Болит грудь в области сердца

Как понять, что болит сердце?

Другие заболевания, не имеющие никакого отношения к сердцу, могут маскироваться под кардиоваскулярные патологии. Например:

  • нарушения психического характера;
  • остеохондроз, локализующийся в шейном или грудном отделе;
  • грудной радикулит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • проблемы пищеварительного тракта;
  • легочные заболевания;
  • некоторые кожные болезни (лишай опоясывающий);
  • воспаление межреберных хрящевидных тканей (синдром Титце);
  • гормональные сбои.

Чем отличаются боли сердечные от несердечных? Кардиологическим недугам сопутствуют аритмии, белый или синеватый оттенок кожных покровов, одышка, головокружение, обморок, приступы тошноты или рвоты, распространение болезненных ощущений в левое предплечье, спину или нижнюю челюсть.

Длительное нервное расстройство, характеризующееся апатией, отсутствием интереса к жизни, безразличием к себе и окружающим людям. Она может быть вызвана сильным эмоциональным потрясением. Боли в сердце бывают долгими и не прекращаются даже в состоянии покоя. Они могут отдавать в левую часть тела, переходя на шею и плечи.

Один из признаков заболевания — частые панические атаки. Это внезапные и сильные приступы страха и паники, которые нередко бывают необоснованными. Сжимающие боли в области сердца дополняются излишним потоотделением, тахикардией, слабостью, ознобом, учащенным дыханием, повышенным давлением, тремором конечностей.

  • Наличие у человека различных фобий.

Кто-то боится замкнутого или открытого пространства, кому-то страшно быть на высоте, в темноте или в обществе. Кардиофобия — это постоянный страх обнаружить у себя болезнь сердца. Часто переживания влекут за собой возбуждение нервной системы и давящие боли в области груди.

Это еще одна разновидность невроза, при котором человек все время ищет у себя разные болезни и патологии. Ему мерещится то, чего на самом деле нет. Боли возникают при переживаниях.

Состояние, которое можно назвать ложной стенокардией. Все симптомы схожи. Отличительная особенность — трудности во время глотательных движений (словно ком в горле застрял). Кардионевроз легко устраняется успокаивающими средствами, «Нитроглицерин» не помогает.

Физические болезни

Такое заболевание проявляет себя давящей болью между лопатками, которая переходит в область сердца, рук, плеч, шеи. В кожных покровах часто ощущается покалывание. Боль появляется, когда человек совершает резкие движения головой или руками. Дискомфорт чувствуется также в долгом статическом положении.

Это заболевание принадлежит к периферическим нарушениям нервной системы. Боль давящая, может быть постоянной или возникать в виде приступов. Локализуется в межреберном пространстве, переходит на грудной отдел. Болезненные ощущения становятся сильнее при легком нажатии на область ребер, а также во время чихания, кашля или при движении.

Хрящи между позвоночными дисками могут стареть и деградировать. В этом случае происходит защемление нервов, что ведет к острой щемящей боли в груди, когда трудно сделать вдох и выдох. Симптомы очень схожи со стенокардическими. Наблюдается мышечная слабость, немеют руки, спина, по коже «ползают мурашки». Боли носят приступообразный характер.

  • Проблемы пищеварительного тракта.

При вздутии живота скопившиеся газы начинают сдавливать внутренние органы. При этом появляется давящая боль в грудном отделе. Она носит схваткообразный характер. Этот признак трудно спутать с сердечным, так как его сопровождают пищеварительные нарушения: тяжесть в животе, урчание, изжога или отрыжка.

Этот симптом может вызывать неприятные ощущения в области сердца. Боли обычно возникают во время еды, при наклоне или в положении лежа. Есть и другие проявления: в груди жжет, появляется отрыжка с привкусом кислоты.

Плеврит. Воспалительный процесс легочных мембран, которые выстилают орган изнутри. Боль в груди давящая, резкая, возрастает при кашле или глубоком вдохе. Болезненные ощущения немного снижаются, если лечь на правый бок и не двигаться. Дышать при этом надо поверхностно. В таком состоянии может знобить, прошибать потом.

  • Тромбоэмболия легочной артерии.

Возникает острая боль, похожая на предынфарктную. Кроме того, можно заметить посинение или излишнюю бледность лица, трудности при дыхании, резкую слабость, которая заканчивается обмороком, слабый пульс, кровохаркание. Причина патологии — образование тромба, перекрывающего движение крови в легочных артериях.

Заболевание вызывается вирусом герпеса. На коже распространяется сыпь, часто локализующаяся на ребрах. Нервные окончания в этом месте поражены инфекцией, поэтому возможен подъем температуры.

Воспаление хрящей межреберного пространства. Сопровождается этот процесс сильными внезапными болями в области груди, которые при нажатии на ребро становятся более интенсивными.

Боли в груди могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, поэтому самолечением заниматься опасно. Важно вовремя обратиться к врачу, а если боли резкие и нестерпимые, состояние человека быстро ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.

Домашняя самодиагностика — это ряд мер, которые помогут отличить сердечные боли от несердечных. Сделать это довольно просто: совершите несколько глотательных движений, надавите рукой на ребра и межреберные промежутки, выполните повороты туловищем в разные стороны. Если после этих нехитрых мероприятий боли в области груди стали интенсивнее, значит, они не имеют отношения к сердцу.

ПОДРОБНОСТИ:   Тахикардия после приема пищи причины

В случае с эмоциональным стрессом и невротической природой дискомфорта в груди можно применить седативные капельные препараты. К их числу относят «Корвалол», «Валокордин» и другие формы фенобарбитала.

Когда у потерпевшего подозревается инфаркт, нужно сразу вызвать скорую и, дожидаясь ее, действовать по строгому алгоритму, изложенному здесь.

Лучшая помощь пациенту с приступом грудной жабы — таблетка «Нитроглицерина», прием которой можно повторить, если одной оказалось недостаточно. Подробнее о порядке неотложных действий при стенокардии читайте в статье по ссылке.

Давящая боль за грудиной должна насторожить, но не стать причиной паники. Внимательное отношение к своему здоровью и сохранение спокойствия в критической ситуации помогут эффективно разобраться в ней. Если после прочтения статьи остались вопросы, задавайте их в комментариях, наш эксперт с удовольствием ответит.

Люди, не любящие обращаться к врачам (особенно это касается мужчин), зачастую предпочитают перетерпеть приступ, купируя его обезболивающим препаратом. Но цена ошибки в вопросе боли в груди непомерно высока: если вовремя не обратиться за помощью при инфаркте, можно умереть.

Болит грудь в области сердца

С другой стороны, многие первым делом и грешат на сердце – ведь в груди располагается именно оно, а межреберная невралгия, в теории, должна ощущаться сбоку, между ребер? На деле локализация болевых ощущений может быть различной, кроме того, боль иногда отдается и в руку, и в спину.

Главным отличием сердечного приступа от невралгии является продолжительность. Приступы межреберной невралгии бывают довольно длительными, до нескольких суток. Сердечные же боли короткие – например, приступ стенокардии длится 5-10 минут.

Невралгические боли носят острый характер, а стенокардическая боль – тупая, жгущая, с нехваткой воздуха. В старину стенокардию называли «грудной жабой» именно из-за ощущения, что на груди сидит тяжелая и холодная жаба. Боль при стенокардии распространяется на всю область грудной клетки, человек затрудняется указать, где конкретно у него болит. При невралгии же обычно удается точно локализовать основное место боли.

Другой очень характерный для невралгии признак – уменьшение или увеличение интенсивности болей в зависимости от положения тела, вдоха-выдоха. Сердечная же боль не зависит от положения тела, за одним исключением – при инфаркте миокарда во время движения она усиливается.

Таблетка нитроглицерина может купировать приступ сердечных болей, но не остановит развитие инфаркта. Поэтому если боль после приема нитроглицерина продолжается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Сперва – минимизировать любую физическую нагрузку и сесть или лечь. Нередко лечь ровно не получается – в таком случае следует занять полулежачее положение, положив под спину подушки. Нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение, расстегнуть воротник одежды. Если причина боли непонятна, надо сразу принять 1-2 таблетки нитроглицерина.

Если боль не проходит в течение 10-15 минут, не ждите и вызывайте скорую помощь. Если же боль острая, не изменяющаяся при перемене положения тела, скорую нужно вызвать немедленно.

При приступе невралгии можно принять обезболивающие препараты, укутать грудь теплым шарфом, использовать мази, имеющие разогревающий и болеутоляющий эффект.

В дальнейшем врач может назначить сеансы физиотерапии, новокаиновые блокады нервов, иглоукалывание. Если причиной повторяющихся приступов невралгии является остеохондроз, то желательно обратиться за помощью к мануальному терапевту, посещать лечебный массаж и гимнастику. Во время обострения невралгии нельзя спать на мягкой поверхности, матрас должен быть жестким.

Болит грудь в области сердца

Постарайтесь сохранять спокойствие при приступе боли в груди, но ни в коем случае не пренебрегайте потом обследованием у врачей, если даже вам кажется, что приступ прошел бесследно.

  • недостаточное питание самих мышц сердца;
  • воспалительный процесс в тканях органа;
  • нарушение обмена веществ в коронарных артериях;
  • большая нагрузка, вызывающая изменения самого органа (увеличение желудочков, неплотное смыкание клапанов).

2. Заболевания, не касающиеся непосредственно сердца, но отдающие болевой синдром в эту область:

  • патологии ЖКТ (гастрит, язва);
  • невралгия – зажим нервных окончаний в позвоночном столбе, ребрах;
  • патологии легких и бронхов;
  • последствие травмы.

Этиология боли в области сердца

Несмотря на широкую распространенность, и почти обыденность данного симптома, этиология (причина) появления ноющей боли в области сердца является достаточно серьезной диагностической задачей и лежит в плоскости таких медицинских дисциплин как кардиология, ревматология, пульмонология, неврология, вертебрология, психиатрия, онкология, маммология и эндокринология.

Согласно клиническим статистическим данным причины, вызывавшие ноющую боль в груди, повлекшую обращение в медицинское учреждение, разделились следующим образом:

  • 36% – заболевания костно-мышечной системы;
  • 19% – заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • 16% – прочие причины;
  • 14% – ишемическая болезнь сердца;
  • 8% – психические расстройства;
  • 7% – болезни органов дыхания.

Традиционно боль в груди по этиологическому принципу делят на две обширные группы:

  • Кардиогенные боли – вызванные патологией со стороны сердца.
  • Некардиогенные – вызванные заболеваниями не связанными с сердцем;
ПОДРОБНОСТИ:   Колит сердце что это

Причиной межреберной невропатии является сдавление грудных корешков грыжей межпозвоночного диска, костных разрастаний (остеофитов) вокруг межпозвоночных суставов, или сустава головки ребра.

Характерным для межреберной невропатии является болезненность по ходу межреберья, где проходит этот нерв. Болевой синдром продолжительный и носит опоясывающий характер. Характерно, что он усиливается под влиянием неловких поз, кашля, чихания, физических нагрузках. Проходит после приема нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, нимесил), но не слабеет и не проходит после нитроглицерина.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай является вирусным заболеванием спинальных ганглиев, сопровождающееся острыми “корешковыми” болями и пузырьковыми на коже высыпаниями на уровне поражения. Вызывается вирусом Herpes zoster.

Боли в области сердца

Характерным для опоясывающего лишая является появление резкой «жгучей» боли, которая может локализоваться в точке выхода нервных окончания межреберного нерва, но чаще от позвоночного столба до средней линии тела. Боль длительная, может периодически усиливаться, может сопровождается субфебрильной температурой.

Рожистое воспаление

Острое инфекционное поражение кожных покровов, вызываемое бетта-гемолитическим стрептококком. Начальной стадией этого заболевания является эритематозная форма. Может быть первичной, когда очага или входных ворот для инфекции (рана, гнойник) нет и его возникновение связано с ослаблением иммунитета и внутренней инфекции. Но чаще это заболевание вторичное и связано с наличием микротравм (осаднения, царапины, мацерации) в данной области.

При этом отмечаются жгучие боли в области поражения. Местно отмечается яркая гиперемия кожных покровов, которая имеет характерный вид – «географической карты» или «языков пламени». На этом фоне у пациентов может отмечаться гипертермия до 39°С, чаще субфебрильная, отмечаются признаки общей интоксикации.

Покалывание в сердце

Если у вас иногда покалывает сердце, не ставьте себе страшные диагнозы. Часто оно появляется как следствие травм или проблем с опорно-двигательным аппаратом. Возникнуть покалывание может при таких патологиях сердца:

  • стенокардии;
  • дистонии;
  • перикардите;
  • инфаркте миокарда;
  • тромбоэмболии легочной артерии.

К «ложным» симптомам в виде покалывания могут привести заболевания, не связанные с главным человеческим мотором:

  • межреберная невралгия – отличается от сердечной точечностью локализации;
  • остеохондроз – такая боль, в отличие от сердечной, проходит после приема спазмолитиков;
  • нестабильность нервной системы – помимо боли присутствует бессонница и постоянная усталость.

Также не следует забывать, что покалывание в области сердца может быть вызвано перенапряжением при физических нагрузках, быстрой ходьбой, наличием простуды (гриппа, ОРВИ).

Синдром передней грудной стенки

Возникает в результате чрезмерного отведения руки, особенно в алкогольном или наркотическом «сне», при имеющейся патологии в позвоночном столбе, сердце и близлежащих органах.

Анамнестически пациенты могут отмечать усиление болезненности при движении рукой (отведение, приведение, подъем руки). Боли могут распространяться и на плечевой сустав. Имеющиеся нейродистрофические и тонические явления в этой мышце сопровождаются болезненностью по линии, идущей вниз на уровне середины ключицы, и в точке ее прикрепления к клювовидному отростку, что определяется при пальпации.

Синдром передней грудной стенки (пекталгический синдром) характеризуется рефлекторной болезненностью со стороны большой грудной мышцы.

Пациенты предъявляют жалобы на длительные, тупые боли, которые нередко после значительной физической нагрузки. При этом пальпаторно (на ощупь) имеется болезненность линии реберно-грудных сочленений, где прикрепляется медиальная сторона мышцы, и также области нижнего края мышцы, где она прикреплена к ребрам. Зона прикрепления большой грудной мышцы к плечу обычна интактна (безболезненна).

Однако, стоит отметить, что этот синдром нередко наблюдается у больного, выздоравливающего от инфаркта миокарда, поэтому необходимо тщательно собирать анамнез, описание характера боли и связь её с физической нагрузкой, иррадиацию болей. Помогает в правильной постановке диагноза выполнение ЭКГ, рентгенографии грудной клетки, УЗИ мягких тканей грудной клетки.

Обусловлен болезненным скольжением концов хрящей VII – X ребер. При чрезмерной подвижности в зоне хрящей или в случае травмы с вывихом ребра вызывается раздражение межреберного нерва, его симпатических анастомозов, что приводит к появлению болевого синдрома.

546886486864

Пациенты жалуются на возникновение болевого синдрома при кашле, в случае чихания, резких движениях туловища. Предположительный диагноз можно поставить в случае болезненности при давлении в VIII – IX межреберьях по околопозвоночной линии, при повышенной подвижности болезненности ложных ребер.

Ксифоидалгия может быть при его поражении или при болезни органов, которые имеют общую с ним  иннервацию. Источником болевого синдрома при этом могут быть: поражение диафрагмы, лимфатических узлов, язвенная болезнь желудка и 12пк-ки и другие.

Пациенты предъявляют жалобы на болезненность за мечевидным отростком, в предсердечной области. Она иногда сопровождаются тошнотой и чувством сдавления в горле. Характерной чертой ксифоидалгии является ноющий характер, возникновение пароксизм (усиливающей боли), которые продолжаются часами, усугубляются при движении туловища, ходьбе, возникновение может быть и после обильного питания. При пальпации выявляется болезненность мечевидного отростка и  XII-го грудного позвонка.

Боль в сердце и левой руке

Главной «виновницей» болей в груди с иррадиацией в левую руку называют ишемию. Также очень часто отмечают такой симптом при:

  • стенокардии или, как ее называют в народе, «грудная жаба»;
  • инфаркте мышц сердца;
  • миокардите;
  • атеросклерозе (бляшки уменьшают просвет сосудов, тем самым не давая нормально работать сердцу).
ПОДРОБНОСТИ:   Понижены лейкоциты в крови. Что это значит?

Боль в сердце и левой руке могут провоцировать болезни, не связанные с главным органом, а именно:

  • воспаление в передней части среднего отдела грудной полости, обычно это случается из-за травм органов пищеварения. Отдача боли в левую руку происходит во время вдоха/выдоха, глотания;
  • периартрит, артрит, тендинит плечевого сустава, при таких нарушениях центром боли выступает левый плечевой сустав, который иррадиацирует ее в руку и грудную клетку;
  • межреберная невралгия, находящаяся в левой части. Обычно вызывает болевой спазм неловкий поворот тела или поднятие руки;
  • всевозможные пневмонии, плевриты, опухоли, располагающиеся в левой части дыхательных путей. Обычно помимо болей присутствуют: одышка, кашель, нехватка кислорода;
  • у женщин — образования разного характера и воспалительные процессы в молочных железах. При таких проблемах сдавливаются ткани, на что реагируют находящиеся поблизости лимфоузлы, распространяя боль на ближние ткани;
  • болезни, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы, проявлениями которых может стать боль в грудине и ломота в левой руке.

Боль в сердце при перикардите

Перикардитом называют воспалительное поражение определенной оболочки сердца. В основном, такая патология является следствием (осложнением) других болезней.

  • Боль при перикардите ощущается в середине груди, может отдавать в спину, руку.
  • Особенно сильно ее ощущают во время глотания, при глубоком вдохе/выдохе, кашле, в положении лежа.
  • По ощущениям — это тупая, ноющая боль в редких случаях с режущим чувством. Если сесть или наклониться слегка вперед, наступает облегчение. У людей, страдающих данной патологией, поверхностное дыхание и учащенное сердцебиение.

Шейный остеохондроз

Обострение шейного остеохондроза с развитием болевого синдрома в левом плече и левой руке нередко расценивается как проявление стенокардии.

Пациенты предъявляют жалобы на болевой синдром в левой руке с иррадиацией к пальцам, при этом он может усиливаться при поднятии или отведении руки. Болевой синдром продолжительный от 10 мин до нескольких часов, не снимается нитроглицерином. Боли в области сердца, в этом случае, связаны с положением головы.

Болит грудь в области сердца

Неврологические проявления шейного остеохондроза в области грудной клетки провоцируются резкими движениями в шейном отделе позвоночника и рукой. При этом полное поднятие руки невозможно в связи с существующим «ограничением» ввиду усиления болей или возникающей слабости, чего при стенокардии не отмечается. Помогает в постановке диагноза рентгенография шейного отдела позвоночника, выполнение электрокардиограммы.

Пороки митрального клапана сердца

Митральный клапан расположен в левой части сердца. Он разделяет предсердие и желудочек.

К порокам этого клапана относятся:

  1. Недостаточность митрального клапана. Считается самым распространенным видом порока сердца, при котором его створки закрываются неплотно, провоцируя стекание крови через щель меж ними. Со временем объем крови за счет постоянного стекания в предсердие становится больше, приводя к увеличению камеры и утолщению ее стенок. При таких изменениях фиброзное кольцо растягивается, усугубляя состояние створок.
  2. Пролапс митрального клапана (синдром Барлоу). При такой аномалии створки как бы прогибаются в сторону предсердия. Это происходит при систоле левого желудочка. Поскольку закрытие клапана неплотное, в предсердие возвращается (стекает) немного крови. В медицине такой синдром еще называют обратный заброс.
  3. Стеноз митрального клапана — когда просвет самого клапана сужается. Это происходит:
  • при утолщении его створок;
  • при их срастании между собой.
    Пороком считается, когда просвет достигает отметки меньше 2 см, хотя при нормальном состоянии он должен иметь около 6 см.

Острый холецистопанкреатит

При развитии некроза поджелудочной железы появляются выраженные боли в подложечной области, при этом они могут отдавать за грудину и в левую половину грудной клетки. Связано это с выбросом ферментов поджелудочной железы в кровь, а также наличия множества нервных сплетения в этой области, вовлечение блуждающего нерва.

Для острого холецистопанкреатита характерна связь с погрешностью в диете – появление болевого синдрома через 20-30 мин после жирного, жареного копченого или алкоголя, что часто сопровождается тошнотой и/или рвотой. Пальпаторно определяется болезненность именно в верхних отделах живота – в проекции поджелудочной железы и желчного пузыря.

Первые меры при боли в сердце

В случаях, когда человек не знает о возможных патологиях сердца, а боль в области сердца появилась впервые, то нужно сделать следующее:

  1. Выпить успокоительное средство. Это может быть корвалол, настойка валерьяны или пустырника.
  2. Прилечь или присесть, чтобы было удобно.
  3. Если боли в груди сильные, то можно выпить анальгезирующий препарат.
  4. Если после приема успокоительных или обезболивающих боль не проходит первые полчаса – звоните в скорую.
Adblock detector