Эритроциты повышен что это значит

Изменение количества эритроцитов в крови

В процессе проведения общего анализа крови определяют количество эритроцитов (RBC) в крови. Референтные значение количества эритроцитов в крови можно определить по таблице.

Количество (норма) эритроцитов в крови
Возраст Женщины Мужчины
Кровь из пуповины 3,9−5,5 3,9−5,5
1−3 дня 4,0−6,6 4,0−6,6
1 неделя 3,9−6,3 3,9−6,3
2 неделя 3,6−6,2 3,6−6,2
1 месяц 3,0−5,4 3,0−5,4
2 месяца 2,7−4,9 2,7−4,9
3−6 месяца 3,1−4,5 3,1−4,5
6 месяцев−2 года 3,7−5,2 3,4−5
3−12 лет 3,5−5 3,9−5
13−16 лет 3,5−5 4,1−5,5
17−19 лет 3,5−5 3,9−5,6
20−29 лет 3,5−5 4,2−5,6
30−39 лет 3,5−5 4,2−5,6
40−49 лет 3,6−5,1 4,0−5,6
50−59 лет 3,6−5,1 3,9−5,6
60−65 лет 3,5−5,2 3,9−5,3
Более 65 лет 3,4−5,2 3,1−5,7

Увеличение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом. Эритроцитоз делят на абсолютный, когда происходит увеличение количества эритроцитов и относительный, когда объем крови в организме уменьшается. Абсолютные эритроцитозы бывают первичными (при этом в крови эритроциты повышены на фоне эритремии) и вторичными при ожирении, патологии легких, сердца, активных физических нагрузках, поликистозе почек, опухолях почек и печени.

Гемоглобин (обозначается как Hb) это сложное соединение, молекула которого образуется из гема и глобина. Гемоглобин имеет в своем составе 4 цепи аминокислот с присоединенными к каждой из них группами гема, имеющим в центре атом железа (Fe).

Гемоглобин содержится в эритроцитах, является основной их составляющей и отвечает за выполнение функции переноса кислорода кровью (эритроцитами). Различают 4 вида глобиновых субъединиц гемоглобина — альфа, бета, гамма, дельта.

Гемоглобин в свою очередь делят на три типа, различающихся по физическим свойствам и аминокислотному составу белка: HbA1 (который состоит из альфа и бета глобиновых цепей — на долю HbA1 приходится 96-98% всего гемоглобина), HbA2 (который состоит из альфа и дельта глобиновых цепей, его в крови около 2-3%), HbF (состоящий из альфа и гамма глобиновых цепей, 1-2%).

гемоглобин

Гемоглобин

При гемоглобинопатии фиксируются случаи изменения форм гемоглобина, которая появляется из-за нарушения механизма синтеза цепей белка глобина, например талассемия и S-гемоглобинопатия – серповидно-клеточная анемия.

article1006.jpg

Низкий гемоглобин это довольно серьезный симптом, это состояние называемся анемией. К развитию анемии приходят множество различных факторов, среди которых дефицит витамина B, недостаток железа, фолиевой кислоты. Также к анемии приводят кровопотери в острой и хронической формах. Снижение концентрации гемоглобина приводит к недостатку снабжения кислородом органов тела из-за нарушения функции переноса кислорода эритроцитами. Тяжелая анемия характеризуется снижением концентрации гемоглобина ниже 50 г/л и требует оперативного переливания крови пациенту.

Референтные значения (норма) концентрации гемоглобина у женщин и мужчин представлены в следующей таблице.

Таблица норм гемоглобина в крови:
Возраст Женщины, г/л Мужчины, г/л
Кровь из пуповины 135-200 135-200
1−3 дня 145-225 145-225
1 неделя 135-215 135-215
2 неделя 125-205 125-205
1 месяц 100-180 100-180
2 месяца 90-140 90-140
3−6 месяца 95-135 95-135
0,5−2 года 106-148 114-144
3−6 лет 102-142 104-140
7−12 лет 112-146 110-146
13−16 лет 112-152 118-164
17−19 лет 112-148 120-168
20−29 лет 110-152 130-172
30−39 лет 112-150 126-172
40−49 лет 112-152 128-172
50−59 лет 112-152 124-172
60−65 лет 114-154 122-168
Более 65 лет 110-156 122-168
гемоглобин

Гемоглобин

    Изменение концентрации гемоглобина в крови

  • Повышенный гемоглобин фиксируется при: эритремии, эритроцитозах, обезвоживании, чрезмерных физических нагрузках, курении;
  • Пониженный гемоглобин фиксируется при: анемии, гипергидратации.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) характеризует содержание гемоглобина в эритроците (отношение количества гемоглобина в крови к количеству эритроцитов в крови (RBC). Этот показатель используют вместе со средним объемом эритроцита (MCV) и цветовым показателем для определение типа анемии. Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено при гипохромной анемии, микроцитозе, железодефицитной анемии, талассемии, отравлении свинцом.

Напротив среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено при гиперхромной анемии, макроцитозе, гемолитической анемии, гипопластической анемии, патологиях печени, злокачественных образованиях, приеме пероральных контрацептивов, цитостатиков и противосудорожных лекарств.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците характеризует степень насыщенности эритроцитов гемоглобином. Рассчитывается отношением количества гемоглобина в крови (Hb) к гематокритному числу (Ht) и измеряется в процентах. Значение средней концентрации гемоглобина в эритроците используется также для определения типа анемии. При снижении значения этого показателя определяется гипохромная анемия, при повышении – гиперхромная анемия.

Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода

Эритроцитами называются клетки крови, которые способствуют защите организма от токсинов и очищают его от продуктов распада. Они обеспечивают кислородный обмен и участвуют в кислотно-щелочном балансе и свертываемости крови.

эритроциты

Определить уровень красных телец поможет общее исследование крови. В расшифровке этот параметр обозначается латинскими буквами RBC. Единицы измерения – млн. клеток на мкл х106.

Норма эритроцитов зависит в первую очередь от возрастного и полового критерия. Поэтому нормальными значениями у мужчин являются:

  • 15-18 лет – от 4,1 до 5,7
  • 19-45 лет – от 4,3 до 5,6
  • 46-65 лет – от 4,2 до 5,7
  • После 65 лет – от 3,9 до 5,8

У женщины в норме следующие показатели:

  • 15-18 лет – от 4,0 до 5,1
  • 19-45 лет – от 3,8 до 5,2
  • 46-65 лет – от 3,9 до 5,3
  • После 65 лет – от 3,8 до 5,2

В детском возрасте уровень эритроцитов должен быть следующим:

  • От рождения до 2 недель – 3,8 – 5,9
  • С 2 недель до 4 месяцев – 3,3 – 5,1
  • От 4 месяцев до полугода – 3,9 – 5,5
  • С полугода до 1 года – 4,0 до 5,3
  • С 1 до 3 лет – 3,8 – 4,8
  • С 3 до 6 лет – 3,7 – 4,9
  • С 6 до 12 лет – 3,8 – 5,1
  • С 12 до 15 лет – 3,9 – 5,2

В эти значения также учитываются «новые» эритроциты, которые называются ретикулоцитами. Кроме того, при расшифровке анализа определяют СОЭ (скорость оседания красных телец), уровень гемоглобина, его концентрацию в клетках, форму эритроцитов и их индексы.

Эритроцитоз может проявляться по физиологическим, патологическим причинам, также состояние может быть ложным.

Чаще всего, ложное повышение эритроцитов связано с обезвоживанием и нехваткой жидкости в организме. Такое случается, если у человека длительное время присутствует рвота или понос, если в условиях жаркой погоды теряется большое количество влаги, а также она испаряется при больших физических нагрузках, часто у спортсменов. Особенного лечения такое состояние не требует, и как правило, показатели сами приходят в норму после нормализации водного баланса в организме.

К физиологическим факторам относятся:

  • частые умственные и физические перегрузки;
  • стрессы и эмоциональная неустойчивость;
  • проживание в горной местности, где наблюдается кислородная недостаточность;
  • воздействие токсичных ядовитых веществ на организм, в частности гальванические элементы или анилиновые красители.

В связи с вышеперечисленными факторами, организм имеет свойство приспосабливаться к конкретным условиям и увеличенным тратам, поэтому в определенных ситуациях повышенное содержание эритроцитов в крови считается физиологической особенностью человека и не требует медицинского вмешательства. Показатели налаживаются, когда изменяется жизненные условия или образ жизни.

Патологические нарушения, влекущие повышение уровня эритроцитов в крови, обычно связаны с:

  • повышенной выработкой красных телец в костном мозге;
  • патологическими состояниями почек;
  • кислородным голоданием.

Состояние, когда в костном мозге производится повышенное количество эритроцитов в крови, называется “эритремией”. Это заболевание относится к категории опухолевых, протекает очень медленно и часто бессимптомно. Однако, при прогрессировании болезни, есть риск загущения крови и образование тромбов, сгусток и пробок в сосудах. Истинные причины возникновения заболевания современной медицине не известны, и оно плохо поддается медикаментозному лечению.

Если эритроциты повышены, причины могут таится в нарушении работы почек, надпочечников и некоторых почечных заболеваниях. Ведь эти органы ответственны за утилизацию старых кровяных клеток, а значит повышенное количество эритроцитов связано с низкой скоростью их разложения. Одной из вероятных причин может быть опухоль почек или хроническая почечная недостаточность.

Нехватка кислорода в органах и тканях может наблюдаться при:

  • врожденных пороках сердца;
  • при заболеваниях легких (хронический бронхит, астма, эмфизема и др.)
  • эритроциты повышаются у взрослого в результате курения, когда углекислый газ, поступающий с табачным дымом подавляет молекулы кислорода.

Если вы сдали анализ крови, расшифровать его результаты будет не так уж и сложно даже без помощи врача. Если уровень красных кровяных телец возрос по отношению к норме, в анализе будет значиться “эритроциты RBC повышены”. Так, количество гемоглобинов обозначается как HGB. Другие показатели эритроцитов, встречающиеся при анализе крови – RDW, MCV.

RBC характеризует общее количество эритроцитов, RDW исследует еще одну немаловажную величину – размеры и объемы эритроцитов, MCV обозначает среднее распределение эритроцитов в объеме крови (обычно в микролитре).

Как нормализовать показатель эритроцитов

Лечение зависит от диагноза!

Для нормализации эритроцитов важно, чтобы лечение было направлено на устранение основной причины заболевания. Именно поэтому выбор медикаментозных препаратов специалистом осуществляется с индивидуальным подходом:

  • Кислородная терапия необходима, когда причиной возникновения эритроцитоза является гипоксия. При тяжелой форме патологии выписывают лекарства, которые разжижают кровь.
  • Если причиной является воспалительный процесс, то применяют противовоспалительные средства. Могут назначаться цитостатики.
  • При онкологических процессах понадобиться хирургическое вмешательство и химиотерапия.
  • В случае наследственного фактора, который повлиял на развитие эритроцитоза, используют кровопускание. Кроме того, вводят кровезаменители или глюкозу.

Обязательной составляющей нормализации уровня эритроцитов является диетическое питание. Не рекомендуется употреблять пищу, в состав которой входит большое количество железа. Также ограничивают применение бобовых, шпината, мяса, красной рыбы. Такая еда только повышает показатель кровяных телец. Предпочтение в еде следует отдавать молочным продуктам и овощам.

Эритроциты

Кроме того, при лечении необходимо наладить питьевой режим. Людям с эритроцитозом желательно пить как можно больше воды, чая, травяных настоев и компотов.

Количество красных клеток в крови в норме зависит от пола человека, возраста, образа жизни, питания и ряда других факторов. Кроме этого, на параметры нормы могут повлиять особенности диагностического оборудования клиники, поэтому в стандартном бланке анализа наряду с полученными данными пациента всегда указывают референтные значения нормы.

У женщин норма этих клеток примерно 3,5 – 5,2 х1012 /л, у мужчин 4,2 – 5,8 х1012 /л, у детей – 3 – 4,6 х1012 /л, а у новорожденных – 4 – 5,5х1012 /л. Важно! В анализе эритроциты могут быть просто подписаны или обозначены аббревиатурой RBC (красные клетки крови). При анализе этих красных кровяных телец значение имеет не только их количественное содержание, но и другие параметры:

  1. HGB – гемоглобин. Его концентрация в клетке может быть повышенной (эритремия), пониженной (анемия) или в норме (среднее содержание HGB у женщин 120 – 140 г/л, а у мужчин, соответственно, 130 – 160).
  2. HCT – гематокрит (объем эритроцита к плазме крови). Он понижается при массивной кровопотере, травме, голодании, при беременности, а растет при обезвоживании, лучевой нагрузке и проблемах с почками.
  3. RDW – это распределение эритроцитов по объему. Может указывать на анемию.
  4. MCV – средний объем эритроцитов. Если средний объем эритроцита повышен, то это может быть признаком макроцитарной анемии.
  5. MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците. Показывает, какое количество гемоглобина находится в одном эритроците. Может указать на дефицит и не усвояемость железа в организме.
  6. MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Все эти параметры имеют большое значение при диагностике вида анемии и подборе правильной схемы лечения. Также исследуют скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Это индикатор общего состояния организма. Если скорость оседания эритроцитов повышена, то это означает, что в организме идет воспалительный процесс.

Содержание эритроцитов в крови индивидуально для каждого человека. В первую очередь на него влияет пол и возрастная категория, к которым принадлежит пациент.

15 – 18 лет

от 4.1 до 5.7

19 – 45 лет

от 4.3 – до 5.6

46 – 65 лет

от 4.2 до 5.7

После 65 лет

от 3.9 до 5.8

15 -18 лет

от 4.0 до 5.1

19 – 45 лет

от 3.8 до 5.2

46 – 65 лет

от 3.9 до 5.3

После 65 лет

от 3.8 до 5.2

Эритроциты повышен что это значит

Концентрация эритроцитов может несколько меняться. Незначительно повышенное количество красных клеток не представляет угрозы для здоровья. Однако при избытке эритроцитов необходима медицинская помощь, поскольку это уже указывает на развитие патологического состояния в организме.

Если эритроциты выше нормы, все мероприятия должны быть направлены в первую очередь на устранение первопричины.

Подбор лекарственных препаратов происходит индивидуально для каждого пациента, в зависимости от исходного заболевания, которое привело к увеличению количества кровяных телец:

  1. Если основным фактором развития эритроцитоза стала гипоксия, то проводят кислородную терапию. При тяжелом течении болезни назначают средства, действие которых направлено на разжижение крови.
  2. При диагностировании воспалительных процессов прописывают препараты, прекращающие их.
  3. В случае онкозаболеваний проводят оперативное вмешательство и химиотерапию.

Не меньшей популярностью пользуются и цитостатические средства. Это может быть Бусульфан или Нимустин.

Питание

Диетотерапия играет не менее важную роль для нормализации уровня эритроцитов. При правильно организованном ежедневном меню, в которое будут входить все необходимые витамины и микроэлементы, эритроцитная концентрация в кровяном составе постепенно снизится.

В обязательном порядке исключаются продукты, которые могут спровоцировать повышение уровня этих кровяных клеток (например, листовые овощи).

В рацион должны быть включены:

  • морепродукты, в которых содержится достаточное количество йода, что способствует снижению вязкости крови;
  • орехи (миндаль и грецкие);
  • свежие фрукты и овощи;
  • рыбий жир;
  • молочная продукция;
  • рыба и мясо;
  • очищенная вода.

Стоит полностью отказаться от газированных и спиртных напитков. Также рекомендуется меньше употреблять жирных, острых и соленых блюд.

Народные средства

Эритроциты повышен что это значит

Методы народной медицины также позволяют снизить количество эритроцитов.

Хорошо помогает настойка меда. Для приготовления в равных пропорциях берут данный продукт и измельченный чеснок.

Все смешивается и настаивается в течение трех недель. Принимать рекомендуется за 30 минут до еды по одной столовой ложке.

Также можно употреблять кефир с полынью. На стакан потребуется чайная ложка сухих цветков растения. Принимать перед тем, как ложиться спать. Курс лечения составляет 7 дней.

После этого делается недельный перерыв, и процедура повторяется. Данное средство не только способствует разжижению крови, но и нормализует работу печени.

Содержание эритроцитов в крови пациента – это достаточно индивидуальный показатель. Он во многом зависит от пола человека. Для женщин показатель равен 3,5-5*1012 клеток в 1 литре исследуемой крови, а для мужчин он немного больше – 4-5,5*1012 клеток/литр. В детском возрасте норма эритроцитов составляет 4-7*1012/л.

Численность красных кровяных клеток может варьировать в пределах указанных значений. Небольшое увеличение показателя эритроцитов считается вариантом нормы, однако если их содержание значительно больше порогового значения, то стоит заподозрить наличие какой-либо патологии.

Повышение содержания эритроцитов в сыворотке крови имеет специальное название – эритроцитоз. Данное состояние может быть вызвано множеством причин, которые часто бывают неоднозначными. Поэтому при обнаружении эритроцитоза пациенту назначается полное обследование, которое позволяет установить причину появления симптома.

Эритроцитоз может быть нескольких типов. Выделяют:

  1. Первичную форму;
  2. Вторичную форму.

Первичная форма эритроцитоза, или эритремия, возникает потому, что в красном костном мозге, где в норме образуются красные клетки крови, нарушается кроветворение. Вследствие этого выработка эритроцитов значительно повышается, они выходят в сосуды, и в анализе крови обнаруживается повышение их уровня.

Причины, по которой появляется эритремия, до сих пор не установлены. Внешне она проявляется сильным покраснением кожи пациента, головными болями, головокружениями.

Вторичный эритроцитоз в свою очередь делится на 2 типа:

  1. Абсолютный;
  2. Относительный.

1. Злокачественные новообразования, располагающиеся в почках или печени. Именно эти органы регулируют нормальное образование эритроцитов. При их активизации в крови повышается содержание эритропоэтина, вследствие чего в красном костном мозге резко ускоряется созревание новых красных клеток крови.

2. Легочные болезни. При наличии серьезных нарушений в дыхательной системе (бронхиальной астмы, хронических бронхитов, инфекций) нарушается газообмен в легких. Чтобы компенсировать недостаточность кислорода, в костном мозге начинают активно образовываться эритроциты.

3. Патологии сердца. При нарушении работы сердечной мышцы уменьшается скорость движения крови, из-за чего кровь часто застаивается в сосудах. Недостаточность кровообращения приводит к тому, что в тканях организма накапливается углекислый газ, который неблагоприятно влияет на состояние клеток. Чтобы ускорить его выведение из организма, в кровоток выходят дополнительные эритроциты, и их общее количество увеличивается.

Нормальные значения эритроциотов

4.  Курение. Из-за курения с дымом в организм взрослого человека попадает большое количество углекислоты. И, аналогично предыдущему пункту, организм увеличивает число работающих эритроцитов, чтобы быстро вывести его из тканей.

Относительный эритроцитоз имеет другой механизм. Он связан с тем, что из сосудов выходит плазма. Таким образом, соотношение между ней и клетками крови уменьшается, и в 1 литре плазмы обнаруживается гораздо больше эритроцитов, чем должно быть в норме. При этом процессы кроветворения, проходящие в костном мозге, никак не нарушаются.

Такое состояние может связано с сильным обезвоживанием организма из-за жары, многократной рвотой, сильными физическими нагрузками без восполнения потерянной жидкости. Иногда относительный эритроцитоз может быть вызван массивными ожогами, через которые организм также теряет много жидкости.

К более редким причинам эритроцитоза у взрослых относятся:

  • Болезни надпочечников;
  • Ожирение;
  • Гипертоническая болезнь, распространяющаяся на малый (легочный) круг кровообращения;
  • Недостаточность цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты;
  • Сахарный диабет;
  • Язвенная болезнь и гастрит.

Определенное влияние на содержание эритроцитов в крови может влиять употребление воды, в которой содержится слишком много хлора.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Говоря об эритроцитах, нельзя не упомянуть такой показатель как средний объем эритроцита (MCV). Его измеряют в кубических микрометрах или фемтолитрах (фл). Вычислить этот показатель можно разделив сумму всех клеточных объемов на количество найденных эритроцитов. Именно средний объем эритроцита позволяет оценить эритроцит как нормоцит если средний объем эритроцита в норме (то есть лежит в пределах 80-100 фл), если же средний объем эритроцита понижен — как микроцит.

Референтные значение (норма) среднего объема эритроцитов (MCV)
Возраст Женщины, фл Мужчины, фл
Кровь из пуповины 98−118 98−118
1−3 дня 95−121 95−121
1 неделя 88−126 88−126
2 неделя 86−124 86−124
1 месяц 85−123 85−123
2 месяца 77−115 77−115
3−6 месяца 77−108 77−108
0,5−2 года 72−89 70−99
3−6 лет 76−90 76−89
7−12 лет 76−90 76−89
7−12 лет 76−91 76−89
13−19 лет 80−96 79−92
20−29 лет 82−96 81−93
30−39 лет 81−98 80−93
40−49 лет 80−100 81−94
50−59 лет 82−99 82−94
60−65 лет 80−99 81−100
Более 65 лет 80−100 78−103

В основном значение среднего объема эритроцита используют для определения типа анемии.

    Определение типа анемии

  • Микроцитарные анемии(средний объем эритроцита менее 80 фл): железодефицитные талассемии сидеробластические, анемии, которые могут сопровождаться макроцитозом: гемоглобинопатии, нарушение синтезапорфиринов, отравление свинцом;
  • Нормоцитарные анемии (средний объем эритроцита в диапазоне 80−100): апластические, гемолитические гемоглобинопатии после кровотечений, анемии, которые могут сопровождаться нормоцитозом: регенераторная фаза железодефицитной анемии;
  • Макроцитарные и мегалобластные анемии (средний объем эритроцита более 100 фл): дефицит витамина В12, дефицит фолиевой кислоты. Анемии, которые могут сопровождаться микроцитозом: миелодиспластические синдромы гемолитические анемии, болезни печени.
гемоглобин

Гемоглобин

гемоглобин

Гемоглобин

Почему эритроциты могут повышаться

Эритроциты повышен что это значит

В зависимости от определенных факторов, которые могут спровоцировать эритроцитоз, причины подразделяются на следующие категории:

  1. Патологические. Высокий уровень эритроцитов обнаруживается в результате развития недугов почек, костного мозга и надпочечников. Сам процесс относится к недоброкачественным, в результате чего требуется незамедлительное проведение терапевтических мероприятий.
  2. Физиологические. Развитию заболевания способствует недостаточное поступление кислорода в организм. Компенсация его осуществляется повышением числа красных клеток в крови. В большинстве случаев такое выявляется у новорожденных детей, но может быть и у взрослого человека. Ситуация не критическая и не представляет опасности для здоровья.
  3. Относительные. Провоцируют эритроцитоз большие кровопотери и обезвоживание. Подобные состояния являются временными.
  4. Первичные. Диагностирование происходит практически сразу после рождения. Причинами появления считаются генетические нарушения, в результате которых кислородный обмен между тканями и эритроцитами достаточно затрудняется. На фоне этого может развиться гипоксия.
  5. Вторичные. Появляются на фоне уже имеющейся патологии. Устранить можно только после того, как будет вылечено первичное заболевание.

Патологическое повышение объема эритроцитов в крови может возникать при таких состояниях, как:

  1. Болезнь Вакеза (эритремия). Это заболевание, которое может быть спровоцировано болезнью костного мозга. На фоне этого начинают активизироваться другие ростки кроветворения, происходит сочетание эритроцитоза с тромбо- или лейкоцитозом.
  2. Патологии легких. При дефиците кислорода и нарушении в работе дыхательной системы происходит развитие эритроцитоза.
  3. Болезнь Аэрза – гипертензия легких первой степени.
  4. Синдром Пиквика, что проявляется легочной недостаточностью, выраженным ожирением и повышением артериального давления.
  5. Опухоли злокачественного характера. В частности, поражаются надпочечники, гипофиз, печень и почки.
  6. Порок сердца. Главная опасность в этом случае заключается в смешивании артериальной и венозной крови, чего быть не должно. Это приводит к затрудненному поступлению кислорода к тканям. С целью компенсирования костным мозгом начинает вырабатываться большее количество эритроцитов.

К менее опасным причинам относят:

  • дефицит ферментов, которые необходимы для нормальной работы пищеварительной системы;
  • длительные физические нагрузки;
  • обезвоживание;
  • жаркий климат;
  • питье воды ненадлежащего качества;
  • авитаминоз, к чему также может привести неправильное функционирование печени;
  • чрезмерное курение табака.

Поскольку факторы, способные спровоцировать эритроцитоз, довольно разнообразны, для установления истинной причины заболевания необходимо обратиться за помощью к профессионалам.

Ретикулоциты

Как уже было сказано выше эритроциты образуются из ретикулоцитов, поэтому в крови можно обнаружить и их. Норма ретикулоцитов в крови должна составлять около 1% от количества эритроцитов. Наблюдая за динамикой изменения количества ретикулоцитов, можно характеризовать регенерирующую способность костного мозга при анемии.

Состояние при котором в анализе крови фиксируются повышенные ретикулоциты называется ретикулоцитозом. Ретикулоцитоз может являться как хорошим, так и плохим признаком, например, зафиксированный ретикулоцитоз при лечении B12-дефицитной анемии говорить о начале выздоровления, но в случае отсутствия анемии появление ретикулицитоза может свидетельствовать о развитии раковой опухоли костного мозга. Снижение количества ретикулоцитов при анемии говорит о снижении регенерирующей способности костного мозга.

Внешние признаки патологии

Повышение красных кровяных телец может сопровождаться теми же симптомами, которые характерны для многих болезней. Процессы, предшествующие острой форме патологии, развиваются медленными темпами.

Основные симптомы:

  • синий оттенок кожного покрова или его покраснение;
  • увеличение селезенки и печени;
  • сонливость, слабость;
  • головные боли;
  • шумы в ушах;
  • кровотечения из носа;
  • депрессивные состояния;
  • ухудшение памяти;
  • частое увеличение артериального давления.

Адаптация организма к происходящим внутри него изменениям осуществляется постепенно. Поэтому регулярное прохождение медицинского обследования позволит своевременно обнаружить болезнь еще на первоначальных этапах ее развития.

Диагностика и анализы

эритроцит

Для постановки точного диагноза в обязательном порядке проводится общий анализ крови. Помимо того что определяется уровень эритроцитов, повышенное внимание также уделяется моноцитам, тромбоцитам и гемоглобину.

Моноциты представляют собой клетки, принадлежащие к ряду лейкоцитов. По сравнению с остальными кровяными тельцами они самые крупные.

Роль тромбоцитов заключается в обеспечении нормального кроветворения и предотвращении обильных кровотечений в местах повреждения. При недостаточном их количестве свертываемость кровяной жидкости ухудшается. Если число, наоборот, превышено, то возрастает риск развития тромбов.

Контроль гемоглобина необходим для того, чтобы выявить увеличение этого белка, а также обнаружить его патологические формы.

Последствия эритроцитоза

Polycythemia vera может вызвать целый ряд различных симптомов и осложнений. Причем у некоторых проявляется только мягкая симптоматика, в то время как другие страдают от серьезных осложнений. Например, замедленное кровообращение может привести к кислородному голоданию тканей. Это приводит к:

  • Головным болям.
  • Усталости и потере сил.
  • Головокружениям.
  • Звону в ушах (тиннитус).
  • Расстройствам зрения.
  • Боли в груди и икроножных мышцах во время ходьбы.

При ПВ увеличен риск тромбообразования. Тромбоз глубокой вены (ТГВ) –чаще всего поражает ноги. Во время ТГВ велика вероятность отрыва тромба и проникновения в общий кровоток. В результате тромб может застрять в легких и вызвать их эмболию. Риск отрыва тромба при ПВ увеличивается с возрастом. Кроме того, возрастает риск появления тромбов в артериях. Это может привести к инфарктам и инсультам. Этот риск увеличивается при наличии гипертензии, курения, диабета, высокого холестерина.

У некоторых пациентов с ПВ развиваются проблемы с возникновением кровотечений. Это могут быть кровотечения из носа, десен, образование кровоподтеков и кровотечениям в желудочно-кишечном тракте.

У пациентов с Polycythemia vera нередко наблюдаются частые проблемы с кожей, среди которых – зуд после принятия ванны или душа. Это является следствием выделения гистамина базофилами (разновидностью лейкоцитов), которые в крови пребывают в повышенном количестве. Кроме того, у каждого десятого возникает подагра. Среди осложнений можно назвать цироз печени и лейкоз.

Через определенное количество лет у пациентов с Polycythemia vera может возникнуть миелофиброз (у 15 из 100 пациентов). Это проявляется образованием фиброзной (рубцово) ткани в костном мозгу. При этом количество клеток костного мозга резко сокращается, – и он не справляется с выработкой достаточного количества клеток крови.

Поэтому миелофиброз, – это состояние, при котором лейкоциты, тромбоциты, эритроциты в анализе крови понижены. При этом человек легко уязвим перед инфекцией, у него развивается анемия, симптомами которой являются усталость и потеря сил. В таком состоянии больные нуждаются в переливании для поддержания числа клеток крови на нужном уровне. Также при миелофиброзе увеличивается риск миелоидной лейкемии. Некоторые лекарства тоже увеличивают риск возникновения рака.

Таким образом, учитывая всю опасность ситуации, становится понятно, что своевременное лечение может избавить от многих проблем. Поэтому если эритроциты отклонились от нормы, причину надо выяснить обязательно.

Если отмечается эритроцитное отклонение от нормы, то происходит нарушение работы практически всех органов и систем в организме. Консистенция крови становится более густой, что негативно сказывается на дыхании, а также снабжении клеток кровяной жидкостью.

Если своевременно не диагностировать проблему и не начать лечение, это может привести к развитию таких неблагоприятных последствий, как:

  • гипертония;
  • цианоз;
  • мигрени;
  • одышка;
  • частые головокружения и шумы в ушах.

Все осложнения, спровоцированные повышением ферментов, могут привести к летальному исходу.

Каждый эритроцит циркулирует в крови примерно 4-5 месяцев, после чего он разрушается. Этот процесс происходит в селезенке. Взамен разрушенных в костном мозге формируются новые эритроциты. Это постоянное обновление клеточного состава обеспечивает непрерывное функционирование системы крови.

Если эритроцитов недостаточно, то они синтезируются в костном мозге. В кровоток выходит самая молодая форма клеток – ретикулоциты. Их повышенное содержание в крови свидетельствует о том, что на организм оказывается сильное воздействие, которое требует активизации газообмена.

исследование крови

Когда в кровоток выходит слишком много ретикулоцитов, соотношение клеток крови и плазмы значительно изменяется, кровь становится более густой и вязкой. Это неблагоприятно влияет на ее циркуляцию, так как вязкая кровь застаивается в мелких сосудах, из-за чего возможно появление стаза (полной остановки кровотока) и тромбоза (образования сгустков в просвете сосуда).

Тромб может закупорить маленький сосуд, что приводит к полной остановки движения крови и гипоксии органов. Именно этим и опасен эритроцитоз. Нарушение кровоснабжения может привести к патологическим изменениям во многих органах, в первую очередь в головном мозге, который более всего чувствителен к недостатку кислорода.

Для компенсации эритроцитоза увеличиваются размеры и активность органов, участвующих в разрушении красных клеток, – селезенки и печени. Таким образом, эритроцитоз оказывает генерализованное влияние на весь организм в целом.

Стоит отметить, что такая тяжелая клиническая картина может наблюдаться только при сильном увеличении количества циркулирующих  эритроцитов. При незначительном эритроцитозе процесс будет иметь хроническое течение: периферические ткани постоянно будут недополучать кислорода и питательных веществ, но сначала организм будет это компенсировать с помощью резервных возможностей. Однако со временем негативные влияния перевесят, и в тканях также появятся патологические очаги.

Таким образом, эритроцитоз является опасным явлением, которое часто свидетельствует о наличии какой-либо болезни в организме. При обнаружении данного явления пациенту рекомендуется пройти полное обследование, чтобы обнаружить причину его появления. 

Количество эритроцитов является важным показателем здоровья человека, его длительное повышение может вызвать серьёзные патологии в органах и системах. Страдает весь организм, независимо от причины патологии: увеличение красных телец вызывает повышение густоты крови, затрудняется её транспорт по мелким сосудам, значит, ухудшается кровоснабжение в целом.

Эритроциты живут около 4 месяцев, погибшие тельца разрушаются в селезёнке. Повышенное их количество приводит к необходимости гиперфункции органа, это вызывает увеличение его размеров. И также продукты распада нейтрализуются печенью и почками, поэтому их размеры могут значительно увеличиться.

Постоянные высокие показатели красных телец в течение длительного времени приводят к неминуемой гибели человека. В случае незначительного эритроцитоза организм может выработать некоторую «схему противостояния», следуя которой происходит снижение неблагоприятных последствий. Однако работа органов «на износ» приводит к исчерпанию жизненных ресурсов и летальному исходу.

Гематокрит

на приёме у врача

Гематокрит (гематокритное число), обозначается как Ht, это соотношение объема эритроцитов и плазмы в крови. Для анализа может использоваться либо венозная, либо капиллярная кровь.

Гематокрит в крови

Гематокрит в крови (Ht)

Референтные величины (норма) гематокрита в крови:
Возраст Женщины, % Мужчины, %
Кровь из пуповины 42−60 42−60
1−3 дня 45−67 45−67
1 неделя 42−66 42−66
2 недели 39−63 39−63
1 месяц 31−55 31−55
2 месяца 28−42 28−42
3−6 месяца 29−41 29−41
0,5−2 года 32,5−41 27,5−41
3−6 лет 31−40,5 31−39,5
7−12 лет 32,5−41,5 32,5−41,5
13−16 лет 33−43,5 34,5−47,5
17−19 лет 32−43,5 35,5−48,5
20−29 лет 33−44,5 38−49
30−39 лет 33−44,5 38−49
40−49 лет 33−45 38−49
50−65 лет 34−46 37,5−49,5
Более 65 лет 31,5−45 31,5−45

    Изменение значений гематокрита

  • Гематокрит повышен при эритроцитозах, сгущении крови, дегидратации, снижения объема плазмы крови, перитоните, гидронефрозе почек
  • Гематокрит понижен при анемии, разжижении крови гипергидратации, увеличении объема крови, беременности

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие эритроцитоза, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых несложных правил:

  • своевременно проходить обследование, которое позволит выявить патологии почек еще на ранних стадиях развития;
  • стараться не подвергать организм длительным стрессовым ситуациям;
  • отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
  • больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе;
  • регулярно заниматься спортом;
  • отказаться от газировки и пить только фильтрованную чистую воду.

Также важно проходить курс терапии витаминами и важными для организма микроэлементами.

Эритроцитоз – опасное патологическое состояние, свидетельствующее в большинстве случаев о нарушениях в работе внутренних органов и систем. В случае диагностирования проблемы необходимо полностью обследоваться. Это позволит определить первопричину, спровоцировавшую ее проявление.

Профилактические мероприятия сводятся к нескольким простым способам.

  • Постоянный контроль качества употребляемой воды;
  • Ограничение газированных напитков (не более 2 литров в сутки);
  • Контроль над функционированием кишечника;
  • Употребление достаточного количества витаминов и минеральных веществ с пищей;
  • Периодическое проведение анализа крови (для ранней диагностики патологии).

Цветовой показатель

Значение цветового показателя крови характеризует относительное содержание гемоглобина в эритроците (содержание в 1 эритроците). Значение этого показателя совместно с MCH используется для определения типа анемии.

Цветовой показатель крови понижен при состоянии, называемое гипохромией, которое может вызываться железодефицитной анемией.

Увеличение объема эритроцита ведет к гиперхромии (состояние, когда цветовой показатель повышен) и является следствием макроцитоза или B12-дефицитной анемии.

Эритроциты в крови понижены, если красные клетки крови повреждаются, стареют или разрушаются быстрее, чем вырабатываются новые. Пониженные эритроциты в крови наблюдаются также, если нарушается выработка эритроцитов костным мозгом. Причиной того, что произошло снижение эритроцитов, может быть и то, что они имеют аномальную структуру и не могут функционировать нормально.

Пониженный уровень красных клеток может привести к недостаточному снабжению тканей организма кислородом. Слишком большое их количество способно уменьшить скорость движения крови, спровоцировать её сгущение и вызвать связанные с этим проблемы. Если результаты общего анализа показывают, что гематокрит, гемоглобин и эритроциты понижены, такой пациент имеет анемию.

Недостаток эритроцитов могут вызвать травмы. Разрушение красных клеток крови – также одна из причин, когда наблюдается низкий уровень красных клеток. Например, такое бывает при гемолитической анемии, причиной которой является аутоиммунная реакция или дефекты в строении самих эритроцитов.

Дефектом, от которого бывает уменьшение красных клеток, также может являться гемоглобинопатия (в т.ч., – болезнь серповидных клеток). Снизить их количество могут талассемия (заболевание с нарушением мембран эритроцитов), наследственный сфероцитоз. Заболевания ферментов (например, дефицит G6PD) – также причина того, что количество этих клеток может понижаться.

Если число эритроцитов резко понижается от нормальных значений, причиной может быть неожиданное острое или хроническое кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Также нельзя исключать язву, полипы, рак прямой кишки или в других органах и частях тела, например, в мочевом пузыре, матке. Сильные кровотечения во время менструаций тоже сопровождаются сниженными показателями красных клеток.

Недостаток питания, например, дефицит железа, витамина В12 или фолата приводит к снижению красных клеток крови. Заболевания костного мозга вызывает наибольшее разрушение красных клеток и организма в целом. Это лейкемия, множественная миелома, миелодисплазия, лимфома и другие разновидности рака, поражающие костный мозг.

Высокий уровень эритроцитов в крови может указывать на протекающий в организме патологический процесс

В медицине высокое содержание красных клеток в крови называется эритроцитозом. Такое состояние в некоторых случаях считается признаком тяжелых болезней.

Чаще всего эритроциты повышаются в результате обезвоживания, которое провоцирует понос, рвота, высокая температура, нарушенный питьевой режим. Такое состояние вызывают также значительные кровопотери, отравление токсинами. Возможно развитие эритроцитоза вследствие длительного употребления мочегонных препаратов.

В некоторых случаях эритроцитоз возникает при таких патологиях:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Болезни щитовидки, надпочечников и других органов эндокринной системы.
  3. Кислородное голодание.
  4. Сердечные пороки различного происхождения.
  5. Бронхиальная астма.
  6. Бронхит хронической формы.
  7. Ларингит.
  8. Воспаление легких.
  9. Увеличение вязкости крови.

Повышение эритроцитов наблюдается при эритремии, которая еще называется болезнью Вакеза. Это лейкоз острой формы. Кроме того, высокий уровень красных телец в крови может свидетельствовать о заболевании Аэрза и синдроме Пиквика. Еще одной причиной развития эритроцитоза считаются патологии сосудов. Повышаются эритроциты при таких инфекционных заболеваниях, как коклюш или дифтерия.

В некоторых случаях повышение эритроцитов происходит после длительного нахождения в горах и применения грязной или хлорированной воды. В группу риска возникновения эритроцитоза входят люди, которые принимают участие в авиаперелетах и курильщики.

В медицине различают три формы эритроцитоза, которые возникают вследствие различных причин:

  • Истинный (причины – наследственность, отравление угарным газом, заболевания органов дыхания, гипоксия).
  • Абсолютный (провоцируют онкологические болезни, гемоглобинопатия, патологии легких).
  • Относительный (возникает при обезвоживании, гипертоническом кризе, сильной кровопотери, интоксикации организма).

К факторам, которые провоцируют повышение эритроцитов, относятся стрессовые состояния, ожирение, вредные привычки, нарушенный питьевой режим.

Эритроцитоз может проявляться разными симптомами

Об эритроцитозе могут свидетельствовать следующие симптомы:

  1. Головокружение.
  2. Головная боль.
  3. Кровотечение из носа.
  4. Покраснение кожных покровов.

Иногда может на щеках возникает румянец вследствие повышения в крови эритроцитов, когда кровоток затрудняется. При высоком содержании в крови красных телец увеличивается селезенка и печень. При тяжелом состоянии возможна потеря и помутнение сознания.

У больного снижается работоспособность, появляется вялость и апатия. Также бывает расстройство сна в виде сонливости. Частая смена настроения, слезливость и психологические расстройства – признаки повышения в крови эритроцитов.

При высоком уровне эритроцитов наблюдается в некоторых случаях стенокардия, сопровождающаяся болью в области грудины с левой стороны, отдающая в лопатку, шею, верхнюю конечность. Если у человека вышеуказанные симптомы имеются, то необходимо сдать кровь для определения уровня эритроцитов в крови. Это поможет избежать развития осложнений эритроцитоза и диагностировать некоторые опасные заболевания.

При несвоевременной диагностике и лечении эритроцитоза могут развиваться следующие осложнения:

  • Мигрень
  • Одышка
  • Цианоз
  • Гипертония
  • Шум в ушах и частое головокружение

Поскольку красные тельца при данном патологическом состоянии вырабатываются быстрее, чем нужно, то от этого может нарушаться работа многих органов и их систем. Когда густота крови начинает превышать нормальные показатели, риск развития тромбообразования значительно увеличивается, что зачастую приводит к тромбозу, который может закончиться смертельным исходом. В результате того, что при эритроцитозе увеличиваются селезенка и печень в размерах, то это может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кровь, помещенная в лабораторный капилляр, лишена способности к свертыванию и через определенное время в связи с тем, что плотность эритроцитов крови выше плотности плазмы крови, разделяется на 2 слоя: нижний образуют эритроциты, а верхний плазма крови.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ), и даже иногда этот показатель называют скорость реакции эритроцитов, это и есть скорость, с которой происходит этот процесс (измеряется в мм/ч). Скорость оседания эритроцитов прямо пропорционально зависит от массы эритроцитов и обратно пропорционально от вязкости плазмы.

Референтные величины (норма) скорости оседания эритроцитов:
Возраст СОЭ, мм/ч
Новорождённые 0−2
Дети до 6 мес 12-17
Женщины до 60 лет до 12
Женщины после 60 лет До 20
Мужчины до 60 лет до 8
Мужчины после 60 лет до 15
при определении по Вестергрену до 20

В процессе оседания эритроцитов, образуются так называемые «монетные столбики», которые увеличивают скорость оседания эритроцитов, из-за белкового состава плазмы крови. Дело в том, что молекулы белка (маркеры воспалительного процесса) в плазме уменьшают отрицательный заряд эритроцитов (дзета-потенциал), благодаря которому эритроциты сохраняют свой порядок.

Также как и увеличенное количество лейкоцитов в крови, скорость оседания эритроцитов повышена при наличии воспалительных процессов в организме, так как при воспалительных процессах количество антител в крови увеличивается, что приводит к увеличению соотношения белка в крови и увеличению скорости оседания эритроцитов соответственно (при нормальной скорости оседания эритроцитов воспаления быть не может).

Повышение СОЭ делят на физиологическое (до 40 мм/ч, которое возникает после приема пищи и у женщин во время беременности) и патологическое.

    Причины, приводящие к изменению СОЭ:

  • Причины повышенной СОЭ выше нормы: инфекционные и воспалительные процессы в организме (чем выше СОЭ тем сильнее воспаление), ревматоидный артрит, ангина, пневмония, опухоли, лейкоз, гломерулонефрит, парапротеинемия, гипопротеинемия, анемия, гиперфибриногенемия, прием лекарственных препаратов (морфин, аспирин, витамин А и Д).
  • Причины пониженной СОЭ ниже нормы: эритремия, эритроцитозы, серповидноклеточная анемия, эпилепсия, гиперпротеинемия, вирусные гепатиты, механическая желтуха, гипофибриногенемия, прием хлорида кальция.
Adblock detector