то есть, человека ничего не беспокоит. Такие опухоли обычно являются случайной находкой при проведении

, а также компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Гемангиома печени обычно встречается у людей 30 – 50 лет, преимущественно у женщин. Данную опухоль обычно удаляют оперативным путем после обнаружения.

Гемангиома позвоночника характеризуется наличием постоянных

, которые не купируются приемом препаратов группы НПВС (

, Нимесулид,

и т.д.) и не облегчаются

или нанесением различных мазей и гелей с отвлекающим или противовоспалительным действием (например,

, Капсикам и т.д.). Гемангиома может имитировать приступы

и других заболеваний позвоночника вследствие сдавления тканей и нарушения их функций. Локализация боли и дискомфортных ощущений обычно соответствует тому участку позвоночного столба, в котором имеется гемангиома. Например, если гемангиома расположена в области поясничного отдела, то и болеть будет поясница и т.д. Гемангиому

могут удалять или оставлять и наблюдать за ее течением. Лечебная тактика определяется врачом индивидуально для каждого конкретного человека с учетом всех нюансов заболевания и общего состояния пациента.

Гемангиома почки

Гемангиома

Однако данные симптомы сопровождают гемангиому почки довольно редко, чаще всего опухоль характеризуется бессимптомным течением. Опухоль почки обычно удаляют оперативным путем после обнаружения.

Стадии заболевания

  1. Интенсивное разрастание. Появление пятна ярко-красного цвета. В первый период оно становится шире, затрагивает ближайшие участки, приобретает более насыщенный оттенок. Рост продолжается несколько недель, при этом в сутки пятнышко может увеличиваться на 1-2 миллиметр. Это самый опасный этап, так как он грозит захватом более крупных сосудов, вен, а затем и органов. Стоит сразу же обратиться к врачу и внимательно наблюдать за динамикой роста.
  2. Приостановка развития, или статичный период. Это длительное время, когда очаг не увеличивается в размерах, напротив, края могут постепенно бледнеть, сливаться с цветом кожи, а само пятно будет становиться менее ярким.
  3. Регрессия. При благоприятном развитии заболевания происходит постепенное отмирание деформированных клеток, их место занимает новая капиллярная или сосудистая ткань. Узел рассасывается сам собой. В тех случаях, когда был поражен крупный радиус – начинается рубцевание, может остаться шрам.

У взрослых пациентов чаще всего поражены участки головы (шея, лицо, уши), немного реже – руки, грудь.

Гемангиома у детей: описание, причины, осложнения, диагностика, методы лечения, ответы на популярные вопросы – видео

Если болезнь имеет кожное проявление, то опытный дерматолог быстро устанавливает характер новообразования. Внутренние гемангиомы диагностируют с помощью УЗИ, ЕТ или МРТ.

В большинстве случае пациент должен наблюдаться у врача, активные действие принимаются при осложнениях и быстром разрастании опухоли.

Лечение показано при:

  • локализации опухоли возле глаз, ушах, органов дыхания;
  • наличии трещин и язв, кровотечениях;
  • разрастании опухоли на внутренних органах и тканях.

Лечение может включать терапевтический метод или хирургическое вмешательство. Оперативное вмешательство может включать:

  • иссечение скальпелем;
  • криодеструкцию;
  • лазерное удаление;
  • электрокоагуляцию;
  • введение склерозирующих препаратов.

Однако гемангиомы нередко проявляет склонность к самостоятельному уменьшению и полному рассасыванию, особенно в детском возрасте. Поэтому не стоит беспокоиться, если врач не видит необходимо в немедленном удалении опухоли. Пациент может настоять на немедленном удалении опухоли, если она приносит психологические или эстетические страдания – гемангиома на лице, шее, области декольте, пальцах или губах.

У детей диагностировать гемангиому нетрудно, в основном, врач только осматривает кожный покров малыша, и этого достаточно. Когда возникает гемангиома кожи у взрослых, для постановки диагноза врач использует дополнительные методы диагностики и может проводить:

  • дерматоскопический осмотр;
  • гистологическое исследование;
  • ультразвуковое обследование;
  • допплерографию.

Важно дифференцировать гемангиому от злокачественных новообразований.

кожной гемангиомы не представляет затруднений, поскольку она хорошо видна, и врач может осмотреть образование невооруженным взглядом. Именно поэтому диагностика кожных гемангиом заключается в осмотре образования врачом. Для выявления гемангиом внутренних органов используется магнитно-резонансная или

Лечение народными средствами

виды опухолей по структуре

Гемангиомы такой локализации так же, как и кожные могут нуждаться в лечении или в наблюдении. После обнаружения гемангиомы в печени или в позвоночнике врачи с интервалом в 1 – 2 недели производят компьютерную или

, при помощи которой смотрят, растет ли опухоль. Если в результате исследования обнаружено, что гемангиома активно растет, то следует немедленно провести лечение, которое заключается в хирургическом удалении опухоли с последующим приемом

или пропранолола. Если же гемангиома не растет, то человека оставляют под наблюдением, контролируя его состояние минимум 1 раз в месяц, поскольку велика вероятность самостоятельного исчезновения опухоли.

Высыпания на коже, узлы, а также потемнения эпидермиса возле новообразования можно спутать с пигментной опухолью. Поэтому нужен не только визуальный осмотр, но и дерматоскопическое и гистологическое исследования тканей.

Обращение к врачу (общей практики или дерматологу) необходимо сделать после первых же признаков заболевания. Он точно определит болезнь. Возможно, это просто нарушение сосудистых тканей вследствие удара или другого механического воздействия, приема определенных лекарств, но лучше сдать анализы.

Кроме гистологии, может потребоваться биопсия. Биоптат может быть при необходимости показан другим специалистам, в том числе онкологам.

ПОДРОБНОСТИ:   В ушах стучит пульс причины

При направлении на операционную процедуру также проводятся УЗИ, КТ или МРТ.

При гемангиоме лечение зависят от расположения опухоли и от ее свойств. Если новообразование не приносит осложнений, то доктора наблюдают за ним, ведь данный вид новообразований часто проходит самостоятельно. Если возникают язвы, кровоточивость, нарушение расположенных рядом органов, проводится удаление гемангиом.

При больших и опасных опухолях они могут иссекаться хирургическим методом, удаляться лазером, замораживаться жидким азотом (криодеструкция), прижигаются низкочастотным током (электрокоагуляция). На сегодняшний день чаще используются не инвазивные методы удаления, а к хирургическому иссечению доктора прибегают всё реже.

Для терапии можно применять народные средства, однако они могут быть эффективными только на начале развития или после проведения диагностики и лечения традиционным методом. Для приготовления настоев и отваров используются лекарственные травы. Для избавления от новообразования делаются компрессы, средства применяются внутрь, проводятся обтирания. Для наружного применения применяют:

  • кору дуба;
  • калину;
  • чистотел;
  • ряску;
  • зверобой;
  • девясил;
  • аир.

Два раза в сутки на пораженный участок делают аппликации, время процедуры до получаса. Внутрь отвары трав принимают курсами, которые могут длиться от трех недель до полугода. Отвары делаются из:

  • жень-шеня;
  • подорожника;
  • мяты;
  • чабреца;
  • конского каштана;
  • мать-и-мачехи;
  • календулы;
  • лопуха.

Также для наружного применения используется мед, лук, морковь, черника. Длительность восстановительного периода после прекращения лечения зависит от площади гемангиомы. После правильного лечения рецидивов, как правило, не возникает.

Если гемангиома появилась у ребенка 1-6 месяцев и она большая по объему, в нее можно вводить гормоны-глюкокортикоиды для остановки ее роста. Такие же гормоны дают ребенку внутрь. Во время получения такого лечения, а также спустя 3 месяца после него ребенка нельзя вакцинировать.

Гемангиома на лице и в области гениталий у взрослых рассматривается как показание для срочного ее удаления в течение трех дней. Если опухоль увеличивается в 2 или более раз за одну неделю, или появляются ее осложнения, ее также нужно убрать хирургическим путем. Для этого применяются следующие методы.

  1. 1) Склерозирующая терапия. Она применяется при кавернозных и венозных сосудистых дисплазиях, которые расположены в области слизистой оболочки полости рта и околоушной области. В гемангиому вводится спирт, он вызывает химический ожог, что провоцирует воспаление. В результате такой реакции опухоль должна зарубцеваться.
  2. 2) Криодеструкция ( то есть замораживание жидким азотом) применяется при капиллярных гемангиомах с низкой скоростью в них кровотока.
  3. 3) Диатермокоагуляция, то есть прижигание с помощью электрода, через который проходит электрический ток, подходит для удаления только небольших гемангиом.
  4. 4) Низковольтная рентгенотерапия используется для терапии больших гемангиом на лице (особенно на веках). Для детей такое лечение применяется с большой осторожностью.
  5. 5) Рентгенэндоваскулярная окклюзия заключается во введении специального вещества в тот сосуд, который осуществляет питание гемангиомы. Опухоль не получает крови и отмирает.
  6. 6) Гипертермия СВЧ электромагнитного поля основана на том, что при таком влиянии электромагнитного поля разрываются внутримолекулярные связи в молекуле воды, изменяется структура клеток, составляющих гемангиому. В результате подавляется синтез опухолевых белков, патологическая ткань гибнет.

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

Основная локализация на теле

Чаще всего бывают поражены открытые участки кожи, так как они больше всего подвергаются ультрафиолету. Это руки, зона декольте и, конечно, голова. Чтобы предупредить их появление врачи рекомендуют реже находиться на солнце и наносить средства защиты – крема с фильтром, а также надевать панамки.

гемангиома на ноге

Множественные случаи расположения узлов на лице, особенно возле глаз, на веках. Это спровоцировано тем, что в этом месте очень большое количество мелких сосудов и капилляров. Их переплетение легче нарушить.

Возникновение на шее часто связано с перекручиванием крупных сосудов, поэтому пятна более насыщенные, дольше проходят.

На ногах, туловище гемангиомы появляются редко. Их образование обычно у взрослых связано с механическими повреждениями или с гормональным сбоем, перестройкой организма.

Наиболее опасны внутренние опухоли. Их часто сложно распознать, но они опасны для здоровья. Они могут возникнуть:

  • На позвоночнике. Недуг проявляется острой болью в спине, скованностью движений, онемением конечностей, непроизвольным мочеиспусканием и общей слабостью.
  • На почках. Симптомы – боль во время походов в туалет, гематурия, почечный колит, гипертония, высокая температура тела.
  • На печени и любых других внутренних органах. Проявляются как сдавливание в месте локализации, болезненные ощущения, общая слабость организма.

Гемангиомы разделяет на виды по типу структуры, возрасту пациента и другим факторам. Также выделяют три типа новообразований, в зависимости от местоположения опухолевого образования:

  1. Кожные. Это опухоли, располагающиеся на поверхности кожи. Гемангиома на лице, спине, в промежности требует удаления, так как ее рост может спровоцировать деформацию и дисфункцию расположенных рядом органов: глаз, рта и других.
  2. Опорно-двигательные. Новообразования, которые поражают позвоночник, суставные ткани, мышцы, сухожилия. Однако удаление требуется только в том случае, если из-за новообразования происходят проблемы со здоровьем. Эти опухоли могут вызвать проблемы скелетного формирования у детей, а также нарушения опорно-двигательного аппарата у взрослых.
  3. Паренхиматозные гемангиозные. Опухоли, образующиеся в органах: в том числе в мозге, яичках и поджелудочной железе, надпочечниках и печени, почках. Новообразование поражает паренхимы органов. В этом случае гемангиома требует немедленного удаления, так как может спровоцировать кровотечение, повреждения внутренних органов.

Гемангиома у детей: описание, причины, осложнения, диагностика, методы лечения, ответы на популярные вопросы – видео

Вишневые гемангиомы состоят из скоплений капилляров на поверхности кожи, образуя маленький круглый купол («папула»), или могут не иметь выпуклой поверхности. Они варьируются в цвете от ярко-красного до пурпурного. Первоначально могут быть десятой частью миллиметра в диаметре и почти плоскими, появляясь как маленькие красные точки, однако, со временем увеличиваясь до одного или двух миллиметров, иногда достигая сантиметра или больше в диаметре.

По мере того как они становятся больше, они имеют тенденцию к увеличению в толщине и могут принимать повышенную и закругленную форму купола. Множественные прилежащие гемангиомы могут образовывать полиповидную ангиому.

кожная гемангиома

Основная причина развития вишневых ангиом не понята, известны два различных механизма их образования:

  • ангиогенез – образование новых кровеносных сосудов из ранее существовавших сосудов;
  • васкулогенез – образование совершенно новых сосудов, которое обычно происходит во время эмбрионального и внутриутробного развития.

А также в вишневых гемангиомах наблюдается значительное увеличение плотности тучных клеток по сравнению с нормальной кожей. В 2010 году было опубликовано исследование молекулярных и генетических механизмов, лежащих в основе вишневых гемангиом.

Было установлено, что уровень микроРНК 424 значительно снижается при старческих гемангиомах по сравнению с нормальной кожей, что приводит к повышенной экспрессии специфических белков, кодируемых геном человека и регулирующих клеточное деление – MEK1 и циклина E1.

Этот процесс был воспроизведен в культуре нормальных клеток и вызвал их деление и рост. Таким образом, перспективой является возможное использование ингибиторов этих белков для лечения этого вида гемангиом.

Венозные озерца, или флебоэктазы, иногда называемое старческой гемангиомой губ, являются небольшими (0,2–1 см), обычно одиночными, мягкими, сжимаемыми, фиолетовыми папулами. Встречаются на открытых солнцу участках кожи, преимущественно на краях губ и ушей и в 95% случаев наблюдаются у мужчин. Повреждения обычно возникают у пожилых людей.

Важность заключается в том, что они могут имитировать узелковую меланому и пигментированную карциному базальных клеток, но отсутствие уплотнения, медленный рост и обесцвечивание при надавливании (диаскопии) свидетельствуют против этих различий и в пользу сосудистого поражения. Кроме того, отсутствие пульсации отличает это поражение нижней губы от извилистого сегмента нижней губной артерии.

Причины возникновения неизвестны. Однако, считается, что их возникновение связано с воздействием УФ-лучей, что приводит к расширению мелких сосудов – телеангиэктазии в дерме. Венозное озерцо зарегистрировано только у взрослых и обычно встречается у пациентов старше 50 лет.

Различные заболевания и аномалии кровеносных сосудов широко распространены, весьма разнообразны и потому могут представлять собой как небольшие по размеру и объему поражения в виде пятен на коже, так и крупные образования, локализованные в любой части организма человека, в том числе во внутренних органах, которые не просто опасны, а представляют собой угрожающее для жизни состояние.

гемангиома тела

Гемангиомы могут быть локализованы в любой ткани или органе, в котором имеется развитая сеть кровеносных сосудов. Наиболее часто данные опухоли формируются в органах, к которым имеется больший приток крови по сравнению с другими тканями и органными структурами, например, печень, почки, позвоночник и кожа. На практике чаще всего встречаются гемангиомы, локализованные в коже или подкожных тканях.

Гемангиома представляет собой наиболее распространенную доброкачественную опухоль, образованную кровеносными сосудами. Данная опухоль развивается за счет безудержного роста неполноценных кровеносных сосудов, которые располагаются беспорядочно, не выполняют функцию притока и оттока крови от тканей и органов, а формируют новообразование.

Гемангиомы практически никогда не малигнизируются, то есть, не превращаются в рак. Однако при длительном или быстром, взрывном росте гемангиома способна разрушать окружающие ткани и органы, что в итоге может спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до смертельного исхода или инвалидизации и потери функций, если опухоль повредит жизненно-важные структуры. Кроме того, гемангиомы имеют иную потенциальную опасность – это вероятность кровотечения и образования язв на ее поверхности.

Характерной особенностью любой гемангиомы является ее способность к самопроизвольной регрессии, то есть, опухоль может самостоятельно пройти, не оставив каких-либо следов. Именно из-за этой особенности гемангиомы не всегда лечат, ожидая ее регрессии порой по несколько лет. Однако такая выжидательная тактика возможна только в тех случаях, когда опухоль не травмируется, не кровоточит, очень быстро не увеличивается в размерах, а также не расположена в области жизненно-важных органов, например, печени, почек, глаз, ушей, лица, половых органов, ягодиц, промежности и т.д.

В ситуациях, когда гемангиома быстро растет, травмируется или расположена рядом с жизненно-важными органами, функционирование которых она может нарушить, принимается решение о начале ее лечения. Выбор тактики лечения осуществляется врачом на основании локализации опухоли, скорости прогрессии, общего состояния человека и ряда иных факторов.

Гемангиома может иметь различные размеры – от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в диаметре. Если опухоль не округлая, то ее размером считают наибольшую длину от какого-либо одного до другого края.

Врачи разделяют гемангиомы по типу структуры новообразования, этот показатель влияет на дальнейший способ лечения заболевания.

  1. Капиллярная. Наиболее распространенный тип. Опухоль состоит из переплетенных и соединенных стенками капилляров, она находится в верхнем слое эпителия, но имеет предрасположенность к прорастанию внутрь тканей. Такие гемангиомы на коже могут находиться на голове или шее, руках или ногах, они способны занимать обширные площади. Ассиметричное красно-розовое или синюшнее пятно имеет неровные края, при надавливании временно белеет.
  2. Кавернозная. Новообразование формируется из сосудов и сосредотачивается в подкожной клетчатке. Это выступающая фиолетовая припухлость, сформированная из венозного скопления. Сосудистая гемангиома может прорасти в подкожные ткани, в редких случаях может затронуть внутренние органы, ткани мышц. Располагается чаще всего на ягодицах или бедрах. Эти образования могут быть диффузными (с размытыми краями) или ограниченными (с четким контуром).
  3. Комбинированная. Это образование смешанного кавернозно-капиллярного характера, размещающееся такие опухоли в подкожной клетчатке и в эпидермальных слоях. В этом случае опухоль может задеть кости черепа, поверхности внутренних органов. Чаще диагностируется у взрослых людей.
  1. Рацемозная. Достаточно редкий вид опухоли, который также называют ветвистой гемангиомой. Чаще встречаются на голове под волосами и на конечностях. Новообразование сформировано из кровеносных сосудов, сплетающихся и извивающихся.
  2. Смешанная. Это новообразование, состоящее из нервных, соединительных, лимфоидных и сосудистых тканей. Клинические данные этого рода опухолей обуславливаются типом преобладающей ткани.
  3. Венозная. Эта опухоль поражает лица пожилых пациентов, обычно образуется гемангиома на губе. При нажатии образование светлеет, так как его полостная структура заполнена кровью. Опухоль не опасна, так как доставляет только косметические неудобства. Образование на губе у взрослых можно удалить после согласия специалиста.

Гемангиома у детей: описание, причины, осложнения, диагностика, методы лечения, ответы на популярные вопросы – видео

Осложнениями гемангиом являются кровотечения, изъязвление их поверхности, образование трещин и

на коже в непосредственной близости от опухоли. Кроме того, при локализации гемангиомы вблизи каких-либо важных органов, к ее осложнениям относят нарушения функционирования данных анатомических структур, возникающие из-за сдавления тканей. Так, при локализации гемангиомы на лице или шее, она может сдавливать трахею и вызывать трудности дыхания. Обычно при сдавлении гемангиомой трахеи у ребенка появляется мучительный

, цианоз и охриплость голоса.

При локализации гемангиомы в области глаза или уха возможно нарушение работы данных органов вплоть до полной и необратимой потери зрения и слуха. Из-за высокого риска потери зрения и слуха гемангиомы, расположенные в области глаз или ушей, начинают лечить, не дожидаясь их самостоятельного исчезновения.

Гемангиомы, локализованные во внутренних органах, могут осложняться сильными кровотечениями, которые изнуряют человека, провоцируют

, упадок сил и т.д.

Adblock detector