Венозная недостаточность симптомы признаки

Венозная недостаточность головного мозга. Что это?

Хроническая венозная недостаточность головного мозга – патология, при которой происходит нарушение оттока крови. Заболевание опасно тем, что в отсутствие своевременного лечения высок риск развития серьезных необратимых последствий в тканях мозга.

Особенностью сосудов головного мозга является ход вен: он не совпадает с направлением артерий, формируется независимая от них сеть. Если отток крови по одному из сосудов нарушен, венозная кровь направляется в другой, происходит компенсаторное расширение. Длительное снижение тонуса приводит к атрофии сосудов, они спадаются, возрастает риск тромбоза.

Что происходит в организме?

Хроническая венозная недостаточность — заболевание, которое объединяет в себе целый ряд симптомов, все они связаны с нарушением кровообращения в области нижних конечностей. В большинстве случаев болезнь поражает людей преклонного возраста, но, согласно современной статистике, и среди молодежи такой диагноз далеко не редкость. Заболевших женщин в три раза больше, чем мужчин.

Венозная недостаточность нижних конечностей начинает развиваться под воздействием неправильного процесса оттока венозной крови, в результате которого, кровь не поднимается к сердцу для насыщения кислородом.

Она застаивается в ножных венах и становится причиной отеков и трофических нарушений. Чаще всего отеки появляются в нижней части голени. Фото признаков венозной недостаточности можно увидеть в нашей статье.

Три стадии заболевания

В течении венозной недостаточности головного мозга выделяются следующие стадии:

  • латентная: клинические симптомы отсутствуют, жалоб нет;
  • церебральная венозная дистония: наблюдаются некоторые симптомы: головные боли, слабость;
  • венозная энцефалопатия: наблюдается выраженная симптоматика, вызванная органическими поражениями, венозный отток нарушен во всех бассейнах головного мозга, высок риск кровоизлияний из расширенных сосудов.

Хроническая венозная недостаточность опасна тем, что она не проявляется на начальной стадии, а когда симптомы появились, произошедшие изменения носят необратимый характер. На второй стадии можно только избежать перехода болезни в фазу энцефалопатии, при которой проявления можно полностью купировать, но полностью устранить произошедшие изменения не удается.

По клиническим признакам выделяют следующие стадии ХВН:

  • 0 стадия — косметический дефект, появление ТАЭ, которая не вызывает никаких клинических проявлений;
  • I стадия — отечность голеней и стоп, усиливающаяся ближе к вечеру;
  • II стадия — боль по ходу варикозно-расширенной вены, нарастающая ночью. При пальпации вены могут быть болезненными;
  • III стадия — постоянная отёчность мягких тканей, чувство онемения и похолодания ног, значительно увеличивается болезненность, присоединяются судороги которые так же нарастают ночью;
  • IV стадия — кожные изменения, пигментация, венозная экзема, липодерматосклероз (варикозный дерматит);
  • V стадия — кожные изменения, указанные выше, и зажившая язва. При данной стадии может начаться кровотечение, вены закупориваются тромбами, возникает тромбофлебит.
  • VI стадия — кожные изменения, указанные выше, и активная язва.
Стадии хронической венозной недостаточности

Тромбофлебит можно вылечить только путём хирургического вмешательства.[3][5]

Болезнь развивается поэтапно. Для каждого этапа характерны собственные симптомы. Стадии ХВН выглядят следующим образом:

  • Первая стадия — компенсационная. Болезнь еще ярко не проявляется и не доставляет болезненных ощущений, но на ногах уже видны сосудистые звездочки, а на венах начинают появляться небольшие узлы. Ноги начинают быстрее уставать, по вечерам появляются небольшие отеки. Именно на первой стадии недуг еще можно преодолеть и полностью излечиться. Если болезнь запустить, лечить ее становится все труднее и труднее. По мере развития она переходит в хроническую форму, когда терапевтические процедуры будут направлены на ослабление симптомов.
  • степени хвнВторая стадия — субкомпенсационная. Для этого этапа характерны трофические расстройства, поддающиеся терапии. У больного начинают развиваться серьезные симптомы. Ноги устают даже при незначительной нагрузке, на них появляются язвочки, кожные покровы зудят. Возможны судороги в нижних конечностях. Боли становятся более интенсивными, они характеризуются распирающим ощущением и жжением.
  • Третья стадия — декомпенсационная. У больного сильно отекают ноги, язвы приобретают тяжелую форму, избавиться от них уже невозможно. Цвет кожи в области нижней части голени приобретает темный оттенок. На данном этапе высок риск присоединения инфекции, что может привести к серьезным осложнениям.

Болезнь нужно лечить своевременно не стоит затягивать ее до критической стадии, когда основным терапевтическим методом станет оперативное вмешательство.

Острая форма

Болезнь в любой момент может принять острую форму. В результате чего у больного происходит мгновенная закупорка вен, что может стать причиной летального исхода. В медицине данное состояние называют острой венозной недостаточностью нижних конечностей. В данном случае больной нуждается в экстренной медицинской помощи.

Острое течение заболевание сопровождается следующими признаками:

  • острая боль в ногах;
  • кожа приобретает синюшный оттенок;
  • сильный отек;
  • повышение температуры;
  • ухудшение самочувствия;
  • учащение сердцебиения;
  • выделение холодного пота.

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Первая экстренная помощь заключается в наложении холода на пораженный участок. Можно принять обезболивающее средство.

Как проводится терапия болезни

Первые сигналы заболевания — тяжесть в ногах, появляющаяся преимущественно в вечернее время, отечность ног в области лодыжек, без распространения на пальцы. Еще один характерный симптом — отчетливо проступающий рисунок вен на коже. Такие признаки свидетельствуют о начале сосудистой недостаточности нижних конечностей.

Чтобы болезнь не приняла угрожающую форму, следует своевременно обращаться к врачу. Лечением ХВН нижних конечностей должен заниматься специалист. Нельзя самостоятельно назначать себе лекарства. Неправильное лечение может привести к тромбофлебиту.

Заболевание легко диагностируется, так как имеет ярко выраженную клиническую картину. Уже по первым признакам врач может определить диагноз. Болезнь протекает в несколько стадий, на каждом этапе симптомы усложняются.

Симптомы венозной патологии зависят от места локализации проблемы сосудистого русла. Клинические признаки существенно разнятся из-за дифференцированных функций конкретных вен. Общими симптомами для всех типов венозной недостаточности являются боль в пораженном органе, а также отек за счет застоя крови.

Классификация венозных проблем с развитием недостаточности представлена ниже.

  • Патология венозных стенок головного мозга.
  • Изменение венозных стволов верхних и нижних конечностей.
  • Патологические процессы в сосудистом русле полового члена.
Патология венозных стенок мозга

Патология венозных стенок мозга.

Заболевания, приводящие к вышеперечисленным нарушениям, представляют абсолютное большинство причин венозной недостаточности в организме.

При вовлечении в процесс сосудистой сети центральной нервной системы возникает энцефалопатия – такое состояние, которое связано с метаболическими нарушениями в веществе головного мозга. Она носит дисциркуляторный характер, то есть обусловлена изменением кровоснабжения пострадавших участков мозговой ткани.

Энцефалопатия имеет характерные симптомы, к которым можно отнести различные болевые ощущения в области головы, особенно остро ощущающиеся после физической нагрузки и при пробуждении. В первом случае причины симптомов – избыток переполнения артерий, с которым не справляются пораженные вены. Во второй ситуации боль связана с застоем крови. Также типичны симптомы снижения интеллекта, проявляющиеся в виде мыслительных и мнестических расстройств.

Особенно опасна венозная недостаточность ствола мозга. В этой части ЦНС расположены жизненно важные центры, управляющие функциями организма. Такое нарушение оттока крови ведет к избытку продуктов метаболизма в веществе мозга, что приводит к симптомам критического нарушения процессов деятельности сердца и легочной системы.

Венозная недостаточность в системе кровоснабжения полового члена встречается достаточно часто. Причины ее связаны с хроническими инфекциями, вызывающими застой в малом тазу, а также с инволюционными проблемами венозной сети. Иногда встречаются и острые симптомы, связанные с тромбозом кавернозных тел, что требует экстренного лечения.

боль в паху

Венозная недостаточность в системе кровоснабжения полового члена встречается достаточно часто.

Главные симптомы изменений полового члена при венозной недостаточности представлены ниже.

  • Постоянная боль, иногда пульсирующего характера.
  • Синюшность органа, что особенно заметно на фото.
  • Отечность и увеличение в размерах полового члена.
  • Резкое снижение функции органа, особенно сильно проявляется в инволюционном периоде. Возможна полная импотенция.

Помимо симптомов патологии полового члена, страдает психоэмоциональная сфера мужчины с преобладанием апатии и депрессивных ноток. Эта причина требует коррекции в комплексном лечении проблемы.

Венозная недостаточность в области верхних конечностей имеет свои специфические симптомы. Болезнь носит чаще хронический характер, а причинами являются дефекты клапанной структуры и реканализированные тромботические массы в русле. Из-за того, что структура венозной сети чаще нарушена неодинаково, то недостаточность носит асимметричный характер. Проблема затрагивает одну из верхних конечностей в большей степени.

Симптомы заболевания включают болевые ощущения, отечность пострадавшей руки, может быть повышение температуры, если присоединяется воспаление реканализированного тромба. При генетическом дефекте клапанной структуры венозная сеть на руках может быть варикозно расширена, что усугубляет клинические признаки.

ПОДРОБНОСТИ:   Васкулит: что это за болезнь, чем лечить, симптомы геморрагического васкулита у детей

При осмотре верхних конечностей отмечается бледность в зоне повреждения, рука холодная наощупь. Асимметричность патологического процесса хорошо заметна на фото. Венозная недостаточность в зоне верхних конечностей может являться следствием повреждения сторонней вены. Причинами таких нарушений часто выступают тромбы в вышележащих магистралях.

Классификация венозных сосудов нижних конечностей столь разнообразна, что симптомы могут существенно отличаться в зависимости от зоны патологического процесса. Различают глубокие и поверхностные венозные стволы, названные так из-за особенностей расположения. Они соединяются между собой посредством перфорантных вен. Клиника повреждения будет зависеть от того, что именно вовлечено в патологический процесс.

Наиболее серьезно протекает венозная недостаточность, вызванная патологией глубоких (суральных) сосудов. Классификация таких заболеваний включает острые и хронические состояния. Причинами первых обычно выступают тромбы, вызывающие полную внезапную закупорку сосудистого русла. Острая венозная недостаточность требует немедленного вмешательства, так как угрожает жизни пациента.

Венозная недостаточность симптомы признаки

Симптомы такого болезненного состояния представлены ниже.

  • Боль в ноге, сильная, плохо купируется анальгетиками. Таблетки, которые больной привык принимать для снятия болевых ощущений, перестают помогать.
  • Резкий асимметричный отек пострадавшей ноги.
  • Визуально различимое расширение сосудистой сети поверхностных вен. Причинами является попытка организма восстановить отток крови с использованием притоков.
  • Повышение температуры, так как тромбы часто инфицированы.

Хроническая недостаточность глубоких и поверхностных венозных стволов протекает длительно. Причинами такого состояния являются варикозно измененные вены, часто с вовлечением не только магистрального ствола, но и перфорантных вен, а также притоков. Классификация таких нарушений включает несколько степеней тяжести заболевания.

трофические язвы

При хронической венозной недостаточности типичны хронические язвы.

При тяжелых повреждениях, когда клапанная структура сосудов страдает значительно, возникают трофические нарушения на голени. Причинами этого состояния являются запущенные варикозно-расширенные венозные стенки, а также хронические тромбозы с неполной реканализацией в русле. Картину усугубляет тромбофлебит перфорантных венозных сплетений и притоков, так как из-за этого нарушается отведение крови не только в глубоких магистралях, но и в коллатералях.

Лечение венозной недостаточности – задача сложная, требует индивидуального подхода к больному. Ниже представлены основные способы воздействия на пораженные сосуды.

  • Консервативная терапия – инъекции, таблетки, содержащие венотоники.
  • Лечение народными средствами.
  • Гирудотерапия – используются пиявки.
  • Оперативная помощь – восстановление проходимости глубоких магистралей посредством хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами можно применять на ранних стадиях заболевания. Знахари рекомендуют активное применение АСД при венозной недостаточности. Причиной такого решения народных лекарей, вероятно, является способность препарата стимулировать регенеративные способности тканей у животных. АСД можно применять как наружно на голени в виде повязок при трофических расстройствах, так и внутрь.

Препарат АСД для лечения животных выпускается в каплях, а сама жидкость темного цвета. АСД имеет крайне неприятный запах и вкус, поэтому далеко не все могут его применять. Внутрь народными целителями предлагается использовать по 2 капли 2 раза в день. АСД – очень токсичный препарат, поэтому польза от лечения должна всегда сопоставляться с риском для пациента.

препарат асд

АСД можно применять как наружно на голени в виде повязок при трофических расстройствах, так и внутрь.

Лечение народными средствами также включает использование растительных экстрактов и настоек. Для улучшения трофики при варикозно-расширенных магистралях на голени накладывается повязка из облепихи, которая обладает и заживляющим эффектом.

Венозная недостаточность симптомы признаки

Для улучшения кровообращения и разжижения крови применяются лечебные пиявки. Метод подразумевает лечение с использованием только медицинских стерильных червей. Пиявки применяются только в специализированных клиниках под присмотром специалиста. Они ставятся на различные участки бедер и голени, а также в спинальной области.

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) — патология, возникающая вследствие нарушений венозного оттока крови в нижних конечностях. Она является одной из самых часто встречаемых болезней, относящаяся к сосудистой системе.

Нарушение венозного оттока

ХВН затрагивает больше женскую половину населения, нежели мужскую.[1][2] У четверти жителей развитых стран мира можно выявить данное состояние.

Зачастую ХВН путают с варикозным расширением вен нижних конечностей, что является заблуждением. ХВН может существовать и без видимых проявлений расширения вен.

Наследственность, избыточный вес, гиподинамия, ранее перенесённые заболевания сосудистой системы (тромбофлебит или же тромбоз), нарушения гормонального фона и повышенное внутрибрюшное давление, могут являться причинами нарушения оттока крови в нижних конечностях.

У женщин развитие заболевания чаще начинается в период беременности и родов. Во время беременности уровень прогестерона и эстрогена значительно возрастает. Они ослабляют стенки вен. Кроме гормональных изменений, прогрессирование ХВН может быть связано со смещением венозных сосудов в малом тазу, а также с увеличивающейся маткой. Ухудшение состояния венозных стенок может быть связано с изменением давления в венах, при схватках во время родов. Высокий эстрогеновый фон, напряжение стенок вен во время родов являются основными виновниками возникновения заболевания.[7]

Частые и продолжительные статические нагрузки, подъём тяжестей приводят к началу заболевания и его прогрессированию. Пациенты считают нормальным клинические проявления ХВН, связывают их с утомлением и недостаточной физической активностью. К сожалению, больные несвоевременно обращаются к специалистам при первых симптомах заболевания. Наиболее часто ХВН подвержены спортсмены, люди с избыточной массой тела, беременные женщины.

Недооценка серьезности недуга приводит, как правило, к тяжёлым последствиям: расширение вен, их воспаление, тромбообразование, образование трофических язв на нижних конечностях (частые осложнения ХВН).[2]

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Группа риска

Недостаточность венозного кровообращения головного мозга может быть спровоцирована болезнями или индивидуальными особенности пациента. Наиболее распространенные причины развития патологии:

  • новообразования в тканях головного мозга способны вызывать нарушение венозного оттока;
  • травмы головы, нарушающие кровообращение головного мозга;
  • травмы во время родов;
  • гематомы, образовавшиеся в результате инсульта, атеросклероза, ушибов и других причин, способствуют формированию отека тканей, это затрудняет отток крови из пораженной области;
  • тромбы и эмболии сужают просвет сосуда, либо полностью закрывают его, препятствуя движению крови;
  • болезни позвоночного столба, при которых деформированные участки каналов сдавливают сосуды и нарушают кровоток, также вызывают венозную недостаточность;
  • особенности сосудов: наследственная предрасположенность и нарушение развития вен может провоцировать развитие нарушения оттока венозной крови.

Одноразовые приступы нарушения кровообращения головного мозга не вызывают тяжелых последствий для организма. Однако продолжительный застой крови может способствовать развитию серьезных последствий. Следующие факторы риска повышают вероятность возникновения венозной недостаточности головного мозга:

  • частые стрессы;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • длительный сухой кашель;
  • профессиональное пение;
  • гипертония;
  • сердечная недостаточность;
  • чтение в неправильной позе
  • профессиональное плавание;
  • частое ношение одежды, сдавливающей шею;
  • хронический ринит:
  • работа в высотных, подводных, подземных профессиях;
  • офисная работа, сопряженная с пребыванием в позе с наклоном или поворотом головы;
  • частые физические нагрузки большой интенсивности.

Группу риска составляют:

  • женщины;
  • пожилые люди;
  • люди, имеющие заболевания соединительной ткани.

Симптомы хронической венозной недостаточности

Клинические признаки ХВН многообразны и не зависят от прогрессирования заболевания.

Начальная стадия проявляется одним или сразу комплексом симптомов. Поводом для обращения к специалисту может стать лишь косметический дефект «звездочки» (телеангиэктазии — ТАЭ), а также появление дискомфорта, тяжести в ногах, усиливающейся при длительном пребывании на ногах. Значительно реже могут встречаться спазмы мышц и раздражения кожных покровов, которые могут проявляться в разной степени. Варикозно-расширенных вен может и не быть, но, как правило, при обследовании выявляются признаки поражения внутрикожных вен.[5]

Варикозно-расширенные вены

В основном проявление и протекание ХВН сводятся к следующим жалобам:

  • появление «звездочек», усиление к концу дня отёчности стоп и голеней;
  • мышечные спазмы и ощущение бегающих мурашек;
  • понижение температуры и нарушение чувствительности ног;
  • появление пигментации на голенях;
  • дискомфорт и усталость нижних конечностей.

По мере развития беременности у женщин начинает возрастать степень встречаемости названых признаков. Их появление сокращается в течение недели после рождения ребенка.[7]

Нередко люди с ХВН жалуются на ощущение тепла в ногах, появление зуда, жжения и чувства тяжести. Чаще всего интенсивность симптоматики ХВН усиливается ко второй половине дня или в связи с повышением температуры воздуха.

Возникновение болей в нижних конечностях обусловлено нарушением работы клапанов, приводящего к переходу тока крови из глубоких вен в поверхностные. Вследствие повышения давления в поверхностных венах происходит постепенное нарастание боли, возникает отёчность, сухость и гиперпигментация кожи.[6] Выраженные трофические нарушения могут вызвать открытие язв.

Симптомы хронической венозной недостаточности

Значительный объём циркулирующей крови (ОЦК) начинает задерживать в нижних конечностях, что приводит к головокружениям, обморокам и сердечной недостаточности. Так как уменьшается ОЦК, людям с выраженным ХВН плохо удаётся справиться с физическими и умственными нагрузками.

ПОДРОБНОСТИ:   Болезнь васкулит симптомы и лечение

При болезненности вен и покраснении над ними кожи в период протекания симптоматики ХВН существует риск, что они могут предшествовать тромбообразованию вен в нижних конечностях.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению венозной недостаточности

9.5
108 отзывов

ПроктологХирургФлебологВрач высшей категории


Анчиков Григорий Юрьевич
Стаж 38 лет Кандидат медицинских наук9.5
6 отзывов

ОнкопроктологКолопроктологХирургФлебологВрач высшей категории


Абдулкеримов Зайпулла Ахмедович
Стаж 22 года Кандидат медицинских наук9.2
49 отзывов

Флеболог


Калашников Алексей Леонидович
Стаж 23 года 8.9
21 отзыва

ХирургФлебологПроктологВрач высшей категории


Агаджанов Вадим Гамлетович
Стаж 19 лет Кандидат медицинских наук9.5
7 отзывов

ХирургФлеболог


Ширинбек Олими
Стаж 18 лет Доктор медицинских наук9.2
56 отзывов

ХирургФлебологПроктологКолопроктологВрач первой категории


Тихонюк Михаил Алексеевич
Стаж 21 год 9.2
34 отзывов

Сосудистый хирургФлебологВрач высшей категории


Ряховская Маргарита Федоровна
Стаж 32 года 9.5
17 отзывов

Сосудистый хирургФлебологВрач высшей категории


Доронин Игорь Владимирович
Стаж 29 лет Кандидат медицинских наук9.2
10 отзывов

ХирургФлебологВрач высшей категории


Харадзе Эмзар Нодарович
Стаж 19 лет 8.8
5 отзывов

ФлебологХирургВрач высшей категории


Андреев Олег Викторович
Стаж 16 лет

Венозная недостаточность симптомы признаки

На начальном этапе развития болезни симптомы хронической венозной недостаточности отсутствуют. Признаки начинают проявляться по мере ухудшения состояния, их интенсивность зависит от степени повреждения сосудов. Наибольшая интенсивность признаков затруднения венозного оттока наблюдается на третьей стадии болезни и связана с нарушением кровообращения во всех бассейнах головного мозга.

Симптомы нарушения оттока крови:

  • тупые головные боли, усиливающиеся утром или при изменении положения головы;
  • дискомфорт при наклоне головы вниз;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • обмороки;
  • шум в голове;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • потемнение в глазах;
  • тремор;
  • онемение конечностей;
  • отечность век;
  • покраснение глаз;
  • цианоз на лице;
  • эпилептические припадки;
  • при прогрессировании болезни на поздних стадиях появляются симптомы психических нарушений: галлюцинации, бред.

Признаки нарушения венозного кровотока головного мозга имеют связь с погодными условиями – самочувствие пациента ухудшается при резком похолодании или потеплении. Головные боли плохо купируются анальгетиками, зачастую некоторое облегчение приносит только смена положения тела – в горизонтальном положении венозный кровоток перенаправляется по коллатералям – в обход пораженного сосуда.

Психика больного меняется таким образом, что незначительнее переживания могут привести к неврозам. Повышается плаксивость, пациент часто срывается на крик. Наблюдаются мании и депрессии. Тяжелое поражение приводит к психозам, сопровождающимся галлюцинациями и бредом, это может сделать пациента опасным для себя и окружающих. Однако важное значение имеет особенность личности до развития болезни.

Консервативное лечение

Когда выявлено такое заболевание, встает вопрос о терапии. Как лечить венозную недостаточность? Для начала стоит отметить, что это заболевание носит хронический характер, поэтому терапия в данном случае обязательно должна быть комплексной и длительной.

Венозная недостаточность симптомы признаки

Курс лечения подбирается индивидуально. Некоторые пациенты принимают лекарства два месяца, в то время как другим больным требуется более длительный прием. В большинстве случаев врачи назначают лекарства, способные укрепить венозную стенку и нормализировать кровоток. Также используются медикаментозные средства, помогающие улучшить питание тканей — это предупреждает появление трофических язв.

Специальный уход требуется пациентам, у которых уже успел начаться язвенный процесс. Поврежденные участки кожи нужно регулярно обрабатывать различными антисептическими и ранозаживляющими растворами или мазями. Иногда врачи назначают прием противовоспалительных препаратов — в более тяжелых случаях необходимы кортикостероидные средства. Если высока вероятность образования тромбов, назначают гепарин или какие-то другие лекарства, разжижающие кровь.

Именно такой терапии требует венозная недостаточность. Лечение также включает в себя различные методы физиотерапии, которые ускоряют процесс выздоровления. К наиболее эффективным процедурам относят лечение магнитными полями, динамическими токами. Также пациенты с данным диагнозом нередко ходят на электрофорез. Неплохой результат дает лазерная терапия.

Для нормализации кровообращения больным людям рекомендуют носить специальные компрессионные чулки или колготки. Подобные приспособления помогают избавиться от отеков, частично восстановить кровообращение и предупредить застой крови в мягких тканях.

И, конечно же, неотъемлемой частью качественной терапии является лечебная гимнастика. Венозная недостаточность нижних конечностей нередко развивается на фоне малоподвижного образа жизни. Этот фактор риска можно и нужно устранить. Естественно, те виды спорта, которые предусматривают большие нагрузки на ноги (футбол, баскетбол, тяжелая атлетика) не подходят. А вот плавание или гимнастика помогут улучшить состояние здоровья.

Лечение хронической венозной недостаточности связано со степенью ХВН. На каждом этапе применяют разные методы терапии. Если первая и вторая стадии еще лечится консервативными методами, то для третьего этапа потребуется более серьезная терапия. А именно — хирургическое вмешательство. Как правило, к такому методу прибегают только в 10 % случаев.

Консервативное лечение включает в себя следующие процедуры:

  • эластическая компрессия;
  • прием медикаментов;
  • ЛФК;
  • физиотерапия.

Комплексная терапия даст более эффективные результаты.

Эластичная компрессия — один из действенных методов лечения венозной недостаточности нижних конечностей. Лечение производится с применением эластичных бинтов. Их накладывают утром, ногу забинтовывают снизу вверх, захватывая стопу, пятку и далее — к бедру. Нельзя слишком сильно сдавливать ногу, иначе можно только усугубить течение болезни. Данный метод способствует улучшению кровообращения и предотвращает образование тромбов. Бинты можно использовать на любой стадии недуга.

Лекарственные препараты устраняют симптомы заболевания. На первой стадии их назначают в профилактических целях, на второй — для лечения болезни. Курс лечения достаточно продолжительный, он длится от шести месяцев и более. В список медикаментов входят следующие препараты:

  • Эксузан;
  • Троксевазин;
  • Детралекс;
  • Венотон;
  • Лиотон;
  • Проктовен;
  • Анавенол;
  • Флебодиа 600.

Лекарственные средства и их дозировку прописывает специалист с учетом особенностей болезни. В каждом конкретном случае терапевтический курс будет индивидуальным. На третьем этапе на коже появляются язвы, их лечат с применением местных препаратов, производят обработку антисептическими средствами. Язвочки требуется обрабатывать ежедневно.

Цель медикаментозной терапии заключается в снижении воспалительных явлений, укреплении стенок сосудов, устранении трофических язв. С помощью лекарственных препаратов добиваются улучшения кровообращения в пораженных участках. При клапанной недостаточности вен нижних конечностей лечение дополняется лекарствами, которые снижают активность тромбина в кровотоке. К таким относят: Гепаприн, Варфарин, Кудамин.

Диагностика

В большинстве случаев венозная недостаточность мозгового кровообращения имеет вторичный характер и возникает вследствие развития основного заболевания. Поэтому диагностика заключается в выявлении внутричерепного или внечерепного процесса, приводящего к застою крови. Используются следующие методы исследования:

  • рентгенография определяет усиление рисунка вен черепа, что свидетельствует о наличии патологического процесса;
  • ангиография – контрастный метод диагностики застоя крови, определяющий проходимость сосудов;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют с высокой точностью определить наличие патологического процесса в головном мозге, а также в окружающих тканях;
  • ультразвуковое исследование вен головного мозга и шеи;
  • реоэнцефалография – метод функциональной диагностики, с помощью которого оценивается состояние сосудов;
  • повышенный уровень давления в локтевой вене позволяет заподозрить отклонения от нормы в сосудах мозга.

Хроническая венозная недостаточность головного мозга у детей представляет сложность в диагностике и лечении: большинство симптомов субъективны и могут характеризовать множество заболеваний. Ситуация усложняется при развитии патологии у ребенка в возрасте до 1 года. Чем меньше ребенок, тем сложнее установить причину изменений в поведении.

Важно знать, что в лечении любого заболевания главным является выявление его на ранних сроках, тем самым можно предотвратить возможные осложнения, минимизировать затраты и значительно сократить время лечения.

Проведение диагностики ХВН на ранних стадиях способствует ускорению лечения. При диагностике важно определить стадию заболевания. После общего клинического осмотра врач проводит дуплексное ангиосканирование вен нижних конечностей, чтобы определить тактику лечения. Дуплексное ангиосканирование поможет оценить состояние исследуемых сосудов, увидеть места их сужений или расширений, а также выявить тромбообразования.

дуплексное ангиосканирование вен ног

Для самостоятельной диагностики ХВН достаточно просто посмотреть на свои ноги. Такие симптомы, как отёчность, боли и судороги, а также появление на ногах сосудистых сеток и вен, являются «тревожным звонком» для похода к флебологу.

ПОДРОБНОСТИ:   Посев крови - что это, что показывает бактериологический посев

Одним из самых доступных методов диагностики данного заболевания является УЗИ, главным преимуществом которого является многоразовость применения без рисков для здоровья, безболезненность, а также возможность выявить нарушения в текущей работе венозного аппарата.[3]

Для получения лучшего результата обследование рекомендуется проводить во второй половине дня. Поскольку именно после дневной нагрузки на ноги можно провести более точную оценку состояния клапанов, диаметра вен и степени поражённости стенок. На тактику лечения влияет наличие тромба в просвете вен, который приводит к нарушению тока крови и несёт наибольшую угрозу для жизни пациента.

Безусловно, при появлении первых же симптомов заболевания нужно сходить к врачу. Только специалист может правильно оценить состояние организма пациента и поставить диагноз «венозная недостаточность».

Как правило, подозрение на наличие проблем с сосудами у врача возникает еще во время первичного осмотра. Тем не менее пациенту нужно пройти некоторые обследования. Стандартными тестами являются биохимические исследования образцов крови и мочи. Это не специфические анализы, но они дают возможность определить наличие воспалений и каких-то сопутствующих заболеваний. Общий анализ крови помогает выяснить количество эритроцитов, тромбоцитов и, соответственно, показатель вязкости крови.

Наиболее информативной процедурой является ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей. В ходе обследования специалист может определить наличие расширенных участков вен, узелков или сгустков.

В редких случаях (если УЗИ не дало точного результата) пациенту назначают более сложные процедуры. В частности, достаточно точным методом считается флебография. Во время исследований пациенту внутривенно вводят специальное контрастное вещество, а затем следят за его продвижением по венозной системе.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не дало положительных результатов, или заболевание очень запущено, требуется более интенсивная терапия. В данном случае лечение осуществляют хирургическим вмешательством. Операция поможет устранить тромбоз и тромбофлебит, избавиться от незаживающих язв.

К хирургическим методам относят:

  • склеротерапию — введение в вену специального препарата, который повреждает вену, после чего наступает ее зарастание;
  • лигатура — прокол и перевязка вены под кожей, таким образом, кровообращение в ней прекращается;
  • эндовазальная коагуляция — термическая терапия;
  • минифлебэктомия — совершается прокол вены, после чего ее удаляют.

Венозная недостаточность симптомы признаки

Суть процедуры сводится к удалению деформированных вен. Сложность и длительность ее зависит от количества таких вен. После операции необходим восстановительный период. Поскольку швы окончательно затянутся только по истечении шести месяцев, необходимо бережное к ним отношение. Нельзя оказывать на них давление, носить жесткую одежду, использовать жесткую мочалку.

Во время восстановительного периода требуется строго соблюдать рекомендации врача, чтобы исключить риск послеоперационных осложнений и ускорить процесс заживления. Уже на второй день после операции больной должен двигаться, чтобы не развились застои. В течение трех месяцев после операции положено носить эластичные бинты

Кроме того, больным, с диагнозом венозная недостаточность, рекомендуется правильно распределять физическую нагрузку, организовать правильное питание, следить за весом. Нежелателен прием гормональных препаратов. В ночное время под ноги следует подкладывать подушку, чтобы они находились на небольшом возвышении. Нельзя носить узкую неудобную обувь.

Осложнения

К осложнениям ХВН можно отнести кровотечение из расширенной вены, тромбофлебит и венозную язву. Все эти осложнения возникают на поздних стадиях ХВН при длительном течении заболевания.

Кровотечение из расширенной вены может наступить после травматизации или начаться самопроизвольно. Причиной является нарушение целостности изъязвленных кожных покровов над веной. Как правило, эти вены располагаются в области щиколотки. Эта зона отличается очень высоким давлением в венах, особенно в вертикальном положении тела. Венозная кровь имеет низкую свертываемость, поэтому данные кровотечения при поздней диагностике бывают очень обильными. Неотложная помощь заключается в немедленном переводе больного в горизонтальное положение, конечности придают возвышенное положение и накладывают давящие повязки, если есть возможность выполняется эластичное бинтование. Флебологи могут прошить кровоточащий сосуд или склеить его специальными препаратами.[6]

Трофическая язва развивается в нижней трети голени, в зоне максимальных нарушений кожи. Сначала там появляются коричневые пятна — пигментация. Затем в центре возникают белесоватые уплотнения, напоминающие натёк парафина. Это рассматривается как предъязвенное состояние. Даже малейшая травма этого участка может привести к возникновению дефекта кожи.

Трофическая язва

Возникший дефект кожи начинает прогрессивно увеличиваться, вокруг начинается воспаление кожи. Происходит инфицирование язвы. Она начинает мокнуть, тем самым зона воспаления увеличивается. При сохранении причин, вызвавших образование язвы, она возникает вновь и вновь. Поэтому оптимальная тактика лечения — первоочередное устранение причин, вызвавших язву, и профилактику её рецидива. Консервативное лечение заключается в адекватной эластической компрессии, подборе компрессионного трикотажа для пациентов с трофическими язвами, использовании специальных раневых покрытий для различных стадий воспаления трофической язвы.[3]

В отсутствие лечения хроническая венозная недостаточность головного мозга может привести к тяжелым последствиям. Среди возможных осложнений:

  • инсульт: отмирание даже небольшого участка ткани головного мозга может повлиять на речь, память, координацию;
  • кровотечение из сосудов головного мозга;
  • гипоксия, вследствие которой может произойти кома или даже летальный исход;
  • дисциркуляторная энцефалопатия может вызывать длительное кислородное голодание или полную блокировку венозного оттока, что может привести к смерти мозга.

Прогноз. Профилактика

Меры профилактики зависят от того, есть ли у человека предрасполагающие факторы к развитию болезни. Если имеются заболевания, способные ухудшить отток, следует пересмотреть образ жизни:

  • исключить резкие наклоны;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • избегать места со слишком низкими или высокими температурами;
  • ограничить нахождение на большой высоте или глубине;
  • не рекомендуется длительное чтение или работа с мелкими деталями;
  • исключить физическое перенапряжение.

Соответственно, человек из группы риска развития хронической венозной недостаточности должен подбирать работу с учетом данных ограничений.

Особое внимание следует уделить диете:

  • в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты;
  • ограничить употребление жидкости и соли;
  • снизить присутствие в рационе животных жиров;
  • питаться следует часто небольшими порциями;
  • необходимо отказаться от жареных продуктов.

Еще недавно хроническая венозная недостаточность считалась незначительной патологией, практически не влияющей на состояние пациента. Однако проведенные исследования установили, что без должного лечения эта болезнь со временем приводит к атрофии мягких тканей. По сути, опасно не нарушение циркуляции крови, а развитие осложнений на поздней стадии болезни. Именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу для назначения необходимого лечения.

Существуют несколько методов, способствующих снижению риска развития патологии и остановке прогрессирования ХВН.

Наибольший положительный эффект даёт увеличение физической активности. Ежедневные пешие прогулки (желательно 2-3 км), спортивная ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде повышают венозное давление. Если для вашей работы характерны длительные ортостатические нагрузки, то старайтесь в течение рабочего дня делать 10-15 минутные перерывы, во время которых разминать мышцы ног или же принимать горизонтальное положение, при этом ноги должны быть приподняты.

При ХВН принятие горячих ванн, посещение бани и сауны строго противопоказано, поскольку вызывает увеличение вен, их переполнение и нарушает отток крови.

Снизить риск усиления симптомов ХВН позволяет сокращение времени пребывания на солнце и в солярии, из-за которых снижается мышечный и венозный тонус.

В остановке прогрессирования ХВН немаловажную роль играет постоянный мониторинг массы тела, ведь чем больше вес человека, тем большей нагрузке поддаются сосуды ног. Из рациона питания следует максимально исключить жиры, соль и сахар, все острое и пряное. Употребление пикантных и солёных блюд вызывает задержку жидкости в организме, отложение жира и увеличение веса. Необходимо употреблять как можно больше грубой клетчатки и пищевых волокон.

Женщинам рекомендуется как можно реже ходить в обуви на высоком каблуке (выше 4 см). Из-за высокого каблука мышцы нижних конечностей поддаются непрерывному напряжению, тем самым увеличивая нагрузку на вены. Чтобы восстановить естественный отток крови, ногам нужно давать отдых в течение нескольких минут, снимая обувь каждые 2-3 часа. Помните, что выбирая свободную, устойчивую и удобную обувь, можно избежать возникновения проблем с сосудами.

Людям, входящим в группу риска развития данной патологии, следует носить исключительно свободную одежду и носки без тугой резинки. Для людей, имеющих склонность к ХВН, рекомендуется носить компрессионный трикотаж, подобранный с помощью консультации специалистов-флебологов.[5][6]

Компрессионные чулки

Для профилактики венозной недостаточности пациентам рекомендуется:

  • делать зарядку;
  • совершать прогулки на свежем воздухе;
  • не находиться в течение долгого времени в одной позе.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Adblock detector