Варикоцеле препарат

Что за патология?

Варикоцеле — это болезнь, которая концентрируется в мошонке мужчины и связана с нарушением кровообращения в венах семенного канатика. Рефлюкс, проявляющийся обратным забросом крови, приводит к дефициту поступления питательных веществ к тестикулам (яичкам).

Причины

Варикоцеле обычно появляется вследствие генетического фактора.

Спусковым механизмом в возникновении изменения кровотока становятся также:

  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • чрезмерные тренировки;
  • запоры;
  • ношение слишком тесного нижнего белья.

Подробнее о причинах возникновения варикоцеле вы можете прочесть здесь.

Неприятные состояния начинают проявляться преимущественно со второй стадии, когда изменения половых органов видны невооруженным взглядом.

Варикоцеле

Первыми проявлениями урологического заболевания становятся симптомы, связанные с самочувствием: при сексуальной близости или поднятии тяжестей возникает неприятное ощущение в паховой зоне.

Признаки варикоцеле:

  • присутствие паховой боли, преимущественно тянущего характера;
  • уменьшение яичка в размерах;
  • приобретение канатиками гроздевидной формы.

Пораженное яичко также опускается — в результате формируется значительная асимметрия тестикул. Двухстороннее варикоцеле встречается редко, но последствия такой формы гораздо опаснее: повышается угроза развития бесплодия.

Предупреждение! Варикоцеле приводит к нарушенному функционированию яичек, которые начинают вырабатывать тестостерон в меньших количествах.

Причины возникновения варикоцеле

У здорового мужчины кровообращение в яичках стабильно движется снизу вверх и нигде не застревает. Движение крови обеспечивают клапаны в яичковой вене, толкающие ее против силы гравитации.

Эти клапаны довольно хрупки и порой выходят из строя, их створки не до конца смыкаются, что приводит к стеканию части крови вниз и возникновению внутреннего давления в венах.

Повышенное давление заставляет вену расширяться, а это лишь сильнее разрушает нормальную работу клапанов. В итоге процесс приводит к патологии – варикоцеле.

Иногда к варикоцеле приводит анатомически неверное строение почечной и мезентериальной вен. Они перекрывают друг друга и сдавливают, образуя подобие пинцета. Также к факторам, увеличивающим риск возникновения болезни, относятся:

  • частые физические перегрузки;
  • сильное напряжение мускулатуры брюшной стенки;
  • хронический запор или диарея;
  • давящие на сосуды новообразования.

Варикоцеле – патология, представляющая собой варикозное расширение вен, что образуют гроздевидное сплетение семенного канатика. Заболевание популярное среди мужской части населения – диагностируется у 10-15% взрослых мужчин или 8-20% представителей мужского пола любого возраста. Патология достаточным образом распространена среди всех возрастных групп, однако наиболее часто встречается в подростковом периоде (14-15 лет), когда отмечается интенсивный рост всего организма и венозных сосудов в яичках в частности. Варикоцеле связано с мужской фертильностью – наблюдается у 40% бесплодных мужчин и у 80% мужчин, которым диагностировано вторичное бесплодие.

Лекарства, таблетки при варикоцеле

Причины возникновения варикоцеле типично заключаются в нарушениях кровотока, а именно в ретроградном оттоке крови от почечной вены к венам гроздевидного сплетения семенного канатика, что происходит вследствие:

  • сочетания анатомических и физиологических особенностей строения организма – у девяти из десяти больных варикоцеле встречается слева, поскольку левая семенная вена длиннее правой и впадает в левую почечную вену, а правая семенная вена короче и впадает в нижнюю полую вену; возможна и другая анатомическая особенность, когда наблюдается впадение левой семенной вены в почечную под прямым углом, в правой в нижнюю полую под острым углом;
  • развития аортомезентериального пинцета – ущемление почечной вены между аортой и мезентериальной артерией, при чем в горизонтальном положении сдавливание вены снижается, нарушение венозного оттока по левой почечной вене и ретроградный ток по семенной вене исчезают;
  • диспропорции роста у подростков – в пубертатном периоде часто наблюдается функциональная неполноценность клапанного аппарата семенной вены, чрезмерная подвижность почек, значительное их смещение при вертикальном положении тела и, соответственно, ротация тонких почечной и семенной вен, нарушение кровотока по ним.

Кроме всего прочего, варикоцеле развивается и слева, и справа, независимо от возраста вследствие следующих факторов:

  • опухоль почки и/или метастазирование в забрюшинные лимфатические узлы,
  • стойкое анатомическое сужение почечных вен,
  • тромбоз почечных вен,
  • выраженная портальная гипертензия,
  • наличие почечных артериовенозных шунтов и, соответственно, движение артериальной крови под большим давлением в вены почки вне почечных капилляров;
  • длительные интенсивные физические нагрузки,
  • заболевания, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления.

При таких обстоятельствах возникнувшее варикоцеле предпочитают относить к категории симптоматических. Если при варикоцеле, возникнувшем вследствие ретроградного тока крови, в горизонтальном положении проявления ослабевают, то при симптоматическом варикоцеле в аналогичном положении наполнение вен семенного канатика существенным образом не изменяется.

Симптомы варикоцеле охватывают следующие признаки:

  • болевой синдром – пациенты жалуются на тянущую боль в одном или обоих яичках, мошонке, паху, что усиливается при физической нагрузке, половом акте, ходьбе
  • деформация мошонки – ее увеличение или опущение, преимущественно с левой стороны
  • нарушение фертильности

Следует отметить, что варикоцеле в ряде случаев протекает бессимптомно либо единственным следствием заболевания оказывается невозможность зачать ребенка, сам же диагноз в таком случае устанавливается на плановом медицинском осмотре. Врач может определить варикоцеле на одной из трех возможных стадий:

  • расширение вен выявляется на ощупь – в вертикальном положении тела, однако при напряжении;
  • расширение вен визуально заметно – размеры и консистенция яичка не изменены, однако визуальное изменение вен наблюдается;
  • выраженное расширение вен гроздевидного сплетения яичка – изменениям поддаются и размеры, и консистенция яичка, и уже ранее расширившиеся варикозные вены.

Хирургические (оперативные) методы лечения варикоцеле у мужчин

Лечение варикоцеле определяется стадией заболевания и, конечно же, проходит легче и эффективнее в начале его развития.

Предпочтение в лечении варикоцеле на сегодняшний день отдается хирургическим методам, целью которых является нормализация кровяного тока, то есть производится такая манипуляция, после которой обратный отток венозной крови вниз по яичковой вене прекращается. Операция проводится под местной или общей анестезией.

  • Операция Иваниссевича показана при незначительном повышении венозного давления в почечной вене. Заключается в перевязке и пересечении левой внутренней семенной вене, разрез производится на передней брюшной стенке. В ретроперитонеальной клетчатке выделяется яичковая вена, затем она перевязывается двумя лигатурами и уже между ними производится иссечение.
  • Операция Паломо заключается в пересечении не только семенной вены, но и семенной артерии, что все-таки отличается негативным влиянием ухудшенного кровеносного питания яичка на качество сперматогенеза. Допустима пациентам, не ставящим перед собой однозначную цель восстановить фертильность.
  • Эмболизация яичковой вены заключается в использовании спиралей и склерозирующих препаратов. Показана при рассыпном типе строения семенной вены, анастомозах между стволами почечной вены, рецидивах варикоцеле после операции Иваниссевича.
  • Тестикулоилиальный венозный или тестикулосафенный анастомозы – оперативные техники, применяемые с целью сохранить возникший обходной венозный ренокавальный анастомоз, при котором кровь из почечной вены сбрасывается через семенную вену в бассейн нижней полой вены. Показано при выраженной почечной венозной гипертензии и органическом препятствии оттоку крови из почечной вены. Тестикулоилиальный венозный анастомоз представляет собой пересадку проксимального конца семенной вены во внутреннюю подвздошную вену, а тестикулосафенный анастомоз – его соединение с большой подкожной веной бедра.
  • При лечении варикоцеле также используют лапароскопическое клипирование семенной вены титановыми скобками со стороны брюшной полости.

В послеоперационном периоде назначается курс медикаментозного лечения, который должен составлять минимум 3 месяца – период, наиболее опасный для яичка, когда еще не сформировались коллатерали. В рамках данного курса целесообразно назначать антиоксиданты, препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (однако не ранее 10-го дня после операции), в более позднем периоде (в частности при наличии грубых узлов, не всегда сразу исчезающих в послеоперационном периоде) целесообразны венопротекторы.

Применение медикаментозных средств для лечения варикоцеле не пользуется широкой популярностью, поскольку препараты не обладают возможностями изменить механизм развития патологии. Однако хирургическое вмешательство не всегда приемлемо, а порой откладывается на некоторый срок. В таких случаях целесообразно обсудить с лечащим врачом необходимость приема лекарственных препаратов для симптоматического лечения патологии.

Антиоксиданты – витамины А, С, Е, экстракты из виноградных выжимок, антиоксидантные комплексы:

  • Антиокс – по 1 капсуле 2 раза в сутки;
  • Антиокс плюс – по 1 капсуле перед едой, запивая большим количеством воды;
  • Витамакс плюс С – по 1 капсуле в сутки или через день;
  • Три-ви плюс – по 1 таблетке в сутки перед едой;
  • Триовит – по 1-2 капсуле в сутки в течение 2 месяцев.
ПОДРОБНОСТИ:   Сосудистые препараты для мозгового кровообращения

Улучшающие микроциркуляцию, препараты пентоксифиллина:

  • Агапурин – по 100 мг 2 раза в день (зависимо от возраста и прочих индивидуальных особенностей доза может быть увеличена или снижена, особенно при склонности к снижению артериального давления);
  • Арбифлекс – по 100 мг 2 раза в день (зависимо от возраста и прочих индивидуальных особенностей доза может быть увеличена или снижена, особенно при склонности к снижению артериального давления);
  • Трентал – по 100 мг 2 раза в день (зависимо от возраста и прочих индивидуальных особенностей доза может быть увеличена или снижена, особенно при склонности к снижению артериального давления).

Венопротекторы – в качестве “стабилизирующего” лечения с целью на начальных степенях предотвратить прогрессирование варикозного расширения вен гроздевидного сплетения:

  • Гинкор форте – в состав средства, кроме экстракта гингко, входит гептаминола гидрохлорид 300 мг и троксерутин 300 мг;
  • Детралекс – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца;
  • Эскузан – по 12–15 капель 3 раза в сутки.

Так что делать при варикоцеле и лечение без операции – это миф или реальность? Об этом задумываются все мужчины, столкнувшиеся с этим заболеванием.

Лечение варикоцеле без операции

Троксевазин способствует улучшению кровообращения

  1. Венотоники и венопротекторы, которые способствуют улучшению кровообращения. Они укрепляют стенки сосудов, и устраняют застой крови. Мази необходимо наносить на пораженные места массирующими движениями. Продолжительность курса лечения составляет 2 месяца. При необходимости рекомендуется провести повторное лечение мазями. В качестве таких средств врачи прописывают Венотон, Троксевазин.
  2. Антиоксиданты. Благодаря антиоксидантам ткани семенников насыщаются кислородом. При использовании этих средств улучшается общее состояние вен. Схему приема препаратов определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.
  3. Улучшающие микроциркуляцию крови. Для лечения варикоцеле назначают такие препараты, как Трентал или Агапурин, которые улучшают реологические свойства крови. После приема средств у больного повышается тонус сосудов, и снижается вязкость крови.
  4. Витамины. Пациентам с начальной стадией варикоцеле врачи прописывают средства, содержащие витамины A, E и C. Благотворное влияние на состояние вен оказывают цинк и селен. Витаминные препараты стимулируют процессы сперматогенеза. В качестве таких препаратов используются (Витамикс, Антиокс).

Безоперационное лечение варикоцеле используется только в случае небольших изменений. В запущенных же случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Поэтому, если после получения результатов обследования операция мужчине не требуется, врач может направить пациента на массаж.Массаж способствует устранению застойных процессов в яичках.

Во время сеанса пациент лежит на твердой поверхности. Таз мужчины должен находиться в приподнятом положении. Это положение позволяет улучшить отток крови из вен в области семенников. Во время процедуры специалист аккуратно массирует пораженное яичко и паховую зону.

Первичная степень – никаких явных симптомов не наблюдается, выявление возможно лишь с помощью УЗИ.

  • 1 степень – в вертикальном положении у мужчины прощупываются расширенные вены.
  • 2 степень – расширенные вены прощупываются в любом положении мужчины.
  • 3 степень – заболевание видно невооруженным взглядом и уже может влечь за собой плохие последствия.

Вы можете также посмотреть статью с фотографиями варикоцеле.

Лечение варикоцеле требуется лишь при двух последних (2, 3) степенях.

При первой степени мужчине необходим только постоянный медицинский осмотр, однако по желанию (ради лечения бесплодия) он тоже может получить лечение. Первичную стадию заболевания не трогают.

Излечить патологию полностью можно лишь оперативным вмешательством. Одними таблетками здесь не отделаешься, хотя иногда на начальных стадиях и назначается консервативное лечение.

Высокая степень инваивности. В подвздошной области производят разрез кожи, сухожилия и мышц, затем находят и перевязывают вены яичка над паховым кольцевым каналом.

Аналогичная предыдущей хирургическая процедура, но менее инвазивная: разрез производят около основания пениса на расстоянии 1 см. Затрагивается только кожа и клетчатка, перевязываются вены семенного канатика.

Малоинвазивная процедура. В яичковую вену вводят катетер, через него пропускают эмболизационную спираль или специальное вещество, блокирующее ее. Кровоток останавливается без каких-либо надрезов.

Малоинвазивный метод. В области живота мужчине делают 3 разреза не более 5 мм: возле пупка для проведения миникамеры, и два других для мини-зажимов и ножниц.

Варикоцеле препарат

Хирург отделяет вены от артерий и либо перевязывает их, либо разделяет скобами. За своими действиями он наблюдает через 6-10-кратно увеличенное изображение на мониторе.

Нормальное кровообращение восстанавливают с помощью пересадки вены яичка в надчревную.

Кто же поможет избавиться варикоцеле, врач к которому нужно идти? Расширение вен семенного канатика — урологический недуг, которым занимается уролог или андролог.

Оценка стадии болезни осуществляется визуально во время осмотра, сопровождающегося пальпацией.

Сдача дополнительных анализов обычно не требуется, исключение составляют ситуации, когда есть подозрения на опухоль или сниженную выработку тестостерона (проводится УЗИ исследование мошонки и сдача крови на гормоны).

Среди средств, усиливающих кровообращение, урологи назначают медикаменты, применяемые для лечения варикозных заболеваний. Флебодиа, Детралекс, Венотон, Троксевазин — часто применяемые при варикоцеле препараты венопротекторной группы.

Другие лекарства от варикоцеле яичка с венотонизирующим действием:

  1. Трентал;
  2. Пентоксифиллин,
  3. Арбифлекс;
  4. Агапурин.

В качестве дополнительных способов лечения варикоцеле назначаются антиоксиданты: Антиокс, Триовит, экстракт виноградных косточек (позволяет снижать ломкость капилляров). Из кремов допустимо использовать гепариновую мазь, гепарин, Леотон гель.

Лучший метод лечения варикоцеле у мужчин

Варикоцеле (статья о лечении варикоцеле)

Как быть, если врачи при обследовании обнаружили признаки варикоцеле, консервативное лечение нужно начинать немедленно. Только в этом случае можно остановить развитие заболевания. Можно использовать травяные настои.

  • Приготовить травяной сбор, взяв в равных пропорциях ромашку, кору вербены и цветки каштана. Смесь залить 500 мл воды и варить в течение 20 минут на медленном огне. Процедить отвар через марлю и принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
  • Настой из яблок также способствует улучшению тонуса вен. Лучше всего использовать кислые сорта. Благодаря целебному действию яблочного сока можно ускорить процесс восстановления сосудов. Для этого необходимо залить литром кипятка килограмм яблок (сорт Антоновка) и закрыть тару крышкой. Смесь нужно настаивать в течение 3 часов. Остывший отвар процедить через сито и принимать по 50 мл 2 раза в день перед едой.
  • Уменьшить болезненные ощущения в области паха можно с помощью чая из листьев орешника. Положить в стакан столовую ложку измельченного сырья и залить кипятком. Чай будет готов в течение 15 минут. Целебный настой нужно заваривать 4 раза в день.

Вылечить варикоцеле без операции удастся при помощи склеротерапии. Это один из наиболее эффективных методов избавления от этой патологии. Впервые методика была описана в конце 70-ых годов прошлого века. Процедура проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом.

Специалист вводит в вену тонкий катетер, предназначенный для ангиографии. После этого устанавливается рентгеновский аппарат, под контролем которого в левую почечную вену вводится контрастное вещество. Оно быстро распространяется по кровеносной системе малого таза, благодаря чему специалист находит места расширения.

С помощью таких подготовительных процедур удается создать особую рентгеновскую карту, которая указывает на очаги варикозного расширения вен в паху у мужчин. После этого специалист опускает катетер до внутреннего пахового кольца, через которое вводит стальные шарики. Они препятствуют дальнейшему кровотоку в венах.

Если же нарушение диагностируется в мягких кровеносных сосудах, используют специальное вещество – склерозант. Оно склеивает стенки, благодаря чему просвет вен значительно уменьшается.

По окончанию мероприятий на место прокола вены специалист устанавливает давящую повязку, при массивном вмешательстве показано наложение швов. После этого пациент в течение нескольких часов остается в стационаре: врач контролирует состояние организма, корректирует схему терапии.

По прошествии этого времени человек может отправляться домой. При этом ему запрещено поднимать тяжести, наклоняться, заниматься сексом. Однако через неделю он может возвращаться к привычному образу жизни.

ПОДРОБНОСТИ:   Чем лечить гипертонию 2 степени препараты

Среди преимуществ склеротерапии можно отметить:

  1. Малый восстановительный период;
  2. Низкая частота рецидивов;
  3. Позволяет остановить развитие бесплодия;
  4. Не вызывает гидроцеле – накопления жидкости в яичках;
  5. За 1 сеанс можно избавиться от двустороннего варикоцеле;
  6. Операция не требует общей анестезии.

Результативность склеротерапии при варикоцеле достигает 98%. Многие пациенты не знают об такой процедуре, из-за чего сразу же отправляются на хирургическое вмешательство.

Народная медицина поможет вам лечить варикоцеле без операции лишь при соблюдении определенных ограничений. Существует огромное количество различных рецептов, с помощью которых вы в короткий срок избавитесь от варикозного расширения вен в яичках. Подобная терапия допустима для применения как у взрослых, так и у детей.

Эффективность подобного метода лечения будет лишь при использовании его на начальных стадиях заболевания. Его суть заключается в применении различных настоев, отваров, компрессов, принятии ванн на основе натуральных компонентов.

Наибольшую эффективность против варикоцеле показали следующие рецепты:

  • Яблочный настой – один из наиболее распространенных компонентов в средствах для лечения варикоцеле. Возьмите 3 яблока, очистите их от шкурки и косточек, после чего поместите в эмалированную посуду и залейте литром воды. Настаивайте лекарство в течение трех часов, после чего процедите и принимайте сразу после пробуждения по 50 мл.
  • Травяной настой – в равных пропорциях смешайте ромашку, листья каштана, корень малины, кору вербы, тысячелистник. 50 граммов смеси залейте половиной литра крутого кипятка. Полученный отвар оставьте где сутки, чтобы он успел настояться. Дважды в день принимайте лекарство по 150 мл в течение месяца.
  • Лечебные ванны – приготовьте отвар из веток дуба, ивы и каштана. Возьмите 0.5 смеси, после чего залейте литром воды и кипятите в течение часа. После этого добавьте в кастрюлю 200 граммов ромашки, череды и сушеницы топяной. Также возьмите 3 небольшие буханки черного хлеба, которые нужно заварить кипятком. Полученный отвар залейте в ванную и принимайте ее в течение получаса.
  • Настой из зверобоя – тщательно измельчите эту траву, после чего смешайте с оливковым маслом в пропорции 1/10. После этого нагрейте получившееся средство на водяной бане, держите его там в течение 3 часов. После этого снимите лекарство и оставьте для настаивания на 8 часов. По прошествии этого времени процедите настой, каждый день смазывайте им яички.
  • Компресс из полыни – разотрите горсть цветков и листьев этого растения, после чего залейте их небольшим количеством кефира для получения вязкой массы. Тщательно перемещайте средство, распределите его тонким слоем в нескольких слоях марли. Полученный компресс приложите к расширенным венам на яичках. Повторяйте процедуру дважды в день в течение недели.

Выбор корректирующих методов зависит от состояния семенных канатиков.

Прогрессирование заболевания:

  • 1 степень. Не требует коррекции, т. к. не сопровождается болевыми состояниями, а диагностирование болезни возможно исключительно с помощью УЗИ. Альтернативное название — нулевая степень.
  • 2 степень. Венозное сплетение расширяется, принося больному боль и частое чувство дискомфорта в паху. При данной степени варикоцеле уже возможна хирургическая коррекция, но допустимо использовать и лекарственную терапию.
  • 3 степень. Расширение канатика видно в любом положении тела, пациент также испытывает сексуальные проблемы (из-за возникающих болей во время половой близости). Стадия варикоцеле может сопровождаться воспалительными процессами, для подавления которых используются антибиотики. Показана операция.
  • 4 степень. Пациент испытывает дискомфорт в паху постоянно. Единственный способ вернуть хорошее самочувствие — решиться на операцию. Она также часто сопровождается азооспермией и астеноспермией — состояниями, связанными с полным или частичным отсутствием подвижности у сперматозоидов.

    Подробнее про 3 и 4 степени заболевания можно прочесть здесь.

    После оперативного вмешательства может потребоваться гормональная терапия с внутримышечным введением тестостерона.

Независимо от степени варикоцеле, лечение проводится в плановом порядке, исключение — наличие осложнений, требующих срочного вмешательства.

Данные физические занятия призваны привести сосуды в тонус.

Массаж тестикул может предотвращать застойные явления в мошонке при первой и второй стадии варикоцеле.

В этих случаях существует вероятность облегчения состояния, однако полное излечение от варикоцеле этим способом невозможно.

Эстетический дефект мошонки также сохраняется: через кожу остаются видны разбухшие вены.

Подробнее о безоперационных методах лечения варикоцеле можно прочесть тут.

Советы знахарей включают рекомендации, связанные с контактным нанесение различных лечебных растворов и смесей.

Полынь, конский каштан, мумие, зверобой — природные компоненты, которые втирают в область пораженного яичка с целью снятия воспаления и восстановления кровотока, также советуют при варикоцеле эскузан.

Так же в лечении варикоцеле активно применяется гирудотерапия.

Эффективность народных рецептов от варикоцеле не доказана, поэтому обычно медики скептически относятся к данному способу лечения.

На третьей и четвертой стадии лечиться народными рецептами бессмысленно.

Важно знать, как избавиться от варикоцеле без операции при помощи народных средств терапии.

  • На ранней стадии болезни лечение без операции предусматривает внутренний прием настоя из яблок. Для приготовления напитка несколько крупных яблок помещают в кастрюлю и заливают горячей водой. Полученный напиток следует настоять на протяжении 5-6 часов и в дальнейшем принимать по полстакана несколько раз в день.
  • Рекомендовано принимать настойку на основе плодов конского каштана по 20-30 мл дважды в день на протяжении 1 месяца.
  • Избежать операции поможет использование фито настоя на основе цветков ромашки, плодов каштана, лекарственной вербены и цветков бессмертника. Все компоненты следует смешать в одинаковых частях, заварить и настоять на протяжении 12 часов. Принимать по 40 мг трижды в день после еды.
  • Для наружного лечения используют компрессы из капустных листьев, которые необходимо приложить к пораженному участку и зафиксировать отрезом бинта или марли.
  • Хорошее терапевтическое воздействие оказывает компресс, приготовленный из листьев и цветков полыни в сочетании с сывороткой или кефиром. Листья и цветки следует тщательно измелчить и смешать с кисломолочным продуктом. Полученную смесь наносят на стерильный бинт и прикладывают к пораженной вене на несколько часов.

Лечение варикоцеле без операции

Пациентам также рекомендован прием ванн на основе отваров листьев дуба, цветков полыни и ноготков, ромашки лекарственной, бессмертника. Температура воды должны быть комфортной, не слишком горячей.

Положительное терапевтическое воздействие оказывает процедура массажа яичек. В ходе выполнения массажа таз пациента должен быть немного приподнят. Это способствует оттоку крови от пораженных участков и нормализации микроциркуляции.

Соблюдение двигательной активности также играет важную роль в ходе лечения патологии. Выполнение простых упражнений позволяет разогнать кровь и приостанавливает прогрессирование болезни. Для выполнения упражнения пациент становится на носки, поднимает пятки от пола на несколько сантиметров и резко опускает их вниз. Можно выполнять от 40 до 50 подобных упражнений в день.

Терапия без операции должно осуществлять под постоянным наблюдением врача. Если назначенная терапия не способствует оказанию должного эффекта, то она должна быть пересмотрена и скорректирована. Урологи-андрологи определяют причинно-следственную связь между варикоцеле и бесплодием. По этой причине лечение варикоцеле без операции должно начаться как можно скорее после выявления недуга.

С какими заболеваниями может быть связано

Завершающим этапом прогрессирования каждого из этих нарушений становится варикоцеле.

Наиболее неблагоприятное следствие варикоцеле – это нарушения сперматогенеза вплоть до бесплодия. Механизм, лежащий в основе опасного следствия, объясняется следующим образом: для нормального сперматогенеза необходима среда с температурой на 2-3° меньше человеческого тела, что и наблюдается в норме в области мужских яичек; если же развивается плотное сплетение венозных сосудов, температура в мошонке возрастает и нормальный сперматогенез постепенно подавляется.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Заметить варикоцеле можно по собственным ощущениям и с помощью внешнего осмотра пениса. Основными симптомами, на которые стоит ориентироваться, считаются:

  • внешне заметные широкие и извитые сосуды с одной или обеих сторон мошонки, в запущенных случаях она становится похожа на мешочек, полный червей;
  • тянущие, болезненные ощущения в яичках, которые становятся сильнее к ночи, в вертикальном положении или при физических упражнениях;
  • уменьшение размеров одного яичка и его плотности;
  • невозможность зачатия в течение года.
ПОДРОБНОСТИ:   Использовать глицериновые свечи после родов. Свечи с глицерином после родов и кесарева сечения. Возможные побочные эффекты

При этих признаках следует сразу же обратиться к врачу и пройти урологическое/андрологическое обследование.

Однако ранняя стадия варикоцеле симптомов не имеет и выявляется только случайно, что подтверждает необходимость ежегодного профилактического осмотра.

При обнаружении симптоматики этой болезни диагноз будут подтверждать пальпацией (прощупыванием) мошонки, результатами спермограммы и ультразвуковым исследованием с допплерографией.

К возникновению патологии семенного канатика приводят следующие нарушения анатомического и физиологического характера:

  • Дилятация (снижение тонуса) сосудистой стенки – явление, получившее название несостоятельность каналов вены тестикула. Это нарушение является генетически детерминированным и передается по наследству.  Причем в таких ситуациях варикоцеле обычно комбинируется с другими болезнями сердечно-сосудистой системы, при которых преимущественно поражается сосудистая сеть (наиболее распространенным является варикоз нижних конечностей).
  • Повышенное внутрисосудистое давление – это нарушение затрагивает и вену яичка в том числе. Провоцирующими возникновение этого состояния факторами признаны нерациональные физические нагрузки, связанные с однократным подъемом большого веса, перегибания и передавливания тестикулярной вены, хронический запор и в редких случаях – опухоли почки.

Терапия в домашних условиях

Больной варикоцеле (в том числе и после успешной операции) должен находиться под наблюдением андролога вплоть до рождения желаемого количества детей. В случае если операция по каким-то причинам невозможна, наблюдение специалиста может понадобиться для предотвращения последствий варикозного расширения вен и орхопатии, наступающих в период около 40 лет.

В целом прогноз при лечении варикоцеле оценивается как благоприятный, тем более, если он начат на ранних этапах заболевания. Длительно текущее варикоцеле спустя годы приводит к атрофии яичка и абсолютному нарушению сперматогенеза, однако оперативное вмешательство позитивно решает проблему на ранних сроках.

В рамках профилактики варикоцеле рекомендуется:

  • отказаться от долгого сидения или стояния в одной позе;
  • препятствовать затеканию мышц и застою крови в органах малого таза;
  • ежедневно отводить время на умеренные физические нагрузки – делать как минимум 15-20 минутную зарядку;
  • совершать утренние пробежки, позитивно отражается на мужском здоровье плаванье или как минимум достаточно ходить – до 2 км в день;
  • соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек – не курить, минимизировать потребление алкогольной продукции;
  • следить за своим питанием – потреблять максимум фруктов и
    овощей, следить за своим весом.

Разграничение устаревших и современных операций

Техника иссечения варикозной вены по Иваниссевичу считается наиболее грубой и устаревшей: после нее остаются видимые шрамы, в стационаре приходится находиться до 7 дней, а процент рецидивов среди прооперированных наиболее высок.

Более безопасной считается операция по Мармару, являющейся разновидностью микрохирургического вмешательства.

Наиболее щадящая процедура для лечения варикоцеле —

лапороскопическая

— имеет наименьшее количество недостатков. Альтернативой для лапароскопии может стать метод склеротерапии, представляющей собой процедуру введения лечебного вещества, которое должно нормализовать венозный отток.

Метод считается несовременным из-за его низкой эффективности, однако техника может быть использована, если существуют противопоказания к другим способам вмешательства.

Традиционное иссечение тканей скальпелем постепенно уходит в прошлое, а на смену устаревшим методикам приходит лапароскопическая техника.

Пациенту производится 3 прокола в области нижней части живота (под пупком) после наступления действия общего наркоза (необходимо, чтобы полностью исключить подвижность пациента).

Преимущества:

  • минимальный косметический дефект;
  • бессознательное состояние;
  • выписка больного разрешена уже через 2–3 дня.

Общая эффективность метода: после операции варикоцеле насчитывается всего лишь около 2 % рецидивов. Метод демонстрирует максимально щадящее воздействие, в ходе которого артерии и лимфатические узлы не повреждаются. Стоимость процедуры является самой высокой среди существующих.

Точность операции при лапароскопии обеспечивается использованием мини-видеокамеры.

Длина шва при микрооперативном вмешательстве составляет всего 2–3 сантиметра, то есть намного меньше, нежели при разрезе скальпелем. В тоже время при лапароскопии место иссечения напоминает точку, а сам размер шва максимально мал — всего 0,6–0,7 мм.

Отверстия также проделывается непосредственно в паховой зоне (чуть выше мошонки). Микрооперативные операции проводятся с применением микроскопа, что также делает процедуру безопасной за счет высокой точности производимых манипуляций.

Общая эффективность метода: количество осложнений после вмешательства составляет чуть более 10 %. Ценник на операцию этим методом составляет средние значения. Также имеется информация о лечении варикоцеле лазером, но данный способ пока не имеет отзывов.

Лечение варикоцеле

Описание хирургических процедур для лечения заболевания вы найдёте здесь.

Лечение варикоцеле во время беременности

Лечение варикоцеле невозможно в период беременности, ведь заболевание затрагивает лишь мужскую часть населения. Однако имеет смысл отметить взаимосвязь заболевания и самой вероятности оплодотворить женщину.

Варикоцеле – нарушение кровотока в яичковой вене, что обуславливает повышение температуры тела в мошонке, изменяет процесс снабжения органа веществами, необходимыми для нормального его функционирования, в том числе и для сперматогенеза. Нарушение сперматогенезеа – прямое следствие варикоцеле, а бесплодие – результат неправильного сперматогенеза.

К каким докторам обращаться, если у Вас варикоцеле

Диагностика варикоцеле – неотъемлемый этап, предопределяющий дальнейшее назначение процедур. Обследование начинается с осмотра и пальпации мошонки в вертикальном и горизонтальном положении пациента. Определяется сторона поражения, степень варикоцеле, размеры и консистенция яичка. Пациенту в положении стоя можно диагностировать преходящее нарушение оттока крови по семенной вене, что и определяет варикоцеле вследствие неполноценности клапанного аппарата и стенок семенной вены, артериального аортомезентериального пинцета, нефроптоза.

Впоследствии врачом определяется наличие, степень и причина почечной венозной гипертензии, варианты анатомического строения яичковой вены. Применяются следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ почек – оценивает размеры почек, количество и положение паренхимы, исключают наличие новообразований;
  • допплеровское УЗИ – оценивает кровоток и давление в почечной вене, особенности кровотока и размер вен в мошонке;
  • экскреторная урография – оценивает вероятность нефроптоза, пороков развития, опухолей почек.
  • селективная почечная венография – определяет наличие, степень и причину изменения кровотока в почечной вене, позволяет распознать анатомические особенности строения семенной вены.

Селективная почечная венография интерпретируется следующим образом:

  • изображения почечных и семенных вен в положении стоя и лежа одинаковы при органическом сужении почечной вены;
  • на снимке стоя в области почечной вены отмечается дефект наполнения, яичковая вена полностью контрастируется, а в положении лежа препятствие в области почечной вены исчезает и семенная вена перестает контрастироваться при ортостатическом стенозе почечной вены вследствие артериального аортомезентериального пинцета.

Специфическим методом диагностики является тестикуловенофлебография с введением рентгеноконтрастного вещества непосредственно в семенную вену, что возможно непосредственно во время хирургического вмешательства. Так становится возможным определение причин и степени почечной венной гипертензии, уточняются варианты строения яичковой вены и корректируется само оперативное вмешательство.

При подозрениях на бесплодие целесообразно назначение спермограммы и гормонограммы.

Варикоцеле: сколько лежать в больнице?

После оперативного вмешательства реабилитационный период варьируется от 1 до 4-х недель (в зависимости от выбранной методики).

Когда можно начать заниматься сексом после оперативного лечения — расскажем тут.

Сколько дней варикоцеле лечится препаратами? Лечение медикаментами требует длительного лечения, продолжительность которого может составлять более трех месяцев. Если назначен прием венотоников, то их употребление проводится 1 или 2 раза в год (курсами) всю жизнь.

Заключение

Получив информацию о том, как происходит лечение варикоцеле без задействования полостных операций следует помнить о том, что ни один из перечисленных способов не может гарантировать стопроцентного результата. Небольшой риск рецидива в данном случае все равно присутствует.

Пациенты также должны помнить о том, что лечение варикоцеле без операции на второй и третьей стадии развития заболевания не представляется возможным. Такие больные должны быть в обязательном порядке направлены на оперативное лечение.

Варикоцеле — распространенная мужская проблема, с которой сталкиваются до 20 % мужского населения. В большинстве случаев показана хирургическая коррекция, но при слабо выраженных формах недуга есть смысл использовать консервативные терапевтические методы.

Adblock detector