ЭКГ методы исследования сердечнососудистой системы: ЭКГ в покое, тредмил-тест

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки к ЭКГ не требуется. Однако перед прохождением электрокардиографии необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах, поскольку их влияние может отразиться на результатах исследования.

Правила подготовки к ЭКГ:

  1. В день проведения процедуры стоит воздержаться от употребления кофе, чая и энергетических напитков.
  2. Не есть тяжелую пищу за 2 часа до исследования.
  3. Не принимать седативные медикаменты. Если вы регулярно пьёте кардиологические препараты (антиаритмические, бета-блокаторы, сердечные гликозиды) — обязательно сообщите об этом врачу.
  4. Курильщикам за час до ЭКГ отказаться от сигарет.
  5. Не подвергать себя физическим нагрузкам. Желательно прийти за 10–15 минут до обследования и отдохнуть на кушетке.
  6. Не использовать жирный крем и лосьон в области груди.
  7. Одежда должна быть удобной, чтобы можно было быстро оголить запястья, голени и грудь. А также придется снять все металлические украшения и часы.
  8. Обязательно возьмите с собой предыдущие кардиограммы и результаты анализов.

Как проводится ЭКГ

ЭКГ сердца относится к не инвазивным методам исследования. Это означает, что при его проведении не происходит повреждения кожи или слизистых оболочек. Для проведения исследования, пациент раздевается до пояса, на его руках и грудной клетки размещают электроды, которые регистрируют электрический потенциал поверхности кожи, который возникает во время работы сердца.

Мы уже заметили, что электрокардиография (или процедура ЭКГ) сегодня используется максимально широко. Поскольку методика полностью безвредна, безболезненна, безопасна для пациентов ее могут назначать всем категориям пациентов – детям, взрослым, беременным и кормящим грудью женщинам.

Как правило, электрокардиография выполняется в следующих случаях:

  • Бригадами скорой помощи при возникновении у пациентов острых приступов с признаками кардиологической патологии – с болями в области грудной клетки, одышкой, общей слабостью и обморочными состояниями.
  • Медиками отделения интенсивной терапии при фиксации у больных кардиологического или иного заболевания, для контроля над деятельностью сердечной мышцы, для своевременного обнаружения прогресса обнаруженной патологии.
  • При стационарном лечении пациентов в иных отделениях (ЛОР, пульмонологии, нефрологии и прочих), для обнаружения осложнений первичного заболевания в виде наслаивающейся кардиологической патологии.
  • При проведении любых оперативных действий, опять же для контроля над функционированием сердечной мышцы.
  • При профилактических осмотрах, при постановке беременных женщин на учет в женской консультации.

Важно сказать, что для правильного прикрепления электродов и включения кардиографа, высшая медицинская квалификация не требуется. Исследование обычно проводят медицинские сестры, но под наблюдением врача-кардиолога.

ЭКГ методы исследования сердечнососудистой системы: ЭКГ в покое, тредмил-тест

Перед включением кардиографа на определенных участках тела пациента фиксируются металлические пластины – так называемые электроды. Кожу пациента в местах крепления электродов медсестра обрабатывает специальным проводящим гелем. Такая подготовительная процедура обеспечивает лучшую проходимость электрических импульсов.

Чаще всего, электроды крепят к внутренним сторонам запястий, нижним отделам голеней и определенным участкам на груди. После того как кардиограф будет включен, информация от установленных электродов сможет поступать к аппарату, который и отобразит ее в виде специальных графиков.

А вот расшифровать полученные данные и описать, что значит, в каждом конкретном случае, отклонение от нормы того или иного зубца, сегмента, комплекса, может только опытный врач!

Вся процедура регистрирования записей ЭКГ полностью безболезненна и может занимать порядка десяти, пятнадцати минут. Расшифровка данных и описание того, что значит конкретная кардиограмма, также требует определенного врачебного времени.

Общий алгоритм действий при снятии ЭКГ

Как делают ЭКГ:

  1. Медработник записывает все данные пациента в журнал.
  2. Оголяются запястья, голени и грудная клетка.
  3. В положении лежа прикрепляются электроды. Перед этим кожу обезжиривают спиртом, а для лучшего контакта с датчиками наносят специальный гель, или используют влажные марлевые салфетки.
  4. Показатели записываются на бумаге, после этого клеммы снимаются, кожа протирается насухо.

Во время прохождения ЭКГ не нужно нервничать и разговаривать. Технология записи абсолютно безопасна и безболезненна. Продолжительность обследования — 10–15 минут.

Дыхание должно быть ровным и спокойным. Может понадобиться регистрация показателей на вдохе. В таком случае медсестра даст команду глубоко вдохнуть и задержать дыхание.

Манипуляция ЭКГ осуществляется в кабинете функциональной диагностики. Помещение должно быть теплым и изолированным от возможных источников электрических помех. Рекомендуется также выключить мобильный телефон.

Записывать ЭКГ можно не только взрослым, но и детям любого возраста, используя соответствующие по размеру электроды.

Родители должны успокоить ребенка, во время манипуляции он должен быть спокойным и неподвижным. Детям постарше можно объяснить, как будет проходить процедура и что от них требуется.

Сдавать ЭКГ детям, у которых есть заболевания сердца и сосудов или присутствует риск их возникновения, нужно не менее одного раза в год.

Есть ли противопоказания?

Сразу хочется сказать, что абсолютные противопоказания к проведению такой диагностической манипуляции, как электрокардиография полностью отсутствуют!

Такое исследование, по показаниям может проводиться буквально любому пациенту – ребенку младшего возраста, подростку, среднестатистическому мужчине или женщине, беременным или кормящим грудью матерям, старикам.

Тем не менее, бывают ситуации, когда проведение рассматриваемого исследования может быть несколько затруднено. Сложности при проведении ЭКГ могут возникать:

  • если пациент страдает от серьезных психических расстройств;
  • если ребенок слишком сильно боится проведения неизвестной ему манипуляции;
  • при возникновении во время процедуры у пациента приступа бронхиальной астмы;
  • при обнаружении у пациента тяжелых поражений кожи в местах прикрепления электродов.

В остальном, электрокардиография проводится без каких-либо сложностей или проблем, а по времени процедура занимает не более десяти или пятнадцати минут.

Как правильно снять ЭКГ

Техника выполнения электрокардиографии имеет простой порядок действий и осуществляется поэтапно:

  • подготовка пациента;
  • наложение электродов;
  • запись биоэлектрической активности на бумаге;
  • расшифровка результатов.

Важно не перепутать электроды, а перед работой проверить прибор на исправность.

Видео о технике записи ЭКГ снято каналом — OFFICIAL TNU.

Общая схема (план) расшифровки ЭКГ

Для записи стандартных и усиленных отведений используются три электрода (красный, желтый и зеленый), которые накладываются на руки и левую ногу и образуют треугольник Эйнтховена. Черным электродом, который накладывается на правую ногу, система заземляется.

ПОДРОБНОСТИ:   Повышен rdw

Ставить их нужно так:

  • красный — правая рука;
  • желтый — левая рука;
  • зеленый — левая нога;
  • черный — правая нога.

Для регистрации грудных отведений используют один или шесть электродов в виде груши (в зависимости от типа кардиографа).

Как ставить грудные электроды:

  • отведение V1 — в IV межреберье по правому краю грудины;
  • отведение V2 — в IV межреберье по левому краю грудины;
  • отведение V3 — между второй и четвертой позицией;
  • отведение V4 — в V межреберье по левой срединно-ключичной ли­нии;
  • отведение V5 — на том же горизонтальном уровне, что и V4, по левой передней подмышечной линии;
  • отведение V6 — по левой средней подмышечной линии на уровне V4.5.

Схема наложения грудных электродов

Для удобства все электроды имеют свой цвет.

Расположение четырёх основных легко запомнить по светофору или по смешной напоминалке «Каждая Женщина Злее Черта».

В одноканальном кардиографе для снятия грудных отведений на ЭКГ используется одна груша белого цвета.

В шестиканальном:

  • V1 — красного цвета;
  • V2 — желтого;
  • V3 — зеленого;
  • V4 — коричневого;
  • V5 — черного;
  • V6 — синего.

Схема отведений

При регистрации ЭКГ в настоящее время используют 12 стандартных отведений: 6 от конечностей и 6 грудных.

Каждое из 6 отведений показывает ту или иную часть сердца.

На стандартных отведениях:

  • I — передняя сердечная стенка;
  • II — задняя сердечная стенка;
  • III — их совокупность.

Схема стандартных отведений конечностей

На усиленных отведениях:

  • aVR — боковая сердечная стенка справа;
  • aVL — боковая сердечная стенка впереди слева;
  • aVF — нижняя стенка сердца сзади.

Схема усиленных отведений конечностей

На грудных отведениях:

  • V1 и V2 — правый желудочек;
  • VЗ — перегородка между двумя желудочками;
  • V4 — верхний сердечный отдел;
  • V5 — боковая стенка левого желудочка спереди;
  • V6 — левый желудочек.

Схема грудных отведений

ЭКГ методы исследования сердечнососудистой системы: ЭКГ в покое, тредмил-тест

Таким образом упрощается задача диагностики заболеваний. Изменения в каждом отведении характеризуют патологию в определенном участке миокарда.

Запись кардиограммы

На разных кардиографах порядок действий может отличаться. Рассмотрим алгоритм записи ЭКГ на примере аппарата ЭК1Т-03М2.

Фото электрокардиографа ЭК1Т-03М2

Если аппарат имеет питание от сети 220В, его обязательно заземляют. Для этого один конец заземляющего провода подключают к гнезду заземления, а другой подсоединяют к водопроводному крану или неокрашенному участку батареи центрального отопления. Приборы с аккумулятором заземления не требуют.

После наложения электродов и включения аппарата, записывается контрольный милливольт. Это масштаб записи, он важен для дальнейших измерений и для сравнения электрокардиограмм, записанных на разных аппаратах, между собой.

На примере аппарата ЭК1Т-03М2 это делается так:

  1. Переключателем следует установить высоту мВ равной 10 мм, проверить, чтобы переключатель отведений был установлен в положение 1 мВ.
  2. Включить движение ленты со скоростью 50 мм/сек. И сразу же 3–4 раза быстро нажать на кнопку записи милливольта, после чего движение ленты остановить.
  3. На ленте запишутся несколько прямоугольных зубцов высотой 10 мм, при расшифровке ЭКГ их и называют милливольтом.

Далее происходит последовательная запись стандартных отведений:

  1. Для этого переключают аппарат в режим записи I отведения.
  2. Затем включить движение ленты, записать 4–5 комплексов и ленту остановить.
  3. Переключить аппарат в режим записи II отведения и всю процедуру повторить.
  4. После записи III отведения следует попросить больного сделать глубокий вдох, задержать дыхание, и в таком положении записать III отведение еще раз.
  5. Затем записать усиленные отведения aVR, aVL и aVF.

Запись грудных отведений:

  1. Для этого переключателем отведений устанавливают положение V.
  2. Грудной электрод ставят на грудь больного в точку записи отведения V1 и включают успокоитель пера.
  3. Выключают успокоитель. Записывают на скорости 50 мм/сек. 4–5 комплексов.
  4. Включают успокоитель и переставляют электрод в точку V2.
  5. Всю процедуру повторяют до записи отведения V6.

Снова записывают контрольный милливольт, ленту пропускают вперед и отрывают. Аппарат выключают.

На кардиограмме указывается:

  • Ф. И. О. пациента;
  • возраст;
  • дата и время записи.

Особенности проведения исследования сердца у детей

Человеческое сердце – это, по сути, насос, обеспечивающий движение крови. Для этого сердечная мышца то сокращается, то расслабляется. Частота сокращения сердца образует сердечный ритм. Здоровое сердце сокращается через одинаковые промежутки времени, причем продолжительность этого промежутка также должна укладываться в норму, которая зависит от возраста.

Нормальная частота пульса в покое обычно лежит в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. У детей младше 12 лет нормальными будут более высокие показатели (так, например,  в возрасте до 1 года среднее значение – 130 ударов в минуту).  С возрастом пульс замедляется: у людей преклонного возраста нормальным является пульс  60-65 ударов в минуту.

Сокращение сердечной мышцы регулируется электрическими импульсами, вырабатываемыми в самом сердце. Основная роль принадлежит группе клеток, образующих так называемый синусовый узел, находящийся в правом предсердии. Именно он генерирует импульсы, которые  в норме задают сокращение сердца. При этом биоэлектрический механизм сердца устроен таким образом, что мышцы предсердий сокращаются практически одновременно, проталкивая кровь в желудочки сердца, а мышцы желудочков сокращаются тоже единовременно, но с опозданием относительно предсердий примерно в одну десятую секунды.

Это время необходимо для того, чтобы желудочки наполнились кровью.   Любое нарушение этого сложного и выверенного механизма генерации и распространения электрических импульсов приводит к нарушениям работы сердца, проявляющихся в виде симптомов сердечных заболеваний. И наоборот, патология сердца сказывается на точности работы биоэлектрического механизма . Поэтому при возникновении симптомов сердечных заболеваний,  прежде всего, делается ЭКГ.

Ни для кого не является большой тайной, что в современном мире ЭКГ (или электрокардиография) – это не просто одна единственная классическая методика исследования сердца.

Сегодня, практикующие врачи привыкли использовать различные методики электрофизиологической инструментальной кардио-диагностики. Наиболее популярными из таких исследований могут считаться следующие диагностические мероприятия:

  • Классическая электрокардиография, проводимая в положении лежа, с прикреплением электродов в области нижних частей голеней, предплечий и области груди.
  • Процедура велоэргометрии или так называемая ЭКГ с дополнительной нагрузкой. Исследование проводится на специфическом велотренажере, позволяющем одновременно со ступенчатым увеличением физической нагрузки снимать показатели деятельности сердца.
  • Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ. При этом кардиограмма записывается специальным портативным прибором (холтером), закрепляющимся на теле пациента на длительное время — от одних суток до недели.
  • Процедура внутрипищеводной электрокардиографии, когда электрод фиксируется в просвете пищевода пациента.
ПОДРОБНОСТИ:   Исследование пса что это

Надо заметить, что мы привели далеко не полный список возможных ЭКГ процедур используемым в современной кардиологической практике. В любом случае, следует понимать, что расшифровывать, что именно значит та или иная кривая, записанная на кардиограмме, может только квалифицированный врач.

По большому счету процедура электрокардиографии, проводимая детям, ничем не отличается от методики, используемой для людей старшего возраста. Тем не менее, на практике медикам все же приходится несколько дольше готовить маленьких пациентов к проведению рассматриваемого исследования.

Детям часто приходится более длительно пояснять, что процедура не только полностью безвредна, но еще и целиком безболезненна. При необходимости данное диагностическое может быть проведено в присутствии матери маленького пациента, который боится оставаться с медиками наедине.

А вот процедура регистрации сердечных импульсов у детей, находящихся в утробе матери называется кардиотокографией (КТГ). Для проведения данной методики исследования работы сердца эмбриона специальные датчики крепятся на живот беременной женщины. Аппарат же в этот момент записывает графическое представление получаемых данных.

Особенности проведения ЭКГ по Слопаку

В медицине есть еще один способ проводить электрокардиографию — ЭКГ по Слопаку. Он отличается от стандартной процедуры. Применяется для диагностики задне-базальных инфарктов миокарда.

Описание метода:

  1. Зеленый — левая нога.
  2. Черный — правая нога.
  3. Желтый электрод помещают на пятое межреберье слева по заднеподмышечной линии (на уровне грудного V6).
  4. Красный последовательно перемещается и используется, чтобы снимать грудные отведения.

Маркировка выглядит так:

  • S1 — у левого края грудины;
  • S2 — на середине расстояния между отведениями S1 и S3;
  • S3 — второе межреберье слева по среднеключичной линии;
  • S4 — второе межреберье слева по переднеподмышечной линии.

При этом переключатель контактов должен оставаться на I положении.

Что показывают результаты?

Вне всякого сомнения, любого пациента всегда интересует, что именно значит та или иная запись на кардиограмме, что можно узнать с помощью рассматриваемой диагностической методики?

Так вот, врачи при проведении рассматриваемой процедуры особое внимание стараются уделять следующим критериям нормального/патологического функционирования сердечной мышцы:

  • Определению частотности и регулярности сокращений сердечной мышцы. К примеру, с помощью записей электрокардиограммы медики могут зафиксировать внеочередные сокращения сердца (экстрасистолы), а также выпадения определенных сердечных сокращений, что говорит о развитии аритмии у пациента.
  • Обнаружению признаков острого или хронического повреждения сердечной мышцы.
  • Выявлению расстройств мышечной проводимости в различных отделах сердца, что позволяет обнаружить сердечные блокады различного генеза.
  • Оценке физического состояния органа – развитию его гипертрофии, например.
  • Иногда процедура используется для обнаружения нарушений калиевого, кальциевого или магниевого обмена веществ в организме пациента.
  • Также методика позволяет медикам судить о развитии в организме пациента внесердечной патологии, скажем, тромбоэмболии легочной артерии.

Далее, на основании получаемых данных, а также опираясь на информацию, полученную: при осмотре, аускультации, пальпации, перкуссии, сборе анамнеза, врач кардиолог получает возможность выставит пациенту правильный диагноз.

Как делают ЭКГ женщинам

Процедура ЭКГ проста и не доставляет существенного дискомфорта. Для снятия электрокардиограммы необходимо будет лечь на кушетку. На грудь, ноги и руки прикрепляются электроды, которые подключаются к аппарату ЭКГ.

Обычно требуется неподвижно полежать 5-10 минут, сохраняя естественный ритм дыхания. В некоторых случаях врач может попросить задержать дыхание. 

Вы можете сделать ЭКГ в любой из поликлиник «Семейного доктора».

Иногда для оценки состояния сердца требуется больше данных. В этом случае может быть предложено суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ. Информацию будет собирать портативный аппарат, который надо будет носить в течении суток. Это позволит получить данные о работе сердца в условиях повседневной жизнедеятельности.

Записаться на диагностику

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

ekg-metodika

ЭКГ женщинам делают точно так же, как и мужчинам. Единственной особенностью является то, что девушки снимают лифчик, так как импульс не проходит через ткань бюстгальтера. По той же причине не желательно надевать колготки или чулки.

Противопоказаний для ЭКГ во время беременности нет. Это такой же этап наблюдения за здоровьем будущей мамы, как и УЗИ. Именно поэтому женщинам не стоит отказываться от выполнения такого исследования.

Во время вынашивания плода сердце испытывает повышенную нагрузку. На протяжении беременности ЭКГ назначается 2 раза. Кроме этого, электрокардиограмма выполняется не только женщине, но и плоду — такое исследование называется КТГ (кардиотокография).

При беременности на кардиограмме появляются следующие изменения:

  • смещение электрической оси сердца влево;
  • увеличение пульса, единичные экстрасистолы;
  • отрицательный зубец Т в третьем и четвертом отведении;
  • укороченный интервал PR;
  • патологический зубец Q в третьем отведении и aVF (отведение от правой руки).

Преимуществом современных кардиографов является их компактность и мобильность. Переносные аппараты такие же точные, как и стационарные. Некоторые оснащены системой передачи данных, с её помощью врач может получать информацию о работе сердца на расстоянии в режиме реального времени. Эту функцию широко используют бригады скорой помощи.

При вызове врача на дом, вы можете не только сделать кардиограмму, но и сразу получить её расшифровку и рекомендации.

Проведение ЭКГ является абсолютно безопасной процедурой и не опасно для беременных. Именно поэтому женщинам не стоит отказываться от выполнения такого исследования, позволяющего вовремя выявить различные отклонения в работе сердца, испытывающего повышенную нагрузку во время вынашивания плода. На протяжении беременности процедура ЭКГ назначается 2 раза, кроме этого электрокардиограмма выполняется не только женщине, но и плоду – такое исследование называется КТГ (кардиотокография).

  • смещение электрической оси влево;
  • увеличение количества сердечных сокращений;
  • отрицательный зубец Т в третьем и четвертом отведении;
  • укороченный интервал PR;
  • патологический зубец в Q в третьем отведении и aVF (отведение от правой руки).

Подготовка перед проведением ЭКГ, для получения достоверных диагностических данных, проводится следующим образом:

  1. Последний прием пищи должен состояться за 2 часа до исследования.
  2. Перед проведением процедуры пациент должен отказаться от физических нагрузок, курения, приема холодной воды, алкоголя и кофеинсодержащих средств и напитков.
  3. В день исследования пациенту следует отказаться от нанесения кремов и других косметических средств на жировой основе на тело, так как такие вещества могут мешать достаточному контакту между электродом и кожей.
  4. Перед посещением кабинета ЭКГ пациент должен надеть удобную, не стесняющую дыхание одежду, которая легко растягивается, поднимается с конечностей или снимается. С шеи и рук следует снять металлические украшения (цепочки, браслеты, колье и т. п.).
  5. Взять с собой предыдущие результаты ЭКГ или Эхо-КГ. Используя эти данные, врач сможет проанализировать динамику заболевания и это улучшит достоверность заключительного диагноза.
  6. Пациент перед снятием ЭКГ должен находиться в спокойном состоянии. Для достижения такого эмоционального и физического равновесия ему следует полежать или посидеть на кушетке 10 – 15 минут.
  7. Больному, у которого присутствует одышка исследование должно выполняться не в положении лежа (как обычно), а в положении сидя.
  8. Помещение, в котором выполняется электрокардиограмма, должно быть проветренным и с оптимальным температурным режимом, так как ощущение больным холода во время процедуры способно негативно отразиться на достоверности результатов исследования.
ПОДРОБНОСТИ:   Питание по 1 группе крови

ЭКГ методы исследования сердечнососудистой системы: ЭКГ в покое, тредмил-тест

Электрокардиограмма выполняется в такой последовательности:

  • Пациент расстегивает или снимает одежду для удобного крепления электродов в необходимых для исследования точках и ложится на кушетку.
  • Области прикрепления электродов обрабатываются спиртом для обезжиривания кожи, и после этого на них наносится специальный гель.
  • Доктор включает прибор и за определенное время получает необходимый для последующей расшифровки график. Обычно исследование занимает не более 15 – 20 минут.

После проведения ЭКГ пациент может дождаться описания результатов обследования или они направляются его лечащему врачу. Если в графике электрокардиограммы были выявлены тяжелые нарушения, то к обследованию больного сразу должен подключиться его лечащий врач, который может правильно оценить все данные и назначить соответствующее обнаруженной клинической ситуации лечение.

В большинстве случаев проведение ЭКГ хорошо переносится пациентами. Иногда на месте крепления электродов во время исследования возникают ощущения слабых и едва ощутимых электрических разрядов, а у некоторых пациентов после обследования на коже появляется мелкая сыпь, устраняющаяся самостоятельно через короткий промежуток времени и не требующая лечения.

Какие заболевания выявляют при этом?

Следует понимать, что количество заболеваний, которые могут быть обнаружены после проведения различных видов кардиографии безмерно велико. Ниже мы приведем наиболее распространенные патологии, обнаруживаемые при проведении рассматриваемой диагностической процедуры. Это могут быть следующие болезни:

  • Различные формы и виды ишемической болезни сердца – острый инфаркт миокарда, в том числе.
  • Различного рода аритмии, от незначительных расстройств ритма до фибрилляции предсердий.
  • Кардиомиопатии различного генеза.
  • Склеротические поражения миокарда.
  • Заболевания не кардиологического характера – тромбоэмболию легочную, прежде всего.

Далее хочется привести клиники, в которых пациентам могут быть оказаны качественные кардиологические услуги диагностического и лечебного характера.

Название Точный адрес Телефон для связи Услуги Цена ЭКГ
Много-профильный центр Юнион Клиник Город Санкт-Петербург, улица Марата, дом № 69, корпус В 7(812) 600-67-67 Консультации, различные виды электро-кардиографии, иные кардиолог. исследования Консультация кардиолога от 1500 руб.
Клиника кардиологии им. Сеченова Город Москва, улица Большая Пироговская, дом № 6, строение № 1 7-499-248-78-66 Консульт. больных, любые виды кардиографии От 1000 руб.
СВСР Город Москва, Банный переулок, дом № 2, строение 2 7 (495) 640-57-56 Консультации, все виды кардиографии От 900 руб.
Клиника «Столица» Город Москва, переулок Большой Власьевский, дом – 9 7 (499) 649-88-64 Консультации, все виды диагностики кардиолог. проблем От 1000 руб.
Ленинградская Областная Клиническая Больница Город Санкт-Петербург, проспект Луначарского, дом 45-49 7 (812) 592-30-16 Консультации, любые кардиолог. исследования Уточняется по телефону
МЕДИКА Город Санкт-Петербург, улица Бадаева, дом № 6к 1, первый этаж 7 (812) 389-41-64 Любые диагностические методики для кардиолог. больных От 800 руб.
Инклиник Город Санкт-Петербург, улица 9-я Линия, дом № 34 7 (812) 409-93-65 Все виды кардио. исследований Уточняется по телефону

Расшифровка ЭКГ

ЭКГ оценивают по нескольким признакам:

  1. Ритм — правильный и регулярный. Без внеочередных сокращений (экстрасистол).
  2. Частота сердечных сокращений. В норме — 60–80 уд./мин.
  3. Электрическая ось — в норме R превышает S во всех отведениях, кроме aVR, V1 — V2, иногда V3.
  4. Ширины желудочкового комплекса QRS. В норме не больше 120 мс.
  5. QRST — комплекс.

QRST — комплекс в норме

Краткое обозначение основных элементов пленки:

  • зубец P — показывает сокращение предсердий;
  • интервал PQ — время достижения импульсом атриовентрикулярного узла;
  • комплекс QRS — показывает возбуждение желудочков;
  • зубец Т — обозначает деполяризацию (восстановление электрического потенциала).

Видео о нормах ЭКГ от канала Mass Medika.

Результаты ЭКГ выводятся в виде графически в виде кривой. Врач во время расшифровки оценивает высоту зубцов, их ширину и интервалы между ними (каждый показатель выражается в численном виде и имеет свою норму). Также он оценивает комплексы из нескольких зубцов, которые характеризуют проведение импульса в предсердиях или желудочках. На основании полученных результатов он выделяет несколько суммирующих показателей, к которым относятся:

  • Ритм и частота сердечных сокращений.
  • Положение электрической оси сердца (пространственное направление суммирующего вектора электрических потенциалов).
  • Комплексы предсердных и желудочковых зубцов и интервалов.

На основании полученных показателей и изменений в них по ЭКГ делается только заключение (к примеру, признаки на ЭКГ при инфаркте миокарда). Диагноз заболевания выставляет только лечащий врач.

ЭКГ в медицине используется более 100 лет. Оно является очень важным методом исследования, проводимым для диагностики многих заболеваний. Благодаря безопасности и информативности, оно может проводиться детям и беременным женщинам.

Что еще важно знать?

Несмотря на то, что процедура кардиографии невероятно распространена и востребована сегодня, следует помнить, что она все же не может быть единственным критерием, для подтверждения того или иного диагноза. В большинстве случаев установить точный диагноз можно лишь используя кардиографию в совокупности с иными диагностическими процедурами и мероприятиями.

В заключение следует сказать – процедура электрокардиографии, действительно проста, доступна и вполне информативна. Однако, проводить описанную процедуру без назначения врача, как минимум, нецелесообразно.

Замечая у себя любую неприятную симптоматику, как вам кажется, кардиологического характера, правильнее, первично обратиться за консультацией к кардиологу. А после этого, врач сможет порекомендовать вам, при такой необходимости, наиболее правильный (оптимальный) вариант кардиографического или иного диагностического исследования.

Adblock detector