Сердцебиение причины

Причины учащенного сердцебиения

Если ты заметила, что твоё сердцебиение стало частым и непривычным, необходимо внимательно проанализировать образ жизни, который ты ведёшь. Как правило, небольших изменений в жизни будет достаточно для того, чтобы эта проблема исчезла сама по себе.

Одной из наиболее часто встречающихся причин появления тахикардии является нервное напряжение. Именно поэтому так важно уметь контролировать свои эмоции и управлять своим эмоциональным состоянием, не допуская появления нервного напряжения и панических атак.

Хотя обусловленное этим фактором учащённое сердцебиение не представляет опасности для нашего здоровья, необходимо принять меры для того, чтобы успокоиться и управлять своими эмоциями. В этом случае проблема быстро исчезнет сама по себе.

Чтобы пережить подобный момент, рекомендуется прилечь на спину и сосредоточить свои мысли на чем-то радостном и спокойном. Это отвлечёт твоё внимание от биения твоего сердца.

Постепенно ты почувствуешь, как твоё сердцебиение возвращается к норме.

Что делать при усиленном сердцебиении - первая помощь при тахикардии

Если ты находишься в стрессовой ситуации, рекомендуем тебе воздержаться от кофеина. Будет лучше заменить содержащие кофеин напитки на чай из ромашки или мяты.

2. Стресс

Если тебе часто приходится переживать стрессовые ситуации, твоё сердце не может остаться в стороне от происходящего. Наполненная стрессами жизнь является вторым фактором, способным вызывать у человека учащённое сердцебиение.

Стресс вызывает уменьшение тока крови, что приводит к возникновению проблем, связанных с артериальным давлением и состоянием сердца.

Если в последнее время тебя регулярно беспокоит тахикардия, обрати внимание на эти рекомендации:

  • Выполняй физические упражнения: они помогут тебе высвободить энергию и избавиться от стресса.
  • Веди спокойный образ жизни.
  • Придерживайся распорядка рабочего дня, выполняя всю работу в определённое время.

Не пытаешься ли ты избегать занятий спортом любой ценой? Возможно, что тебе следует пересмотреть свою точку зрения на этот вопрос, ведь физические упражнения сделают твою жизнь здоровее.

Возможно, что тебе сложно в это поверить, но это так: слишком низкая физическая активность или полное её отсутствие также могут стать причиной тахикардии. 

В связи с этим очень важно уделять дважды в неделю хотя бы по 30 минут физическим упражнениям и прогулкам. Большинству из нас было бы достаточно ходить пешком на работу и за покупками.

С другой стороны, по мнению некоторых спортивных экспертов, каждому из нас необходимо осуществлять физическую активность, не имеющую никаких других целей, кроме самих тренировок.

Почему? Дело в том, что если мы не планируем заниматься спортом и не надеваем спортивную одежду, наш организм не воспринимает такую активность как занятие спортом.

Каждый из нас понимает, что во всем нужно соблюдать меру. Это означает, что чрезмерная физическая нагрузка так же вредна, как и сидячий образ жизни.

Особенно заметны последствия таких перегрузок у людей старше сорока лет и тех из нас, кто практикует виды спорта, требующие серьёзных усилий.

Возможно, что именно поэтому тебя беспокоит учащённое сердцебиение, в то время как других проблем со здоровьем может и не наблюдаться. 

Как уберечь себя от побочных эффектов занятий спортом? Обрати внимание на эти рекомендации:

  • Интенсивность физической нагрузки должна соответствовать твоим возможностям и твоему физическому состоянию.
  • Начинай занятия с лёгких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.
  • Не пренебрегай помощью спортивного инструктора.
  • Если ты хочешь попробовать себя в новом виде спорта, рекомендуется первым делом пройти медицинское обследование.
  • Перед тем, как приступать к занятиям, разогревай мускулатуру с помощью упражнений на растяжку.

Низкое артериальное давление может представлять серьёзную опасность для нашего здоровья. Эта проблема оказывает непосредственное влияние на состояние нашего сердца, в результате чего этот орган оказывается перегруженным и нас начинает беспокоить тахикардия.

Если твой врач диагностировал у тебя низкое артериальное давление, очень важно чётко следовать его указаниям. Не стоит пропускать приём лекарств и менять время их приёма.

Пример пленки с тахикардией

Чтобы уберечь своё сердце от проблем, попробуй ежедневно выходить на прогулку.

Возможно, тебе пришлось перенести какое-либо заболевание сердца? Некоторые из нас имеют проблемы с сердцем в детстве или подростковом возрасте, но со временем они исчезают.

Проблема заключается в том, что постепенно стресс и вредные привычки начинают подрывать наше здоровье. Это может привести к появлению учащённого сердцебиения.

Если тебе уже приходилось сталкиваться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, рекомендуется:

  • Не злоупотреблять напитками, содержащими кофеин и алкоголь.
  • Регулярно выполнять физические упражнения, не допуская перегрузок.
  • Проходить медицинское обследование каждые полгода.
  • Сообщать своему лечащему врачу о появлении проблем со здоровьем и приёме лекарственных препаратов.

Как ты успела заметить, факторы, влияющие на появление тахикардии, довольно разнообразны. Мы рекомендуем тебе всегда быть внимательной при появлении этой проблемы.

Если она носит эпизодический характер, не стоит беспокоиться. Воспринимай это как сигнал того, что твоя жизнь нуждается в изменениях. Твой организм предупреждает тебя о том, что тебе следует вести более здоровый образ жизни.

Сердечный ритм представляет собой бессменный процесс сокращений главного органа в организме человека. И малейший сбой работы сердца всегда является сигналом к обследованию.

Частота сокращений сердечного ритма в случае здорового человека обычно равна 60-80-ти ударам в минуту. При резком повышении данной частоты до значения 90 ударов и более говорят о тахикардии.

Таким приступам свойственно неожиданно начинаться — и так же неожиданно заканчиваться, а длительность приступа может достигать от 3-4 секунд до нескольких суток. Чем человек эмоциональнее, тем выше для него риск встретиться с тахикардией.

Впрочем, причин у данного симптома (именно симптома, потому как тахикардия – отнюдь не заболевание, а признак какого-либо нарушения в организме) немало.

Также важно отличать тахикардиюот естественной реакции организма на физическую нагрузку или приступ волнения, страха. На сердечный ритм могут влиять различные факторы…

  • Психические/нервные расстройства, стресс, страх и пр.
  • Отсутствие физ/нагрузок, сидячая работа.
  • Бессонница.
  • Прием определенных лекарств. Например, антидепрессантов. Или же слишком длительный (беспорядочный) прием лекарств.
  • Прием наркотиков или алкоголя.
  • Злоупотребление различными напитками, содержащими кофеин.
  • Лишний вес или преклонный возраст.
  • Дефицит магния.
  • Злоупотребление шоколадом.

Причин немало. И их больше, чем в вышеизложенном списке. Сердце может реагировать на любые изменения или расстройства организма.

Как определить – стоит ли беспокоиться?

Сердцебиение причины

Единственный вариант – обратиться к врачу.

  1. В глазах темнеет и кружится голова.
  2. Появляется слабость и одышка.
  3. Ощущаются боли в груди.
  4. Потливость, одышка.
  5. Покалывание в пальцах.
  6. Паника.
  7. И пр.

При обследовании специалист, прежде чем поставить диагноз, выяснит – какая именно тахикардия наблюдается у пациента.

  • Синусовая. Обычно пациент самостоятельно определяет начало и конец приступа. Ее лечат устранением факторов влияния и изменением образа жизни.
  • Пароксизмальная. Она подтверждается в процессе приступа с помощью электрокардиографии. Очаг возбуждения, как правило, располагается в одном из отделов сердечной системы – предсердие или желудочек.

Чтобы не допустить осложнений после приступа тахикардии, важно правильно оказать первую помощь до момента приезда врача и максимально снизить риск повреждений слабых участков миокарда и последующего инфаркта.

Первое, что вы должны сделать – это вызвать скорую помощь.

Так все-таки тахикардия или что-то другое? Как врач определит – стоит ли волноваться и лечиться, или можно расслабиться и забыть о приступе?

  1. Конечно же, электрокардиограмма сердца для определения частоты/ритма сокращений сердца.
  2. Далее мониторинг ЭКГ «по Холтеру» для исследования всех изменений в сердце в течение суток, как при нагрузке, так и в состоянии покоя.
  3. Электрофизиологическое исследование.
  4. УЗИ, МРТ и Эхокардиография– они нужны для выявления патологий.
  5. Иногда назначается велоэргометрия. Данный метод предполагает обследование пациента с помощью аппаратуры при занятии на велотренажере.
  6. Также будут назначены анализы, исследование щитовидки, измерение давленияи прочие процедуры.

Есть масса поводов, чтобы сердце ваше стало биться чаще. Не всегда это патология, есть случаи, при которых так организм тахикардией реагирует на перегрузку, утомление, стресс или страх. Если же ускоренный пульс не связан с каким-либо событием, то скорее всего, имеет патологический характер. Чтобы выяснить причину, которая вызвала тахикардию, надо принять во внимание возраст человека, образ жизни, оценить много других факторов.

У взрослых

У человека молодого или среднего возраста физиологическое частое сердцебиение возникает из-за:

  • повышенной физической активности;
  • жары;
  • повышенной температуры;
  • стресса или нервозности;
  • длительной ходьбы;
  • подъема вверх по лестнице;
  • употребления алкоголя, энергетиков, крепкого чая или кофе;
  • переедания;
  • приема некоторых лекарств.

Патологическое частое сердцебиение возникает при:

  • болезнях сердца и сосудов;
  • инфекциях;
  • анемии;
  • неврологических изменениях.

У детей

У грудничка в возрасте до двух месяцев частое биение сердца считается нормой из-за определенных особенностей организма. Если же позже тахикардия не проходит, то возможно, что нарушен метаболизм миокарда. Кроме того, частое биение может быть реакцией на температурные перепады, длительный плач, слишком быстрый рост и другие физиологические особенности. Более серьезные причины тахикардии – проблемы с центральной нервной системой или сердечные патологии.

Для ребенка школьного возраста или подростка выделяют совершенно иные факторы, провоцирующие симптом. Как правило, биение сердца становится учащенным из-за эмоционального или физического перенапряжения. Почти постоянно дети находятся в стрессовом состоянии, периодически у них из-за этого тахикардия.

При беременности

Заболевания, вызывающие тахикардию

  • Физической нагрузке
  • Пережитых сильных эмоциях – страхе, волнении, испуге, восторге
  • Избыточном потреблении кофе, крепкого чая, энергетических напитков
  • Приеме некоторых лекарственных препаратов
  • Аллергических реакциях
  • Лихорадке, повышении температуры тела
  • Менопаузе,

Волноваться не стоит. Через некоторое время пульс придет в норму, такое состояние не угрожает здоровью и жизни.

Однако существуют заболевания, одним из симптомов которых, как раз, является учащенное сердцебиение:

  • Аритмия
  • Анемия
  • Кардиосклероз
  • ВСД
  • Патологии эндокринной системы
  • Гипоксия
  • Порок сердца

В тех случаях, когда тахикардия сочетается с резким побледнением кожных покровов, ощущением удушья, сильным потоотделением, нужно вызвать скорую.

А до ее приезда:

  • Обеспечить доступ воздуха (открыть окно, вынести пострадавшего на улицу в тень);
  • Расстегнуть верхние пуговицы на одежде, чтобы не стеснять грудную клетку;
  • Лекарственные препараты – корвалол, валокордин, настойка валерианы, пустырника помогут снять волнение и купировать приступ.
  1. Соблюдать режим дня, сну необходимо отводить не менее восьми часов, при чем, засыпать следует в 22 часа;
  2. Отказаться от вредных привычек – алкоголя, сигарет;
  3. Вести активный образ жизни (прогулки, умеренные физические нагрузки);
  4. Контролировать вес тела;
  5. Правильно и сбалансированно питаться, обеспечивать организм витаминами и минеральными веществами в нужном объеме;
  6. Избегать стрессовых ситуаций

При возникновении тревожных признаков нужно пройти обследование, включающее:

  • Общий анализ крови, дающий представление о количестве лейкоцитов в крови и уровне красного пигмента – гемоглобина;
  • Анализ на гормоны щитовидной железы;
  • Биохимический анализ крови (содержание в крови ионов калия и магния);
  • ЭКГ;
  • Рентген грудной клетки;
  • Холтер (запись ЭКГ в течение суток);
  • УЗИ сердца и сосудов;
  • Электрофизиологическое исследование сердца

Кроме консультации терапевта, кардиолога, может потребоваться помощь ревматолога, эндокринолога, невролога.

Сердцебиение причины

Приступы частого сердцебиения могут сопровождаться повышением артериального давления. Для того, чтобы облегчить состояние, нужно:

  • Занять удобное положение, расслабиться;
  • Выпить стакан прохладной воды маленькими глотками;
  • Умыть лицо холодной водой, положить на лоб прохладный компресс;
  • Дыхание должно быть медленным и глубоким;
  • Пациентам с установленной гипертензией следует принять обычное лекарство от повышенного давления, при отсутствии диагноза поможет снять приступ таблетка каптоприла (под язык);
  • Если тахикардия и скачок давления спровоцирован стрессом, нужно успокоиться. Поможет дыхательная гимнастика, ароматерапия, приятная спокойная музыка.

В тех случаях, когда повышение частоты сердечных сокращений связано с конкретной ситуацией, повторения таких ситуаций следует избегать.

При возникновении тахикардии после еды, необходимо изменить стиль питания – перейти на дробные порции, кушать медленно, тщательно пережевывать пищу, придерживаться специальной диеты. Она ограничивает потребление жиров, но рекомендует увеличить количество продуктов, богатых магнием, железом и калием.

Таким термином стоит называть свой симптом, когда:

  • пульс измерен в состоянии покоя, через 10 минут после какой-то физической активности или после подъема с кровати (сразу же после прыжков, бега или выполнения упражнений частота сердцебиения и должна быть чаще);
  • количество ударов, подсчитанные за интервал в 30 секунд или более, превышают возрастную норму на 5-10 сокращений.
Возраст Норма, ударов в минуту
0-1 месяц 110-170 (в среднем, 140)
От 1 месяца до 1 года 105-162 (в среднем, 130)
1-2 года 94-150 (124 в среднем)
2-4 года 90-130 (115-117 в среднем)
4-6 лет 86-120 (106, в среднем)
6-8 лет 78-120 (около 100 уд/минуту)
8-10 лет 68-108 (95 в среднем)
10-12 лет 60-100 (в среднем, 80 уд/мин)
12-15 лет 55-95 (80 в среднем)
Старше 15 лет 65-90

Существуют физиологические (то есть нормальные, которых не надо бояться) и патологические (от болезни) причины учащенного сердцебиения. Рассмотрим их позже, после определения причин, которые управляют сердечными сокращениями.

Главный, кто решает, как часто будет сокращаться сердце – это вегетативная нервная система, не зависящая от нашего сознания и регулирующая деятельность всех внутренних органов человека. К сердцу подходят симпатические нервы, которые отвечают за ускорение его деятельности в момент опасности, при физических нагрузках и волнениях.

Нервные волокна сообщают свою команду на основной «командный пункт» сердца – синусовый узел. Это скопление видоизмененных мышечных клеток, которые умеют вырабатывать и проводить собственный электрический импульс. От синусового узла, расположенного в правом предсердии возле сосудов, вдоль всего сердца тянется «дорожка» из подобных клеток, проводящих выработанный импульс. Это – проводящая система сердца.

Поскольку сердце – неимоверно важный орган, его проводящая система оснащена мощной защитой: существует еще несколько подобных синусовому узлов, которые также умеют генерировать импульс. В норме они «молчат» и запускают собственную работу только тогда, когда не дождались очередной команды синусового узла, который должен подавать не менее 65 импульсов в минуту, чтобы между ними проходило не менее 0,8 секунд.

Рассчитана вся эта работа так, что «команда» распространяется от предсердий по межжелудочковой перегородке – по одной дорожке, которая затем раздваивается и идет к каждому из желудочков с одинаковой скоростью так, чтобы желудочки сократились одновременно. Есть в норме и «окольные пути» проведения импульсов, но они должны молчать.

Клетки проводящей системы сердца лежат в толще клеток, обеспечивающих его сокращение, то есть – в толще миокарда. Если миокард был поврежден воспалением, если его кусочек в одной из ключевых точек проводящей системы отмер при инфаркте, ритм сердца нарушается. Это может выглядеть как блокада импульса на каком-то из уровней, «включение» узлов нижнего порядка или «непослушание» импульса, который идет не только по основному, но и по дополнительным путям.

Также нужно знать, что импульс, рождаемый в любом из узлов – это не такое электричество, как осуществляет работу электроприборов. Он предполагает открытие клеточных каналов сначала в одной, затем в другой клетке, в результате чего изменяется натрий заходит в клетку, а калий из нее выходит. Соответственно, если состав калия и натрия вне сердечных клеток будет нарушен, импульсу будет очень сложно генерироваться.

Таким образом, участиться сердечный ритм может в случаях:

  • дисбаланса между частями – симпатической и парасимпатической – вегетативной нервной системы;
  • патологии той части головного мозга, откуда исходят обе части древней, вегетативной системы;
  • помехам на пути «проводящей дорожки»: воспаления прилежащих клеток сердца или их отмирания (то есть замещения рубцом), когда они не могут должным образом ответить на импульс;
  • интоксикацией, влияющей как на команды со стороны вегетативной системы, так и на баланс электролитов;
  • врожденных нарушений «дорожки», по которой идет импульс;
  • дисбаланса со стороны метаболических процессов, которые должны обеспечивать нормальную работу сердца: при заболеваниях эндокринных органов, нарушениях количества или соотношения в крови магния, кальция, калия и натрия, уменьшении количества витаминов, в основном, B-группы.

Наиболее частыми причинами являются:

  • интоксикации вследствие любых воспалительных заболеваний, в том числе тех, которые вызваны неправильным питанием (панкреатит, холецистит);
  • заболевания щитовидной железы;
  • активация дополнительных проводящих путей;
  • активация нескольких узлов на генерирование импульсов;
  • «кружение» выработанного в одном из узлов импульса по проводящей системе;
  • дисбаланс калия, кальция и магния;
  • у детей и подростков – дисбаланс между двумя частями вегетативной системы, когда обследование дает возможность поставить диагноз вегето-сосудистой дистонии.

Рассмотрим три основных случая, которыми может сопровождаться учащенное сердцебиение.

Такое сочетание характерно для состояний, когда или в сосудах снижается количество крови, или эта кровь бедна гемоглобином, или сосуды стали широкими настолько, что нормальное количество крови они воспринимают как малое. Это:

  • кровопотеря;
  • выраженная аллергия;
  • шок, возникающий при ухудшении сократимости сердца (например, при инфаркте миокарда);
  • состояние, когда заболевание было вызвано бактериями, и человек начал принимать антибиотики. В этом случае быстрый и массивный распад бактерий расширяет сосуды, из-за чего крови в них становится мало, давление падает и, чтобы обеспечить кровоснабжение важных органов, сердцебиение учащается;
  • обезвоживание при температуре, рвоте и поносе;
  • острый панкреатит;
  • тепловой удар;
  • снижение температуры тела;
  • пневмоторакс;
  • прием мочегонных или гипотензивных средств;
  • аддисонический криз.

О том, что учащенное сердцебиение произошло на фоне сниженного давления, говорит ощущаемое сердцебиение, слабость, сонливость, дрожь в теле, тошнота, потемнение, потеря сознания.

Такое сочетание характерно для:

  • гипертонического криза;
  • феохромоцитомы;
  • ВСД по гипертоническому типу;
  • тиреотоксикоза;
  • приступа паники;
  • передозировки кофе, крепкого чая или препаратов, содержащих кофеин.

При беременности

  1. Естественные изменения организма. Постоянный рост плода оказывает существенное влияние на все внутренние органы, в числе которых и сердце. Вместе с гормональными изменениями это вполне способно усилить сердцебиение.
  2. Стресс. Каждая женщина в ожидании чуда испытывает множество страхов. Она переживает о том, как пройдут роды и не будет ли у малыша каких-либо отклонений. Кроме того, многие не могут смириться с изменениями своего тела. Все это ведет к тахикардии.
  3. Переутомление. Долгая пешая прогулка или передвижение по лестнице, а на поздних сроках даже уборка в квартире могут вызвать учащение биения сердца.
  4. Недостаток в крови железа.
  5. Прием лекарств. Учащением биение организм иногда реагирует на витамины, прописанные беременной, точнее на их переизбыток. Кроме того, тахикардию нередко вызывает аллергия на компоненты препаратов.
  6. Чрезмерный набор веса. Многие девушки при беременности начинают есть слишком много, в результате набирают гораздо больше килограммов, чем допустимо. Это создает на сердце дополнительную нагрузку.­
  7. Отслойка плаценты, сепсис, внематочная беременность.
  8. Заболевания эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Ранее не выявленные болезни иногда проявляются в период развития плода, вызывая тахикардию.

При нормальном давлении

При повышенном

При пониженном

  1. Вегетососудистая дистония.
  2. Проблемы, связанные с эндокринологической системой. Повышенный уровень гормонов влияет на частоту сердцебиения.
  3. Сердечные нарушения. Речь идет о миокардите, перикардите, ишемии, ревматизме.
  4. Инфекции.
  5. Интоксикация.
  6. Анемия. При любом ее виде наблюдается учащение сердцебиения.
  7. Миастения.
  8. Болезни дыхательной системы.
  9. Гнойные и воспалительные процессы.
  10. Онкология.
  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  2. Стресс и другие проблемы нервной системы.
  3. Болезни щитовидной железы, к примеру, гипертиреоз.
  1. Потеря крови в большом количестве.
  2. Шок. Природа его происхождения может быть любой.
  3. Вегетососудистая дистония.
  4. Сильное обезвоживание.
  5. Острое воспаление какого-либо внутреннего органа.
  6. Злоупотребление спиртным.
  7. Атеросклероз. При этом заболевании кровеносные сосуды закупориваются.
  8. Сахарный диабет.
  9. Авитаминоз.
  10. Ряд сердечных заболеваний. Речь идет об ослаблении мышцы сердца, перикардите, эмболии.
  1. Валериана. Можете купить таблетки, драже или настойку при тахикардии. Замедляет сердечный ритм, но у некоторых людей вызывает перевозбуждение и чувство тревоги. Принимается при тахикардии курсами по 45-60 дней, только тогда дает устойчивый эффект замедления сердцебиения.
  2. Боярышник. Недорогая и эффективная настойка.
  3. «Персен». Обладает успокоительным действием при тахикардии, улучшает аппетит. Разрешено пить при учащении сердцебиения не больше двух месяцев.
  4. Пустырник. Способствует нормализации ритма сердца. Его выпускают в таблетках и настойке. Минимальная длительность курса приема при учащении сердцебиения – три недели.
  5. «Диазепам». Седативный препарат, применяемый при тахикардии. Его еще называют «Реланиумом». Есть таблетки и ампулы для инъекций. Нельзя пить долго, совмещать с алкоголем и назначать себе самостоятельно.
  6. «Этацизин». Очень хорошее лекарство от тахикардии.
  7. «Анаприлин». Назначается при сильном сердцебиении и нервозности.
  8. «Флекаинид». Средство используют для лечения и профилактики тахикардии. Хорошо помогает снизить частоту сердцебиения.
  9. «Фенобарбитал». Действует медленнее всех остальных лекарств от тахикардии. Нежелательно комбинировать с другими препаратами.
  • Миокардит (сопутствующие симптомы: боли, слабость, субфебрилитет).
  • Порок сердца (прим. – врожденный или же приобретенный дефект).
  • Артериальная гипертензия (давление в этом случае повышается от 140/90 и выше).
  • Миокардиодистрофия (прим нарушенном питании серд/мышцы).
  • Ишемическая болезнь (прим. – проявляется инфарктом или стенокардией).
  • Аномалия развития сердца.
  • Кардиомиопатия (прим. – деформация серд/мышцы).
  • Аритмия.
  1. Сердечная недостаточность (при отсутствии возможности транспортировки сердцем нужного количества крови).
  2. Отек легких.
  3. Инфаркт, инсульт.
  4. Остановка сердца, внезапная смерть.
  5. Обморок. Что делать при обмороке — первая помощь
  6. Судороги.
  7. Появление тромбов в лег/артерии.

Основные симптомы

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки. Возможным механизмом его развития считают аномалию синусового узла или повышенный автоматизм сердца.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Клинический случай

В моей практике был случай с синусовой тахикардией у беременной. Женщина постоянно ощущала частое сердцебиение, что являлось адаптивной реакцией организма: снижалось давление, повышалась ЧСС; но у пациентки также была выявлена анемия. После коррекция уровня гемоглобина препаратами железа ее самочувствие улучшилось, прошло ощущение сердцебиения. Хотя вначале женщина искренне удивилась, когда ей не назначили препараты для урежения пульса!

В зависимости от локализации источника возбуждения тахикардии делят на наджелудочковые и желудочковые.

Первые возникают в структурах сердца до уровня разветвления ствола пучка Гиса: в предсердиях, АВ-узле, в дополнительных путях проведения. Источником зарождения вторых являются пучок Гиса, волокна Пуркинье, миокард желудочков.

По характеру течения выделяют пароксизмальные и непароксизмальные виды патологии.

По механизму возникновения – реципрокные, эктопические, с триггерной активностью и так далее.

Дифференциальная диагностика аритмий – трудная и ответственная задача. В частности, когда дело идет о тахикардии с широкими комплексами QRS на ЭКГ. Это может быть желудочковое нарушение ритма или тахикардия с участием ДПП (дополнительных проводящих путей).

Желудочковая тахикардия имеет неблагоприятный прогноз и возникает в результате поражения сердечной мышцы. В отличие от нее, аритмия с участием ДПП появляется у человека без грубой структурной патологии сердца.

Сердцебиение причины

Для уточнения вида тахикардии следует записать ЭКГ с внутригрудным отведением либо провести чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Однако в реальной клинической практике такая возможность предоставляется редко, и в этих ситуациях врач руководствуется следующим правилом: расценить состояние как наиболее опасное для здоровья и жизни человека и начать соответствующее лечение.

Что делать при сильном сердцебиении

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Советы врача: чек-ап лист при подозрении на тахикардию

Для установления правильного диагноза необходимы следующие исследования и анализы:

  • электрокардиограмма – в покое и в момент учащенного сердцебиения;
  • УЗИ сердца – данные о структурном строении и клапанном аппарате;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • чреспищеводное ЭФИ (ЧПЭФИ);
  • общий анализ крови – даст информацию о наличии анемии и/или воспаления;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ;
  • консультация ЛОР-врача (если в анамнезе частые ангины) и стоматолога (кариес) для выявления и лечения очагов хронической инфекции.

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами. После того, как его локализация становиться известна, можно решать вопрос о малоинвазивном разрушении очага.

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий. Поэтому всем больным с возникшей впервые мерцательной аритмией необходимо определять концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

Если вы заметили, что сердце стало биться чаще, но никаких других симптомов нет и состояние улучшилось через несколько минут покоя, то сильно не паникуйте. Но некоторые явления, например, учащенное сердцебиение и нехватка воздуха, должны вызвать у вас серьезную тревогу. Если один из этих признаков или несколько сопровождают тахикардию и состояние не улучшается в течение нескольких минут, то срочно вызывайте скорую:

  1. Головокружение. Его часто сопровождает острая головная боль, резкая слабость. Некоторых еще и тошнит.
  2. Одышка и сердцебиение. Если вам трудно дышать и вы чувствуете, будто в горле застрял ком, то это повод для паники.
  3. Боль в груди. Сдавленность в районе сердца. Иногда появляется ощущение, будто орган действительно больно ударяется о ребра и чрезмерно громко стучит.
  4. Учащение сердцебиения непосредственно после еды.
  5. Дрожь в теле.
  6. Чрезмерная потливость.
  1. Измельчите плоды боярышника и пустырника и смешайте по пять ложек. Полученную смесь залейте полутора литрами кипятка и дайте настояться около семи-восьми часов. Процедите и при тахикардии пейте по 10 мл трижды в день.
  2. Пустырник, корень валерианы плоды аниса и тысячелетник смешайте в соотношении (2:2:1:1). Данную смесь трав нужно залить стаканом кипяченой воды. Настойку остудите полчаса, процедите. Стакан выпивайте за день в три приема. Постарайтесь лечиться сбором от тахикардии два месяца.
  3. Возьмите десяток лимонов, литр меда и 10 головок чеснока. Цитрусовые с кожурой пропустите через мясорубку. Чеснок надавите. Перемешайте все это с медом, настаивайте в герметичной таре неделю. Ешьте четыре раза в день по 15-20 грамм. Курс лечения от тахикардии составляет 60 дней.
  4. Смешайте в равных долях мед и сок черного редиса. Употребляйте трижды в сутки по 1 ст. л. на протяжении месяца.
  5. Смешайте по 500 г меда и перетертых лимонов, ядра миндаля или абрикосовых косточек. Ешьте каждое утро и вечер столовую ложку массы. Принимайте при тахикардии три недели.
  6. Смешайте по 0,25 кг грецких орешков и сухофруктов. Чем разнообразнее будет набор последних, тем лучше. Залейте 300 мл меда. Добавьте один лимон, пропущенный через мясорубку вместе с коркой. Ешьте эту смесь трижды в день между приемами пищи.

А до ее приезда:

  • Сколько длится приступ (можно засекать время, если приступы повторяются).
  • Как часто, в какое время и после чего обычно возникают приступы.
  • Какой пульс во время приступа.
  • Что пациент ел, пил или принимал перед приступом.

Сердцебиение причины

Даже, если приступ «накрыл» вас впервые, помните: это крайне серьезный сигнал вашего организма. То есть, пора не только обследоваться и выполнять предписания врача, но и менять образ жизни!

И, конечно — необходимо организовать правильное питание для здоровья.

О чем может спросить врач (будьте готовы)?

  • Хронической. В этом случае симптомы носят постоянный характер или же повторяются через равные промежутки времени.
  • Приступообразной. Этот вид тахикардии обычно является признаком аритмии.
  • болезней щитовидной железы;
  • сердечных патологий, сопровождающихся ишемией миокарда;
  • диафрагмальной грыжи;
  • ожирения;
  • переедания;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечной недостаточности.
  • вегетативно-сосудистой дистонии;
  • миокардитах;
  • эмоциональных перенапряжениях;
  • нарушениях баланса электролитов, особенно снижении уровня натрия;
  • бактериальном эндокардите;
  • кардиомиопатиях;
  • перикардитах;
  • пороках сердца;
  • гипокортицизме;
  • бронхиальной астме;
  • аллергических реакциях;
  • пневмотораксе.

В подростковом возрасте учащенное сердцебиение может не иметь под собой органической причины, развиваясь вследствие гормональной перестройки организма.

Лечение учащенного сердцебиения

а) синусовой. Это относительно самый неопасный вид тахикардии;

б) наджелудочковой, когда источник расположен между синусовым и следующим, атриовентрикулярным узлом. Заблокировать источник можно, проводя особые действия (о них – в разделе «Как остановить учащенное сердцебиение»). Такой вид более опасен, чем предыдущий, но редко может превратиться в угрожающие для жизни аритмии;

в) желудочковой. Это самый угрожающий вид тахикардии, который может превратиться в фибрилляцию, когда отдельные участки желудочков будут сокращаться в своем ритме, в результате сердце не сможет вытолкнуть из себя сколько-нибудь значимое для кровоснабжения органов количество крови.

Диагностика этих основных видов учащения основывается на проведении электрокардиографии. Иногда можно увидеть это на непосредственно снимаемой пленке, если врачи успели приехать, пока приступ еще не закончился. Если же приступ прошел, пока «Скорая» ехала, и ЭКГ ничего не показывает, нужно 1-2 суток походить с аппаратом, который будет снимать непрерывную кардиограмму (холтеровское исследование).

Но можно попытаться отличить синусовую тахикардию от двух остальных, опасных, по симптомам. Первая проявляется только ощущением сердцебиения, обычно в дневное время. Ночью синусовая тахикардия развивается, если она вызвана заболеваниями щитовидной железы или человек на данный момент болен одним из тех недугов, которые приводят к интоксикации.

Наджелудочковая и желудочковая тахикардии сопровождаются:

  • головными болями;
  • болями в груди;
  • дрожью;
  • ощущениями «переворачивания» в грудной клетке

и другими неприятными симптомами.

Приступ наджелудочковой тахикардии может начинаться в виде резкого толчка в груди, после которого и развивается учащенное сердцебиение. В начале приступа появляется желание мочиться часто и обильно, моча при этом светлая. Конец приступа тоже может знаменоваться чувством «замирания», после которого наступает ощущение облегчения дыхания и сердцебиения.

От того, насколько скоро вы различите 2 основных типа учащенного сердцебиения, вы сможете себе помочь. Так, если ваше состояние больше похоже на синусовую тахикардию при развитии приступа выпейте «Корвалол» или «Валокордин». Тогда как в случаях, если похоже на желудочковый или наджелудочковый виды этого состояния, на это нет времени. В этом случае нужно:

  • сильно и активно кашлять: сжимающиеся-разжимающиеся по обе стороны от сердца легкие будут нормализовать сердечный ритм. Это может поддержать жизнедеятельность даже при фибрилляции – до приезда бригады «Скорой»;
  • попробовать вдохнуть, задержать дыхание и натужиться при этом;
  • обхватите губами собственный большой палец и пробуйте сделать выдох как бы в него;
  • закройте глаза и несильно надавливайте на глазные яблоки в течение 10 секунд.

Если состояние близко к обмороку, выполняйте одно из следующих маневров:

  • надавливайте на точку точно посредине центрального желобка, расположенного над верхней губой;
  • надавливайте на точку, расположенную между указательным и большим пальцами левой руки;
  • если соединить подушечки большого пальца и мизинца левой руки так, чтобы ноготь большого пальца попал под ноготь мизинца. Нужно давить под ноготь мизинца.

Все причины тахикардии - виды

Медикаментозное лечение должен назначать врач-кардиолог, в зависимости от вида определенной на ЭКГ тахикардии:

  • при синусовой форме на помощь приходят: «Атенолол», «Анаприлин», «Карведилол»;
  • в случае наджелудочковой тахикардии может помочь таблетка «АТФ», «Фенигидина» или «Нифедипина»;
  • при желудочковой форме хорошо использовать «Кордарон», «Дигоксин» или инъекционный лидокаин.

Бывают ситуации, когда медикаменты помогают плохо, тогда врач может выбрать метод восстановления ритма с помощью воздействия на проводящую систему сердца слабым током. Такая манипуляция проводится под легким наркозом.

Для купирования приступов учащенного сердцебиения врачи назначают больным антиаритмические лекарственные средства. Они бывают трех классов:

  • К первому относят Новокаинамид, Лидокаин, Пропафенон и прочие препараты, которые блокируют натриевые и активируют калиевые каналы в миокарде.
  • Второй класс – это большая группа бета-адреноблокаторов (Атенолол, Бисопролол и пр.).
  • Третий класс – Амиодарон.

Важно

Эти препараты назначаются строго индивидуально после обнаружения причины тахикардии и подтверждения диагноза. Самолечение недопустимо!

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

  • По принципу «все болезни от нервов», первым делом рекомендуются успокоительные чаи и настои, в состав которых входят мята, мелисса, ромашка, боярышник, валериана, пустырник;
  • Настой из боярышника готовят следующим образом: 1 ст. л. высушенных цветков залить 0,2 л кипятка, настоять 20 минут. Процедить и принимать по ½ ст. три раза в день натощак;
  • 10 средних лимонов вымыть, прокрутить с цедрой через мясорубку. Измельчить 10 головок чеснока. Смешать ингредиенты с 1 л меда и настаивать 7-10 дней. Принимать утром, за 30 минут до завтрака по 2 ст. л.;
  • 1 чл. л. высушенной травы адониса залить 0,2 л кипятка, томить на медленном огне 3-5 минут, укутать и настаивать 30 минут. Принимать настой три раза в день по 1 ст. л.;
  • 100 г мелиссы измельчить, залить 0,2 л водки. Выстоять 10 дней, процедить. Принимать 4 раза в день, 1 ч.л. настойки растворять в 50 мл воды;
  • Смешать траву мяты и шишки хмеля (в соотношении 1:1), 1 ч. л. смеси залить 0,2 л кипятка, настоять 10 минут. Лекарство процеживают и выпивают за раз небольшими глотками;
  • При тахикардии полезно варенье из жимолости (с минимальным количеством сахара);
  • 2 ст. л. измельченной коры бузины залить 1 л кипятка, томить на водяной бане 10 минут, процедить, принимать по ½ ст. два раза в день, до еды;
  • Каждый вечер перед сном смешивать 3 измельченных ядра грецкого ореха с 1 ст. л. меда. Курс лечения – 6 недель;
  • На мелкой терке натереть среднее зеленое яблоко и таких же размеров луковицу. Смесь разделить на 2 части и съесть в два приема – утром и вечером. Для вкуса можно добавить 1 ч. л. меда;
  • 1 ст. л. травы хвоща полевого залить 0,2 л кипятка, настоять 3 часа. Процеженный настой принимать по 1 ст. л. 5-6 раз в сутки. Лекарство особенно эффективно на начальных этапах болезни.

Однако, зная, какие заболевания может сопровождать увеличение частоты сердечных сокращений, при возникновении тревожных симптомов следует обратиться к врачу. Он проведет обследование, назначит лекарственные препараты, объяснит, что принимать, в какой дозировке и как долго.

    • тактическую – купировать приступ;
  • стратегическую – предотвратить рецидивы.

Для купирования тахикардии в зависимости от её вида разрешено использовать фармакологические препараты: АТФ, Аденозин, блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол), антиаритмики (Пропафенон, Амиодарон, Новокаинамид). Подробнее о лекарствах, которые применяются с данной целью, можно прочесть тут.

Когда пароксизм протекает с нестабильной гемодинамикой (падение АД) и потерей сознания, может потребоваться экстренная электрическая кардиоверсия.

Если у пациента подтверждена реципрокная тахикардия (АВ-узловая, с участием дополнительных путей проведения), то в этой ситуации может быть предложена операция. Выполнение радиочастотной абляции с разрушением субстрата аритмии продуктивно в 90% случаев.

При неуспешности хирургического вмешательства потребуется прием лекарств для профилактики новых приступов. В этом случае при выборе препарата нужно соотнести пользу и потенциальный риск, поскольку средства для лечения аритмии обладают проаритмогенным действием (могут способствовать усилению патологии или возникновению новой её формы).

Устранение провоцирующих факторов, таких, как употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, прием некоторых лекарств (адреномиметики, дигиталис), лечение заболевания-причины – необходимые компоненты терапии. Не стоит также забывать о стрессе. Когда органических причин тахикардии не обнаруживается, в процессе беседы с пациентом я часто устанавливаю связь между его эмоциональным состоянием и возникшими сердечными признаками.

Бывают ситуации, когда убедительного и душевного разговора с больным не хватает, и появляется необходимость консультации психотерапевта. Современный ритм жизни многих из нас смело можно назвать «стрессогенным». Напряжение на работе, семейные проблемы вызывают стойкие изменения в поведенческом зеркале человека. Именно они меняют реакцию пациента на обычные жизненные вещи, что часто приводит к тахикардии.

Нельзя не упомянуть о гомеопатии, так как сторонников этого направления не стало меньше даже после того, как РАН признал его лженаукой. Использование таких препаратов основано на эффекте плацебо и «помогает» разве что пациенту с астено-невротическим синдромом без патологии внутренних органов. Последствием применения гомеопатических средств у больных с серьезными нарушениями ритма станет жизнеугрожающая аритмия. Подобной опасности можно избежать при назначении патогенетической терапии, а не «пустышки».

Симптомы и лечение тахикардии – актуальная проблема кардиологии, которая требует профессионального подхода специалистов с образованием и опытом. В многих регионах существуют центры, где работают врачи-аритмологи, — доктора, которые занимаются лечением электрических нарушений сердца. В их силах качественно разобраться в причинах и выбрать оптимальную тактику ведения.

Чем опасно учащенное сердцебиение – все риски и последствия

Следует помнить о рисках и осложнениях тахикардии.

При слишком частом сокращении сердце не заполняется кровью полностью, соответственно за один сердечный выброс ее меньше поступает в кровеносное русло. То есть сердечная деятельность постепенно становится неполноценной – сердце не может выполнять свою функцию по обеспечению организма кислород и питательными веществами, и все ткани начинают от этого страдать.

Первыми нехватку кислорода на себе ощущают головной мозг и сердечная мышца (она кровоснабжается за счет артерий, отходящих от аорты). Причем, чем выраженнее тахикардия, тем миокарду тяжелее: ему приходится работать активнее, соответственно необходимо больше кислорода, а его нет. Поэтому в таких условиях кровоснабжения значительно увеличивается риск возникновения острой ишемии миокарда – инфаркта.

Далее нужно…

  • Уложить человека с приступом таким образом, чтобы тело располагалось ниже, чем голова.
  • Нараспашку открыть все окна. Больному нужен кислород.
  • Приложить на лоб влажную прохладную ткань (или умыть ледяной водой).
  • Освободить человека от одежды, которая мешает полноценному дыханию. То есть, снять лишнее, расстегнуть ворот рубашки и пр.
  • Найти в аптечке успокаивающий препарат для смягчения симптомов.
  • Сделать дыхательные упражнения. 1-е: глубокий вдох, задержка дыхания на 2-5 секунд и резкий выдох. 2-е: глубокие вдохи и поверхностные выдохи с высунутым языком в течение 15 сек. 3-е: кашляйте как можно сильнее или вызывайте рвоту. 4-е: вдох на 6-7 сек., выдох – на 8-9 сек. в течение 3-х мин.
  • Заварить чай из мелиссы или ромашки (зеленый или обычный чай, а также кофе категорически нельзя!).
  • Также поможет массаж. 1: мягко и нежно надавливаем в течение 4-5 минут на правую сторону шеи – на тот участок, где находится сонная артерия. Массаж недопустим в пожилом возрасте (может вызвать инсульт). 2: пальцы кладем на прикрытые веки и массируем глазные яблоки в течение 3-5 минут круговыми движениями.

Виды тахикардии

Крайне важно при приступе не потерять сознание! Поэтому используйте все средства для снижения частоты серд/ритма. Включая питье холодной воды мелкими глотками, точечный массаж и даже сведение глаз к переносице (способ тоже был отмечен, как один из эффективных).

Adblock detector