НЕБИВОЛОЛ 5 мг: инструкция по применению таблеток, цена и аналоги, отзывы о препарате

Лекарственная форма

По 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 30, 56 или 60 таблеток в банку полимерную или во флакон полимерный. 

Каждую банку или флакон, 2, 3, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 1, 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

НЕБИВОЛОЛ 5 мг: инструкция по применению таблеток, цена и аналоги, отзывы о препарате

Небиволол – это широко распространенный препарат, выпускающийся разными фармацевтическими компаниями, как отечественными, так и зарубежными. Препарат представляет собой небольшие таблетки белого цвета. В зависимости от производителя, лекарственное средство может выпускаться по 10, 20, 28, 30 таблеток в одной упаковке.

Действующее вещество препарата – это небиволола гидрохлорид. Это средство относится к группе селективных бета-блокаторов. Одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества.

Вспомогательные и формообразующие вещества препарата содержат лактозу, целлюлозу, кальций и тальк. Пациентам с непереносимостью лактозы следует быть осторожным при выборе препарата.

Препарат представлен во всех крупных аптечных сетях, однако отпускается только по рецепту. Рецепт на Небиволол должен выписать лечащий врач.

Препарат Небиволол

Аптеки предлагают Небиволол от нескольких производителей

Форма выпуска и состав

Небиволол – препарат, предназначенный для перорального приема. Таблетки имеют белый или почти белый цвет. На одной стороне элемента располагается фаска.

Действующим веществом лекарственного средства выступает небиволол.

Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:

  • стеарат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипролоза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • полисорбат;
  • диоксид кремния коллоидный.

Активный компонент обладает антигипертензивным и антиаритмическим действием, обладает способностью уменьшать частоту сердечных сокращений, снижает показатели артериального давления в состоянии покоя и после выполнения некоторых физических упражнений.

Главное применение небиволола — снижение артериального давления в сосудах. В составе препарата комбинировано воздействие двух изомеров. Один необходим для антигипертензивного эффекта, а действие второго направлено на нормализацию сердечного ритма.

Лекарство небиволол было создано в середине прошлого века, с этих пор появилось несколько форм выпуска. Чтобы подобрать для себя оптимальную дозировку и производителя, лучше воспользоваться советами лечащего врача.

Максимальная популярность принадлежит таблеткам Небиволол Сандоз

Максимальная популярность принадлежит таблеткам Небиволол Сандоз.

Небиволол Тева тоже пользуется спросом у людей, которым нужно снизить давление

Небиволол Тева тоже пользуется спросом у людей, которым нужно снизить давление.

Небиволол С3 также используют при гипертонии. Цена его будет 220 рублей за упаковку

Небиволол С3 также используют при гипертонии. Цена его будет 220 рублей за упаковку.

Формы выпуска препарата:

  1. Максимальная популярность принадлежит таблеткам небиволол сандоз. Дозировка включает 5 мг действующего вещества. В упаковке 2 бластера по 10 таблеток. Цена небиволол сандоз от 195 рублей за упаковку 30 штук.
  2. Небиволол тева тоже пользуется спросом. Несмотря на аналогичный состав, стоимость этого препарата будет от 200 рублей за 28 штук. В бластере от 7 до 10 таблеток, упаковка состоит из 3 – 4 бластеров.
  3. Германский производитель предлагает препарат небиволол штада. Его дозировка также 5 мг, а в бластере содержится 7 таблеток. Цена небиволола штада будет примерно 240 рублей за 28 таблеток.
  4. Небиволол орион продается в упаковке по 30 штук. Его стоимость будет в районе 130 рублей.
  5. Небиволол С3 обладает аналогичными свойствами, цена его будет 220 рублей и выше за упаковку.

Использование различных форм выпуска этого препарата обычно не влияет на его воздействие, но так как небиволол отличается множеством побочных эффектов и противопоказаний, контроль лечащего врача обязателен. Наибольшую пользу это лекарство принесет в комплексной терапии сердечно – сосудистых заболеваний. При этом стоит учитывать, что не все медикаменты положительно реагируют на активный компонент препарата.

Патологии печени могут служить противопоказанием для приема Небиволола.

Как принимать небиволол:

  • Действующее вещество небиволола хорошо всасывается в желудочно – кишечном тракте, поэтому оптимальный прием во время еды. При этом вещество практически полностью поглощается организмом, что обеспечивает высокую эффективность препарата.
  • Выводится небиволол естественным путем примерно через сутки. Препарат не накапливается в тканях, поэтому передозировка практически исключена. Вместе с этим патологии почек и печени могут служить противопоказанием для приема этого лекарства.
  • Разовая дозировка небиволол 5 мг начинается с 1,25 мг, для чего таблетку необходимо разделить на четыре части. В зависимости от веса и диагноза пациента его концентрация может быть увеличена до 10 мг.
  • Отказ или переход пациента на другой препарат должен происходить постепенно. Рекомендованный период снижения дозировки препарата — до двух недель.
ПОДРОБНОСТИ:   Что находится ниже сердца

Оптимальную схему приема препарата составит врач. Обычно это разовый прием во время завтрака. Чтобы обезопасить себя от вероятности передозировки, необходимо приобрести специальный органайзер для лекарств, либо продумать строгий контроль учета таблеток.

содержит активного вещества: небиволол а гидрохлорида в пересчете на небиволол – 5,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 89,87 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) – 22,5 мг, крос- кармеллоза натрия (примеллоза) – 9,0 мг, повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный) – 4,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 17,25 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 0,38 мг, кальция стеарат – 1,5 мг.

Химическое название

Небиволол

Nebivololum (

Nebivololi)

альфа,альфа’-[Иминобис(метилен)бис[6-фтор-3,4-дигидро]-2H-1-бензопиран-2-метанол; рацемат, состоящий из D- и L-энантиомеров

Название Значение Индекса Вышковского
®
Небилет® 0.1212
Бинелол® 0.0123
Небиволол 0.005
Невотенз 0.0047
Небилонг 0.0015
Бивотенз 0.0014
Небиволол-Тева 0.001
Небиволол-СЗ 0.0007
Небиволол Сандоз® 0.0005
Небикор Адифарм 0.0005
Небиватор® 0.0004
ОД-Неб 0.0003
Небиволол Канон 0.0003
Небиволола гидрохлорид 0.0001
Небилан® Ланнахер 0.0001
НЕБИВОЛОЛ-НАНОЛЕК® 0.0001

Фармакологическая группа

Кардиоселективный бета-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами.

После применения действующие вещества лекарственного препарата быстро всасываются в системный кровоток. Режим питания и состав пищи не оказывают влияния на течение данного процесса. Препарат можно принимать в любое удобное время независимо от приема пищи, пациент должен помнить о необходимости соблюдения рекомендуемого интервала.

Применения и дозы

Режим дозирования для каждого пациента устанавливается в индивидуальном порядке после рассмотрения тяжести течения патологии. Коррекция доз в обязательном порядке необходима пациентам преклонного возраста, а также лицам, имеющим нарушения в работе печени и почек.

для взрослых

Рекомендуемая дозировка лекарственного средства для пациентов составляет 2.5-5 мг препарата в сутки. Прием состава проводят в утреннее время. В случае если такой дозы недостаточно для достижения терапевтического эффекта дозу увеличивают до 10 мг в сутки.

Оптимальная суточная доза для пациентов в возрасте от 65 лет составляет 5, 5 мг в сутки. В случае если такая доза не позволяет получить терапевтического эффекта, ее увеличивают до 5 мг. Состояние пациента в обязательном порядке должно контролироваться.

для детей

Состав не применяют в педиатрической практике. Данные о переносимости средства в детском возрасте – отсутствуют.

Препарат в период беременности может использоваться в строго ограниченных дозировках. Показано постоянное наблюдение над состоянием женщины. В период лактации препарат не назначают. Лекарственное средство может проникать в грудное молоко.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Не рекомендован совместный прием с гипотензивными препаратами. Присутствует вероятность развития гипотонии у пациента. При одновременном приеме с симптомиметиками присутствует вероятность подавления активности средства. Пациентам, страдающим сахарным диабетом подобное средство следует принимать с осторожностью, препарат может маскировать симптомы гипогликемии.

НЕБИВОЛОЛ 5 мг: инструкция по применению таблеток, цена и аналоги, отзывы о препарате

Фармакодинамическое взаимодействие

При одновременном применении (β-адреноблокаторов с блокаторами “медленных” кальциевых каналов (БМКК) (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV проводимость. Противопоказано в/в введение верапамила на фоне применения небиволола.

При одновременном применении небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться тяжелая артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином). Одновременное применение баклофена и амифостина с гипотензивными препаратами может вызвать значительное падение артериального давления, поэтому требуется коррекция дозы гипотензивных препаратов.

При одновременном применении небиволола с гипотензивными препаратами центрального действия (клонидин, гуанфацин, моксонидин, метилдопа, рилменидин) возможно ухудшение течения сердечной недостаточности за счет снижения симпатического тонуса (снижение частоты сердечных сокращений и сердечного выброса, симптомы вазодилатации). В случае резкой отмены данных препаратов, особенно до отмены небиволола, возможно развитие “рикошетной” артериальной гипертензии.

При одновременном применении небиволола с антиаритмическими препаратами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.

При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление AV проводимости.

Небиволол

Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.

Клинически значимого взаимодействия небиволола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не установлено.

Одновременное применение небиволола с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами и производными фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола.

Противопоказано одновременное применения небиволола и флоктафенина, так как существует угроза выраженного снижения АД или шока. Противопоказано одновременное применения небиволола и сультоприда, так как повышается риск развития желудочковой аритмии, особенно по типу “пируэт”.

ПОДРОБНОСТИ:   Цефекон Д свечи для детей — инструкция по применению от 3 месяцев до 3-х лет

При одновременном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь, могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).

При одновременном применении симпатомиметические средства подавляют активность небиволола.

Особые указания

Перечень особых указаний можно представить в следующем виде:

  1. Отмену препарата стоит проводить постепенно для того что бы предотвратить вероятность проявления синдрома отмены.
  2. В течении курса применения средства показатели артериального давления должны постоянно контролироваться пациентом.
  3. Терапевтическая эффективность у курящих пациентов несколько снижена.
  4. Средство может приводить к сухости слизистых оболочек глаза.
  5. Необходимо постоянно контролировать функции почек.
  6. Пациенты, страдающие сахарным диабетом должны регулярно контролировать уровень сахара в крови.
  7. Средство не способно действовать на скорость психо-моторных реакций.

Препарат с осторожностью назначается больным с хроническими патологиями дыхательной системы, так как длительный прием Небиволола может стать причиной обострения симптоматики.

При развитии брадикардии (пульса 50-55 ударов в минуту), рекомендуется сократить принимаемую дозировку лекарства. Тем не менее решение об изменении схемы приема лекарства остается за врачом.

Препарат не влияет на обмен веществ и не повышает уровень глюкозы в крови. Его можно назначать пациентам с сахарным диабетом и высоким уровнем холестерина. При этом рекомендуется регулярно отслеживать показатели крови.

Средний курс лечения гипертонии – не менее шести недель. При хронической сердечной недостаточности препарат принимают до тех пор, пока сохраняется терапевтическое действие. При сердечной недостаточности следует правильно отменять препарат. Это осуществляется путем постепенного уменьшения дозировки. На отмену лекарственного средства уходит примерно три недели.

Условия хранения

Препарат 

следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Медикаментозное средство следует хранить при температуре не более 25 градусов в защищенном от доступа детей месте. Максимальная продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства. Использовать препарат с истекшим сроком годности – запрещено.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • Аналоги

    Аналогов Небиволол достаточно много, вот некоторые из препаратов схожего действия:

    1. Небивал,
    2. Небикард,
    3. Небилет,
    4. Небилонг,
    5. Нодон.

    Несмотря на то, что указанным средствам присущ гипотензивный эффект, не рекомендуется самостоятельно замещать один препарат другим. Важно – инструкция по применению Небиволол, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия.

    Отзывы кардиологов о Небивалол неоднозначные: с одной стороны таблетки действительно помогают справиться со стойкой гипертензией, а с другой – возникают сложности, связанные с индивидуальным подбором терапевтической дозировки.

    Небилет аналог Небиволола

    Немецкий препарат Небилет имеет тот же состав, но реже вызывает побочные эффекты

    Небиволол, цена которого колеблется в пределах 200-400 рублей, приобрести можно в любой аптеке. Для этого необходимо иметь рецепт от врача.

    При необходимости замены Небиволола, аналоги подобрать не составит труда. Популярные препараты:

    • Небилет;
    • Небилонг Н;
    • Небикард;
    • Небивал.

    Небилет – это таблетки на основе небиволола, которые производит немецкая фармацевтическая компания. Этот препарат достаточно популярен, несмотря на высокую стоимость (около 1200 рублей за 28 таблеток). Популярность лекарства обусловлена меньшим количеством побочных действий, несмотря на состав, полностью повторяющий состав Небиволола-СЗ.

    Небилонг-Н может быть рекомендован при гипертонической болезни 2 и 3 степени. Помимо 5 мг небиволола, это средства содержит диуретик гидрохлортиазид, благодаря чему оказывает более выраженное гипотензивное действие.

    При непереносимости небиволола, заменить препарат можно следующими лекарствами:

    • Коронал;
    • Метокор;
    • Атенолол;
    • Беталок.

    НЕБИВОЛОЛ 5 мг: инструкция по применению таблеток, цена и аналоги, отзывы о препарате

    Аналог должен назначать только лечащий врач.

    Подбирать лекарственное средство, проявляющее гипотензивную эффективность без консультации с лечащим врачом недопустимо. Присутствует высокая вероятность ухудшения самочувствия пациента. Стоит помнить о том, что многие гипотензивные средства часто используются в комплексе – замена может стать причиной неадекватного взаимодействия.

    Арител

    Комбинированное гипотензивное средство, опускающееся из сети аптек по рецепту врача. Препарат существенно снижает показатели артериального давления, при этом не оказывает влияния на сердечный ритм. Средство редко провоцирует проявление побочных реакций. Состав запрещено использовать в период беременности и грудного вскармливания.

    Небилет

    Прямой аналог лекарственного средства Небиволол. Показания к применению – неизменны. Средство может использоваться в период беременности при наличии показаний к применению. Не используется в педиатрической практике. Нельзя исключать вероятность проявления побочных реакций.

    Кординорм

    Селективный бета-адреноблокатор. Выпускается фармакологическими кампаниями исключительно в форме таблеток. Применение средства в период беременности и грудного вскармливания является возможным в случае, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над возможным вредом для плода. Препарат не рекомендовано использовать в педиатрической практике. Нельзя исключать вероятность проявления побочных реакций у пациентов.

    ПОДРОБНОСТИ:   НАТРИЯ ХЛОРИД РАСТВОР: ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ. ДЛЯ ЧЕГО НАЗНАЧАЮТ И СТАВЯТ КАПЕЛЬНИЦУ НАТРИЯ ХЛОРИД

    Фармакология

    Избирательно блокирует бета1-адренорецепторы, модулирует синтез эндотелиального релаксирующего фактора (NO). Понижение АД обусловлено уменьшением сердечного выброса, ОЦК, ОПСС, торможением образования ренина, частичной потерей чувствительности барорецепторов. Гипотензивный эффект обычно развивается через 1–2 нед и стабилизируется в течение 4 нед.

    Понижает ЧСС в покое и при нагрузке, дАД левого желудочка, улучшает диастолическое наполнение сердца, уменьшает потребность миокарда в кислороде (антиангинальная активность), уменьшает массу миокарда (на 9,7%) и индекс массы миокарда (на 5,1%). По данным суточного мониторирования благоприятно влияет на суточный ритм АД у больных как с нормальным, так и с нарушенным ритмом. Не оказывает отрицательного влияния на липидный обмен.

    В экспериментальных исследованиях на мышах в дозе 40 мг/кг повышает частоту появления доброкачественных опухолей интерстициальных клеток яичка.

    При приеме внутрь быстро абсорбируется. Биодоступность составляет 12% у лиц с «быстрым» метаболизмом (эффект «первого прохождения» через печень) и является почти полной у пациентов с «медленным». Связывается с белками плазмы на 98%. Равновесная концентрация у людей с «быстрым» метаболизмом достигается в течение 24 ч, Т1/2 составляет около 10 ч, при «медленном» — в 3–5 раз больше.

    Превращается путем алициклического и ароматического гидроксилирования, частично N-деалкилируется; образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выделяются в виде O- и N-глюкуронидов. Т1/2 гидроксиметаболитов для людей с «быстрым» метаболизмом составляет в среднем 24 ч, с «медленным» — в 2 раза больше. Экскретируется почками (40%) и кишечником (60%). Проникает через ГЭБ, секретируется в грудное молоко.

    Актуализация информации

    Влияние на репродуктивную функцию

    В двухгодичном исследовании небиволола на мышах наблюдалось статистически значимое увеличение частоты развития гиперплазии тестикулярной ткани и аденомы яичка при введении в дозе 40 мг/кг в сутки (в 5 раз выше МРДЧ, равной 40 мг/м2).

    [Обновлено 24.02.2012]

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности препарат

    НЕБИВОЛОЛ 5 мг: инструкция по применению таблеток, цена и аналоги, отзывы о препарате

    назначают только по жизненно важным показаниям, когда польза для матери превышает возможный риск для плода или новорожденного (в связи с возможным развитием у плода и новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). Если лечение препаратом Небиволол необходимо, то нужно проводить наблюдение за маточно-плацентарным кровотоком и развитием и ростом плода.

    Небиволол экскретируется с грудным молоком. При необходимости приема препарата Небиволол в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

    При беременности возможно только по строгим показаниям.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Актуализация информации

    Дополнительная информация о применении небиволола при беременности: данные исследований in vivo

    В исследованиях на крысах было показано, что небиволол и его метаболиты способны проникать через гематоплацентарный барьер. При введении небиволола самкам крыс на поздних сроках беременности, во время родов и в период лактации в дозах 1,25 мг/кг и 2,5 мг/кг в сутки, у новорожденных детенышей отмечалось снижение массы тела. При введении в дозах 5 мг/кг в сутки и выше у крыс наблюдалась переношенная беременность, нарушение родовой деятельности, а также снижение заботы о потомстве, что сопровождалось повышением внутриутробной гибели плодов и мертворождением, рождением детенышей со сниженной массой тела и снижением выживаемости потомства. Оценить репродуктивную способность потомства не удалось, в связи с недостаточным количеством выживших детенышей.

    [Обновлено 24.02.2012]

    В исследованиях на крысах при введении небиволола на ранних сроках беременности в дозах 20-40 мг/кг в сутки, у детенышей наблюдалось снижение массы тела, временная задержка окостенения грудины и ребер, повышение резорбции костей. При введении небиволола кроликам в период беременности в дозе 20 мг/кг в сутки, негативных эффектов у потомства выявлено не было.

    [Обновлено 24.02.2012]

    Дополнительная информация о применении небиволола при лактации: данные исследований in vivo

    В исследованиях на крысах было показано, что небиволол и его метаболиты способны экскретироваться с грудным молоком. Однако неизвестно экскретируется ли небиволол с грудным молоком у человека. Тем не менее, учитывая потенциально возможные неблагоприятные эффекты ?-блокаторов, которые могут возникнуть у новорожденного, в частности брадикардию, небиволол не рекомендован к применению у кормящих женщин.

    [Обновлено 24.02.2012]

    Adblock detector