Как проводится диагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Симптомы атеросклероза сосудов

Большинство больных не знают, что у них происходит развитие атеросклероза. На первых порах заболевание проходит бессимптомно, проявляясь хронической усталостью и частыми головными болями. Диагностика атеросклероза сосудов на начальных этапах включает сбор анамнеза, анализ факторов риска и клинической картины.

  • стрессы;
  • нерациональное питание с преобладанием жирных продуктов, богатых холестерином;
  • курение;
  • болезни сердца, сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • повышенное артериальное давление;
  • избыточная масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • гиподинамия, связанная с малой подвижностью (сидячий образ жизни);
  • вредные привычки (алкоголь, курение снижают эластичность сосудов);
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • заболеванию чаще подвержены лица мужского пола старше 45 лет.

Необходим для установления точной локализации закупорки:

  • ухудшение когнитивных функций, проблемы с памятью, невнимательность;
  • болевые ощущения в груди при незначительной двигательной активности. Стенокардия говорит о наличии атеросклероза коронарных сосудов;
  • нарушение фильтрационной функции почек. При проверке в анализе мочи повышен белок, эритроциты, появление в моче цилиндров;
  • поражение аорты выявляется показателями артериального давления;
  • головокружение – не причина, а следствие атеросклероза сонных артерий;
  • нарушение работы органов пищеварения.

Атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание (АССЗ) обусловлено накоплением в артериях холестериновых бляшек и часто вызывает:

  • острый коронарный синдром;
  • периферическую артериальную болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт.

Атеросклероз – основная причина заболеваемости и смертности в Соединенных Штатах. Дислипидемия, сахарный диабет (DM), ожирение, неактивный образ жизни, гипертония, курение и семейная история – это основные факторы риска атеросклероза. Определение у больных 10-летнего риска, связанного с возникновением

АССЗ, имеет основополагающее значение для определения необходимости снизить уровень холестерина.

Тестирование липидов, включая общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (LDL-C или ЛПНП), холестерин липопротеинов высокой плотности (HDL-C или ЛПВП) и триглицериды, традиционно является частью оценки риска АССЗ. Тестирование также используется для скрининга и мониторинга. Нетрадиционные новые маркеры, такие как аполипопротеины, липопротеиновые частицы и высокочувствительный С-реактивный белок (hsCRP), также приобретают признание в плане оценки пациентов с высоким риском.

Механизм развития атеросклероза

Как проводится диагностика атеросклероза сосудов головного мозга

При АССЗ артерии (кровеносные сосуды, которые переносят кислородсодержащую кровь из сердца к другим частям тела) становятся суженными, потому что жир (представляемый холестерином) осаждается на внутренних стенках сосудов и затем прорастает фиброзной тканью, кальцифицируется. Таким образом формируется атеросклеротическая бляшка.

Увеличение размеров бляшки приводит к сужению просвета артерии. Это вызывает уменьшение количества поступающего кислорода и нарушение кровоснабжения пораженного органа (например, сердца, глаз, почек, нижних конечностей, кишечника или структур головного мозг). Бляшка может в конечном итоге полностью заблокировать артерию, вызывая ишемию и отмирание тканей. По такому принципу чаще всего развивается сердечный приступ или инсульт.

  • Когда артерии сердца (коронарные артерии) поражены атеросклерозом, у человека могут развиться стенокардия, сердечный приступ, застойная сердечная недостаточность или аномальные сердечные ритмы (аритмии).
  • При поражении атеросклерозом мозговых артерий, у человека повышается риск возникновения инсульта, называемого транзиторной ишемической атакой. В крайнем случае наступает смерть мозговой ткани, то есть инсульт.

Атеросклероз сосудов – это прогрессирующее состояние, которое может начаться в детстве. Жировые отложения нередко накапливаются в аорте (самом большом кровеносном сосуде, который снабжает кровью как верхние, так и нижние части тела) вскоре после рождения. При наследственной предрасположенности к высокому уровню холестерина в крови состояние может начать ухудшаться после 20 лет и постепенно становиться более выраженным к 40-а и 50-ти годам.

Внутри сосудов откладываются липидные отложения по типу холестерина, которые препятствуют току крови. Они опасны полной закупоркой сосуда.

Артериосклероз часто не вызывает симптомов до тех пор, пока просвет пораженной артерии не будет сужен до критической величины или полностью заблокирован.

Симптомы атеросклероза сильно варьируются и могут быть представлены как незначительными признаками (на ранней стадии заболевания), так и клиникой сердечного приступа или инсульта (когда просвет артерии частично или полностью перекрыт). Внезапная сердечная смерть также может быть первым симптомом ишемической болезни сердца.

Симптомы зависят от расположения артерий, пораженных атеросклерозом.

Если затронуты коронарные артерии, питающие сердце, тогда у человека может развиться:

  • боль в грудной клетке;
  • одышка;
  • потоотделение;
  • беспокойство.

Боль в груди (как при стенокардии) из-за недостаточного притока крови к сердечной мышце, как правило, ощущается при напряжении и исчезает в состоянии покоя. В классическом варианте стенокардия – это тяжелое, сдавливающее и угнетающее ощущение в середине грудной клетки. Редко, стенокардия может возникать в состоянии покоя. Чаще всего это указывает на более неустойчивую атеросклеротическую бляшку и, возможно, угрозу сердечного приступа.

Многие виды боли в грудной клетке – это не из-за развития стенокардии, в том числе боль в мышцах и связках в грудной клетке, поврежденные легкие, окружающие сердце, а также болезненный пищевод, который проходит через грудную клетку позади сердца.

Если поражены сонные или позвоночные артерии, снабжающие мозг, у человека могут определяться:

  • онемение;
  • слабость;
  • потеря речи;
  • затрудненное глотание;
  • слепота;
  • паралич части тела (обычно правая или левая часть).

Поражение артерий, снабжающих нижние конечности, вызывает периферическое сосудистое заболевание. В частности, у больного может быть сильная боль в ногах, которая обычно возникает при ходьбе и проходит во время остановки (перемежающая хромота). Когда болезнь тяжелая, боль может ощущаться даже в покое и / или ночью.

Вовлеченность в атеросклеротический процесс почечных артерий вызывает симптомы высокого артериального давления. В тяжелых случаях возникает почечная недостаточность.

Когда нужно обратиться к врачу?

Следует обратиться к врачу, если есть факторы риска атеросклероза, особенно при появлении каких-либо необъяснимых симптомов, указывающих на блокирование артерии.

Если у человека был диагностирован атеросклероз коронарных сосудов, перед началом любой лечебной программы, связанной с упражнениями, следует пройти врачебную консультацию.

Существуют различные тактики медикаментозного воздействия. Например, если существенных признаков дискомфорта при атеросклерозе нет, тогда лечение может ограничиться изменением образа жизни и правильным питанием. В более сложных случаях в зависимости от показаний и противопоказаний выполняют:

  • прием медикаментов,
  • ангиопластику и другое хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни играет важную роль в замедлении прогрессирования атеросклеротического процесса, поэтому должны быть выполнены следующие рекомендации:

  1. Есть пищу с низким уровнем холестерина.
  2. Увеличить употребление овощей и фруктов.
  3. Есть рыбу не реже двух раз в неделю.
  4. Бросить курить.
  5. Похудеть, если имеется избыточный вес.
  6. Выполнять физические упражнения, согласованные с лечащим врачом.
  7. Важно поддерживать уровень глюкозы и гликозилированного гемоглобина (HbA1c) в крови на допустимом уровне, для чего может потребоваться прием соответствующих препаратов.

При прекращении курения сигарет быстро и значительно снижаются риски развития атеросклероза. Важно знать, что вероятность развития ишемической болезнью сердца у людей, которые недавно бросили курить, схожа с вероятностью заболеваемости у некурящих в течение двух лет.

Как проводится диагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Курение сигарет снижает уровень хорошего холестерина (липопротеинов высокой плотности или холестерина ЛПВП) и повышает количество плохого холестерина. При этом курение еще более опасно для людей, которые подвержены риску сердечных заболеваний.

ПОДРОБНОСТИ:   Таблетки, препараты калия и магния: при гипертонии, судорогах, для профилактики заболеваний сердца, продукты содержащие магний и калий

На фоне потребления табака увеличивается количество окиси углерода в крови, что в свою очередь способствует повреждению интимы артериальной стенки. Это также облегчает процесс образования бляшек. В дополнение курение сужает артерии, что еще больше уменьшает количество крови, поступающей к клеткам.

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов

Цель лечения – улучшить кровоток в пострадавших частях тела. Для этого может быть использована тактика снижения факторов риска, которые могут быть изменены с помощью следующих шагов:

  • Принимают препараты для нормализации артериального давления, если отмечается гипертония.
  • Задействуют лекарства для нормализации уровня глюкозы в крови, что в первую очередь касается больных на сахарный диабет.
  • Используют средства для снижения уровня липидов, особенно если отмечается повышение их концентрации. Эти препараты помогают снизить концентрацию холестерина ЛПНП и триглицеридов и повысить количество холестерина ЛПВП. Статины являются наиболее часто используемыми лекарствами, снижающими уровень “плохих” липидов, что подтверждают результаты клинических испытаний за последние 11 лет.

Дополнительно аспириндолжен регулярно использоваться лицами с установленным атеросклерозом любых артерий, а также при наличии высокого риска (согласно анализам предрасполагающих факторов) развития этого заболевания. Ацетилсалициловая кислота ингибирует слипание тромбоцитов.

Лекарства, используемые для снижения уровня холестерина в крови, в целом разделены на пять категорий:

  1. Статины. Обычно используют препараты по типу аторвастатина (Lipitor), флувастатина (Lescol), ловастатина (Mevacor, Altocor), правастатина (Pravachol), симвастатина (Zocor) и розувастатина (Crestor). Статины ингибируют фермент, который контролирует скорость производства холестерина в организме. Таблетки обычно принимают один раз в день и начинают после того, как испытанные диеты и физических упражнений не дали ожидаемых результатов.
  2. Секвестранты желчных кислот. В частности применяется холестирамин (Questran, Questran Light, Prevalite, LoCholest), колестипол (Colestid) и колесевелам (Welchol). Эти препараты способствуют связыванию холестериновых желчных кислот в кишечнике, которые затем выводятся из организма с фекалиями. Таким образом, лекарства уменьшают абсорбцию употребленного холестерина из кишечника. При этом они могут вызывать диарею, поэтому многие пациенты не переносят их.
  3. Ингибиторы поглощения холестерина. Чаще всего используют эзетимиб (Zetia), который избирательно уменьшает поглощение холестерина. Этот препарат нередко сочетают со статинами.
  4. Никотиновая кислота или ниацин – это водорастворимый витамин PP, который значительно увеличивает концентрацию холестерина ЛПВП (“хорошего” холестерина) и снижает уровень холестерина ЛПНП (“плохого” холестерина). Интенсивная очистка желудка является наиболее распространенным побочным эффектом.
  5. Фибраты: обычно из этой фармакологической группы применяют гемфиброзил (Lopid) и фенофибрат (Tricor). Они в первую очередь проявляют свою эффективность в снижении уровня триглицеридов и “”плохого” холестерина и, в меньшей степени, способствуют повышению уровня “хорошего” холестерина.
На начальных этапах заболевания симптомы атеросклероза недостаточно выражены

На начальных этапах заболевания симптомы атеросклероза недостаточно выражены

Выявление факторов риска атеросклероза

Несмотря на свою распространенность, причины атеросклероза изучены недостаточно. Согласно современной теории заболевание – результат воздействия комплекса триггеров. Проанализировав разнообразие причин, врачи выделили факторы риска, а также осложнений:

  • Возраст. Мужчины старше 55 лет, женщины после менопаузы – основная масса больных, имеющих атеросклероз с выраженной симптоматикой;
  • Пол. Женский организм защищают от высокого холестерина эстрогены. Мужчины лишены такой подстраховки. Они имеют больший риск развития ишемической болезни сердца, а также других ассоциированных с атеросклерозом заболеваний;
  • Наследственная предрасположенность. Пациенты, имеющие близких родственников с ранней ишемической болезнью сердца должны быть особенно внимательны к своему здоровью;
  • Избыточная масса тела. Лишний вес сопровождается повышением уровня холестерина, триглицеридов, способствующих развитию заболевания;
  • Курение. Любители сигарет ежедневно травмируют свои кровеносные сосуды компонентами табачного дыма. В результате на стенках сосуда формируются холестериновые бляшки;
  • Повышенное артериальное давление. Истончает стенки сосудов, делает артерии более склонным к микротравмам. В месте повреждений образуются атеросклеротические отложения;
  • Сахарный диабет. Сопровождается нарушением обмена липидов. При заболевании повышается уровень атерогенных жиров, то есть тех, которые делают организм более склонным к развитию атеросклероза;
  • Алкоголизм. Вредная привычка пагубно сказывается на здоровье сосудов, печени;
  • Хронический стресс. Повышает артериальное давление, увеличивает концентрацию холестерина, что создает благоприятные условия для развития атеросклероза;
  • Диета, содержащая излишек животных жиров, недостаток клетчатки;
  • Высокий уровень холестерина ЛПНП, низкий ЛПВП любого происхождения.

Люди, имеющие один, а тем более несколько факторов развития атеросклероза более склонны к развитию болезни. Им необходимо регулярно обследовать состояние здоровья, проходить профилактические осмотры. Обычно о наличии у пациента склонности к атеросклерозу предупреждает семейный врач во время планового осмотра.

Нарушение кровообращения провоцирует заболевания, признаки которых может ощутить больной. Медицинская диагностика достоверно устанавливает, есть ли бляшки холестерина в сосудах человека. На приеме врач проводит опрос пациента, оценивая риск развития заболевания:

  • Статистика причин атеросклерозаупотребление в пищу животных, растительных рафинированных и предельных жиров (маргарина);
  • злоупотребление алкогольной и табачной продукцией;
  • длительные стрессовые нагрузки;
  • болезни эндокринной системы;
  • превышение норматива массы тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкая физическая активность;
  • действие вредных экологических, производственных факторов.

Тотальное поражение сосудов — картина редкая. Согласно статистике, чаще всего страдают артерии мозга, сердца, почек или ног. На основании клинической характеристики больного и результатов опроса врач может с высокой степенью точности определить область поражения.

Локализация бляшек в сердечных сосудах ведет к тяжелой коронарной недостаточности. Человек жалуется на боль за грудиной, отдающую в шею, область лопатки, левую руку. Как следствие, развиваются кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда.

Бляшки в сосудах нижних конечностей вызывают слабость в ногах, нарушение походки, тянущие боли, похолодание стоп. Беспокоят судороги в икроножных мышцах, чаще в ночное время. Итог недуга — нарушение трофики (язвы), гангрена.

Процесс, локализованный в почечных артериях, вызывает устойчивое повышение артериального давления, появление белка в моче. В результате плохого питания почечных клеток происходит их отмирание. Заболевание приводит к тяжелой гипертонии на фоне почечной недостаточности.

Атеросклероз сосудов головного мозга вызывает угнетение умственной деятельности, ухудшение памяти. Пациент жалуется на плохой сон, раздражительность, шум в голове, головокружение, головные боли. Итогом болезни может стать инсульт.

Как признаки, так и симптомы данного заболевания напрямую зависят от степени поражения сосудов, а также от распространенности изменений. Выяснив данные факты, можно судить и о состоянии внутренних органов. К самым явным признакам данной патологии можно отнести: артериальную

ПОДРОБНОСТИ:   Сосуды глазного дна у ребенка расширены

, болевые ощущения в области мышц ног, которые дают о себе знать во время ходьбы, приступы

. Помимо этого у больного может наблюдаться

, неврологические нарушения, в том числе

головного мозга,

и так далее. Какие именно симптомы будут отмечаться у больного, напрямую зависит от месторасположения поражения, а также многих других факторов. Определение симптомов данной патологии принято считать первоначальным этапом диагностики атеросклероза, который, вне всякого сомнения, не дает возможности врачам-специалистам поставить точный диагноз.

Обращаем внимание всех читателей на тот факт, что во время беседы с врачом очень важно, чтобы больной рассказал обо всех имеющихся симптомах и нарушениях. Случается и так, что атеросклероз возникает наряду с другой патологией. В результате, у больного наблюдаются симптомы ни одного, а двух заболеваний.

Выявление факторов риска данной патологии принято считать одним из самых главных этапов в постановке диагноза, который дает возможность назначить поистине эффективное лечение данной болезни. В данном случае очень важно определить наличие

, вредных привычек, так как именно им свойственно ускорять процесс формирование данного заболевания, а также провоцировать развитие тех или иных осложнений.

О том, как проверить атеросклероз сосудов, нужно знать каждому, кто находится в группе риска. Предрасполагающие факторы к развитию заболевания следующие:

  • наследственная расположенность;
  • курение и алкогольная зависимость;
  • артериальная гипертензия;
  • длительные стрессы;
  • лишний вес;
  • недостаточная двигательная активность;
  • эндокринные патологии.

Вероятность появления сосудистых патологий значительно увеличивается под воздействием совокупности нескольких факторов. Не все знают, что атеросклероз склонен появляться и в молодом возрасте. Этому способствует неправильный образ жизни. Регулярные профилактические визиты к врачу необходимы, даже, если самочувствие пациента отличное.

Следующий этап диагностики – анализ клинической картины. Она позволяет определить локальное расположение и степень тяжести сосудистых патологий.  Симптоматика, в зависимости от характера болезни, следующая:

  1. При поражении почечных вен в моче обнаруживают кровь и белок.
  2. Атеросклероз аорты проявляется в повышенной пульсации поврежденной зоны.
  3. При патологических процессах в артерий нижних конечностей развивается перемежающаяся хромота.
  4. Закупорка сосудов головного мозга характеризуется снижением памяти, ухудшением слуха и периодическим головокружением.
  5. При сильной отдышке, боли в сердце и стенокардии анализы покажут наличие коронаросклероза.

Причины развития атеросклероза

Точная причина возникновения атеросклероза сосудов до конца не выяснена, однако были определены факторы риска развития и прогрессирования АССЗ. Факторы риска можно разделить на модифицируемые, которые можно изменить, и те, которые не поддаются коррекции (немодифицированные).

Факторы риска, которые могут быть изменены:

  1. Высокое артериальное давление.
  2. Высокий уровень холестерина в крови, особенно липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
  3. Курение сигарет
  4. Сахарный диабет.
  5. Ожирение.
  6. Недостаток физической активности.

Важное значение имеет питание с избыточным потреблением жирного мяса, молочных продуктов, яиц и фаст-фудов (синдром Макдональдса) и низким содержанием в рационе фруктов, овощей и рыбы.

Факторы риска, которые не могут быть изменены:

  1. Пожилой возраст.
  2. Мужской пол (женщины подвергаются меньшему риску развития АССЗ, но только до наступления менопаузы).
  3. Наличие близкого родственника, у которого была сердечная болезнь или инсульт в относительно молодом возрасте (генная предрасположенность, особенно при наличии семейной гиперхолестеринемии, то есть повышенного уровня холестерина).

Дополнительно отмечается, что у африканцев повышен риск чрезмерного и раннего повышения артериального давления, что приводит к преждевременному инсульту, сердечному приступу, застойной сердечной недостаточности и смерти.

Симптомы атеросклероза

головного мозга,

Во время беседы врач старается выяснить какие жалобы есть у пациента. Это помогает ему предположить наличие той или иной патологии, локализацию отложений. Симптомы атеросклероза зависят прежде всего от расположения атеросклеротических бляшек.

При коронарном атеросклерозе отложения формируются в сосудах сердца. Основные симптомы такой формы заболевания:

  • приступы стенокардии;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • аритмия.

Поражение сонных артерий характеризуется симптомами мозговой недостаточности:

  • слабость, нередко внезапная;
  • оцепенение или паралич лица, руки, ноги (обычно одностороннее);
  • ухудшение памяти;
  • неясное мышление;
  • нарушение дыхания;
  • ослабление остроты зрения;
  • головокружение;
  • обмороки.

Атеросклероз периферических артерий проявляется:

  • болью в мышцах, особенно при движении;
  • бледностью кожных покровов ног;
  • медленным заживлением ран, выпадением волос на ногах;
  • появлением трофических язв;
  • снижением чувствительности.

Почечному атеросклерозу присущи следующие симптомы:

  • хроническая усталость;
  • частое мочеиспускание;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • отечность ног, рук;
  • зуд;
  • снижение чувствительности;
  • проблемы с концентрацией.

Наличие атеросклеротических бляшек в головном мозге можно заподозрить по следующим признакам:

  • нарушение координации;
  • головокружение;
  • слабость;
  • снижение памяти;
  • спутанность мышления;
  • повышенный тонус мышц;
  • нарушение жевания;
  • грубый голос;
  • тошнота;
  • колебания давления.
  • оценки показателей и коэффициента риска развития атеросклероза;
  • анализ имеющейся симптоматики;
  • проведение лабораторных исследований;
  • применение современных инструментальных диагностических методов.

Как проводится диагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Заподозрить наличие атеросклероза позволяют характерные симптомы. На начальных этапах заболевания они недостаточно выражены. Их путают с признаками других патологических процессов.

По мере роста очагов склеротических поражений усиливается и симптоматика. Наличие болезни становится очевидным, когда полость сосуда более чем на 50% перекрывается холестериновой бляшкой.

На заметку! Процесс развития атеросклероза может занять всю жизнь. В большинстве случаев, с первыми проявлениями недуга люди сталкиваются в преклонном возрасте.

Осмотр у врача

Схема осмотра зависит от типа атеросклероза. Например, если врач подозревает, что холестериновые бляшки располагаются в стенках аорты, сосудов сердца, он проводит аускультацию. Эта процедура всем хорошо знакома. При помощи стетоскопа или фонендоскопа врач слушает сердце, сосуды. Если кроме нормальных шумов он выявляет патологические, диагноз становится понятным.

Оценку наличия нарушения кровоснабжения нижних конечностей проводят с помощью одной из функциональных проб:

  • Коленный феномен Панченко. Пациента просят присесть и закинуть больную ногу на здоровую. Если есть атеросклеротические бляшки, больной через несколько минут жалуется на боль в икрах, онемение, ощущение «мурашек» по кончикам пальцев.
  • Проба Гольдсмана. Пациента укладывают на кушетку, ноги немного приподнимают над кроватью. Больного просят сгибать-разгибать голеностопы. Если кровоснабжение недостаточное, уже через 10-20 секунд пациент испытывает сильную боль.
  • Проба Ситенко-Шамовой. Исходное положение как в пробе Гольдсмана. Верхнюю часть бедра перетягивают жгутом. Через 5 минут его снимают. Если в течение 10 секунд нога пациента покраснела из-за резкого приплыва крови – все нормально. Отсутствие покраснения или затяжная реакция – признак недостаточного кровоснабжения.

Во время осмотра врач также обратит проверит наличие ксантом, ксантелазм. Они имеют вид небольших мешочков на коже, веках, заполненных холестерином. Такие образования свидетельствуют о нарушении липидного обмена.

Общий осмотр пациента дает возможность определить те или иные симптомы, являющиеся признаками наличия атеросклероза. Это может быть как чрезмерный рост волос в области ушных раковин, так и деформация ногтей на ногах, жировики на кожном покрове лица и всего тела или выпадение волос. Данного рода признаки, вне всякого сомнения, вызовут подозрения со стороны врача-специалиста.

ПОДРОБНОСТИ:   Чем почистить кровеносные сосуды в организме человека

При осмотре вполне возможно выявление и некоторых признаков поражения внутренних органов в лице чрезмерной отечности либо потери общей массы тела. Итоговыми мероприятиями такого осмотра принято считать аускультацию, то есть выслушивание, а также пальпацию внутренних органов. Данные мероприятия дают возможность определить общее состояние внутренних органов пациента.

, тогда вполне возможно, что у него имеется в наличии именно атеросклероз.

Анализ основных рисков

Выявить наличия атеросклероза помогают аппаратные методы исследования

Выявить наличия атеросклероза помогают аппаратные методы исследования

Продолжительное течение атеросклероза сказывается на составе биологических жидкостей человеческого организма. Это позволяет предположить наличие патологии в рамках проведения лабораторных исследований.

Понять, как определить атеросклероз сосудов, несложно. Для этого следует ознакомиться с нормами главных показателей общего клинического анализа крови:

  • количество общего холестерина – от 3,1 до 5,2 ммоль/л;
  • потенциально опасный холестерин не должен превышать 3,9 ммоль/л;
  • полезный холестерин (для мужчин – 1,58 ммоль/л, для женщин – 1,42 ммоль/л;
  • триглицериды – от 0,14 до 1,82 ммоль/л;
  • индекс соотношения между вредным и полезным холестерином – не больше 3 единиц;
  • билирубин – от 8,5 до 20,5 ммоль/л;
  • глюкоза – от 3,5 до 5,5 ммоль/л.

Результат анализа крови при атеросклерозе покажет значительное превышение приведенных показателей. Дополнительно оценивается общее количество креатинина, скорость фильтрации почек и уровень с-реактивного белка.

Выявить факт наличия атеросклероза помогают и аппаратные способы исследования. Они позволяют оценить состояние сосудистой системы и обнаружить очаги поражения. Получение максимально точных данных необходимо для постановки правильного диагноза. К основным способам исследования сосудистой системы относят:

  1. Узи сосудов – процедура, позволяющая определить характер кровотока.
  2. Церебральная реография – метод оценки сосудистой системы головного мозга. Он информирует о тонусе сосудистых стенок и устанавливает скорость кровотока.
  3. Электрокардиограмма дает представление о характере работы сердечной мышцы.
  4. При проведении компьютерной томографии вводится контрастное вещество. Исследование помогает обнаружить деформации сосудов конечностей, области малого таза, брюшного и грудного отделов.
  5. Флебография – процедура, при которой проводится рентген сосудов конечностей.
  6. Реовазография показывает кровоток в нижних и верхних конечностях.
  7. Эхокардиография необходима для изучения работы сердца.

Самое распространенное скрининговое исследование включает в себя ультразвуковой анализ сосудов, УЗДГ магистральных артерий, анализ состава крови. При необходимости, назначают дополнительные диагностические манипуляции.

Важно! Нельзя игнорировать симптомы, характерные для атеросклероза. Атеросклеротические бляшки склонны к увеличению в объеме.

Обычно пациенту назначают биохимическое исследование крови с развернутой липидограммой. Такой анализ позволяет врачу оценить функционирование внутренних органов, а также содержание в крови холестерина, ЛПНП, ЛПВП.

Как проводится диагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Некоторым пациентам кроме липидограммы, биохимии рекомендовано определение уровня гомоцистеина. Это белок считается важным фактором риска развития осложнений атеросклероза.

Для исследования необходимо сдать крови из вены. Подготовка к анализу стандартная:

  • прийти на забор крови утром, желательно до 10-00;
  • не есть 10-14 часов;
  • накануне избегать застолий, не употреблять спиртного;
  • непосредственно перед анализов не курить, не нервничать.

Профилактика и прогноз при атеросклерозе

Предотвратить развитие атеросклероза возможно при уменьшении / устранении модифицируемых (изменяемых) факторов риска, определяемых в каждом конкретном случае отдельно (может быть высокое артериальное давление, высокий уровень глюкозы в крови, высокий уровень холестерина в крови, курение сигарет, ожирение, отсутствие или недостаток физической активности).

Следует есть здоровую пищу с низким содержанием насыщенных жиров и богатую фруктами, зеленью и овощами.

Если наблюдается частый эмоциональный стресс, тогда нужно найти способы уменьшить или контролировать его. Для этого могут быть использованы как народные способы воздействия, так и медицинские препараты после предварительной консультации у врача.

К счастью, принятие мер по устранению некоторых факторов риска помогает изменить другие предрасполагающие условия. Например, упражнения способствуют похудению человека с ожирением, что, в свою очередь, помогает снизить уровень холестерина и артериального давления.

Прогноз при атеросклерозе сосудов

Прогностическое заключение при атеросклерозе является переменным. В одних случаях многие люди с критическим ограничением кровотока в жизненно важных органах, таких как сердце и мозг, выживают и продолжают жить на протяжении многих лет. С другой стороны внезапная сердечная смерть может быть первым клиническим проявлением атеросклероза.

Таким образом, должны приниматься во внимание индивидуальные особенности человека с контролем его общего состояния и выявлением его собственных факторов риска. Также на прогноз влияет качество используемых мер по предотвращению атеросклероза сосудов.

Инструментальные и современные лабораторные методы

Как проводится диагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Больному назначают одновременно несколько тестов, поскольку они дают врачу различную информацию;

  • Допплерография – дает врачу понимание насколько сильно мешает току крови участки сужения. Принцип действия метода – способность частиц отражать ультразвуковые волны и формировать изображение. Так врач может увидеть, как кровь двигается по сосуду. Он также может измерить размеры холестериновых бляшек, ширину просвета, состояние стенки сосуда.
  • Ангиография – способ получения изображения артерий. Для получения четкого снимка пациенту внутривенно вводится медицинская краска. Она заполняет сосуды, делая их очень контрастными. Даже самые маленькие артерии становятся хорошо видимыми, как и дефекты их стенок, наличие холестериновых бляшек. Для получения снимка используют рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) – назначают при подозрение на наличие ишемической болезни сердца, причиной которой чаще всего является атеросклероз. Врач получает графическое изображение импульсов сердца, помогающие ему оценить работу органа.
  • Стресс ЭКГ – используется для визуализации работы сердца под нагрузкой. Для этого запись ЭКГ проводят непосредственно во время физической активности: езды на велотренажере, беге по беговой дорожке. Симуляции нагрузки позволяет увидеть, как справляется со своими функциями сердце вне состояния покоя. На начальных стадиях атеросклероза только при стресс-ЭКГ можно заметить нарушения работы органа.
  • Эхокардиограмма – способ исследования сердца, дающий врачу информацию о состоянии коронарных сосудов, а также самого миокарда, клапанов. Изображение получают при помощи УЗИ-аппарата.

Важно также диагностировать заболевания, которые часто связаны с атеросклерозом. Это прежде всего сахарный диабет.

Литература

  1. Joseph Nordqvist. What to know about atherosclerosis, 2017
  2. Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI. Atherosclerosis, 2017
  3. George Thanassoulis, MD, MSc. Atherosclerosis
Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Август 22, 2019

Adblock detector