ДОРЗОПТ ПЛЮС – инструкция по применению и состав препарата

Фармакологические свойства

Раствор Дорзопт Плюс – противоглаукомный комбинированный препарат. Каждый его компонент снижает внутриглазное давление, уменьшая секрецию водянистой влаги внутри глаза.

Дорзоламид – ингибитор карбоангидразы. Его действие снижает выработку внутриглазной жидкости и замедляет образование гидрокарбоната, что в последующем ослабляет перенос натрия и воды. Он не способен вызывать спазм аккомодации, миоз или гемералопию.

Тимолол – блокатор неселективный β-адренорецепторов. Предупреждает влияние на β-адренорецепторы катехоламинов. При местном применении, как раствор глазных капель снижает внутриглазное давление так как уменьшает образование водянистой влаги и незначительно увеличивает ее отток.

Описание и состав

К перечню вспомогательных компонентов относят:

  • гиэтиллоза;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • гидроксид натрия;
  • маннитол;
  • хлорид бензалкония;
  • раствор гидроксида натрия;
  • раствор хлористоводородной кислоты;
  • очищенная вода.

Перечисленные компоненты обеспечивают повышение эффективности медикаментозного состава. Составляющие элементы также могут рассматриваться как консерванты обеспечивающие хранение активных веществ в течение срока, заявленного производителем.

Применения и дозы

Назначают по капле конъюнктивально дважды в сутки, курс лечения, при этом определяет врач.

Режим дозирования определяется в частном порядке и во многом зависит от показаний к использованию. Капли Дорзопт предназначены для единоразового закапывания в глаза по 1-2 капли. Согласно инструкции при необходимости исследования глазного дна, пациентам назначают по 1 капле препарата три раза в глаз, с интервалом в 10 минут.

Для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний глаз используют средства в дозе 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок в 4 раза в сутки. Интервал между использованием должен быть равен. Продолжительность курса лечения составляет около 7 дней. При отсутствии результатов или ухудшении состояния пациента, следует обратиться к специалисту для коррекции диагноза и лечение.

для взрослых

Глаукома

Средняя рекомендуемая лечебная доза составляет 1 капля, которая закапывается в нижний конъюнктивальный мешок 2 раза в день. Если глазные капли используются для замены другого препарата, то предварительно обеспечивается перерыв в 24 часа.

для детей

Лекарственное средство запрещено к использованию пациентам данной возрастной группы. Препарат может провоцировать появление выраженных побочных реакций у пациентов этой группы. Медикаментозный состав может стать причиной утраты зрения при использовании в высоких дозах.

Женщинам в период беременности и лактации использовать медикаментозный препарат запрещено. В отдельных случаях, когда риск потери зрения женщиной зрения превышает ожидаемый ущерб для плода, состав применяется. В этом случае женщине рекомендуют применять медикамент ограниченным курсом – такое условие позволяет предотвратить вероятность развития побочных реакций.

Побочные действия

  • Воспаление, раздражение и шелушение век, иридоциклит, миопия, проходящая при отмене препарата, точечный кератит, конъюнктивит, кератит, синдром сухого глаза, диплопия, птоз.
  • Головная боль, астения, парестезии, звон в ушах, депрессия, снижение памяти.
  • Ангионевротический отек, бронхоспазм, зуд, крапивница, алопеция, обострение псориаза.
  • Носовое кровотечение, сухость во рту, раздражение глотки, сыпь.
  • Аритмия, обморок, снижение АД, нарушения ритма, снижение температуры конечностей, отеки, синдром Рейно.
  • Бронхоспазм, кашель и боль в груди.
  • Диарея, сухость во рту, снижение либидо, болезнь Пейрони.

На фоне применения медикаментозного средства часто прослеживаются побочные реакции, которые выражаются в виде локальных изменений: признаки раздражения, включающие чувство жжения, «песка в глазах», покраснение роговицы, воспаление век, преходящие точечные эрозии поверхности роговицы, отек тканей роговицы, изменение направления роста ресниц, которое может усиливать раздражение глаза, усиление пигментации радужки, изменения ресниц.

У пациентов имеющих предрасположенность к развитию аллергических реакций прослеживаются такие изменения: приступы бронхиальной астмы, которые в основном развиваются у пациентов, имеющих неблагоприятный анамнез, одышка. При продолжительном использовании пациенты рискуют столкнуться с такими симптомами: головная боль различной степени выраженности, периодические головокружения.

Как вести себя при передозировке лекарственного средства?

Целенаправленных исследований в отношении возможного взаимодействия активных компонентов препарата с лекарственными средствами других фармакологических групп не проводилось. Существует возможность изменения фармакологического воздействия при одновременном применении со следующими медикаментами: адреналин, бета-адреноблокаторы.

При случайном превышении дозировки препарата «Дорзопт Плюс» могут наблюдаться перечисленные ниже осложнения:

  • Одышка;
  • Боли в области головы;
  • Брадикардия;
  • Вялость.
ПОДРОБНОСТИ:   Галавит – инструкция по применению

При передозировке «Дорзопт Плюс» требуется систематическое лечение, направленное на восстановление функций внутренних органов. Проведение диализа при превышении дозировки глазных капель не обеспечивает выраженного эффекта.

Аналоги Дорзопт Плюс

Азопт

Азопт

Бетоптик

Бетоптик

Ксалаком

Ксалаком

Фотил

Фотил

Глаукома – коварное заболевание, которое требует постоянного контроля внутриглазного давления и использования самых современных методов лечения (включая эффективные и безболезненные лазерные методы), а не только применения капель.

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9:00 до 21:00. Телефон для справок и записи на прием 8(499)322-36-36.

Также Вы можете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.

Состав Дорзопт плюс не имеет полноценных аналогов, обеспечивающих полню замену. Как правило, для обеспечения подобного действия медики рекомендуют применять несколько местных средств. Схема замены препаратов определяется в частном порядке и корректируется врачом по мере выздоровления пациента.

Цикломед

Лекарственное средство Цикломед используется для наружного применения в офтальмологии в качестве глазных капель. Препарат производится в формеслабоконцентрированного раствора. Препарат обеспечивает расслоение ресничной мышцы глаза и приводит к развитию паралича аккомодации. Временный паралич обеспечивает восстановление естественной функции глаза.

Мидримакс

ДОРЗОПТ ПЛЮС - инструкция по применению и состав препарата

Мидримакс представляет собой лекарственное средство, обладающее комбинированным действием. В составе лекарственного препарата содержится несколько активных компонентов. Основная цель применения сотава – расширение зрачка, которое может быть необходимо по различным офтальмологическим причинам, как диагностическим, так и лечебным. Может применяться с 18-летнего возраста. Фармакологический эффект наступает быстро и держится несколько часов.

Азарга

Медикаментозный препарат Азагра производится фармакологическими компаниями в форме глазных капель. Состав обеспечивает лечение глаукомы у пациентов взрослой возрастной категории. Капли противопоказаны детям, подросткам младше 18-ти лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

Косопт

Лекарственный препарат Косопт производится в форме глазных капель и рассматривается как полноценный заменитель препарата Дорзопт. Лекарственное средство обеспечивает быстрое устранение побочных симптомов глаукомы и повышает эффективность основной терапии. Препарат противопоказан детям и подросткам до 18-ти лет, а также беременным и кормящим женщинам.

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные в виде прозрачного, бесцветного или почти бесцветного, слегка вязкого раствора.

1 мл
дорзоламида гидрохлорид 22.26 мг,
 что соответствует содержанию дорзоламида 20 мг
тимолола малеат 6.84 мг,
 что соответствует содержанию тимолола 5 мг

Вспомогательные вещества: гиэтиллоза – 1 мг, лимонной кислоты моногидрат – 4 мг, натрия гидроксида раствор 1М – 0.066 мл, маннитол – 20 мг, бензалкония хлорид – 0.075 мг, натрия гидроксида раствор 1М/хлористоводородной кислоты раствор 1М – до рН 5.6±0.1, вода очищенная – до 1 мл.

5 мл – флаконы-капельницы полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Дорзоламид

Всасывание и распределение

Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). При местном применении дорзоламид проникает в системный кровоток. При длительном применении дорзоламид накапливается в эритроцитах в результате селективного связывания с карбоангидразой II типа, поддерживая чрезвычайно низкие концентрации свободного препарата в плазме. Связывание с белками плазмы – около 33%.

Метаболизм и выведение

В результате метаболизма трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы II, но способный блокировать карбоангидразу I типа. Метаболит также накапливается в эритроцитах, где связывается главным образом с карбоангидразой I типа. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. После прекращения применения препарата дорзоламид нелинейно вымывается из эритроцитов, что сначала приводит к быстрому снижению его концентрации, затем выведение замедляется. T1/2 составляет около 4 мес.

При приеме дорзоламида внутрь с целью моделирования максимального системного воздействия во время его местного применения, равновесного состояния удалось достичь через 13 недель. При этом в плазме крови практически не было обнаружено свободного дорзоламида или его метаболитов, Ингибирование карбоангидразы эритроцитов было недостаточным для того, чтобы достичь фармакологического действия на функцию почек и дыхания. Схожие фармакологические результаты наблюдались при длительном местном применении дорзоламида. Тем не менее, у некоторых пожилых пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) были выявлены более высокие концентрации метаболита в эритроцитах, однако это не имело клинического значения.

ПОДРОБНОСТИ:   Инструкция по применению Регулон

Тимолол

При местном применении тимолол проникает в системный кровоток. Концентрация тимолола в плазме изучалась у 6 пациентов при местном применении тимолола в форме глазных капель 0.5% 2 раза/сут. Средняя Cmax после применения утром составила 0.46 нг/мл, после применения днем – 0.35 нг/мл.

Передозировка

Вероятность проявления симптомов передозировки у пациентов. Использующих состав для закапывания в глаза остается минимальной. Риск проявления побочных реакций повышается при случайном пероральном приеме медикамента. Пациент может столкнутся со следующими изменениями:

  • сухость кожи и слизистых;
  • тахикардия;
  • мидриаз;
  • судороги;
  • угнетение сознания, кома;
  • парез аккомодации;
  • боль в желудке;
  • головная боль.

Лечение начинается с промывания желудка и приема сорбентов. В последствии проводится симптоматическое лечение. Важно доставить пациента в больницу при интенсивном проявлении симптомов острой интоксикации.

При симптомах передозировки раствором Дорзопт Плюс возможно головокружение и головная боль, брадикардия, бронхоспазм, одышка, остановка сердца. Кроме того, нередки нарушения электролитного баланса, парестезия, развитие ацидоза, астения/усталость.

В качестве лечения должна проводиться поддерживающая терапия с контролем концентрации электролитов.

Препарат Дорзопт Плюс рекомендуется закапывать по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза (или обоих глаз) 2 раза/сут.

В случае если препарат Дорзопт Плюс назначается в качестве замены другого офтальмологического препарата для лечения глаукомы, последний необходимо отменить за 1 день до начала терапии препаратом Дорзопт Плюс.

В случае совместного применения с другими местными офтальмологическими препаратами введение препарата Дорзопт Плюс следует проводить с интервалом 10 мин.

При носослезной окклюзии (закрывании век) на 2 мин после закапывания препарата происходит снижение его системной абсорбции, что может привести к усилению местного действия.

Препарат Дорзопт Плюс представляет собой стерильный раствор, поэтому пациенты должны быть проинструктированы, как правильно пользоваться флаконом.

Длительность лечения устанавливает врач в зависимости от клинического состояния пациента.

В клинических исследованиях препарат, в целом, хорошо переносился. Нежелательные реакции ограничивались уже известными нежелательными реакциями при применении дорзоламида и тимолола. Системные нежелательные реакции были слабо выражены и не приводили к отмене препарата. Приблизительно у 1.2% пациентов препарат был отменен из-за местных аллергических реакций. Среди наиболее частых нежелательных местных реакций были чувство жжения или зуда в глазах, эрозии роговицы, инъекция сосудов конъюнктивы склеры, нечеткость зрения, слезотечение, искажение вкуса.

В пострегистрационный период при применении комбинации дорзоламид тимолол отмечались следующие нежелательные реакции: одышка, дыхательная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, отслойка хориоидальной оболочки глаза, тошнота, контактный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Зарегистрированы случаи отека и необратимого разрушения роговицы у пациентов с хроническими дефектами роговицы и/или перенесших внутриглазную хирургическую операцию.

Известны следующие возможные нежелательные реакции действующих компонентов препарата.

Дорзоламид

Со стороны нервной системы: головная боль, астения/усталость, парестезии.

Со стороны органа зрения: воспаление века, слезотечение, раздражение и шелушение века, иридоциклит, точечный кератит, транзиторная миопия (проходящая после отмены препарата).

Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, крапивница, зуд, сыпь.

Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение.

Тимолол (местное применение)

Нарушения психики: депрессия.

Со стороны иммунной системы: анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница, локальная или генерализованная сыпь.

Со стороны нервной системы: звон в ушах, парестезии, головная боль, астения, усталость, головокружение, бессонница, ночные кошмары, снижение памяти, нарастание симптомов миастении.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (преимущественно у пациентов с предшествующей бронхообструктивной патологией), кашель, боль в груди.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, блефарит, кератит, снижение чувствительности роговицы, синдром сухого глаза; расстройства зрения, включающие изменения преломляющей способности глаза (в ряде случаев из-за отмены миотиков), диплопия, птоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, остановка сердца, снижение АД, обморок, синдром Рейно, снижение температуры рук и ног.

ПОДРОБНОСТИ:   Бромокриптин цена в Томске от 273 руб., купить Бромокриптин, отзывы и инструкция по применению

Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспепсия, сухость во рту, раздражение глотки, боль в животе.

Со стороны кожи и подкожных тканей: алопеция, псориазоподобная сыпь или обострение псориаза.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: хромота, системная красная волчанка.

Со стороны половой системы: снижение либидо, болезнь Пейрони.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: отеки.

Тимолол (системное применение)

Со стороны крови и лимфатической системы: нетромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны нервной системы: слабость, головокружение, повышенная сонливость, снижение концентрации внимания.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, гипогликемия.

Со стороны дыхательной системы: отек легких, хрипы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение толерантности к физическим нагрузкам, AV-блокада II-III степени, синотриальная блокада, декомпенсация сердечной недостаточности, прогрессирование стенокардии, вазодилатация.

Со стороны пищеварительной системы: рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: эксфолиативный дерматит, зуд кожи, повышенное потоотделение.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения мочеиспускания.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в конечностях, артралгия.

Со стороны половой системы: импотенция.

Лабораторные и инструментальные данные: редко – незначительное повышение концентрации остаточного азота, калия, мочевой кислоты и триглицеридов плазмы крови; незначительное снижение концентрации гемоглобина, гематокрита, холестерина, ЛПВП. Эти изменения клинически не проявлялись и не прогрессировали.

Данные о случайной или преднамеренной передозировке препарата отсутствуют.

Описаны случаи неумышленной передозировки тимолола в форме глазных капель с развитием системных симптомов передозировки бета-адреноблокаторов при системном применении: головокружение, головная боль, одышка, брадикардия, бронхоспазм, остановка сердца.

Наиболее ожидаемыми симптомами передозировки дорзоламида являются нарушение электролитного баланса, развитие ацидоза, головная боль, астения/усталость, парестезия.

Лечение: проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Следует контролировать концентрацию электролитов (прежде всего натрия) и рН плазмы крови. Тимолол не выводится при диализе.

Беременность и лактация

Препарат Дорзопт Плюс противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Дорзоламид

Данных о применении дорзоламида при беременности недостаточно. В исследованиях на крысах выявлено тератогенное действие дорзоламида в дозах, токсичных для беременных самок.

Неизвестно, проникает ли дорзоламид в грудное молоко кормящих женщин. У детенышей лактирующих самок крыс, получавших дорзоламид, обнаружено уменьшение прироста массы тела.

Тимолол

Данных о применении тимолола при беременности недостаточно. В эпидемиологических исследованиях не обнаружено влияния бета-адреноблокаторов при приеме внутрь на формирование врожденных пороков развития, но выявлена задержка внутриутробного роста. Кроме того, у новорожденных были обнаружены признаки и симптомы блокады β-адренорецепторов (брадикардия, артериальная гипотензия, дыхательная недостаточность, гипогликемия) в случае, когда бета-адреноблокаторы применялись до родов.

Бета-адреноблокаторы проникают в грудное молоко. В период грудного вскармливания необходимо отменить применение препарата Дорзопт Плюс или прекратить грудное вскармливание.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

После вскрытия флакона капли следует использовать в течение 4 недель.

2 года. 4 недели после вскрытия упаковки.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H40.0 Подозрение на глаукому Выраженный подъем внутриглазного давления
Гипертензия глаза
Глазная гипертензия
Измерение внутриглазного давления
Офтальмогипертензия
Повышенное ВГД
Повышенное внутриглазное давление
Повышенное внутриглазное давление при инфекционных заболеваниях глаз
Повышенноре внутриглазное давление
Повышенный офтальмотонус
Спонтанная блокада угла противоположного глаза
Узкий камерный угол
Ятрогенная блокада угла противоположного глаза
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома Глаукома открытоугольная
Открытоугольная глаукома
Первичная глаукома
Повышенное ВГД
Псевдоэксфолиативная глаукома
Adblock detector