Токсоплазмоз у взрослых: симптомы и лечение

Токсоплазма

Существует несколько путей заражения человека паразитом:

  1. От животных. Известно, что токсоплазмы и следы их активности обнаружены у 200 видов млекопитающих и 100 видов птиц. Инфицирование человека происходит вследствие контакта человека с животными.
  2. Вследствие употребления в пищу немытых овощей и фруктов, термически необработанного (недостаточно обработанного) мяса.
  3. Токсоплазма может попасть в кровь человека после укусов насекомых или в открытые раны на коже.
  4. Внутриутробное заражение – от беременной женщины будущему ребенку.
  5. Вследствие переливания крови или пересадки органов.

Следует отметить, что заболевание распространено в регионах с теплым климатом. Лица, профессии которых связаны с источниками инфекции (мясокомбинатами и животноводческими фермами, ветеринарными клиниками), чаще подвержены риску заразиться заболеванием с названием токсоплазмоз. Симптомы у мужчин могут проявляться в состоянии импотенции, однако инфицирование у них случается в 2–3 раза реже, чем у женщин.

Наиболее распространенный путь заражения человека – контакт с домашними животными, преимущественно с кошками. В их организме происходит половое созревание и размножение паразита. Животные выделяют возбудителя с мочой, слюной, молоком, в виде цист во внешнюю среду с фекалиями. При этом цисты токсоплазм, которые находятся в мясных продуктах, недолго сохраняют свою жизнеспособность, быстро погибают при термической обработке или замораживании. А вот паразиты, попадающие во внешнюю среду с фекалиями, сохраняют свою жизнеспособность до 2 лет.

У человека токсоплазма размножается в кишечнике, а далее распространяется по всему организму через лимфу и кровь. Однако стадия нахождения паразита в крови непродолжительная, всего несколько дней. Попадая в различные внутренние органы, паразит скапливается в тканях и образует «псевдоцисты». Если иммунная система человека работает нормально, то размножение возбудителя в клетках прекращается, он исчезает из крови, при этом образуются истинные тканевые цисты, которые могут десятилетиями сохраняться в организме, не вызывая функциональных нарушений.

Такое состояние называется интактным и соответствует носительству токсоплазмоза, сопровождается низким и стабильным уровнем антител в крови. Данная форма не требует терапии, речь не идет о заболевании с названием «токсоплазмоз». Симптомы у людей отсутствуют как таковые, а носитель расценивается как условно здоровый человек.

Однако на фоне сниженного иммунитета токсоплазма будет активно размножаться в организме и, попадая во внутренние органы, вызывать в них воспалительные процессы, приводить к сбою в работе множественных функциональных систем (нервной системы, сетчатки глаз, печени, миокарда). У части больных может наблюдаться вялотекущий хронический токсоплазмоз, симптомы которого могут быть практически незаметными для человека.

Но бывают и редкие случаи с острым, тяжелым течением болезни, которые требуют диагностики и лечения. Наиболее грубые морфологические изменения нервной системы происходят у детей. К сожалению, детский организм в большей степени подвержен воздействию болезни и часто поражение ЦНС проявляется как токсоплазмоз головного мозга. Симптомы болезни будут рассмотрены далее.

Токсоплазмос

В зависимости от того, каким путем возбудитель попадает в организм человека, различают:

  • врожденный токсоплазмоз;
  • приобретенный токсоплазмоз.

Следует сразу отметить, что симптомы врожденного и приобретенного токсоплазмоза могут иметь существенные различия.

Возбудитель открыт в 1908г в одно и тоже время двумя разными учёными, находившимися порознь друг от друга – Сплендоре и Николя. Они обнаружили во внутренних органах неподвижных одноклеточных паразитов, дугообразной формы (Toxoplasma – арка, дуга) – что и объясняет происхождение названия. 1914г – Кастеллани установил патогенное значение для человека, обнаружив этих же паразитов у погибшего солдата. 1916г – проф.

Фёдорович обнаружила этих паразитов у ребёнка при обследовании его на малярию. 1923г – немецкий учёный Янки детально описал случай летального исхода у 11 месячного ребёнка, умершего от этих паразитов. 1937-1955гг – американский вирусолог Сэбин описал особенности внутриклеточного строения, размножения и серодиагностики относительно этих паразитов.

Возбудитель – паразит Toxoplasma gondii, относится к типу простейших. Ведёт внутриклеточное паразитирование и в фазе размножения приобретает форму дуги (что и обнаружили первооткрыватели). В неделящейся форме, тело покрыто двойной оболочкой (пелликулой) – это объясняет стабильную устойчивость во внешней среде.

Как и любой другой паразит, у токсоплазмов есть цикл жизни со сменой хозяина и прохождением различных фаз развития. Развитие возбудителя осуществляется в эпителиальных клетках кишечника кошек (кошки являются окончательными хозяевами). Внутри этих клеток образуются незрелые цисты (форма существования, покрытая оболочкой), которые выделяются с фекалиями кошек во внешнюю среду и находятся в почве.

В человеке токсоплазма также попадает в эпителиальные клетки кишечника и тканевые макрофаги и начинает проходить следующие стадии жизненного цикла: трофозоиды (размножающиеся паразиты – они заполняют поражённые клетки) и после – тканевые цисты (эта стабильная форма, которая длительное время пребывает в организме; при их разрушении высвобождаются токсоплазмы и происходит рецидив заболевания).

Для каждой формы развития есть свой спектр устойчивости и чувствительности, что имеет значения при профилактике и лечении:

  1. цисты и ооцисты устойчивы к химическим препаратам и физико-химическим факторам, длительно сохраняются в почве (до 2 лет) при высоких и низких температурах.
  2. трофозоид чувствителен к пириметацину, стрептомицину, сульфаниламидам, тетрациклинам; быстро гибнет под воздействием дезинфектантов, также высушивании и прогревании.

Классификация болезни

Вид болезни

Как протекает

Острый токсоплазмоз

  • инкубационный период – несколько недель;
  • болезнь протекает тяжело, без своевременного лечения способна привести к смерти;
  • продолжительность составляет от недели до нескольких месяцев;
  • полноценного выздоровления не происходит, у взрослого человека остаются патологии различной степени тяжести.

Хронический токсоплазмоз

  • для этой формы характерны постоянные обострения, но протекает она почти без симптомов;
  • ремиссии неполные, непродолжительные;
  • обострения возникают при ОРВИ, гриппе, приеме иммунодепрессантов, цитостатиков.

Латентный

  • полное отсутствие симптомов;
  • токсоплазмоз невозможно выявить.

токсоплазмоз

Доподлинно известно, что через грудное молоко заболевание получить нельзя. А вот беременные женщины должны быть предельно осторожными, поскольку врожденные формы болезни – это самый тяжелый сценарий развития токсоплазмоза. Последствия при беременности не всегда предсказуемы, но всегда сильно влияют на развитие плода.

Если было диагностировано заражение, беременной женщине нет нужды знать самой, какой врач лечит токсоплазмоз у взрослых. Лечащий гинеколог, терапевт сразу выпишут направление на дополнительные исследования и к профильному врачу-специалисту. Контроль профессионала над течением заболевания позволит избавиться от нежеланных «гостей» быстро и без негативных результатов.

В большинстве случаев заражение токсоплазмой протекает незаметно, по крайней мере у взрослых, особенно если иммунитет в норме. Проблемы могут возникнуть в детском возрасте, если паразит попал в эмбрион в период развития в матке. Кроме того, тяжелая клиника токсоплазмоза у взрослых наблюдается, если человек болен раком, диагностирован СПИД. Ситуацию может усложнить прием лекарственных препаратов, негативно влияющих на иммунитет.

Токсоплазмоз бывает:

  • острый;
  • врожденный;
  • глазной;
  • распространенный;
  • поражающий ЦНС.

Врождённая форма диагностируется, если паразит попал в плод в материнском организме. Канал, по которому одноклеточный вредитель поступает – плацента. При заражении в период беременности высок риск выкидыша, особенно в первые три месяца вынашивания, на более поздних стадиях вероятность самопроизвольного аборта уменьшается.

Рожденный с токсоплазмозом ребенок тяжело болеет с самого рождения, переносит болезнь с трудом. Высок процент смертности вскоре после родов. Известны также случаи, когда врожденная форма практически не проявляет себя поначалу, но болезнь активизируется позднее. Патология проявляет себя следующим образом:

  • глаза воспаляются, что приводит к негативным последствиям (вплоть до слепоты), причем хориоретинит незаметен для невооруженного глаза, а сам ребенок еще слишком мал, чтобы жаловаться;
  • пропадает слух;
  • желтеет слизистая рта, склеры глаз, кожа;
  • на коже появляются красноватые узелки;
  • печень, селезенка растут в размерах;
  • голова ребенка непропорционально маленькая или слишком большая;
  • психомоторика развивается с заметной задержкой.

Два основных метода выявления болезни:

  • определение инфекционных следов (антител);
  • инструментальное исследование (КТ, УЗИ).

Токсоплазмоз у взрослых: симптомы и лечение

При изучении крови на предмет токсоплазм делают серологическое исследование – этот метод считается основным и самым точным для определения антител. Он основан на знании реакции человеческого организма на инфекционные процессы. Как только в крови оказываются клетки паразита, иммунная система выявляет наличие антигена, подлежащего уничтожению.

Ответственные за это клетки организма продуцируют антитела, способные уничтожить паразита. Иммуноглобулины специфичны, при встрече с антигеном они присоединяются к клетке. Когда иммунитет человека справляется с болезнью, иммуноглобулины еще несколько лет находятся в крови, чтобы предотвратить повторное заражение. В случае некоторых заболеваний человек приобретает иммунитет на всю жизнь.

Если анализ показывает иммуноглобулины токсоплазм, можно сделать вывод, что паразит однажды попал в кровь человека. Врачи проводят анализы на два вида иммуноглобулинов, характерных периоду времени около 2 недель спустя момента заражения. В какой-то момент вещества достигают пиковой концентрации, а к 8-10 неделе течения заболевания их количество уже близко к нулю.

Подразделять токсоплазмоз только по органному принципу невозможно, так как развитие болезни не носит изолированный характер. Поражение проявляется сразу в нескольких органах и системах.

Наиболее точную классификацию определяет способ проникновения возбудителя в организм. Механизм инфицирования токсоплазмой бывает двух видов. В первом случае паразиты передаются от матери при внутриутробном развитии, во втором – инфекция приобретается случайным образом в любом возрасте.

Этот простейший микроорганизм способен поразить практически любые клетки, поэтому легко преодолевает плацентарный барьер и передается плоду при инфицировании матери.

Наибольшую опасность представляет заражение в первый триместр беременности. В этот период происходит формирование и развитие жизненно важных органов и систем плода. Продолжительное воздействие паразитов в этот момент может погубить ребенка или спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Если этого не происходит, дальнейшее развитие ребенка может сопровождаться:

  • Множеством дефектов, уродством.
  • Развитием тяжелых патологий глаз, головного мозга.
  • Нарушением формирования центральной нервной и эндокринной систем.

Проникновение инфекции на более поздних сроках беременности может развить у ребенка церебральный токсоплазмоз, сопровождающийся параличом, парезами, судорожным синдромом и гидроцефалией.

В случае заражения незадолго до родов, признаки токсоплазмоза могут проявиться не сразу. На свет появится вполне здоровый ребенок, но состояние его может быть довольно тяжелым.

При обследовании такого новорожденного нередко обнаруживаются:

  • Субфебрильная или повышенная температура тела.
  • Желтушность.
  • Лимфомоноцитоз.
  • Анемия.
  • Эозинофелия.
  • Пневмония.
  • Поражение глаз.
  • Отечность и кровоподтеки на коже.

В дальнейшем у детей с врожденным токсоплазмозом проявляется отсталость в умственном развитии, тяжелые заболевания эндокринных желез, дистрофия сетчатки глаз и косоглазие, серьезные нарушения в работе центральной нервной системы.

Исход случайного заражения человека варьируется от бессимптомных латентных форм, свойственных большинству населения, до ярких клинических проявлений и тяжелого течения, которые случаются относительно редко.

В большинстве случаев на дальнейшее развитие токсоплазмоза влияют такие факторы, как:

  • Инвазионная доза паразитов.
  • Продолжительность их воздействия.
  • Состояние защитных функций организма человека.
  • Инвазионная форма паразита и реактивность его развития.

Первичное размножение токсоплазм происходит в тонком кишечнике. В дальнейшем они внедряются в регионарные лимфоузлы и разносятся лимфо- и кровотоком по всем органам и системам.

Попадание токсоплазм в кровь провоцирует иммунитет на выработку специфических антител на антигены паразитов. Для здорового организма этого бывает достаточно, чтобы подавить развитие инфекции. Так происходит в 95-99% всех случаев инвазии. При вторичном заражении приобретенный иммунитет подавляет тяжелые клинические проявления.

При ослабленных защитных функциях организма, токсоплазмоз избирательно поражает нервную систему, скелетные или сердечные мышцы, оболочку глаз, нервную систему. При этом развивается некроз тканей, очаги которого затем подвергаются кальцификации.

Приобретенную разновидность токсоплазмоза принято классифицировать по клиническим проявлениям:

  • Органным патологиям – лимфаденопатический, лимфагландулярный, глазной или висцеральный, менингоэнцефалитический или церебральный токсоплазмоз.
  • Степени тяжести течения – первичный или вторичный латентный, хронический с клинически выраженными или стертыми признаками, и острый токсоплазмоз.

Токсоплазмоз у взрослых: симптомы и лечение

При хронической форме приобретенного заболевания и полученном иммунитете человек может всю жизнь прожить с токсоплазмозом, не зная, что это такое.

Причины развития токсоплазмоза

Для человека основная причина заболевания — контакт с животными семейства кошачьих, которые являются для данного возбудителя окончательными хозяевами.

Токсоплазмы также могут попадать в организм человека с инфицированными продуктами питания, которые не прошли термической обработки.

Иногда заражение токсоплазмами происходит у работников, связанных с уходом за животными или переработкой мяса (скотобойни, ветеринары).

Другим механизмом инфицирования является трансплацентарный путь, то есть токсоплазмы попадают к плоду от матери, заразившейся токсоплазмозом во время беременности.

Токсоплазмоз у взрослых: симптомы и лечение

Возможно заражение токсоплазмозом при пересадке органов.

Вызывает заболевание токсоплазма, которая является простейшим микроорганизмом и живет в клетках. Другими словами, токсоплазма – это внутриклеточный паразит.

Окончательным носителем токсоплазмы являются кошки, а также некоторые другие представители семейства кошачьих, а промежуточным – человек, птицы, реже – некоторые млекопитающие (сельскохозяйственные животные, собаки).

Существует несколько путей заражения человека:

  • через пищеварительный тракт (например, при контакте с зараженной землей, с кошачьими фекалиями, при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, плохо прожаренного или проваренного мяса и возможно, коровьего молока);
  • трансмиссивный или через кровь (контакт с зараженным мясом при наличии порезов и ссадин на руках, через слюну зараженных собак, когда те зализывают свои раны, реже – при гемотрансфузиях и пересадке органов);
  • вертикальный (от матери к плоду через плаценту) при условии заражения женщины токсоплазмозом во время беременности.

Возбудитель является антропозоонозом (поражающий людей и животных). Источник – кошки, свиньи, коровы, овцы (в мышечной ткани 3 последних животных находятся токсоплазмы в форме цист). Пути передачи:

  1. Алиментарный (попадание ооцист с почвой в ЖКТ человека с немытыми овощами и фруктами; употребление в пищу плохо термически обработанного мяса);
  2. Парентеральный – т.е через кровь (заражение работников мясокомбината, переливание крови или пересадка органов). Особенно это касается высоковирулентных штаммов (виды возбудителя, наиболее опасные для человека).
  3. Вертикальный путь (трансплацентарный) – первичное инфицирование плода во время беременности за счёт проникновения токсоплазм через плаценту.

Инфекционным агентом, приводящим к заболеванию, выступает Toxoplasma gondii (токосплазма), принадлежащая к роду облигатных внутриклеточных микроорганизмов, отряду кокцидий, классу споровиков. Токсоплазма имеет изогнутую форму полумесяца, один конец которого заострен, а другой более закруглен, длину 4-7мкм и ширину 2-5 мкм. В своем развитии возбудитель токсоплазмоза проходит фазы полового и бесполого размножения и стадии трофозоитов, цист и ооцист.

Половой цикл протекает в эпителиальных клетках кишечника представителей семейства кошачьих (домашних кошек, рыси, ягуара, пумы и др.), которые выступают окончательными хозяевами токсоплазм. Здесь образуются гаметоциты, которые затем дифференцируются в мужские и женские гаметы; при их слиянии формируется зигота, а затем ооциста. С испражнениями кошек ооцисты выделяются во внешнюю среду, где превращаются в инвазивные формы – спорозоиты. Бесполый цикл размножения токсоплазм происходит в клетках различных тканей (ЦНС, печени, миокарда, плаценты и др.) человека и теплокровных животных. В их организме паразит существует в форме трофозоитов, размножающихся путем продольного деления. При хроническом течении токсоплазмоза возбудители принимают форму тканевых цист, которые десятки лет могут пребывать в «спящем» состоянии и реактивироваться при понижении иммунитета, вызывая рецидив токсоплазмоза. Цисты и ооцисты токсоплазм высокоустойчивы во внешней среде (в почве сохраняются более 1 года) и резистентны к воздействию химиопрепаратов.

Инфицирование токсоплазмозом чаще всего происходит алиментарным путем при употреблении в пищу продуктов, обсемененных ооцистами, а также сырого мяса инфицированных животных; реже – контактным путем через поврежденную кожу. При беременности возможна вертикальная передача инфекции плоду через плаценту. Реже заражение токсоплазмозом происходит парентеральным путем (при переливании крови или трансплантации органов).

Попав в организм человека через ЖКТ, ооцисты внедряются в энтероциты нижних отделов тонкой кишки, откуда проникают в мезентериальные лимфоузлы, вызывая их воспаление (мезаденит), некроз, кальцификацию и образование специфических гранулем. Из первичного лимфатического очага токсоплазмы попадают в кровь и гематогенным путем разносятся по организму, где фиксируются в органах-мишенях: печени, селезенке, миокарде, ЦНС, оболочках глаз, скелетной мускулатуре, вызывая формирование некрозов, гранулем, нарушение функции пораженных органов. Жизнедеятельность токсоплазм сопровождается выделением аллергенов и токсинов, что находит выражение в развитии общеинфекционного и аллергического синдромов. По мере выработки специфических антител вегетативные формы токсоплазм инцистируются, что знаменуется переходом токсоплазмоза в хроническую форму. При снижении активности иммунной системы (у больных СПИДом, гематологических и онкологических больных) возможна реактивация инфекции с генерализованным течением.

Паразит, известный под названием Toxoplasma gondii, может вызывать инфекционное поражение организма человека и некоторых животных. Указанное заболевание называется токсоплазмозом. Паразиты, которые его вызывают, являются одноклеточными организмами, у которых достаточно сложный цикл развития.

Пути заражения

Многие знают, что переносчиками заболевания являются кошки. Именно из-за этого некоторые люди боятся к ним прикасаться и стараются всячески избегать. Но опасность представляют лишь кошачьи испражнения, именно в них и находится паразит Toxoplasma gondii. Также заразиться можно, если употреблять в пищу в сыром виде мясо животных, которые были поражены этой болезнью.

Кошки могут заразиться этой болезнью при поедании больных животных. Ведь ее переносчиками могут быть птицы, грызуны. Домашние питомцы могут инфицироваться, поедая сырое мясо других животных. Кошки являются окончательными хозяевами паразитов, именно в их кишечнике токсоплазма начинает размножаться, микроорганизмы в окружающую среду выделяются вместе с калом.

Человек является лишь промежуточным хозяином паразитов. Попав в организм, Toxoplasma gondii могут циркулировать в крови, откладываться в мышцах, головном мозге, глазах и других тканях. Они разрушают клетки и образуют в них полости – цисты или псевдоцисты. Также они могут образовывать кальцинаты – паразиты пропитываются солями кальция.

Окончательный диагноз можно поставить лишь после лабораторных исследований. Если в сыворотке крови будут обнаружены антитела Toxoplasma gondii, то можно говорить о том, что человек точно болен. Опасность заболевания заключается в том, что оно часто протекает бессимптомно. Поэтому люди просто не знают о том, что у них может быть токсоплазмоз. Симптомы у человека могут проявляться лишь в редких случаях. Как правило, это случается с теми людьми, чей организм ослаблен другой болезнью.

• увеличены подмышечные лимфоузлы, их можно прощупать – они напоминают круглые плотные образования;

• повышается температура – она, как правило, бывает субфебрильной, но иногда может достигать и отметки в 39 градусов;

• ощущается боль в области правого подреберья, при этом на обследовании устанавливается, что размеры печени и селезенки увеличены.

Болезнь может сопровождаться слабостью и болью в мышцах. Но в большинстве случаев заболевание никак не проявляется, его острая фаза проходит бессимптомно за пару недель.

Виды токсоплазмоза

• головные боли, слабость;

• потеря чувствительности в определенных областях тела;

• ощущение мурашек;

• параличи.

Иногда при токсоплазмозе головного мозга человек может впасть в кому. Развитие этой разновидности патологии возможно у лиц с ослабленным иммунитетом, оно диагностируется, как правило, у больных СПИДом, у онкобольных после химиотерапии и при других болезнях.

Переносчики токсоплазмы кошки

В некоторых случаях диагностируют глазной токсоплазмоз. Фото людей, страдающих от таких проблем, не позволяют определить эту болезнь. Проявляется она болями и ощущением «тумана» в глазах, снижением остроты зрения, ощущениями вспышек. Иногда инфекция может привести к полной потере зрения. Чаще всего поражение глаз является проявлением врожденной формы этого заболевания.

У людей, иммунитет которых ослаблен химиотерапией или СПИДом, может проявиться распространенный токсоплазмоз. Симптомы у человека сразу дают о себе знать. Ведь при этой форме заболевания поражается сердечная мышца, легкие. Жизненно важные органы воспаляются и могут перестать функционировать. Это в итоге может даже стать причиной смерти.

Всем будущим мамам гинекологи рекомендуют проверить, не больны ли они таким заболеванием, как токсоплазмоз. Симптомы у человека, как правило, не выражены, поэтому беременная может даже не знать о том, что она заразилась. Конечно, если будущая мама переболела еще до зачатия крохи, то болезнь уже не представляет опасности для плода. А заражение во время беременности может привести к печальным последствиям. Наиболее опасным считается инфицирование в первом триместре.

Как заподозрить?

Симптомы токсоплазмоза у взрослых:

  • лимфатические узлы больше нормальных в размере;
  • температура повышается;
  • зрение туманится;
  • глаза болят;
  • преследует ощущение слабости.

Лабораторные анализы направлены на выявление антител. Дополнительно проводят комплекс исследований для уточнения состояния больного. Обычно лечение токсоплазмоза у взрослых начинается с ультразвукового исследования и томографии. Медицинская статистика показывает, что основная масса зараженных не нуждается в специализированном лечении.

Симптомы

Симптомы токсоплазмоза весьма разнообразны и очень часто принимают обличия других заболеваний, начиная от воспаления и заканчивая опухолью, но может протекать и абсолютно бессимптомно. Все симптомы будут объясняться тропностью (направленное поражения) к некоторым органам и характером течения, который зависит от иммунного статуса заразившегося. Органы-мишени: лимфоузлы, печень, селезёнка, скелетные мышцы, миокард, ЦНС и глаза.

Инкубационный период (от начала заражения, до первого появления симптомов) – до 3 недель. В эту фазу ооцисты попадают в энтероциты (клетки кишечника) нижнего отдела тонкого кишечника → по лимфатическим и кровеносным сосудам, достигают лимфоузлов и органов-мишеней (перечислены выше),  там происходит их размножение → в дальнейшем на этих местах возникают очаги некроза с последующей кальцифекацией (отложение солей Са2 ), а в лимфоузлах образуются специфические гранулёмы (клеточные скопления из эпителиоидных клеток, макрофагов, плазмоцитов, лимфоцитов и эозинофилов) – их обнаружение диагностически важно при пунктате из лимвоузлов.

Как только иммунная система берёт верх над заболеванием, то все активные токсоплазмы гибнут и остаются только тканевые цисты, сохраняющиеся неопределённо долгое время, но со временем они все-таки погибают и рассасываются. Но при иммунодефицитных состояниях вместо разрушения тканевых цист происходит их высвобождение и развитие рецидива заболевания. По характеру течения симптомы могут быть: острые, хронические, латентные.

1. Лимфонодулярная форма – увеличение лимфоузлов (чаще затылочных и шейных, но могут поражаться паховые/ подмышечные/ мезентериальные (в области ЖКТ)) до 1,5-3,5 см в диаметре, на ощупь они безболезненны, эластичны, подвижны и не спаянны между собой и окружающими тканями. На этом фоне возможна гепатоспленомегалия – увеличение печени и селезёнки.

2. Менингоэнцефалитическая – весьма разнообразная неврологическая симптоматика, поэтому ниже будут перечислены только основные изменения.

Токсоплазмоз у взрослых: симптомы и лечение

• церебральные проявления (энцефалит, менингоэнцефалит, васкулит) – в этом случае возникает поражение мягких мозговых оболочек с серозным воспалением и развитием ликворной гипертензии (т.е увеличение внутричерепного давления), это может сопровождаться головными болями, чаще разлитого характера, возникают ложные менингиальные симптомы.

При этих проявлениях токсоплазмоза часто думают об опухолях головного мозга. • распространённые (менингоэнцефалорадикулоневропатия, диэнцефалит) – к вышепредставленным симптомам присоединяются и сосудистые кризы, и лабильность психики с личностными изменениями.• спинальные – поражение задних столбов спинного мозга, который характеризуется симптомами натяжения (тянущая боль по ходу нервных волокон при пассивном движении).

3. Глазная – хориоритенит (воспаление сосудистой и сетчатой оболочки глаз) и увеит (поражение сосудистой оболочки увеального тракта).

4. Сердечная форма – развитие очагового или диффузного миокардита или перикардита. Эта форма проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, одышкой, сердцебиением, болями в груди.

5. Генерализовання форма – сочетание вышеперчисленных форм, на фоне лихорадки, озноба, мышечных и суставных болей.

6. Врожденный токсоплазмоз выделяется в отдельную форму и имеет ряд симптомов, зависящих от срока беременности на момент заражения.• До 2 недель беременности – гибель зародыша или бластопатии (системная патология, схожая с генетической).• 2 нед -2 мес – прерывание или формирование эмбриофетопатий (пороки развития на органном или клеточном уровне).

наличие гидроцефалии, отложение внутричерепных кальцинатов, хориоретинит, отставания в физическом и психическом развитии, спастические параличи, судорожный синдром, гепатоспленомегалия, длительная желтуха, анемия.• 7-8 мес – острая фаза заканчивается ещё до рождения и, ребёнок рождается с подострой формой: поражение ЦНС и глаз, прогрессирующая гидроцефалия.

Токсоплазменное поражение на 7-8 месяце беременности

• 8-9мес – рождение с клиникой острого врождённого токсоплазмоза – тяжелое состояние, характеризующееся выраженной интоксикацией, повышенная температура тела, обильная полиморфная сыпь, гепатоспленомегалия, желтуха, генерализованная лимфоаденопатия, геморрагический синдром, пневмония, миокардит, диспепсические расстройства.

ПОДРОБНОСТИ:   Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей, лечение народными средствами

• энцефалит (после 5-7 лет)

• гепатоламический синдром (в виде нейроэндокринных нарушений в подростковом возрасте):- увеличение массы на 25-40 кг от возрастной нормы,- ожирение равномерного характера,- гипогениталинизм у мальчиков и преждевременное созревание у девочек,- нарушение в эмоционально-волевой сфере, при полной сохранности интеллектуальных способностей

• диэнцефальная эпилепсия, проявляется также в подростковом возрасте и характеризуется: недержанием мочи, зрительными галлюцинациями, ночные страхи, длительная лихорадка, увеличение лимфоузлов, интеллект соответствует возрасту на фоне эмоциональной лабильности и сниженной работоспособности, ВСД (при нарушении сосудистой иннервации)

В зависимости от механизма развития токсоплазмоз у человека разделяется на врожденную и приобретенную форму. При этом приобретенная форма может характеризоваться острым, хроническим или латентным характером течения. У большого процента людей токсоплазмоз протекает в латентной форме и не проявляется никакими симптомами.

Признаки токсоплазмоза в острой форме характеризуются внезапным появлением и быстрым прогрессированием. Отмечается повышение температуры тела до фебрильных значений. Больные чувствуют слабость и повышенную утомляемость. На фоне лихорадки присоединяются мышечные и суставные боли. Появляются признаки увеличения лимфатических узлов, причем наиболее часто поражаются паховые, шейные и подмышечные лимфатические узлы.

У больных токсоплазмозом могут увеличиваться печень и селезенка. Кожные покровы покрываются мелкой и яркой сыпью, она локализуется на любом участке тела, кроме волосистой части головы. В тяжелых случаях присоединяются признаки воспаления мозговых оболочек в виде менингита или менингоэнцефалита. Без своевременной помощи существует большой риск летального исхода.

В случае хронического развития патологического процесса признаки токсоплазмоза проявляются не так ярко. Больной человек отмечает общую слабость, пониженный аппетит, снижение веса. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться эпизоды тошноты со рвотой, вздутие живота, нарушение стула. Характерно появление мышечных и суставных болей.

Страдает нервная система с формированием неврологических и нервно-психических расстройств. Нарушается зрительная функция и присоединяются разнообразные патологические процессы в органах зрения, например, ретинит. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление приступов одышки и сердечных болей. Наблюдается нарушение эндокринной функции организма, например, изменение менструального цикла.

Врожденный вариант токсоплазмоза у человека во многом определяется тем сроком, когда произошло заражение. Если токсоплазма проникла в организм плода на первом или втором триместре внутриутробного развития, то существует большой риск его внутриутробной гибели или развития жизнеугрожающих пороков развития.

Если же патологический процесс сформировался на более поздних сроках, то ребенок рождается с одной из форм данного заболевания. При этом всегда отмечается значительная тяжесть состояния новорожденного. Это проявляется выраженной лихорадкой, интоксикационным синдромом, обильной сыпью на поверхности кожного покрова.

Характерно наличие таких признаков токсоплазмоза, как увеличение лимфатических узлов и гепатоспленомегалия. Выражены нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Без адекватного лечения все это может приводить к формированию серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. Кроме этого, существует значительный риск дальнейшего отставания ребенка в нервно-психическом и физическом развитии от своих сверстников.

Токсоплазмоз у человека диагностируется, прежде всего, на основании тщательного сбора эпидемиологического анамнеза с целью уточнения возможности заражения. Для подтверждения диагноза используются такие методы, как:

  • Паразитологическое исследование;
  • Иммунологические пробы;
  • Серологические методы диагностики.

Кроме этого, в большинстве случаев требуется назначение консультации узких специалистов для того, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Проявления болезни зависят от ее формы. Вы уже знаете, что такое токсоплазмоз, поэтому должны понимать, что симптомы есть только у острого и хронического типов. Инфекция в разной степени поражает все ткани и органы, поэтому перечень признаков ее наличия в организме зависит от того, какие из них она повредила больше всего.

Токсоплазмоз у взрослых: симптомы и лечение

Что такое острый токсоплазмоз и какие у него симптомы:

  1. В инкубационном периоде человек может жаловаться на слабость, общее недомогание, мышечные боли.
  2. Увеличиваются лимфоузлы. Как правило, шишки появляются на шее, затылке, иногда в подмышках, паху. Они болят, но не сильно. В размере не превышают полутора сантиметров.
  3. Часто проявляются симптомы менингоэнцефалита или энцефалита.
  4. На теле ненадолго появляется сыпь, пятна.
  5. Если мышечная ткань поражена, то возможно развитие миозитов, миокардита.
  6. Вероятно увеличение печени, селезенки.
  7. Расстройства опорно-двигательного аппарата и зрения.
  8. Голова кружится и болит.

Пути заражения

С учетом характера инфицирования различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Приобретенная инфекция может протекать в острой, хронической и латентной форме; при этом латентная форма подразделяется на первичную и вторичную, развивающуюся после острого или рецидива хронического токсоплазмоза. Примерно у 95-99% людей токсоплазмоз протекает в виде латентной инфекции. При острой манифестной форме токсоплазмоза инкубационный период составляет 2-3 недели. Легкое и субклиническое течение токсоплазмоза обычно диагностируется ретроспективно по положительным результатам кожных проб с токсоплазмином, серологическим реакциям, кальцифицированным лимфоузлам и другим признакам.

Клинические проявления тяжелого генерализованного токсоплазмоза развиваются остро с внезапной лихорадки (t – до 38-39 °С) и явлений общей интоксикации (познабливания, снижения аппетита, миалгии, артралгии). Характерно увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия), развитие лимфаденопатии, появление макулопапулезных высыпаний на коже. Чаще всего реакция выражена со стороны шейных, подмышечных, паховых, мезентериальных лимфоузлов, а также лимфатических узлов средостения. Кожные высыпания при токсоплазмозе располагаются по всему телу (кроме волосистой части головы, ладоней и подошв), могут сливаться в пятна с неровными волнистыми краями. На высоте остроты процесса может развиваться острый миокардит, энцефалит, менингоэнцефалит, энцефаломиелит. Тяжелые формы острого токсоплазмоза могут иметь летальный исход.

Хронический токсоплазмоз характеризуется длительным торпидным течением. Общие симптомы включают субфебрилитет, недомогание, похудание, генерализованные артралгии, лимфаденопатию. Проявлениями мезаденита служат диспепсические расстройства: тошнота, метеоризм, боли в животе, запор. Специфическими признаками хронического токсоплазмоза выступает поражение мышечной ткани, проявляющееся миозитом. Поражение сердца вызывает развитие очаговых или диффузных изменений миокарда или перикардита, проявляющихся утомляемостью, сердцебиением, одышкой, кардиалгиями. Со стороны нервной системы отмечаются явления астении и вегето-сосудистой дистонии, неврастенические реакции и фобии. Многолетнее хроническое течение токсоплазмоза приводит к развитию эпилепсии, психических расстройств, снижению интеллекта. Эндокринные расстройства могут включать импотенцию, нарушение менструального цикла, вторичную надпочечниковую недостаточность. Поражение глаз при токсоплазмозе протекает в форме прогрессирующей близорукости, увеита, ретинита и хориоретинита с атрофией зрительного нерва.

Течение и исходы врожденного токсоплазмоза зависят от гестационного возраста плода. Инфицирование в I и II триместре приводит к внутриутробной гибели плода или формированию внутриутробных пороков – бластопатий, эмбрио- и фетопатий. В случае более позднего внутриутробного заражения (в III триместре) ребенок рождается с хронической, подострой или острой формой токсоплазмоза; при этом, чем позднее происходит инфицирование, тем тяжелее выражены симптомы на момент рождения.

Состояние новорожденных с острой формой токсоплазмоза тяжелое с первых дней. Отмечается фебрильная температура тела, выраженная интоксикация, обильные полиморфные высыпания на коже, генерализованная лимфоаденопатия, кровоизлияния в слизистые оболочки и склеры. Печень и селезенка обычно увеличены, часто развивается желтуха, диспепсические расстройства. Острый токсоплазмоз у новорожденных может приводить к развитию пневмонии, миокардита, энцефалита, менингоэнцефалита и летальному исходу. Подострое и хроническое течение токсоплазмоза характеризуется гидроцефалией, судорожным синдромом, длительной желтухой, субфебрилитетом, хориоретинитом.

В отдаленном периоде выявляются стойкие необратимые изменения, обусловленные внутриутробным инфицированием. Такими последствиями могут служить отставание в физическом развитии, задержка психического и речевого развития (ЗПР и ЗРР), микроцефалия, олигофрения, эпилепсия, микрофтальмия, слепота, тугоухость, глухота. Эти и другие нарушения расцениваются как резидуальный токсоплазмоз. Врожденный токсоплазмоз может иметь длительное латентное течение с клинической манифестацией на 2-7 году жизни ребенка.

Токсоплазмоз: знать врага в лицо

Токсоплазма гондии, провоцирующая заболевание, представляет собой всего лишь одну клетку. Паразиту свойственен довольно сложный цикл роста. Половое развитие – в кошачьем организме, именно кошки считаются хозяином. Большинство кошек заражается, съев мясо больного животного, где гнездится токсоплазма.

Место размножения паразита – кишечник, откуда токсоплазма гондии с фекалиями попадает наружу. Человек – это промежуточный хозяин. Чаще всего заражение происходит через соприкосновение с калом питомца. Как только токсоплазма оказывается в организме, она перемещается в кровь, где циркулирует. Кроме того, накапливается в тканях.

Первыми страдают мышцы, глаза, мозг. Под влиянием паразита ткани разрушаются, появляются полости, известные медицине как цисты, псевдоцисты. Когда токсоплазма гондии погибает, ее клетка напитывается солями кальция и также остается в тканях организма. Эти образования, характерные токсоплазмозу у взрослых, именуют кальцинатами.

Toxoplasma gondii. Токсоплазмоз у человека: симптомы, пути заражения, диагностика и лечение

Из диагностических методов обследования используются:

  • ОАК (общий анализ крови), в котором отмечается снижение уровня лейкоцитов с относительным увеличением количества лимфоцитов, ростом числа эозинофилов и нормальной СОЭ;
  • пункция спинного мозга строго по показаниям (увеличение количества лимфоцитов и белка);
  • рентгенография черепа, где обращается внимание на усиленный сосудистый рисунок, выраженные пальцевые вдавления, расширенные межкостные швы, визуализацию внутричерепных кальцификатов;
  • проба с токсоплазмином (положительная реакция свидетельствует о перенесенной либо хронической инфекции);
  • УЗИ внутренних органов при необходимости.

Самый распространенный анализ – серологические реакции (иммуноферментный анализ или реакция иммунофлюоресценции) проводятся дважды, с интервалом в 2-3 недели для определения нарастания титра IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса М в крови обнаруживаются спустя две недели после заражения, при этом титры постепенно нарастают и начинают снижаться к 8-10-ой неделе заболевания. Эти антитела свидетельствуют об острой инфекции (то есть в данный момент человек заражен токсоплазмами).

Если в крови обнаруживаются иммуноглобулины класса G, это говорит о том, что человек в прошлом уже переболел и выздоровел (либо о хроническом токсоплазмозе).

В случае обнаружения и IgM, и IgG подтверждается факт того, что инфицирование произошло в течение последнего года.

Toxoplasma gondi

Диагностика врожденного токсоплазмоза

У новорожденных сравнивают их титр антител с титром у матери. При отсутствии иммуноглобулинов у обоих обследуемых исключается диагноз врожденного токсоплазмоза.

Если иммуноглобулины классов М и G имеются у ребенка в крови в количестве, которое превышает в 4 раза титр этих антител у женщины, можно говорить о врожденном токсоплазмозе.

При одинаковых показателях иммуноглобулинов необходимо повторить исследование через 14-21 день.

В случае наличия у ребенка антител, количество которых меньше материнских в 2 раза, делается вывод о передаче материнских иммуноглобулинов ребенку.

При постановке диагноза, специалист выясняет характер токсоплазмоза — заболевание или носительство.

Иммунологические методы, задачей которых является выяснение времени инфицирования токсоплазмами. При иммуноферментном методе (ИФА) специалисты выявляют антитела в крови к токсоплазмозу. Например, это может происходить посредством методики РИФ или иммунофлюоресцентной реакции, которая расшифровывает с помощью света наличие антител. Если обнаруживается яркое свечение, это значит что к токсоплазмозу обнаружены антитела, анализ ИФА положительный.

токсоплазма в кошке

В целом при иммунологической диагностике методом ИФА происходит исследование класса иммуноглобулинов, для этого берут анализ крови на токсоплазмоз из вены. Наличие в крови антител G к возбудителю свидетельствует о том, что человек уже перенес токсоплазмоз или находится на стадии выздоровления. Если метод ИФА выявит иммуноглобулины М, которых не должно быть в норме, то речь идет об остром токсоплазмозе и необходимости проведения лечения.

Также в Инвитро можно выявить ДНК возбудителя заболевания в биологических жидкостях человека с помощью метода ПЦР. Обычно для этой цели берут венозную кровь на токсоплазмоз. При выявлении ДНК токсоплазмы, речь идет о воспалительном процессе в организме.

Многие заболевания инфекционного генеза протекают со сходными симптомами, поэтому поставить диагноз «токсоплазмоз», определить его форму может только врач. В диагностике и лечении данного заболевания принимают участие врачи инфекционисты, педиатры, невропатологи, гастроэнтерологи, иммунологи, врачи общей практики.

Важным для диагностики токсоплазмоза является сбор анамнеза, связанный с выявлением возможности контакта с кошками и другими представителями семейства кошачьих, наличия профессии, связанной с профессиональным контактом с животными, возможности алиментарного пути заражения.

Лабораторные методы диагностики токсоплазмоза включают в себя общеклинические методы и специальные иммунологические диагностикумы для обнаружения возбудителя.

В ОАК при токсоплазмозе определяют снижение количества белых кровяных телец, нейтрофильных лейкоцитов, увеличение лимфоцитов и моноцитов.

Специфическим методом диагностики токсоплазмоза является метод ПЦР, позволяющий обнаружить ДНК возбудителя в биологических средах (кровь, ликвор).

Из серологических методов, применяемых для диагностики токсоплазмоза, наибольшего применения нашли методы ИФА. Данная методика основана на выявлении специфических антител к токсоплазмам (Ig G, IgM). Также используют исследование индекса авидности.

Токсоплазмоз протекает с симптомами, сходными с другими заболеваниями. К ним относят инфекционный мононуклеоз, корь, аденовирусную инфекцию, лимфогранулематоз, бруцеллёз и многие другие болезни.

В диагностике внутриутробного инфицирования большая роль отводится акушерскому анамнезу, результатам анализа на TORCH-инфекции у матери и серологических реакций у новорожденного, исследованию околоплодных вод и плаценты методом ПЦР. Дети нуждаются в наблюдении педиатра, детского офтальмолога, отоларинголога, невролога; проведении люмбальной пункции, КТ головного мозга, нейросонографии. Врожденный токсоплазмоз нужно дифференцировать с врожденной краснухой, герпесом, листериозом, цитомегалией, хламидийной инфекцией, внутричерепной родовой травмой.

Среди клинических проявлений наибольшее диагностическое значение при приобретенном токсоплазмозе имеет сочетание лимфаденопатии, гепатоспленомегалии, поражения глаз и ЦНС. Обязательно консультирование больного неврологом, офтальмологом, терапевтом или кардиологом. Основной перечень инструментальных исследований включает ЭЭГ, Эхо-ЭГ, рентгенографию или КТ черепа, офтальмоскопию, ЭКГ. Для лабораторного подтверждения токсоплазмоза используются паразитологические и иммунологически методы. Первые предполагают микроскопическое выявление возбудителя в мазках-отпечатках пораженных органов, биоптате лимфоузлов, крови или спинномозговой жидкости. Возможно проведение биологической пробы с заражением лабораторных грызунов. Иммунологическая диагностика токсоплазмоза включает серологические методы (РСК, РНИФ, ИФА, РНГА), а также внутрикожную аллергическую пробу с токсоплазмином. В случае приобретенной инфекции в первую очередь исключается туберкулез, лимфогранулематоз, ревматизм, болезнь кошачьих царапин, инфекционный мононуклеоз, герпесвирусная инфекция.

Цикл развития токсоплазмоза

Своевременная диагностика токсоплазмоза у человека и вовремя начатое лечение имеют большое значение, так как данная патология может привести к множеству опасных необратимых осложнений. Диагностика состоит из нескольких этапов, первый из которых – сбор анамнестических данных, которые включают описание жалоб и клинических проявлений, второй этап – лабораторная и инструментальная диагностика. Основными признаками токсоплазмоза у человека, по которым можно заподозрить данный недуг, считаются:

  1. Изменение температурных показателей в течение продолжительного периода (более 1 недели);
  2. Быстрая утомляемость и мышечная слабость (без каких-либо на то предпосылок);
  3. Увеличение лимфатических узлов, гепатомегалия, спленомегалия;
  4. Офтальмологические изменения;
  5. Признаки нарушения ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Однако следует всегда помнить о многообразии клинической симптоматики при токсоплазмозе, поэтому для постановки диагноза необходимо провести все необходимые лабораторные исследования (паразитологические, иммунологические методы) и сделать анализ на токсоплазмоз.

Паразитологические методы исследования направлены на определение возбудителя заболевания в биологических жидкостях человека или клеточных материалах, полученных при проведении биопсии. Полученные субстраты исследуют путем микроскопии, при проведении ПЦР (полимеразная цепная реакция) или методом заражения лабораторного животного. Паразитологические методы диагностики значительно уступают по информативности иммунологическим, поэтому на практике используются довольно редко.

Иммунологические методы включают проведение серологических реакций и внутрикожной пробы. При помощи данных методик можно определить наличие инфицированности (носительство) и заболеваемости.

Основным иммунологическим методом является иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет определять антитела IgM и IgG. Если при проведении ИФА при подозрении на токсоплазмоз IgM отрицательный, то это может означать, что отсутствует острая стадия заболевания на протяжении трех недель, однако исключить наличие заболевания нельзя, так как данный результат исследования не является достоверным в отношении заболевания более длительного срока. Также антитела класса IgM могут отсутствовать у лиц с ВИЧ-инфекцией (им проводится КТ, МРТ), при ревматизме.

Если IgM-антитела положительны, то это свидетельствует об остром периоде токсоплазмоза или о реинфекции, результат будет положительным в течение 2-3 месяцев.

Антитела к токсоплазмозу класса IgG положительны в фазу реконвалесценции и могут определяться еще в течение 10 лет после выздоровления.

Пациенты, у которых положительный титр антител IgG к токсоплазме, проводят дополнительные исследования через 2 недели после лечения, для оценки эффективности проводимой терапии.

Токсоплазмоз – специфическое заболевание, потому как медицине не известны симптомы, описывающие только токсоплазмоз. Кроме того, заболевание часто поражает не весь организм в целом, а отдельные органы, что затрудняет диагностику и позволяет только предположить диагноз.

Точная постановка диагноза осуществляется на основании результатов лабораторных исследований, а также при помощи методов функциональной диагностики, МРТ И КТ.

В лабораторной диагностике токсоплазмоза выделяют:

  • паразитологические исследования;
  • иммунологические исследования.

Пути заражения

Откуда приходит беда?

Не всегда удается сказать точно, как именно произошло занесение паразита. Конечно, симптомы и лечение, фото токсоплазмоза у взрослых пугают, и все же невозможно полностью отгородиться от всех возможных источников проникновения. Было упомянуто, довольно часто заражение случается при взаимодействии с обычными кошками.

Можно получить болезнь, если в пищу попало мясо заражённых токсоплазмой животных. Паразиты погибают при тщательной тепловой обработке, но при ее отсутствии или недостаточно высокой температуре экземпляры могут выжить. Часто так происходит с бараниной, свининой. Кроме того, продукты могут (даже по случайности) быть загрязнены кошачьим калом, и это тоже служит одним из путей попадания токсоплазмы в человеческий организм. Недостаточная гигиена рук при уходе за кошачьим туалетом – еще один вариант получения одноклеточной заразы.

Довольно часто заражение токсоплазмозом у взрослых происходит в ситуации, когда со здоровьем уже есть проблемы. К примеру, если требуется срочное переливание крови, сохраняется определенная доля вероятности, что жидкость окажется «обогащена» паразитом. Аналогично обстоит ситуация с трансплантацией. Если донор был заражен токсоплазмой, реципиент получает не только орган, но и незапланированный «довесок».

Врожденный токсоплазмоз

Гораздо чаще встречается, но немногим легче переносится состояние беременности. В этот период женщина также может получить вредную заразу, поэтому важно быть предельно внимательным, тщательно соблюдать гигиену и следить за продуктами питания.

Как вылечить токсоплазмоз у человека?

Токсоплазмоз протекает внутриутробно и приводит к возникновению:

  • гидроцефалии, вызывающей увеличение размеров головы, истончение костей черепа;
  • воспаления сосудов и сетчатки глаз (с возможным поражением макулы) – хориоретинита;
  • кальцификатов в коре головного мозга (обнаруживаются с помощью КТ и МРТ).

Психомоторное возбуждение и галлюцинации, частая умственная отсталость – вот к чему приводит врожденный токсоплазмоз у детей. Симптомы заболевания могут также проявляться увеличением печени и селезенки. До недавнего времени считалось, что дети с врожденным токсоплазмозом не доживают до пятилетнего возраста, умирают в первые годы жизни.

Однако в подавляющем большинстве заболевание носит скрытый (бессимптомный) характер (латентная форма). Чаще встречается первично-латентная форма, реже – вторично-латентная, которая является последствием острой формы или рецидива хронической. Такое течение болезни возможно выявить только путем серологических исследований.

Ошибочно полагать, что если в большинстве случаев заболевание приобретает латентную форму, ему не стоит уделять должного внимания и остерегаться. Токсоплазмоз, симптомы и лечение заболевания – весьма важная тема в медицине, потому как, к сожалению, латентная и хроническая формы болезни также могут принимать тяжелое течение, что встречается на фоне беременности, стресса, при иммунодефиците. Токсоплазмоз – частая причина смерти больных ВИЧ/СПИДом.

Тактика лечения зависит от характера заболевания и наличия осложнений. Обязательной терапии подлежит острый токсоплазмоз, а также инаппарантный токсоплазмоз у беременных женщин.

Часто назначается «Ровамицин», «Бисептол». Терапия состоит из 2–3 циклов, между которыми показан прием фолиевой кислоты. Возможно использование комбинированных препаратов: «Потесептила», «Бисептола». В случае если у пациента выявлена непереносимость указанных медикаментозных препаратов, возможна внутривенная или капельная терапия «Бисептолом».

Если у пациента выражен иммунодефицит, тогда совместно с этиотропной терапией назначаются иммунотропный препарат «Циклоферон» и гормональные препараты «Тактивин», «Декарис».

Совместно с этим могут применяться «Вобэнзим», «Флогэнзим» и пребиотики для поддержания в норме микрофлоры кишечника.

Резюмируя все вышесказанное, хочется добавить, что не только женщинам нужно держать на контроле состояние своего здоровья – и при планировании, и во время беременности проходить обследование на токсоплазмоз. Симптомы у мужчин – это также повод задуматься о своем здоровье. К тому же человек, который болен токсоплазмозом, не опасен для окружающих, течение болезни не заразное. Поэтому таких больных не изолируют, их лечение проводят амбулаторно.

чаще хлоридином в комбинации с сульфаниламидными препаратами или антибиотиками тетрациклинового ряда; при противопоказаниях – метронидазолом, хлорохином, аминохинолом. Обычно курс лечения токсоплазмоза состоит из 3-х 5-10-дневных циклов, повторяемых с интервалами 7-10 дней. Дополнительно назначаются антигистаминные и общеукрепляющие средства, поливитамины.

При хроническом токсоплазмозе медикаментозный курс лечения дополняется иммунотерапией – внутрикожным введением токсоплазмина. Тактика ведения беременных с первично-хроническим или первично-латентным токсоплазмозом предполагает проведение химиопрофилактики спирамицином. При острой форме токсоплазмоза у беременной рекомендуется медицинский аборт.

Острая форма токсоплазмоза требует незамедлительного лечения. Комплексная терапия представляет собой использование таких медикаментозных препаратов:

  1. Химиотерапевтические. Применяются только при острой форме заболевания. Они способствуют выведению паразитов из организма. Наиболее эффективными средствами данной группы являются: Дитразин, Гексахлорэтан, Хлоксил, а также их аналоги.
  2. Сульфаниламиды. Данная группа антибактериальных препаратов препятствует росту и развитию патогенных микроорганизмов. Для этого применяются такие лекарственные средства: Бактрим, Дермазин, Гросептол, Сульфадиметоксин и прочие.
  3. Тетрациклины. Эффективные противомикробные препараты, которые имеют широкий спектр действия на организм. Примеры таких медикаментов: Тетрациклин, Доксициклин, а также средства с аналогичным действием.
  4. Антигистаминные. Используются в ситуациях, когда появление токсоплазм у человека вызывает определенные аллергические проявления. Наиболее распространенными противоаллергическими средствами являются: Тавегил, Супрастин, Фенистил, Дипразин, Супрамин, а также их аналоги.

Лечение токсоплазмоза требуется проводить в стационарных условиях под строгим контролем лечащего врача. Также следует не забывать о приеме витаминов и других полезных веществ, которые способствуют повышению иммунитета. Схема лечения подбирается только специалистом, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания каждого пациента.

Токсоплазмоз можно лечить при помощи средств нетрадиционной медицины. Существует большое количество лекарств, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Применяйте каждый лечебный метод поочередно и следите за своим самочувствием.

Чеснок

Для приготовления данного средства потребуется 3 очищенные зубчика чеснока и 1 стакан молока. Чеснок следует пропустить через пресс и добавить в молоко. Поставить на маленький огонь вариться около 15 минут. Полученный отвар немного остудить и принимать по маленькому глотку на протяжении дня. Длительность такого воздействия составляет примерно 10 дней.

Прополис

Острый токсоплазмоз

Следует взять 100 г свежего прополиса, положить в небольшую емкость и залить 0,5 л водки или спирта. Плотно закрыть крышкой и оставить настаиваться на протяжении 3 дней. По истечении времени приготовленную настойку принимать по 40 капель 3 раза в день. Длительность такого лечения должна составлять 1 неделю. После этого требуется сделать перерыв и возобновить лечение, если в этом есть необходимость.

Поэтому получив подтверждение своего заболевания, стоит незамедлительно отправиться к врачу за назначением правильного лечения. Ведь чем раньше оно начато, тем меньше будет негативных последствий от заболевания.

Перед тем, как приступать к лечению заболевания, стоит разобраться: что это за недуг такой и чем он страшен. Токсоплазмоз ‒ болезнь, которую вызывают такие возбудители, как токсоплазмы. Оно может встречаться как у человека, так и у животного. В основном носителями данного недуга являются млекопитающие: кролики, кошки, собаки и другие.

Им нельзя заразиться здоровому человеку от больного. Токсоплазмоз может передаваться от матери к будущему ребенку в период беременности, от млекопитающих и при употреблении неправильным образом приготовленных продуктов.

Данное заболевание считается опасным для человека. Чаще всего оно встречается у людей с ослабленным иммунитетом. Если иммунитет не ослаблен, то он способен уничтожить инфекцию либо приглушить на какой-то период. Заболеть повторно данным недугом практически невозможно, так как раз у переболевших людей навсегда остаются к нему антитела.

Виды лечения данного недуга осуществляются при помощи лекарственных средств либо при помощи народной медицины. Лечить взрослых только народными средствами не всегда удается, но они могут стать прекрасным дополнением к лекарственным средствам.

Лечение токсоплазмоза зависит от формы заболевания и того, как оно появилось у человека. Токсоплазмоз делится на врожденный и приобретенный. Приобретенный ‒ бывает в острой форме и хронической.

Заболевание в острой форме у людей врач, как правило, лечит при помощи антибиотиков и химиотерапии. Народными средствами здесь не обойтись. Все препараты, которые применяются при заболевании, высокоэффективны. Лечение данного недуга длительное и, как правило, разделено на определенные курсы.

ПОДРОБНОСТИ:   Народные средства от геморроя в домашних условиях

Лечение болезни в хронической форме является весьма затруднительным. Все, что может сделать врач в такой ситуации, ‒ это перевести болезнь в латентную форму. Как правило, к лечению хронической формы заболевания у взрослых приступают только в периоды обострения.

Церебральный токсоплазмоз

Однако, если заболевание привело к таким негативным последствиям, как невозможность иметь ребенка (бесплодие, невынашивание плода, ухудшение зрения и другое), то врач способен назначить лекарственные препараты и без острых симптомов. Здесь целесообразно прибегнуть и к лечению народными средствами.

Большее влияние в лечении оказывает иммунокорректирующее и гипосенсибилизирующее лечение. Главная роль в устранении недуга отводится именно иммунитету человека, при поддержке которого можно быстрее устранить заболевание.

Основной задачей лечения является устранение признаков заболевания, что облегчает жизнь заболевшего человека. Весь курс лечения носит индивидуальный характер, причем курс назначает только врач после обследования конкретного пациента.

Лечение токсоплазмоза часто проводится следующими лекарственными средствами:

  • «Фансидар»;
  • «Амикацин»;
  • «Ровамицин».

«Фансидар» был создан для лечения при малярии, однако эффективен он и при лечении токсоплазмоза. Его активными действующими веществами являются пириметамин и сульфадоксин. Данное лекарство производят в виде раствора и таблеток. Раствор необходимо вводить внутримышечно, а таблетки пить только после еды. Схему приема лекарства назначает лечащий врач в зависимости от состояния больного.

Если состояние не тяжелое, то врач назначает применение препарата один раз в неделю в количестве 2 штуки за один прием. Такой курс может составлять около 2 месяцев. Если необходимо длительное лечение, врач дополнительно назначает фолиевую кислоту.

Пути заражения

  • Как происходит заражение
  • Симптомы
    • Симптомы приобретенного токсоплазмоза
      • Острое течение
      • Хроническое течение
      • Латентное течение
    • Симптомы врожденного токсоплазмоза
      • При рождении ребенка с латентной формой токсоплазмоза
      • При рождении ребенка с острой формой токсоплазмоза

    Как происходит заражение

    Toxoplasma gondii – возбудитель заболевания – попадет в организм после контакта с зараженным животным, его физиологическими выделениями или при употреблении в пищу инфицированного мяса. Риск заражения повышается при наличии нескольких факторов:

    1. Наличие в доме кошки (является конечным хозяином паразита).
    2. Частое употребление мяса с кровью или средней прожарки (инфицированными могут быть оленина, свинина, ягнятина).
    3. Разделка свежего мяса.
    4. Контакт с почвой, в которой могут быть испражнения животных.

    Цисты паразита могут находиться на лапках насекомых. В редких случаях токсоплазмой могут быть заражены органы, подлежащие пересадке. При заболевании беременной женщины паразит может передаться плоду. Токсоплазмоз развивается при попадании возбудителя заболевания на поврежденные участки кожи или слизистые.

    Симптомы

    У большинства инфицированных взрослых людей симптомы токсоплазмоза не проявляются. В этом случае характеризуется носительство болезни. В крови поддерживается постоянно низкий уровень специфических антител. Лечение таких больных не проводится и зараженный человек должен восприниматься как практически здоровый.

    В других случаях признаки токсоплазмоза имеют разную степень выраженности в зависимости от стадии развития заболевания и его вида. Выделяют токсоплазмоз 2 видов:

    1. Приобретенный.
    2. Врожденный.

    Симптомы приобретенного токсоплазмоза

    Приобретенный токсоплазмоз у человека имеет несколько вариантов течения. Среди основных выделяют острый и хронический токсоплазмоз, а также латентное течение.

    Острое течение

    Симптомы токсоплазмоза у человека при различных стадиях течения заболевания

    Длительность бессимптомного периода при токсоплазмозе составляет от 10 дней до нескольких месяцев. В это время человек не подозревает о присутствии паразита в своем организме. После инкубационного периода наступает постепенное появление симптомов.

    Вначале человек ощущает слабость, болезненность в мышцах, снижается работоспособность, зараженного начинает знобить. Чуть позднее температура тела повышается до 38 градусов при сохранении недомогания. Появляется болезненность лимфоузлов при пальцевом исследовании. Сами узлы достигают размера 1-1,5 см, не спаяны с близко расположенными тканями, конгломераты не образуются, и не наблюдается изменения кожи над их поверхностью. В некоторых случаях возможно возникновение клинических проявлений по типу «острого живота» с увеличением мезентериальных лимфоузлов. Признаки напоминают общую интоксикацию организма.

    Возможно резкое начало заболевания (наблюдается редко), сопровождающееся внезапным скачком температуры выше 38 градусов и появлении признаков поражения не только лимфатической системы, но и внутренних органов, нервной системы, ткани мышц и зрительных органов. В числе симптомов присутствует сыпь (генерализованная макулопапулезная)на всей поверхности тела, кроме ладоней, подошв стоп и волосистой поверхности головы. Присутствуют признаки нарушения работы миокарда, возможно развитие миозита, увеита, пневмонии, гепатита или очагового некротического нефрита. В случае активного вовлечения в процесс нервной системы наблюдается менигит, менингоэнцефалит, энцефалит или энцефаломиелит. В случае заболевания на фоне иммунологических нарушений (СПИД и другие) может развиться сепсис или кистозно-некротические очаги в различных органах.

    Симптомы токсоплазмоза у человека при различных стадиях течения заболевания

    Наиболее распространено течение токсоплазмоза по форме менингоэнцефалита. При этом преобладают общемозговые симптомы, менингеальные симптомы, судороги, нарушения глазодвигательного аппарата или координации движений, а также парезы конечностей. Параллельно развиваются абсцессы головного мозга, вызванные токсоплазмой. В тяжелых случаях происходит нарушение сознания, потеря памяти и пространственной ориентации или летаргия.

    Симптомы токсоплазмоза у человека нарастают в течение первой недели, причем признаки интоксикации практически исчезают и на первый план выходят признаки поражения печени, селезенки и лимфатической системы на фоне нарушения опорно-двигательного аппарата. Больной испытывает боли в суставах (голеностопных, лучезапястных, коленных) без признаков артрита. Возможно выпадение части поля зрения. Лабораторные исследования крови выявляют мононуклеоз.

    После 3-4 недели период разгара сменяется стиханием проявлений токсоплазмоза. Наблюдается относительный лимфоцитоз в крови. Сохраняются симптомы нарушения работы лимфатической системы, почек и печени.

    В последующем токсоплазмоз у человека переходит во вторично-хроническую или латентную форму течения.

    Хроническое течение

    Симптомы токсоплазмоза у человека при различных стадиях течения заболевания

    Хронический токсоплазмоз может развиваться в виде первичного или вторичного заболевания. В первом случае заболевание развивается сразу после инкубационного периода (без острого течения), во втором случае – после лечения острой фазы. Такое течение длительное с частыми периодами обострения и перехода в острую форму, сменяющимися стадией ремиссии.

    Проявляются симптомы интоксикации, выражающиеся в виде нарушения работы ЖКТ (запоры, поносы, повышенное газообразование и вздутие, тошнота). Лихорадка может продолжаться месяцами с неподдающимися лечению обычными методами периодами повышения температуры. У зараженных взрослых наблюдается головная боль, снижение памяти, повышенная раздражительность и невротические реакции.

    Хронический токсоплазмоз характеризуется существенным увеличением размера лимфоузлов в области затылка, паха и шеи. Наблюдается дисфункция органов эндокринной системы (надпочечниковая недостаточность, импотенция, изменение менструального цикла и другие).

    Симптомы токсоплазмоза у человека при различных стадиях течения заболевания

    Со стороны ЦНС присутствуют признаки базального и церебрального арахноидита, возможно развитие эписиндрома. Часто диагностируется миокардиодистрофия, вялотекущий миокардит или миозит. У женщин резко снижается вероятность беременности вплоть до бесплодия, возможны воспалительные заболевания (в виде аднекситов).

    Со стороны глазного аппарата может развиться рецидивирующий хориоретинит. Часто наблюдаются конъюнктивиты, иридоциклит, неврит зрительного нерва (вплоть до дистрофии), осложнения близорукости.

    При пальпации в мышечных тканях взрослых прощупываются участки уплотнения (кальцификаты). Такие же мелкие уплотнения видны в мягкой ткани головного мозга при рентгенологическом обследовании. Контуры кальцификатов ровные, преобладает округлая их форма.

    Исследования крови не выявляют изменения СОЭ. Возможно развитие незначительной лейкопении, нейтропении или относительного лимфоцитоза.

    Признаки хронического токсоплазмоза охватывают все органы. Изолированного нарушения в работе отдельного из них не наблюдается.

    Латентное течение

    В 99% случаев заражения токсоплазмозом наблюдается его первичное латентное течение. То есть заболевание не проявляется в виде различных нарушений деятельности органов и систем человека, а протекает в скрытой форме и не доставляет носителю дискомфорта. Латентный токсоплазмоз у человека может развиться после острого течения заболевания, в этом случае говорят о вторично-латентном характере заболевания.

    Выявить болезнь в латентной форме можно специальными серологическими исследованиями. Среди них:

    • Методика флюоресцирующих антител.
    • Реакции с красителями.
    • Исследование РСК с антигеном к токсоплазме.
    • ИФА.
    • Внутрикожная проба с токсоплазмином.

    Изменений показателей общего или биохимического анализа крови не наблюдается.

    Важно! Латентная форма может легко перейти в острую у людей, больных СПИДом или ВИЧ. Течение токсоплазмоза в этом случае тяжелое, осложнено абсцессами головного мозга и менингоэнцефалитом, вплоть до летального исхода.

    Симптомы врожденного токсоплазмоза

    Симптомы токсоплазмоза у человека при различных стадиях течения заболевания

    Врожденный токсоплазмоз возникает при заражении плода в период беременности. Инфекция легко передается от больной матери.

    Если заболевание появилось у матери в первые несколько недель беременности, то вероятнее всего произойдет самопроизвольный выкидыш. Даже если беременность сохраняется, то врачи прервут ее искусственно (проведут инструментальный аборт). В случае сохранения такой беременности ребенок родится с серьезными нарушениями, которые приведут к его гибели в первые дни (недели) жизни. Даже возможности современной медицины (методики и аппараты) не смогут сохранить жизнь малышу, заразившемуся токсоплазмой в первые месяцы беременности матери.

    Если мать заразилась паразитом в последующие месяцы беременности, то возможно рождение ребенка с острой фазой течения заболевания, либо малыша, являющегося носителем токсоплазмоза. Это зависит от степени выраженности заболевания и зрелости собственной иммунной системы плода.

    При рождении ребенка с латентной формой токсоплазмоза

    Симптомы токсоплазмоза у человека при различных стадиях течения заболевания

    На поздних этапах развития еще не родившийся малыш может справиться с заражением токсоплазмой, но некоторые нервные клетки все равно будут подвергнуты необратимым нарушениям. Тогда малыш после рождения будет являться носителем или болеть хронической формой заболевания. При первичном осмотре ребенок может развиваться наравне со сверстниками, но при контрольных обследованиях будут обнаружены вялотекущие патологические процессы в пораженных органах и тканях.

    Иногда такие дети практически не отличаются от сверстников и последствия перенесенного в утробе матери заболевания проявляются в подростковом периоде. Однако чаще токсоплазмоз протекает с периодическими обострениями и существенно влияет на психическое и физическое развитие ребенка.

    Практически у всех рожденных детей наблюдаются нарушения органов зрения и ЦНС. Среди симптомов умственная отсталость, повышенное внутричерепное давление, слепота и эпилепсия. Страдает речевой аппарат, развивается слабоумие. Ребенок плохо есть, отстает в росте и физических возможностях.

    В процессе полового созревания (в подростковом возрасте) у большинства детей с латентной формой токсоплазмоза наблюдается переход ее в острую форму течения.

    При рождении ребенка с острой формой токсоплазмоза

    Симптомы токсоплазмоза у человека при различных стадиях течения заболевания

    В случае не достаточного развития иммунной системы к моменту заражения плода ребенок чаще всего рождается с симптомами острого течения токсоплазмоза. В большинстве случаев сразу после родоразрешения видны признаки болезни: сыпь на всем теле, повышение температуры, увеличение печени (функциональные нарушения при последующем обследовании), воспалительный процесс в головном мозге (энцефалит), нарушения органов зрения, водянка головного мозга. Дальше заболевание может прогрессировать и привести к гибели новорожденного, либо затихнуть и перейти в хроническое течение.

    Часто ребенок рождается с признаками менингоэнцефалита, выражающемся в виде судорог, спастических парезов, миоклонии и тремора. Имеют место поражения спинного мозга. У новорожденных увеличен размер головы, наблюдается истончение костей черепа и напряжение родничков (гидроцефалия). В некоторых случаях наружные проявления заболевания отсутствуют и для диагностики необходимо дополнительное исследование – пневмоэнцефалография. Нередко диагностируются интрацеребральные кальцификаты, доходящие до размера 1-3 см при исследовании головного мозга при помощи КТ и МРТ.

    Симптомы токсоплазмоза у человека при различных стадиях течения заболевания

    Нарушения развития затрагивают моторные функции, развивается центральный паралич, иногда нарушения глаз доходят до хориоретинита, микрофтальмии или отсутствия глазного яблока вообще. Частыми спутниками токсоплазмоза у детей являются катаракта, ирит, увеит и атрофия зрительных нервов. У малыша развиваются эпилептические припадки. Острый токсоплазмоз у новорожденных лечится при помощи химиотерапии.

    Существуют и другие заболевания со схожими симптомами, поэтому необходимо тщательное обследование новорожденного для постановки точного диагноза. Диагностические мероприятия рекомендуется проводить в период внутриутробного развития малыша. Такие исследования помогают определить степень нарушения в развитии плода.

    Если токсоплазмоз выявлен у беременной женщины, то ей назначается соответствующая медикаментозная терапия, которая позволяет снизить последствия инфицирования плода. После рождения новорожденного незамедлительно направляют на дополнительное обследование, после чего проводят соответствующую терапию, которая увеличивает шансы сохранить жизнь таким маленьким пациентам.

    Профилактические мероприятия

    Для недопущения развития токсоплазмоза у взрослых необходимо соблюдать некоторые правила:

    1. Употреблять в пищу хорошо приготовленное мясо.
    2. Исключить контакт термически обработанных и термически не обработанных мясных продуктов (в том числе через нож, разделочную доску).
    3. Не пробовать сырое мясо или фарш.
    4. При контакте с землей и чистке кошачьего туалета использовать резиновые перчатки и тщательно мыть руки.
    5. Не допускать кошек к местам игр детей (песочница, детская площадка).
    6. Мыть руки после каждого контакта с домашними животными.

    В профилактических целях каждая беременная женщина должна сдать анализ на токсоплазму. При обнаружении паразита необходимо строго соблюдать рекомендации врача, будь то медикаментозная терапия или направление на аборт.

    источник

    <a>parazitu.net

  1. Температура возрастает до субфебрильной (выше 37 градусов) и держится несколько месяцев подряд. Возможен озноб.
  2. Человек чувствует себя слабым и бессильным даже по утрам. У него слабеет память, развивается апатия. В результате больной становится нервным и раздражительным.
  3. Появляется тупая головная боль.
  4. Мышцы и суставы болят, что мешает двигаться.
  5. Увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка тоже становятся больше.
  6. Если инфекция проникла в органы ЖКТ, то болит живот, падает аппетит.
  7. При поражении сердца падает давление, в области грудной клетки ощущается тупая боль.
  8. Развивается близорукость и очаговый хориоретинит.
  9. У женщин возникает аднексит. При этом воспалении гениталий развивается бесплодие.

Кормим грудью: есть ли риск?

Симптомы токсоплазмоза (фото в интернете их демонстрируют зачастую даже более страшными, нежели это проявляется в реальности, поэтому врачи рекомендуют критично относиться к непроверенным источникам), наблюдающиеся у матери, могут сигнализировать о повышенной опасности для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. В то же время исследования показали, что только активная форма поражения паразитами действительно опасна для грудничка.

Медицинская статистика знает случаи заражения младенцев на грудном вскармливании от матерей, пораженных паразитом, через соски. Такие ситуации встречаются крайне редко, но некоторый минимальный процент случаев все же существует. При кормлении на сосках могут появляться эрозии, кровоточащие трещины, через которые паразит проникает из тела взрослого к ребенку.

Как было сказано выше, если заражение токсоплазмами произошло у женщины за 6 и более месяцев до зачатия, инфекция не угрожает плоду. Если времени прошло меньше, то риск, что мать способна передавать заболевание ребенку есть, то есть малыш рискует появиться на свет с диагнозом врожденный токсоплазмоз.

О заражении плода могут свидетельствовать диагностические исследования, которые подтверждают наличие в крови матери антител к токсоплазмозу либо самого возбудителя и обнаружение паразитов в плодной жидкости. Если возникло подозрение на первичное инфицирование матери, то есть возникли симптомы токсоплазмоза у беременных, женщине необходимо проконсультироваться с инфекционистом и провести повторное исследование через определенный промежуток времени.

Если диагноз острый или хронический токсоплазмоз оказался подтвержденным, это означает, что требуется специфическая терапия, направленная на снижение риска инфицирования плода. Но обычно подобного рода мероприятия не решают проблемы в полном объеме, то есть избежать заражения этой патологией на 100% не удастся, а так как токсоплазмоз у детей, инфицированных внутриутробно заканчивается весьма плачевно, большинство врачей настаивают на единственном способе — прерывании беременности, особенно если речь идет о первом триместре.

При выявлении заболевания во втором и третьем триместрах будущей матери проводится этиотропное лечение и обязательное исследование состояния плодной жидкости.

Подобное случается достаточно редко. В остальных случаях грудное вскармливание не может быть причиной опасений для передачи данного заболевания.

Формы токсоплазмоза. Осложнения

Сначала рассмотрим подробнее, к чему приводит запущенный токсоплазмоз. Симптомы у человека (фото на пленке посредством МРТ в разрезе) осложненного течения болезни в виде образований в мозговых оболочках просматриваются на нижеприведенном рисунке. Зона поражения обозначена красным квадратом, и она свидетельствует о развитии гнойного менингоэнцефалита.

Следует отметить, что токсоплазмоз мозга (симптомы и морфологические признаки) проявляется весьма разнообразно. Если проводить микроскопическое исследование, то наиболее характерными будут рассеянные по головному и спинному мозгу гранулемы, которые состоят из больших эпителиоидных клеток, лимфоцитов. Гранулемы заключают в себе паразитов и окружены отеками с очагами некроза.

Помимо врожденного токсоплазмоза у взрослого населения может появляться приобретенный токсоплазмоз. Симптомы у людей свидетельствуют об одной из трех форм течения болезни:

  • острая форма;
  • хроническая форма;
  • латентная форма.

Острая форма токсоплазмоза встречается нечасто, ею страдают примерно 0,2—0,3% больных, лица с крайне ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированные). Инкубационный период заболевания длится от 5 до 23 дней.

мозговая дисфункция, сердечно-сосудистая недостаточность с формированием аритмий, атрофия диска зрительного нерва с возможностью полной потери зрения, анемия, дисбактреиоз и т.д, но тяжёлое течение при плохой компенсации органов и систем может привести к летальному исходу (особенно в раннем возрасте и при врождённой инфекции).

Чем опасен токсоплазмоз? Он может оказывать разрушающее действие на определенные органы и системы, вызывая тем самым множество дополнительных заболеваний, а именно:

  • инфекционно-токсический шок;
  • паралич или парез;
  • отек головного мозга;
  • болезни зрительного аппарата;
  • нарушение функционирования сердца;
  • воспаление легких.

Токсоплазмоз глаз

Также токсоплазмоз у взрослого мужчины может вызвать проблемы с потенцией.

Появление вышеуказанных болезней зависит от локализации токсоплазм в организме человека.

У больных без иммунодефицита (ВИЧ-инфекция, онкозаболевания и прочие) прогноз обычно благоприятный.

К осложнениям токсоплазмоза при отсутствии лечения или некорректной терапии относятся:

  • расстройства мозговых функций;
  • развитие сердечно-сосудистой недостаточности (аритмии);
  • слепота;
  • анемия.

Профилактика токсоплазмоза

  • Химиотерапевтические и антибактериальные средства;
  • Гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты;
  • Иммунологические средства и витаминотерапия.

Для профилактики такого патологического процесса рекомендуется тщательно мыть руки после контакта с почвой или животными, избегать употребления мясных продуктов с недостаточной термической обработкой и обследовать домашних животных на наличие данного паразита.

Профилактические мероприятия заключаются в выполнении следующих рекомендаций:

  • Соблюдение правил личной гигиены (тщательное мытье рук, особенно перед приемом пищи);
  • Надлежащее содержание домашних животных: регулярный осмотр питомцев у ветеринара, поддержание чистоты кошачьего туалета;
  • Употребление тщательно термически обработанного мяса и тщательно вымытых овощей и фруктов;
  • При планировании беременности пройти обследование и сдать необходимые анализы на предмет наличия токсоплазмоза.

Для того чтобы избежать появления данного вида паразитов в организме, каждому человеку требуется придерживаться таких правил:

  • после контакта с землей или кошачьим туалетом тщательно мыть руки;
  • не кормить домашних питомцев сырым мясом;
  • проводить тщательную термическую обработку мяса и яиц;
  • приобретать мясные продукты только в сертифицированных торговых точках.

Соблюдение таких нехитрых правил поможет избежать появления токсоплазмоза.

Профилактика токсоплазмоза обычно направлена на предупреждение инфицирования населения. Она включает в себя следующие моменты:

  • работа с почвой и уборка лотка кошки в резиновых перчатках, так как передается токсоплазмоз в первую очередь через эти предметы;
  • соблюдение личной и интимной гигиены, наличие постоянного полового партнера;
  • профилактическое обследование домашних питомцев на предмет токсоплазмоза и прочих паразитарных заболеваний;
  • обработка ран и порезов антисептиком;
  • мытье овощей, фруктов и зелени;
  • отказ от сырых яиц, некипяченого домашнего молока и продуктов из него;
  • правильная термическая обработка мяса — возбудитель заболевания погибает в мясе при температуре более 65°C в течение 4 минут.

Специфической профилактики от заболевания нет, то есть прививка от токсоплазмоза не разработана.В большинстве случаев токсоплазмоз не опасен для человека. Лица, инфицированные этим заболеванием, могут много лет даже не догадываться о том, что это такое и какими путями инфекция проникла в их организм, так как паразиты длительное время способны жить латентно. Лишь случайно сданный анализ или активизация токсоплазм могут раскрыть картину заболевания. В настоящее время патология лечится.

Настало время поговорить о мере, позволяющей избежать столь неприятной паразитарной инфекции. Рассмотрев симптомы, фото и лечение токсоплазмоза, вы наверняка сделали вывод, что данная болезнь, ровно как и другие болезни, не привнесет в жизнь человека ничего хорошего.

Чтобы снизить вероятность заражения следует придерживаться простых правил:

  • Профилактика токсоплазмозаПосле контакта с бездомными животными, а также с туалетом домашней кошки необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
  • Не рекомендуется кормить домашнего питомца сырым/полусырым мясом и внутренними органами животных;
  • После работы на земельных участках следует произвести гигиенические процедуры с использованием антибактериального мыла;
  • Тщательно готовить всю мясную продукцию перед употреблением в пищу;
  • Кухонные принадлежности, используемые для разделки мяса, следует обрабатывать посредством кипятка;
  • Фрукты и овощи, а также зелень предварительно следует омыть в кипятке;

Соблюдая вышеотмеченные правила, вы, несомненно, снизите риск заражения токсоплазмозом, но не исключите его полностью. Для выявления заболевания на ранних сроках следует хотя бы 1 раз в год сдавать анализы на токсоплазмоз.

Берегите себя.

Автор статьи: Алла Громова

Профилактика заражения человека токсоплазмозом включает комплекс ветеринарных (обследование и лечение домашних животных) и санитарно-гигиенических мероприятий. Последние предполагают избегание тесного контакта с кошками, тщательную термическую обработку мяса, защиту детских песочниц от испражнений безнадзорных животных, соблюдение мер личной гигиены. Обследование беременных на токсоплазмоз проводится трижды, в каждом триместре.

В целях профилактики важно соблюдать правила личной гигиены:

  • мыть руки, избегать контакта с бездомными животными, зараженными цистами
  • избегать приема сырого, не прожаренного мяса и рыбы
  • не кормить домашних животных грызунами
  • подвергать обработке мясо, залежавщиеся овощи и фрукты.

Токсоплазмоз чреват рецидивами, и даже химиотерапия не дает гарантии выведения паразитов из организма в полном объеме. При остром течении болезни назначаются антибиотики: хлоридин, сульфадимезин. При поражении глаз и ухудшении зрения больной перенаправляется к окулисту. Для устранения симптомов и подавления инфекционного очага врач назначит лечение в индивидуальном порядке.

Токсоплазмоз – опасный недуг и при проникновении инфекции в организм требуется срочное неотложное лечение. Осложнения возможны, причём серьезные и непоправимые. Во избежание подобного рода неприятностей важно мыть руки, приучать к соблюдению простых правил гигиены своих детей с раннего возраста.

Специфическая профилактика не разработана, поэтому нужно соблюдать правила личной гигиены, проводить термическую обработку пищевых продуктов, ограничить контакт с кошками и периодически проводить лабораторные исследования на токсоплазмоз (после предварительной консультации с врачом).  

Врач терапевт Шабанова И.Е

Формы токсоплазмоза. Осложнения

Симптомы и лечение токсоплазмоза у взрослых осложняются незаметностью протекания заболевания. Даже в острой форме появлений нарушений нет, если у человека нет сопутствующих проблем со здоровьем. Довольно редко, но возможна следующая симптоматика:

  • повышается температура;
  • болят, слабеют мышцы;
  • печень, селезенка становятся больше в размерах, отчего болит под ребрами справа;
  • лимфатические узлы становятся больше в размере. Это проявление – наиболее типичное, узлы становятся округлыми, плотными. Симптом наиболее ярко выражен в подмышках, реже страдают лимфатические узлы под челюстью, в паху, на шее.

Если нет симптомов токсоплазмоза у взрослых и лечение не требуется, болезнь всего за пару недель проходит самостоятельно. Зачастую человек даже не подозревает, что пережил заражение паразитами.

Токсоплазмоз у женщин, у мужчин

Заболевание в этом виде обычно поражает людей с ослабленной иммунной системой. Это характерно для больных СПИДом на поздней стадии или для лиц, прошедших химиотерапию из-за онкологического заболевания. Распространенная форма предполагает поражение паразитом и головного мозга, и зрительной системы. Симптомов у заболевания очень много, что объясняется следующими нарушениями в организме:

  • воспаляется сердечная мышца;
  • развивается пневмония;
  • миозиты.

Органы, в которых начались воспалительные процессы и угнездился паразит, со временем полностью перестают функционировать. Болезнь связана с серьезным риском для жизни.

Существует две формы заболевания — врожденный и приобретенный токсоплазмоз.

Врожденный токсоплазмоз. Является результатом инфицирования плода в утробе матери. Если это произошло сразу после зачатия, плод обычно не выживает и самопроизвольно отторгается из организма матери. В случае дальнейшего развития, у него обычно фиксируются тяжелейшие органические патологии ЦНС, например, гидроцефалия, микроцефалия и т. п.

Если инфицирование плода произошло после 12 недель, диагностируется врожденный токсоплазмоз у новорожденных. Такие дети рождаются с симптомами генерализованной инфекции и поражением многих жизненно важных органов. Большинство аномалий несовместимы с жизнью ребенка, поэтому большинство таких детей погибают в раннем возрасте.

Приобретенный токсоплазмоз. Проявляется в трех видах — остром, хроническом и латентном течении. Подробнее о них сказано в следующей таблице.

Формы приобретенного токсоплазмоза Особенности течения
ОСТРЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ
  • Заболевание характеризуется сложным течением, при отсутствии должного лечения оно может закончиться летальным исходом.
  • Выздоровление не наблюдается в полном объеме, возникают остаточные явления различной тяжести.
ХРОНИЧЕСКИЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ
  • Заболевание протекает практически бессимптомно, время от времени возникают рецидивы патологии.
  • Периоды ремиссии становятся все короче и реже.
  • Обострения инфекции обычно наблюдаются во время ОРВИ, антибиотикотерапии и прочих состояниях.
ЛАТЕНТНЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ
  • Симптомы отсутствуют.
  • Заболевание невозможно выявить.
ПОДРОБНОСТИ:   Грыжа пищевода - причины, симптомы и лечение грыж

Острое заражение токсоплазмами проявляется лихорадкой, слабостью, недомоганием, острым началом и быстротой нарастания симптомов. Температура повышается до 37-39 градусов по Цельсию. У больного наблюдаются увеличение лимфатических узлов, артралгии и миалгии, появляется сыпь. При остром течении токсоплазмоза возможно нарушение стула по типу диареи.

Симптомы, похожие на данную форму токсоплазмоза, могут встречаться и при других инфекционных заболеваниях. При постановке диагноза помогает информация о возможном контакте с животными семейства кошачьих, кошками, употреблении в пищу плохо термически обработанной мясной и другой пищи.

Острый токсоплазмоз, протекающий по типу энцефалитической формы, помимо симптомов, перечисленных выше, характеризуется признаками менингоэнцефалита. К данным симптомам относятся ригидность мышц затылка, судороги, парезы, параличи, очаговые неврологический симптомы. При данном течении острого энцефалита может иметь место увеличение таких паренхиматозных органов, как печень и селезенка.

Острая тифоподобная форма токсоплазмоза также отличается тяжелым течением. Отличие состоит в появлении специфической сыпи по всему телу в середине-конце первой недели заболевания в сочетании с лихорадкой, диареей, лимфаденопатией, гепатоспленомегалией (увеличением печени и селезёнки).

С высокой температуры, судорог и рвоты начинается острый токсоплазмоз. Симптомы у взрослых могут выражаться в сыпи или пневмонии. Кроме того, далее к этим могут присоединиться остальные признаки болезни в виде следующих симптомов:

  • частая утомляемость, озноб;
  • боль в суставах, слабость в мышцах, головная боль;
  • увеличение лимфоузлов (преимущественно на шее);
  • увеличенные печень и селезенка, гепатит;
  • энцефалит, поражение оболочки сердца (эндокардит);
  • поражение глаз — помутнения хрусталика, воспаление сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

Следует заметить, что среди всех прочих симптомов, поражение глаз может в большей степени свидетельствовать о наличии в организме токсоплазмы.

Острый токсоплазмоз, как правило, протекает в одной из трех форм (все зависит от того, какой синдром преобладает):

  • энцефалитическая;
  • тифоподобная;
  • смешанная форма.

Острый токсоплазмоз длится обычно не более 7 дней. Затем может переходить в хроническую форму.

Диагностика заболевания

Возбудитель заболевания Toxoplasma gondii в природных условиях находится в нескольких формах, половое размножение сменяет бесполое. Эти особенности развития также позволяют токсоплазмам широко распространяться в природе.

Распространенность инвазии токсоплазмами в разных странах отличается (от 15 до 85 % населения в разных регионах заражены данным возбудителем).

Токсоплазмоз у человека может быть врождённым или приобретённым заболеванием.

Токсоплазмоз при беременности

Врожденный токсоплазмоз наблюдается у новорожденных при заражении цистами еще при внутриутробном развитии. Это самое опасное поражение паразитами, влечет за собой к рождению малышей с серьезными отклонениями умственного и физического развития. Хотя зараженный человек не представляет опасности для окружающих.

Различают врожденный и хронический приобретенный токсоплазмоз.

Врожденный диагностируется при рождении у малышей, когда заражение происходит на стадии формирования плода на ранних сроках беременности (до 3-ех месяцев). Врачи рекомендует сделать аборт, поскольку такое инфицирование паразиты чревато рождением новорожденного мертвым, или с аномальными отклонениями в развитии многих систем и органов. Первичные симптомы у новорожденных начинают проявляться уже через несколько недель.

  • быстрое переутомление;
  • общая слабость организма;
  • повышение температуры тела;
  • регулярные головные боли;
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах;
  • увеличение лимфатических узлов на шее;
  • увеличение печени или селезенки в размерах;
  • воспаление легких;
  • поражение головного мозга, оболочки сердца;
  • воспалительные процессы в слизистой оболочке глаза или в глазном яблоке.

Что касается хронической формы заболевания, то больной может жаловаться на такие недомогания:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов, печени или селезенки;
  • частые мигрени;
  • слабая способность запоминать;
  • апатия;
  • нарушение сна, бессонница;
  • слабый аппетит или его отсутствие;
  • беспричинное чувство тревоги, страха.

Без надлежащего лечения начинает происходить постепенное разрушение внутренних органов. Данный процесс вызывает множество дополнительных неприятных симптомов в зависимости от того, какой орган поражен.

  • анализ мазки пораженных органов;
  • анализ крови из вены.

Исследование крови пациента дает максимально точный результат, поскольку помогает выявить наличие антител.

Какой врач лечит токсоплазмоз? Для диагностики и правильного лечения данного заболевания следует обратиться к инфекционисту.

Токсоплазма гондии – мельчайший одноклеточный организм, обладающий овальным телом длиной 4-9 мкм и шириной 2-4 мкм, напоминающий форму апельсиновой дольки и покрытый трехмембранной оболочкой. На фото при микроскопическом изучении хорошо видны ядро и коноид, от которого по телу отходят микротрубочки, выполняющие двигательные функции. Кроме того, эти фибриллы служат для внедрения в клетку хозяина.

Токсоплазмоз у кошек

Размножение токсоплазмы происходит только внутри клетки, куда она попадает, разрушая внешний слой при помощи выделяемого фермента. Проникнув во внутриклеточное пространство, паразит начинает активно делиться, создавая свои множественные копии. В результате процесса эндополигонии, в клетке хозяина образуется большое число псевдоцист. Их скопление разрушает клетку, высвобождая новых паразитов. Далее опять происходит внедрение и деление.

Токсоплазмы могут образовывать цисты и других форм. Например, круглую капсулу, защищенную плотной оболочкой размером до 100 мкм, внутри которой находятся сотни плотно уложенных паразитов. В таком виде токсоплазмы могут покоиться до нескольких лет, дожидаясь нового хозяина.

Не так давно выявлен половой способ размножения токсоплазм в кишечнике кошки. В результате образуются ооцисты, способные распространяться с фекалиями животного для дальнейшей инвазии через внешнюю среду.

Чтобы понять, можно ли вылечить токсоплазмоз, нужно иметь правильное представление о том, как передается и как проявляется инфекция.

Токсоплазмоз – хроническая паразитарная инвазия, вызываемая внутриклеточными простейшими (токсоплазмами) и сопровождающаяся развитием лимфаденита, гепатита, менингоэнцефалита, пневмонии, миокардита, миозита и др. Показатель инфицированности населения токсоплазмозом чрезвычайно высок: в Европе и Северной Америке он составляет 25-50%;

в странах Африки, Южной и Латинской Америки – до 90%. Огромную опасность токсоплазмоз представляет для беременных женщин и лиц со сниженным иммунитетом. В первом случае может происходить внутриутробное инфицирование плода с самопроизвольным прерыванием беременности, мертворождением или формированием эмбрио- и фетопатий;

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз при беременности

Болезни стоит опасаться всем женщинам, которые планируют стать мамами. Беременным следует не только выяснить, что же такое токсоплазмоз, но и сдать анализы на его наличие. Бороться с заболеванием можно, только если уже наступил второй триместр беременности. Если обнаружена тяжелая форма токсоплазмоза, то рекомендуется сделать аборт.

Токсоплазмоз у собак

При выявлении беременности врач обязательно направляет женщину на ряд лабораторных анализов для точного и полноценного контроля состояния организма как матери, так и ребенка. Среди прочих обязательным будет анализ на наличие паразитов, в том числе токсоплазм. Известно, что вероятность передачи паразита высокая, если женщина впервые столкнулась с заболеванием уже будучи беременной.

Довольно сильное влияние на течение заболевания оказывает период, когда паразит попал в женский организм. Лечение и симптомы токсоплазмоза у взрослых женщин, вынашивающих плод, могут различаться, зачастую болезнь вовсе себя не проявляет. И все же поражение в первом триместре, пока беременность еще на ранней стадии, может привести к самовольному прерыванию.

Наибольшую опасность данное заболевание представляет в период вынашивания ребенка, поскольку оно передается от матери к будущему малышу внутриутробно, тем самым разрушая его организм и мешая полноценному развитию. Пораженная беременная женщина начинает чувствовать такие недомогания:

  • усталость хронического характера;
  • повышение температуры тела;
  • постоянные головные боли;
  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненные ощущения в суставах.

Особую опасность представляет токсоплазмоз, появившийся на ранних сроках беременности, поскольку в этот период происходит процесс формирования жизненно важных органов малыша. Поэтому при планировании беременности требуется пройти все необходимые анализы, в том числе и на токсоплазмоз.

Полиморфность течения врожденного токсоплазмоза заключается в том, что заболевание может проявиться в раннем послеродовом периоде, в течение ближайших месяцев или развиться гораздо позднее в виде рецидивов токсоплазменной инфекции.

Различный иммунный ответ определяет неоднородность клинических проявлений врожденного токсоплазмоза. Также имеет значение срок беременности, на котором произошло заражение, количество поступивших токсоплазм.

В одних случаях заболевание протекает в виде генерализованной инфекции, в других превалируют явления поражения головного мозга, нервной системы и глаз. Иногда заболевание протекает субклинически, то есть с минимальными проявлениями.

В качестве биологического материала для паразитических лабораторных исследований токсоплазмоза используются различные биологические жидкости, включая кровь и слюну, а также микроскопические части тканей и органов, получаемые в процессе хирургического метода забора материала (биопсия).

Следует отметить, что с помощью паразитических методов исследования можно выявить, как самого паразита, так и дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) токсоплазм.

Однако стоит отметить, что диагностическая ценность таких методов исследования достаточно низка, в связи с рядом проблем:

  • Паразитические методы исследованияВо-первых, выявление паразитов не может дать исчерпывающей информации о массивности инфекции и ее длительности;
  • Во-вторых, цикл жизни токсоплазм включает попадание в кровеносную систему и, соответственно, в кровь, но паразиты не задерживаются длительное время в данной биологической жидкости. Попадание паразитов в слюну, теоретически, возможно, но на практике не встречается;
  • В-третьих, отсутствие цист паразитов в пробах тканей и органов не может дать гарантии об отсутствии токсоплазм в организме человека, так как паразиты распространяются по всему организму и не локализуются в конкретном участке;

Ко всему прочему, ценность паразитических методов исследования токсоплазмоза снижается тем, что жизнеспособность токсоплазм напрямую зависит от условий существования, поэтому вероятность того, что несоблюдение условий станет причиной гибели паразитов и невозможности последующего их выявления, имеет место быть.

На сегодняшний день паразитические методы исследования применяются для выявления непосредственного наличия возбудителя токсоплазмоза у лиц, имеющих вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), а также у детей до 1 года жизни и у лиц, имеющих токсоплазмоз органов зрения.

Как отмечалось ранее, токсоплазмоз – заболевание, о котором следует помнить при планировании и во время беременности, потому как болезнь вызывает развитие патологий плода и приводит к смерти новорожденных. Лучше исключить в этот период любые контакты с животными. А при подготовке к беременности и во время нее женщинам предлагается сдать анализ крови на токсоплазмоз при первичном обращении.

Для беременных, пробы которых оказались положительными, последующее лечение и мониторинг за состоянием антител не назначаются. При отрицательных пробах женщин отправляют на повторное обследование, как правило, во втором и третьем триместрах беременности. Если в этом случае пробы дают положительный результат, можно говорить о постановке диагноза «токсоплазмоз».

Эти беременные входят в группу риска, за их здоровьем при появлении каких-либо симптомов, например, увеличении лимфатических узлов или нарастании титра антител, будут наблюдать инфекционист и паразитолог, они будут подбирать тактику лечения. В случае крайней необходимости специфическое лечение могут назначить, но только со второго триместра беременности.

Что происходит в организме при токсоплазмозе

Анализ ИФА

Известно, что токсоплазмоз – это болезнь инфекционного характера, возбудителями которой являются паразиты. У нее обширный перечень симптомов и проявлений. Особенно опасен токсоплазмоз для женщины и ее будущего ребенка в период беременности. Каждый человек должен знать обо всех особенностях этого недуга.

Возбудителем болезни является паразит токсоплазма. Он размножается в кишечнике животных половым и бесполым путями. В первом случае образуются цисты, которые, попадая в окружающую среду, передают инфекцию другим организмам. Половое размножение паразита возможно только в кишечнике домашних и диких кошек, хотя обитает он во множестве птиц, животных.

В большинстве случаев люди подхватывают инфекцию от больных питомцев, но это не значит, что заразиться можно только так. Узнать о том, что такое токсоплазмоз, на личном опыте рискуют те, кто ест сырое или недожаренное мясо. Опасность представляет уход за зараженными кошками, другими животными. Токсоплазмоз у беременных опасен возможностью заражения плода. Прививки от заболевания нет.

Пути заражения

Характерные признаки токсоплазмоза могут проявиться у людей вследствие заражения личинками гельминтов, попавших в их организм вместе с пищей, от животных, во время укусов насекомых, возможен и внутриутробный механизм заражения.

После того, как токсоплазма оказалась в организме мужчин или женщин, она начинает активно размножаться, личинки паразита вместе с лимфой либо кровью постепенно разносятся по всему организму «хозяина», оседают в различных внутренних органах. После того, как инкубационный период гельминтоза окончен (обычно он длится несколько недель) проявляются первые симптомы токсоплазмоза у человека. О специфике клинической картины этого паразитарного недуга будет рассказано далее.

В ситуации, когда иммунная система зараженных людей функционирует нормально, защитный механизм организма «хозяина» не позволяет личинкам размножаться в клетках – так человек становится носителем токсоплазмоза. Это явление сопровождается невысоким уровнем специфических антител в крови таких мужчин или женщин.

«Носительство» не требует специальной терапии, более того, человек, в теле которого обнаружены неактивные токсоплазмы, считается условно здоровым.

Если же иммунитет людей, в теле которых оказались токсоплазмы, снижен, у них развивается токсоплазмоз, симптомы которого, правда, проявляются далеко не сразу после заражения.

Сбор календулы

Каковы же причины появления тяжелых признаков этого недуга? В процессе размножения личинки токсоплазм начинают активно паразитировать в различных внутренних органах людей – их активность вызывает появление серьезных воспалительных процессов, приводит к функциональным нарушениям работы глаз, нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта.

К сожалению, большинство пациентов страдают от хронического вялотекущего токсоплазмоза – заболевания, симптомы которого практически незаметны.

Тем не менее у взрослых встречается и острая форма паразитарного заболевания. В такой ситуации человека беспокоят типичные проявления гельминтоза:

  • сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта;
  • общая слабость;
  • частые головокружения;
  • снижение аппетита, периодически возникающая рвота или тошнота;
  • снижение мышечного тонуса;
  • больного часто знобит;
  • на коже может появиться сыпь (аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности токсоплазм);
  • патологические изменения со стороны глаз: косоглазие, помутнение хрусталика, небольшой воспалительный процесс в глазном яблоке;
  • иногда у больного появляется желтуха;
  • лимфаденит;
  • пневмония;
  • различные формы нервных расстройств;
  • у пациента нарушается ночной сон.

Специалистами выделяется несколько основных форм ‒ клинических видов токсоплазмоза, каждый из которых отличается специфическими признаками:

  • лимфогландулярная;
  • нервная;
  • экзантемная;
  • токсоплазмоз глаз;
  • кишечная;
  • легочная.

Также врачи делят токсоплазмоз на приобретенный и врожденный. Последний тип заболевания поражает плод еще в период его внутриутробного развития. Этот недуг может повлечь за собой крайне тяжелые последствия:

  • смерть новорожденного ребенка;
  • гибель плода в утробе матери;
  • нарушение развития глаз, нервной системы и других систем (органов) малыша.

Чтобы предотвратить серьезные последствия недуга, специалисты рекомендуют проводить его профилактику или лечение лекарственным препаратом Фансидар – он получил отличные отзывы многих благодарных пациентов.

Паразит токсоплазма гонди и его жизненный цикл

Острый приобретенный токсоплазмоз

Острые формы заболевания распознаются редко.

Сначала токсоплазмы попадают в регионарные лимфатические узлы, где вызывают их гиперплазию (увеличение). Лимфоузлы на ощупь мягкие, они спаяны с окружающими тканями и безболезненны. Чаще всего поражаются затылочные и шейные лимфоузлы, но возможно вовлечение в процесс паховых, подмышечных и лимфоузлов, находящихся в брыжейке кишечника.

Возможно возникновение розеолезно-папулезной сыпи (в виде узелков и воспалительных пятнышек), а также увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия).

Из лимфатической системы токсоплазмы проникают в кровь и разносятся по органам.

При поражении головного мозга отмечается различная неврологическая клиническая картина (двигательные и зрительные расстройства, нарушения чувствительности, головокружения).

Церебральные симптомы наблюдаются при энцефалите, менингоэнцефалите и эпендимоэнцефалите (эти состояния могут развиться на фоне токсоплазмоза). В патологический процесс вовлекаются мозговые оболочки, что приводит к их воспалению и повышению внутричерепного давления.  

В этих случаях возникают следующие характерные симптомы:

  • напряженность затылочных мышц;
  • сложность пригнуть голову к груди;
  • рвота, сопровождающаяся головной болью и не приносящая облегчения.При этом жалобы на головные боли, как правило, диффузного, разлитого характера.

Эти симптомы часто заставляют врача предполагать наличие опухоли головного мозга.

Головная боль у женщины

К перечисленным проявлениям могут добавляться сосудистые кризы, неустойчивость психики с изменениями характера.

Если поражаются задние столбы спинного мозга, возникает тянущая боль при случайном движении по ходу нервов. В случае вовлечения периферических нервов наблюдаются боли и онемение рук и ног по ходу нервов, изменение болевой чувствительности.

Хронический приобретенный токсоплазмоз

Как правило, данная форма протекает либо бессимптомно, либо с субклинической картиной. У больных наблюдается:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • невысокая температура (не превышает 38°C);
  • иногда боли в голове.

При тяжелом течении часто в процесс вовлекаются центральная нервная система и глаза. Пациенты предъявляют жалобы:

  • на головные боли;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • ослабление памяти и зрения;
  • нарушения сна.

Могут встречаться и различные расстройства зрительного анализатора:

  • воспаление различных частей сосудистой оболочки глаза (проявляется затуманиванием, появлением «вспышек» и «точек», снижением остроты зрения, однако может проходить бессимптомно)
  • атрофия зрительного нерва (главный симптом – стабильное ухудшение зрения, не поддающееся коррекции).

Хронический приобретенный токсоплазмоз характеризуется многолетним течением, постоянными обострениями и наблюдается чаще у людей со сниженным иммунитетом.

О врожденном токсоплазмозе у ребенка говорят в случаях, когда мать заразилась инфекцией в период беременности.

Проявления заболевания зависят от срока беременности на момент инфицирования. В сроке от 2-х до 24-х недель беременность, как правило, самопроизвольно прерывается, или же возможно рождение ребенка с грубейшими пороками развития. Наиболее частые – желтуха, глухота, увеличение селезенки и печени, в случае заражения матери в сроки от 24 до 40 недель беременности наблюдается прогрессирующая гидроцефалия.

После пройденного лечения токсоплазмоз переходит в вялотекущую форму, которая характеризуется:

  • энцефалитом;
  • ожирением;
  • половым инфантилизмом;
  • лабильной (неустойчивой) психикой с сохранением интеллектуальных способностей.

Всем беременным при постановке на учет необходимо пройти иммунологические исследования:

  • либо кожную пробу с токсоплазмином;
  • либо серологические реакции с определением титра иммуноглобулинов класса G и М (IgM и IgG).

Если пробы положительные, это означает, что  беременная имела контакт с токсоплазмой в прошлом, но в дальнейшем наблюдении по поводу данной инфекции она не нуждается, так как уже получила стойкий иммунитет. При отрицательном результате пробы повторяют во втором и третьем триместре, а в случае появления положительной реакции говорят об инфицировании беременной. Женщине назначают лечение, но не ранее, чем со второго триместра.

Если заражение произошло в первом триместре, беременность необходимо прервать по медицинским показаниям. 

Во время лечения применяются паразитоцидные препараты, например, хлоридин (дараприм, тиндурин, пирематамин). Его назначают совместно с сульфаниламинадами, так как они усиливают действие хлоридина. При непереносимости последнего используют аминохол или клиндамицин с пиреметамином.

Для беременных прописывается спирамицин.

Параллельно назначают:

  • антиаллергические средства;
  • токсоплазминотерапию;
  • стимуляторы иммунитета.

При поражении головного мозга и глаз необходим прием глюкокортикоидов (преднизолон, гидрокортизон).

Длительность лечения зависит от выраженности, тяжести и формы заболевания и может составлять от четырех недель до года.

Возбудителем чаще становятся каловые массы, которые откладывают собаки, кошки и крысы в почву. Человек же заражается контактным путем, дети зачастую при посещении песочницы. Токсоплазмы, попадая в ротовую полость через немытые руки, либо фрукты и овощи быстро внедряются внутрь клеток организма. К внешней же среде приспособлены гораздо хуже. Погибают от резких перепадов температур, воздействия хода или палящих лучей солнца, термообработки, химических препаратов.

У токсоплазм цикличный путь жизнедеятельности. Начинается с внедрения в структуры млекопитающих птиц, кошек и собак, завершают же свой цикл развития в тканях и органах. Люди могут приобретать токсоплазмоз поле контактов землей или песком, куда животными были отложены фекалии, зараженные цистами. Токсоплазмы в виде цист попадают в окружающую среду, где и способны к дальнейшей жизнедеятельности в организме человека практически в течение 2 лет.

  • часто поднимается температура выше нормы, вас знобит;
  • вы чувствуете себя слабым и вялым почти все время;
  • на шее и затылке стали более выражены лимфоузлы;
  • вас стали беспокоить печень, селезенка;
  • вы ощущаете боль в суставах, мышцах;
  • вы видите все хуже.
  1. Антибиотики группы макролидов (Ровамицин), лекарства с пириметамином (Фансидар), сульфаниламиды (Бисептол).
  2. Иммунотропы (Ликопид, Циклоферон).
  3. Натуральные гормоны тимуса и синтетические заменители (Тактивин, Тималин, Тимоген).
  • прием в пищу зараженного мяса или яиц с недостаточной термической обработкой;
  • переливание пораженной крови;
  • пересадка органов;
  • попадание паразитов на слизистые оболочки или поврежденную кожу;
  • от мамы к ребенку внутриутробно;
  • через немытые руки после контактирования с землей, сырым мясом или уборки кошачьего туалета.

Поражение глаз

Зачастую врожденный токсоплазмоз становится причиной развития поражения глаз. Если младенец выживает, следующая атака паразита обычно происходит в подростковом, юношеском возрасте. В редких случаях глазная форма развивается при заражении организма уже во взрослом возрасте. Как правило, симптомы следующие:

  • болят глаза;
  • человек постепенно слепнет;
  • в глазах туман;
  • иногда словно появляются вспышки перед глазами.

При тяжелом течении и в запущенном случае может стать причиной полной слепоты.

Хронический токсоплазмоз

Характерными для хронического токсоплазмоза являются жалобы на длительную субфебрильную лихорадку неясного генеза, астению, слабость, снижение аппетита, нарушение сна. Также хронический токсоплазмоз проявляется головными болями, некоторым снижением памяти, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности.

В тяжелых случаях хронический токсоплазмоз осложняется появлением судорог, нарушениями со стороны органа зрения, снижением остроты зрения.

Поражение глаз при хроническом токсоплазмозе протекает по типу хориоретинита, кератита, увеита, могут развиться катаракта, близорукость, тяжёлые поражения зрительного нерва вплоть до слепоты.

Другими неврологическими симптомами хронического токсоплазмоза являются судороги, симптомы менингоэнцефалита, параличи, парезы, нарушение речи, снижение памяти.

Больного с хроническим токсоплазмозом беспокоят боли в суставах, в мышцах, усиливающиеся при обострении заболевания.

При обострении могут присоединяться нарушение дыхания, боли в левой половине грудной клетки. Данные симптомы могут указывать на воспалительное поражение сердечной мышцы (миокардит), возможное поражение ткани лёгкого по типу интерстициальной пневмонии. Токсоплазменный миокардит может сопровождаться выраженной одышкой, болями в грудной клетке, нарушениями сердечного ритма.

Хронический токсоплазмоз часто сопровождается лимфаденопатией генерализованного характера, увеличением печени и селезёнки, поражением мышц (миозит) и суставов. Миозит при токсоплазменной инфекции характеризуется болезненностью при пальпации различных групп мышц.

Токсоплазмоз хронического течения также проявляется симптомами поражения пищеварительного тракта. К данным симптомам относят поражение желудка и кишечника по типу гастроэнтерита, желчевыводящих путей (холецистит).

О чем это говорит?

Анализ позволяет определить, присутствует ли острая форма инфекционного поражения. Определенные иммуноглобулины отражают факт победы организма над паразитом. Наличие обоих типов показывает, что заражение было успешно побеждено не позднее, чем за 12 месяцев до исследования.

Еще одно важное понятие для диагностов – авидность. Этот показатель отражает, насколько хорошо иммуноглобулин может связываться с антигеном. Он выше, если момент заражения был недавно, и со временем снижается.

А как лечить?

Изличение и полноценное востановление всех функций практически невозможно, поэтому больной помещается в стационар лишь при ярко выраженных симптомах заболевания с целью подавления инфекции, прохождения антибиотического и витаминного курса.

При выявлении токсоплазмоза у беременных на ранних стадиях рекомендуется сделать аборт. Терапия направлена полностью на область поражения токсоплазмами по устранению очагов воспаления, имеющихся симптомов, выведению из организма паразитов, приведших к патологическим процессам.

Хроническая форма токсоплазмоза неизлечима. При поражении области мозга, глазницы, дистрофических видоизменениях в органах лечение уже не представляется возможным. Особенно это касается врожденного токсоплазмоза у детей, когда уродство, рубцовые изменения в органах и грубые пороки развития изменить путем проведения даже специфической терапии уже нельзя.

Осложнения у здорового человека, даже инфицированного токсоплазмозом, при наличии сильной иммунной системы, бывают редко и вполне возможно полное выздоровление даже после поражения токсоплазммами. К паразитам со временем организм вырабатывает устойчивый иммунитет. Если же иммунитет сильно ослаблен, то осложнения могут привести к поражению внутренних органов и систем, токсическому шоку, поражению ЦНС, отеку мозга, паралич и атрофии нерва, сетчатки глаза, эндокардиту, пневмонии. Прогнозировать что-либо вообще сложно, больной навсегда грозит инвалидность.

В большинстве случаев специализированная терапия не требуется.

При выявлении болезни у лиц с ослабленным иммунитетом или у беременных женщин назначают лекарственные препараты:

  • «Пириметамин»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Спирамицин»;
  • «Преднизолон».

Консультация специалиста в любом случае необходима.

Adblock detector