Обучение пациента измерению ад || Обучение пациента измерению ад

4.Ладонь к ладони. Пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой

Последовательность
действий

1. Ладонькладони
	2. Праваяладонь надлевымтылом
		3. Леваяладонь надправымтылом

Каждоедействиеповторяется
5 раз

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Правиланадеваниястерильныхперчаток

1. Взять
   перчатки в стерильной упаковке,
   развернуть.

2. Взять
   перчатку для правой руки за отворот
   так, что­
   бы
   пальцы не касались внутренней поверхности
   перчатки.

3. Сомкнуть
   пальцы правой руки и ввести их в перчатку.

4. Надеть
   перчатку, не нарушая ее отворота,
   разомк­
   нув
   пальцы правой руки.

5. Взять
   перчатку для левой руки вторым, третьим
   и
   четвертым
   пальцами правой руки (в перчатке) за
   отворот
   так,
   чтобы пальцы не касались внутренней
   поверхности
   перчатки.

6. Сомкнуть
   пальцы левой руки и ввести их в перчатку.

7. Расправить
   отвороты на левой, затем правой
   пер­
   чатках, натянув их на рукав.

Правиласнятиястерильныхперчаток

1. Взять
   пальцами правой руки в перчатке за
   отворот
   на
   левой перчатке, касаясь ее с наружной
   стороны, сде­
   лать
   отворот.

2. Взять
   пальцами левой руки в перчатке за
   отворот на
   правой
   перчатке, касаясь ее с наружной стороны,
   сделать
   отворот.

3. Снять
   перчатку с левой руки, выворачивая ее
   наи­
   знанку
   и держа за отворот в правой руке.

4. Левой
   рукой взять перчатку на правой руке за
   отво­
   рот
   с внутренней стороны и снять, выворачивая
   ее наи­
   знанку
   (левая перчатка оказалась внутри
   правой).

5. Погрузить
   обе перчатки в емкость с дезинфицирую­
   щим
   раствором.

Примечание:
перчатки
однократного
применения
после
дезин­фекции
утилизируются,
а
перчатки
многократного
применения
обрабатываются
как
изделия
медицинского
назначения.

Профилактикавнутрибольничныхинфекций

С
целью профилактики внутрибольничных
инфекций в Учреждениях
здравоохранения осуществляется следующий
комплекс
мероприятий.

1.
Соблюдается санитарно-гигиенический
режим.

2. Соблюдается
   порядок приема пациентов в стационар
   (осмотр
   и обработка при выявлении педикулеза,
   измере­
   ние температуры, взятие
   мазков из носа и зева на стафи­
   лококк).

3. Уборка,
   использование, дезинфекция уборочного
   ин­
   вентаря,
   его хранение проводятся согласно
   приказам МЗ
   №
   288, СанПиН 5 179-90 г.

4. Соблюдается
   порядок хранения рабочей одежды.

5. Санитарная
   обработка пациентов в отделении и
   смена
   белья проводятся один раз в
   семь дней и по необходимости.

6. Соблюдается
   порядок хранения грязного белья, лич-
   ■
   ной
   одежды пациента.

7. Дезинфекция,
   предстерилизационная очистка и
   сте­
   рилизация
   предметов медицинского назначения,
   предметов
   ухода
   проводятся согласно Дриказам МЗ: ОСТ
   42-21-02-85 г.
   и
   приказу № 408, а также методическим
   указаниям по
   дезинфекции,
   предстерилизационной очистке и
   стерилиза­
   ции
   предметов медицинского назначения,
   утвержденных МЗ
   России
   30 декабря 1998 г. № МУ-287-13.

8. Проводится
   активное выявление инфекционных
   па­
   циентов
   (подозрение на кишечную инфекцию,
   брюшной
   тиф,
   дифтерию, вирусный гепатит), соблюдаются
   сроки
   наблюдения
   за контактными больными.

9. Соблюдается
режим питания: оснащение раздаточ­
ных,
буфетных, время реализации готовой
пищи, порядок
сбора
и удаления пищевых отходов, порядок
обработки
посуды,
ветоши, уборочный инвентарь и его
хранение, по­
рядок
хранения передач.

10. На
    случай выявления пациентов с карантинными
    и
    особо опасными инфекциями в отделениях
    имеются схе­
    мы-памятки
    поведения медперсонала при выявлении
    по­
    дозрительных
    пациентов, оказания первой помощи,
    схе­
    мы
    оповещения, укладки по особо опасным
    инфекциям.

11. Соблюдаются
    правила сбора, хранения и удале­
    ния
    отходов в лечебно-профилактических
    учреждениях
    (СанПиН
    2.1.7.728-99).

Общие
меры
безопасности
медицинской
сестры
на
рабочем
месте

Медицинская
сестра обязана:

1. Соблюдать
   правила пользования сменной рабочей
   одеждой
   и уровни мытья рук в ЛПУ.

2. Надевать
   перчатки при контакте с кровью и
   други­
   ми
   биологическими жидкостями, а также
   потенциально
   инфицированным
   материалом.

3. Мыть
   руки сразу после снятия перчаток.

4. Немедленно
   убирать пролитый или просыпанный
   инфицированный
   материал.

5. Дезинфицировать
   использованный инструментарий,
   предметы
   ухода, перевязочный материал, оборудование
   и
   перчатки
   сразу после использования.

Схема
проведения
дезинфекции
при
внутрибольничных
инфекциях

1. Пациента
   временно изолировать, перевести в
   инфек­
   ционное
   отделение или в изолятор (в зависимости
   от вида
   инфекционного
   заболевания).

2. Приготовить
   дезинфицирующие растворы нужной
   концентрации.

3. Приготовить
   промаркированный уборочный инвентарь.

4. Обеззаразить
   остатки пищи, посуду.

5. Уложить
   в клеенчатый мешок вещи для
   камерной
   дезинфекции.

6. Мебель
   отодвинуть от стен, провести
   заключитель­
   ную дезинфекцию методом
   орошения (при острозаразной
   инфекции)
   или двукратным протиранием с экспозицией
   —
   30-45
   мин (при гнойно-септической инфекции).

7. Оросить.
   Отопительные батареи, плинтусы,
   стены,
   окна;
   двери, покрытые масляной краской,
   протереть чис­
   той
   ветошью, смоченной в дезинфицирующем
   растворе.

8. Мусор
   собирают к выходу, складывают в ведро
   и
   сжигают
   или обеззараживают.

9. После
обработки стен и предметов обстановки
прово­
дят повторное обильное
орошение пола дезинфицирующим
раствором.

10. Обеззараживание
    различных объектов проводят
    дез­
    инфицирующими,
    моющими, чистящими средствами
    соответствующих
    концентраций для данной инфекции
    (приказ
    МЗ СССР № 916, 1983 г.).

11. Уложить
    в клеенчатый мешок спецодежду для
    ка­
    мерной
    дезинфекции.

ДЕЗИНФЕКЦИЯИСТЕРИЛИЗАЦИЯ

Дезинфекция
(от
французского отрицательная пристав­ка
des-,
от
лат. infectio—
инфекция) — это
уничтоже­ние
в окружающей человека среде патогенных
и условно-патогенных
микроорганизмов.

При
дезинфекции гибнут только вегетирующие
формы микроорганизмов,
загрязняющие обрабатываемые предме­ты.
Добиться уничтожения микроорганизмов
можно пу­тем
воздействия как физических факторов,
так и хими­ческих
средств, причем в зависимости от
продолжитель­ности
воздействия (экспозиции) и интенсивности
(концен­трации)
дезинфицирующих растворов.

Основной
задачей дезинфекции является
предупрежде­ние
ВБИ, разрыв цепочки инфекционного
процесса, унич­тожение возбудителя
инфекции.

Стерилизация
—
(от лат. sterilis
— бесплодный)
— это уничтожение
всех форм микроорганизмов, включая и
спо­ры, которые, как известно, отличаются
особой устойчиво­стью к воздействию
внешней среды.

Основной
задачей стерилизации является достижение
состояния
медицинского изделия, когда оно не
содержит. жизнеспособных
микроорганизмов и является стерильным.

Дезинфектология
—
это наука, изучающая дезинфек­цию
и стерилизацию, а также дезинсекцию (от
франц. отри­цательная
приставка des-
и
лат. insectum
— насекомое)
— уничтожение
членистоногих (насекомых, в том числе
вшей, клещей),
и дератизацию {de~
отр.
приставка и rat—
кры­са)
— уничтожение мышевидных грызунов.

Основныефедеральныезаконы,
нормативно-правовыеакты,
приказы,
методичес­киерекомендациииинструкциипособлюдению
санитарно-противоэпидемическогорежимаЛПУ

В
настоящее время действуют следующие
основные нор­мативно-правовые
документы:

1. Основы
   законодательства Российской Федерации
   об
   охране
   здоровья граждан. ФЗ № 5487-1 от 22.07.1993.

2. Федеральный
   Закон «О санитарно- эпидемиологическом
   благополучии
   населения» № 52-ФЗ от 30.03.99 г.
   с
   изменениями от 22.08.04 № 122-ФЗ.

3. Федеральный
   Закон «Об иммунопрофилактике
   ин­
   фекционных
   болезней» от 17.09.98 № 157-ФЗ.

4. Федеральный
   Закон «О лицензировании отдельных
   видов
   деятельности» от 08.08.01. № 128-ФЗ.

5. СП
   1.1.1058-01 «Организация и проведение
   произ­
   водственного
   контроля за соблюдением санитарных
   правил
   и выполнением санитарно-противоэпидеми-
   ческих
   (профилактических) мероприятий».

6. СанПиН
   2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения
   и
   удаления
   отходов ЛПУ».

7. Приказ
   № 90 от 14.03.96 г. «О порядке
   проведения
   предварительных
   и периодических медицинских ос­
   мотров
   работников и медицинских регламентов
   до­
   пуска
   к профессии ».

8. СанПиН
   2.2. /А.1.1.1031-01 Санитарно-эпидемио­
   логические
   правила и нормы «Санитарно-защитные
   зоны
   и санитарная классификация предприятий,
   со­
   оружений
   и иных объектов».

9. СанПиН
   2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиениче­
   ские
   требования к качеству воды центральных
   сис­
   тем
   питьевого водоснабжения. Контроль
   качества».

10. СанПиН
    2.2.4.54896. «Гигиенические требования
    к
    микроклимату
    производственных помещений».

11. СанПиН
    2.1.3.1375-03. «Гигиенические требования
    к
    размещению, устройству, оборудованию
    и эксплу­
    атации
    больниц, родильных домов, других
    лечебных
    стационаров».

12. Санитарные
    правила устройства, оборудования
    и
    эксплуатации
    больниц, роддомов, других лечебных

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

стационаров
(СанПиН 5 179-90 г. МЗ. М.,1990 г.), определяющие
санитарное содержание различных
по­мещений
стационара, оборудования, инвентаря,
лич­ную
гигиену пациентов и обслуживающего
персонала.

13. Отраслевой
    стандарт 42-21-2-85, определяющий ме­
    тоды,
    средства и режим дезинфекции и
    стерилиза­
    ции
    изделий медицинского назначения
    {шприцев, игл,
    инструментария).

14. Методические
    рекомендации по повышению надеж­
    ности
    стерилизационных мероприятий в ЛПУ по
    си­
    стеме
    «Чистый инструмент» (1994 г.).

15. Приказ
    МЗ № 916 от 04.08.83 г. «Об утверждении
    инструкции
    по санитарно-противоэпидемическому
    режиму
    и охране труда персонала инфекционных
    больниц*.

16. Приказ
    МЗ №720 от 31.07.78 г. «Об улучшении
    медицинской
    помощи больным гнойными хирурги­
    ческими
    заболеваниями и усилении мероприятий
    по
    борьбе
    с внутрибольничной инфекцией».

17. Приказ
    МЗ РФ от 26.11.97 г. № 345 «О совершен­
    ствовании
    мероприятий по профилактике
    внутри-
    больничных
    инфекций в акушерских стационарах».

18. Приказ
    МЗ России от 10.11.02 г. № 344 «О государ­
    ственной
    регистрации дезинфицирующих и
    дезинсек­
    ционных
    и дератизационных средств для примене­
    ния
    в быту, в лечебно-профилактических
    учрежде­
    ниях
    и на других объектах для обеспечения
    безопас­
    ности
    и здоровья людей».

19. СП
    3.1.958-00 «Профилактика вирусных
    гепатитов.
    Общие требования к
    эпидемиологическому надзору
    за
    вирусными гепатитами».

20. Методические
    указания по дезинфекции, предстери-
    лизационной
    очистке и стерилизации предметов
    ме­
    дицинского
    назначения, утвержденные МЗ России
    30
    декабря 1998 г. № МУ-287-113.

21. Инструкция
    № 154.021.98 ИП по применению «Ин­
    дикаторов
    стерилизации одноразового применения
    ИС-120,
    ИС-132, ИС-160, ИС-180» для контроля
    параметров
    режимов работы паровых и
    воздушных
    стерилизаторов.

22. Санитарно-эпидемиологические
    правила «Профилак­
    тика
    инфекционных заболеваний при
    эндоскопических
    манипуляциях.
    СП 3.1.1275-03», 2 апреля 2003 г.

23. Санитарно-эпидемиологические
    правила СП 3.1.1.
    2343-08
    «Профилактика полиомиелита в
    постсерти­
    фикационный
    период», утвержденные Постановлени­
    ем
    Правительства 05.03.2008 № 16 и введены в
    дей­
    ствие
    с 01.06. 2008.

24. Санитарно-эпидемиологические
    правила СП 3.1.1.
    2341-08
    «Профилактика вирусного гепатита
    В»
    (приложение),
    утвержденные Постановлением
    Пра­
    вительства
    28.02.2008 № 14 и введены в действие
    с
    01.06.2008.

25. Руководство
    Р 3.1.683-98 по «Использованию ульт­
    рафиолетового
    бактерицидного излучения для
    обез­
    зараживания
    воздуха и поверхностей в помещени­
    ях».
    МЗ России, Москва, 1998 г. и другие.

26. Приказ
    Министерства здравоохранения СССР №
    254
    от
    03.09.1991 г. «О развитии дезинфекционного
    дела в
    стране»
    с изменениями и дополнениями (письмо
    МЗ РФ
    23-02/733
    и ГКСЭН от 29.07.92 № 01-20/104-11).