Нормальный уровень сахара в крови у взрослых

Норма сахара крови у детей, женщин и мужчин

пациент должен есть то, чем он питается обычно. Единственное ограничение — не сдавать кровь после вечернего застолья (в этом случае возможно некоторое повышение уровня глюкозы по сравнению с нормой, и анализ все равно придется переделывать повторно). Также не следует чересчур голодать накануне: результат будет более низкий, чем он есть на самом деле.

https://www.youtube.com/watch?v=NdBd2Q0st94

В настоящий момент нормальным для взрослого человека считается уровень сахара от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При заборе крови из вены верхняя граница нормы смещается несколько выше и составляет 6,1 ммоль/л. Эти цифры не являются «золотым стандартом», они лишь являются усредненным показателем: многие лаборатории предлагают свои границы нормы, в зависимости от используемой методики забора крови и применяемых нормативов.

Как правило, нормальное значение, с которым вы можете сравнить свой уровень сахара в крови, указывается в скобках прямо на бланке анализа. Именно на эти цифры и следует ориентироваться (конечно, они максимально близки к указанным выше значениям: колебание незначительно — обычно в пределах 0,1-0,2 ммоль/л).

Не следует слепо доверять показаниям глюкометра: лабораторный анализ гораздо точнее. Каждый глюкометр имеет свой определенный диапазон погрешности, поэтому норма сахара, указанная в инструкции к прибору может несколько отличаться от общепринятых значений. Следует отметить, что диагноз «сахарный диабет» никогда не ставится на основании показаний глюкометра, обязательно должно быть лабораторное подтверждение.

Следует помнить о том, что с возрастом уровень сахара в крови неизменно повышается: это связано как с изнашиванием поджелудочной железы, так и со снижением чувствительности рецепторов к инсулину. Поэтому для пожилых людей норма сахара несколько выше. Начиная с 50 лет к верхней границе нормы можно прибавлять по 0,2 каждые 5 лет.

То есть в возрасте 50 лет нормальный верхний уровень глюкозы в крови — 5,5 ммоль/л, в 55 лет — уже 5,7 ммоль/л, в 60 лет — 5,9 ммоль/л, в 65 лет — 6,1 ммоль/л и т.д. Если для молодых 6,1 ммоль/л — это уже достаточно много, то для пожилых людей такая цифра вполне нормальна, можно сделать «скидку на возраст». Однако, начиная с 50 лет следует проявлять больше внимания к уровню сахара и делать анализ чаще (хотя бы раз в полгода).

Если уровень сахара в крови натощак оказался выше нормы, необходимо выяснить, каковы причины этого. Возможно, высокий сахар связан всего лишь с перееданием сладкого накануне, но может быть и так, что это симптом диабета. Чтобы разобраться более точно, проводят пробу на толерантность к глюкозе: человеку дают стандартный завтрак, содержащий 75 г глюкозы, ждут два часа и снова делают анализ крови.

Возможен расширенный вариант этого анализа с построением сахарной кривой. В этом случае кровь берут чаще: сначала натощак, затем через 30, 60, 120 и 180 мин после стандартного завтрака. Максимальный уровень глюкозы в крови достигается в течение первого часа (а именно — с 30-й по 60-ю минуту), затем происходит его плавное снижение, в результате которого показатель должен прийти к норме в течение трех часов. Допускается несколько более длительный возврат к исходному значению у пожилых людей.

Помимо исследования крови на сахар, часто определяют гликилированный гемоглобин (то есть процент гемоглобина, связанного с глюкозой). Нормальное значение для взрослых людей: 4,8-6% (у пожилых может быть чуть выше). Также проводят исследование на фруктозамин (оптимальное содержание — 200-280 мкмоль/л). Но ведущим все же является именно тест на глюкозу. Расшифровку анализов лучше всего доверить врачу-эндокринологу.

Показатели нормы глюкозы в крови не отличаются от пола, они одинаковы как у мужчин, так и у женщин. Для того чтобы узнать, какой сахар в крови, нужно сдать в лабораторию капиллярную кровь (из пальца) или венозную (из вены) утром натощак. Для этого пациент должен ограничить себя от приема пищи за 8 – 10 часов до сдачи крови.

Рекомендуется избегать стрессов накануне анализа, употребления жирной, жареной, копченой пищи, алкоголя. Кроме этого, кровь должна быть взята в спокойном состоянии, не допускаются физические нагрузки накануне исследования. Если соблюдены все условия, пациент здоров, то нормальный уровень сахара в капиллярной крови будет в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л, а в венозной – 5,0 – 6,1 ммоль/л.

  1. При сахарном диабете, когда доза инсулина или сахароснижающих средств превышает количество поступающих углеводов извне. При задержке приема пищи после дозы инсулина или после усиленных физических нагрузок.
  2. Заболевания эндокринной системы (снижение выработки гормонов гипофиза, недостаток гормонов надпочечников, недостаток глюкагона – гормона поджелудочной железы).
  3. Недостаток некоторых ферментов (печеночной фосфорилазы, гликогенсинтетазы). Например, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатазы препятствует образованию глюкозы. Взамен ее в печени накапливается большое количество гликогена и развивается заболевание гликогеноз.
  4. Тяжелые нарушения питания (голодание, анорексия, изнуряющий длительный пост).
  5. Беременность на поздних сроках. Беременная женщина испытывает увеличение потребности в глюкозе – основном источнике энергии. К этому состоянию приспосабливается весь организм, увеличивая выработку гипергликемических гормонов и инсулина. К концу беременности эти механизмы истощаются, уровень сахара может резко падать. Поэтому беременным нужно сдавать кровь на сахар как минимум раз в триместр.
  6. Печеночная недостаточность, при которой из строя выходит более 80% клеток печени. При этом нарушается обмен глюкозы, содержание ее в крови снижается.
  7. Нарушение работы почек. Почечная ткань принимает участие в образовании сахара, иногда в почках образуется до половины всей нормы глюкозы. Кроме этого, в почках синтезируется фермент, разрушающий инсулин. Поэтому заболевания, приводящие к почечной недостаточности, могут вызвать гипогликемию.
  8. Употребление алкоголя. Гипогликемия на фоне алкогольной интоксикации встречается как у взрослых, так и у детей при ошибочном употреблении спиртных напитков или после спиртовых компрессов. Возникает в результате того, что алкоголь блокирует фермент, необходимый для образования глюкозы.
  9. Употребление некоторых медикаментов – бета-блокаторов, салицилатов (Аспирина, Парацетамола). Кроме оказываемого токсического действия на печень, они усиливают действие сахароснижающих препаратов.
  10. Опухоли поджелудочной железы. Например, инсулинома – новообразование, продуцирующее инсулин. Иногда опухоль обнаруживается именно благодаря приступам гипогликемии.

Уровень сахара в крови – это количество глюкозы содержащейся в вашей крови. Значение глюкозы (сахара – далее по тексту) в крови, чаще всего, измеряется в миллимоль на литр или же в миллиграмм на децилитр. Для человека норма сахара в крови колеблется в районе от 3.6 ммоль/л (65 мг/дл) до 5.8 ммоль/л (105 мг/дл). Конечно же, точное значение для каждого индивидуально.

Очень важно, чтобы уровень сахара был в норме. Нельзя допускать, чтобы он был немного выше или немного ниже, если он сильно упадет и выйдет за пределы нормы, последствия могут быть очень серьезными, такими как:

  • Замешательство, потеря сознания и в последующем – кома.
  • Если сахар повышен, то может темнеть и расплываться перед глазами, вы будете чувствовать себя очень усталым.

Принципы регуляции

Уровень сахара Воздействие на поджелудочную железу Воздействие на печень Воздействие на уровень глюкозы
Высокий Такой уровень сахара дает сигнал поджелудочной на выработку инсулина. Печень перерабатывает любые излишки глюкозы в глюкагон. Уровень сахара падает.
Низкий Низкий уровень дает сигнал для поджелудочной для прекращения выработки инсулина до того, как он понадобиться снова. В это же самое время происходит высвобождение глюкагона. Печень перестает перерабатывать лишнюю глюкозу в глюкагон из-за высвобождения его из поджелудочной. Уровень сахара растет.
Нормальный Когда вы едите, глюкоза попадает в кровоток и дает сигнал поджелудочной к высвобождению инсулина. Это помогает глюкозе проникнуть в клетку и дать им необходимую энергию. Печень находится в состоянии покоя, ничего не вырабатывая, поскольку уровень сахара в норме. Уровень сахара в норме, держится на одном значении.
ПОДРОБНОСТИ:   Сколько литров крови в человеке? 🚩 сколько литров у человека крови 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Если уровень сахара находится между 3.6 и 5.8 ммоль/л или 65 и 105 мг/дл, тогда говорят, что это нормальный уровень сахара в крови здорового человека.

Для поддержания нормы сахара в крови наша поджелудочная железа вырабатывает два разных гормона, которые поддерживают его на нужном уровне – это инсулин и глюкагон (полипептидный гормон).

Инсулин

Инсулин – это гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы, который выделяется в ответ на глюкозу. Инсулин нужен большинству клеток нашего организма, включая: жировые клетки, мышечные, клетки печени. Это белок (протеин), который состоит из 51 вида аминокислот и выполняет следующие функции:

  • Сообщает клеткам мышц и печени аккумулировать преобразованную глюкозу в виде глюкогена.
  • Помогает жировым клеткам генерировать жир по средствам преобразования глицерина и жирных кислот.
  • Дает команду почкам и печени на прекращение выработки своей собственной глюкозы путем метаболического процесса (глюконеогенеза).
  • Стимулирует клетки мышц и печени к выработке протеина из аминокислот.

Подводя итог вышесказанному можно сделать вывод, что инсулин помогает организму усваивать питательные вещества после еды, понижая в крови уровень сахара, аминокислот и жирных кислот.

Взрослые

Прибор для измерения глюкозы в крови.

Как узнать норму сахара для себя

Стоит выделить несколько факторов, от которых может зависеть показатель глюкозы:

  • возраст пациента;
  • влияние некоторых физиологических процессов у женщин;
  • в зависимости от приема пищи;
  • в зависимости от места забора крови (вена, палец).

Итак, у взрослых мужчин и женщин натощак глюкоза должна быть 3,3-5,5 ммоль/л, а если используется кровь из вены, показатель повышается до 6,2 ммоль/л. Также норма сахара в крови после еды повышается и составляет до 7,8. Но уже через 2 часа значения должны вернуться к естественным.

Если же натощак анализ крови демонстрирует уровень глюкозы более 7,0, речь идет о преддиабете. А это уже патология, при которой инсулин еще вырабатывается, но уже есть проблема с усвоением моносахаридов. Ка известно, при диабете 2 типа проблема заключается не в неспособности организма выработать инсулин, а в нарушении обмена глюкозы.

Если полученный результат вызывает подозрения в преддиабете, необходимо еще раз повторить натощак анализ, затем принять водный раствор глюкозы и сделать замеры через час и повторно снова через час. Если организм здоровый, он быстро приведет в норму количество глюкозы в организме. Поэтому спустя час результат может быть еще повышенным, но если после двух часов результаты по-прежнему в диапазоне 7,0-11,0, ставят диагноз преддиабет. Тогда необходимо начинать обследование и выявлять другие признаки сахарного диабета, которые могут быть скрытыми.

Нормы 3,3-5,5 ммоль/л являются усредненными и конкретно подходят для людей 14-60 лет. У детей показатели несколько ниже, а у пожилых — выше. Для разных возрастов норма выглядит следующим образом:

  • у новорожденных — 2,8-4,4;
  • у детей до 14 лет — 3,3-5,6;
  • у лиц 14-60 лет — 3,3-5,5;
  • у пожилых (60-90 лет) — 4,6-6,4;
  • у очень пожилых (более 90 лет) — 4,2-6,7 ммоль/л.

Какой бы не был тип болезни, даже натощак в крови глюкозы будет больше нормы. И теперь у пациента появляется необходимость прописывать питание, принимать лекарственные средства, соблюдать физическую активность и назначения врача. Существуют специальные таблицы, по которым врачи могут даже после анализа крови натощак с большой долей вероятности установить диабет. Так, он присутствует у взрослых женщин и мужчин при следующих значениях:

  • если кровь из пальца, то показатели должны быть выше 6,1 ммоль/л;
  • для крови из вены — свыше 7 ммоль/л.

Небольшой избыток сахара характерен для беременных. Если значения не превышают 6,3 ммоль/л, это норма для подобного состояния. При повышении показателей до 7,0 нужно дополнительно обследоваться и скорректировать образ жизни. В случае повышения и этого предела устанавливают диагноз гестационный диабет и лечат его. Но переживать не нужно, так как после родов болезнь уйдет.

Менструация также может повлиять серьезным образом на результаты анализа. Врачи советуют удержаться от похода на диагностику, когда идут критические дни, если в анализе нет никакой срочности. Идеальное время для сдачи крови на глюкозу — середина цикла.

Еще одна причина неверных показателей сахара в крови — климакс. В это время гормонально организм меняет некоторые процессы, которые касаются и метаболизма глюкозы. Поэтому в данный период врачи рекомендуют не упускать из виду контроль за сахаром и каждые 6 месяцев приходить в лабораторию для сдачи анализов.

Поэтому много случаев, когда повышенный сахар крови игнорируется, и пациент остается без должного внимания. А о диагностике преддиабета, когда гликемия достигает предельных значений, а клинических признаков пока нет, вообще забывают.

Насколько нарушение толерантности к глюкозе опасно, я уже написала в статье, а потому я не стану повторяться. Если для вас это актуально на сегодняшний день, то вы и так ее прочитаете.

Поэтому я прошу вас самому следить за своими параметрами сахара крови, и, если вы нашли изменения в своих анализах, сразу обращаться за медицинской помощью, поскольку предупреждение развития заболевания на ранней стадии убережет от тяжелых осложнений в будущем.

Когда ученые трудились над созданием и разработкой нормативных документов по поводу уровня гликемии у здорового человека, они выяснили, что он может быть разным в зависимости от некоторых факторов. Какие это могут быть факторы?

Дело в том, что концентрация и количество глюкозы в крови непостоянно в течении дня и ночи, т. е. в течении суток. Его уровень постоянно колеблется и утром будет не такой, какой был вчера перед сном, а в обеденное время будет не таким, как утром или вечером. Все зависит от того, что мы едим и как двигаемся.

А поскольку мы не ведем однообразную жизнь, не едим изо дня в день одно и тоже, и не повторяем одни и те же телодвижения, то глюкоза крови будет все время разной.

И даже если бы мы ели и двигались одинаково, то все равно нам не добиться все время одинакового сахара в крови. Потому что есть еще гормональная реакция на окружающую среду и жизненные ситуации, которые меняются ежедневно.

Каждый новый день уникален и не похож на предыдущий. А гормоны очень сильно могут влиять на обмен веществ.

Поэтому не ожидайте с новым измерением повторения цифр. Именно поэтому врачи назначают биохимический анализ не только натощак утром, но и после завтрака или же просят сдать анализ в другое время суток, чтобы выявить возможные нарушения. Имеется даже специальный тест с углеводной нагрузкой — глюкозотолерантный тест (ГТТ). Ниже вы узнаете правила его проведения.

Сахар натощак и сахар после еды (углеводной нагрузки) могут быть как практическим идентичными, различаясь всего лишь на десятые доли, так и разными, имея различие в несколько единиц.

Как правило, врачей интересует  показатель гликемии через 2 часа после еды или приема глюкозы, а не сразу или через 1 час. Сразу после еды или через час сахар крови может быть высоким и у совершенно здорового человека. Все зависит от того, что он съел и характера питания в его жизни.

Обычно после сладкого или при преимущественно низкоуглеводном питании сахар в первые часы повышается высоко, но это не является патологией, если он к двум часам вернется в норму.

Если показатели ниже – говорят о гипогликемии, если выше – о гипергликемии. Для человека опасно и то, и другое состояние, поскольку оно чревато нарушениями в работе внутренних органов, иногда необратимыми.

Нормальный уровень сахара в крови у взрослых

Строго говоря, кровь для анализа уровня сахара принято брать не только из вены, но чаще – из пальца. Показатели при этом разнятся. Поэтому, ориентируясь на таблицу нормы уровня глюкозы от ВОЗ, диабетологи всегда имеют референсные значения показателей с учетом способа забора биологической жидкости на тестирование.

ПОДРОБНОСТИ:   Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка

Такой способ забора крови на тестирование практикуется как в стенах лаборатории, так и в домашних условиях. Референсные значения нормы содержания сахара в крови у взрослых натощак имеют коридор от 3,3 до 5,6 ммоль/л, после приема пищи – до 7,8.

Из вены

Взятие венозной крови

Забор крови из вены считается более достоверным.

Кроме того, он дает возможность провести сразу несколько исследований, поскольку количество биологической жидкости по объему существенно превышает каплю из пальца. Референсные показатели коррелируются возрастом. Нормы сахара крови из вены у детей и взрослых представлены в таблице.

Возраст Норма глюкозы, ммоль/л
Новорожденные (1 день жизни) 2,3-3,3
Новорожденные (от 2 до 28 дня) 2,8-4,5
Дети до 14 лет 3,33-5,55
Взрослые 3,89-5,83
Взрослые от 60 до 90 лет 4,55-6,38
Возраст (годы) Показатели глюкозы в ммоль/л
у детей до 14 2,8 – 5,6
у женщин и у мужчин 14 – 59 4,1 – 5,9
в пожилом возрасте старше 60 4,6 – 6,4

Имеет значение возраст ребенка: для малышей до месяца нормальным считается 2,8 – 4,4 ммоль/л, от месяца до 14 лет — с 3,3 до 5,6.

Для беременных женщин нормальными считаются 3,3 – 6,6 ммоль/л. Рост концентрации глюкозы у беременных может указывать на скрытый (латентный) диабет, поэтому требует последующего наблюдения.

Имеет значение способность организма усваивать глюкозу. Для этого необходимо знать, как изменяется показатель сахара после еды, в течение дня.

Время суток Норма содержания сахара в крови ммоль/л
с двух до четырех часов ночи выше 3,9
до завтрака 3,9 – 5,8
днем перед обедом 3,9 – 6,1
перед ужином 3,9 – 6,1
в связи с приемом пищи через час меньше 8,9
два часа меньше 6,7

Бывают случаи, когда вы пропустили свой завтрак или же в течении ночи ваше тело нуждается в дополнительных ресурсах, чтобы поддерживать норму уровня сахара в порядке до следующего приема пищи. Когда вы не поели, клетки вашего организма по-прежнему нуждаются в глюкозе, чтобы нормально функционировать.

Когда уровень сахара в крови падает из-за недостатка еды, альфа клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать глюкоген для того, чтобы инсулин перестал вырабатываться и дать команду печени и почкам на выработку глюкозы из запасов глюкогена с помощью метаболических процессов. Это помогает поддерживать уровень сахара стабильным и избежать неприятных последствий для здоровья.

Взрослые

Сутра на голодный желудок норма сахара в крови у взрослых мужчин и женщин должна быть между 3.8 и 6.0 ммоль/л (68 и 108 мг/дл).

Нормальный уровень сахара в крови у взрослых

Спустя два часа после приема пищи или напитков, содержащих большое количество углеводов, значения должны быть от 6.7 до 7.8 ммоль/л (от 120 до 140 мг/дл).

Нормой сахара в крови у детей 6 лет и младше, до еды считается значение между 5 ммоль/л (100 мг/дл) и 10 ммоль/л (180 мг/дл). Перед сном эти значения должны составлять 6.1 ммоль/л (110 мг/дл) до 11.1 ммоль/л (200 мг/дл).

У детей от 6 до 12 лет уровень сахара должен быть между 5 ммоль/л (90 мг/дл) и 10 ммоль/л (180 мг/дл), перед сном 5.5 ммоль/л (100 мг/дл) и 10 ммоль/л (180 мг/дл). Для детей в возрасте от 13 до 19 лет цифры должны быть такими же как и у взрослых.

Чувство жажды

Если вам постоянно хочется пить, возможно, у вас повышен сахар, что может служить признаком диабета. Когда организм не может поддерживать уровень сахара в норме, ваши почки начинают работать активнее, чтобы отфильтровать его переизбыток. В этот момент они потребляют дополнительную влагу из тканей, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию. Чувство жажды является сигналом к тому, чтобы пополнить недостающие запасы жидкости. Если ее будет недостаточно, наступит обезвоживание.

Усталость

Сахарный диабет

Большинство людей в нашей стране, к сожалению, пока еще недостаточно внимательно относится к своему здоровью и пренебрегает проведением профилактических обследований. Конечно, высокий сахар в крови может стать случайной лабораторной находкой, однако гораздо чаще его находят уже тогда, когда появляются симптомы диабета:

  • жажда,
  • сухость во рту,
  • повышение аппетита вплоть до сильнейшего голода,
  • кожный зуд,
  • общая слабость,
  • потеря веса,
  • обильное мочеотделение и др.

Такие симптомы сразу же настораживают врача в отношении сахарного диабета, и он в первую очередь отправляет пациента сдать кровь на глюкозу.

Наличие высокого уровня сахара в совокупности с вышеперечисленными симптомами сразу же позволяет заподозрить сахарный диабет, однако для постановки диагноза требуется как минимум двукратное исследование натощак. Если результаты сомнительны, проводится определение толерантности к глюкозе. Иногда, чтобы определить причины повышения сахара, проводят определение содержания иммунореактивного инсулина и глюкагона в крови (низкий инсулин говорит об инсулинозависимом сахарном диабете), а также С-реактивного белка для определения состояния поджелудочной железы. Также обязательно проводят исследование мочи.

Следует помнить о том, что для постановки диагноза «сахарный диабет» количество глюкозы должно значительно превышать норму. В расшифровке результатов анализа существуют промежуточные результаты (от 5,5 до 7 ммоль/л у взрослых или до 8 ммоль/л у пожилых), которые определяются как нарушенная гликемия натощак.

Нельзя забывать и о том, что глюкоза в крови повышается не только при сахарном диабете. Есть еще целый ряд возможных причин:

  • тиреотоксикоз,
  • феохромоцитома,
  • глюкагонома,
  • синдром Кушинга,
  • панкреатит,
  • гиповитаминоз В1,
  • стресс,
  • интенсивные физические нагрузки и др.

Какой именно сбой привел к нарушению метаболизма углеводов в организме, поможет определить опытный врач. При этом он будет опираться и на данные анализов, и на имеющиеся симптомы, учтет возможные факторы риска, особенности нормативов для пожилых людей и т.д. Только выяснив истинную причину высокого сахара, можно будет начать соответствующее лечение.

В статье уже упоминалось, что в случае анализа натощак при значениях выше 7,0 подозревают наличие сахарного диабета. Но чтобы точно поставить диагноз, необходимо подтвердить подозрения дополнительными процедурами.

Один из методов — проведение анализа на глюкозу с углеродной нагрузкой. Его еще именуют тестом на толерантность. Если после введения моносахарида уровень гликемического индекса вырастает в районе 11,1 ммоль/л, говорят о том, что диагноз есть.

Иногда этого теста недостаточно, поэтому начинают проводить дополнительные обследования. Одно из таковых — анализ на гликированый гемоглобин. Цель его — выяснение, сколько эритроцитов патологически видоизменилось под действием избыточной концентрации плазменной глюкозы. Благодаря обследованию патологий эритроцитов можно также выяснить темпы роста заболевания, время его возникновения и этап, на котором сейчас находится организм. Это ценная информация, которая поможет подобрать правильное лечение патологии.

Нормальные показатели такого гемоглобина должны составлять не больше 6%. Если же пациент имеет сахарный диабет компенсированного типа, то они вырастают до 6,5-7%. При показателях более 8%, если ранее проводилось лечение, можно говорить, что оно абсолютно неэффективно (или пациент не соблюдает требуемые условия), поэтому его необходимо менять.

На приеме у врача

Сахарный диабет — заболевание, которое удается обнаружить даже в скрытом виде по анализу крови на глюкозу.

Упрощенные рекомендации предлагают считать уровень глюкозы с 5,6 до 6,0 ммоль/л «преддиабетом», а 6,1 и больше — диабетом.

Несомненным диагнозом является сочетание симптомов диабета и высоких цифр глюкозы в крови:

  • вне зависимости от приема пищи — 11 моль/л и выше;
  • утром 7,0 и выше.

При сомнительных анализах, отсутствии явных признаков, но наличии факторов риска проводится нагрузочная проба с глюкозой или ее называют тестом на толерантность к глюкозе (ТТГ), а по-старому «сахарной кривой».

Суть методики:

  • берется анализ сахара натощак, как исходный уровень;
  • размешивают в стакане воды 75 г чистой глюкозы и дают выпить внутрь (для детей рекомендуется 1,75 г на каждый кг веса);
  • делают повторные анализы через полчаса, час, два часа.

Между первым и последним исследованием нельзя есть, курить, пить воду, заниматься физической нагрузкой.

Расшифровка теста: показатель глюкозы до приема сиропа должен быть обязательно нормальным или ниже нормы. При нарушенной толерантности промежуточные анализы показывают (11,1 ммоль/л в плазме и 10,0 в венозной крови). Спустя два часа уровень остается выше нормы. Это говорит, что выпитая глюкоза не усвоена, остается в крови и плазме.

ПОДРОБНОСТИ:   Cахар в крови 6,6 что делать и что это значит?

При росте уровня глюкозы почки начинают пропускать ее в мочу. Этот симптом называется глюкозурией и служит дополнительным критерием сахарного диабета.

Забор крови

Иногда организм дает сбой, нарушая процесс обмена веществ. В результате перестает вырабатываться достаточно инсулина или клетки нашего тела начинают неправильно на него реагировать, как следствие – уровень сахара в крови повышается. Такое расстройство обмена веществ называется сахарный диабет.

В настоящий момент нет известных способов или лекарственных препаратов для излечения от диабета. При диабете первого типа тело не может вырабатывать инсулин, поскольку клетки отвечающие за его выработку полностью уничтожены. Науке пока неизвестно как их восстановить или заменить. Вам будет постоянно нужен инсулин для поддержания нормы уровня сахара.

При диабете второго типа, организм попросту не знает, как правильно использовать вырабатываемый инсулин (этот сбой организма получил название – инсулинорезистентность).

Однако, с помощью физических упражнений и правильной диеты, уровень сахара можно контролировать и жить нормальной жизнью.

Норма глюкозы в крови – важный клинический показатель, который характеризует состояние здоровья у детей и взрослых. Контроль за уровнем сахара помогает судить о качестве углеводного обмена, прогнозировать предрасположенность к сахарному диабету любого типа принимать предупредительные меры.

Глюкоза – это углевод, который ежедневно попадает в организм человека с пищей. Из кишечника глюкоза всасывается в кровь, которая доставляет ее ко всем органам и тканям. В клетке глюкоза становится источником энергии. Так происходит с 80% простого сахара. Однако часть глюкозы (около 20%) откладывается про запас в разных органах, самым известным из которых является печень.

В растениях происходит нечто подобное. Только там про запас откладывается крахмал. Поэтому все крахмалосодержащие овощи и фрукты вызывают автоматически рост уровня глюкозы в организме человека.

Основными функциями простого углевода, помимо энергетической, являются:

  • обеспечение работоспособности человека;
  • гарантия быстрого насыщения;
  • участие в обмене веществ;
  • регенерация мускулов;
  • детоксикация при отравлениях, зашлакованности метаболитами.

Взятие крови из пальца

Если норма сахара в крови по каким-либо причинам нарушается, все функции теряют свой потенциал.

Чаще всего для этого анализа берут капиллярную кровь. Для сдачи в лаборатории нужны особые условия: уровень фиксируется строго натощак (за 8 часов до тестирования прием пищи исключен, вода разрешена). Исключение составляет анализ с сахарной нагрузкой. Способ исследования – глюкозооксидазный.

Тестирование проводят без подготовки, позволяет оценить колебания уровня глюкозы в кровотоке в течение последних трех месяцев. Такой анализ назначают, чтобы проанализировать динамику течения диабета или установить риск его дебюта.

Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.

Забор проводят натощак, накануне следует избегать нервного или физического перенапряжения. Норма сахара в крови из вены – 4,0 до 6, ммоль/л. Референсные значения отличается от капиллярной (кровь из пальца) на 10%.

Фруктозамин – продукт контакта альбуминов крови с глюкозой. По его концентрации оценивают интенсивность расщепления углеводов в последние три недели. Забор крови – из вены, натощак. Норма фруктозамина – от 205-285 мкмоль/л.

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) используют для выявления преддиабета или гестационного диабета беременных. Забор крови производится несколько раз, по результатам выстраивается сахарная кривая, которая помогает понять причину повышения уровня глюкозы (сахарная нагрузка).

Первый забор крови проводят натощак, второй через два часа после приема 100 мл сахарного раствора. Эндокринологи говорят о том, что правильнее тестирование проводить через два часа после приема сиропа с повторным забором каждые полчаса.

Анализ на С-пептид

С-пептид – результат расщепления проинсулина, который является предшественником гормона. Проинсулин распадается на инсулин и С-пептид в пропорции 5:1. По количеству остаточного пептида можно косвенно оценивать работу поджелудочной железы, что используется в дифференциальной диагностике СД 1 и СД 2, опухолевого роста (инсулинома). Норма С-пептида 0,9-4 нг/мл.

Как правильно подготовиться к анализу на сахар

Так как существуют многие анализы на сахар, то и готовиться к ним нужно совершенно по-другому. К примеру, если нужно сдать кровь натощак из пальца и вены (классический анализ), нельзя до манипуляции есть в течение 8 часов. Нельзя также принимать и жидкость в это время, так как объем крови увеличится, концентрация глюкозы разбавится, поэтому результаты получатся недостоверными.

Когда пациент принимает пищу, инсулин выделяется, чтобы как можно быстрее нормализовать количество моносахаридов в крови. Через час это порядка 10 ммоль/л, спустя 2 часа — меньше 8,0. Также очень важно правильно подбирать рацион перед анализом. Если поесть высокоуглеводистой и жирной пищи, то даже спустя 10-12 часов после приема уровень глюкозы будет избыточным. Тогда между приемом пищи и анализом делают перерыв в 14 часов.

Но не только эти факторы (время между приемом пищи и анализом, а также характер пищи) могут влиять на результат классического анализа. Есть и другие показатели — уровень физических нагрузок организма, стрессы, эмоциональная составляющая, некоторые инфекционные процессы.

Незначительно меняются результаты, даже если прогуляться перед походом в клинику, а тренировка в спортзале, занятие спортом и другие нагрузки сильно извращают тест, поэтому сутки перед анализом от этого всего воздерживаются. Иначе результаты покажут норму, но это будет ложью, и пациент не сможет узнать, что у него преддиабетическое состояние. Ночью перед анализами нужно хорошо отдохнуть, выспаться и чувствовать себя спокойно — тогда шанс на точные результаты будет высоким.

Не нужно ждать планового приема, а лучше сходить на анализы досрочно, если есть беспокоящие симптомы. Так, множественный зуд кожи, ненормальная жажда, частое желание в туалет, резкая потеря веса, к которой нет предпосылок, множественные кожные высыпания в виде фурункулов, множественный фолликулит, абсцесс, поражение грибковыми заболеваниями (молочница, стоматит) — все это может свидетельствовать о развивающемся скрытно сахарном диабете. Организм с каждым днем слабеет, поэтому такие симптомы появляются все чаще.

В случае подозрения на начинающийся диабет лучше провести не просто анализ на глюкозу, но и количественно оценить гликированный гемоглобин. Этот показатель лучше других охарактеризует, начинаются ли в организме патологические процессы по развитию сахарного диабета.

Каждые полгода (особенно пожилым) необходимо приходить в клинику и сдавать анализы на сахар. Если у пациента избыточный вес, в роду у кого-то был сахарный диабет, беременность, гормональные сбои, анализы проводить обязательно.

Для здорового человека хорошей привычкой должен быть поход в лабораторию два раза в год. А вот для тех, кто уже болеет диабетом, нужно проводить анализы очень часто, даже несколько раз в день. В частности, это необходимо для расчета правильной дозы инсулина, для коррекции собственной диеты, а также оценки эффективности лечения. Поэтому лучше приобрести хороший глюкометр, которым можно пользоваться самостоятельно дома.

Вывод

Оценка сахара в крови — очень важная диагностическая процедура. Без нее сложно оценить, не развивается ли сахарный диабет и нет ли угрозы у пациента в скором будущем получить серьезные проблемы. Это малоболезненная процедура, которую стоит проводить как можно чаще.

https://www.youtube.com/watch?v=PFT2thrwmMc

Нормы сахара в крови зависят глобально только от возраста и находятся в известных пределах. А это значит, что каждый может отслеживать свое состояние и обращаться к врачу в случае отклонения от нормы. Чем раньше пациент обращается к врачу с диабетом, тем больше шансов ему помочь и вылечить его окончательно.

Автор

Болгова Людмила Васильевна

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Adblock detector