Содержание
Почему нарушается коагуляция и каковы ее последствия
Свертываемость относится к довольно непростым биологическим процессам. Во время этого действия формируется фибрин — специальный белок, необходимый для образования сгустков. Именно из-за них кровь становится менее жидкой, ее консистенция начинает напоминать творог. Показатель свертываемости крови во многом зависит именно от этого белка.
Регуляция свертываемости зависит от двух систем организма: нервной и эндокринной. Благодаря текучести кровяные клетки не скрепляются между собой и могут легко двигаться по сосудам. От состояния жидкости зависят несколько функций:
- трофическая;
- транспортная;
- терморегуляторная;
- защитная.
При нарушении целостности сосудистых стенок появляется острая необходимость в процессе свертываемости: без образования сгустка на проблемном участке человек может серьезно пострадать.
Жидкую форму кровь сохраняет за счет специальной противосвертывающей системы, а за образование сгустков отвечает гемостаз.
Норма показателей системы гемостаза может быть превышена по таким патологическим причинам:
- Повышении уровня тромбоцитов при их избыточной выработке костным мозгом;
- Инфекционно-токсические и септические заболевания;
- Любые интоксикации, возникающие на фоне тяжелой патологии внутренних органов;
- Распространенное атеросклеротическое поражение сосудов;
- Врожденные и генетические отклонения факторов антикоагулянтной системы;
- Искусственные клапаны сердца и сосудистые протезы;
- Аутоиммунные заболевания;
- Эндокринная патология с нарушением обмена веществ в организме;
- Застой крови при сердечной недостаточности и гиподинамии;
- Первая фаза ДВС-синдрома.
Показатели анализов свертываемости могут быть ниже, чем общепринятая норма. К этому приведут такие причины:
- Тромбоцитопения;
- Гемофилия и другие наследственные дефекты факторов свертывания;
- Гемолитическая анемия;
- Лейкоз;
- Декомпенсированная печеночная недостаточность при циррозе;
- Недостаточное количество кальция и витамина К в организме;
- Передозировка и лечение антикоагулянтами (гепарин, варфарин, препараты ацетилсалициловой кислоты);
- Последняя фаза ДВС-синдрома.
Важно помнить! Повышенная свертываемость крови опасна ускоренным образованием тромбов в сосудах, что может стать причиной тромбозов артерий и вен внутренних органов, конечностей и головного мозга. Снижение свертываемости чревато повышенным риском массивных и профузных кровотечений!
Исследование и правильная интерпретация данных анализов свертываемости крови позволяет определить все риски в отношении потенциальной возможности возникновения сосудистых заболеваний, а также контролировать эффективность используемых препаратов для разжижения крови и их дозировку.
Что такое коагулограмма и как правильно сдавать анализ крови?
Коагулограмма – исследование крови на ее способность свертываться. Слишком густая кровь грозит образованием сгустков крови, а впоследствии — тромбов, перекрывающих сосуды. Кровь не может доставлять клеткам кислород и нужные вещества, выводить токсины. Нарушается работа иммунной системы и терморегуляция. Жидкая кровь провоцирует сильную кровоточивость. В критических ситуациях такое состояние может привести даже к смерти.
Чтобы коагулограмма показала достоверный результат, к ней нужно подготовиться:
- сдавать анализ необходимо натощак: детей до 1 года не кормят за 30-40 минут, 1-5 лет – за 2-3 часа, старше 5 лет – за 12 часов;
- за полчаса до сдачи нужно избегать физических нагрузок и стрессов, маленького ребенка надо отвлечь и успокоить;
- о приеме лекарств, разжижающих кровь, нужно предупредить врача заранее.
Механизм остановки кровотечения
Поскольку кровь в организме, непосредственно в сосудах, находится в жидком состоянии, таким образом происходит питание и насыщение всех органов кислородом и питательными веществами.
При повреждении целостности стенок этих сосудов она начинает вытекать – открывается кровотечение.
Подразделяют его на три типа:
- Кровотечение. Активное поступление крови наружу, в полость органа.
- Кровоизлияние. Выход крови из сосудов с последующим пропитыванием окружающих тканей.
- Гематома. Образовавшаяся искусственная полость, наполненная кровью, которая способна расслаивать ткани.
В зависимости от того, какое кровотечение присутствует, организму наносится вред разной степени.
Чтобы человек не пострадал из-за сильной кровопотери, природой предусмотрен защитный механизм на этот случай – свертываемость крови.
Этот процесс характеризуется тромбообразованием: тромб на месте ранки появляется в результате перехода растворенного белка в плазме крови (фибриногена) в нерастворимый – фибрин. Переход одного состояния белка в другой обусловлен тем, что поврежденные тромбоциты выделяют особый белок – протромбин. После этого под влиянием ионов кальция и тромбопластина (инициатора свертываемости) фибриноген переходит в форму фибрина.
Длительность кровотечения может существенно отличаться в зависимости от полученной травмы.
