Достинекс – инструкция по применению

Почему мамы прекращают лактацию?

Случаются и другие жизненные ситуации, когда женщине приходится отказаться от грудного вскармливания и прекратить лактацию. Преждевременный отказ от кормления грудью может быть связан с причинами:

  • аномальное строение материнских сосков и неразвитые грудные железы;
  • повторной беременности;
  • по медицинским показаниям;
  • при выходе женщины на работу и невозможности поддерживать кормление грудью;
  • повзрослевший ребенок и переход на полноценное детское питание.

Альтернативные средства для прекращения лактации

Сходным действием обладает также Бромокриптин.

Бромокриптин является нейростимулятором на основе растительного экстракта спорыньи, который купирует выработку пролактина за счёт стимуляции производства дофамина. Препарат имеет широкую сферу применения:

  • в гинекологии им лечат бесплодие, осложнённый мастит, нарушения менструального цикла и овуляции, гиперпролактиновую аменорею (отсутствие менструаций из-за повышенного уровня пролактина), подавляют лактацию;
  • в неврологии — болезнь Паркинсона и депрессивные расстройства;
  • в эндокринологии — гормональные расстройства половой сферы, акромегалию (гигантизм, усиленный рост лицевого черепа и конечностей), болезнь Кушинга.

Препарат запрещён в США, относится к токсическим препаратам, требующим обязательного наблюдения врачом. Имеет ряд побочных эффектов:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • сухость во рту;
  • снижение реакции и концентрации внимания;
  • вялость либо чрезмерное возбуждение;
  • психические расстройства (галлюцинации);
  • аллергические реакции;
  • резкое падение давления при изменении положения тела.

Курс лечения составляет около двух недель. Есть вероятность возврата лактации. Назначать или отменять препарат может только врач!

Кроме того, в акушерской и гинекологической практике используются следующие лекарственные препараты — в случае непереносимости каберголина пациенткой:

  1. Леводопа — устаревший на сегодняшний день, однако широко распространённый ранее. Лекарство стимулирует выработку дофамина, который подавляет гормон пролактин, отвечающий за приливы молока. Этот препарат, имеющий выраженный эффект в борьбе с болезнью Паркинсона, имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, среди которых расстройства зрения, выпадение волос, проблемы с сердцем.
  2. Стильбэстрол — активный препарат, который сейчас также не назначают в связи с серьёзными побочными эффектами. Представляет собой синтетическое соединение, которое оказывает действие, подобное действию гормонов эстрогена. Эстрогены подавляют лактацию.
  3. Гормональные средства для прекращения лактации:
    • эстрогены (синестрол — применялся ранее внутримышечно, в больших дозах, сейчас нецелесообразен; Микрофоллин) могут вызывать побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головной боли;
    • андрогены (тестостерона пропионат) применяются в комбинации с эстрогенами в течение курса из 6–12 инъекций;
    • гестагены (Дюфастон, Норколут, Оргаметрил, Туринал, Утрожестан) имеют сходное действие и побочные эффекты с эстрогенами, при этом переносятся значительно легче.

До какого возраста кормить малыша грудным молоком?

В настоящее время считается, что ребенка следует кормить грудью до года или полутора лет, а то и больше. Постепенно в рацион малыша добавляются другие продукты питания, а количество грудного молока уменьшают. Современные педиатры считают, что отлучать ребенка от груди можно при наличии у него практически всех молочных зубов и, когда у крохи угасает сосательный рефлекс.

Этот процесс может затянуться даже до 2-3 лет. В это время ребенок обычно сам отказывается от материнской груди. Такой сценарий прекращения грудного вскармливания происходит естественно и физиологично, не травмируя маму и ее малыша.

Достинекс для мужчин

При повышенном уровне пролактина у мужчин им разрешено принимать препарат Достинекс в установленной дозировке. Снижение гормона в крови на фоне высокого тестостерона повышает психическую устойчивость человека, его либидо, сокращает время восстановления между половыми актами, улучшает сексуальную жизнь и влияет на увеличение половых органов. Каберголин используется в бодибилдинге для повышения показателей выносливости, купирования отека мышц и лица.

ПОДРОБНОСТИ:   Бетоптик S цена в Томске от 428 руб., купить Бетоптик S, отзывы и инструкция по применению

Дозировка для мужчин, желающих снизить высокий уровень пролактина, составляет 0,25 мг каждые четыре дня или по 0,25 мг каждые двое суток. Курс длится до тех пор, пока концентрация гормона не придет в норму – это можно выяснить, сдав кровь на биохимический анализ. Можно сочетать прием Достинекса со стероидами нандролонами или тренболонами.

Инструкция по применению Достинекса

Достинекс принимается внутрь, во время еды:

  1. Для предотвращения лактации в первые сутки после родов принимают 1 мг однократно — 2 табл. по 0,5 мг.
  2. Для подавления лактации у кормящих женщин приём 1 мг препарата растягивают на 2 суток: по половине таблетки каждые 12 часов. Разовая доза не должна превышать 0,25 мг! Женщинам, которым показано резкое прекращение лактации, можно сцеживаться при необходимости — до облегчения, следить за объёмами потребляемой жидкости.
  3. Для снижения уровня пролактина врачом назначается схема лечения: приём таблеток раз в неделю или дважды, в строго определённые дни. На начальном этапе рекомендованная доза составляет 0,5 мг в неделю. Через месяц она может повышаться в случае необходимости. Максимальная доза — 4,5 мг в неделю.

Стандартная доза Достинекса — 1 мг в неделю. Стабилизация уровня пролактина в организме происходит в течение 2–4 недель лечения.

Дозу можно увеличивать только по необходимости (до 4,5 мг/неделю) и назначению врача!

Достинекс принимают внутрь во время еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды. В зависимости от показаний суточная доза устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Для предотвращения выработки молока после родов Достинекс назначают по 2 таблетки однократно в день родов. С целью подавления установившейся лактации пациентке назначают по 1/2 таблетки препарата утром и вечером на протяжении 2 суток.

Достинекс - инструкция по применению

Для лечения патологических состояний, обусловленных гиперпролактинемией, Достинекс назначают по 1 таблетке 1 раз в неделю или по ½ таблетки 2 раза в неделю. Препарат принимают на протяжении 4 недель.

У пациентов из группы риска могут возникать побочные эффекты, поэтому препарат назначается в уменьшенной дозе, которую устанавливает врач в индивидуальном порядке. При хорошей переносимости и отсутствии побочных эффектов дозу препарата постепенно увеличивают до рекомендованной в инструкции.

Рекомендованное дозирование приема Достинекса:

  1. Для подавления установившейся лактации назначают по 0.25 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг). С целью снижения риска развития ортостатической гипотензии у лактирующих пациенток однократная доза Достинекса не должна превышать 0.25 мг.
  2. Для предотвращения лактации назначают препарат в дозе 1 мг (2 таб.) однократно в первый день после родов.
  3. Лечение нарушений, возникших на фоне гиперпролактинемии: по 0,5 мг в неделю, с постепенным увеличением (не более чем на 0,5 мг в течение 4 недель) до достижения терапевтически эффективной недельной дозы, которая может колебаться от 0,25 до 2 мг. В зависимости от переносимости препарата, дозу можно принимать однократно или поделив на несколько приемов в равных долях (например, в понедельник и в четверг). Для снижения риска развития побочных действий у больных с гиперчувствительностью к допаминергическим средствам, терапию рекомендуется начинать с дозы по 0,25 мг 1 раз в неделю с постепенным увеличением до оптимальной дозы лечения. Максимальная недельная доза для больных гиперпролактинемией не должна превышать 4,5 мг. При назначении дозы 1 мг в неделю и более, ее рекомендуется принимать, пропорционально разделив на несколько приемов в течение недели. В случае развития у больного сильных побочных эффектов, допускается временное снижение недельной дозы, увеличение которой затем проводится на 0,25 мг 1 раз в 2 недели.
ПОДРОБНОСТИ:   Эгилок С – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Достинекс — фармацевтический бренд известной американской компании Пфайзер с действующим веществом — каберголин. Выпускается в таблетках с дозировкой 0,5 мг по 2 или 8 таблеток в упаковке. Препарат назначается врачами при многих заболеваниях, связанных с повышенным содержанием пролактина — лактотропного гормона гипофиза.

Механизм действия препарата заключается в прямом воздействии каберголина на рецепторы лактотропных клеток гипофиза. Наблюдается действенное и длительное снижение пролактина в плазме крови.

Схема приема таблеток Достинекс и длительность курса устанавливается врачом. Обычно для прекращения лактации назначается следующее лечение: половину таблетки, а это 0,25 мг, принимают каждые 12 часов. Курс лечения — 2 дня.

По принятой медицинской классификации, таблетки Достинекс относятся к ингибиторам секреции пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока для вскармливания ребенка. Такой эффект достигается за счет активного вещества состава – каберголина. Он воздействует на допаминовые рецепторы лактотропных клеток, подавляя концентрацию гормонов в крови и препятствуя лактации.

Описание

Белые плоские таблетки продолговатой формы с насечками

Конецнтрация каберголина, мкг на шт.

500

Состав

Лактоза, лейцин , стеарат магния

Упаковка

По 2 или 8 шт. в темных стеклянных флаконах, упакованных в картонные пачки вместе с инструкцией по применению

Активное вещество состава – каберголин – является агонистом допаминовых рецепторов. Он относится к допаминергическим производным эрголина, отличается выраженным и длительным действием снижения секреции пролактина. Механизм работы компонента основан на прямой стимуляции допаминовых рецепторов лактотропных клеток, находящихся в гипофизе.

К его фармакологическим свойствам относят снижение артериального давления – проявляется через шесть часов. После приема внутрь вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигает максимума концентрации через 0,5-4 часа, связывается с белками плазмы на 42%. Компонент метаболизируется с образованием активного метаболита аллилкарбоксиэрголина, оба выводятся почками с мочой и кишечником с калом через 10 дней.

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса

®

у беременных женщин не проводилось, назначение препарата во время беременности возможно только в случаях крайней необходимости, с учетом соотношения польза/риск для женщины и плода.

Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом

®

, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск.

Наступления беременности следует избегать в течение как минимум одного месяца после прекращения приема Достинекса

®

, учитывая длительный период полувыведения препарата и наличие ограниченных данных о его воздействии на плод (хотя, по имеющимся данным, применение Достинекса

®

в дозе 0,5–2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития).

Сведений о выведении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения Достинекса

®

для предотвращения или подавления лактации матерям следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс

®

не следует назначать матерям, желающим кормить грудью.


Внутрь,

во время еды.

ПОДРОБНОСТИ:   Офтагель – инструкция по применению геля для глаз, отзывы, аналоги, цена


Предотвращение лактации:

1 мг однократно (2 табл. по 0,5 мг), в первый день после родов.


Подавление установившейся лактации:

по 0,25 мг (1/2 табл.) 2 раза в сутки через каждые 12 ч в течение двух дней (общая доза — 1 мг). С целью снижения риска ортостатической гипотензии у кормящих грудью матерей, однократная доза Достинекса

®

не должна превышать 0,25 мг.


Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией:

рекомендуемая начальная доза составляет 0,5 мг в неделю в один прием (1 табл. по 0,5 мг) или в два приема (по 1/2 табл. по 0,5 мг, например в понедельник и четверг). Повышение недельной дозы должно проводиться постепенно — на 0,5 мг — с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта. Терапевтическая доза обычно составляет 1 мг в неделю, но может колебаться от 0,25 до 2 мг в неделю. Максимальная доза для пациенток с гиперпролактинемией не должна превышать 4,5 мг в неделю.

В зависимости от переносимости, недельную дозу можно принимать однократно или разделить на 2 и более приемов в неделю. Разделение недельной дозы на несколько приемов рекомендуется при назначении препарата в дозе более 1 мг в неделю.

У пациентов с повышенной чувствительностью к дофаминергическим препаратам вероятность развития побочных явлений можно уменьшить, начав терапию Достинексом

®

в более низкой дозе (например по 0,25 мг 1 раз в неделю), с последующим постепенным ее увеличением до достижения терапевтической дозы. Для улучшения переносимости препарата при возникновении выраженных побочных явлений возможно временное снижение дозы, с последующим более постепенным ее увеличением (например увеличение на 0,25 мг в неделю каждые 2 нед).

Отзывы женщин о Достинексе

Достинекс: инструкция по применению

Отзыв Ольги. Я Достинекс пила, так как пришлось срочно выйти на работу. Ребенок на тот момент уже хорошо ел прикорм, но лактация оставалась еще в приличном объеме. Перед приемом первой таблетки полностью сцедилась и больше грудь не трогала, ничего не перетягивала. Молоко в груди было, но больше не прибывало, грудь не твердела, комков не было.

Отзыв Юлии. У меня были огромные сложности с лактацией. Со второго месяца начались жуткие лактостазы, сначала раз в 2 недели, потом все чаще. Расцедить одну грудь так и не удалось, сильная боль и отек не проходили. Через месяц мучений оказалось, что дочка не наедается, мало набрала в весе, так как молоко плохо идет и у нее просто не хватает сил нормально сосать.

Начали докармливать смесью, и ребенок тут же отказался от груди. Врач срочно назначила Достинекс. Перенесла я его очень плохо: тошнило, грудь распирало, хотя я и пыталась сцеживать по чуть-чуть. Нормально поспать получилось только на вторые сутки, через неделю пропала необходимость в сцеживаниях, за 2 недели полностью исчезло молоко.

Отзыв Яны. Кормила ребенка 3 месяца только грудью, но из-за диагноза (ВЧД) пришлось перейти на смеси. Чтобы убрать лактацию, врач порекомендовала таблетки Достинекс. Пила его точно по инструкции, но молоко уменьшилось только на время, потом лактация возобновилась, снова начала увеличиваться грудь. Пришлось сокращать объем жидкости и пить повторный курс Достинекса. После него молоко ушло окончательно.

Adblock detector