Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормы

Подробнее о СОЭ

Скорость оседания эритроцитов отражает, насколько быстро красные кровяные тельца опускаются на дно резервуара, используемого для анализа. Как наиболее крупные и тяжелые клетки, они меняют свое положение под действием гравитации. Благодаря белкам плазмы и электролитам, эритроциты (вне процессов коагуляции) постоянно отталкиваются друг от друга, а потому равномерно распределяются в объеме крови по типу взвеси. При изменении состава плазмы клетки приобретают способность к адгезии — слипанию.

Они притягиваются и склеиваются, образуя нечто наподобие стопки монет. Соединенные между собой тельца опускаются на дно быстрее. Чем их больше, тем выше СОЭ и тем скорее проба крови расслаивается на 2 фракции — эритроцитарную массу (бурого цвета внизу пробирки) и плазму с остальными элементами (полупрозрачная, вверху сосуда).

Изменения скорости оседания зависят от стабильности состава крови. Показатель чаще всего рассматривают как признак воспалительных и других патологических изменений в организме. Измеряется СОЭ в мм/час. По сути, это расстояние, на которое опустилась эритроцитарная масса за 60 минут.

Нормальная СОЭ имеет довольно широкий диапазон, изменяется по мере взросления. Величина может колебаться при любых изменениях в крови. Этим объясняется смещение значения на протяжении суток. Как правило, оно остается в пределах нормы или незначительно выходит за ее границы, что считается вполне физиологическим процессом.

общий анализ соэ

СОЭ не рассматривается, как самый важный показатель в общем анализе крови. Однако при изучении наряду с другими значениями существенно расширяет возможности диагностики заболеваний, проявляющихся неспецифической симптоматикой.

Методы исследования крови на СОЭ

СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Эти клетки крови имеют большую массу, нежели остальные, поэтому при отстаивании крови в течение некоторого времени образуется осадок. Он представлен эритроцитарной массой. При этом верхний слой становится более прозрачным (плазма крови).

При развитии патологического процесса в организме происходит уменьшение или ускорение СОЭ. Чтобы определить данный показатель, необходимо исследовать кровь пациента. В медицине пользуются 2-мя лабораторными методиками:

  • Метод Вестергрена;
  • Метод Панченкова, он широко применяется на территории России и стран СНГ.

В обоих методах используется антикоагулянт (вещество, которое не дает крови сворачиваться). Но различий в них намного больше.

Определение скорости оседания эритроцитов по методу Панченкова:

  1. Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормыНеобходимо произвести забор капиллярной крови у пациента;
  2. Кровь набирается в пипетку, которая имеет градуированную шкалу на 100 делений (капилляр Панченкова);
  3. В стекло с углублением помещается антикоагулянт, а затем в него вводится кровь (1:4);
  4. Полученную смесь набирают в пипетку и устанавливают в вертикальном положении;
  5. Оценивать результат можно по истечении 60 минут;
  6. Чтобы получить окончательный результат, необходимо измерить высоту плазмы крови;
  7. Результат записывается в миллиметрах.

Этот метод менее чувствителен, нежели второй.

Определение СОЭ по методу Вестергрена:

  1. Для исследования необходимо произвести забор венозной крови;
  2. Используется градуированная пипетка, имеющая 200 делений, благодаря чему можно получить более точный результат;
  3. Антикоагулянт и материал для исследования (кровь) смешиваются сразу в пипетке;
  4. Оценка результата проводится через 60 минут;
  5. Единицей измерения в данном случае является мм/ч.

Скорость оседания эритроцитов в лабораторных условиях определяется с помощью одной из двух методологий: Панченкова или Вестергрена. В обоих случаях единицей измерения становится уровень столбика по высоте красных телец в миллиметрах, которая образовалась за единицу времени — один час. Анализ осуществляется путем добавления в забранный материал цитрата натрия, который предотвращает свертываемость крови.

В течение часа более тяжелые эритроциты оседают на дно пробирки. Чем больше эритроцитов в крови тем медленнее происходит процесс оседания и наоборот — уменьшение их количества (например, при анемии) ускоряет их движение в условиях гравитации. Таким образом, анализ показывает результат: норма, повышение или понижение СОЭ.

Уровень быстроты оседания кровяных телец исследуют двумя основными способами:

  • по Панченкову;
  • по Вестергнеру.

По Вестергнеру

Для исследования берётся венозная кровь. Стеклянная трубочка используется с точным делением на 200 чёрточек, по 1 мм каждая. Смешивание крови с реагентом происходит в пробирке и оставляется на 1 час. По истечении отведённого времени измеряется столбик плазмы крови без осевших эритроцитов.

Исследование биологического материала по Вестергнеру представляет собой очень чувствительный анализ, достоверность которого довольно высока, что признано в международной медицинской практике.

СОЭ По Вестергнеру

Достоверность СОЭ по Вестергнеру очень высока

По Панченкову

Метод Панченкова – это всем известный анализ крови из пальца.

СОЭ норма у женщин

Как проводиться:

  • забор капиллярной крови осуществляется путём прокола безымянного пальца скарификатором;
  • стеклянной трубкой, градуированной на 100 делений, извлекается биологический материал;
  • на специальное стекло вогнутой формы помещается специфический раствор (коагулянт) и добавляется исследуемая кровь в соотношении 1 к 4;
  • потерявшую способность к загустению, жидкость набирают в пипетку – капилляр Панченкова, – устанавливают в положении стоя и ждут 60 минут, за которые происходит оседание эритроцитов;
  • замеряется расстояние от начала посветлевшей плазмы до осадка (в мм).
Кровь для анализа

По методу Панченкова кровь и коагулянт сначала помещаются на специальное стекло

Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормы
Анализ крови из пальца

Существует несколько техник проведения исследований, результаты которых отличаются на 1-3 единицы. Самым распространенным является анализ по методу Панченкова.

Для него берут кровь из пальца, смешивают с цитратом натрия в пропорции 4:1 и помещают в узкий высокий капилляр.

В международной лабораторной практике исследование скорости оседания эритроцитов проводят по методу Вестергрена. Для этого используется венозная кровь. Более подробно про жэтот вид крови — здесь.

Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормы
Метод Вестергрена — техника проведения такая же, как и у предыдущего метода, только используется более высокий капилляр. Этот метод является более точным.

Анализ по Винтробу используется с применением антикоагулянтов. Порция крови смешивается с антикоагулянтом и помещается в специальную трубку.

При более высокой скорости она закупоривается и дает недостоверный результат.

Для максимальной достоверности результата забор крови нужно проводить правильно:

  1. Пациент не должен есть минимум за 4 часа до процедуры – после обильного и жирного завтрака показатель РОЭ будет ложно повышенным.
  2. Необходимо делать глубокий прокол (при заборе крови из пальца), чтобы не приходилось выдавливать кровь – при надавливании разрушается значительная часть эритроцитов.
  3. Следить, чтобы в кровь не попали пузырьки воздуха.

Существует несколько популярных методов измерения СОЭ. Среди них – тесты Вестергена и Уинтроба. Разницу составляет состав антикоагулянта. В тесте Уинтроба используется смесь оксалатов калия и аммония, тогда как в анализе Вестергрена цитрат натрия.

Поэтому международный комитет стандартизации в гематологии предложил использовать метод Вестергерна в качестве анализа скорости оседания эритроцитов. Суть его следующая: кровь из вены с антикоагулянтом цитратом натрия разводится в соотношении 4 к 1, и помещается в стеклянную пробирку. Через час высота столбика эритроцитов измеряется.

В настоящее время во время анализа как по Вестергрену, так и по Уинтробу, используются стеклянные трубки с внутренним диаметром – 2,5 мм. Но в анализе Вестергрена – это закрытая с одного конца пробирка, а у Уинтроба – это открытый с двух сторон капилляр.

При этом антикоагулянты у Вестергрена могут быть EDTA и цитрат натрия, у Уинтроба – EDTA и смесь оксалатов. Интересно, что тест Уинтроба показывает большие различия скорости оседания эритроцитов у мужчин и женщин, чем тест Вестергрена.

Существует еще один анализ – измерение скорости оседания эритроцитов по Панченкову. Здесь используется стандартная трубка, открытая с двух сторон, но со значительно меньшим диаметром – 1 мм. В качестве антикоагулянта применяется цитрат натрия.

тест Уинтроба тест Вестергрена по Панченкову
Норма СОЭ в крови у мужчин до 9 мм/ч 0-10мм/ч 6-12 мм/ч
Норма в крови женщин: 0-20 мм/ч 0-15 8-15 мм/ч

Таким образом, очевидно, что по Панченкову расшифровка анализа показывает разницу СОЭ у женщин и мужчин значительно меньшую, как и отличие между верхней и нижней границей норм. Это значит, что метод Панченкова даёт более усреднённые значения.

В России пользуются известным методом Панченкова.

Суть метода: если смешать кровь с цитратом натрия, то она не свертывается, а делится на два слоя. Нижний слой образуют эритроциты, верхний – прозрачная плазма. Процесс оседания эритроцитов связан с химическими и физическими свойствами крови.

В образовании осадка проходит три стадии:

  • в первые десять минут образуются вертикальные скопления клеток, которые называют «монетными столбиками»;
  • затем сорок минут уходит на отстаивание;
  • еще десять минут эритроциты склеиваются и уплотняются.

Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормы

Значит на всю реакцию необходимо максимум 60 минут.

Тонкие стеклянные капилляры для определения СОЭ

Такими капиллярами набирается кровь для определения СОЭ

Для исследования берут каплю крови из пальца, выдувают ее в специальное углубление на пластинке, куда предварительно внесен 5%-раствор цитрата натрия. После перемешивания разбавленную кровь набирают в тонкие стеклянные градуированные трубки-капилляры до верхней отметки и устанавливают в специальном штативе строго вертикально.

Можете также прочитать:

Исследование крови

Общий клинический анализ крови

Несмотря на простоту методики, существуют указания, которых нужно придерживаться при выполнении теста:

  • брать кровь только натощак;
  • наносить достаточно глубокий укол мякоти пальца, чтобы кровь не пришлось выдавливать (при давлении разрушаются эритроциты);
  • использовать свежий реактив, сухие промытые капилляры;
  • заполнять капилляр кровью без пузырьков воздуха;
  • соблюдать правильное соотношение между раствором цитрата натрия и кровью (1:4) при перемешивании;
  • проводить определение СОЭ при окружающей температуре 18-22 градуса.

Любые нарушения в проведении анализа могут привести к недостоверным результатам. Искать причины ошибочного результата следует в нарушении техники проведения, неопытности лаборанта.

Исследование, при котором определяют СОЭ – это общий анализ крови.

Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормы

Существует несколько способов измерения уровня СОЭ. Рассмотрим их.

  • Определение СОЭ по методу Панченкова. Данный способ заключается в том, кровь, забранную из пальца, помещают в стеклянный капилляр и измеряют уровень осада, спустя 60 минут. Данный метод является наиболее распространенным в нашей стране.
  • Определение СОЭ по методу Вестергрена. В данном случае кровь из вены, смешанную в пробирке с антикоагулянтом, помещают в гематологический анализатор в горизонтальном положении, после чего аппарат производит вычисление СОЭ. Данный метод является более точным, но из-за дороговизны оборудования применяются не во всех лабораториях нашей страны.

СОЭ: норма у женщин разных возрастов, таблица

У женщин норма СОЭ, как правило, меняется на протяжении жизни под влиянием следующих факторов:

  • возраст;
  • половое созревание;
  • день менструального цикла;
  • беременность;
  • пре и менопауза.
Возраст Норма СОЭ, мм/час
0-28 дней 2-2,8
1-11 месяцев 4-7
от 1 года до 8 лет 4-8
9-12 лет 4-12
13-18 лет 3-18
19-30 лет 2-15
31-40 лет 2-20
41-50 лет 0-26
51-60 лет 0-26
старше 60 лет 2-55

Как видно из таблицы, норма СОЭ у женщин после 50 лет значительно отличается о таковой у молодых женщин и может достигать достаточно высокой верхней границы. Причина такого расширения границ нормального СОЭ у женщин старше 50 лет заключается в том, что в этом возрастном периоде в женском организме происходит изменение гормонального фона связанное с наступлением климакса.

Но, несмотря на то, что СОЭ у женщин старше 50 лет в норме может быть высоким, данный показатель необходимо периодически контролировать, так как за подобным изменением крови могут прятаться многие заболевания.

Женщина и мужчина стоят у стойки ресепшен

Показатели СОЭ зависят от возраста

Понятие норма СОЭ для мужчин и женщин отличается, то же касается возрастных категорий. Так мужчины в возрасте до 50 лет в норме имеют СОЭ 1–10 мм/час. Норма СОЭ в крови у женщины 3–15 мм (в возрасте до 30 лет), 8–25 мм/ч (30 – 60 лет), для тех женщин, кому за 60 – 12–53 мм/ч. Мужчины за 50 нормальный показатель имеют 2–20 мм/час.

Дети до полугода 2–17 мм/час, кроме того, у многих детей СОЭ нестабильна, зависит от питания, комплекса витаминов, процессов роста организма. Родителям стоит переживать только в том случае, если общий анализ крови показывает завышение или занижение уровня иных показателей, отслеживающихся в динамике.

Отдельно следует выделить категорию женщин, которые находятся в положении. Уже на 10–11 неделю их норма СОЭ составляет 25–45 мм/час и держится на уровне на протяжении 4-х недель после родов. Если беременность протекает нормально, то в динамике анализ покажет результаты в означенных пределах. Такой уровень СОЭ связан с изменением состава крови, а именно с увеличением белковой массы в процентном соотношении.

Поскольку состав крови должен быть стабильным, существуют определенные нормы скорости оседания эритроцитов. Они зависят от возраста человека.

Таблица — Референсные значения СОЭ

Категория населения Мужчины, мм/ч Женщины, мм/ч
Новорожденные 0‒2
1‒2 недели 2‒4
30 дней 3‒5
Полгода 2‒6
1‒2 года 5‒7
2‒8 лет 7‒8
Подростки 10 15
До 20 12 10‒13
20‒55 лет 10 8‒15
От 55 до 10 до 23

Отклонения на 2-3 единицы не считаются признаком патологии. Скорее всего, они связаны с физиологическими процессами, особенностями питания, приемом лекарств, нагрузками. Если смещение превышает допустимое, следует искать причины. Это могут быть серьезные заболевания.

У детей

Норма скорости оседания эритроцитов у маленьких пациентов увеличивается параллельно возрасту. По мере взросления показатели приближаются к таковым у взрослых. Это связано с постепенным созреванием всех органов и систем, а также стабилизацией сред организма.

ПОДРОБНОСТИ:   Что обозначает wbc в анализе крови

У детей СОЭ растет на 2‒3 день простудного или инфекционного заболевания. Значение может достигать 30 мм/ч. Высокий уровень сохраняется до полного выздоровления и еще на 2‒3 недели после. Примерно через месяц все результаты клинического анализа крови должны прийти в норму. Если этого не случилось, малыша нужно обследовать на предмет осложнений и хронических патологий.

СОЭ у крохи может быть увеличенной даже без признаков ОРВИ. Показатель изменяют:

  • погрешности в диете кормящей грудью матери;
  • прорезывание зубов;
  • прием жаропонижающих препаратов (Парацетамола, например);
  • гельминтоз;
  • нерациональное питание.

Нормы у женщин

Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормы

Из-за существенных изменений концентрации гормонов в крови, для женщин допустимы более высокие показатели СОЭ (чем для мужчин) и расширенный их диапазон. Среднее значение составляет 15 мм/ч. В Европе норма выше — до 20 мм/ч. По достижении 40 лет показатель постепенно увеличивается, а после 50 лет возможен дополнительный рост — до 23 мм/ч, что не считается отклонением.

При беременности СОЭ значительно возрастает, что также означает нарушения в организме. Скачок отмечают приблизительно к 4 месяцу гестации. Изменения часто провоцирует анемия. Врачи обозначают приблизительные нормы для худощавых будущих мам (21‒60 мм/ч на протяжении всей беременности) и для тех, у кого внушительная прибавка в весе (18‒48 мм/ч в начале, повышается до 60 мм/ч ближе к родам).

У мужчин

У представителей сильного пола состав крови более стабильный чем у женщин. Их организм лучше и быстрее адаптируется к нагрузкам, мужчины не страдают от постоянных колебаний уровня гормонов. Отсюда сниженные нормы СОЭ. Для взрослых референтное значение составляет 10 мм/ч. С возрастом показатель растет. После 60 лет составляет около 20 мм/ч. Насторожиться нужно, если скорость оседания доходит до 30 мм/ч и более.

С возрастом изменяются все показатели крови, в том числе и СОЭ. Поэтому для определения отклонения врачи руководствуются четким регламентом таблицы норм СОЭ у женщин по возрасту. Каждой возрастной группе соответствуют минимальные и максимальные показатели, считающиеся нормальными.

Возраст пациентки Норма СОЭ, минимальные значения, мм/ч Норма СОЭ, максимальные значения, мм/ч
До 13 лет (детский возраст) 4-7 10-12
До 18 лет (подростковый возраст) 2-3 15-18
До 30-40 лет (молодые женщины) 2 15-20
40-60 лет (зрелый возраст) 26
Старше 60 лет (пожилой возраст) 2 55

Столь значительный разброс нормы СОЭ в зрелом возрасте обусловлен тем, что у женщин после 50 лет начинается менопауза. Гормональный уровень напрямую влияет на скорость оседания на дно пробирки красных клеток.

Норма СОЭ у женщин в крови по возрасту

В пожилом возрасте большая разница в минимальных и максимальных показателях нормального СОЭ обусловлено физиологическим старением организма: в этом возрасте угнетается работа костного мозга, происходят изменения в сосудистом русле, присоединяется масса заболеваний.

 • 6-12 мм/ч у детей старше 1 года и у взрослых мужчин

 • 8-15 мм/ч у взрослых женщин

 • 15-20 мм/ч для лиц старше 60 лет независимо от пола

Ускорение Замедление
Анемия Полицитемия
Беременность Изменение размеров (наследственный микросфероцитоз) и
изменение формы эритроцитов (серповидно-клеточная анемия)
Приём пероральных контрацептивов Назначение нестероидных анальгетиков
Повышенный показатель липидов, холестерина Высокий уровень содержания желчных кислот
Алкалоз Ацидоз
Температура внешней среды, в которой находился капилляр
для исследования СОЭ, превышает 27 градусов
Температура
для исследования, ниже 22 градусов
 Заболевания сердца Застойная сердечная недостаточность
Заболевание показатель СОЭ Показатели крови
Острые воспаления выше нормы
Цирроз печени высокое
Нефротический синдром высокое
Лейкозы повышенное
  • фиброген повышенный;
  • альбумин пониженный;
  • эритроциты понижены;
Моноклональные гаммапатии высокое
  • иммуноглобулины повышеннные;
Анемии повышенное
Эритремии первичные и вторичные пониженное
Криоглобулинемия низкое
  • Моноклональные иммуноглобулины повышенные

В нормальных условиях эритроциты оседают медленно, значит, показатель через час будет достаточно низким. При различных заболеваниях в составе крови появляется повышенное количество белков, фибрина. Они заставляют эритроциты оседать быстрее. Величина СОЭ повышается.

Нормы СОЭ в крови зависят от возраста, физиологического состояния (беременность). У женщин, мужчин и детей они различны. Есть данные, что они даже несколько отличаются у жителей различных территорий.

Для определения точного норматива проводились массовые обследования. Нормальным принято считать полученный средний показатель.

Норма СОЭ у ребенка в зависимости от возраста представлена в таблице.

Возраст ребенка Норма СОЭ в мм/ч
при рождении 1-2
к восьмому дню 4
к четырнадцатому дню 17
старше около 20

У женщин при беременности выявлена связь нормы с вариантом телосложения.

Тип телосложения СОЭ мм/ч
1 половина беременности
СОЭ мм/ч
2 половина беременности
полные женщины 18-48 30-70
худощавые 21-62 40-65

Кроме того, прослеживается зависимость скорости оседания эритроцитов от уровня гемоглобина у беременной женщины.

Нормы СОЭ у взрослых людей также изменяются с возрастом.

Пол до 20 лет 20-55 лет старше 55
нормы СОЭ мм/ч у мужчин 12 14 32
нормы СОЭ мм/ч у женщин 18 21 23

Скорость оседания эритроцитов непостоянная величина, потому что имеет тесную связь с возрастом, полом и некоторыми физиологическими изменениями (беременность, менструальный цикл). Единица измерения маркера – мм в час. В течение 60 минут наблюдается быстрота выпадения кровяных телец в осадок.

Категория людей Значения СОЭ, мм/ч
У детей
У новорождённых От 1 до 2
У грудничков до 6 месяцев От 11 до 17
С 7 месяцев до 3 лет От 3 до 10
С 3 до 13 лет От 4 до 12
У взрослых
У женщин  

От 3 до 17

С 13 до 18 лет
С 18 до 30 лет От 3 до 14
С 30 до 40 лет От 3 до 21
С 40 до 60 лет От 0 до 27
Начиная с 61 года От 3 до 57
При беременности Не превышает 45
У мужчин  

От 1 до 11

С 14 до 21 лет
С 21 до 50 Не превышает 14
После 50 До 30

У 5% людей на планете быстрота оседания кровяных телец сильно отличается от нормы. Это объясняется их физиологическими особенностями и не является патологией. Если нарушения в ОАК не связаны с естественными процессами в организме, это свидетельствует о развитии конкретных заболеваний.

СОЭ выше нормы

Высокий уровень скорости выпадения в осадок кровяных телец – явный признак патологии. Его ещё называют синдромом ускоренного СОЭ. По мкб 10 (международная классификация болезней) этот показатель выделен в отдельную группу R70 – ускоренное оседание эритроцитов и аномалии вязкости крови.

Причинами такого состояния могут быть следующие заболевания:

  • воспаления во внутренних органах — гепатит, цистит, пневмония, простуда, туберкулез, гнойные поражения (сепсис), менингит;
  • инфекционные процессы дыхательных путей;
  • состояние после операции;
  • анемия;
  • онкология (обычно СОЭ зашкаливает при раке на последних стадиях);
  • превышение допустимого количества холестерина в крови на фоне тяжёлого ожирения или при сахарном диабете;
  • хроническое или острое нарушение функционирования почек.
Холестерин в сосуде

Повышенное СОЭ может свидетельствовать о переизбытке холестерина

Норма СОЭ в крови у взрослых людей

Если у человека отсутствуют какие-либо заболевания, то эритроциты оседают довольно медленно. Именно поэтому нормальные показатели имеют маленькие значения. СОЭ зависит от пола, возраста и физического состояния пациента.

Норма СОЭ у взрослых напрямую зависит от пола. У женщин данный показатель несколько выше, чем у мужчин. Причем СОЭ у женщин также может варьироваться в зависимости от возраста и физического состояния (например, беременность).

Также необходимо рассмотреть пределы допустимых значений для взрослых людей относительно их пола и возраста. Нормальные показатели для женщин (мм/ч):

  • Возраст 20 лет и младше – показатели не должны превышать значение 18;
  • От 25 до 55 лет – скорость оседания эритроцитов должна быть меньше 22;
  • От 60 до 90 лет – показатели должны быть ниже 23.

Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормы

Норма скорости оседания эритроцитов в анализах крови у мужчин:

  • Возраст 20 лет и младше – СОЭ должна быть не более 12;
  • От 25 до 55 лет – значения не должны превышать 14;
  • От 60 до 90 лет – допустимые значения не должны быть более 20.
Необходимо знать, что примерно у 5% здорового населения планеты показатели несколько превышают норму. Это связано с индивидуальными особенностями организма.

Также стоит отметить, что у пожилых людей показатели могут быть значительно завышены, до 40 – 50.

Как измеряют СОЭ

Скорость оседания эритроцитов можно определить тремя различными способами. Лаборатории используют один из них, что следует учитывать при необходимости пересдачи анализа. Лучше делать его повторно в одном и том же учреждении, чтобы точно отследить изменение показателей. От метода зависят нормы. Их указывают в протоколе анализа, в соответствии с применяемой методикой. СОЭ рассчитывают:

  • По Вестергрену. Этот подход рекомендуется ВОЗ и Международным комитетом стандартизации исследований крови. Он считается наиболее точным. При анализе используют высокие капилляры со шкалой на 200 делений и градуировкой 1 мм. Для исследования берут кровь из вены. Ее смешивают с цитратом натрия и помещают в прибор. Высоту столба плазмы измеряют через час по шкале.
  • По Панчекову. Наиболее распространенный способ, благодаря его простоте. Используются капилляры поменьше (шкала на 100 делений), что делает анализ менее точным. Кровь из пальца смешивают с антикоагулянтом в пропорции 4:1, помещают в емкость, через час рассчитывают скорость оседания. Важно чтобы при заборе не приходилось выдавливать кровь из пальца, так как при этом разрушаются эритроциты.
  • По Винтробу. Для измерений используется градуированная трубка. У нее малый диаметр, что повышает риск закупорки просвета осевшими эритроцитами. Метод актуален только в том случае, если СОЭ не достигает 60 мм/ч.

Норма СОЭ у детей

Педиатр Евгений Комаровский обращает внимание на то, что у ребёнка повышение СОЭ не всегда может сигнализировать о воспалении.

Чаще всего причинами выступают следующие ситуации:

  • лезут зубы;
  • неправильный рацион кормящей мамы (много жареной или жирной еды);
  • приём жаропонижающих лекарств, в частности, парацетамола.

Чтобы выявить истинную причину слишком быстрого оседания эритроцитов, педиатр советует сдать дополнительные анализы и пройти комплексное лечение.

Норма СОЭ в крови у женщин, мужчин и детей заметно отличается. На этот показатель влияют многие факторы, и особенно — возрастной. Если для человека 50-60 лет СОЭ 25 — это норма, то СОЭ 25-30 у ребенка — это катастрофически высокий показатель, требующий проведения срочного комплексного обследования и определения причин таких изменений.

Норма СОЭ

Ниже предлагаю ознакомиться с таблицей, где отражена норма СОЭ у женщин, детей и мужчин по возрасту.

Таблица помогает определить норму СОЭ в крови у мужчин, женщин и ребенка, но вы должны понимать, что эти значения — приблизительные. Отклонение на несколько единиц не говорит о развитии опасного заболевания. Если СОЭ не в норме, врач не поставит окончательный диагноз без данных других исследований (УЗИ, рентген, МРТ, биохимия крови, гормональная диагностика, онкомаркеры крови). Поэтому не спешите с выводами и не накручивайте себя, увидев высокое СОЭ в результатах общего анализа.

СОЭ у женщин

Если вы внимательно посмотрите на таблицу с нормой СОЭ для женщин, то заметите, что значения в ней выше, чем у мужчин и детей. Это объясняется низким содержанием в женской крови эритроцитов и естественным увеличением глобулинов и фибриногена. Средняя норма СОЭ для женщин активного репродуктивного периода — 10-15.

После 50-60 лет у многих женщин возникают хронические заболевания внутренних органов, включая те, что поражают матку, яичники, печень, почки, суставы. Вследствие патологических изменений в организме изменяется белковый состав крови, что способствует повышению скорости оседания эритроцитов.

СОЭ у мужчин

Норма СОЭ в анализе крови у мужчин — до 15-20 (в зависимости от возраста). После 60 лет показатель приближается к 18-20. Но, как и у женщин, так и у мужчин повышение СОЭ на несколько единиц от возрастной нормы допускается и не говорит о развитии патологии. Однако, если СОЭ повышено и при этом присутствуют признаки заболеваний и жалобы на самочувствие, требуется более тщательная диагностика.

СОЭ у детей

По сравнению со взрослыми, СОЭ у детей низкое. Но этот показатель быстро повышается вследствие каких-либо патологических процессов. Например, у новорожденного ребенка редко когда бывает СОЭ выше 2. Но через 5-7 часов после развития инфекции, повышения температуры или серьезных повреждений тканей скорость оседания эритроцитов резко возрастает до 12-15.

Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормы

Средняя норма СОЭ у детей младшего и среднего возраста — 3-8. Резкое повышение указанных значений может говорить о развитии различных патологий, включая злокачественные изменения в клетках. Обязательно проведите комплексное обследование, чтобы поставить точный диагноз и начать лечение.

Повышение СОЭ у беременных считается физиологическим. Плод несмотря на родство с матерью является чужеродным объектом, и его развитие приводит к увеличению белковых элементов в крови. Иммунная система находится в этот ответственный период в состоянии напряжения. Поэтому нет ничего удивительного в увеличении количества белков в крови и повышения СОЭ.

Средняя норма СОЭ при беременности — 20-40. К третьему триместру показатель как раз повышается в 2-4 раза и составляет 40-50 мм/час. Это не должно беспокоить женщину и гинеколога, но только в том случае, если повышение СОЭ в крови не сопровождается появлением признаков инфекционно-воспалительных заболеваний, угрозой выкидыша, отеками или симптомами позднего токсикоза.

ПОДРОБНОСТИ:   Будущий пол ребенка по обновлению крови родителей: как рассчитать, мальчик или девочка?

Заслуживают нашего пристального внимания и маленькие обитатели планеты, а именно наши дети. Показатель немного изменяется на протяжении их жизни и взросления. К примеру, в первый месяц жизни он составляет 2-30 мм/ч, от года до шести он варьирует в диапазоне 1-12мм/ч. После 7 лет происходит постепенное изменение данных, а к 8 годам показатели соответствуют уровню взрослого человека.

Норма СОЭ у детей
СОЭ у детей в период инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, заболевания дыхательных путей) повышается на 2-3 день заболевания и достигает 28-30 мм/ч.

У младенцев изменение этого показателя зависит от прорезывания зубов, рациона питания матери (при грудном вскармливании), наличии гельминтов, авитаминозе, а также при приеме отдельных лекарств.

Ниже приведены средние нормы скорости оседания эритроцитов для детей.

Возраст ребенка Норма СОЭ, мм/ч
При рождении 0-2
1-2 недели 4
1 месяц 3-5
6 месяцев 2-6
1-2 года 5-7
2-8 лет 7-8
Подростки 10 для мальчиков, 15 для девочек

Если уровень СОЭ повышен на 2-3 единицы, это является вариантом нормы. Дополнительное обследование требуется в том случае, если показатель превышает норму на 10 и более единиц.

Организм детей очень хрупкий, а заболевания порой развиваются без особых видимых признаков. Поэтому большое значение необходимо уделять профилактическому осмотру, которой включает в себя лабораторное исследование крови.

Значения данного показателя будут зависеть от возраста ребенка, а после 5 лет еще и от его пола.

Норма СОЭ у детей (мм/ч):

  • Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормыНоворожденные – до 2;
  • Ребенку 7 дней: 4 и меньше;
  • Ребенку 2 недели: не более 17;
  • Возраст ребенка от 1 до 12 месяцев: от 2 до 10;
  • 1 год – 5 лет: более 4, но менее 11;
  • Мальчики 6 – 13 лет: от 4 до 12;
  • Девочки от 6 до 14 лет: 5 – 13;
  • Мальчики 14 лет и старше: показатели не должны превышать 10;
  • Девочки старше 14 лет: значения должны быть 15 и менее.

Подробнее про норму СОЭ у детей можно прочитать здесь.

Необходимо помнить, что каждый ребенок индивидуален и может иметь физиологические особенности, которые способствуют небольшому увеличению показателей. Если скорость оседания эритроцитов увеличена на несколько единиц, то это считается вариантом нормы. Однако в данном случае все остальные значения должны быть без отклонений.

Если показатели СОЭ повышены более чем на 5 единиц, то необходимо пройти дополнительное исследование для выявления причины.  

Расшифровка результатов общего анализа крови

СОЭ представляет собой неспецифический показатель, что в большой степени зависит от внешних факторов, которые не являются патологиями.

Увеличить быстроту склеивания и оседания эритроцитов могут следующие причины:

  • чрезмерное курение и злоупотребление алкоголем;
  • пристрастие к жирной и жаренной пище;
  • недавние вакцинации, после которых организм постепенно восстанавливает иммунную защиту;
  • употребление некоторых лекарственных средств и злоупотребление витаминными комплексами (особенно с содержанием витамина А);
  • проблемы с усвоением железа и его нехватка в организме.
Жирная еда

Жирная еда влияет на показатели СОЭ

В государственных клиниках результат общего анализа крови выдают на следующий день. В экстренных случаях, когда специалист на направлении укажет «cito!», что означает срочно, расшифровка анализа будет выдана через два часа после забора крови.

Как мы уже говорили, нормальное СОЭ находится в пределах от 3 до 18 мм/час, но для женщин характерна изменчивость данного показателя, поскольку на протяжении жизни у нее меняется гормональный фон. Также большинство заболеваний с острым или хроническим течением протекает с повышенной или пониженной скоростью оседания эритроцитов.

Если в анализе крови отмечается повышение СОЭ выше нормы, то это может быть одним из признаков различных заболеваний, а именно:

  • малокровие;
  • опухоли соединительной ткани;
  • инфаркт миокарда;
  • системные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, васкулит);
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • интоксикация организма;
  • заболевания обмена веществ;
  • воспаление артериальных сосудов;
  • травмы;
  • гиперхолистеринемия;
  • заболевания почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • легочный и внелегочный туберкулез;
  • заболевания инфекционной природы.

общий анализ крови соэ

Также СОЭ может повышаться на фоне беременности, менструации, чрезмерной физической нагрузки, после родов и оперативных вмешательств.

Если в анализе крови повышено только СОЭ, а другие показатели находятся в пределах нормы и в организме не выявлено других патологических изменений, то в таком случае необходимо периодически контролировать состояние крови.

Понижение СОЭ может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • психические нарушения;
  • эпилепсия;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей);
  • врожденные заболевания крови (гемоглобинопатия, сфероцитоз, серповидно-клеточная анемия, анизоцитоз);
  • недостаточность кровообращения;
  • ацидоз;
  • тромбофилия;
  • голодание;
  • лейкозы;
  • сердечная недостаточность;
  • несбалансированное питание;
  • высокоуглеводная диета;
  • передозировка хлоридом кальция.

Также СОЭ может понижаться при длительной терапии некоторыми препаратами, среди которых ацетилсалициловая кислота, кортизон и хинин.

Какова норма СОЭ, и какие заболевания могут вызвать изменение данного показателя, мы разобрали. Но нужно понимать, что само по себе повышение или понижение СОЭ не является отдельным заболеванием, поэтому его лечить не нужно. Терапия должна быть направлена на болезнь, которая привела к изменению СОЭ в анализе крови.

Скорость оседания красных кровяных телец зависит от гендерной принадлежности больного, его возраста. У женщин она более высокая чем у мужчин, а у взрослых выше, чем у детей, у стариков нормы СОЭ превышают таковые для трудоспособного населения.

расшифровка анализа соэ

Показатель изменяется в течение суток. Утром он выше, чем вечером. Может возрастать после физических нагрузок и употребления пищи, поэтому измерение лучше делать с утра, натощак (в крайнем случае через 4 часа после последней трапезы). Медикаменты изменяют значение СОЭ (гормональные контрацептивы, НПВС, антиагреганты).

Скорость всегда растет при наличии в организме хронических очагов воспаления. При острых процессах показатель поднимается примерно через 1‒3 суток, когда появляется температура, а в патологическом очаге развивается лейкоцитоз.

Клинический анализ крови делают утром натощак. Накануне нежелательно употреблять алкоголь, жирные, копченые, жареные продукты, какие-либо медикаменты. Лучше полностью отказаться от спортивных нагрузок, ведь это может изменить не только СОЭ, но и другие показатели. Анализ проводят так:

  • дезинфицируют место будущего прокола (3 или 4 палец, внутренний изгиб локтя);
  • делают прокол скарификатором и набирают кровь в пробирку или забирают ее из вены с помощью стерильного шприца;
  • накрывают место прокола ватой, смоченной в спирте, заклеивают пластырем.

Как правило, результаты готовят на протяжении 2‒3 часов. В некоторых лабораториях анализ делают быстрее. Лучше делать исследование в известных и крупных учреждениях. Как правило, в них используется современное оборудование, что повышает точность результатов.

Норма при беременности

У беременных женщин в организме происходят перестройка гормонального фона, который непосредственно влияет на показатель СОЭ. Такие изменения необходимы доя нормального протекания беременности и развития плода.

Чтобы контролировать показатели крови, всем беременным назначают общеклинический анализ крови: до 12 недель, на 18 и 30 неделях беременности. При необходимости данное исследование может проводиться чаще.

Нормы СОЭ у беременных женщин по триместрам

Триместр Норма СОЭ, мм/час
первый от 13 до 21
второй от 13 до 25
третий от 13 до 35

В таблице указаны средние показатели СОЭ, но каждый организм индивидуален и имеет свои особенности. Поэтому при отсутствии каких-либо патологических состояний в организме беременной, специалисты допускают повышение СОЭ даже до 45 мм/час.

В организме беременной женщины происходят множественные изменения как с физиологической, так и с биохимической точки зрения. Показатели крови в течение 40 недель (нормальный срок беременности) меняются несколько раз, это также касается и СОЭ.

Значения СОЭ в данном случае зависят от срока беременности, уровня гемоглобина и от телосложения женщины. Как правило, данный показатель снижается в 1-м и 2-м триместрах. Хотя отмечаются единичные случаи, когда СОЭ в данный период несколько увеличивается. А вот в 3-м триместре и 2 недели после родов отмечается значительное увеличение значений (до 45 мм/ч).

Норма показателей в зависимости от телосложения беременной (мм/ч):

  1. Полная женщина:
  • С 1 по 20 неделю значение СОЭ от 15 до 30;
  • С 21 по 40 неделю – от 30 до 50.
  1. Худая женщина:
  • С 1 по 20 неделю СОЭ не более 20;
  • С 21 по 40 неделю может повышаться до 40 – 45.

Организм беременной женщины претерпевает сильные изменения уже с первых дней вживления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Женщина может пока не подозревает о беременности, а СОЭ уже повысилось. Норма СОЭ у беременных женщин колеблется в пределах 7-45 мм/ч. При этом столь высокое СОЭ не критично для здоровья женщины и обеспечивает защиту от кровотечения.

Факты о СОЭ у беременных:

  1. СОЭ увеличивается с ростом плода примерно до 6 мес. беременности: в первом триместре показатель ниже, чем перед родами. Лишь в исключительных случаях показатель снижается.
  2. Средний показатель у беременных — 20 мм/ч.
  3. Значительно повышен СОЭ в крови при беременности незадолго до родов: уровень подскакивает в 3 раза. Так организм женщины защищается от чрезмерной кровопотери во время родовой деятельности.
  4. После родов показатель приходит к возрастным нормам лишь спустя некоторое время, не мгновенно.

Как расшифровать СОЭ в анализе

Анализ крови на дому

Расшифровкой результатов должен заниматься только врач, так как диагностическое значение имеет совокупность показателей лейкоцитов и СОЭ. Причем при различных патологиях один показатель может оставаться в пределах нормы, а другой повышаться. Примером данного поведения клеток крови является такое неотложное состояние, как инфаркт миокарда.

При выявлении лейкоцитоза и ускоренного СОЭ специалист должен заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. Увеличение СОЭ может произойти по ряду различных причин. Чтобы точно определить ее, необходимо дополнительное исследование.

Немаловажное значение имеют и низкие показатели, которые свидетельствуют о наличии врожденных и приобретенных патологий. Как правило, показатели отслеживают в динамике и наблюдают за тенденцией к изменению.

Когда отклонения не считаются патологией

Значительные смещения СОЭ не привлекают к себе внимания у беременных женщин. Высокие показатели у них считаются нормой, сохраняются на таком уровне еще месяц спустя родов. Причиной повышения также может быть плотный завтрак, травмы, голодание, строгая диета. В таких случаях повышенная СОЭ редко сочетается с другими отклонениями. Скорость растет у женщин во время менструации, при лечении КОКами. У взрослых и детей она увеличена во время аллергической реакции.

С измененной СОЭ в результате ОАК следует обратиться к врачу общего профиля — терапевту. Он проведет опрос, подробно рассмотрит протокол исследования и если возникнут подозрения на какие-либо заболевания, назначит дообследование. Для оценки общего состояния организма часто назначают биохимический анализ крови. По его результатам изучают состояние печени, почек, концентрацию белков в плазме крови.

Если причиной нарушения стали физиологические особенности (возраст, беременность), лечение не потребуются. При обнаружении заболеваний потребуется комплексная терапия. При полноценном подходе и полном выздоровлении показатели СОЭ стабилизируются у взрослых за 2‒3 недели, у детей — примерно за 1,5 месяца.

СОЭ выше нормы

  • шоковое состояние, стресс;
  • приём гормональных препаратов;
  • период вынашивания плода или грудного вскармливания;
  • пожилой возраст.

При синдроме ускоренного оседания эритроцитов симптомы заболевания могут не проявляться. В таком случае указать на аномальные отклонения в организме способна только увеличенная СОЭ в ОАК.

Снижение быстроты оседания кровяных телец считается патологией, если у пациента выраженная дистрофия мышечной ткани или наблюдаются проблемы в водно-солевом синтезе.

Других серьёзных причин замедлению СОЭ нет, но есть непатологические факторы слабого оседания эритроцитов:

  • низкопротеиновое питание;
  • голодание частичное или полное;
  • ранние сроки беременности.
Ранний срок беременности

Пониженные показатели СОЭ наблюдаются на ранних сроках беременности

Дисконтные программы на обследования

Как понизить СОЭ в крови? При увеличении показателя необходимо обратиться к лечащему врачу. Часто бывает так, что СОЭ повышено, но при этом отсутствуют явные признаки заболевания. В этом случае рекомендуется сдать анализ повторно, соблюдая определенные ограничения.

Высокое СОЭ на фоне общего здоровья может быть в том случае, если незадолго перед сдачей анализа человек подвергался тяжелым физическим или стрессовым нагрузкам. За несколько дней до исследования рекомендуется избегать психоэмоционального напряжения, переутомления, отказаться от алкоголя и курения.

Общий анализ крови сдают натощак. Некоторые люди об этом почему-то забывают. А завтрак до исследования может стать причиной повышенного СОЭ в крови. Даже поздно ужинать накануне сдачи общего анализа крови не рекомендуется.

Повышенное СОЭ в крови требует соответствующего лечения, если кроме этого признака специалисты обнаруживают дополнительные патологические симптомы. Врачебная тактика напрямую зависит от поставленного диагноза. Так как повышение СОЭ чаще связано с бактериальными инфекциями, их наличие необходимо подтвердить другими исследованиями и подобрать подходящие антибиотики. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные средства, местные антисептики (если очаг инфекции находится в полости рта или носа).

Только врач определяет чувствительность и прицельно выписывает подходящий препарат.

Напоминаю о том, что незначительное повышение СОЭ без жалоб и признаков болезни не требует лечения. Таких пациентов между собой доктора называют «сойными». У них без всякой причины немного повышено СОЭ, но они хорошо себя чувствуют и не нуждаются в медицинской помощи.

Как подготовиться к забору крови

Врачи рекомендуют сдавать кровь один раз в год, чтобы предотвратить появление скрытых проблем. Если расшифровка данных врачом будет соответствовать средним показателям, не следует волноваться.

ИНВИТРО

Отклонение от нормы говорит о начале каких-либо воспалительных процессов. Но если неправильно подготовиться к анализу, данные тоже будут нечеткими и их расшифровка не даст корректного результата, отвечающего действительности. Просто необходимо сдавать анализ натощак, минимум через час после еды, желательно утром.

Накануне не следует переедать, злоупотреблять жирной и острой пищей, употреблять алкоголь. Также стоит воздержаться от курения в течение часа перед забором крови. В самой лаборатории не следует волноваться, лучше отдохнуть 10–15 минут и успокоиться — это всего лишь укол в палец, который практически не ощутим.

Исследование крови на выявление СОЭ не требует особой подготовки для пациента.

Достаточно выполнить несколько простых рекомендаций:

  • прекратить приём пищи и любых напитков за 4–5 часов до процедуры;
  • избегать стрессов и волнений за несколько часов перед сдачей крови;
  • за 30–40 минут до забора материала воздержаться от курения;
  • не переусердствовать с физическими нагрузками накануне сдачи анализа.
Сигарета в руке

Перед сдачей анализов нельзя курить

Важно!

ПОДРОБНОСТИ:   Какая норма лимфоцитов в крови у женщин

Специалисты не советуют проводить клинический анализ на фоне сильных стрессов, переутомления организма или приёма гормональных препаратов. Это может исказить результаты исследования, значительно повысив показатели скорости оседания кровяных телец.

Забор крови для исследования проводят по различным показаниям, в том числе и при профилактическом обследовании населения. Благодаря этому можно вовремя выявить серьезное заболевание.

Данный показатель определяется при проведении общего или клинического анализа крови. Подготовка к данному виду исследования не занимает много времени:

  1. Забор крови должен производиться предпочтительнее в утренние часы;
  2. Лучше, если анализ будет проводиться на голодный желудок, поесть можно за 4 часа до проведения забора крови;
  3. Накануне отказаться от употребления спиртных напитков;
  4. Избегать физических и эмоциональных перегрузок.
Кровь для исследования можно брать как венозную, так и капиллярную.

Порядок забора капиллярной крови:

  • Палец руки обрабатывается раствором антисептика;
  • На пальце делается прокол с помощью стерильной иглы;
  • Первую каплю крови необходимо удалить с поверхности кожи ватным тампоном;
  • Затем проводится забор крови с помощью капилляра;
  • К ранке прикладывается ватный шарик, смоченный раствором антисептика, его необходимо плотно прижать к пальцу, чтобы остановить кровотечение.

Порядок забора венозной крови:

  • Забор крови чаще всего осуществляется из вен предплечья;
  • На плечо накладывается венозный жгут, пациента просят поработать кулаком;
  • Место прокола обрабатывают раствором антисептика;
  • Вену пунктируют иглой и набирают нужное количество биологического материала в пробирку или шприц;
  • На место прокола накладывают ватный шарик, пропитанный антисептиком;
  • Руку необходимо согнуть в локтевом суставе, это позволит быстрее остановить кровотечение.

У лаборанта под рукой должен находиться раствор аммиака (нашатырный спирт). Он необходим для оказания первой помощи в том случае, если пациент потеряет сознание.

Причины повышения СОЭ

Причины повышения СОЭ в крови женщин

Почему показатель превышает норму?

Самый высокий уровень наблюдается в утренние часы. Незначительное превышение нормы СОЭ у женщин может свидетельствовать о гельминтозе, или недостатке витаминов, однако не всегда указывает на патологический процесс. Показатель 20-30 мм/ч может означать:

  • наступление беременности;
  • начало менструального кровотечения;
  • соблюдение женщиной строгой диеты;
  • состояние восстановления после операции;
  • элементарную простуду или грипп.

Важно! При простудном заболевании изначально нарастает количество лейкоцитов, СОЭ повышает на второй день болезни и достигает самых высоких отметок в период выздоровления.

Повышение до 30 мм/ч не считается критичным. При серьезных заболеваниях СОЭ в крови женщины повышен до 40 мм/ч, а уровень 60 мм/ч указывает на острую стадию воспалительного процесса или обострение хронически протекающего заболевания. Нередко такой показатель наблюдается при некрозе тканей в организме женщины — гангренозный аппендицит, инфаркт и т. д.

Основные причины увеличения СОЭ:

  • анемия, кровотечения;
  • пищевое отравление с рвотой и поносом (повышение СОЭ обусловлено потерей жидкости);
  • инфекции дыхательных путей — бронхиты, пневмонии, ангины, ОРВИ;
  • патология ЖКТ — гепатит, холецистит, панкреатит;
  • хроническое грибковое поражение — масштабная трихофития (грибок стоп) и онихомикоз (грибковое поражение ногтей);
  • инфекции мочеполовой сферы — цистит, пиелонефрит, эндометрит, аднексит;
  • заболевания кожи — фурункулез, аллергические реакции;
  • эндокринная патология — болезни щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение;
  • системные заболевания — ревматоидный артрит, красная волчанка;
  • сосудистая патология — височный артериит, системный васкулит;
  • острые заболевания, сопровождающиеся некрозом тканей, — туберкулез, инсульт, инфаркт (СОЭ повышается на 2-3 день после некроза миокарда);
  • злокачественные новообразования, в том числе метастазировавшие в костный мозг (лимфома, миеломная болезнь, разные типы лейкоза).

Важно! Повышение СОЭ может быть обусловлено приемом противозачаточных средств, вит. А, и других препаратов. При этом анализ крови дает ложноположительный результат. Уровень СОЭ может не соответствовать действительности, если у женщины наблюдается анемия, проведена вакцинация от гепатита В, повышенный холестерин в крови.

Также ложноположительные показатели нередко регистрируются в пожилом возрасте, у женщин с тяжелой степенью ожирения, при почечной недостаточности. Повышение белка в плазме (С-реактивный белок, исключение — фибриноген) и СОЭ в крови также взаимосвязаны. Для получения более точных результатов анализ крови сдается повторно.

Временный рост показателя отмечают при всех состояниях, сопровождающихся значительными потерями жидкости организмом. Значение оседания эритроцитов выше нормы после диареи, обильной рвоты, гипертермии, пребывания в жарких условиях, нарушении питьевого режима, кровотечений. Если увеличенная СОЭ сочетается с нормальным значением лейкоцитов, говорят о недавно перенесенном инфекционном заболевании.

Воспаления бактериального происхождения провоцируют рост показателя на 2 день развития. Он может повышаться в 2‒10 раз. Если организм атакует вирус, повышения незначительные (до 2 раз). Локализация возбудителя не играет особой роли. СОЭ растет при воспалении ЛОР-органов, дыхательной системы, ЖКТ, урогенитального тракта.

Значительное повышение сопровождает разрушение тканей в организме: при сифилисе, туберкулезе, инфаркте или инсульте, некротических изменениях, отравлении ядами. Нарушения выработки кровяных телец и смещение СОЭ указывает на патологии крови (анемию, миеломную болезнь, лимфогранулематоз), злокачественные опухоли, травмы, переломы, обширные гематомы.

Причин для изменения показателей скорости оседания эритроцитов во взрослом возрасте несколько. У больных хроническими инфекционными заболеваниями показатель «норма» будет превышена на 15–30 единиц. Это касается воспаления верхних дыхательных путей, заболевания мочеполовой системы, анемии, аутоиммунных заболеваниях, интоксикации и травм с шоковым состоянием. Даже при приеме пероральных контрацептивов у женщин отмечено повышение СОЭ.

Злокачественные новообразования, гнойно-септические процессы в организме повышают СОЭ значительно — норма отклоняется на 30–60 единиц. В таком случае больной уже чувствует проблему, и расшифровка иных видов анализов позволяет поставить точный диагноз.

Низкий уровень наблюдается при повышении уровня концентрации желтых солей в крови, изменением величин самих эритроцитов. Снижение возможно при вегетарианской диете, приеме некоторых препаратов, разжижающих кровь, миодистрофии, на первых двух семестрах беременности.

В этом случае пациенту необходимо более тщательное обследование. Назначают более детальные анализы крови, во время которых определяют средний объем эритроцитов, количество лейкоцитов и лимфоцитов, лейкоцитарную формулу.

Также стоит сдать анализ крови на онкомаркеры, анализ мочи.

Во время проведения этих обследований важно учитывать исходное состояние организма:

  • Диагностированные ранее инфекции;
  • Наличие хронических заболеваний.

СОЭ причины

Данный показатель растет в том случае, если в организме человека развивается ряд патологических процессов:

  • Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей по возрасту. Таблица. СОЭ выше нормыЧасто причиной повышенного СОЭ являются инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы. Это может быть как банальное ОРВИ, так и более серьезное заболевание (грипп, пневмония разной природы, гепатиты вирусной этиологии);
  • Патология мочевыделительной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, гидронефроз, опущение почек);
  • Ревматический артрит, артрозы, васкулиты, системная красная волчанка (СКВ) и другие аутоиммунные заболевания;
  • Опухоли как злокачественные, так и доброкачественные;
  • Патология крови;
  • Тяжелое обезвоживание, которое возникает вследствие кишечных инфекций, длительной диареи и многократной рвоты;
  • Отравление организма продуктами питания, лекарственными средствами;
  • Послеоперационный период. После любого оперативного вмешательства развивается местная воспалительная реакция, которая и приводит к росту значений;
  • Шок и состояние после него.
Чаще всего ускоренное СОЭ отмечается в связи с развитием различных инфекций. Однако показатель меняется не сразу, а лишь спустя несколько дней после развития патологии. Период нормализации показателей после выздоровления весьма продолжителен.

Повышение показателей может возникать и при отсутствии какой-либо патологии. Ложное повышение значений определяется в следующих случаях:

  • Прием лекарственных средств, в составе которых присутствуют гормоны;
  • Повышенное СОЭ может быть вариантом нормы, ведь все люди индивидуальны. Так, у 3 – 5% населения Земли отмечается повышение показателей, что является физиологической особенностью организма;
  • У женщин во 2-й половине беременности отмечается значительное повышение показателей;
  • Наличие аллергии может стать причиной ускорения реакции;
  • Дефицит железа в организме, из-за чего развивается анемия (железодефицитная и В12 дефицитная анемия);
  • Поступление в организм большого количества витамина А, это происходит при бесконтрольном употреблении витаминных комплексов;
  • У детей 4 – 12 лет может наблюдаться ложное повышение СОЭ, причиной является быстрый рост и развитие организма ребенка;
  • Неправильное и неполноценное питание;
  • Избыточная масса тела (3 и 4 степень ожирения).

Что означает снижение СОЭ

Наиболее часто встречающейся причиной малой скорости седиментации эритроцитов выступает истощение организма (на фоне голодания, диет, инфекционных и трудноизлечимых заболеваний, атрофии мышц). Такое наблюдается у вегетарианцев и веганов. Нередко состояние связано с эритроцитозом и увеличенной свертываемостью крови. Нарушения выработки белков сопровождают эпилепсию, различные неврозы.

Низкая СОЭ может быть выявлено при приеме препаратов кальция, отравлении ртутью. Малая скорость оседания провоцируется ацидозом (с повышением кислотности крови), механической желтухой и увеличением в крови билирубина.

Плохая СОЭ возникает при изменении формы красных кровяных телец (серповидноклеточная анемия, сфероцитоз, анизоцитоз), различных гемоглобинопатиях. Изменение показателя отмечается при серьезных нарушениях кровообращения.

Снижение СОЭ не имеет клинической значимости для специалистов. Скорость оседания эритроцитов может изменяться при обезвоживании организма и изменении формы клеток (при серповидно-клеточной анемии). Также СОЭ снижается при сердечной и дыхательной недостаточности, длительном приеме кортикостероидных средств и альбуминов.

Оценивать СОЭ лучше все-таки со своим врачом. Не стесняйтесь просить докторов рассказывать вам о результатах сдачи анализов. Зная о нормальных показателях, можно вовремя заподозрить нарушения и болезни и обратиться к специалистам.

Ваш докторЕвгения Набродова

А для души мы с вами послушаем сегодня Liberace Carmen’s Boogie Владзи Валентино Либераче – американский пианист, неординарная личность. Яркость в одежде, драгоценности, которыми он был увешан — все это потом возьмут на вооружение многие музыканты. В том числе и Элвис Пресли. Думаю, что вы не останетесь равнодушными, послушав фрагмент его импровизаций на темы «Кармен».

Причины повышения или понижения уровня «СОИ»

Пониженное значение данного показателя может быть результатом патологии или индивидуальной физической особенностью организма.

Патологические причины снижения показателей:

  • Снижение уровня гемоглобина (серповидно-клеточная анемия);
  • Эпилепсия;
  • Невротические состояния;
  • Нарушение водно-солевого баланса в организме;
  • Бесконтрольный прием гормональных препаратов (глюкокортикостероиды);
  • Врожденная патология сердечно-сосудистой системы;
  • Термические ожоги с большой площадью поражения;
  • Миодистрофия – прогрессирование атрофических изменений в мышечной ткани.

Следующие причины нельзя отнести к патологии, хотя и при них наблюдается изменение СОЭ в меньшую сторону:

  • Первая половина беременности (физиологическое состояние, которое не требует коррекции);
  • Жесткие диеты, направленные на снижение веса;
  • Голодание.

Снижение показателей может также наблюдаться при отказе человека от животной пищи (вегетарианцы).

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Врач говорит, что СОЭ повышена из-за диеты. Может ли такое быть и как исправить ситуацию?

Ответ: Это действительно возможно. На фоне снижения калорийности и малого разнообразия в питании иногда даже развивается анемия. Чтобы привести организм в норму, нужно полноценно и правильно кушать. Употреблять достаточное количество белков (мяса, творога, рыбы, яиц), овощей и фруктов. Чтобы нормализовать обменные процессы можно ввести в рацион растительные масла холодного отжима. Они же предотвратят гормональные нарушения, поскольку таковые нередко развиваются на фоне потери жировой ткани.

Вопрос: Что такое ложноположительная СОЭ?

Ответ: Иногда так называют рост СОЭ на фоне физиологических или метаболических особенностей, приема лекарственных препаратов. Спровоцировать ложное повышение скорости оседания красных телец могут возрастные изменения, лишний вес, употребление жирных и вредных продуктов, прививки, прием витамина А или группы В.

Вопрос: Скорость оседания эритроцитов превышает норму на 10 единиц. Жалоб никаких нет и другие показатели не изменены. Что делать?

Ответ: Не нужно паниковать. Скорее всего, это какие-то физиологические отклонения, которые нормализуются спустя некоторое время. Возможно повышение СОЭ отдельно от других значений на фоне перенесенного ранее заболевания. Нельзя исключать и ошибки при проведения анализа. Лучше пересдать кровь спустя 7‒10 дней. Это поможет оценить динамику или новый анализ покажет соответствие норме.

Вопрос: Какие лекарства нужно принимать, чтобы уменьшить показатель, если он сильно превосходит норму?

Ответ: Значительные отклонения говорят о серьезных патологиях. Принимать какие-либо средства нельзя до того времени, пока будет найдено провоцирующее заболевание. Собственно, не существует медикаментов для снижения СОЭ. Лекарствами надо корректировать причину лабораторных отклонений.

СОЭ норма у женщины

Вопрос: Ребенок переболел, после выздоровления сдавали ОАК, была повышена скорость оседания эритроцитов . Врач сказал сдать его еще раз недели через две. Обязательно ли это делать?

Ответ: Повышенная скорость оседания эритроцитов после заболевания — это норма и признак выздоровления. Врач назначил еще один ОАК, чтобы проконтролировать этот процесс. СОЭ должна прийти в норму. Если после следующего анализа показатель снова будет высоким, нужно осмотреть ребенка, чтобы исключить осложнения.

Выводы

СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов — красных кровяных телец, самых больших и тяжелых среди форменных элементов крови. Показатель используется врачами с целью постановки диагноза, контроля развития воспалительных изменений в организме и эффективности терапии. СОЭ повышается с возрастом, при беременности, на фоне приема медикаментов.

Параллельно с СОЭ всегда рассматривается уровень лейкоцитов в крови. Именно по этим двум показателям можно судить о наличии воспаления и других патологических процессов в организме. Подробнее о повышенных лейкоцитах читайте в статье здесь.

Adblock detector