Боли в верхней части грудной клетки слева

Причины возникновения боли

Каркасом грудной клетки является позвоночник, к которому крепятся ребра. В позвоночном канале заложен спинной мозг, от которого отходят нервы, пролегающие по нижнему краю каждого ребра.

Снаружи грудь покрыта прослойкой жира и кожей. Костный каркас защищает жизненно важные органы грудной клетки. Это легкие, сердце, а также пищевод. Диафрагма является нижней границей грудной полости и отделяет ее от брюшной.

Каждое из образований грудной клетки может быть источником болевого синдрома. От этого зависит тактика ведения пациента, обследования и назначения лечения.

Ощущения боли, возникающие в середине грудной клетки, знакомы подавляющему большинству человечества. Причины тому могут быть самыми разнообразными. Хорошо когда она является причиной простого физического перенапряжения, но хуже, если боль в груди свидетельствует о наличии серьезного заболевания.

Боль в груди может быть вызвана заболеванием органов непосредственно в грудной клетке, или свидетельствовать о заболеваниях органов, находящихся в брюшной полости. Кроме того, заболевания диафрагмы, пищевода, легких или сердца тоже могут вызвать боль к середине грудной клетки.

Но чем бы она не вызывалась, так или иначе, боль в груди посередине всегда дает повод для того, чтобы побеспокоится о своем здоровье. В первую очередь, необходимо выяснить причины такой боли, и исключить заболевания, которыми она может быть вызвана. Такая работа под силу только квалифицированным специалистам в области медицины.

ноющая боль в середине грудной клетки;

тупая боль в груди;

Боли в верхней части грудной клетки слева

боль в груди похожая на жжение;

сдавливающая боль в середине груди.

При появлении любой из перечисленных выше болевых ощущений в грудной клетке, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

У женщин после менопаузы заболевания сердца и сосудов возникают с такой же периодичностью, что и у лиц сильного пола. До климакса женский организм от них защищают гормоны эстрогены. Болезни сердца обычно дают болевой синдром с левой стороны тела, но в области середины груди они тоже весьма характерны.

Боли при стенокардии являются самими распространенными. Они проявляются при движении, после ходьбы, физической нагрузки: чем больше поражены коронарные сосуды, тем меньшая нагрузка может спровоцировать дискомфорт. Если боль появляется в покое, это отражает запущенную стадию болезни. При приступе стенокардии боль может отдавать в спину и лопатки, руку, плечо, шею и даже челюсть. Симптомы стенокардии дополняются:

  • чувством сжимания, давления на грудь;
  • ощущением, что трудно дышать, одышкой при нагрузке;

Намного более опасное состояние — инфаркт миокарда. Болевой сидром во время инфаркта выражен очень сильно, его невозможно купировать приемом таблеток. Боль может распространяться на любую зону груди, на живот и спину, сопровождается жжением, давлением на грудь, страхом смерти, обмороками. При подобном приступе важная задача — вовремя вызвать «скорую» и приступить к лечению. Также у женщин грудная боль возникает при пороках сердца, тромбозе, перикардите, но такие причины менее распространены.

Шейный и грудной остеохондроз — очень «популярная» у женщин причина болевого синдрома, который локализуется в груди. Почему же при поражении позвоночника дискомфорт появляется в области грудной клетки? Дело в том, что защемление нервов приводит к развитию межреберной невралгии, которая может давать боль в любом участке грудной клетки. Нередко такие ощущения даже напоминают сердечный приступ, либо болевой синдром при воспалении желудка.

  • боль при надавливании на плечевые мышцы;
  • жжение в спине;

Боли в верхней части грудной клетки слева

Для женщин весьма характерны такие патологии, как невроз сердца и вегетососудистая дистония, а они тоже вызывают боль в груди посередине.

Обнаружив болевые ощущения в груди, многие женщины подозревают у себя проблемы с молочными железами, в частности, рак груди. Это заболевание, действительно, встречается часто, но боль оно дает лишь на поздних стадиях, когда имеется ряд прочих признаков (заметное при нажатии и ощупывании образование, выделения из сосков и т.д.). Более характерна боль для мастопатии, хотя она локализуется не в центре грудной клетки, а непосредственно в молочной железе.

При злоупотреблении тренировками, при физическом перенапряжении боль в мышцах груди также возможна. Характерен этот признак у дам и при стрессе, депрессии, нервном истощении, а также ушибе, ударе, любой травме этой области.

Если где-то болит, значит, с организмом не все в порядке. Так вполне справедливо считают многие люди. Терпеть боль нельзя, как и нельзя ее игнорировать. Особенно, когда боль сосредоточена посередине грудины.

Грудина — это продолговатая кость, расположенная прямо посередине груди человека. К грудине прикрепляются ребра и вместе они образуют грудную клетку. Эта костная структура защищает сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, пищевод от механических повреждений извне.

Боли в грудине посередине могут быть вызваны такими патологическими состояниями:

  1. Заболевания сердца и аорты;
  2. Заболевания пищевода;
  3. Заболевания желудка;
  4. Заболевания диафрагмы;
  5. Заболевания средостения;
  6. Заболевания костной системы;
  7. Нервно-психические заболевания.

Частыми причинами визитов к доктору является тупая боль в грудине посередине. Причин такого тревожного состояния в этой области бывает довольно много. Эти симптомы могут сообщать о самых различных заболеваниях.

Поэтому важно обратить внимание как на болезненные ощущения в груди, так и на сопутствующие их признаки, чтобы во время визита к врачу наиболее точно описать свое состояние для постановки правильного диагноза.

Возможно, это стенокардия: ощущения появляются во время движения, занятия физической работой, утихают после непродолжительного отдыха.

Тупой болью сигнализирует о себе инфаркт миокарда — серьезное состояние, которое требуется устранять путем срочной госпитализации.

Кроме болей за грудной клеткой, больной, у которого случился инфаркт миокарда, ощущает сильный страх, причин его он объяснить не может. Это один из явных признаков инфаркта.

Тупая боль посередине грудной клетки бывает при болезнях кровеносной системы и может быть связана с:

  • тромбозами сосудов легких;
  • эмболией;
  • неврозами мышцы сердца;
  • болезнью коронарных сосудов и др.

Тупая боль в грудине возможна при возникновении патологии желудка или кишечника. Наиболее вероятно, что есть проблемы с желудком, проявляющиеся болями при:

  • язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатите в острой форме;
  • абсцессе диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • остром холецистите.

Причиной болезненных ощущений, если обнаружена одна из патологий ЖКТ, являются спазмы пищевода или желудка. Возникает боль на голодный желудок, после употребления еды. Утихает, если больной принимает спазмолитической средство.

Боли в верхней части грудной клетки слева

Грудина посередине болит, если есть проблемы с позвоночником, часто это остеохондроз. Тупая боль в области грудной клетки посередине бывает постоянной или приступообразной, они зависит от расположения тела.

Если человек двигается — боль может усиливаться, менее интенсивная — в спокойном состоянии тела. Так часто сигнализирует от себе радикулопатия, локализующаяся в области позвоночника, в его грудном отделе. Она зачастую развивается при прогрессирующем остеохондрозе.

Боль в грудине посередине может быть из-за врожденных патологий, особенностей позвоночника.

Осложнения при остеохондрозе выражаются компрессией нервных корешков. Боль, локализованная посередине за грудиной, имеет неврологический характер, таким образом проявляет себя межреберная невралгия. По силе она немного слабее печеночных колик. Ее очаг находится возле сердца и в левой лопатке. Ощущения схожи с возникающими во время стенокардии.

Чтобы понять, почему возникает тупая боль между грудной клеткой посередине, необходимо проанализировать сопутствующие ей симптомы. Нужно помнить, что она возникает при очень различных заболеваниях органов, расположенных на уровне грудной клетки.

Важно правильно оценить свое состояние и понять, что послужило причиной тупой боли за грудиной посередине. Ее зачастую ассоциируют с сердечными заболеваниями. Но причины бывают разные.

Детализируя признаки, которыми проявляет себя боль за грудиной тупого характера, требуется учитывать ее характеристики, различающиеся:

  • по типу (острые, тупые);
  • по характеру (жгучие, давящие, колющие);
  • по дополнительной локализации (слева, справа, по центру);
  • иррадиации (где ощущается — в левой руке, мизинце на левой руке);
  • времени, когда боль появляется (в ночное время, дневное, вечернее или с утра);
  • по связи с физическими нагрузками, питанием;
  • чем она облегчается (обеспечить состояние покоя, определенной позой, глотком воды, нитроглицерином);
  • что влияет на ее усиление (движения, глотание, дыхание, кашель).

Часто во время диагностики существенную роль играет информация о семейном анамнезе (болезни родственников), пол, возраст больного, выполняемая работа (факторы вредности), пагубные привычки.

Требуется выяснить, случались ли схожие приступы раньше, что было их причиной.

Боли в верхней части грудной клетки слева

Такой симптом, как боль в грудине, как правило, застает человека врасплох, и первое, что приходит на ум, это мысль о проблемах с сердцем и вполне обоснованный страх. Порой это действительно тревожный признак, требующий вызова неотложки. Несрочные случаи предполагают самостоятельное посещение врача. Кроме того, есть ряд болезней, не связанных с сердечной мышцей, но провоцирующих болевые ощущения в груди. Знать эти нюансы – значит, суметь вовремя позаботиться о своем здоровье.

Заболевания ЖКТ

  • болезней плевры (оболочки внутренних поверхностей грудной полости);
  • нарушений подвижности грудного отдела позвоночника и ребер;
  • межреберной невралгии;
  • простудных заболеваний дыхательных путей (трахеит, бронхит);
  • почечной колики;
  • пневмоторакса;
  • онкологии легких;
  • травм грудной клетки.

При остеохондрозе

Каркасом грудной клетки является позвоночник, к которому крепятся ребра. В позвоночном канале заложен спинной мозг, от которого отходят нервы, пролегающие по нижнему краю каждого ребра.

Оглавление:

Снаружи грудь покрыта прослойкой жира и кожей. Костный каркас защищает жизненно важные органы грудной клетки. Это легкие, сердце, а также пищевод. Диафрагма является нижней границей грудной полости и отделяет ее от брюшной.

Заболевания ЖКТ

  • При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни боли проявляются в виде спазмов и жжения. Пациенты жалуются на появление горечи во рту.
  • При разрыве пищевода из-за травмы, при патологиях связанных с сокращениями пищевода боль локализуется в середине и вверху груди. После травмы возникает резкий приступ боли. Такие болезненные ощущения невозможно терпеть, пациента рвёт, состояние здоровья быстро ухудшается.
  • Язвенная болезнь боли отдают в верх грудной клетки и локализуются в центре брюшины. Характер боли: ноющий; когда заболевание в острой стадии, то приступы усиливаются. Если пациент питается продуктами без специй, то после приёма пищи она может стихать.
  • При защемлении желудка диафрагмой и при диафрагмальной грыже появляется болезненность в грудине и в верху брюшины. Пациенту требуется срочная госпитализация.
  • При воспалительном процессе в поджелудочной железе боль фиксируется вверху грудного отдела или в центре грудины. Усиливается, когда человек встаёт, становится меньше, когда человек наклоняется вперёд.
ПОДРОБНОСТИ:   Анемия у грудного ребенка

При остеохондрозе

Заболевания костной системы

Заболевания ЖКТ

Вылечить болезнь поможет гастроэнтеролог, в крайних случаях требуется помощь хирурга.

Диагностировать заболевание можно, выслушав жалобы больного, проведя пальпацию, аускультацию, перкуссию.

Можно провести зондирование через пищевод для определения патологии или эндоскопию. Одним из самых новых методов диагностики стала ректороманоскопия.

Для быстрого снятия боли можно просто использовать спазмолитики, устраняющие сокращения мускулатуры.

Лечение врач назначает после диагностирования. Обычно используются консервативные методики лечения при помощи лекарств. При неотложных и сложных случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического вмешательства.

Методы лечения полностью зависят от обнаруженной болезни и обследования пациента. Нередко врачи рекомендуют параллельно с проводимой терапией применение народных средств.

Симптомы заболеваний очень похожи на боли в области сердца, поэтому сложно диагностируются, их легко спутать. Патологии возникают вследствие сидячего образа жизни, больших физических нагрузок, травм, при проблемах с обменом веществ. В основном, боли в грудине являются признаками остеохондроза грудного отдела, могут возникать из-за повреждения остеофитами, защемления нервных окончаний и т. д.

Для выявления причин болей используется МРТ, рентген.

Для диагностирования патологии и назначения лечения пациенту необходима консультация травматолога, невропатолога, онколога, гастроэнтеролога.

  • Остеохондроз грудины и шейного отдела, из-за которого сокращается расстояние между позвонками, характеризуется сильной непрекращающейся болью в груди при вдохе, выдохе, движении, кашле и чихании. У пациента часто немеют руки, затрудняется дыхание
  • Грыжа между позвонками. Острая приступообразная боль, отдающая в верхнюю части грудины и спину.
  • Остеопороз. Характер боли в верхней части грудины: ноющий. При смене положения болезненность становится меньше. Позвонки постепенно разрушаются, из-за мелких переломов костной ткани искривляется позвоночник, пациент приобретает неправильную осанку. Уменьшается рост, становится сложней дышать, происходит нарушение мочеиспускания. Больной становится нервным и раздражительным.
  • Искривление позвоночника. Появляются боли в грудине, пациент быстро утомляется, возможна болезненность в спине, возникновение сутулости. Туловище становится несимметричным, дышать становится сложнее, часто возникает межрёберная невралгия, ощущение покалывания в конечностях.
  • При травмах отделов позвоночника могут иметь разный характер. Это зависит от степени, участка повреждения, вида воздействия. Если пациент не двигается, то в состоянии покоя боли стихают, но становятся сильней при движениях и глубоком вдохе-выдохе.

В зависимости от заболевания врачи используют:

  • Лечение лекарственными препаратами (противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты)
  • В сложных случаях требуется операционное вмешательство
  • Комплекс ЛФК, направленный на восстановление кровотока и укрепления мышечного корсета.
  • Массаж
  • Физиотерапия
  • Иглоукалывание
  • Точечный массаж.

Эта разновидность болей самая частая причина неприятных ощущений в грудной клетке. Характер их может быть разным: от ноющей боли до острого приступа, иногда возникает давящий дискомфорт.

Для лечения понадобится приём и консультация терапевта, кардиолога.

Симптоматика заболеваний может быть разной и зависит от диагностированной патологии.

  • Инфаркт миокарда. В результате закупорки артерии кровь не может поступать в ткани и сердечная мышца отмирает. Характер боли: острый приступообразный. Пациент покрывается холодным потом, его тошнит, рвёт, возникает упадок сил.
  • Миокардит. Пациент жалуется на упадок сил и усталость, поднимается температура, вследствие инфекционного поражения. Боль острая, похожая на сердечный приступ.
  • Перикардит. Боль ноющая, возникает из-за утолщения внешней оболочки сердца и скопления в полости жидкости. Нарушается функция сердца. По признакам похож на стенокардию.

Диагностирование сердечных заболеваний происходит с помощью визуального осмотра пациента, беседы с больным.

  1. Патологии, вызванные инфекционной природой, устраняют курсом антибиотиков.
  2. Консервативное лечение антиагрегантами, нитратами, мочегонными средствами, антикоагулянтами.
  3. Хирургическое вмешательство.
  • Стенокардия. Патология характеризуется неполной закупоркой артерии. Питание сердечной мышцы становится слабей, но не останавливается полностью. Болевые ощущения резкие, отдающие в плечо, руки и челюсть. Боль приступообразная длится от 15 до 25 минут.
  • Ишемическая болезнь сердца. Характеризуется недостатком поступления крови в ткани, нарушением кровотока. Возникают боли вверху грудины, которые сначала наблюдаются только при нагрузке, а потом и при нахождении пациента в покое. Болезненность острая, продолжительность дискомфорта может продолжаться до 30 минут. Боль отдаёт в лопатку, горло. У пациента одышка, сильно бьётся сердце, наблюдается нарушение сердечного ритма.

Для выявления причин болей врач использует визуальный осмотр пациента, беседу с больным.

Кроме того, проводится рентген, МРТ, томография, катетеризация сердца, ЭКГ.

Для лечения необходима консультация и приём врача-кардиолога.

  1. Используется хирургическое вмешательство (шунтирование, стентирование поражённых сосудов).
  2. Консервативное лечение медицинскими препаратами.

Боли в верхней части грудной клетки слева

Пациент чувствует постоянную тревогу, возбуждён.

Пациент жалуется на постоянный страх без видимой причины, ухудшается внимание, возникает нервозность. Человек легко раздражается, быстро утомляется, у него кружится голова.

Возникает сухость во рту, дрожат конечности, в руках и ногах может быть лёгкое покалывание.

Пациент жалуется на мышечные боли, приступы тошноты, мигрень, нарушения сна. У него потеют ладони.

Пациенту необходима помощь невропатолога.

Для выявления наличия или отсутствия состояния у пациента врачи используют психологические тесты, например, личностную шкалу проявления тревоги и т. д.

  • Врачи не спешат сразу прописывать много лекарств, а рекомендуют расслабления с помощью йоги, медитаций, занятия спортом, пешие прогулки.
  • Если ничего не помогает, то пациенту прописываются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эти лекарства поднимают уровень серотонина в крови, снимая тревожность и улучшая настроение.
  • При сильной тревожности рекомендуется приём бензодиазепинов ( диазепам, лоразепам).

Патологии, поражающие органы дыхания, тоже могут проявлять себя в виде болей в грудной клетке.

Методы диагностирования патологий дыхательной системы делятся на несколько групп:

  • Общие методы (осмотр, пальпация, перкуссия)
  • Лабораторные методики (анализ мокроты, исследование газов крови)
  • Методы, позволяющие исследовать функционирование лёгких (спирометрия, УЗИ лёгких).
  • Рентген.
  • Компьютерная томография лёгких
  • Визуальный осмотр (ларингоскопия, бронхоскопия и т. д.).

Основные симптомы заболеваний лёгких: мигрень, повышение температуры, кашель. Пациент жалуется на ноющие боли в грудине или возникающие при кашле и дыхание спазмы. Ему трудно дышать, ломит кости и суставы. Часто начинаются лихорадочные состояния, возможен отёк лёгких при некоторых патологиях органов дыхательной системы.

  • Консервативное лечение с помощью антибиотиков, сульфаниламидов, бронхорасширяющих лекарственных средств, антиаллергических препаратов, глюкокортикоидов.
  • Рекомендуется применение муколитических препаратов и ингаляций.
  • Аэрозольная терапия
  • ЛФК.

Невралгия

Невралгия в грудном отделе – это состояние, характеризующееся сильной болью и раздражением нервов между рёбрами.

Выявляется диагноз с помощью кардиограммы, ведь боли часто похожи на сердечные. Выявить болезнь доктор также может при пальпации, на основе лабораторных исследований.

Диагностические методы с помощью инструментальных исследований тоже помогут исключить болезни сердца (например, использование ЭКГ). Выявить невралгию поможет и флюорография, МРТ.

Для назначения лечения понадобится консультация врача-невролога.

Боли начинаются в области рёбер, потом плавно смещаются вверх груди, в поясницу, в спину. Нередко боль опоясывающая, но может перемещаться и в левую, и в правую сторону. Боль усиливается при движении, характер боли острый похожий на спазмы. Могут подёргиваться отдельные мышцы, меняться цвет кожных покровов.

  • Если болезнь вызвана инфекцией, то необходимо устранить первопричину перед началом лечения.
  • Лекарства, снимающие воспаление и купирующие боль. Курс лечения от 5 до 10 дней
  • Миорелаксанты. Они расслабляют мышцы, увеличивая промежутки между ними, устраняя промежутки между рёбрами.
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • ЛФК
  • Мануальная терапия.

Это новообразования злокачественного или доброкачественного характера, развивающиеся в грудной клетке.

Пациенту необходима консультация врача-онколога.

Боли сначала возникают периодически, по мере роста опухоли, усиливаются и становятся постоянными. Боли невозможно терпеть, человек теряет аппетит, задыхается, кожные покровы бледнеют.

  1. Хирургическое вмешательство
  2. Курс химиотерапии
  3. Таргетная терапия
  4. Курс биологической терапии
  5. Облучение гамма-лучами
  6. Паллиативная терапия (используется, когда пациента не вылечить, но продлить жизнь ещё возможно).

Болевые ощущения в грудной клетке начинаются слева при следующих заболеваниях:

  • стенокардия,
  • инфаркт,
  • плеврит,
  • пневмония, расположенная с левой стороны,
  • язвенная болезнь ЖКТ,
  • грыжа диафрагмальная.

Боли справа в грудной клетке начинаются вследствие:

  • пневмонии, локализующейся с правой стороны,
  • плеврита
  • при проблемах с печенью и жёлчным пузырём
  • воспалительных процессов в диафрагме
  • травм грудного отдела
  • панкреатита.

Грудная клетка – это часть туловища, состоящая из грудной полости, расположенных в ней органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, мышечных волокон и костной ткани (ребер, грудины и позвоночника). У женщин грудная клетка имеет более плоскую форму, поэтому ее объем немного меньше по сравнению с мужчинами того же возраста.

Если у человека возникают болезненные ощущения в области грудины, причина может заключаться в патологии любого из перечисленных органов, поэтому связывать подобный симптом только с заболеваниями сердца нельзя. Лечением грудных болей должен заниматься врач: самостоятельный прием лекарств и несвоевременное обращение за медицинской помощью могут стать причиной ухудшения самочувствия и прогрессирования основного заболевания.

Оглавление:

  1. Сердечные болезни. Вызваны теми или иными поражениями сердечной мышцы или коронарных артерий.
  2. Проблемы с крупными кровеносными сосудами. К их числу стоит отнести аорту, легочную артерию, а также их ответвления.
  3. Заболевания дыхательной системы. Прежде всего, могут быть связаны с поражениями легких, бронхов, плевры.
  4. Мышечные или позвоночные поражения. Если говорить о мышцах, провоцирующих неприятные ощущения, следует выделить переднюю стенку грудины, а также мышцы плечевого пояса.
  5. Поражения органов брюшной полости и диафрагмы.
  6. Болезни органов средостения.
  • мучительная болезненность выше ребер;
  • мокрый кашель;
  • лихорадка.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы. Чаще всего неприятные ощущения вызваны проблемами, связанными с коронарными артериями. Дискомфорт в верхней области груди могут спровоцировать поражения аорты и легочных артерий.
  • Патологии грудного отдела позвоночника, ребер и плечевых мышц.
  • Заболевания плевры и лёгких.
  • Болезни брюшной полости и поражения диафрагмы.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Риск появления боли увеличивается у курильщиков, а также у тех, кто перенес ранее инфаркт миокарда. Кроме того, опасность ее возникновения больше у пациентов, страдающие повышенным артериальным давлением и атеросклерозом. Чаще всего боль начинается после сильного волнения и длится несколько минут. Пациент ощущает давление и жжение в верхней области грудины.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Особенно сильно боли в верхней части груди проявляются у курильщиков, а также тех, кто часто употребляет спиртные напитки. Как правило, они возникают натощак либо сразу после приема пищи, могут длиться несколько часов и имеют сверлящий характер. Снимаются после принятия антиацидов, которые нормализуют кислотно-щелочной баланс организма, а также антигистаминовых препаратов, замедляющих секрецию желудочного сока.
  • Патологии грудного отдела позвоночника и мышц возникают после продолжительной монотонной физической активности или, наоборот, в результате атрофирования мышц. Неприятные ощущения в верхней части груди возникают во время или непосредственно после перенапряжения опорно-двигательной системы и длятся до нескольких дней. Концентрируются в отдельных местах и снимаются анальгетиками, а также противовоспалительными препаратами на нестероидной основе.
  • Патологии плевры и бронх вызывают дискомфорт в верхней области грудины. Он возникает как при хронических синдромах, так во время единичных приступов болезни в острой форме. Его характер зависит от того, какая часть дыхательной систем была поражена. При поражении плевры боли имеют колющий характер. А воспаление слизистой оболочки становится ощутимым только в тот момент, когда болезнь доходит до внешней оболочки легких, на которой расположены специальные рецепторы. В этом случае дискомфорт усиливается при малейшем движении рук и глубоких вдохах. При поражении ткани лёгких наблюдаются наиболее интенсивные и сильные болевые процессы. А в случае поражения плевры сбоку возникает слабая, но продолжительная боль.
  • Боли невротического характера локализуются в левой части груди. Они имеют ноющий или колющий характер, а длиться они могут до нескольких часов. Усиливаются при стрессе и сопровождаются такими проявлениями: повышенная потливость, учащения пульса и артериального давления, повышение температуры до 38 о С и покраснения кожи. Может сопровождаться повышенной проводимостью лёгких. Характер их возникновения еще не совсем точно установлен медициной, но установлена связь между возникновением болей и влияние сердца на работу некоторых отделов мозга. Для устранения неприятных ощущений в верхней части груди рекомендуется принимать успокоительные препараты, а также лекарства, стабилизирующие повышенное давление.
  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …
ПОДРОБНОСТИ:   Рисполепт Конста цена в Томске от 4741 руб., купить Рисполепт Конста, отзывы и инструкция по применению

Заболевания ЖКТ

  • Длительные боли в грудине, области сердца (болевые приступы могут длиться несколько суток);
  • Боль не иррадиирует;
  • Не устраняется после употребления нитроглицерина.
  • Ощущение затруднения прохождения пищи во время глотания;
  • Ощущения застревания пищи на уровне грудины;
  • Боли в грудине посередине и несколько ниже после приема пищи, иногда боль локализуется между лопатками, иррадиирует в шею;
  • Срыгивание пищей, съеденной несколько часов назад, что особенно усиливается после наклонов туловища вперед и после принятия горизонтального положения;
  • Отрыжка;
  • Икота;
  • Потеря массы тела.
  • Боли зачастую возникают после еды, усиливаются при метеоризме, кашле, после подъема тяжестей;
  • Усиливается после наклона корпуса вперед;
  • Уменьшается после отрыжки, рвоты, глубокого вдоха или если человек принимает вертикальное положение;
  • Боли можно охарактеризовать как умеренные, тупые;
  • Боли сопутствуют симптомы ГЭРБ.
  • Лихорадка;
  • Озноб;
  • Обильный пот;
  • Одышка;
  • Кашель;
  • Удушье;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Одутловатость лица и верхней части туловища;
  • Синюшность кожи.

Болезни пищевода

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания бронхолегочной системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • неврологические заболевания;
  • травмы.

Причины боли в верхней части грудины

Неприятные ощущения вверху груди разнообразны и различаются по интенсивности, продолжительности и даже эмоционально-психической окраске.

Острая боль в груди:

  • инфаркт миокарда;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • хронические рецидивирующие боли;
  • кардиалгии (боли в сердце): стенокардия, нейроциркуляторная дистония, ревмокардит;
  • болезни легких и плевры: трахеит, плеврит, опухоли плевры;
  • болезни желудочно-кишечного тракта: рефлюкс-эзофагит;
  • болезни грудной стенки: опоясывающий лишай, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Инфаркт миокарда

Развивается вследствие поражения сосудов организма атеросклерозом. Когда бляшка перекрывает просвет артерии, питающей сердце, участок сердечной ткани некротизируется.

В результате этого человек чувствует острую кинжальную боль за грудиной, с иррадиацией в левое плечо, лопатку. Дискомфорт сопровождается ощущением ужаса, страхом смерти. Кожа покрывается холодным потом.

Рекомендуется незамедлительно принять таблетку нитроглицерина, открыть входную дверь и вызвать скорую помощь.

Разрыв аортальной стенки сопровождается внезапной нестерпимой болью. В дальнейшем — эпизоды усиления и ослабления болевых ощущений. Температура субфебрильная. Нарастает бледность, учащается сердцебиение, уменьшается отделение мочи. Нередко можно заметить пульсацию в яремной ямке.

Артериальное давление обычно остается высоким. УЗИ сердца выявляет «двойной контур» места аневризмы.

Стенокардия

Стенокардитические боли («грудная жаба») возникают из-за относительной недостаточности кровоснабжения сердца. Ощущаются при физической нагрузке или психо-эмоциональном стрессе. Проходят в течениеминут самостоятельно или после приема таблетки нитроглицерина.

Болит на ладонь выше мечевидного отростка, за грудиной. Ощущение сжатия тисков. Отдает в левую руку, левое плечо, левую сторону шеи. У пожилых людей болевые ощущения нередко замещает одышка.

Боль носит функциональный характер. При детальном обследовании пациента найти органическую патологию не удается.

Жалобы разнообразны и эмоциональны, но неконкретны. Болит грудная клетка в области сердца, выше или ниже его. Боль колющая, давящая, ноющая, сжимающая, волнообразная. Возникает либо в состоянии покоя, либо без четкой связи с физической нагрузкой.

Пациент эмоционально лабилен, плаксив или, напротив, агрессивен и возбужден. Часть таких пациентов – женщины климактерического возраста. К симптомам присоединяется периодическая потливость, чувство жара.

Лечение направлено на нормализацию гормонального фона, стабилизацию нервной системы и психического статуса.

Ревмокардит

Дискомфорт в грудной клетке сочетается с внесердечными проявлениями ревмокардита. Это повышение температуры тела, боль в суставах, поражение центральной нервной системы. Часто выявляется хронический тонзиллит и другие очаги инфекции.

Диагноз устанавливается после формирования порока сердца. Порок формируется вследствие поражения сердечных клапанов стрептококком. Выслушиваются сердечные шумы. Диагностике помогает УЗИ сердца, электрокардиография, анализ на ревмофактор.

Острый трахеит сопровождается болью груди выше реберного угла. Боль возникает при кашле и часто носит мучительный характер. Сопровождается лихорадкой, отхождением мокроты.

В плевре расположено множество болевых рецепторов. Поэтому участие в патологическом процессе плевры всегда сопровождается болями. «Задействована» может быть только одна часть грудной клетки.

Плеврит является одним из осложнений пневмонии либо может иметь опухолевую природу. При достаточном количестве жидкости любого происхождения в плевральной полости ее можно увидеть на рентгенографии. Присоединяется одышка, вынужденная поза (сидя). Для установления природы жидкости плевральную полость пунктируют.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – проблема, в той или иной степени касающаяся каждого человека. Отрыжка, изжога, тяжесть в желудке. Данные симптомы нередко сопровождаются болями за грудиной, поэтому достаточно часто приходится дифференцировать их с сердечными.

Отличие в том, что при рефлюксе болевая реакция возникает после приема пищи, часто связана с погрешностями в диете. Связь с физической нагрузкой минимальна (исключение – наклоны, когда происходит заброс кислого желудочного содержимого выше – в пищевод).

Выявлена связь пищеводного рефлюкса с язвенной болезнью желудка и двенадцати перстной кишки, с заболеваниями желчных путей. Рекомендуется гастроскопия и антибактериальная терапия в случае выявления язвы. Помогают современные прокинетики.

В запущенных случаях проводится хирургическое лечение.

Опоясывающий лишай сопровождается сильнейшими болями различной локализации: вверху груди, выше или ниже сосковой линии, справа или слева от грудины.

Болеутоляющие препараты помогают слабо. До появления специфических высыпаний диагностика затруднена. На 3-5-й день возникают небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, располагающиеся полосой по межреберью.

Заболевание инфекционное. Отмечается контакт с больным ветряной оспой. Лечение – противовирусные препараты.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает вследствие дезорганизации межпозвоночного хряща, что приводит к пережатию корешков межреберных нервов, вызывая болевой синдром.

Боль тупая, рецидивирующая. Выявить очаги остеохондроза помогает компьютерная томография, МРТ. Лечение связано с облегчением симптомов, направлено на коррекцию позвоночного аппарата. Применяется лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Нередко даже весь комплекс мероприятий не гарантирует успеха в преодолении боли.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

Болезни пищевода

  • колющие ощущения в горле при глотании;
  • «комок» в гортани;
  • боль во время еды при прохождении пищи по пищеводу, возникающая в середине грудной полости;
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненные ощущения в эпигастрии и абдоминальной зоне, усиливающиеся после еды;
  • зловонная отрыжка;
  • изжога.

В редких случаях подобная симптоматика с локализацией основного болевого синдрома в области грудины может наблюдаться при обострении холецистита, панкреатита или гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты. Для постановки точного диагноза больному проводится ряд диагностических исследований: анализы крови и мочи, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. По их результатам врач назначит лечение и даст рекомендации по питанию и режиму.

Схема лечения эзофагита у взрослых пациентов (может корректироваться в зависимости от индивидуальных показателей)

При инфекционном поражении пищевода врач может назначить антибактериальную или противовирусную терапию.

Это патология, при которой под нижней границей диафрагмы – мышечной трубки, разделяющей грудную и брюшную полости и необходимой для расширения легких, – образуется полость, заполненная гнойным экссудатом. В большинстве случаев заболевание требует хирургического лечения, так как при прорыве абсцесса гной попадет в брюшину, что приведет к стремительному развитию жизнеугрожающего состояния – острого перитонита.

После вскрытия гнойника и дренажа больному назначается консервативная поддерживающая терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих и противомикробных средств. Для устранения болезненных ощущений и снятия воспаления могут использоваться средства из группы НПВС («Ибуфен», «Ибуклин», «Кеторол», «Кетанов»). Для предупреждения инфицирования тканей применяют «Метронидазол» и «Ципролет».

Симптомы поддиафрагмального абсцесса

Важно! Подобная симптоматика также характерна для межреберной невралгии – сдавливание или защемление межреберных нервов. Боль при этом может иметь острый, стреляющий, пульсирующий, колющий характер и очень высокую интенсивность. Болевой синдром протекает на фоне нарушения дыхательной функции, может иметь постоянное течение или появляться короткими приступами. При хронической невралгии болезненные ощущения могут принимать жгучий или тупой характер.

Причины болей в грудной клетке в зависимости от локализации

Боль в грудной клетке – опасный симптом, распространенный преимущественно у людей старше 30 лет, имеющих хронические заболевания. Если такая боль появилась у ребенка, необходимо срочно обратиться в больницу, чтобы исключить вероятность скрытых травм и повреждений внутренних органов. В редких случаях боль в центральной части грудины может указывать на туберкулезную инфекцию, игнорировать подобную симптоматику ни в коем случае нельзя.

  • инфаркт миокарда;
  • аневризма аорты;
  • хронические рецидивирующие боли;
  • болезни сердца: стенокардия, нейроциркуляторная дистония, ревмокардит;
  • заболевания дыхательной системы: трахеит, плеврит, опухоли плевры;
  • поражения ЖКТ: рефлюкс-эзофагит;
  • болезни грудной стенки: опоясывающий лишай, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
ПОДРОБНОСТИ:   Натальсид свечи при грудном вскармливании — Сайт о геморрое

Инфаркт миокарда

Причиной подобных проблем со здоровьем является атеросклероз – заболевание, при котором кровеносные сосуды поражаются бляшками, со временем закупоривающие просвет.

  • сильнейшая, жгучая боль с левой стороны;
  • неприятные ощущения могут отдавать в плечелопаточную область;
  • резкий выброс в кровь адреналина, из-за чего человек ощущает мощнейший приступ страха;
  • появление холодного пота на теле.

Диагностика заболевания проводится уже в медицинском учреждении. Поэтому надо сразу же дать больному нитроглицерин и вызвать карету СМП.

Под данным термином скрывается разрыв стенки аорты, после чего начинается кровоизлияние. Симптоматическая картина болезни выглядит следующим образом:

  • сильная боль в грудине, которая может то обостряться, то стихать;
  • повышение температуры доградусов;
  • побледнение кожи;
  • уменьшение количества испускаемой мочи;
  • ускорение сердцебиения, возможна даже видимая пульсация.

Инфаркт миокарда

  • ноющая боль в груди в середине и слева;
  • боль ниже грудной клетки — вверху живота;
  • изжога, жар в горле;
  1. рентгенография легких;
  2. фиброгастродуоденоскопия;

Инфаркт миокарда

Как определить, о чем говорит боль за грудиной?

При движении

При многих болезнях (стенокардия, инфаркт, миокардит, плеврит, остеохондроз, травмы грудной кости, перелом ребра) боль в грудине при движении усиливается. Иногда неприятные ощущения беспокоят только при некоторых движениях, например, при наклонах, резких поворотах, поднятии тяжестей, надавливании на грудную кость.

Если сильная боль возникла внезапно и сопровождается нехваткой воздуха, одышкой, помутнением сознания, тошнотой, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Экстренная госпитализация показана при таких заболеваниях, имеющих без оказания своевременной помощи высокий процент летального исхода, как:

  • инфаркт миокарда;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • спонтанный разрыв пищевода;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • ишемическая болезнь (стенокардия);
  • спонтанный пневмоторакс.

Миокардит

Это воспаление сердечной мышцы характеризуется разнообразными (колющими, ноющими, давящими) болями в груди слева и посередине, одышкой, слабостью, аритмией. Людям с такими клиническими симптомами следует безотлагательно обратиться к врачу, ведь некоторые виды миокардита могут спровоцировать более серьезное заболевание – дилатационную кардиомиопатию и даже привести к летальному исходу.

Ревмокардит

Если не лечить ревматическое поражение миокарда (ревмокардит), то 20-25% случаев заканчиваются формированием порока сердца. Симптоматика зависит от вида заболевания, степени тяжести и не всегда выражена. Следующие признаки могут говорить о возможном развитии ревмокардита (особенно если они появились через 2-3 недели после перенесенной острой носоглоточной инфекции): боль в грудине (выраженная или неинтенсивная) в области сердца, одышка, тахикардия, отеки ног, кашель при нагрузке.

При движении

Дополнительными проявлениями рефлюкса могут выступать болевые ощущения за грудной клеткой. Их часто путают с сердечными болями, поэтому установить причину необходимо сразу же. Следует отметить главное отличие: неприятные ощущения при рефлюксе зачастую возникают только после приема пищи. Иногда также болезненность может появляться при наклонах.

Первоочередная проблема, о которой следует говорить при проблемах со стенкой грудины – опоясывающий лишай. Боли сильные, причем центр их может находиться практически в любой точки грудины.

Как правило, болеутоляющие средства почти не помогают. Диагностировать болезнь практически невозможно, пока не появятся специфические внешние проявления – пузырчатые образования с прозрачной жидкостью.

Кроме того, нельзя забывать и о такой проблеме, как остеохондроз шейного отдела. Его причиной становится дезорганизация хряща, из-за чего пережимаются нервы. Следствием становится тупая боль, которая может то утихать, то возвращаться. Борьба с заболеванием проводится при помощи лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии и т. д.

Как видите, виновниками болей в грудине могут становиться самые разнообразные нарушения. Поэтому при первых проявлениях необходимо сразу же обратиться к врачу, который направит вас на диагностику. По ее итогам он назначит соответствующее лечение.

При движении

Диагностика и лечение болей в груди

нарушения работы поджелудочной железы;

заболевания пищеварительного тракта.

Если постоянная боль в середине грудной клетки со временем усиливается, это говорит о том, что болезнь, вызвавшая их, прогрессирует и развивается.

Боли в середине грудной клетки, даже самые не значительные, не должны остаться незамеченными. При их появлениях посещения врача крайне необходимо. Если заболевание, пусть даже не слишком серьезное, только начинается, своевременное посещение специалиста позволит избавиться от него на ранней стадии, и не даст болезни развиваться в более серьезные и опасные формы.

При беременности боли от проблем ЖКТ сопровождаются тяжестью в желудке и почти всегда сочетаются с сильной изжогой.

Поделитесь статьей с друзьями

Диагностика в зависимости от характеристики боли

При диагностике рассматриваются 3 основных фактора:

  • данные анамнеза (т.е. способа жизни пациента), предрасполагающие возникновению боли;
  • сила, частота и ее продолжительность;
  • препараты, способствующие ее устранению.

Прежде всего, надо установить, опасны ли неприятные ощущения для жизни пациента или нет. Определить причину таких болей легче, поскольку их приступ концентрируется в определенном участке. К ним принадлежат следующие заболевания:

  • связанные с сердечно-сосудистой системой: стенокардия, инфаркт миокарда, аневризм аорты;
  • связанные с дыхательной системой: эмболия (закрытия просвета) легочных путей и пневмоторакс – проникновение воздуха в плевру.

При выявлении этих болезней необходимо срочно назначить комплекс терапевтических мер.

Диагностировать причину, вызвавшую дискомфорт в верхней части груди, не так сложно. В большинстве случаев достаточно будет первичного осмотра врача и проведение нескольких анализов (рентген и электрокардиограмма).

Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

Ноющая боль

Ноющая боль характерна для:

  • стенокардии;
  • миокардите;
  • кардионевроза;
  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • сколиозе;
  • остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • обострения панкреатита.

Колющая боль бывает при:

  • инфаркте миокарда;
  • перикардита;
  • кардионевроза;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • межреберной невралгии;
  • пневмонии;
  • плеврите;
  • туберкулезе;
  • опоясывающем лишае;
  • раке легкого или бронха.

Давящий характер

Давящая боль может быть проявлением:

  • стенокардии;
  • миокардита;
  • пролапса митрального клапана;
  • перикардита;
  • инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
  • кардиомиопатии;
  • миокардиодистрофии;
  • опухоли сердца (например, миксоме);
  • отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
  • язвы в желудке на стыке с пищеводом.

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую лопатку, руку.

Сильные боли бывают при:

  • инфаркте миокарда;
  • остеохондрозе шейного и грудного отделов;
  • межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
  • тромбоэмболиях легочной артерии;
  • разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
  • миокардите.

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела.

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

  • синдром передней грудной стенки;
  • артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
  • перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Тянущая боль

Она характерна для:

  • тромбоза;
  • нейро-циркуляторной дистонии;
  • стенокардии;
  • остеохондроза;
  • болезней желудочно-кишечного тракта.

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

  1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
  2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
  3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
  4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
    • остеохондроз;
    • миозит межреберных мышц с левой стороны;
    • инфаркт миокарда;
    • стенокардия;
    • межлопаточный болевой синдром;
    • эндокардит;
    • пневмоторакс.
  5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
    • инфаркт миокарда;
    • пневмоторакс;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • пневмония;
    • разрыв аневризмы аорты.
  6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
  7. Сочетание «боль головокружение» характерно для:
    • пролапса митрального клапана;
    • кардиомиопатии;
    • кардионевроза;
    • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Ноющая боль

стенокардии; миокардите; кардионевроза; язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки; сколиозе; остеохондрозе грудного отдела позвоночника; обострения панкреатита.

пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.

Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний: остеохондроз; миозит межреберных мышц с левой стороны; инфаркт миокарда; стенокардия; межлопаточный болевой синдром; эндокардит; пневмоторакс. Когда болевой синдром сопровождается одышкой: инфаркт миокарда; пневмоторакс;

тромбоэмболия легочной артерии; пневмония; разрыв аневризмы аорты. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония. Сочетание «боль головокружение» характерно для: пролапса митрального клапана; кардиомиопатии; кардионевроза; остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Adblock detector