Боли в области грудины посередине

Причины возникновения

Причины острой боли в груди бывают самые разные. Начиная от стандартного физического переутомления, или чрезмерных нагрузок и заканчивая острыми патологическими заболеваниями. Как правило, врожденные патологии встречаются крайне редко, и связаны с острой сердечной недостаточностью, пороком сердца и гипертонией.

Рассмотрим основные типы возможных очагов тупой боли в грудине и ряд сопровождающей симптоматики.

В подростковом возрасте, происходит формирование грудной клетки. Это возраст 12-18 лет. Кости на данном этапе не совсем прочные, и могут быть повреждены от любого чрезмерного занятия физической деятельностью. Если острая боль возникает в грудине посередине, необходимо исключить тот род физической деятельности, который стал провоцирующим элементом, и провести медицинское обследование.

Травмы

Практически каждая травма, связанная с грудной клеткой, приводит к возникновению дискомфорта, и последующих болей. Если была повреждена непосредственно сама кость, через некоторое время, первые болезненные ощущения, охватывающие середину грудины, дадут о себе знать. Больному может казаться, что на груди лежит тяжелый, объёмный предмет.

Многие врачи отмечают, что дыхательная система очень часто становится очагом внезапно появившихся болей.

Возникает сильный кашель, в некоторых случаях он доходит до рвотных позывов. Как правило, это боль за грудиной посередине.

В редчайших случаях, источником проблемы выступает туберкулез. Как правило, основным симптомом является кровавый кашель. Далее, второстепенные признаки: жжение в груди, затруднение дыхания, дискомфорт при дыхательной деятельности.

Безусловно, из-за проблем с сердечной деятельность возникает боль в области грудной клетки. В основном, локальной областью боли служит левая половина тела, но изредка, она проявляется в центре грудной клетки.

Если это короткие приступы, то боли возникают в следующих областях:

  1. посредине груди;
  2. в левой части тела, немного выше поясницы;
  3. ощущаются в лопатке.

Все вышеперечисленные симптомы особо ощутимы при движении, занятии спортом или усиленной физической нагрузке. Боль начинает спадать после короткого отдыха, предпочтительно на свежем воздухе.

Тупая внезапная боль – первый признак инфаркта миокарда. С подобным состоянием необходимо сразу обращаться в медицинское учреждение, и не ждать развития последствий.

Как правило, существует еще один верный признак (психологического характера) — сильный страх на необоснованной почве. Предрасположенность к инфаркту бывает у мужчин среднего и преклонного возраста. У женской половины, это очень редкое явление.

Боли в области грудины посередине

Боль в центре грудной клетки бывает при нарушении работы кровеносной системы. Как правило, это тромбоз сосудов легких.

Очень важно не перепутать источник боли. При сердечных заболеваниях, боль тупая, резкая, сильная. Если дело в кровеносной системе, боль будет периодичной, с предпосылками и будет доставлять предубеждающий дискомфорт в области грудной клетки.

Нередко, проблемы с желудком становятся причиной возникновения боли в грудине посередине.

Перечень заболеваний, которые могут стать источником болевых ощущений:

  • язва;
  • панкреатит в острой форме;
  • абсцесс;
  • холецистит.

Если имеется подозрение на одно из вышеперечисленных заболеваний, необходимо обратить внимание на второстепенную симптоматику: отрыжка, частые рвотные позывы, изжога в желудочном тракте. Зачастую, локальное место боли находится под грудиной.

Боли в области грудины посередине

Помимо основного перечня болезней, способных вызывать сильные боли в грудине, существуют малоизвестные, или индивидуальные причины боли, которые могут долго не проявлять себя, или выступать побочным эффектом иного заболевания.

К примеру, сильное повреждение грудной клетки при ударе или падении. Очень часто происходит повреждение диафрагмы, и в результате, может открыться внутреннее кровотечение, несущее прямую опасность для жизни человека.

Еще одна малоизвестная причина – чрезмерная физическая нагрузка. Особенно это проявляется у людей предпочитающий спортивный образ жизни, или попросту очень активных людей.

Дело в том, что может начаться отдышка, проблемы с дыхательной деятельностью, дискомфорт посередине груди. Безусловно, это не повод чтобы вызывать карету скорой помощи, но обратиться к врачу крайне рекомендуется. Возможно, вам не подходит данный вид физической или спортивной деятельности.

Грудина — это продолговатая кость, расположенная прямо посередине груди человека. К грудине прикрепляются ребра и вместе они образуют грудную клетку. Эта костная структура защищает сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, пищевод от механических повреждений извне.

Боли в грудине посередине могут быть вызваны такими патологическими состояниями:

  1. Заболевания сердца и аорты;
  2. Заболевания пищевода;
  3. Заболевания желудка;
  4. Заболевания диафрагмы;
  5. Заболевания средостения;
  6. Заболевания костной системы;
  7. Нервно-психические заболевания.

Причины боли в грудной клетке

Важно максимально быстро объяснить сильные боли в грудной клетке, найти причины и дифференцировать проблемы сердца от других нарушений здоровья. Зачастую именно сердечная патология провоцирует интенсивную боль разной локализации. В любом случае симптом свидетельствует о том, что в работе организма произошли масштабные сбои:

  • патологии в работе сердца и сосудов;
  • нарушения в пищеварительной деятельности и заболевания желудка;
  • последствия травмы позвоночника.

Боли в области грудины посередине

Если у человека возникла внезапная боль в грудной клетке посередине важно изначально диагностировать или опровергнуть угрожающие жизни человека состояния, вызванные ишемией сердечных сосудов, проявлением сердечной недостаточности, инфарктом миокарда, туберкулезом или проблемами с желудком.

Сердце и сосуды

Особенностью болезненных ощущений, спровоцированных сердцем, будет их интенсивность. При инфаркте человек часто ощущает боль между грудной клеткой посередине и не только с левой стороны, но и в области желудка или шеи. Спровоцировать приступ стенокардии способен пережитый стресс или непосильная деятельность.

Любая сердечная патология имеет сопутствующую симптоматику: учащенное, часто

аритмичное сердцебиение

, отдышка, холод в конечностях.

Локализация болей при инфаркте миокарда

Дыхательные пути

Не менее опасна боль в груди, вызванная болезненным патологическим процессом в легких. Врачи диагностируют бронхиальные хрипы, трахеиты, пневмонию и массу других неполадок организма.

Кашель, одышка и боль в грудной клетке — требуют немедленно уточнить результат флюорографии, чтобы исключить туберкулез или рак, а также опасные патологии сердца и сосудов. Внезапная боль, усиливающаяся на вдохе, дополняет симптомокомплекс тромбоэмболии легочной артерии.

Основные факторы риска ее появления — недавнее оперативное вмешательство, переломы или длительное обездвиживание тела. Особенно быстро надо реагировать при появлении кашля с кровью. Больному необходим полный покой и вызов бригады неотложной скорой помощи.

Боли в области грудины посередине

Третий, наиболее распространенный источник заболевания скрывается в нарушениях функционирования верхнего отделов желудочно-кишечного тракта. Так может проявить себя язва желудка, заболевания пищевода, сфинктера, разделяющего желудок и пищевод (кардия).

Когда первопричину можно объяснить болезнями пищевода или желудка, больной уточнит, что самочувствие ухудшается после приема пищи.

Позвоночник

При остеохондрозе возникает сдавливание нервных окончаний, поэтому интенсивность болей увеличивается после нагрузки. Неприятный симптом возникает вследствие межпозвоночной грыжи грудного или шейного отделов.

При межреберной невралгии или сколиозе болезненность посередине усилится при движениях корпусом в разные стороны.

Последствия травмы

Перенесенные в прошлом разные травмы, переломы ребер и ушибы верхней части туловища, могут спровоцировать боль посередине грудной клетки разной интенсивности. Даже если травма не привела к перелому, может произойти сдавливание сосудов и нарушение циркуляции крови в мышечной ткани. В области травмы появляется отек и болезненность. Дополнительные критерии диагностики — синяки и усиление неприятных ощущений при прощупывании.

Если больной ощущает усиление неприятной симптоматики при желании вдохнуть, необходимо разобраться, сердечная ли это боль или симптом вызван межреберной невралгией или перенапряжением мышц.

Боль в грудной клетке посередине при вдохе/выдохе чаще всего регистрируется из-за поврежденной диафрагмы, воспаления межреберных мышц. Убедитесь, что давление находится в норме. Это поможет не пропустить сердечно-сосудистую патологию.

Неприятные ощущения в области груди могут иметь и не хронический или паталогический характер. Распространенной причиной проблемы является травматизм. Опасность в данном случае заключается в том, что пациент может не сразу почувствовать серьезную травму или даже перелом. Болевой приступ начинается в любое время, поэтому помощь необходимо оказать незамедлительно.Кость груди может повредиться в различных ситуациях:

  • аварии;
  • драки;
  • падения;
  • последствия трудовой деятельности.

Причина проблемы может таиться не только в повреждении кости. При падениях и авариях может повредиться диафрагма, которая является мышечным органом, разделяющим полость груди от брюшины. Серьезные разрывы чреваты внутренним кровоизлиянием, которые являются потенциально опасными для жизни человека. Установив симптомы внутреннего кровоизлияния, необходимо срочно вызвать неотложную помощь.

Боли посередине грудины часто волнуют спортсменов, которые привыкли постоянно повышать уровень физической нагрузки. Неприятные ощущения, возникающие после двух часов усиленной тренировки, не являются поводом для вызова скорой помощи. Несмотря на это, проконсультироваться с докторов необходимо, чтобы исключить вероятность возникновения паталогических или обострения хронических недугов.

Травмирование костной или мышечной ткани – достаточно распространенная причина болевого синдрома в области грудины. Характер боли зависит от условий, в которых получены повреждения, и воздействия дополнительных факторов. Например, при падении боль чаще всего тупая, ноющая, имеет умеренную или высокую интенсивность и усиливается во время наклонов вперед или поворотов туловища в сторону.

Наиболее опасны травмы грудной клетки, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий и других аварийных ситуаций. Часто у больных развивается болевой шок, снижается артериальное давление, синеют губы и кожные покровы. При переломах боль может отсутствовать в течение 6-10 часов. Некоторые больные в это время продолжают заниматься привычными делами и сохраняют обычный уровень активности, но через несколько часов действие естественного обезболивания заканчивается, и появляется сильнейший болевой синдром, часто требующий экстренной госпитализации пациента с использованием специальных средств.

Признаки переломов

Признаки переломов

Общими симптомами, указывающими на травмы грудинной клетки различного происхождения, являются:

  • сильная боль (тупая, острая, кинжаловидная, режущая) в центральной части грудной клетки и в месте травмирования;
  • снижение или колебания артериального давления;
  • головная боль и головокружение;
  • рвота;
  • усиление болевых ощущений при движении, дыхании и пальпации травмированного участка.

https://www.youtube.com/watch?v=XpBlbOfAsUo

При повреждении органов дыхания у больного может развиться острая дыхательная недостаточность, что чревато потерей сознания и даже смертью, если человек не будет вовремя доставлен в травматологическое отделение. Лечение травм и патологий зависит от вида повреждения, состояния пациента, имеющихся симптомов и других факторов. Если у пациента повреждены грудные позвонки, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины болей в грудной клетке

Причины болей в грудной клетке

Все причины болевых ощущений в груди условно можно разделить на:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания бронхолегочной системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • неврологические заболевания;
  • травмы.

Зачастую именно сердечные заболевания провоцируют боли в середине грудной клетки. Как правило, это такие серьезные заболевания, как инфаркт или стенокардия. Вне зависимости от того, какое именно заболевание поразило человека, он ощущает острую боль в середине грудной клетки, которая отдает в левый бок.

Отличительной особенностью стенокардии является сжимающая, давящая боль, которая просто сковывает человека, не давая ему пошевелиться. Недаром же такой приступ называют «грудной жабой». При стенокардии боль может возникать не только с левой стороны, а также в грудине. При этом больной ощущает присутствие инородного предмета в верхней части груди.

Несколько по-другому проявляют себя боли, сигнализирующие о развитии инфаркта миокарда. Как правило, это острая боль за грудиной, которая усиливается при физических нагрузках и может иррадиировать во внутреннюю поверхность левой руки или в левую лопатку. С развитием приступа такая боль может охватить нижнюю челюсть, плечо и шею, а в левой руке будет ощущаться покалывание или онемение.

При инфаркте характер боли в груди острый, жгучий и раздирающий. Кроме того, такая боль сопровождается холодным, липким потом, удушьем, тревогой и страхом за свою жизнь. У больного при этом учащается пульс, бледнеет лицо и синеют губы. Обезболивающие препараты и Нитроглицерин в такой ситуации не помогают. Столкнувшись с инфарктом миокарда необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», ведь это состояние угрожает жизни человека.

Если наблюдается непрерывная боль в груди, преимущественно в ее верхней части, это может быть показателем аневризмы аорты. Сама аорта представляет собой крупный сосуд, который идет от левого желудочка сердца. Расширение сосуда, или аневризма, может происходить вследствие многих причин. В этом случае болевые ощущения наблюдаются довольно длительное время, а при физических нагрузках они значительно усиливаются.

Также болевые ощущения в этой части груди иногда являются причиной такого заболевания, как тромбоэмболия легочной артерии, характерной для правого желудочка сердца. Боли в данном случае сильные, напоминающие стенокардию, но они не отдают в другие области. Основной признак тромбоэмболии легочной артерии – это возрастание болевых ощущений при каждом вдохе.

Заболевания сердца

Это основная причина возникновения болей в области грудины, поэтому важно знать признаки и особенности заболеваний, способных спровоцировать подобную симптоматику.

Заболевание Изображение Чем характеризуется и как проявляется?
Стенокардия (по типу напряжения) Стенокардия Больной испытывает сдавливающую и распирающую боль в центре грудины, приступ которой может длиться от 2 до 15 минут. Болезненные ощущения могут оставаться даже в состоянии покоя, а боль – иррадиировать в область лопаток, ключицы и левого предплечья
Инфаркт (некроз) миокарда Инфаркт Смертельно опасная патология. Боль может возникать в левой части грудной клетки, перемещаясь в центральную зону. К болевому синдрому добавляются нарушения дыхания, одышка, ощущение тревоги и страха, падение артериального давления
Закупорка легочной артерии (тромбоэмболия) Закупорка легочной артерии Боль усиливается при вдохе, при этом хорошо купируется анальгетиками. Симптоматика напоминает приступ «грудной жабы», отличительным признаком является отсутствие иррадиации в другие части тела

При возникновении боли в грудине посередине в первую очередь нужно исключить вероятные проблемы с сердцем, как наиболее опасную причину.Действительно, в большинстве случаев боли в грудине вызваны именно сердечными заболеваниями, а конкретнее ИБС. Ишемическая болезнь сердца развивается при недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом.

Для стенокардии типичны давящие боли за грудиной. Сами больные описывают эту боль, словно кто-то положил кирпич на грудь. Боль часто иррадиирует в левую руку, шею. Болевые приступы длятся до двадцати минут, боль то настигает, то отпускает человека.

Обратите внимание!Характерным признаком стенокардии является устранение боли после употребления нитроглицерина.

При выраженной нехватке кислорода происходит отмирание сердечной мышцы, так развивается инфаркт миокарда. Это заболевания сопровождается давящей, жгучей болью за грудиной, однако боль гораздо интенсивнее, нежели при стенокардии. Боль также может иррадиировать в левую руку, шею, под нижнюю челюсть, на всю грудную клетку и даже живот.

Боли в грудине также могут возникать и при воспалительных заболеваниях сердца — миокардите и перикардите. Эта патология возникает зачастую после перенесенного инфекционного заболевания. В целом для воспалительных заболеваний сердца характерны такие симптомы:

  • Боли слева в грудной клетке, а также грудине;
  • Повышенная температура;
  • Слабость, недомогание.

Боль и ком в горле

Отметим, что боль в грудной клетке посередине и ком в горле провоцируется:

  • проблемами со здоровьем соматического характера;
  • психосоматическими заболеваниями;
  • болезнями центральной нервной системы.

Точно установить диагноз под силу лишь опытному специалисту после взятия специального анализа крови и дуплексного сканирования области сердца. Пройти только ЭКГ недостаточно.

Заболевания аорты

Возникновение боли в грудине также может быть вызвано заболеванием аорты, в частности, ее аневризмой. Это локальное расширение участка аорты. Аневризма грудной аорты на ранних стадиях протекает бессимптомно, однако по мере прогрессирования недуга возникают характерные симптомы.

Признаками аневризмы грудной аорты являются:

  • Длительные боли в грудине, области сердца (болевые приступы могут длиться несколько суток);
  • Боль не иррадиирует;
  • Не устраняется после употребления нитроглицерина.

Опасность недуга в том, что в любой момент может произойти расслоение аневризмы, что приводит к смертельному кровотечению. О разрыве аневризмы грудной аорты свидетельствуют такие симптомы как появление резкой боли за грудиной, часто иррадиирующей в спину, а также падение артериального давления.

Боль в груди при нажатии

Играет роль локализация, тип проявления, сопутствующие признаки, длительность болезненного симптома. Боль в области грудной клетки посередине при нажатии, вероятнее всего, свидетельствует об имеющихся травмах, переломе ребер или воспалении мышечной ткани. Такой же симптом наблюдается и при отраженных неполадках в органах, расположенных в брюшной полости и малом тазу.

Подобная локализация чаще всего является стенокардической и может говорить о предынфарктном состоянии или состоявшемся инфаркте миокарда. Сердечный характер сопровождается такими особенностями:

  • спутанность сознания;
  • повышенное или пониженное давление;
  • локализация болевых ощущений в области левой лопатки, в шее или в желудке.

Наиболее решающее значение имеет продолжительность болезненных симптомов и невозможность убрать проблему самостоятельно при помощи подручных медикаментов.

Боли в области грудины посередине

Возникающую боль посередине выше солнечного сплетения необходимо правильно дифференцировать от таких заболеваний, как:

  • болезни желудка;
  • пищевод Баретта;
  • рак пищевода;
  • панкреатит.

Ноющая боль под грудной клеткой посередине чаще всего говорит о болезненном процессе, который протекает скрыто, а потому потребует большего времени для лечения. Далее уточнить диагноз поможет ЭКГ и визит к гастроэнтерологу.

Заболевания пищевода

Пищевод расположен вдоль грудины. Поэтому неудивительно, что заболевания этого органа часто проявляются загрудинной болью. Одним из распространенных заболеваний пищевода является ахалазия кардии. Это недостаточное расслабление нижнего пищеводного сфинктера (кардии), из-за чего нарушается проходимость пищевода.

Симптомами ахалазии являются:

  • Ощущение затруднения прохождения пищи во время глотания;
  • Ощущения застревания пищи на уровне грудины;
  • Боли в грудине посередине и несколько ниже после приема пищи, иногда боль локализуется между лопатками, иррадиирует в шею;
  • Срыгивание пищей, съеденной несколько часов назад, что особенно усиливается после наклонов туловища вперед и после принятия горизонтального положения;
  • Отрыжка;
  • Икота;
  • Потеря массы тела.

Появление боли в грудине посередине также может быть связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (синоним ГЭРБ). Болезнь характеризуется развитием воспаления слизистой оболочки пищевода вследствие заброса желудочного содержимого. Загрудинные боли при ГЭРБ могут иррадиировать в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую часть грудной клетки.

  1. Боль в грудине возникает после приема пищи;
  2. Усиливается после наклона корпуса вперед, а также в горизонтальном положении тела;
  3. Уменьшается после использования антацидов.

Важно!В пользу ГЭРБ также свидетельствуют такие симптомы как изжога, отрыжка кислым, срыгивание пищи.

Острая боль

Наиболее часто острая боль в грудной клетке посередине является основным признаком предынфарктного состояния или обширного инфаркта миокарда. Требует незамедлительной помощи квалифицированных специалистов.

Проблема со здоровьем может оказаться, как грозной патологией сердечно-сосудистой системы, так и относительно неопасной межреберной невралгией.

Такой симптом часто говорит о застойной сердечной недостаточности или приступе стенокардии. Сдавливающая боль посередине груди, когда перехватывает дыхание, почти всегда свидетельствует о заболеваниях сердца.

Источником болезненных ощущений может оказаться дистрофические заболевания позвоночника, миопатии или заболеваниях невралгического характера. При нарушениях в работе сердца или ишемии миокарда наблюдается боль за грудиной и тяжело дышать, также присутствует слабость, нарушения на электрокардиограмме (ЭКГ).

Заболевания диафрагмы

Диафрагма — это мышечно-сухожильная пластина, отделяющая грудную полость от брюшной. В диафрагме есть естественное отверстие — пищеводное, через которое пищевод выходит из грудной полости в брюшную. О развитии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы говорят, когда через указанное отверстие органы брюшной полости выпячиваются в грудную полость.

Диафрагмальная грыжа протекает с болью в области грудины посередине и ниже, распространяясь на подложечную область. Боль может иррадиировать в спину, межлопаточную область и даже в подреберье, чем имитирует опоясывающую боль при панкреатите. Особенности загрудинной боли при диафрагмальной грыже:

  • Боли зачастую возникают после еды, усиливаются при метеоризме, кашле, после подъема тяжестей;
  • Усиливается после наклона корпуса вперед;
  • Уменьшается после отрыжки, рвоты, глубокого вдоха или если человек принимает вертикальное положение;
  • Боли можно охарактеризовать как умеренные, тупые;
  • Боли сопутствуют симптомы ГЭРБ.

Заболевания желудка

Известно, что язвенная болезнь желудка проявляется болью в подложечной области, часто распространяющейся на нижнюю часть грудины. В зависимости от расположения язвенного дефекта боли также могут иррадиировать в левую половину грудной клетки, правое подреберье, спину. Возникновение боли связано непосредственно с приемом пищи. Зачастую дискомфортные ощущения появляются спустя полчаса-час после еды.

Язвенные боли уменьшаются после применения лекарств, снижающих желудочную секрецию. Кроме того, на высоте болевого приступа у человека может возникать рвота кислым содержимым, которая приносит облегчение. В пользу язвенной болезни также свидетельствуют отрыжка, тошнота, запоры. Стоит также отметить, что в редких случаях болью в области грудины проявляется и острый панкреатит, хоть для этого недуга более свойственным является локализация боли в верхней части живота.

Первая помощь

Если человек внезапно ощутил сильную боль между грудной клеткой посередине, стал задыхаться или терять сознание, нужно оказать помощь еще до приезда медиков. Если возникла загрудинная боль и причины еще не известны, первая помощь включает в себя меры экстренного характера. Стабилизировать состояние человека позволят следующие действия:

  1. Уложить и обеспечить свободное дыхание.
  2. Применение настоя валерианы или успокоительных травяных сборов.
  3. Обеспечить достаточный доступ воздуха в помещение.
  4. Дать под язык Нитроглицерин и внутрь таблетку Аспирина.
  5. Если боль не проходит, возможно повторно дать Нитроглицерин через 15 минут.

Когда «Скорая» запаздывает, внезапная боль в груди обострилась, а затем, состояние больного резко ухудшилось, необходимо перейти к действиям сердечно-легочной реанимации. Если не прощупывается пульс на сонной артерии, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Голова больного должна быть в приподнятом состоянии, а пульс на сонной артерии необходимо проверять достаточно часто.

Болезненность в центре грудины

Помните, что с момента остановки сердца у вас есть не более 5–7 минут для реанимации и приведение человека в сознание.

Заболевания органов дыхания

Заболевания легких, плевры протекают с болью в грудной клетке со стороны поражения. А вот болью непосредственно в грудине посередине проявляться может лишь трахеобронхит. Обычно это заболевание развивается в рамках ОРВИ. Поэтому в начале заболевания человека беспокоят слабость, лихорадка, головная боль, заложенность носа, першение в горле. Дискомфортные ощущения быстро опускаются вниз, распространяясь на трахею и бронхи.

Боль при трахеобронхите локализуется за грудиной в ее верхней и средней трети и усиливается вовремя кашля. В начале болезни кашель сухой, непродуктивный.  Когда человек кашляет он ощущает неприятное саднение за грудиной. Спустя несколько дней кашель становится влажным, мокрота отходит легче. Постепенно уменьшается боль за грудиной, улучшается общее самочувствие.

Заболевания средостения

Средостением называют анатомическое пространство, расположенное в грудной полости. Спереди пространство ограничено грудиной, сзади позвоночником, а по бокам от средостения располагаются легкие. В средостение находятся такие органы как:

  • Тимус;
  • Трахея;
  • Верхняя часть пищевода;
  • Сердце;
  • Главные бронхи;
  • Крупные сосуды и нервы.

Воспаление клетчатки средостения называют медиастинитом. Заболевание развивается при попадании в средостение инфекции из соседних воспаленных органов (трахеи, легких, пищевода, сердца  и т.д.), либо при ранении органов средостения. Острый медиастинит развивается внезапно и первым его признаком является появление интенсивной боли за грудиной. Болевые ощущения особенно усиливаются при глотании и запрокидывании головы назад. Также отмечаются такие признаки как:

  • Лихорадка;
  • Озноб;
  • Обильный пот;
  • Одышка;
  • Кашель;
  • Удушье;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Одутловатость лица и верхней части туловища;
  • Синюшность кожи.

Обратите внимание!Медиастинит — состояние крайне серьезное и требует безотлагательного медицинского вмешательства.

Заключение

  1. Надеемся, что наш обзорный материал позволил вам понять, что сильные боли посередине груди нельзя оставлять без внимания.
  2.  Особенного внимания требует ситуация, когда проблема возникает при нагрузке или повторяется приступами с усиливающейся интенсивностью в состоянии покоя.
  3. Несмотря на многочисленность заболеваний, чаще всего боль в грудной клетке посередине провоцирует коронарная недостаточность (ИБС).

Связь болей в грудине с патологиями пищеварительной системы

Некоторые думают, что при болезнях желудка и кишечника боль возникает только в различных отделах живота, но это не так. Патологии пищеварительной системы – еще одна частая причина болезненности в центре грудины, поэтому людям с хроническими нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта необходимо знать особенности клинического течения данной группы заболеваний.

Болезни пищевода

Болевые ощущения в грудной клетке

В центральной части грудной клетки расположен пищевод – мышечный полый орган в виде трубки, по которому измельченная пища поступает в желудок. Пищевод находится посередине грудной полости, поэтому при нарушениях в работе этого органа болевой синдром будет появляться по срединной линии грудины. Самой распространенной патологией пищевода является его воспаление – эзофагит.

Что такое эзофагит и его формы

Что такое эзофагит и его формы

К распространенным признакам эзофагита можно отнести:

  • колющие ощущения в горле при глотании;
  • «комок» в гортани;
  • боль во время еды при прохождении пищи по пищеводу, возникающая в середине грудной полости;
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненные ощущения в эпигастрии и абдоминальной зоне, усиливающиеся после еды;
  • зловонная отрыжка;
  • изжога.

В редких случаях подобная симптоматика с локализацией основного болевого синдрома в области грудины может наблюдаться при обострении холецистита, панкреатита или гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты. Для постановки точного диагноза больному проводится ряд диагностических исследований: анализы крови и мочи, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. По их результатам врач назначит лечение и даст рекомендации по питанию и режиму.

Схема лечения эзофагита у взрослых пациентов (может корректироваться в зависимости от индивидуальных показателей)

Группа лекарств Какие препараты принимать? Изображение
Ингибиторы гистаминовых рецепторов «Ранитидин»

«Фамотидин»

Ранитидин

Ранитидин

Средства для симптоматического лечения изжоги, нейтрализующие избыток соляной кислоты в желудке «Алмагель»

«Ренни»

«Маалокс»

Алмагель

Алмагель

Блокаторы протонной помпы «Пантопразол»

«Омез»

«Омепразол»

Омез

Омез

Средства для устранения рвоты и тошноты и облегчения прохождения пищи по пищеводу «Мотилиум»

«Ганатон»

Мотилиум

Мотилиум

При инфекционном поражении пищевода врач может назначить антибактериальную или противовирусную терапию.

Логично предположить, что боли в грудине могут быть спровоцированы непосредственно заболеваниями этой кости. Но стоит отметить, что заболевания грудины встречаются очень редко. Поэтому при возникновении загрудинной боли в первую очередь все же необходимо подумать о возможной патологии сердца или пищевода.

В травматологической практике врачи хоть и редко, но все же сталкиваются с переломом грудины. Эту травму люди получают в результате ДТП при ударе грудью об руль, реже — при прямом ударе в грудину или сильном сдавлении грудной клетки. При переломе пострадавший ощущает сильную боль в грудине, усиливающуюся при дыхании.

Грудина, как и любая другая кость человека, может поражаться злокачественным процессом. Рак грудины — заболевание достаточно редкое и все же стоит о нем упомянуть. Рак может возникнуть в грудине первично или же вторично — после проникновения метастазов в кость. На начальных этапах недуг себя никак не проявляет и больной даже не подозревает о своем диагнозе.

Нервно-психические заболевания

Иногда человек обращается к врачу с беспокоящей болью в грудине, но после проведения исследований обнаруживается, что человек абсолютно здоров. В таком случае боль носит психогенный характер, это состояние также называют кардионеврозом. Сам же пациент описывает свои болезненные ощущения, словно за грудиной ком или камень.

Может также прозвучать жалоба об учащенном сердцебиении, перебоях в ритме, «словно сердце хочет выпрыгнуть». Как правило, все эти явления возникают после эмоциональных переживаний. Человек очень сильно переживает по поводу загрудинных болей, подозревает у себя наличие опасного заболевания. В целом же для человека с кардионеврозом характерны тревожность, беспокойство, множественные страхи, бессонница и прочие проявления мнительного характера.

Подытоживая все вышесказанное, следует подчеркнуть важность своевременного проведения детальной диагностики боли в грудине. Очень важно учитывать, после чего боль усиливается или наоборот уменьшается, куда иррадиирует. В ситуации с загрудинной болью первым делом необходимо исключить жизнеугрожающие заболевания, такие как инфаркт миокарда, расслоение аневризмы аорты.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Adblock detector