Теопэк цена, Теопэк купить, инструкция по применению, аналоги Теофиллин в Лаборатории Красоты и Здоровья

Состав

Лекарственная форма выпуска Теопэка – таблетки пролонгированного действия: белые, двояковыпуклые, допустим слабый специфический запах; по 300 мг – с риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 40 шт. в пластиковых банках, в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: безводный теофиллин – 100, 200 или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты (100/200/300 мг): композиционный полимерный носитель (интерполимерный комплекс макрогола и полиметакриловой кислоты) – 39/78/96 мг; стеарат кальция – 1/2/4 мг.

Теопэк выпускается в форме таблеток пролонгированного действия: двояковыпуклые, белого цвета, с риской на одной стороне, иногда со слабым специфическим запахом (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 5 упаковок; по 40 (доза 300 мг) или 50 (доза 100 мг и 200 мг) штук в пластиковых банках, в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: теофиллин – 100, 200 или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция стеарат и композиционный полимерный носитель, представляющий интерполимерный комплекс полиэтиленгликоля и полиметакриловой кислоты.

 действующее вещество: theophylline;

 1 таблетка содержит теофиллина (в пересчете на 100% сухое вещество) – 300 мг

 вспомогательные вещества: композиционный полимерный носитель (интерполимерных комплекс полиметакриловых кислоты и полиэтиленгликоля), кальция стеарат.

Таблетки пролонгированного действия.

Лекарственное взаимодействие

  • пищеварительная система: изжога, рвота, тошнота, диарея, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастралгия, обострение язвенной болезни; при длительном лечении – снижение аппетита;
  • сердечно-сосудистая система: аритмии, увеличение частоты приступов стенокардии, тахикардия (в том числе у плода при приеме в третьем триместре беременности), снижение артериального давления, сердцебиение, кардиалгия;
  • центральная нервная система: бессонница, тревожность, головокружение, возбуждение, раздражительность, головная боль, тремор;
  • аллергические реакции: лихорадка, зуд и сыпь на коже;
  • прочие реакции: ощущение приливов к лицу, гематурия, усиление диуреза, боли в груди, альбуминурия, гипогликемия, повышенное потоотделение, тахипноэ.

При снижении дозы вероятность развития побочных эффектов уменьшается.

  • кофеин, фуросемид, стимуляторы β2-адренорецепторов: усиливается бронхолитическое действие препарата;
  • аминоглутетимид: возможно снижение эффективности теофиллина;
  • ацикловир: возможно повышение плазменной концентрации теофиллина и усиление его побочных действий;
  • β-адреноблокаторы: снижается эффективность и Теопэка, и β-адреноблокаторов;
  • дисульфирам: повышается плазменная концентрация теофиллина и развиваются токсические реакции;
  • соли лития: возможно снижение их эффективности;
  • пропранолол: уменьшает клиренс теофиллина;
  • фенитоин: снижается эффективность обоих препаратов;
  • эноксацин или другие фторхинолоны: возможно значительное увеличение плазменной концентрации теофиллина;
  • рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, сульфинпиразон, изониазид: возможно снижение интенсивности действия теофиллина;
  • аллопуринол, изопреналин, циметидин, линкомицин, пероральные контрацептивы и антибиотики группы макролидов: уменьшают клиренс теофиллина;
  • дилтиазем, фелодипин, нифедипин, верапамил: концентрация теофиллина изменяется незначительно.

Бронходилатирующий лекарственный препарат, ингибитор фосфодиэстеразы.

Теопэк влияет на различные функции организма. Он оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, хотя и менее выраженное, чем кофеин; усиливает сократительную деятельность миокарда (сердечной мышцы). Несколько расширяет периферические, коронарные (сердечные) и почечные сосуды, оказывает умеренное диуретическое (мочегонное) действие, ингибирует агрегацию (препятствует склеиванию) тромбоцитов, тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов аллергии.

Особенно важной является способность теопэка оказывать бронхорасширяюший эффект. В механизме действия теопэка определенную роль играют ингибирование фосфодиэстеразы и накопление в тканях циклического 3-5-аденозинмонофосфата. Накопление в клетках цАМФ тормозит соединение миозина с актином, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры (мышц сосудов и внутренних органов) и способствует, в частности, расслаблению бронхов и снятию бронхоспазма (сужения просвета бронхов).

К расслаблению мускулатуры приводит также способность теопэка угнетать транспорт ионов кальция через “медленные” каналы клеточных мембран. Особо важное значение в молекулярном механизме действия теопэка имеет выявленная в последнее время его способность блокировать аденозиновые (пуриновые) рецепторы.

Сочетание теопэка с композиционным полимерным носителем обеспечивает дозированное высвобождение теофиллина в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации теофиллина в плазме крови наблюдается через 3-6 часов после приема таблетки внутрь, а общая продолжительность обнаружения препарата в плазме достигает 12-24 часов.

На фоне приема таблеток Теопэк возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем, которые включают:

  • Аллергические реакции – кожная сыпь и зуд, развитие аллергической лихорадки с повышением температуры тела.
  • Нервная система – периодическое головокружение, головная боль, тревожность, раздражительность, возбуждение, дрожание (тремор) рук.
  • Мочевыделительная система – появление белка (альбуминурия), крови (гематурия) в моче, увеличение ее объема (повышение диуреза).
  • Сердечно-сосудистая система – появление ощущения сердцебиения, учащение сокращений сердца (тахикардия), нарушение ритма (аритмия), снижение уровня системного артериального давления (гипотония), боли в области сердца, учащение приступов стенокардии, ощущения приливов к лицу.
  • Система пищеварения – тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), боли в области желудка, изжога, ухудшение аппетита, обострение язвенной болезни.

Теопэк цена, Теопэк купить, инструкция по применению, аналоги Теофиллин в Лаборатории Красоты и Здоровья

Обычно развитие негативных реакций имеет обратимый характер, а также является дозозависимым состоянием. При появлении таких реакций необходимость отмены препарата определяется лечащим врачом.

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Теопэк потенцирует действие мочегонных препаратов и подавляет терапевтические эффекты бета-адреноблокаторов и карбоната лития.
  2. Энтеросорбенты и противодиарейные средства уменьшают всасывание теофиллина.
  3. Препарат с осторожностью назначают совместно с антикоагулянтами.
  4. Теопэк не рекомендуется применять одновременно с другими производными ксантина.
  5. Дифенин, изониазид, сульфинпиразон, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и рифампицин снижают эффективность препарата (может потребоваться увеличение дозы Теопэка).
  6. При одновременном применении с минералокортикостероидами, глюкокортикостероидами и препаратами, возбуждающими центральную нервную систему, увеличивается риск развития побочных действий перечисленных лекарственных средств.
  7. Аллопуринол, изопреналин, пероральные контрацептивы, вакцины против гриппа, антибиотики группы макролидов, циметидин, эноксацин, линкомицин и бета-адреноблокаторы могут повышать интенсивность действия препарата (может потребоваться снижение дозы Теопэка).

Средства для системного применения при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Ксантины. Теофиллин.

 Код АТС R03D A04.

Препараты, повышающие клиренс теофиллина: аминоглютемид, противоэпилептические средства (например, фенитоин, карбамазепин, примидон), изопротеренол, магния гидроксид, морацизин, рифампицин, ритонавир, сульфинпиразон, барбитураты (особенно фенобарбитал и пентобарбитал). У пациентов, которые одновременно с теофиллином принимают один или несколько из указанных выше препаратов, нужно контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке крови и увеличить дозу, если это необходимо.

Препараты, снижающие клиренс теофиллина: аллопуринол, ацикловир, карбимазол, фенилбутазон, имипенем, блокаторы кальциевых каналов, циметидин, флуконазол, фуросемид, пентоксифиллин, дисульфирам, интерферон, низатидин, антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем), амиодарон, парацетамол, пробенецид, ранитидин , такрин, пропафенон, пропанолол, окспентифилин, изониазид, линкомицин, метотрексат, зафирлукаст, мексилетин, фторхинолоны (офлоксацин, норфлоксацин, при применении ципрофлоксацина необходимо уменьшить дозу минимум на 60%, эноксацином – на 30%), макролиды (кларитромицин, эритромицин), тиклопидин, тиабендазол, вилоксазин гидрохлорид, пероральные контрацептивы, вакцина против гриппа, а также препараты растительного происхождения, содержащие зверобой (Hypericum perforatum).

С особой осторожностью следует применять комбинации теофиллина и бензодиазепина, галотана и СииНУ. Наркоз галотаном может вызвать серьезные нарушения сердечного ритма у пациентов, принимающих теофиллин.

Следует избегать одновременного применения Теопэк и большого количества пищи и напитков, содержащих метилксантины (кофе, чай, какао, шоколад, кока-кола и подобные тонизирующие напитки), лекарственных препаратов, содержащих производные ксантина (кофеин, теобромин, пентоксифиллин), α и β-адренергические агонисты (селективные и неселективные) и глюкагон, несмотря на потенцирование эффектов теофиллина.

ПОДРОБНОСТИ:   Мотилак цена от 307 руб, Мотилак купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Совместное применение теофиллина с β-адреноблокаторами может антагонизировать его бронходилатирующим действие; с кетамином, хинолонами – снижает судорожный порог; с аденозином, карбонатом и антагонистами β-рецепторов – снижается эффективность последних, с доксапрамом – может вызвать стимуляцию центральной нервной системы.

Теофиллин может усиливать эффект диуретиков и резерпина; снижать эффективность аденозина, лития карбоната и антагонистов β-рецепторов.

 Существуют противоречивые доказательства потенцирование эффектов теофиллина при гриппозных состояниях.

Ксантины могут усиливать гипокалиемию, обусловленную терапией β 2 агонистами, стероидами, диуретиками и гипоксией. Это касается госпитализированных пациентов с тяжелой астмой и вызывает необходимость контролировать уровень калия в сыворотке крови.

 Фармакодинамика.

Механизм действия теофиллина состоит в неселективному подавлении фосфодиэстеразы. Ингибирования фосфодиэстеразы ИИИ типа приводит к повышению концентрации цАМФ в миофибриллах крупных, средних бронхов и бронхиол, внутриклеточного перераспределения ионов кальция со снижением их концентрации в цитозоле. Ингибирование ФДЭ IV типа приводит к угнетению функции тучных клеток, эозинофилов, Т-лимфоцитов.

В терапевтических концентрациях теофиллин блокирует аденозиновые бронхоконстрикторных рецепторы А1, и в меньшей степени – Бронходилатационный рецепторы А2. Теофиллин снижает соотношение А1 / А2 и является эффективным антагонистом аденозиновых рецепторов в концентрациях, в 20-100 раз меньше тех, которые необходимы для ингибирования фосфодиэстеразы.

Теопэк цена, Теопэк купить, инструкция по применению, аналоги Теофиллин в Лаборатории Красоты и Здоровья

 Стимулирующее действие на дыхательный центр приводит к усилению вентиляции легких за счет повышения сократительной способности межреберных мышц и диафрагмы.

 Теофиллин, расширяя легочные сосуды, снижает давление в малом круге кровообращения (снижает транзиторную гипертензию в малом круге кровообращения при приступа бронхиальной астмы), улучшает насосную функцию правого и левого желудочков сердца.

 Теофиллин повышает синтез и секрецию эндогенных катехоламинов, оказывает диуретическое действие за счет повышения почечного кровообращения и клубочковой фильтрации. Оказывает стимулирующее действие на ЦНС.

Показания к применению

  • Бронхиальная астма;
  • хронические обструктивные заболевания легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких);
  • легочная гипертензия;
  • синдром центрального ночного апноэ.
  • Повышенная чувствительность к теофиллина и других ксантинов (например к кофеину, пентоксифиллина, теобромина) и к любым другим компонентам препарата
  • эпилепсия
  • глаукома
  • острый инфаркт миокарда, выраженная артериальная гипертензия, острые нарушения сердечного ритма;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • гипертиреоз
  • тяжелые нарушения функции печени
  • применения детям одновременно с эфедрином;
  • порфирия.
  • хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит);
  • бронхиальная астма (Теопэк является препаратом выбора при бронхиальной астме физического напряжения, а также применяется в качестве дополнительного средства при других формах астмы);
  • отечный синдром почечного происхождения (в составе комплексного лечения);
  • ночное апноэ, легочное сердце, легочная гипертензия.

Абсолютные:

  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • недавнее кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • геморрагический инсульт;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • тяжелые тахиаритмии;
  • тяжелая артериальная гипо- или гипертензия;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • детский возраст до 3 лет (для дозы 100 мг);
  • детский возраст до 7 лет (для дозы 200 мг);
  • детский возраст до 12 лет (для дозы 300 мг);
  • гиперчувствительность к теофиллину и другим производным ксантина (теобромину, пентоксифиллину, кофеину).

Относительные (Теопэк применяют с осторожностью):

  • распространенный атеросклероз сосудов;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тяжелая коронарная недостаточность (стенокардия, острая фаза инфаркта миокарда);
  • повышенная судорожная готовность;
  • неконтролируемый тиреотоксикоз или гипотиреоз;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в анамнезе);
  • длительная гипертермия;
  • гипертрофия предстательной железы;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • пожилой возраст.
  • Повышенная чувствительность к теофиллину, другим ксантинам (например, к кофеину,

пентоксифиллину, теобромину) и к любым другим компонентам препарата;

  • эпилепсия;
  • глаукома;
  • острый инфаркт миокарда, выраженная артериальная гипертензия, острые нарушения сердечного ритма;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • гипертиреоз;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • применение детям одновременно с эфедрином;
  • порфирия.

Теопэк таблетки 100мг N50

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Препараты, которые повышают клиренс теофиллина: аминоглютемид, противоэпилептические средства (например, фенитоин, карбамазепин, примидон), изопротеренол, магния гидроксид, морацизин, рифампицин, ритонавир, сульфинпиразон, барбитураты (особенно фенобарбитал и пентобарбитал). У пациентов, которые одновременно с теофиллином принимают один или несколько из указанных выше препаратов, нужно контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке крови и увеличить дозу, если это необходимо.

Препараты, которые снижают клиренс теофиллина: аллопуринол, ацикловир, карбимазол, фенилбутазон, имипенем, блокаторы кальциевых каналов, циметидин, флуконазол, фуросемид, пентоксифиллин, дисульфирам, интерферон, низатидин, антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем), амиодарон, парацетамол, пробенецид, ранитидин, такрин, пропафенон, пропранолол, окспентифиллин, изониазид, линкомицин, метотрексат, зафирлукаст, мексилетин, фторхинолоны (офлоксацин, норфлоксацин, при применении ципрофлоксацина необходимо уменьшить дозу минимум на 60 %, эноксацина – на 30 %), макролиды (кларитромицин, эритромицин), тиклопидин, тиабендазол, вилоксазин гидрохлорид, пероральные контрацептивы, вакцина против гриппа, а также препараты растительного происхождения, которые содержат зверобой (Hypericum perforatum).

С особой осторожностью следует применять комбинации теофиллина и бензодиазепина, галотана и ломустина. Наркоз галотаном может вызвать серьезные нарушения сердечного ритма у пациентов, принимающих теофиллин.

Следует избегать одновременного применения препарата Теопэк и большого количества еды и напитков, содержащих метилксантины (кофе, чай, какао, шоколад, кока-кола и подобные тонизирующие напитки), лекарственных препаратов, содержащих производные ксантина (кофеин, теобромин, пентоксифиллин), α- и β-адренергические агонисты (селективные и неселективные) и глюкагон, учитывая потенцирование эффектов теофиллина.

Совместное применение теофиллина с β-адреноблокаторами может антагонизировать его бронходилатирующее действие; с кетамином, хинолонами – снижает судорожный порог; с аденозином, карбонатом и антагонистами β-рецепторов – снижается эффективность последних; с доксапрамом – может вызвать стимуляцию центральной нервной системы.

Существуют противоречивые доказательства потенцирования эффектов теофиллина при гриппозных состояниях.

Ксантины могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную терапией β2-агонистами, стероидами, диуретиками и гипоксией. Это особенно касается госпитализированных пациентов с тяжелой астмой, которым необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Следует избегать комбинации теофиллина и флувоксамина. В случае неизбежности этой комбинации пациентам необходимо назначать половину дозы теофиллина и контролировать плазменные концентрации последнего.

От чего помогает? Теопэк применяется при лечении следующих заболеваний:

  • Бронхообструктивный синдром различного генеза: хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких и хронический обструктивный бронхит), бронхиальная астма (в качестве монотерапии при астме физического напряжения, как дополнительное средство – при других формах астмы);
  • Легочная гипертензия и легочное сердце;
  • Ночное апноэ;
  • Отечный синдром почечного генеза (в составе комбинированной терапии).

Абсолютные:

  • эпилепсия;
  • беременность;
  • детский возраст до 3 лет (для дозы 100 мг);
  • детский возраст до 7 лет (для дозы 200 мг);
  • детский возраст до 12 лет (для дозы 300 мг);
  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • недавнее кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • геморрагический инсульт;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • тяжелые тахиаритмии;
  • тяжелая артериальная гипо- или гипертензия;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • гиперчувствительность к теофиллину и другим производным ксантина (теобромину, пентоксифиллину, кофеину).
  • неконтролируемый тиреотоксикоз или гипотиреоз;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в анамнезе);
  • длительная гипертермия;
  • распространенный атеросклероз сосудов;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тяжелая коронарная недостаточность (стенокардия, острая фаза инфаркта миокарда);
  • повышенная судорожная готовность;
  • гипертрофия предстательной железы;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • пожилой возраст.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Как указано в инструкции по применению Теопэк предназначен для перорального применения. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетку следует проглатывать целиком, не измельчая, не разжевывая и не растворяя в воде.

  • Суточную дозу препарата делят на два приема, интервал между которыми составляет 12 часов.
  • Подбор оптимальной дозы проводится индивидуально для каждого пациента. При подборе дозы учитывается характер заболевания, вес и возраст больного.
  • Средняя суточная доза для детей 3–7 лет составляет 100 мг, для детей 7–12 лет – 200 мг, для взрослых и подростков старше 14 лет – 300 мг.
  • Начальная доза препарата Теопэк составляет половину стандартной суточной дозы в два приема. Если в первый день лечения побочные эффекты отсутствуют, пациента переводят на прием полной суточной дозы.
ПОДРОБНОСТИ:   Корвалол в таблетках: показания и инструкция по применению

Продолжительность курса лечения варьирует от 2 недель до 2 месяцев и зависит от полученного терапевтического эффекта и особенностей течения конкретного заболевания.

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки, гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных ЛС, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в т.ч.

Таблетки Теопэк предназначены для перорального применения. Их принимают после еды, не разжевывают, не измельчают, не растворяют, а проглатывают целиком, запивая водой.

Теопэк цена, Теопэк купить, инструкция по применению, аналоги Теофиллин в Лаборатории Красоты и Здоровья

Суточная доза препарата делится на два приема, интервал между которыми составляет 12 часов.

Оптимальная доза подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от возраста, массы тела больного и характера заболевания.

Рекомендуемые дозы, при условии приема таблеток 2 раза в сутки:

  • дети в возрасте 3-7 лет – по 100 мг;
  • дети в возрасте 7-12 лет – по 200 мг;
  • подростки от 12 лет и взрослые – по 300 мг.

В первый день лечения назначают половину суточной дозы в два приема. Если побочные эффекты отсутствуют, пациента переводят на полную суточную дозу теофиллина.

Продолжительность лечения препаратом Теопэк составляет от 2 недель до 2 месяцев и зависит от оказываемого терапевтического эффекта и особенностей течения конкретного заболевания.

Теопек принимают внутрь за 30-60 мин до еды или через 2:00 после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Таблетку можно разделить пополам, но нельзя измельчать, разжевывать или растворять в воде. В некоторых случаях, для уменьшения раздражающего воздействия на слизистую оболочку желудка, препарат нужно принимать во время или сразу после приема пищи.

 Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела пациента и особенностей метаболизма.

Теопэк цена, Теопэк купить, инструкция по применению, аналоги Теофиллин в Лаборатории Красоты и Здоровья

 Начальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг составляет 300 мг (1 таблетка 1 раз в сутки).

Через 3 дня приема препарата суточную дозу повышают до 450 мг (1½ таблетки), через 3 дня лечения, при необходимости, суточную дозу можно повысить до 600 мг (по 1 таблетке 2 раза в сутки). Повышение доз возможно только при условии хорошей переносимости.

 Детям в возрасте от 6 до 12 лет с массой тела 20-45 кг суточная доза составляет 150 мг (½ таблетки

 1 раз в сутки). Через 3 дня приема препарата суточную дозу повышают до 300 мг (½ таблетки 2 раза в сутки), еще через 3 дня лечения дозу можно увеличить до 450-600 мг (1½ таблетке 1 раз в сутки или по 1 таблетке 2 раза в сутки).

 Пациентам с синдромом центрального ночного апноэ можно принимать разовую дозу Теопэка на ночь.

 Дальнейшее повышение доз рекомендуется проводить на основании определения концентрации теофиллина в сыворотке крови.

 Для пациентов, которые курят, суточную дозу можно постепенно увеличить до 900-1050 мг (3

 3½ таблетки).

Передозировка наблюдается, если концентрация теофиллина в сыворотке крови превышает 110 мкмоль / л.

Таблетки пролонгированного действия Теопэк 300 мг

 Симптомы: тяжелые симптомы могут развиться через 12:00 после передозировки лекарственных форм с пролонгированным высвобождением.

 Пищеварительный тракт:  тошнота, рвота (часто тяжелые формы), боли в эпигастрии, диарея, гематемезис, панкреатит.

 Центральная нервная система:  бред, возбуждение, беспокойство, тремор, усиленные рефлексы конечностей и судороги, мышечная гипертония.

В тяжелых случаях может развиться кома.

 Сердечно-сосудистая система : синусовая тахикардия, эктопический ритм, наджелудочковая и желудочковая тахикардия, артериальная гипертензия / гипотензия.

 Метаболические нарушения:  метаболический ацидоз, гипокалиемия, гипофосфатемия, гиперкальциемия,

 гипомагниемия, гипергликемия, рабдомиолиз.

 Другие: дыхательный алкалоз, гипервентиляция, острая почечная недостаточность, дегидратация или усиления других проявлений побочных реакций.

Лечение. Отмены препарата, промывание желудка, внутрь – активированный уголь, осмотические слабительные средства; гемодиализ. Контроль уровня теофиллина в сыворотке крови до нормализации показателей, мониторинг ЭКГ и функции почек. При судорожном синдроме показано применение диазепама. Для пациентов, не страдающих бронхиальной астмой, при появлении выраженной тахикардии возможно применение неселективных бета-адреноблокаторов.

В тяжелых случаях можно ускорить выведение теофиллина с помощью гемосорбции или гемодиализа. В случае гипокалиемии необходима срочная инфузия раствора калия хлорида, мониторинг калия и магния в плазме крови. Следует избегать при желудочковых аритмиях применение таких антиаритмических препаратов, обладающих противосудорожным действием, как лидокаин, из-за риска обострения судом. Для устранения рвота следует применять антиэметики, такие как метоклопрамид или ондансетрон.

 При тахикардии с адекватным сердечным дебитом – лучше не применять лечение.

 Некоторые побочные эффекты (например, головокружение) могут влиять на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Пациентов следует проинформировать, чтобы они не управляли автотранспортом и не работали с опасными механизмами, пока не выяснится индивидуальная реакция на лечение.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Побочные реакции обычно наблюдаются при плазменных концентрациях теофиллина> 20 мкг / мл.

  •  Пищеварительный тракт: изжога, снижение аппетита / анорексия при длительном применении, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, гастроэзофагеальный рефлюкс, обострение язвенной болезни, стимуляция секреции желудочного сока.
  •  Сердечно-сосудистая система: пальпитация, тахикардия, снижение артериального давления, аритмии.
  •  Центральная нервная система: головокружение, головная боль, раздражительность, беспокойство, возбуждение, нарушение сна, бессонница, тремор, спутанность сознания, бред, судороги.
  •  Аллергические реакции: анафилактические реакции, включая бронхоспазм.
  •  Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, эксфолиативный дерматит, зуд, крапивница.
  •  Мочевыделительной системы: усиление диуреза, особенно у детей, задержка мочеиспускания у мужчин пожилого возраста.
  •  Другие побочные реакции:  повышение температуры тела, слабость, рабдомиолиз, метаболический ацидоз.
  •  Лабораторные показатели: во время лечения теофиллином возможны: гипокалиемия, гиперкальциемия, гипергликемия, гиперурикемия.

Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы.

Назначение при беременности и лактации

Теопэк таблетки 200мг N50

Теофиллин проникает через плаценту и в грудное молоко. Применение Теопэка в период беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. У беременных нужно чаще определять концентрацию теофиллина в сыворотке крови и соответствующим образом корректировать дозу. Следует избегать применения теофиллина в конце периода беременности, потому что он может подавлять сокращение матки, вызвать тахикардию у плода.

 При необходимости применения препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Опыты, проводимые на животных, показали, что теофиллин обладает очень высокой активностью – он проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

На беременных эксперименты не проводились, и пока неясно влияние теофиллина для женщины и плода. По этой причине медики избегают назначать Теопэк во время вынашивания ребенка и ГВ. Если врач после анализа соотношения пользы и вреда препарата посчитает применение Теопэка оправданным, то его могут назначить для лечения. Самостоятельно принимать таблетки нельзя.

Если Теопэк необходимо принимать во время лактации, то на период терапии грудное кормление прекращают.

ПОДРОБНОСТИ:   Ангиовит инструкция по применению при планировании беременности отзывы

Особенности применения

Теопэк таблетки 300мг N50

Теопэк следует с осторожностью применять, и только в случае крайней необходимости, при нестабильной стенокардии, заболеваниях сердца, при которых может наблюдаться тахиаритмия, при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, нарушениях функций почек и печени, пациентам с язвенной болезнью в анамнезе и пациентам старше 60 лет.

Применение теофиллина при выраженном атеросклерозе сосудов, сепсисе возможно с осторожностью под наблюдением врача, при наличии показаний к применению теофиллина. Ограничения по применению теофиллина при гастроэзофагеальном рефлюксе связано с влиянием на гладкие мышцы кардиоэзофагеального сфинктера, что может ухудшить состояние пациента при гастроэзофагеальном рефлюксе, усиливая рефлюкс.

Необходимо осуществление наблюдения при лечении теофиллином пациентов с сердечной аритмией, артериальной гипертензией, другими кардиоваскулярными заболеваниями, острыми фебрильными состояниями.

Во время лечения теофиллином необходимо осуществлять внимательное наблюдение и уменьшить дозу при лечении пациентов с сердечной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, нарушениями функций печени (особенно при циррозе), со сниженной концентрацией кислорода в крови (гипоксемия), с повышенной температурой тела, больным пневмонией или с вирусными инфекциями (особенно при гриппе) из-за возможного снижения клиренса теофиллина. Одновременно необходимо контролировать уровни теофиллина в плазме крови.

Пациентам с судорожными состояниями в анамнезе следует избегать применения теофиллина и применять альтернативное лечение.

Повышенного внимания требует применение препарата пациентам, страдающим бессонницей, а также мужчинам пожилого возраста с увеличением предстательной железы в анамнезе из-за риска задержки мочи.

В случае необходимости применения аминофиллина (теофиллин-этилендиамин) пациентам, которые уже применяли Теопэк, необходимо продолжать контролировать уровни теофиллина в плазме крови.

Ввиду невозможности гарантировать биоэквивалентность между отдельными препаратами, содержащими теофиллин с пролонгированным высвобождением, переход от терапии препаратом Теопэк, таблетки с пролонгированным высвобождением, к другому препарату группы ксантинов с пролонгированным высвобождением необходимо осуществлять с помощью повторного титрования дозы и после клинической оценки.

Табакокурение и употребление алкоголя могут привести к повышению клиренса теофиллина и, соответственно, к уменьшению его терапевтического эффекта и необходимости применения более высоких доз.

Амбробене Стоптусин капли для приема внутрь 100мг 4мг/мл 25мл

Теофиллин может изменять некоторые лабораторные показатели: увеличивать количество жирных кислот и уровень катехоламинов в моче.

В случае недостаточного эффекта рекомендованной дозы и в случае появления побочных эффектов следует определить концентрацию теофиллина в плазме крови.

Лихорадка уменьшает клиренс теофиллина. В случае острой лихорадки может быть необходимым уменьшение дозы препарата для избежания интоксикации.

Теофиллин не является препаратом выбора детям, больным бронхиальной астмой.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Теофиллин проникает сквозь плаценту и в грудное молоко. Применение Теопэка в период беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. У беременных нужно чаще определять концентрацию теофиллина в сыворотке крови и соответствующим образом корректировать дозу. Следует избегать применения теофиллина в конце периода беременности, потому что он может подавлять сокращение матки, вызывать тахикардию у плода.

Амбробене Стоптуссин капли для приема внутрь 100мг 4мг/мл 10мл

При необходимости применения препарата женщинам, кормящим грудью, грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Теопек следует с осторожностью назначать только в случае крайней необходимости при нестабильной стенокардии, заболеваниях сердца, при которых может наблюдаться тахиаритмия; при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, нарушениях функций почек и печени, пациентам с язвенной болезнью в анамнезе и пациентам в возрасте от 60 лет.

Применение теофиллина при выраженном атеросклерозе сосудов, сепсисе возможно с осторожностью, под наблюдением врача, при наличии показаний к применению теофиллина. Ограничения по применению теофиллина при гастроэзофагеального рефлюкса связано с влиянием на гладкие мышцы кардиоэзофагеального сфинктера, что может ухудшить состояние пациента при гастроэзофагеального рефлюкса, усиливая рефлюкс. 

 Курение и употребление алкоголя может привести к повышению клиренса теофиллина и соответственно к уменьшению его терапевтического эффекта и необходимости применения более высоких доз.

Во время лечения теофиллином необходимо осуществлять внимательное наблюдение и уменьшить дозу при лечении пациентов с сердечной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, нарушениями функции печени (особенно при циррозе), с пониженной концентрацией кислорода в крови (гипоксемия), с повышенной температурой тела, больным пневмонией или вирусными инфекциями (особенно гриппом) из-за возможного снижения клиренса теофиллина. Одновременно необходимо контролировать уровень теофиллина в плазме крови, превышающих норму.

 Необходимо осуществление наблюдения при лечении теофиллином пациентов с сердечной аритмией, артериальной гипертензией, то кардиоваскулярными заболеваниями, острыми фебрильными состояниями. 

 Пациентам с судорожными состояниями в анамнезе следует избегать применения теофиллина и применять альтернативное лечение. 

 Повышенного внимания требует применения препарата пациентам, страдающим бессонницей, а также мужчинам пожилого возраста с предыдущим увеличением предстательной железы в анамнезе из-за риска задержки мочи.

Грудной Эликсир 25мл Татхимфармпрепараты

 В случае необходимости применения аминофиллина (теофиллин-этилендиамин), пациентам, которые уже применяли Теопэк, необходимо снова мониторить уровне теофиллина в плазме. 

Учитывая невозможность гарантировать биоэквивалентность между отдельными препаратами, содержащими теофиллин с пролонгированным высвобождением, переход от терапии препаратом Теопэк, таблетки с пролонгированным высвобождением, к другому препарату группы ксантинов с пролонгированным высвобождением необходимо осуществлять с помощью повторного титрования дозы и после клинической оценки.

 Теофиллин может изменять некоторые лабораторные показатели: увеличивать количество жирных кислот и уровень катехоламинов в моче. 

Особые указания

Курение может снижать терапевтическое действие теофиллина.

Теопэк не следует применять совместно с другими производными ксантина.

Препарат не предназначен для купирования острых приступов, так как его бронхолитическое действие развивается постепенно, примерно через 3-6 часов после приема таблетки.

Грудной Эликсир 25мл Вифитех

При тяжелых вирусных инфекциях, заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы, а также у пожилых пациентов следует уменьшить дозу теофиллина.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при употреблении больших количеств напитков и продуктов, содержащих кофеин.

В педиатрической практике и пожилым пациентам Теопэк может быть назначен по жизненным показаниям.

Ректальные формы применяется с осторожностью при диагностированных заболеваниях прямого отдела кишечника (и при подозрениях на них), при диарейном синдроме. У курящих пациентов наблюдается снижение эффективности медикамента.

При выраженной коронарной недостаточности (стенокардия, инфаркт миокарда в остром периоде), желудочковой экстрасистолии, тотальном сосудистом атеросклерозе, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, язвенной болезни пищеварительного тракта, хронической сердечной недостаточности, выраженной патологии печёночной системы, повышенной судорожной активности, гипертрофии простаты, гастроэзофагеальном рефлюксе, беременности, тиреотоксикозе, неконтролируемом гипотиреозе (регистрируется кумуляция) медикамент применяется с осторожностью.

Недопустима одновременная терапия другими препаратами, действующим веществом в которых выступают производные ксантина. У пожилых пациентов с выраженной сопутствующей патологией, при вирусных инфекционных поражениях, при заболеваниях печёночной и сердечно-сосудистой систем требуется коррекция схемы лечения.

Adblock detector