Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции. Что делать и как растворить камни в желчном пузыре

Основные симптомы у женщин и мужчин

Нужно сказать сразу, что у 15% всех пациентов клиника «камней» в желчном пузыре проявляется билиарно-кардиальным синдромом Боткина.

Возникают аритмии, боли в сердце, а также изменения на ЭКГ, свойственные ишемии. Так что нужно иметь в виду высокую склонность ЖКБ к симуляции инфаркта миокарда.

Классическая картина приступа желчнокаменной болезни – это печеночная колика. Ее причиной чаще всего бывает ущемление камня в области чувствительной шейки пузыря, в пузырном протоке. Также это возможно при повышении тонуса и давления в пузыре, при его спазме.

Часто печеночная колика возникает после физической нагрузки, погрешности в диете (сладкое, копченое, жирное, жареное). У пациента определяется:

  • интенсивные, колющие, рвущие боли в правом подреберье, с иррадиацией в правую лопатку, в поясницу справа;
  • возникает тошнота и многократная рвота. Рвота не приносит облегчения, и содержит желчь;
  • больные ищут позу без боли, мечутся, и это состояние может длиться несколько часов;
  • при появлении осложнений возникает подъем температуры, общее ухудшение самочувствия;
  • при самостоятельном разрешении и исчезновении колики больные могут вновь чувствовать себя здоровыми.

Но это, увы, возникает не всегда. Бывает, что камень полностью закупоривает просвет пузырного протока, активизируется воспалительный процесс или даже желчный пузырь разрывается. В этом случае возникают различные осложнения, которые существенно влияют на прогноз.

«Расшалившиеся» камни в желчном пузыре могут вызвать симптомы, при которых необходима срочная операция по удалению камней. К таким, увы, нередким осложнениям относят:

  • Холедохолитиаз, или наличие камня в общем желчном протоке.

При этом основным синдромом является желтуха, которая может протекать с незначительной болью, или появляться периодически, если движения камня носят «вентильный» характер, то открывая просвет, то закупоривая его. При постоянной желтухе развивается билиарная гипертензия, появляется боль.

Проблемы камней в желчном пузыре

При воспалении желчных протоков появляется признак острой инфекции и интоксикации: потрясающий озноб, бурное повышение температуры, появление тупых болей в правом подреберье, появление тошноты, рвоты и желтухи. В крови – выраженный лейкоцитоз. У больного все признаки инфекции. Может развиться одышка, септический шок и полиорганная недостаточность.

  • Водянка желчного пузыря и хроническая эмпиема желчного пузыря.

Развивается при быстрой гибели микробов и угасании воспаления. Несмотря на это, при сохранении окклюзии, желчный пузырь перерастягивается и нагнаивается.

Возможно развитие панкреатита при забросе желчи в протоки поджелудочной железы и ряд других угрожающих жизни осложнений. Поэтому к приступу печеночной желтухи нужно отнестись со всей серьезностью, и пройти обследование. Как проводится диагностика желчнокаменной болезни?

Диагностика ЖКБ

В настоящее время это очень просто выполнить. Наилучшими методами являются:

  • УЗИ желчного пузыря (определяет плотные и подвижные конкременты);
  • контрастная холецистохолангиография, которая точно показывает место холодохолитиаза (на фоне контраста в пузыре имеется «блок» проведения контраста дальше);
  • РХПГ (ретрохолагниопанкреатография);
  • холефистулолграфия.

Мы не будем подробно останавливаться на деталях этих методов. Скажем только, что УЗИ очень широко проводится в амбулаторной практике, а выявляемость конкрементов пузыря при этом методе достигает до 98%. В настоящее время большую помощь оказывают такие методы исследования, как МРТ и КТ.

Как избавиться от камней в желчном пузыре без операции

Камни в желчном пузыре сигнализируют о своем появлении болями, которые называются желчной коликой. Болевые ощущения появляются в верхней части живота и правом подреберье. Они могут быть ноющими, режущими или раздирающими. Больному кажется, что живот вот-вот разорвется. Желчные колики имеет разную интенсивность.

При приступах боли человек не может найти удобного положения и не знает что делать, его разум затуманивается. При частых приступах происходит раздражение ветвей диафрагмального нерва, в результате чего болевые ощущения часто отдают в поясницу, в правую лопатку и предплечье. Иногда боль отдает в область сердца, что значительно затрудняет диагностику заболевания. В медицине это состояние называется холецистокоронарным симптомом.

Чаще всего желчная колика вызывает поднятие температуры тела. Повышенная температура сигнализирует о начале воспалительного и гнойного процесса в желчном пузыре или желчных протоках.

При наличии большого количества камней в органе больной ощущает горечь во рту, после приема пищи наблюдается тошнота и рвота, но она не приносит никакого облегчения. У больного наблюдается частое вздутие живота и метеоризм.

Если камни выходят из желчного пузыря и желчного протока в двенадцатипертсную кишку, то болевые ощущения уменьшаются, а состояние здоровья больного немного улучшается. Многие больные считают, что уже все миновало, и не обращаются в медицинское учреждение, что не решает ситуацию, а может привести к ухудшению.

Камни в желчном пузыре – причина многих заболеваний, которых можно избежать, если вовремя начать лечение.

Если у человека развился калькулезный холецистит, клиническая картина может существенно различаться. На ее проявление оказывает влияние локализация конкрементов, их состав и количество. Если у пациента имеются единичные крупные камни, больной может не подозревать об их существовании. Подобное течение именуют скрытой формой болезни.

Камни в желчном пузыре причины

Чаще всего о наличии камней в желчном пузыре свидетельствует развитие печеночной колики. Она возникает из-за того, что камень начал выходить из пузыря и движется по желчному протоку. Спастическое сокращение пузыря и повышение внутреннего давления приводит к тому, что человек ощущает боль. Она может появиться внезапно на фоне полного здоровья. Обычно боль концентрируется в области правого подреберья, откуда может отдавать в правую руку, под лопатку, шею или эпигастральный отдел.

Обычно развитие печеночной колики происходит после употребления в пищу жирных, острых или жареных продуктов. Пиво и газированные напитки также способны спровоцировать начало подобного процесса. Иногда печеночная колика возникает в результате:

  • езды по неровной местности;
  • сильного психоэмоционального напряжения;
  • ношения тяжестей.

Обычно избавиться от боли удается при помощи приема спазмолитических средств и приложению к области желчного пузыря тепла. Однако неприятные ощущения проходят не сразу. Если боль не отпускает больше 4 часов, это говорит о том, что патологический процесс распространился за пределы желчного пузыря.

Человек, страдающий желчекаменной болезнью, может ощущать горечь во рту. Она возникает из-за заброса желчи в желудок. Дополнительными симптомами болезни выступают:

  • присутствие тяжести в эпигастральной области;
  • появление тошноты и рвоты;
  • метеоризм, запоры или диарея с жидким зловонным стулом.

Болезнь нередко сопровождается непереносимостью молочной диеты. К объективным симптомам можно отнести желтуху. При пальпации пузырных точек возникает болезненность. Однако этот симптом отсутствует, если у человека наблюдается ожирение или высоко расположена диафрагма. На языке может быть белый или коричневый налет.

Если болезнь перешла в третью стадию, может развиться длительный субфебрилитет или сформироваться холецистокардиальный синдром. Боли могут носить приступообразный характер или продолжаться в течение длительного промежутка времени. У больного наблюдаются изменения состава крови. Нередко пациенты жалуются на непереносимость ряда продуктов. У человека может развиться неврастенический синдром.

Чтобы минимизировать вероятность формирования камней в желчном пузыре или протоках, необходимо вести здоровый образ жизни. Человек должен:

  • придерживаться правильного питания;
  • стараться не переедать;
  • своевременно лечить заболевания ЖКТ;
  • вести активный образ жизни;
  • проводить разминки, если работа сидячая;
  • отказаться от употребления спиртного и курения.

Эксперты советуют отказаться от жирного мяса, острых приправ, копченостей, маргарина, крепкого кофе, газированных напитков. Питаться рекомендуется 5-6 раз в день. Следуя вышеуказанным советам, человек уменьшит риск появления конкрементов в желчном пузыре или снизит частоту обострений заболевания.

Мелкие камни в желчном пузыре обычно формируются без симптомов. Только когда их размер или количество достигает достаточных размеров, появляются выраженные симптомы болезни.

Крупные, множественные конкременты давят на стенки желчного пузыря, вызывая болезненные ощущения и воспалительную реакцию. При этом, в любой момент может возникнуть острое состояние, требующее неотложной помощи медиков.

Если камень небольших размеров минует желчные пути, колика проходит, состояние улучшается, а камень выходит с каловыми массами. Нередко крупные камни застревают в желчных протоках и, полностью перекрывая их просвет, провоцируют развитие холецистита и желтухи.

Признаки, помогающие заподозрить камни в желчном пузыре:

  1. тяжесть в правом подреберье;
  2. отрыжка тухлым яйцом, тошнота;
  3. проходящие боли, особенно после обильного застолья, физической нагрузки;
  4. горечь во рту.

Такая слабовыраженная симптоматика ЖКБ может продолжаться до 5-10 лет. Единственным признаком малосимптомного течения болезни может стать желтушность кожи и глазных яблок.

Рано или поздно камни начинают двигаться по желчным путям и возникает приступ острой желчной колики:

  1. режущая боль, иррадиирующая в поясницу, правое предплечье и лопатку, иногда за грудину (симуляция приступа стенокардии);
  2. тошнота, рвота без облегчения;
  3. метеоризм и отрыжка воздухом.

Большинство пациентов отмечают четкую взаимосвязь между началом приступа и воздействие провоцирующего колику фактора.

Диагностика болезни

Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции. Что делать и как растворить камни в желчном пузыре

Нередко камни в протоках желчного пузыря обнаруживаются случайно при проведении УЗИ или рентгена. Квалифицированный специалист по результатам исследований определит не только размеры конкрементов и наличие воспаления, но и определит ориентировочный состав камней, оценит риск развития желчной колики.

Для получения более подробной информации о болезни могут назначаться:

  • исследования крови (общее и биохимия);
  • холецистохолангиография;
  • КТ, МРТ;
  • ретроградная холангиорентгенография (во время эндоскопической процедуры врач может удалить небольшие конкременты).

Виды камней и как они выглядят

Какие бывают камни в желчном пузыре? Специалисты делят конкременты на два типа: холестериновые и пигментные (билирубиновые). Конкретный вид камней в желчном пузыре может определить врач на основании данных обследования. Сделать это важно: после проведения рентгена желчного пузыря для определения камней и других исследований специалисты могут назвать природу конкрементов и сказать, удастся ли их растворить или лучше сразу готовить пациента к операции. Вы можете посмотреть на фото камней в желчном пузыре, чтобы понять, как они выглядят и какой формы бывают.

У 80% людей с желчнокаменной болезнью выявляются холестериновые камни. Они имеют желтый оттенок, в своем составе содержат нерастворенный холестерин, минералы, билирубин и другие примеси. Холестериновые камни в желчном пузыре формируются долгие годы. Они относительно крупного размера, могут заполнять половину объема органа, но при этом имеют достаточно мягкую структуру и легко растворяются, не вызывая осложнений. Но и появляются снова они очень быстро.

Билирубиновые камни

Избыток билирубина в желчи при гемолизе (разрушение эритроцитов), функциональных сбоях в работе печени и инфекциях желчевыводящих путей приводит к образованию темно-коричневых или черных конкрементов. Они обычно имеют небольшой размер. Но именно мелкие образования опаснее всего. Нередко специалисты обнаруживают билирубиновые камни в желчных протоках, которые закупориваются мелкими образованиями, вызывая симптомы желчной колики и требуя проведения срочных хирургических вмешательств.

В большинстве случаев специалисты обнаруживают камни в желчном пузыре смешанного типа. Они имеют неоднородную структуру, могут формироваться слоями в течение 5-7 лет и более. Именно из-за смешанного состава сложно определить, почему образуются камни в желчном пузыре и какой метод лечения будет точно эффективным.

Необходимые исследования

Для того чтобы установить точный диагноз и определиться с тактикой лечения, необходимо обследовать пациента. Основным методом является УЗИ брюшной полости. На экране монитора легко визуализируются камни. Врач может определить, сколько именно таких образований в пузыре, и рассказать о размерах каждого из них.

Камни в желчном пузыре симптомы лечение без операции

Также такое обследование позволяет оценить стенки органа. Если они утолщены, то это свидетельствует о начавшемся холецистите. Это позволяет определиться с наиболее подходящей тактикой лечения.

Представленный выше метод диагностики – не единственный. Несмотря на доступность и информативность ультрасонографии, в ряде случаев необходимо провести и другие обследования. Если по результатам УЗИ сложно поставить точный диагноз, то могут назначить пероральную холецистографию. Это специальное обследования пузыря, при котором используются препараты, контрастирующие желчь. Также в ряде случаев рекомендуется ретроградная холангиопанкреатография. При этом обследовании в желчные протоки вводят контрастное вещество.

Причины образования камней

Отчего образуются камни в желчном пузыре, откуда они берутся и что провоцирует развитие холелитиаза? На сегодня нет точного ответа на этот вопрос. Специалисты могут называть только предположительные причины образования камней в желчном пузыре. Основная из них — застой желчи в результате нарушения моторики в сочетании с погрешностями в питании и другими предрасполагающими факторами.

Основные причины камней в желчном пузыре:

  • высокое содержание холестерина, вследствие чего желчь становится литогенной, вызывая образование холестериновых камней;
  • нарушение обмена веществ, заболевания, связанные с повышением уровня холестерина в крови (ожирение, атеросклероз);
  • снижение уровня фосфолипидов, который предупреждает затвердевание холестерина и билирубина с образованием осадка;
  • сгущение желчи из-за больших промежутков между приемами пищи, нерационального питания;
  • загиб желчного пузыря и другие аномалии развития;
  • снижение функциональности печени, инфекционно-воспалительные процессы, сопровождающиеся гибелью печеночных клеток (гепатоцитов);
  • низкий уровень физической активности.

Кроме основных причин образования камней в желчном пузыре есть еще ряд предрасполагающих факторов. Не всегда конкременты появляются только из-за неправильного режима питания и заболеваний желчевыводящих органов.

Способствуют образованию камней в желчном пузыре следующие неблагоприятные факторы:

  • длительный прием медикаментов, которые могут нарушать обмен холестерина и билирубина (эстрогенсодержащие препараты, цефтриаксон, фибраты);
  • продолжительное голодание на фоне серьезных заболеваний пищеварительного тракта;
  • множественные беременности;
  • развитие сахарного диабета;
  • наличие спаек, увеличение размеров печени и других рядом расположенных органов;
  • развитие аллергии и аутоиммунных заболеваний.

От появления конкрементов не застрахован ни один человек. Отсутствие симптомов камней в желчном пузыре не говорит о том, что у вас нет холелитиаза. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее можно предпринять все необходимое для профилактики осложнений. Регулярная диагностика особенно необходима тем, кто имеет отягощенную наследственность.

В группе риска люди с ожирением, сахарным диабетом, высоким уровнем холестерина в крови, атеросклерозом. Эти заболевания невероятно распространены среди современных людей. И с каждым годом количество подобных патологий растет, как и увеличивается число пациентов с камненосительством и холециститом.

Лечение без операции

В основу нехирургического избавления от камней положены возможности литолитической терапии, которая нацелена на непосредственное растворение конкрементов. Активными растворяющими веществами выступают желчные кислоты: они образуют специфическую смесь, способствующую растворению камней. Таким образом, препараты приводят уровень холестерина к нормальным значениям. Эти виды лекарств применяются в медицинской практике уже более 20 лет.

В таких случаях пациентам прописывают несколько препаратов из этого перечня: Урсосан, Урсохол, Урсофальк, а также Хенолол и Хенофальк. Активными веществами в них является урсо- и хенодезокихолевая кислоты.

Самым действенным методом лечения называют применение лекарств в сочетании, ведь в основе каждой группы препаратов лежат разные способы действия. Одни взаимодействуют с холестерином, размягчая его, а другие растворяются в жидкости, заполняющей желчный пузырь и непосредственно участвуют в дальнейшем расщеплении камней.

Нет проблем с сократительной деятельностью органа. В диаметре конкременты не более 15 мм. Протоки ЖП свободны от камней, а орган наполнен конкрементами не более чем на треть.

Литолитическая терапия продолжается в течение нескольких месяцев, вплоть до двух лет. Приём лекарства обычно происходит перед ночным сном. По истечении терапии пациенты продолжают принимать препараты для профилактики, в более щадящей дозировке. Дважды в год больные проходят УЗИ.

Препараты названных групп не должны приниматься со следующими лекарствами:

  1. Понижающие кислотность желудка (Алмагель, Фосфалюгель и др.), поскольку ухудшается всасываемость препаратов литолитического действия.
  2. Противозачаточные средства на основе гормонов, в частности, эстрогена (этот гормон является причиной проявления конкрементов в ЖП).
  3. Холестирамином, который направлен на выведение лишнего холестерина из организма.

Длительное лечение препаратами избирается лишь в случае отказа пациента от операции и при недопустимости иных методов лечения в каждом конкретном случае.

Пик положительного действия урсо-препаратов приходится на первоначальные стадии формирования конкрементов. По истечении определённого отрезка времени терапия становится менее эффективной, поскольку камни обезызвествляются.

 желчный пузырь

Расщепление каменных образований лекарственной терапией имеет свои плюсы и минусы. Среди плюсов однозначно атравматичное действие и простота применения. Кроме того, при результативном лечении отпадает необходимость ставить вопрос об операции по удалению камней в желчном пузыре.

Минусы терапии:

  • большая продолжительность (до двух лет);
  • химические компоненты, входящие в состав лекарств, обостряют другие недуги;
  • не применяется к беременным и кормящим женщинам;
  • велика вероятность повторного возникновения конкрементов;
  • требуется значительная сумма денег на комплекс лечения.

Самые эффективные препараты для растворения камней состоят из урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты. Обычно назначают Урсосан или Хенофальк. Они изменяют состав самой желчи и уменьшают количество холестерина, снижая образование камней в желчном пузыре.

Также эти кислоты действуют на существующие камни, если их принимать на протяжении нескольких месяцев, конкременты начинают растворяться и выводятся через желчные пути. Воздействие на камни медикаментами практикуют при соблюдении определенных условий:

  • Если камни холестеринового состава.
  • Если размер камня не больше 15 мм.
  • Если эти камни заполняют желчный пузырь не больше чем наполовину.
  • Если желчный пузырь не имеет других патологий и хорошо выводит желчь.
  • Если у пациента есть материальная возможность долго и регулярно принимать эти лекарства.

Дозировка лекарства рассчитывается индивидуально и зависит от массы человека. У этих кислот есть противопоказания, которые нельзя игнорировать:

  • воспаление желчных протоков;
  • рак или цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • холецистит;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • беременность;
  • прием лекарств с эстрогенами.

Параллельно применяют средства для нормализации выработки желчи и сокращения желчного пузыря. Это может быть Аллохол, Холосас или Лиобил.

Недавно ученые нашли способ, как растворить камни в желчном пузыре большого размера и известковой структуры. При контактном способе в коже живота делается прокол и в желчный пузырь вводят специальную тонкую трубку, по которой подают маленькими дозами химическое вещество для растворения камней в желчном пузыре.

Затем растворенные камни и сам растворитель отсасывают из желчного пузыря. Всю операцию при контактном способе контролируют врачи с помощью УЗИ и рентгена. Основное достоинство этого метода в том, что проводить его можно, независимо от стадии болезни. Эффективность очень высокая. Единственный недостаток в длительности процедуры — от 12 до 16 часов.

ПОДРОБНОСТИ:   Внезапная сердечная смерть, причины, симптомы и лечение

Для удаления камней из желчного пузыря используются препараты, которые в своем составе имеют хенодезоксихолевую или урсодезоксихолевую кислоту. Лекарства уменьшают уровень холестерина в кишечнике. Он перестает всасываться в желчь.

Для использования медикаментозного метода необходимы некоторые условия:

  • камни должны иметь холестириновую структуру;
  • размер их должен быть в диапазоне 5-15 мм;
  • камни должны заполнять не больше половины полости желчного пузыря;
  • сократимость органа должна оставаться нормальной, а протоки – не забитыми;
  • пациент должен иметь нормальную массу тела;
  • пациент должен регулярно принимать таблетки, назначенные врачом.

Во время лечения исключается прием лекарств, которые влияют на растворение камней в желчном пузыре. Пациенту назначается специальная диета.

При заболеваниях пищеварительной системы и почек медикаментозное удаление камней запрещается.

Для того чтобы растворить желчные камни, может потребоваться курс приема медикаментов от 6 до 24 месяцев. Два раза в год больной должен проверять орган на УЗИ. Эффективность медикаментозного удаления составляет от 40 до 50%, в зависимости от количества и структуры камней.

Удаление камней при помощи медикаментов имеет такие побочные эффекты: частые рецидивы после завершения курса лечения, потому что камни полностью не выводятся из органа.

Избавиться от желчных камней можно при помощи их дробления внешним физическим воздействием. Для этого необходимо правильно рассчитать направление ударной волны, которая создается специальным аппаратом, преобразовывающим электрический заряд в удар. Также для дробления используется специальный ультразвуковой аппарат.

Этот метод применяется пациентам с небольшим количеством камней размером до 30 мм. Метод дробления не используется при наличии проблем со свертываемостью крови, проблемах с сердцем и некоторых других заболеваниях.

Для того чтобы раздробить камни, требуется 1-7 сеансов. Они дробятся до маленьких частиц размером не более 3 мм, которые самостоятельно выводятся с желчью.

Дробление желчных камней может вызвать такие негативные последствия: закупорка желчных протоков, что приводит к развитию воспаления и желтухи; вибрация может привести к повреждению стенок желчного пузыря осколками камней. Некоторые специалисты не рекомендуют этот способ для женщин моложе 35 лет, потому что есть мнение, что ударная волна негативно влияет на яичники, что приводит к нарушению менструального цикла.

Конечно, все жаждут обойтись без операции. Людям невдомек, что не симптомы камней в желчном пузыре определяют, можно ли проводить лечение без операции, а степень риска осложнений и структура и количество камней. В том случае, если есть камень в желчном пузыре, который можно разрушить, то можно обойтись и без оперативного вмешательства.

Консервативные методы

Желчнокаменная болезнь

В настоящее время приняты следующие методы консервативного лечения:

  • Растворение камней. Не все камни для этого подходят.

Они должны быть небольшими, половина пузыря должна быть свободной, протоки – открытыми, а пузырь – способен сокращаться. В таком случае назначают препараты желчных кислот. А это значит, что такое растворение подходит только для холестериновых камней, поскольку растворить известь не удастся.

  • Экстракорпоральная литотрипсия, или дробление камней в желчном пузыре.

В качестве источника энергии выступает ударная волна. Она разрушает камни, превращая их в песок, но не все камни можно настолько разрушить, чтобы их остатки вышли наружу через отверстие холедоха. И ударная волна может повредить стенки пузыря.

Лечение желчнокаменной болезни без операций может происходить несколькими путями. Но важно знать, что безоперационное лечение возможно только в том случае, если пузырь наполнен не известковыми конкрементами. Именно этот вид не поддается растворению или дроблению, поскольку их плотность очень высока.

Растворение камней

Этот вид устранения камней в желчном пузыре без операции базируется на медикаментозном растворении конкрементов с помощью специальных кислот. Растворению поддаются только холестериновые желчные камни небольшого размера, до 15 мм. Только в этом случае можно избежать операции. Растворение назначают тогда, когда образования заполняют меньше половины объема, и орган имеет нормальную сократительность. Эта процедура может растянуться до 2 лет. Дважды в год необходимо проводить контрольное исследование УЗИ.

Ударно-волновое дробление

С помощью специального приспособления можно раздробить холестериновые образования на более мелкие частицы, которые выйдут по протокам. Проводят такое дробление, если камней несколько и их размер до 3 см. У данного метода есть много противопоказаний, например, нарушение свертываемости крови, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и т.д.

Сразу после обнаружения похожих симптомов следует обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением, так как можно сильно навредить здоровью. Для начала следует точно установить диагноз. Только после обследования и сдачи анализов можно приниматься за лечение.

Особенности диеты при камнях в желчном пузыре

При наличии камней в желчном пузыре важно соблюдать основные принципы рационального питания:

  • есть каждые 3-4 часа, но небольшими порциями, чтобы предупреждать застой желчи;
  • полностью исключить из рациона жареные блюда, жирные продукты, колбасные изделия, остроты, алкоголь, газированные напитки;
  • отказаться от кислых фруктов, овощей, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, виноград);
  • никогда не переедать и не ложиться спать на полный желудок;
  • не есть чрезмерно грубую и жесткую пищу.

В период обострения диета должна быть более строгой. При ремиссии разрешается есть всё кроме главных запрещенных блюд, жирного, острого и жареного.

При первых симптомах желчнокаменной болезни и даже после выздоровления необходимо придерживаться диетического питания.Исключите из рациона

  • жирную, острую, консервированную, маринованную пищу;
  • жирное мясо (свинина, баранина, мясо утки);
  • жирную рыбу;
  • чай, кофе, алкоголь;
  • шоколад;
  • яйца;
  • колбасные изделия;
  • бобовые, грибы.

Стройте свой рацион из следующих продуктов:

  • крупы (рис, гречка);
  • супы на овощном бульоне;
  • нежирное мясо (крольчатина, индюшатина, телятина, курятина);
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • овощи;
  • фрукты.

После того, как лечение камней в желчном пузыре завершится, придерживайтесь диеты и дальше. В противном случае возможны новые образования конкрементов.

Если вы боитесь оперативного вмешательства и хотите понять, как можно лечить камни в желчном пузыре без операции, то вам надо ознакомиться с основными принципами питания. Ведь если вы продолжите кушать, как привыкли, то избавиться от отложений холестерина, минералов и желчных кислот не удастся.

Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции. Что делать и как растворить камни в желчном пузыре

В первую очередь из рациона исключается все жирное мясо. Нельзя свинину, баранину, бульоны. Под запрет также попадают сало, колбасы, острые, маринованные и копченые продукты, яйца (желток), печень, бобовые, сдобное тесто, мягкий хлеб, шоколад, мороженое. Все продукты должны вариться, готовиться на пару или запекаться.

Кушать можно овощи и фрукты, нежирное мясо (полезными будут крольчатина, телятина, говядина, индюшатина, курятина), речную рыбу, кисломолочные продукты невысокой жирности, каши. В организм на протяжении суток должно поступать не более 150-200 г животной пищи. Также важно отказаться от алкоголя и стимулирующих напитков. К последним относят не только энергетики, но и крепкий чай, кофе.

Питание должно быть дробным. Есть надо по чуть-чуть, но не реже 5 раз в сутки. Только так можно заставить желчный пузырь сокращаться. Кстати, стимулировать его деятельность можно употребляя растительное масло (наиболее оптимальным считается оливковое).

Что делать при обнаружении камней в желчном

Что делать, если камни в желчном пузыре обнаружены? Ваши действия зависят от результатов диагностики. Стоит сразу сказать, что наиболее опасными считаются мелкие конкременты, так как они часто проходят в протоки и вызывают приступ острой колики.

Необходимо найти грамотного гастроэнтеролога или гепатолога, чтобы он смог сделать прогноз. Опытный врач подскажет, возможно ли лечение камней в желчном пузыре без операции или все-таки оперативное вмешательство будет единственно верным решением.

Важно не просто обнаружить конкременты, а оценить состояние органов пищеварительного тракта. Особое внимание уделяют осмотру желчного пузыря и печени, определению их функциональных способностей. Как уже написано выше, удаление камней из желчного пузыря без холецистэктомии целесообразно проводить при сохранении функций органа. Если же он плохо работает, то и без конкрементов он не сможет выполнять основные функции.

Более того, длительное течение желчнокаменной болезни практически полностью лишает желчный пузырь функциональности, так еще от пораженного органа страдают и соседние — двенадцатиперстная кишка и печень. Компетентный врач поможет принять правильное решение.

Фитотерапия

Растворение камней в желчном пузыре с помощью лекарственных средств помогает вылечить камни в желчном пузыре без операции. Основными препаратами, применяемыми для растворения камней в желчном пузыре, являются урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) и хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк).

Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции. Что делать и как растворить камни в желчном пузыре

Литолитическая терапия показана в следующих случаях:

  1. Камни имеют небольшие размеры (от 5 до 15 мм) и заполняют не более 1/2 желчного пузыря.
  2. Сократительная функция желчного пузыря в норме, проходимость желчных протоков хорошая.
  3. Камни имеют холестериновую природу. Химический состав камней может быть определен с помощью дуоденального зондирования (двенадцатиперстной кишки) или пероральной холецистографии.

Урсосан и Хенофальк снижают в желчи уровень веществ, способствующих образованию камней (холестерин) и повышает уровень веществ, растворяющих камни (желчные кислоты). Литолитическая терапия эффективна только в случае наличия небольших холестериновых камней, на ранних стадиях заболевания. Дозы и длительность приема препаратов определяет врач на основании данных УЗИ.

Если в процессе обследования было установлено, что у пациента холестериновые камни, то может быть назначено медикаментозное лечение. Оно предполагает использование хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот. С помощью этих средств проводится лечение камней в желчном пузыре без операции.

Также рекомендуется прием спазмолитиков. Они необходимы для того, чтобы улучшить проходимость протоков и расширить их. Также эти препараты способствуют более эффективному оттоку желчи в двенадцатиперстную кишку. Могут быть назначены такие холеспазмолитики, как «Папаверин», «Дротаверин», «Эуфиллин», «Но-шпа», «Метацин».

Литолитической терапией называют консервативные методы, направленные на то, чтобы растворить камень в желчном пузыре. Лечение без операции заключается в приеме специальных средств. Это могут быть «Хенофальк», «Урсосан», урсодезоксихолевая кислота. Действие этих медикаментов направлено на снижение в желчи концентрации веществ, которые приводят к образованию конкрементов. Также существуют контактные или химические способы их растворения.

Если вы ищете вариант того, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции, тогда стоит обратить внимание на экстракорпоральную литотрипсию. Это метод дробления конкрементов с помощью повышенного давления.

Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции. Что делать и как растворить камни в желчном пузыре

Выясняя, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции народными средствами, не стоит игнорировать советы по лечению травами. Конечно, эти методы не выведут камни, но они способствуют нормализации работы органа, влияют на состав желчи и стимулируют ее своевременный выброс.

Популярным является питье сока редьки. Рекомендуется употреблять до 200 г в день. Также советуют делать сироп из сока свеклы. Для этого ее необходимо отварить. После этого из нее отжимают сок и уваривают его до состояния сиропа. Эту жидкость надо пить по ¾ стакана ежедневно.

Популярным является и такой рецепт: мед, лимонный сок и оливковое масло смешиваются в пропорции 4:1:2. Приготовленная смесь употребляется по ложке (столовой) перед каждым приемом пищи. Это средство полезно также и для печени.

Народные целители знают, как проводится лечение камней в желчном пузыре травами. Чаще всего они рекомендуют делать настой из кукурузных рыльцев. Он пьется перед едой по 1/3 стакана (желательно за полчаса). Для его приготовления необходимо ложку травы заварить стаканом кипятка и дать постоять не менее 30 минут.

Также можно делать отвар из березы. Для приготовления необходимо 5 столовых ложек высушенных листьев залить литром кипятка и варить 20 минут. Проживается отвар через час после того как был снят с огня. Пить необходимо за полчаса до каждого приема пищи по стакану.

Это наиболее известные народные методы, которые рекомендуются в тех случаях, когда люди ищут способы того, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции. Отзывы о них достаточно противоречивы. Одни говорят о заметном улучшении самочувствия, другие разочаровываются в фитотерапии. Но надо знать, что все альтернативные методы способны улучшить секрецию желчи, стимулировать работу пузыря, немного расширить протоки, но растворить камни им не под силу.

Желчные камни – это одно из первых заболеваний, с которым столкнулся человек, начав употреблять мясо животных. Народные целители догадывались, что что-то мешает нормально функционировать организму. Они придумывали различные рецепты, которые могли бы вывести или растворить инородное тело. Конечно, в давние времена без современного оборудования было невозможно определить правильный диагноз, но при помощи длительных исследований и поисков было выявлено, какими народными средствами можно избавиться от камней в желчном пузыре.

Народные методы лечения можно использовать только после согласования с лечащим врачом, ведь их неправильное применение может привести к закупорке желчных протоков. В этом случае будет нужна немедленная операция. Лечение народными средствами возможно только при размере камней до 20 мм.

Для того чтобы вывести имеющиеся конкременты и избежать возникновения новых камней, рекомендуется употреблять масляно-лимонную смесь. Для ее приготовления требуется взять 500 мм оливкового масла (можно заменить подсолнечным, но в оливковом масле больше полезных веществ) и 2 небольших лимона. Из лимонов необходимо выдавить сок.

За 10 часов до приема лекарства нельзя употреблять пищу. Смесь необходимо принимать в таком порядке: выпиваете 1 ст.л. лимонного сока, запивая его 4 ст.л. теплого оливкового масла. Далее делается перерыв на 10 минут и опять выпивается сок с маслом. Процедура продолжается до того времени, пока не закончится сок или масло. После завершения процедуры рекомендуется полежать 2 часа. После этого можно принимать пищу, но в этот день лучше отдать предпочтение супам и кашам.

Природа дает человеку все необходимое, что ему нужно для здоровья. Среди ее даров есть такие, при употреблении которых можно вывести камни из желчного пузыря:

  1. 1. Сок свежей земляники. Его рекомендуют употреблять за полчаса до приема пищи. За один раз необходимо выпивать 3 ст.л. сока. Сок земляники препятствует образованию камней больших размеров.
  2. 2. Барбарисовый сок. Этот ингредиент очень сложно найти в наших широтах, но он очень действенный. Чтоб избавиться от желчных камней, необходимо в 100 мл теплой кипяченой воды размешать 2 ч.л. барбарисового сока. Средство употребляется три раза в день по 1 ст.л.
  3. 3. Свежие ягоды лесной рябины. Для избавления желчных камней необходимо в день съедать не меньше 2 стаканов ягод. Их можно употреблять в чистом виде или перемешивать с вареньем или медом.
  4. 4. Сок квашеной капусты. Это средство помогает вывести камни и очистить печень. Для достижения лечебного эффекта необходимо выпивать по 200 мл сока в сутки перед употреблением пищи.
  5. 5. Высушенные листья березы. 2 ч.л. листьев заливают 100 мл кипятка и кипятит на меленьком огне 15 минут. После этого средство должно настояться один час. Отвар употребляется трижды в день по 200 мл перед приемом пищи.

Вывести конкременты помогают различные лекарственные травы, из которых готовятся целебные настои и отвары:

  1. 1. Настой из сушеного корня полевого хвоща: 1 ст.л. необходимо залить 1 стаканом крутого кипятка. Средство должно выстоять 2 часа в термосе. Настой употребляют по 50 мл 4 раза в сутки.
  2. 2. Отвар из пастушьей сумки. Необходимо взять 4 ч.л. сухой травы и залить 600 мл кипятка. После этого средство кипятится 15 минут на маленьком огне и процеживается. Отвар принимается утром натощак по 100 мл.
  3. 3. Настой из корня ползучего пырея. Необходимо взять 1 ст.л. измельченного корня и залить стаканом крутого кипятка. Средство должно настояться 10-12 часов. Настой употребляется по 1 ст.л. 4 раза в сутки.

Народные средства лечения желчнокаменной болезни должны быть дополнительными к основному лечению. Стоит помнить, лечение этой болезни должно проходить под пристальным контролем врача, потому что закупорка желчных протоков может привести к разрыву желчного пузыря, что вызовет большие проблемы со здоровьем.

Особенности диеты при камнях в желчном пузыре

Если присутствует подозрение на наличие камней в желчном пузыре, будет проведен биохимический и общий клинический анализ крови. Дополнительно врач может назначить:

  1. Проведение ультразвукового исследования желчного пузыря и печени. Метод является одним из самых эффективных. Он позволяет выявить присутствие камней в 95% случаев.
  2. Выполнение эндоскопической ультрасонографии. Исследование проводится при наличии у больного метеоризма или ожирения. Исследование осуществляется при помощи введения эндоскопа в кишку или желудок.
  3. Выполняется рентгенография. На снимке органов брюшной полости заметны известковые камни.
  4. Осуществляется ЭРПГ. Метод дает возможность выявить наличие камней в желчном протоке.

Диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Диагноз устанавливается с помощью жалоб больного и некоторых дополнительных исследований.

Если ситуация более серьезная, то доктора прибегают к холецистохолангиографии (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества).

При подозрении на наличие камней в желчном пузыре используют следующие методы диагностики:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ);
  • биохимическое исследование крови (высокое содержание холестерина и билирубина, повышение активности щелочной фосфатазы);
  • УЗИ органов брюшной полости (определяет наличие конкрементов, патологические изменения стенок желчного пузыря и его моторики, признаки холецистита);
  • холецистография (увеличение желчного пузыря, наличие известковых образований на слизистых стенках, камней разного размера).

Дополнительно специалисты могут назначать компьютерную томографию желчевыводящих путей. Этот метод лучевой диагностики позволяет исследовать не только желчный пузырь, но и весь билиарный тракт, включая протоки и печень.

Холестериновые камни рентгенонегативные (они заметны на УЗИ, но их не видно на рентгене). Поэтому комплексное обследование предпочтительнее при наличии конкрементов в желчном пузыре. Оно позволяет получить полную картину состояния желчевыводящих органов.

Желчнокаменная болезнь развивается постепенно. Ее развитие разделено на четыре стадии, во время каждой из которых наблюдаются различные симптомы.

На первой стадии происходит изменение физико-химических свойств желчи. На этой стадии человек ощущает небольшую горечь во рту при длительном отсутствии приема пищи и по утрам после сна.

На второй латентной стадии больной еще не ощущает особого дискомфорта, но в желчном пузыре уже начинают формироваться мелкие камни.

ПОДРОБНОСТИ:   Операция прижигание на сердце

На третьей стадии заболевания появляются первые признаки желчной колики. Болевые ощущения могут длиться от 2 до 6 часов. Чаще всего приступы возникают в вечернее или ночное время.

На четвертой стадии желчные колики становятся более сильными и длительными. В этот период появляются следующие осложнения:

  1. 1. Острая форма холецистита.
  2. 2. Водянка желчного пузыря. Такое состояние может возникать при полной закупорке камнем желчного протока. Это блокирует вывод желчи из пузыря. Она накапливается, что приводит к ее всасыванию через стенки пузыря. Вместо нее в полость пузыря начинает выделяться серозно-слизистый секрет, который не выводится, а накапливается. Орган начинает увеличиваться и растягиваться.
  3. 3. Перфорация желчного пузыря. Скопление желчи и секрета в пузыре приводит к растягиванию. Если камень не выйдет, то существует вероятность разрыва стенки. Содержимое пузыря выльется в брюшную полость, что вызовет развитие билиарного перитонита.
  4. 4. Воспаление и образование гноя в печени.
  5. 5. Появление злокачественных новообразований в желчном пузыре.
  6. 6. Подпеченочная желтуха. Она возникает после закупорки просвета желчного протока холестериновыми камнями. В крови возрастает уровень билирубина, моча становится бурого цвета. Кал становится белого цвета в результате того, что в кишечник не поступает желчь.

О наличии желчнокаменной болезни, а также о том, сколько именно конкрементов присутствует, можно узнать по результатам ультразвукового исследования. Существует ряд дополнительных диагностических процедур, с помощью которых можно узнать, с какими именно камнями в желчном пузыре придется бороться: с холестериновыми, билирубиновыми, известковыми или со смешанными. От этого зависит, какими способами их будут лечить, операцией или другими, например, медикаментозными, средствами.

Рентгенологическое исследование

Прежде всего, проводят рентген. Если не видны образования, то это показатель того, что конкременты холестериновые. Наличие же известковых элементов эта процедура показывает.

Дуоденальное зондирование

Процедура состоит из того, что в двенадцатиперстную кишку вводят зонд, который берет на анализ ее содержимое. Поскольку в нее попадет желчь, то на основе проб можно определить анализ желчи, в соответствии с которым делают выводы о химическом складе конкрементов.

Томография и анализ плотности желчных камней

Основываясь на данных плотности конкрементов можно делать выводы об их составе. Самая высокая плотность у известковых образований, растворить их с помощью медикаментов невозможно. Более низкая плотность свидетельствует о возможности удалить камни в желчном пузыре без операции.

Урсодезоксихолевая кислота

Если вам противопоказано оперативное вмешательство, тогда важно разобраться с тем, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции. Например, хенодезоксихолевая кислота (препараты «Хенофальк», «Хенодиол», «Хенохол», «Хеносан») способствует частичному, а в некоторых случаях и полному растворению камней.

Также она снижает синтез холестерина в печени и повышает его растворимость, благодаря чему уменьшается его количество в желчи. Но назначать эти препараты может только врач, если на ультрасонографии было установлено, что размер камней не превышает 20 мм и они заполняют пузырь не более чем на ½ от его объема.

Стоит знать, что у больных, страдающих от ожирения, эффективность лечения заметно снижена. Во время терапии у всех пациентов надо контролировать состояние печени. Но при холецистите, гепатите, воспалительных проблемах с пищеводом, кишечником, желудком, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной/печеночной недостаточности препараты указанной группы не используется.

Также лечение камней в желчном пузыре без операции может проводиться с помощью других средств. Они изготавливаются на основе урсодезоксихолевой кислоты. Это такие препараты, как «Урсохол», «Урсофальк», «Урсосан», «Урсолизин». Она используется для того, чтобы снизить концентрацию холестерина в желчи.

Но при циррозе печени, воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей и пузыря, болезни Крона, нарушениях работы почек препарат не используют. Пить средство можно только при условии, что нормально функционирует желчный пузырь, протоки проходимы, камни занимают не более половины его объема, они холестериновые (это определяется по отсутствию тени на рентгенограмме).

Стоит знать, что лечение камней в желчном пузыре без операции с помощью медикаментов – это длительный процесс. Он может продолжаться от 6 месяцев до 2 лет.

Часто хирурги говорят, что такое лечение неэффективно. Даже если камни и растворятся, они все равно появятся через несколько лет. Это действительно происходит, если пациент не делает выводов и продолжает наполнять свой организм холестерином. Если же после завершения успешного курса лечения продолжать придерживаться диеты, то желчнокаменная болезнь не возникнет.

Медикаментозный способ растворения камней

Оперативное лечение обязательно при развитии стойкого холестаза (механическая желтуха), некупируемой медикаментозно или часто повторяющейся желчной колике, больших размерах камней, рецидивирующем холецистите.

Диета №5 (Певзнера)

Переход на растительную пищу и молочную продукцию. Особенно полезны овощи (тыква, морковь), крупы (геркулес, греча) арбуз, яблоки, пшеничные отруби. Диета при камнях в желчном пузыре исключает жирное, острое, жареное.

Запрещены шоколад, алкоголь, приправы, кофе/какао, свинина/баранина, огурцы, баклажаны, бобовые, копчености. Белок восполняется употреблением постного мяса и рыбы. Питание дробными порциями до 6 раз в день.

Симптоматическое лечение

Применяются спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа), анальгетики (Баралгин, Спазмалгон), антибиотики (Кларитромицин и т. д.) при возникшем холецистите.

Медикаментозное растворение камней

Широко используются препараты с хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислотами. Такое лечение целесообразно лишь при диаметре камней до 2 см. Курс — до 1.5 лет.

Очень плотные по структуре камни нередко не реагируют на медикаментозное воздействие. Эффективность манипуляции колеблется от 40 до 80%, у 2/3 пациентов возникают рецидивы.

Ударноволновая литотрипсия

литотрапсия безоперационное удаление-желчных-камней

Процедура литотрапсии — один из способов безоперационного лечения желчных камней, фото

Безболезненное дробление камней в желчном пузыре с помощью ультразвука помогает разрушить камни до 3 см (не больше 3 штук!), осколки которых беспрепятственно покидают желчный пузырь.

Процедура амбулаторная. Курс — 1-7 сеансов.

Хирургическое лечение проводится двумя способами:

  • классическое — открытая холецистэктомия — удаление желчного пузыря через широкий разрез;
  • лапароскопическое — холецистэктомия производится через проколы брюшной стенки, операция минитравматична, а восстановление занимает до 5 дней.

Пациент должен знать о постхолецистэктомическом синдроме: после холецистэктомии нередко возникает болезненность в правом подреберье, металлический привкус во рту и горечь.

  • Холецистит.
  • Формирование спаек в желчном пузыре.
  • Патология 12-перстной кишки после холецистэктомии и частые энтериты (обусловлены беспрерывным поступлением желчи).
  • Осложненная холестазом желчная колика.

Если у человека запускается патологический процесс камнеобразования в желчном пузыре, полностью его прекратить без операции достаточно сложно.

Больной после обязательного курса лечения должен регулярно проходить профилактический осмотр. Даже после операции пациенту назначают курсы литолитических препаратов.

Немаловажным моментом является коррекция образа жизни, особенно питания.

Борьба с лишним весом нередко помогает минимизировать риск повторного камнеобразования и значительно снижает частоту рецидивов.

Растворение камней

Терапия без операции должна осуществляться тремя методами.

С проблемой можно также справиться с помощью применения свеже выжатых соков из овощей. Такой вариант поможет устранить камни, а также улучшить в организме метаболизм.

Итак, вот некоторые рецепты:

  • Сок капусты в квашенном виде. Рекомендуется употреблять трижды в день до употребления еды к-ве 100-20 мл. Длительность приема – не более 2-ух месяцев.
  • Отвар из свеклы. Следует отварить 2 свеклы среднего размера и очистить их от кожуры. Выжать сок и употреблять по 50 мл данного отвара 4 раза в день перед приемом пищи.
  • Сок лимона. Сок этого цитруса нужно развести напополам с горячей водой. Напиток следует употреблять трижды в день по 1 стакану. Все другие соки нужно пить по аналогичной схеме.
  • Отвар из листа березы. Сухие листочки березы (2 ст.л) нужно залить кипятком в к-ве 200 мл. Варить до того момента, пока объем не испариться примерно на 50%. Отвар нужно отсудить, и употреблять перед приемом пищи в течение дня. Длительность приема – 3 месяца.
  • Кукурузные рыльца. Это народное средство очень эффективно помогает устранить из организма камни. Для приготовления эффективного отвара нужно взять 1 с. л. этого компонента и залить кипятком в количестве 1 л. Через час настой процедить. Употреблять каждые 2-3 часа по 1 ст. ложке. Также для использования подойдет экстракт, приобретенный в аптеке. Его нужно пить по такой схеме – дважды в день перед приемом еды по 30 капель.
  • Морковный сок. 10 частей морковного сока нужно соединить с огуречным соком и свекольным (по 3 части).
  • Оливковое масло. Ежедневно пить внутрь по 1 ч.л за 30 минут до приема пищи.
  • Травяной настой. Потребуется взять равные части травы полыни, чистотела, донника, горечавки, валерианы и добавить к этому составу кипяток в количестве 250 мл. Дать настояться процедить. Полученный напиток употреблять утром и вечером по 1 ст.л.
  • Сок редьки с добавлением меда. Редьку нужно натереть на мелкой терке и собрать весь сок. После этого добавить немного меда. Такой метод заодно помогает очистить печень.

Поэтому лучше не употреблять сомнительные коктейли из категорически запрещенных желчегонных трав и растительного масла, которые рекомендуют некоторые народные целители, а записаться на консультацию к гастроэнтерологу.

Для консервативного лечения желчнокаменной болезни назначаются следующие лекарства:

  1. Препараты, способствующие нормализацию состава желчи (урсофальк, лиобил);
  2. Ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения, в особенности – процессы переваривания липидов (креон).
  3. При болях, обусловленных сокращением желчного пузыря, больным рекомендуются различные мышечные релаксанты (платафиллин, дротаверин, но-шпа, метацин, пиренципин).
  4. Стимуляторы секреции желчных кислот (фенобарбитал, зиксорин).

Современное консервативное лечение, позволяющее сохранить орган и его протоки, включает три основных метода: растворение камней лекарственными средствами, дробление камней при помощи ультразвука или лазера и чрескожный холелитолиз (инвазивный метод).

Тем не менее стоит понимать, что без хирургического лечения не обойтись при:

  • частых желчных коликах;
  • «отключенном» (утратившем сократительную способность) пузыре;
  • крупных конкрементах;
  • частых обострениях холецистита;
  • осложнениях.

В большинстве случаев операция по удалению камней из желчного пузыря рекомендована больным, у которых заболевание сопровождается частыми рецидивами, приступами сильных болей, крупными размерами камней, высокой температурой тела, различными осложнениями.

Оперативное лечение может быть лапароскопическим и открытым (холецистолитотомия, холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия). Вариант оперативного вмешательства определяется для каждого пациента индивидуально.

Можно ли и как растворить камни в желчном пузыре без операции? О способах такого лечения мечтают многие. В основе методики лежит применение урсодезоксихолиевой и хенодезоксихолиевой кислот, способных размельчать конкременты и способствовать их выведению вместе с желчным потоком и каловыми массами.

Достаточно эффективен Урсосан — препарат для растворения камней в желчном пузыре, который снижает концентрацию холестерина в желчи, оказывает гепатопротекторное действие, защищает клетки от токсичных желчных кислот. Урсосан создан на основе урсодезоксихолевой кислоты, вызывающей растворение только холестериновых камней.

Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции. Что делать и как растворить камни в желчном пузыре

Аналогичным действием обладает Ливодекса, Урсофальк, Эксхол, Хеносал, Хенофальк и другие препараты для растворения камней в желчном пузыре, которые применяют длительными курсами. После избавления от конкрементов лечение продолжают еще 2-3 месяца.

Важные особенности растворения камней препаратамиДля растворения камней в желчном пузыре с помощью кислот необходимо соблюсти следующие условия:

  • камни должны быть обязательно рентгенонегативные (холестериновые);
  • размер конкремента не более 15-20 мм;
  • желчный пузырь должен сохранять функциональность и быть наполненным камнями не более чем на половину;
  • при длительном применении препаратов для растворения конкрементов каждые 2-4 недели сдают биохимический анализ крови для оценки активности печеночных трансаминаз;
  • протоки пузыря должны быть свободными;
  • каждые 6 месяцев медикаментозного лечения проводят УЗИ печени и желчного пузыря.

Многие люди не знают, как вывести камни из желчного пузыря без операции, но когда им предлагают лекарственные препараты на основе кислот, пациенты не соблюдают важные условия их применения. А от этого зависит эффективность назначенных средств. Если пытаться избавиться от камней в желчном пузыре крупного размера и заполняющими почти весь объем органа, резко возрастает риск возникновения желчной колики и других опасных осложнений.

Иногда специалисты проводят контактный холелитолиз, когда в желчный пузырь вводят катетер и по нему подают литолитик в определенном количестве. Растворенные камни выводят вместе с химическим веществом. Методика новая и мало изучена. Она нередко приводит к усилению воспалительного процесса в области стенок пузыря и других органов ЖКТ.

Как правило, при длительном течении болезни функциональность органа резко снижена. А это является одним из противопоказаний для использования препаратов на основе кислот. В таком случае можно попробовать литотрипсию (разрушение конкрементов) или провести удаление камней в желчном пузыре лапороскопически.

Если у человека обнаружены камни в желчном пузыре, это не всегда приводит к возникновению потребности в операционном вмешательстве. В большинстве случаев избавиться от конкрементов можно при помощи альтернативных способов. Во время проведения консервативной терапии могут быть применены следующие лекарственные средства:

  • Фенобарбитал — стимулятор секреции желчных кислот;
  • Урсофальк — нормализует состав желчи;
  • Но-шпа или платифиллин — используется при болях, которые вызваны сокращением желчного пузыря;
  • Креон — улучшает процесс пищеварения.

Помимо лекарственных средств, может быть применен один из трех методов консервативной терапии — растворение камней, их дробление или осуществление черезкожного холелитолиза. Первые 2 метода нередко используются в совокупности.

Дробление камней

Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции. Что делать и как растворить камни в желчном пузыре

Для удаления камней из желчного пузыря может быть проведена так называемая экстракорпоральная литотрипсия. Суть методики состоит в создании ударной волны, которая приводит к измельчению камня на множество песчинок. Сегодня метод нередко применяется, как предварительная подготовка к проведению растворения камней при помощи медицинских препаратов.

Литотрипсия

Не стоит сразу ложиться на операционный стол, если у вас обнаружили камни в желчном пузыре. Симптомы (лечение без операции, к счастью, сейчас вполне возможно) часто свидетельствуют о воспалении этого органа (в этом случае без оперативного вмешательства не обойтись), но если вам поставили диагноз “желчнокаменная болезнь” лишь по результатам обследования, то врач может рекомендовать ударно-волновую литотрипсию.

С помощью этого метода все камни под воздействием ультразвука разбиваются на песчинки. А при приеме соответствующих препаратов и соблюдении диеты осколки с легкостью выводятся в двенадцатиперстную кишку.

– камни должны быть не более 2 см;

– желчный пузырь хотя бы на 75% сохранил свою функциональность и сокращается;

Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции. Что делать и как растворить камни в желчном пузыре

– нет признаков холецистита.

Правда, в ряде случаев этот метод может оказаться неэффективным. Он дает хорошие результаты лишь тогда, когда обрабатываются хрупкие камни.

После проведения указанной процедуры, как правило, назначаются препараты для растворения холестериновых отложений: урсодезоксихолевая или хенодезоксихолевая кислота.

Это метод, при котором на камни воздействует ударная волна. Это способствует распаду камней на фрагменты, вплоть до песчинок. Осуществлять такое лечение должен квалифицированный специалист. В дальнейшем эти «отходы» выводятся из желчного пузыря.

Экстракорпоральная литотрипсия применима при следующих обстоятельствах:

  • отсутствие эффекта лечения препаратами;
  • размеры камней не более 15 мм;
  • пациент не согласен на операцию.

Нельзя проводить процедуру при следующих факторах:

  • острые формы панкреатита и холецистита;
  • гестационный период;
  • проявление желчных колик;
  • «спящий» желчный пузырь;
  • проявления механической желтухи;
  • проблемы с почками;
  • плохая всасываемость кишечника;
  • потеря функциональности ЖП.

Литотрипсия — это малоинвазивная операция по удалению камней в желчном пузыре путем их разрушения. В основе метода лежит дробление образований с помощью ультразвука, неодимового лазера, пневматических и других инструментов, отличающихся высокой точностью. Ударно-волновая литотрипсия камней в желчном пузыре рекомендована при наличии одного или нескольких конкрементов. Методика применяется только при отсутствии признаков острого воспаления желчевыводящих путей и закупорки протоков.

Отрыжка - симптом камней в желчном пузыре

Ударная волна ультразвука начинает измельчать камни на маленькие куски, после чего они выводятся с организма при воздействии специальных лекарственных препаратов, в составе которых есть урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислота. Данный вариант используется в случае, если количество камней, которые нужно удалить, не больше 4.

Этот вариант предполагает, что на камень направляется сильная волна, и в месте ее направления сильно увеличивается энергия. Так прочность кофермента разрушается, и он делится на кусочки.

Маленькие элементы без проблем выводятся из организма, а чтобы устранить большие, надобно использовать лекарственное расщепление с использованием кислот.

Эта методика используется в случае, если к-во имеющихся коферментов не более 4. Важное условие использования этого метода – размер холестериновых коферментов не должен в объеме быть больше, чем 3 см.

Данный вариант может вызвать определенные последствия:

  • ткани желчного пузыря могут разорваться;
  • желчные протоки могут быть закупорены осколками камней, в результате чего возникает желтуха;
  • существует риск возникновения рецидива.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.

Виды желчных камней

Противопоказаниями являются:

  1. Нарушения свертываемости крови;
  2. Хронические воспалительные заболевания ЖКТ (холецистит, панкреатит, язва).

К побочным эффектам ультразвуковой литотрипсии относятся:

  1. Риск закупорки желчных протоков;
  2. Повреждение стенок желчного пузыря осколками камней в результате вибрации.

Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.

Народная медицина

Консультация врача необходима при любом способе лечения. Это касается и народных методов. Многие люди не могут пить таблетки в силу различных заболеваний органов пищеварения. Поэтому часто задаются вопросом, можно ли растворить камни в желчном пузыре без применения медицинских препаратов. Есть несколько хороших проверенных рекомендаций:

    • Оливковое масло с лимонным соком способствует оттоку желчи и выходу небольших камней. Нужно взять 500 мл масла и 500 мл лимонного сока. Принимать рекомендуется спустя 12 часов после еды по определенной схеме: берут 4 столовые ложки масла, смешивают с 1 ложкой сока и выпивают. Все это нужно повторить минут через 15 и так каждые 15 минут до тех пор, пока все масло и весь сок не израсходуются. Лучше всего для такой чистки выбрать выходной день. Мелкие камни начнут выходить с каловыми массами и будут похожи на пластилин.
    • Действенным средством является сок черной редьки: 100 г натощак в течение месяца.
    • Лечение свеклой получило популярность уже давно. Для этого берут 5–6 штук свеклы среднего размера, чистят ее и промывают водой. Затем овощ нарезают небольшими кусками, заливают водой и варят столько, сколько нужно для получения консистенции сиропа. Пить сироп нужно за 20 минут до принятия пищи трижды в день по 100г. Средство хорошо растворяет камни в желчном пузыре и помогает безболезненно от них избавиться.
    • Ягоды красной рябины обладают свойством растворять камни. Для этого нужно съедать в день 2 стакана свежих ягод на протяжении двух месяцев.
  • Отвар из весенних березовых листьев поможет вывести мелкие камни. Берут 2 столовые ложки высушенных листьев, настаивают в стакане кипятка на медленном огне, пока объем отвара не станет вдвое меньше. Пить в течение трех месяцев перед едой. Когда камни начнут выводиться, возможна тошнота, боль и колики.
  • Хороший эффект в изгнании камней из желчного пузыря оказывает сок квашеной капусты. Его рекомендуется принимать по стакану перед едой три раза в день. Курс терапии не менее двух месяцев.
  • Для растворения и вывода камней используют корень подсолнуха. Собрать его нужно осенью, измельчить, 250 г кипятить в трех литрах воды не больше 3 минут. Принимать 4 раза в день по 1 стакану в течение двух месяцев. Во время лечения нужно ограничить употребление соли и кислых напитков.
  • Еще один способ очистить желчный пузырь от камней. За три дня надо очистить кишечник, для этого два раза принять слабительное и ничего не есть, пить только воду. Следующие три дня нужно выпивать с интервалом в два часа одни только соки. Начинать день с двух стаканов огуречного сока, а затем пить яблочный.
  • Натощак принимают мед, смешанный с подсолнечным маслом (лучше нерафинированным). Для этого берут по чайной ложке ингредиентов, смешивают до однородной массы и съедают. Так делают в течение 10 дней, затем 3 дня перерыв, потом снова прием меда с маслом, и так 4 раза. Камни в желчном пузыре и протоках постепенно растворяются и выходят естественным путем. Многие избавлялись от камней даже в тех случаях, когда требовалась операция.
  • Эффективно действует для вывода камней и избавления от боли в желчном пузыре отвар Пастушьей сумки. Нужно варить в трех стаканах воды 4 чайные ложки сухой травы 20 минут. Готовый отвар необходимо остудить и процедить. Пить по 100 мл три раза в день.
  • Настой шиповника хорошо снимает воспаление и боль, растворяет камни в желчном пузыре. Нужно взять по 1 чайной ложке цветов и плодов шиповника, залить стаканом кипятка, варить 15 минут, настоять два часа. Пить этот отвар нужно с медом по 1 стакану в день.
  • Для растворения камней в желчном пузыре рекомендуется ежедневно употреблять в пищу зелень укропа, со временем камни полностью растворятся.
  • Для снятия болевого синдрома и улучшения функции желчного пузыря хорошо помогает массаж, который проводят в области желчного пузыря и всего живота мягкими круговыми движениями.
  • Благотворно сказывается на работе желчного пузыря и уменьшении боли в правом боку прием коньяка между едой. 50 г коньяка нужно запить 1 столовой ложкой касторового масла.
  • Сок спелой тыквы считается панацеей для растворения камней в желчном пузыре и избавления человека от болей. Его достаточно пить по 300 г в день, также можно добавлять в коктейли из соков. Таким же эффектом обладает запеченная тыква.
ПОДРОБНОСТИ:   Рожа на ноге фото начальная стадия: Как начинается?

При любом способе выведения камней из желчного пузыря необходимо следить за рационом и придерживаться диеты, иначе возможен рецидив:

  • Питание должно быть дробным и не меньше 5–6 раз в день.
  • Нужно употреблять много сырых овощей и фруктов.
  • Необходимо отказаться от вкусных, но очень вредных продуктов и блюд. К ним относятся: жареное, копченое, маринованное.
  • Исключить жирное и острое.
  • Нельзя употреблять какао в любом виде (шоколад, напитки).
  • Газированные напитки и алкоголь не употреблять.
  • Самое главное правило – не переедать.

Препараты при лечении желчнокаменной болезни

При такой работе, которая предполагает низкую активность, рекомендуется почаще ходить пешком и делать легкую гимнастику в течение всего дня.

Лечение камней в желчном пузыре народными средствами проводят под контролем врача. Принципы растворения конкрементов схожи с теми же, что и при применении кислот в препаратах. Растительные средства могут разрушать камни, и если их слишком много или они крупные, то риск закупорки протоков будет высоким. Соблюдайте осторожность при использовании народной медицины, особенно если раньше у вас уже случались приступы желчной колики.

Настой свеклы

Варите свеклу без кожуры до получения густого настоя. Принимайте его по 0,5 стакана за 30 минут перед каждым приемом пищи (не менее 3-х раз в сутки). Курс лечения длительный — 4-6 месяцев. Но эффективность метода высокая, что подтверждают люди на специализированных форумах, где решают проблемы желчного пузыря, включая течение калькулезного холецистита.

Промойте листья хрена (чтобы хватило для заполнения 3-х литровой банки), просушите и разрежьте ножницами на куски по 2-3 см. Сложите их в банку, залейте водкой, а лучше — домашним самогоном. На банку уйдет примерно 2 литра. На 2 недели поставьте в темное место. Банку с листьями хрена периодически встряхивайте.

Медвежья желчь

Медвежью желчь активно используют для растворения камней в желчном пузыре. Она обладает уникальными лечебными свойствами, применяется даже для борьбы с онкологическими опухолями. Желчный пузырь медведя в сухом виде необходимо измельчить и залить водкой в соотношении 25 г желчи на 0,5 литра водки.

Средство будет готово через 2 недели. Все это время оно должна стоять в темном месте. Рекомендуется ежедневно взбалтывать сосуд с настойкой. Принимайте ее по половине чайной ложки через час после еды или натощак (если позволяет здоровье желудка). Курс растворения камней в желчном пузыре этим средством — 2-3 месяца.

Растворение камней в желчном пузыре народными средствами всегда стоит рассматривать лишь в качестве полезной прибавки к основному лечению.

Сок из неотваренных овощей имеет разрушительный для камней эффект, однако консервированные и пастеризованные соки для этих целей не годятся.

В частности, применяют сок чёрной редьки. Он используется не только для лечения проблем ЖП, но и при нарушенной работе печени.

Народные средства при лечении желчнокаменной болезни

Способ применения: редьку нужно помыть, очистить и натереть. Затем сок отжимают и смешивают получившуюся жидкость с мёдом в соотношении 1:1.

Смузи из овощей без кулинарной обработки способствуют расщеплению конкрементов в желчном пузыре. Объем сока овощей должен быть более полулитра до 1,5 литра в сутки. Вот некоторые варианты смузи:

  1. Морковный, свекольный и огуречный напитки – в пропорциях 9:3:3.
  2. Петрушка, морковь, сельдерей. Отжать сок и смешать в отношении 2:10:5.
  3. Сок шпината и моркови в отношении 6 частей к 10.

Вместе с этим пациент может проводить клизмы: 2 литра вода смешать с соком лимона, либо с солью и содой.

Хорошим действием при регулярном использовании обладает сироп из свёклы. Для этого подготавливают несколько корнеплодов, нарезают их и варят до консистенции сиропа. Употреблять лекарство нужно утром перед едой, а также в обеденное время и вечером, по полстакана.

Существует еще один рецепт с оливковым маслом и соком лимона. Нужно подготовить по поллитра каждого ингредиента. Способ лечения: за 12 часов прекратить приём твёрдой пищи. Далее производить лечение по схеме: 60 г масла и 15 г сока принять внутрь, через 15 минут повторить. Делать это несколько раз, пока не будут истрачены все составляющие рецепта. Наиболее удачное время проведения – выходные дни. Камни, выходящие из ЖП после такого лечения, напоминают по консистенции жидкую резину.

Применяется в лечении ЖП красная рябина. Каждый день нужно употреблять в пищу по паре крупных горстей ягод – они мнутся в стакане с сахаром, мёдом или хлебом.

Твердые образования в полости пузыря способны растворять укропные семена. Рецепт: 20 граммов компонента залить двумя стаканами кипятка и кипятить на протяжении 15 минут на медленном огне. Смесь охладить и процедить. Принимать не более 4 раз в день в тёплом виде. Продолжительность курса – 20 дней.

Отвар из одуванчика также помогает справляться с недугами ЖП и печени. Применять при наличии небольших камней в желчном пузыре. Рецепт: 15 гр корней или сушёной травы залить стаканом кипятка и настоять в теплом месте. Затем процедить и принимать по 45 миллилитров 2-3 раза в день.

Настойка пупавки призвана бороться с последствиями желчекаменной болезни. Смесь может готовиться как на основе спирта, так и на водной основе. Цветы, стебли пупавки нужно измельчить и 10 г смеси залить горячей водой, примерно 200 мл. Настаивать средство нужно четыре часа, затем процедить и употреблять по 15 г ежедневно трижды.

Настой из берёзовых листьев помогает не только избавиться от камней в ЖП, но и лечить другие болезни этого органа. Рецепт (подойдет при небольших камнях): 30 г сушеных листьев залить стаканом горячей воды, проварить смесь на небольшом огне до тех пор, пока жидкость не испарится половина жидкости, затем смесь нужно остудить и процедить. Настой пьют перед едой три раза в день. Продолжительность курса – 90 дней.

Гомеопатия

В поисках методов лечения многие обращаются к специалистам нетрадиционной медицины. Большой популярностью сейчас пользуются гомеопаты. Но даже они говорят, что им под силу только растворить небольшие камни, которые занимают не более 1/3 объема желчного пузыря.

Эффективность такой терапии не подтверждена официально. Но, несмотря на это, некоторые проводят лечение камней в желчном пузыре гомеопатией без операции. Для этих целей могут применять так называемую аутовакцину. В качестве биологического материала для создания аутонозода может быть использована даже моча пациента.

Оценить эффективность лечения подчас не удается. Ведь гомеопаты говорят, что их препараты необходимо принимать по четко установленной схеме на протяжении нескольких лет. Кроме того, эти специалисты нетрадиционной медицины утверждают, что на первых порах приема лекарства возможно ухудшения состояния.

Желчнокаменная болезнь: что это такое?

Желчнокаменной болезнью именуют появление камней в желчном пузыре и протоках. Пик заболевания приходится на лиц в возрасте от 70 лет. Камни представляют собой соединение твердых солей кальция, билирубина и холестерина. Чаще всего проблемой страдают полные женщины. Выделяют 4 стадии заболевания:

  1. Предкаменная. На ней осуществляется формирование густой однородной желчи или билиарного сладжа.
  2. Стадия формирования камней. Конкременты могут появиться непосредственно в желчном пузыре, а также в протоках. Камни могут быть единичными или множественными. Их состав также различается.
  3. Развивается хронический калькулезный холецистит.
  4. Появляются осложнения.

Правильная диета при наличии камней в желчном пузыре

Высокий процент заболеваемости у лиц пожилого возраста объясняется физиологическими причинами. С возрастом сократительная функция желчного пузыря становится недостаточной, а сам процесс желчеобразования замедляется. Однако иногда заболевание может встречаться и у детей. Известны случаи, когда камни выявляли даже у  новорождённых.

Камни, образующиеся в желчном пузыре и протоках, представляют собой довольно твердые соединения солей кальция, желчного пигмента билирубина или холестерина. ЖКБ чаще встречается у полных женщин, пик заболевания приходится на возраст от 70 лет.

Высокий процент заболевания у пожилых людей обусловлен физиологическими причинами: с возрастом процесс желчеобразования замедляется, а сократительная функция желчного пузыря становится недостаточной.

Однако иногда камни в протоках желчного пузыря диагностируются и у детей, даже у новорожденных.

Образование желчных камней конкрементов доказано даже у людей древности, при исследовании египетских мумий, похороненных по «низшему разряду», без изъятия внутренностей. В настоящее время факторами риска для ЖКБ является:

  • возраст (старше 40 лет);
  • высокий, городской уровень жизни;
  • европейский характер питания (фастфуд, большое количество жирной и рафинированной пищи);
  • гиподинамия.

По различным данным, каждый десятый горожанин страдает желчнокаменной болезнью, а среди женщин этот показатель возрастает до 25%. По некоторым данным, на каждого больного мужчину, приходится до 5-6 больных женщин.

В нашей стране в различные учреждения хирургического и терапевтического профиля обращается ежегодно около миллиона человек, и 30% из них выполняется холецистэктомия, или удаление желчного пузыря.

Камни в желчном пузыре

Причины ЖКБ и механизм ее развития

В норме емкость желчного пузыря у взрослого человека составляет от 40 до 100 мл, что является вполне приличным объемом. В течение суток у человека вырабатывается, и выделяется в 12-перстную кишку от 0,5 до 1,2 л желчи. Как видно, в этих условиях вполне возможно замедление ее образования и пассажа, и появление конкрементов.

Какие условия способствуют образованию камней в желчном пузыре? Прежде всего, это:

  • Наследственность;
  • Дисгормональные расстройства у женщин (беременность и роды, менопауза, климакс, использование оральных контрацептивов). Это показывает, почему ЖКБ – преимущественно «женская» болезнь;
  • Признаки хронического холецистита, которые выражаются в воспалительном изменении стенки желчного пузыря, ее утолщении;
  • Различные дискинезии и застой желчи, например, холестаз при вирусном и алкогольном гепатите;
  • Различные дислипидемии, или нарушения жирового обмена.

Последний фактор нужно объяснить. Желчь играет ключевую роль в обмене жиров. Кроме того, что она способствует растворению и эмульгированию жиров, она принимает участие в синтезе и обмене холестерина.

В связи с этим выделяют и два вида нарушения состава желчи, или дисхолии. Первый вид – это первичный. Гепатоциты изначально вырабатывают «литогенную» желчь, которая легко превращается в камни.

Для этого нужно, чтобы в ней стало больше холестерина и меньше желчных кислот и фосфолипидов. В результате «пересыщенный» раствор холестерина легко кристаллизуется.

Во втором случае желчь изменяется, под влиянием воспаления в пузыре и ее застоя. В обоих случаях образуются камни. Какими они бывают?

Причины возникновения желчных камней

Чаще всего патология проявляется в результате нарушения сократительной функции пузыря и застоя желчи. К началу формирования камней может привести и воспалительный процесс. Если в желчи находится большое количество ферментов, кальция или холестерина, шанс на появление патологии повышается. Благоприятными факторами для начала формирования камней выступают:

  • быстрый набор или потеря веса;
  • наследственная предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • наличие сахарного диабета, цирроза печени, гемолитической анемии и ряда других заболеваний;
  • лечение определенными препаратами;
  • частое употребление высококалорийной пищи и продуктов, в которых содержится повышенное количество жиров.

Женщины страдают заболеванием чаще. Специалисты связывают это с приемом гормональных противозачаточных таблеток и влиянием эстрогенов. Кроме того, во время вынашивания ребенка процесс всасывания холестерина осуществляется значительно активнее. Это также способно стать причиной образования камней.

Желчнокаменную болезнь можно назвать индикатором образа жизни. Именно привычки человека (пристрастия в питании, двигательный режим), обусловленные современными реалиями жизни, приводят к развитию ЖКБ. Высокий процент заболеваемости фиксируется в развитых странах.

Факторы, провоцирующие камни в протоках желчного пузыря:

  • оплошности питания — перекусы, переедание, изнурительные диеты и голодание, высококалорийное меню (преобладают жиры, белки) с недостаточным содержанием клетчатки;
  • недостаточная двигательная активность, сидячая работа;
  • регулярное переохлаждение, проживание в холодном климате;
  • патология печени — дискинезия желчевыводящих протоков, холецистит, нарушение функции печени (цирроз, гепатит, кисты печени, токсическое воздействие, побочный эффект Циклоспорина, Октреотида и т. д.) с понижением продукции желчных кислот и повышением в желчи холестерина;
  • ожирение;
  • роды (особенно у многодетных женщин);
  • длительное применение эстрогенсодержащих таблетированных контрацептивов;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям печени;
  • другие болезни — сахарный диабет, тяжелые аллергии, гемолитическая анемия, болезнь Крона, дивертикулы 12-перстной кишки.

Предвестником ЖКБ всегда является сгущение желчи, формирование билиарного сладжа и, как правило, снижение сократительной способности желчного пузыря.

Замазкообразная желчь постепенно уплотняется, превращаясь сначала в мелкие конкременты (песок), и только затем формируются очень плотные структуры, со временем увеличивающиеся в диаметре.

При воздействии любого раздражающего момента (застолье, езда с тряской и т. д.) камни могут начать двигаться и иногда закупоривают просвет желчных протоков, провоцирую острую клиническую картину.

Виды желчных камней

По типу образования желчные камни подразделяют на:

  • первичные — процесс камнеобразования запускается нарушением состава желчи;
  • вторичные — камни формируются по причине холестаза и последующего воспалительного процесса.

По составу желчные камни бывают:

  • холестериновые — до 80% всех плотных структур в желчном пузыре;
  • пигментные (билирубиновые) — часто являются следствием гемолитической анемии;
  • известковые — обусловлены вторичным обызвествлением пигментных и холестериновых включений, реже первичной гиперкальциемией.

Возникновение камней в желчном пузыре становится результатом нарушения работы желчевыводящей системы, которым способствуют сопутствующие заболевания. Можно выделить три основные причины формирования конкрементов.

1. Застой желчи. Желчь застаивается в пузыре с нескольких причин. Во-первых, нарушение двигательной, сократительной функции, когда орган не в состоянии сократиться до конца. Во-вторых, сужение потока, которое может быть врожденным или вызвано сопутствующими заболеваниями или состояниями, например, беременностью или ожирением. В-третьих, опухоли. Сюда относятся и опухоли желчных протоков, и опухоли поджелудочной железы.

2. Воспаление. Оно может иметь инфекционную природу, быть результатом гельминтоза и т.д. В случае воспаления желчный пузырь отекает и перестает качественно доставлять желчь в двенадцатиперстную кишку.

3. Изменение состава желчи. В этом случае в желчи повышается концентрация таких веществ как холестерин, кальций, билирубин. Повышение холестерина в желчи – результат неправильного питания или прием медикаментов при атеросклерозе. В случае с кальцием накопление солей кальция становится результатом нарушения обмена веществ. Билирубин входит в состав желчи, но чрезмерное его количество накапливается при заболеваниях печени.

Как правило, эти причины возникновения камней в желчном пузыре усугубляются сопутствующими заболеваниями и нарушениями работы организма. Среди них можно выделить следующие значимые факторы:

  • гормональные контрацептивы (принятие эстрогенов нарушает химические обменные процессы);
  • беременность (особенно, несколько беременностей подряд нарушают химические процессы в организме, но и механически увеличившаяся матка давит на органы, мешая процессам химического обмена);
  • ожирение (поскольку при ожирении нарушается работа всех систем организма, особенно печени и, кроме того, возникают механические нарушения в работе печени вследствие накопления внутреннего жира);
  • болезни обмена веществ (болезнь Крона, сахарный диабет);
  • заболевания печени (цирроз, гепатиты);
  • нездоровое питание с обилием жирной, жаренной, копченой, соленой пищи;
  • диеты и быстрое снижение веса.
Adblock detector