Ревматизм сердца симптомы и лечение болезни

Современные способы лечения сердечного ревматизма

В медицинской практике ревматическое заболевание сердца классифицируют, учитывая некоторые важные параметры, на несколько разновидностей.

Рассматривая уровень активности патологии, различают четыре фазы ревматических процессов:

  • первая степень характеризуется минимальной активностью, выявить патологию нелегко, поскольку основные признаки слабо выражены, даже результаты лабораторной диагностики не отклонены от нормы;
  • вторая степень сопровождается умеренной активностью, признаки уже слегка проявляются, результаты лабораторных исследований указывают на незначительные изменения;
  • третья степень уже активно заявляет о заболевании, которое на этот момент активно прогрессирует, провоцируя возникновение лихорадки, гнойных очагов.

Неактивная фаза ревматизма сердца чаще наблюдается у подростков при повышении физической нагрузки.

Помимо этого, ревматизм подразделяют на несколько подвидов в зависимости от варианта течения заболевания:

  • острое (быстро возникает и столь же быстро угасает);
  • подострое (может продолжаться до полугода, сопровождается рецидивами);
  • с постоянными проявлениями рецидивов (продолжается более полугода, признаки проявляются волнообразно);
  • затяжное (хроническая форма ревматической болезни сердца характеризуется отсутствием периодов ремиссии);
  • латентное (такой вариант течения патологии характерен большинству больных, чаще всего его диагностируют, когда пациент обращается с жалобами, вызывающими подозрение относительно порока клапанов сердца).

Самыми первыми шагами в диагностическом поиске считаются:

  • Сбор ревматического анамнеза, где особый акцент делается на перенесенные в недавнем прошлом инфекции;
  • Осмотр больного для выявления симптомов ревматизма: полиартрит, ревмокардит, хорея и т.д);
  • Аускультация (появление или усиление шумов в области верхушки сердца или аорты, нарушение ритма);

Важная роль в диагностике ревматизма отводится назначению анализа крови на определение:

  1. Скорости оседания эритроцитов – СОЭ и значений лейкоцитарной формулы (обычно назначают сразу развернутый анализ);
  2. С-реактивного белка (в норме  — негативный);
  3. Титра антител, направленных к стрептококку (антистрептолизин — АСЛ-О) и усиленно «размножающихся» при ревматизме;
  4. Ревматоидного фактора (РФ), который в норме отрицательный.

К первостепенным мероприятиям также относятся:

  • Забор материала из зева с целью его посева и выявления β-гемолитического стрептококка (его наличие о многом говорит);
  • Электрокардиограмма (удлиненный интервал Р- Q указывает на порок сердца ревматического происхождения);
  • Рентгенологические методы обычно дают немного информации при первой атаке ревматизма, однако используются для диагностики изменений, свойственных тяжелому течению ревмокардита у детей и молодых людей;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ), как правило, констатирующее наличие или отсутствие порока.

Болит в области сердца

Механизм образования ревматических повреждений связан с двумя факторами: генетическая предрасположенность и стрептококковая инфекция. Заболевание развивается спустя 10-14 дней после перенесенной ангины, острого тонзиллита, фарингита, скарлатины. Источником патогенной флоры может быть незалеченный зуб, венерические болезни (сифилис), вирус гепатита, кори, герпеса.

Но осложнение в виде ревмокардита получают люди с аутоиммунными нарушениями на генетическом уровне. Антитела, вырабатываемые к возбудителю (гемолитический стрептококк группы А), видят сходство клеток соединительной ткани с клетками патогенного микроорганизма. Этим обусловлена аномальная реакция иммунных частиц: они начинают разрушать здоровые органы. А негативное действие стрептококка усугубляет ситуацию.

Чтобы начать грамотное лечение, требуется распознать недуг. Народными средствами лечить болезнь не получится – это средство профилактики, не стоит возлагать на него свои надежды. Основными методами диагностики считаются инструментальные исследования – УЗИ сердца и ЭКГ.

Лечение не начнётся, пока не будут сделаны соответствующие анализы крови:

  • на С-реактивный белок (негативный в нормальных условиях);
  • на скорость оседания эритроцитов (подразумевает развёрнутое исследование);
  • на ревматоидный фактор;
  • на титру антител.

Главная цель врачей – выявление β-гемолитического стрептококка. Наличие данной инфекции говорит о многом. Для этого из зева осуществляется забор материала с последующим посевом. Диагностировать ревматизм сердца нельзя и без трёх основополагающих инструментальных процедур:

  • электрокардиограммы;
  • УЗИ (констатирует отсутствие либо наличие врождённого порока);
  • рентгенологических методов (информации дают немного, но позволяют отследить патологические изменения).

Симптомы, диагностика и лечение ревматизма сердца

Полноценное лечение ревматизма предусматривает комплексную терапию, разработанную на ранней стадии патологии. Различными лекарственными средствами врачи пытаются подавить стрептококковую инфекцию, а также притормозить воспалительный процесс. Патология может привести к прогрессированию сердечно-сосудистых пороков, а этого нельзя допустить.

Выделяют три терапевтических этапа:

  1. Стационарное лечение.
  2. Долечивание (пациент направляется в санаторий соответствующего профиля).
  3. Диспансерное наблюдение.

Первый этап предусматривает лечебную физкультуру, коррекцию питания и медикаментозное лечение. Все пункты программы разрабатываются индивидуально.

Определяющий фактор – тяжесть поражения сердечной мышцы. Лечение базируется на пенициллине, поскольку недуг имеет стрептококковую природу.

Перечислим ключевые особенности медикаментозной терапии:

  • НПВП назначаются изолированно (курс длится до полутора месяцев);
  • продолжительность курса увеличивается при хроническом тонзиллите;
  • противомикробная терапия длится 10-14 дней;
  • в качестве антибиотиков применяются макролиды, амоксициллин, цефуроксим аксетил;
  • длительность лечения преднизолоном (начальная доза) составляет 10-14 дней, затем курс сокращается вдвое (при увеличенной дозировке);
  • хинолиновые препараты вам придётся употреблять около двух лет.

Народный подход

Лечение народными средствами основано на компрессах, травяных отварах, настоях, натираниях и примочках. Народная медицина развивается столетиями – за это время знахари накопили много полезных наработок.

Вот перечень самых популярных отваров:

  • крупные луковые головки (3 штуки) варятся в литре воды на протяжении 15 минут, полчаса настаиваются, после чего употребляются внутрь (по стакану дважды в день);
  • отвар почек сосны, сельдерея, сосновых игл, брусники, цветков сирени и черники готовится аналогичным образом, настаиваясь 25 минут – смесь делится на три приёма и выпивается в течение дня;
  • трава зверобоя кипятится в литре воды на протяжении 25 минут, настаивается и употребляется за день (по предыдущей схеме).

Популярностью также пользуются картофельные и луковые компрессы. Тёплым картофелем можно оборачивать суставы. Сверху компресс замывается шерстяной тканью – держать его нужно всю ночь.

Для лечения суставов можно использовать и ванны на основе:

  • морской соли;
  • нафталиновой грязи;
  • щёлока.

Лечение хорошо сочетается с комплексом профилактических мер для предотвращения рецидива. Если речь не идёт о генетической предрасположенности, то профилактика может и вовсе исключить заболеваемость. При своевременной диагностике ревматизма нужно тотчас приступить к активным действиям.

Повысить иммунитет вам помогут следующие процедуры:

  • чередование отдыха и нагрузки;
  • закаливание;
  • полноценное питание;
  • лечебная физкультура;
  • диспансерное наблюдение.

Обратите внимание на хронический тонзиллит и носоглоточную инфекцию. Ребёнок с развивающимся ревматизмом должен постоянно находиться под врачебным надзором.

Активная фаза

Ей сопутствует ревматический кардит, полиартрит, полисерозит, гепатит и др. Также активную фазу можно разделить на следующие формы:

  • Ревмокардит;
  • С пороком или без порока клапанов;
  • Плеврит, хорея, пневмония, ревматический нефрит и др;

Причины и симптоматика недуга

Наибольшее значение в формировании воспалительного процесса соединительной ткани с последующим поражением различных оболочек сердца принадлежит β-гемолитическому стрептококку (группа А), который часто поселяется в верхних дыхательных путях, чтобы спровоцировать  острое респираторно-вирусное заболевание при сниженном иммунитете.

Вот почему довольно часто ревматизм дебютирует после ангины или других родственных патологических состояний.

Невзирая на высокую заболеваемость ОРВИ и ангинами у детей, до ревматизма доходит далеко не у всех, поэтому считается, что одного гемолитического стрептококка для развития болезни мало. Нужны условия и предпосылки, которые будут оказывать содействие инфекционному агенту одерживать победу над организмом.

Низкий или, наоборот, излишне высокий (гипериммунореактивность) иммунный ответ, генетически запрограммированная предрасположенность, плохие бытовые условия и неблагоприятные факторы внешней среды оставляют человека без защиты и открывают патогенным микроорганизмам дорогу к соединительной ткани сердца, которая имеет схожий со стрептококком антигенный состав.

В результате, титр ненужных антител растет, а сердце поражается.

Всевозможные факторы могут влиять на развитие ревматизма сердца. Среди них наиболее часто встречаются такие:

  • неблагоприятные бытовые условия;
  • женская часть населения чаще всего подвергается данному заболеванию;
  • заражение стрептококками, частые заболевания носоглотки;
  • возраст, в котором дети часто болеют ревматизмом сердца, колеблется от 7 до 15 лет;
  • наследственная предрасположенность.

У некоторого числа людей есть предрасположенность организма на развитие стрептококкового заболевания, которое не только провоцирует ревматизм, но и служит первопричиной его рецидива. Существует такой термин как «семейный» ревматизм сердца, развитие которого обусловлено долгим нахождением в стрептококковой среде.

Симптомы ревматизма сердца обычно проявляются через 1-2 недели после перенесенного стрептококкового заболевания. Тем не менее, иногда недуг можно долго не замечать, в то время как он будет медленно прогрессировать.

Главным симптомом при заболевании сердца зачастую является и артрит (патология, при которой болят суставы, а иногда распухают). Болезненность и опухоль со временем увеличивают область влияния, и может перейти с одного сустава на другой. В частности, страдают локти и колени, реже — запястья и стопы.

В некоторых случаях суставы неожиданно перестают болеть. Данное явление сигнализирует о том, что заболевание на определенное время затихло, после чего снова обострится.

Самые частые признаки такие:

  • одышка при минимальных нагрузках;
  • неправильность сердечного ритма;
  • бледность кожного покрова;
  • интенсивное потоотделение;
  • утомляемость, общая слабость;
  • болезненность в суставах;
  • плохой аппетит;
  • высокая температура тела;
  • похудение;
  • носовое кровотечение.

По окончанию клинического обследования иногда выявляются такие изменения:

  • приглушение тонов сердца;
  • изменение в крови;
  • изменение в электрокардиограмме;
  • шумы в сердце;
  • расширение границ сердца.

Во время заболевания может обнаруживаться сердечная недостаточность. При несвоевременном лечении недуг переходит в порок сердца или деформацию суставов.

Обуславливаясь выраженностью воспаления, специалисты определяют два вида ревматизма сердца: очаговый и воспалительный. Для первого характерна мало выраженная сердечная недостаточность, увеличение органа при несвоевременном лечении.

Клапанам это вредит больше всего, так как они больше всего подвергаются воспалениям. При диффузном ревматизме сердца признаки выражены ярче, а также для диагноза характерно большее проявление сердечной недостаточности, что, в свою очередь, обуславливает выбор способа лечения.

В быту распространено искаженное представление о ревматизме: что это такое заболевание, которое характеризуется болями в суставах, а страдают от него преимущественно люди пожилого возраста.

Однако к настоящему времени удалось установить, что симптоматика заболевания в большинстве случаев начинает развиваться в 7–15 лет. Причем поражаются не только суставы, но и сердечно-сосудистая система, мозг, кожа, почки, печень, а симптомы обусловлены воспалением соединительнотканных структур.

Изучение истории болезни выявило у людей, страдающих ревматизмом, что такое поражение соединительной ткани наблюдается вскоре после перенесения пациентом определенных видов инфекционных заболеваний.

article781.jpg

Данный факт позволил считать, что ревматизм — это осложнение ряда распространенных инфекций. Опасность представляет заражение стрептококками с развитием ангины, фарингита. Компоненты стрептококков (например, М-протеин бактериальной стенки) вызывают деструкцию тканей организма, а также могут спровоцировать неадекватный иммунный ответ.

Ревматизм может быть спровоцирован инфекцией и является осложнением ряда стрептококковых заболеваний (ангины, фарингита).

Бактериальные антигены структурно «маскируются» под молекулы клеток и тканей человека: кардиомиоцитов, фибробластов, нейронов головного мозга, сосудистых стенок, сердечных клапанов.

Из-за этого атакующие иммунные клетки «обманываются» и не различают, где чужеродный агент, а где собственная ткань организма. В результате у пациента развиваются тяжелые аутоиммунные реакции. Гипотеза об аутоиммунной природе развития патологии в настоящее время является одной из основных, но изучение причин и механизмов ревматизма еще далеко от завершения.

Далеко не у всех пациентов, зараженных стрептококками, заболевание осложняется ревматизмом. Для развития болезни инфекционный агент должен определенное время фиксироваться на слизистых оболочках.

А эта возможность определяется наличием у человека определенных белковых рецепторов. У больных зафиксирована высокая частота нескольких белков (HLA – B7, B35 и др.). Таким образом, установлена генетическая предрасположенность к ревматизму.

В семье, где родственники болеют ревматизмом, риск развития этой патологии выше в 3 раза. Иммуногенетический анализ позволяет обнаруживать белки, сигнализирующие о предрасположенности к ревматизму, что позволяет проводить адекватную профилактику и прогнозировать тяжесть течения болезни.

Ревматизм сердца - причины, симптомы и лечение

Если наследственной предрасположенности нет, вероятность ревматизма невелика. Вероятно, такой случай описан у Ярослава Гашека в истории похождений бравого солдата Швейка, когда один из персонажей неудачно пытался «обзавестись ревматизмом».

Риск ревматизма повышается в три раза, если существует генетическая предрасположенность, т.е. в семье ревматизмом болеют родственники.

Правда, его метод сводился в основном к переохлаждениям: «Шел за город, ложился в канаву под дождём и снимал сапоги… Хоть бы ангину схватить!». Действительно, даже после стрептококковых эпидемий новые случаи ревматизма диагностируются лишь у 3–4% заболевших. А при отсутствии эпидемии частота этого осложнения снижается в 10 раз.

ПОДРОБНОСТИ:   Пупочная грыжа у новорожденных: симптомы и лечение

Повысить угрозу развития ревматизма сердца могут следующие факторы:

  • снижение иммунитета и частые простуды;
  • травмы груди;
  • несоблюдение норм гигиены;
  • плохая наследственность;
  • возрастные изменения;
  • чрезмерные умственные и физические нагрузки;
  • аллергические реакции;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • неправильный образ жизни и вредные привычки (ослабляют иммунитет, ведут к хроническим болезням).

Главный виновник воспалительного поражения сердечной ткани – β-гемолитический стрептококк. Этот микроорганизм проникает в наше тело через верхние дыхательные пути. Поэтому в основе ревматических болезней сердца лежат острые респираторные патологии. Помните – симптомы ангины могут перерасти в нечто более угрожающее.

Плохие бытовые условия могут вызвать низкий иммунитет и послужить благоприятным фоном для развития ревматизма. Соединительные ткани сердечной мышцы поражаются микроорганизмами и под воздействием неблагоприятных климатических факторов. Сердечные оболочки вступают в иммунные реакции, формируются иммуноглобулины. Итог – поражение сердца.

Иногда от родителей генетически передаются лейкоцитарные аллоантигены. Синтезируются иммуноглобулины, цель которых – борьба со стрептококком. Эти вещества способны взаимодействовать с тканевыми антигенами. Учёные окрестили феномен молекулярной мимикрией. Ревматические болезни человеческого сердца напрямую связаны с этим явлением.

Пусковым агентом воспалительного процесса, поражающего соединительную ткань сердца, является стрептококк (группа А). Именно он проникает в верхние дыхательные пути и при сниженном иммунитете провоцирует острые респираторные заболевания.

Не секрет, что достаточно часто с проблемами функционирования сердца приходится сталкиваться после перенесенной ангины. Это обстоятельство заставляет врачей настаивать на тщательном лечении вирусных заболеваний, запрещая заниматься самолечением.

Однако насколько бы часто ни приходилось сталкиваться с ОРЗ, ОРВИ, болеть ангиной, далеко не каждому пациенту впоследствии диагностируют сердечный ревматизм.

Ревматизм сердца

Для того чтобы гемолитический стрептококк начал в полномасштабной степени оказывать своё негативное воздействие на организм, важно, чтобы ему в этом сопутствовали дополнительные условия и предпосылки, в качестве которых выступают:

  • генетическая предрасположенность;
  • антисанитария пространства, в котором приходится постоянно пребывать больному;
  • гиподинамия, провоцирующая снижение иммунных сил организма;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • травмы грудной клетки;
  • аллергия на некоторые внешние раздражители.

Слабая иммунная система благоприятствует размножению патогенной микрофлоры. Соединительная ткань сердца имеет антигенный состав идентичный стрептококку. Именно по этой причине иммунная система начинает вырабатывать аутоантитела, которые с огромной агрессией атакуют соединительную ткань сердца. В результате иммунная система ведёт борьбу не с «врагом», а поражает главный «мотор» человеческого организма, провоцируя ХРБС, в основном у детей.

Классификация

Современная классификация позволяет дифференцировать разные виды патологии в зависимости от следующих критериев:

  1. Фазы ревматических процессов.

Проявление активной фазы можно охарактеризовать тремя уровнями. Первый (минимальный) отличается бессимптомным течением болезни. Признаки могут быть слабо выраженными. Исследования крови не показывают негативных изменений. Второй уровень (умеренный) дает о себе знать незначительными отклонениями показателей здоровья от нормы.

Неактивная фаза ревматизма может присутствовать в подростковом возрасте в случае чрезмерного физического напряжения. В такие моменты возникают симптомы ухудшения кровообращения. Анализ крови ничего не покажет.

  1. Варианты течения ревматизма сердца.

При остром развитии болезни признаки проявляются ярко и значительно. Через два месяца воспаление утихает. Подострое течение ревмокардита продолжается около полугода с возможными периодами рецидивов. Симптоматика при этом выражена умеренно. В непрерывно рецидивирующем варианте заболевания существуют чередующиеся фазы обострения и ремиссии.

Частые простуды

Воспаление не прекращается полгода и больше. Проявляется оно признаками первого или второго уровня. Формируются пороки сердца. Затяжные нарушения называются «хроническая ревматическая болезнь сердца». Он развивается медленно и постоянно, прогрессируя со временем. Присутствуют типичные умеренные симптомы поражения.

  1. Очаги.

Возможны такие виды сердечного ревматизма: миокардит (воспаляется мышечный слой), эндокардит (поражена внутренняя оболочка), перикардит (нарушения в наружной части стенки органа), панкардит (все ткани сердца вовлечены в патологический процесс).

Активная фаза

В медицинской практике ревматическое заболевание сердца классифицируют, учитывая некоторые важные параметры, на несколько разновидностей.

Классификация представленного заболевания предполагает следующие его разновидности:

  • возвратный;
  • пневмония ревматического происхождения;
  • ревматический лёгочный васкулит;
  • плеврит ревматического происхождения;
  • абдоминальный синдром;
  • ревматизм сердца;
  • хорея ревматической направленности.

Подобный ревматизм у детей сопровождается появлением новых осложнений. Протекает в сочетании с пороками сердца, в результате чего носит хронический характер с лабильным эффектом противоревматического лечения.

Поражение лёгких у детей может спровоцировать острую ревматическую болезнь в форме пневмонии или лёгочного васкулита (поражение мелких сосудов органа) ревматоидного происхождения. Образуется болезнь по причине выраженной симптоматики кардита.

Выделяют следующие симптомы ревматизма с поражением лёгких:

  • усиленная одышка;
  • повышение температурных показателей;
  • влажные хрипы.

При помощи рентгена удаётся определить локальное усиление, сосредоточение и патологические изменения лёгочного рисунка с большим количеством мелких очагов уплотнения.

Для этого заболевания свойственная динамичность симптомов под действием противоревматического лечения.

Этот вид заболевания, который включает общая классификация ревматизма, характеризуется такими признаками, как кашель, кровохарканье, одышка. Ревматизм у детей этой формы при отсутствии определённых перкуторных изменений в лёгких удаётся обнаружить только через множественное количество звонких влажных хрипов, а при рентгене можно определить диффузное усиление лёгочного рисунка.

Устранить все эти проявления можно при помощи противовоспалительных медикаментов.

Ревматический процесс затрагивает, как правило, разные органы и системы. Многие ассоциируют развитие болезни с суставным синдромом, который, однако, держит второе место после повреждения соединительной ткани сердца, имеющего статус лидера.

Течение заболевания практически всегда идет с поражением сердца, а именно, его оболочек.   Но в зависимости от того, какая из них больше «приглянулась» для постоянного места обитания, ревмокардит (общее название патологии) может быть представлен:

  • Эндокардитом;
  • Миокардитом;
  • Перикардитом;
  • Панкардитом (поражаются все оболочки одновременно).

Кроме этого, классификация ревматизма может подразумевать деление по другим параметрам:

  1. Острый ревматический процесс высокой активности с внезапным началом, характеризуемый ярко выраженной симптоматикой, требующей быстрого реагирования и интенсивного лечения, дающего хороший эффект;
  2. Подострая умеренно активная форма заболевания с продолжительностью атаки до полугода, менее выраженными клиническими проявлениями и лечебным эффектом;
  3. Монотонный затяжной процесс, не отличающийся высокой активностью, продолжающийся более полугода и проявляющийся в большинстве случаев каким-то одним синдромом;
  4. Непрерывно рецидивирующее волнообразное течение, для которого свойственны яркие обострения и неполные ремиссии, многочисленные синдромы и прогрессирование патологии многих органов;
  5. Латентный вариант ревматизма проходит незаметно для больного, поскольку ни клинические, ни лабораторные, ни инструментальные методы диагностики на скрытый воспалительный процесс не указывают. Заболевание обнаруживается лишь после того, как в сердце сформировался порок.

У детей в острой фазе болезнь может продолжаться до 2 месяцев от начала атаки, а  в активной ее течение может затянуться до года.

Подострое и латентное течение заболевания, как правило, является случайной находкой при обследовании и, к сожалению, часто запоздалой, так как приобретенный порок сердца уже успел сформироваться и даже проявиться клинически, что и стало поводом для обследования.

Непрерывно рецидивирующий процесс для детского возраста считается весьма неблагоприятным в прогностическом плане, поскольку в подавляющем большинстве случаев он приводит к формированию клапанного порока сердца.

Существует несколько классификаций ревматизма сердца. Различные типы данной патологии характеризуются разнообразной симптоматикой или вовсе отсутствием клинических проявлений.

Формы течения

  • Первичная ОРЛ;
  • Повторная ОРЛ;
  • Хроническая ревматическая болезнь сердца.

Проявления ревмокардита

Через небольшой период времени после лечения ангины или острого респираторного заболевания пациент начинает жаловаться на плохое самочувствие. В дополнение к этому повышается температура тела, достигая 40 градусов.

Даже если больному удаётся избежать такого повышения температуры тела, он начинает испытывать сильную боль во время ходьбы и тем более во время движения по ступеням вверх. Проявления патологии может визуализировать даже сам больной, поскольку в коленных суставах наблюдается припухлость.

Однако всё равно по проявляющимся внешним признакам достаточно сложно предугадать, какая патология поражает в очередной раз организм. Разумным решением в этот момент является обязательное обращение к врачу.

Проявления ревматизма

Опасно откладывать визит в больницу, поскольку ревматизм является коварной патологией, способной провоцировать опаснейшие осложнения:

  • порок сердца;
  • миокардиосклероз;
  • сердечную недостаточность.
 Носовые кровотечения как симптом
Носовые кровотечения как симптом

Симптомы

Как и у любого другого заболевания ревматизм имеет ряд своих отличительных черт, сопровождающихся изменениями в организме. Например, изменение биохимического состава крови, посторонние шумы в сердце и увеличение его в объемах. Основными признаками ревматизма являются:

  1. Болевые ощущения в грудине/грудной области;
  2. Внезапное повышение температуры;
  3. Быстрая утомляемость;
  4. Неравномерная работа сердца;
  5. Бледность кожи;
  6. Кровь из носа;
  7. Повышенное потоотделение;
  8. Деформации и боль в суставах.

Воспалительные процессы поражают не только сердечно-сосудистую систему, но и другие органы. Симптомы патологии протекают на фоне разнообразных иммунных нарушений. Клиническая картина будет различаться в зависимости от формы ревматической болезни сердца. В качестве параметров для классификации выбраны варианты протекания патологии.

Формы ревматизма бывают следующими:

  • острая (характеризуется внезапным началом, яркой симптоматикой, интенсивным течением);
  • подострая (атака длится в пределах полугода);
  • монотонная затяжная (симптомы связаны с неким синдромом);
  • рецидивирующая волнообразная (неполные ремиссии, яркие обострения, прогрессирование патологии, множественные синдромы);
  • латентная (яркие симптомы не наблюдаются, инструментальная и лабораторная диагностика не даёт результатов).

Вариабельность течения недуга предусматривает необходимость комплексного исследования и индивидуального подхода к каждому больному. Симптомы довольно разнообразны и указывают на множество фоновых заболеваний.

К счастью, у детишек трёхлетнего возраста (и младше) патология не встречается.

Перечислим наиболее характерные симптомы ревматизма:

  • слабость и утомляемость;
  • головная и суставная боль;
  • признаки лихорадки (наблюдаются после фарингита и ангины);
  • острый болевой синдром в средних и крупных суставах;
  • высокая температура, достигающая 40°С;
  • мигрирующий артрит;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • сердечные боли;
  • астенические проявления (недомогание, вялость, утомляемость).

Встречаются и более редкие симптомы наподобие ревматических узелков и анулярной сыпи. Последняя представляет собой кольцевидные ободки, формирующиеся на коже пациента. Сыпь наблюдается у 7-10% людей, поражённых недугом. Подкожные узелки появляются в области сухожилий, отростков позвонков, средних и крупных суставов.

В ходе обследования у больных с ревматическими поражениями сердца выявляются расширенные границы органа, шумы при аускультации, изменения состава крови, возможно и появление клинических признаков сердечной недостаточности. Также отклонение сопровождается следующими признаками:

  • болевые ощущения за грудиной;
  • носовые кровотечения;
  • повышенная температура тела;
  • одышка;
  • слабость;
  • нарушения сердечного ритма;
  • побледнение или цианоз кожи;
  • повышенная потливость;
  • отеки ног;
  • кашель, усиливающийся при выполнении физических нагрузок;
  • быстрая утомляемость, даже при малейшей активности.

Диагностика

При обследовании в специализированной клинике у больных выявляются: расширение границ сердца, изменения состава крови, появление шумов в работе органа и приглушенность его тонов. Вполне возможно появление симптомов сердечной недостаточности. Кроме того, отличительными признаками ревматизма сердца являются:

  • боли в области груди;
  • повышение температуры тела;
  • носовые кровотечения;
  • неравномерная сердечная деятельность;
  • общая слабость;
  • частая одышка;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость;
  • быстрая утомляемость даже при самых незначительных физических нагрузках.

В зависимости от выраженности воспалительного процесса, врачи выделяют очаговый и воспалительный ревматизм сердца. Первый характеризуется слабыми проявлениями сердечной недостаточности и увеличением размеров органа при отсутствии адекватного лечения. Особой опасности подвергаются клапаны, поскольку они наиболее подвержены действию воспалительных реакций.

Тяжесть протекания, активность процесса, и стадия заболевания ощутимо влияют на степень клинических проявлений ОРЛ. Болеют преимущественно дети школьного возраста. Ревмокардит дебютирует на 2-3 неделе после перенесенной стрептококковой ангины.

В случае острого начала процесса первоочередно возникают явления артрита, при постепенном – кардит и хорея. При незаметном дебюте диагноз ставится ретроспективно на основе выявленного порока сердца.

ПОДРОБНОСТИ:   Боль в тазобедренном суставе: симптомы, причины болезни, лечение

Для ревматической лихорадки характерна симптоматика:

  1. Миокардита – давящие боли в области сердца, бледность, цианоз, сердцебиение, снижение АД, нарушения ритма, повышение температуры, выраженная общая слабость, головокружение;
  2. Перикардита (может быть одновременно с эндо- и миокардитом) – резкое ухудшение общего состояния, лихорадка, боли в сердце, надоедливый кашель, тошнота, пастозность лица, набухание шейных вен, отдышка, которая усиливается в положении лежа;
  3. Полиартрита – встречается у каждого второго пациента. На фоне лихорадки и потливости ухудшается сон, аппетит. Припухают суставы, становятся резко болезненными, движения ограничены. Чаще задействованы крупные суставы, характерно – множественность поражения, летучесть процесса, выраженные боли.Васкулит
  4. Малой хореи – вследствие ревматического поражения ЦНС. Гиперкинезы – непроизвольные хаотичные неритмичные быстрые движения мышечных групп, усиливающиеся при эмоциональном напряжении; мышечная гипотония, координационные нарушения, эмоциональная нестабильность;
  5. Анулярной эритемы (кольцевидная сыпь) – появление на коже груди и живота бледно-розовой сыпи с резко очерченными круглыми краями и светлым центром. Может возникать и исчезать по нескольку раз в сутки.
  6. Ревматоидные узелки – узловатые, твердые, безболезненные, симметричные мелкие узловатые образования по ходу сухожилий, в области крупных суставов;
  7. Васкулита – в том числе и коронарных артерий. Боли в сердце по типу стенокардии, кровоизлияния на коже, носовые кровотечения;
  8. Миозита – сильные боли и слабость в соответствующих мышечных группах;
  9. Поражения легких – развитие специфической пневмонии и плеврита;
  10. Так же возможно поражение почек, печени, желудочно-кишечного тракта).

Классификация по остроте процесса:

  1. Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ)– постинфекционное осложнение стрептококковой инфекции миндалин. Проявляется диффузным воспалительным заболеванием сердечно-сосудистой соединительной ткани, зачастую в юношеском возрасте, по причине аутосенсибилизации организма к стрептококковым антигенам.
  2. Хроническая ревматическая болезнь сердца (ХРА) – подразумевает заболевание, основным проявлением которого является поражение сердечных клапанов или сердечный порок (недостаточность или стеноз), сформированных в результате рецидивирующей ОРЛ.

Типичное проявление ревматизма у ребенка или пожилого человека – хроническая повышенная утомляемость. Любая нагрузка дается с трудом. Работоспособность, физическая и умственная активность понижается.

Другие характерные симптомы заболевания у детей и взрослых:

  • приступы тахикардии;
  • боли в груди в области сердца;
  • повышенное выделение пота;
  • одышка при нагрузках;
  • мышечная слабость, вялость, сонливость;
  • головная боль;
  • белый оттенок кожных покровов;
  • частые носовые кровотечения;
  • лихорадочное состояние с высокими волнообразными показаниями термометра;
  • дискомфорт, отечность и болезненность в суставах.
  • иногда появляется сыпь, образуются ревматические бугорки.

Признаки и диагностика

В типичных случаях подозрения на развитие ревматизма вызывают симптомы, которые появляются через 2–3 недели после стрептококковой инфекции (ангины, скарлатины):

  • Ощущение слабости, общего недомогания;
  • Температура. При ревматизме у детей симптом повышения температуры проявляется более остро и характеризуется внезапностью;
  • Болевой синдром в суставах. Чаще всего страдают крупные суставы. На начальных этапах ревматизма ног симптомы проявляются в мигрирующей по коленным суставам боли. При ревматизме ног признаки и лечение полиартрита суставов беспокоят около 75% пациентов. До уточнения понятия «ревматизм» к этому заболеванию относили множество состояний различной этиологии, при которых страдают мышцы и суставы нижних конечностей. Однако у каждого четвертого пациента боли в суставах среди первых признаков не отмечаются.

Также к симптомам относятся проявления ревматизма сердца. Пациенты жалуются на одышку, сердцебиение. Более характерно появление постоянных болей за грудиной, усиливающихся на вдохе.

Это означает, что в перикарде происходит воспалительный процесс. Однако такие признаки сопровождают множество заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому иногда встречаются ошибки при постановке диагноза ревматизма сердца.

Что это такое — недостаточность митрального клапана, порок сердца, дистрофия миокарда, вирусный миокардит либо все-таки ревматизм — призваны выявить методы дифференциальной диагностики.

После перенесения инфекции важно не проигнорировать даже неспецифичные для ревматизма сердца симптомы. Лечение ревмокардита, отложенное либо неадекватное, приводит к быстрому вовлечению в патологический процесс всех оболочек и клапанов сердца.

Проявления ревматизма ног в 85% случаев сочетаются с симптомами поражения сердца или нервной системы. Типичная клиническая картина включает острые боли и опухание прилегающих к суставу тканей.

Кожа в зоне сустава краснеет, повышается ее температура. Снижается подвижность суставов. У юношей чаще фиксируется генерализованное поражение суставов: страдают не только колени, но и пояс верхних и нижних конечностей, кисти и стопы.

Ревматизм ног в большинстве случаев сопровождается симптомами поражений сердца или отклонениями в функционировании нервной системы.

С возрастом патология чаще концентрируется на крестцово-подвздошных сочленениях: после первых атак ревматизма симптомы и лечение у взрослых артрита в суставах этой области беспокоят около 75% пациентов.

Если в патологический процесс вовлечена нервная система, развиваются характеризующие ревматизм симптомы хореи. Чаще этот вариант встречается у девочек. Движения становятся порывистыми, неловкими, отмечается подергивание рук и лицевых мышц, гримасничанье.

Нарушается поведение и психоэмоциональные реакции: ребенок плаксив, раздражителен. Мышцы теряют тонус, как при параличе. В 95% случаев проявления хореи дополняют синдромы поражения суставов и сердца.

Кожные проявления ревматизма обычно не доставляют пациенту особых беспокойств и встречаются реже, чем другие симптомы. Например, на руках, ногах, туловище появляется розовая сыпь в виде колец (эритема).

Такие высыпания замечают около 5% пациентов. Эритема не зудит, а после себя не оставляет пигментных пятен и шелушения. Так же «скромно» ведут себя безболезненные ревматоидные узелки. Располагаются они в местах сгибов конечностей, на позвоночнике, затылке, где держатся не более одного месяца от начала заболевания.

Тяжелое течение ревматизма сопровождается поражением серозных оболочек с развитием перикардита, плеврита, перитонита. Например, при перитоните пациент жалуется на мигрирующую боль, как бы «разлитую» в зоне живота.

Диагностировать ревматическую природу этих проявлений помогает сочетание симптомов с другими признаками ревматизма (прежде всего с суставными болями).

В 5% случаев на теле и на сгибах руки ног возможно появление розовой сыпи (кольцевой эритемы).

При поражении легких может развиться ревматическая пневмония, васкулит. В редких случаях мишенью патологии становятся почки: у пациента повышается белок в моче, может наблюдаться гематурия.

До сих пор не выработано четких критериев, по которым бы точно диагностировался ревматизм: симптомы заболевания маскируются под множество других патологий.

Приходится не только анализировать жалобы пациентов, но и выявлять в крови наличие стрептококков или антител к этим бактериям. Также проводится инструментальная диагностика органов грудной клетки (рентгенография, ЭКГ, УЗИ).

Врач производит сбор информации о том, болеют ли ревматизмом родственники пациента; по возможности эти данные дополняются молекулярно-генетическим исследованием (HLA-типированием).

Диагностическое обследование (определение болезни) проводится несколькими методиками. С помощью электрокардиограммы выявляется нарушение сердечных ритмов.

Для обнаружения ревматизма сердца также применяют рентгеновский снимок, на котором возможно увидеть, насколько увеличились размеры сердца, определить снижение или увеличение сокращений сердечной мышцы, какие патологические видоизменения произошли в структуре сердечных оболочек, клапанах. Анализы крови, мочи показывают уровень лейкоцитов, повышенное число иммуноглобулинов.

Для определения правильного диагноза врач назначает следующие виды исследований:

  • Анализ крови. Общий тест отражает повышение количества лейкоцитов и СОЭ, снижение гемоглобина. Биохимия выявляет присутствие С-реактивного белка, высокий уровень фибриногена. Иммунограмма показывает избыточное содержание антикардиальных элементов, антител к стрептококковой инфекции. Также можно отметить, что в крови обнаруживаются в большом количестве иммуноглобулины G, M, A.
  • ЭКГ фиксирует неправильную работу проводящей системы, выявляет синусовую тахикардию, мерцания и трепетания предсердного типа, замедленный сердечный ритм, атриовентрикулярную блокаду. Зубец Т изменен, участок S-Т находится ниже изолинии.
  • Рентген-обследование позволяет увидеть гипертрофированные размеры органа. В основном это левая часть сердца.
  • На УЗИ визуализируются пороки клапанного аппарата.
  • Фонокардиограмма записывает шумы и тоны сердца. Первый тон будет изменен.

Постановка диагноза острой ревматической лихорадки достаточно сложное задание, поскольку наиболее частые его проявления неспецифичны.

Большие критерии:

  1. Кардит;
  2. Полиартрит;
  3. Хорея;
  4. Кольцевидная эритема;
  5. Подкожные ревматические узелки.

Малые критерии:

  1. Клинические – ревматический анамнез, суставные боли, гипертермия;
  2. Лабораторные анализы – острофазные маркеры: ускорение СОЭ, С-реактивного белка, нейтрофильный лейкоцитоз;
  3. Инструментальные – удлинённый интервал P-R по данным ЭКГ.

Также на ЭКГ отмечаются нарушения проводимости (АВ-блокада I-II степени), экстрасистолия, мерцательная аритмия, изменения зубца Т, депресия сегмента ST, низкий вольтаж зубцов R.

На Ro ОГК отмечается расширение сердечной тени во все стороны. На ЭхоКГ определяются краевые булавовидные утолщения клапанов, гипокинезию створок митрального клапана, аортальная регургитация.

Так же определяют время свертывания, ПТИ, толерантность к гепарину, коагулограмму.

Диагноз ставится врачом-ревматологом, который предварительно назначает ряд обследований, позволяющих точно определить причину:

  1. Общий анализ крови, который помогает выявить воспалительные процессы.
  2. Иммунологический анализ крови на ревматизм. Он помогает определить вещества, характеризующие ревматизм. Как правило, подобные вещества возникают по прошествии 7-ми дней после начала развития ревматизма и доходят до максимума в течение 3-6 недели. Такими веществами в крови служат: повышенные иммуноглобулины, С-реактивный белок, серомукоид, иммунные комплексы и др.
  3. Электрокардиограмма. С помощью нее можно выявить сбои и неполадки в сердечном ритме.
  4. Рентген. Благодаря рентгеновскому снимку, можно выявить увеличение в размерах сердца, симптомы снижения работоспособности миокарда, изменение конфигурации сердца.
  5. Ультразвуковое исследование сердца. Помогает выявить нарушения в строении сердца.

При посещении клиники главной задачей врача является быстрое, но точное установление диагноза. Визуальный осмотр, беседа с пациентом позволяют только заподозрить заболевание, но с целью установления точного диагноза больного направляют на инструментальное обследование.

В качестве основных диагностических методов, позволяющих дифференцировать ревматизм от других патологий, назначаются УЗИ сердца и электрокардиограмма. Рентген сердца проводится редко, поскольку такой диагностический метод характеризуется низким уровнем информативности.

Обязательно исследуется кровь на предмет:

  • присутствия в ней С-реактивного белка;
  • определения скорости оседания эритроцитов;
  • выявления ревматоидного фактора;
  • обнаружения титры антител.

Поскольку ревматизм провоцируется стрептококком, обязательно проводится забор материала из зева с целью проведения посева.

Согласно международному классификатору (МКБ 10) ревматизму сердца присваивается код I05-I09.

Лечение

Главная цель лечебных процедур – уменьшить степень выраженности воспалительного процесса, устранить проявления сердечной недостаточности и вернуть сердечно-сосудистой системе ее обычную функциональность. Если у пациента наблюдается обостренный ревматизм сердца, ему показан строгий постельный режим. По этой причине больные обычно госпитализируются в профильное отделение больницы, ведь в условиях стационара намного легче отслеживать состояние человека и проводить неотложные мероприятия при обострениях воспалительного процесса.

В основе терапии ревматизма сердца лежит комплексное лечение с обязательным применением антибиотиков и противовоспалительных средств. Пациентам назначается пенициллин, эритромицин, глюкокортикостероиды.  При запущенных и сложных формах ревматизма сердца лечение строится на приеме гамма-глобулиновых препаратов и десенсибилизирующих лекарственных средств. Дополнительно, на всем протяжении курса противовоспалительной терапии, больной принимает витаминные препараты, включая аскорбиновую кислоту.

Оптимальную дозу глюкокортикоидов выбирают с оглядкой на тяжесть патологии и степень выраженности произошедших изменений. Как правило, больные принимают преднизолон в количестве 15-25 мг/сут, причем основной объем препарата должен приходиться на утренние часы. Если пациенту ставится диагноз затяжной ревматизм сердца, лечение строится на приеме нестероидных противовоспалительных средств, которые комбинируют с глюкокортикоидами и базисными препаратами (хлорохин, плаквенил, бензилпенициллин).

Большая роль в деле избавления от ревматизма сердца отводится санаторно-курортному лечению. Свежий воздух, минеральные воды, грязелечение, размеренный, спокойный образ жизни дают огромный эффект и способствуют быстрому восстановлению людей даже после самого затяжного и трудного лечения, так же могут прийти на помощь и мультизональные системы кондиционирования.

ПОДРОБНОСТИ:   Тромбоз нижних конечностей симптомы и лечение

Приступая к лечению, будьте готовы, что этот процесс довольно длительный. Направлен он на подавление развития стрептококковой инфекции, на притупление воспалительных процессов и на предотвращение развития порока сердца. Лечение проходит по трем этапам:

  • 1 этап — лечение в стационарных условиях;
  • 2 этап — продолжение лечения в кардио-ревматологическом стационаре;
  • 3 этап — наблюдение в поликлинике по месту жительства;

1 этап

Итак, первый этап характеризуется назначением препаратов для лечения ревматизма, подбор питания и умеренным спортом. Все мероприятия формируются сугубо индивидуально, учитывая тяжесть заболевания/особенности протекания болезни.

    Назначается нестероидное противовоспалительное лекарство, которые принимается отдельно или же вместе с гормонами. Применяются от 1,5 месяца и более.

  1. Терапия пенициллином продолжительностью 14 дней.
  2. Если помимо ревматизма имеются иные заболевания, такие как торзиллит, обострения инфекции, то лечение пенициллином продлевается, добавляя иной антибиотик, например, амоксициллин, кларитромицин, азитромицин и др.
  3. Преднизолон, учитывая начальную дозу, прописывают на 14 дней, далее уменьшают дозировку каждые 5 дней.
  4. Лечение хонолиновыми медикаментами продолжительностью от пары месяцев до нескольких лет.
  5. В стационарных условиях могут провести удаление миндалин при наличии необходимых условий: удаление происходит после 2-ух месяцев от начала болезни и отсутствия прогресса заболевания.

2 этап

Кровь из носа

Второй этап характеризуется закреплением достигнутого результата до полной ремиссии, а также восстановление всех поврежденных функций сердечно-сосудистой системы. В санатории, который необходимо посетить после лечения в стационаре, будет назначено последующее лечение, которое включает в себя оздоровительно-восстановительный режим, физиотерапию, умеренные физ. нагрузки, сбалансированное питание и др.

3 этап

Завершающий этап лечения характеризуется профилактикой рецидивов и окончательное закрепление результатов:

  • В качестве лечения используют тот же пенициллин, но продленного действия, например, бициллин-5.
  • По истечении 2-ух лет проводят амбулаторное исследование, охватывающее многие мероприятие для выяснения существующей ситуации. Также назначают физиотерапию и физ. нагрузки.
  • В период весна-осень назначают не стероидные противовоспалительные лекарства. Продолжительность — 1 месяц.

Наряду с таблетками и прочими медикаментозными препаратами неплохой результат приносят и настойки, приготовленные в домашних условиях.

    1. Настойка из ложной брусники. Бруснику положить на 1/3 бутылки, залить спиртом, настоять. Пить по 50 гр 2 раза в день.
    2. Сельдерейный настой. Сельдерей, включая корень, варить на воде до тех пор, пока содержимого не станет 250 мл. Процедить и пить дня малыми порциями.
    3. Сиреневый настой. Собрать цветы сирени и залить спиртом, настоять. Пить 15 капель в день.
    4. Отвар из солодки и липового цвета. Корень солодки (45 гр) и липовый цвет (50 гр) залить кипятком и настаивать полчаса. Пить по 500 мл в день, разделенных на два приема.
  • Мятный отвар. 1 ст/л перечной мяты залить 200 мл кипятка. Варить до 10 мин. Пить по 100 мл 2 раза в день.
  • В качестве обезболивающего можно принять ванну с добавлением настоя ромашки.

Терапия больных ревматизмом проводится в условиях стационара. Пациенту назначается строгий постельный режим до ликвидации клинических признаков активности, диета №10 с рекомендацией повышения содержания белка и снижения потребления соли.

Протокол медикаментозного лечения:

  1. Этиотропная терапия – антибиотики пенициллинового ряда 1,5-4 млн. ОД в сутки 10-12 суток, далее — Бициллин-5 1,5млн. каждые 3 недели. Альтернатива – макролиды (эритромицин);
  2. Патогенетическое лечение.
    • Глюкокортикостероиды – преднизолон 0,7-1 мг/кг при высокой активности процесса;
    • Противовоспалительные препараты нестероидного происхождения – Индометацин, Ортофен, ингибиторы ЦОГ-2, салицилаты;
    • Аминохинолины – Делагил или Плаквенил при затяжном рецидивирующем течении и первичным клапанным поражением;
  3. Симптоматическая терапия – коррекция сердечной недостаточности, детоксикация, антиагреганты, сердечные гликозиды, транквилизаторы, метаболические средства.

Хочется заметить, что приведённые ниже рецепты настоек, отваров, фитосборов, можно рассматривать, как терапию второстепенную, применяемую только в совокупности с основным лечением, после консультирования с врачом.

Конечно, лекарственные растения, не в состоянии стать полноценной альтернативной заменой медикаментозному лечению, но их грамотное использование, тоже имеет, достаточно высокую степень эффективности. К тому же, понижается токсическое влияние от принимаемых лекарств. В перерывах между курсами приёма лекарств, применение фитотерапии позволяет поддерживать на должном уровне достигнутые результаты.

1. Брусничными ягодами, листвой, наполнить полулитровую ёмкость, а затем доверху залить водкой. Четырнадцать дней необходимо выдерживать в месте, где имеется прямой доступ солнечного света. Потребление рекомендовано по две ч. л. за день.

2. Крапивными листвой, корневищами следует наполнить бутылку, в которую затем необходимо добавить спирт (70%). Предоставить возможность настояться на протяжении двадцати дней, не забывая, систематически встряхивать содержимое. Процедив, употребление настойки показано по половине ч. л. три раза.

https://www.youtube.com/watch?v=39SP1mlOi8s

3. Для приготовления следующего настоя понадобиться цвет боярышника (свежий, то есть, набранный в самом старте цветения), спирт (70%). Данные составляющие следует взять соотношением 1/10, выдерживать неделю. Приём осуществлять по 50-60 капель, разбавляя водой, после того, как покушали.

4. Ранней весной набрать осиновой коры. Требуется проявить повышенную аккуратность, “получая” её у молодых веточек. Заливаем 400 мл воды три ст. л осиновой коры, варим до тех пор, пока объём жидкости не сократится в два раза. После этого, отфильтровав, допустимо добавить по вкусу немного мёда, сахара. Рекомендован двухразовый приём по 50 мл.

Терапия фитосборами осуществляется на протяжении всего времени активного действия ревматического процесса. Перерывы делать не следует, однако каждые полтора месяца необходимо менять лечебные сборы, или, по крайней мере, отдельные компоненты их составляющие. Обязательно проведение таких лечебно-профилактических процедур во время возможного обострения очагов хронической инфекции, кроме того весной, осенью.

Приведённые ниже рецепты используют во время активной стадии заболевания.

5. Для приготовления сбора следует заранее измельчить, перемешать следующие компоненты: полевой хвощ, зверобой, череду, трёхцветную фиалку, почки сосны, цвет ромашки. Наполняем термос 400 мл сильно горячей воды, добавляем 2 ст.л получившегося сбора. Десять часов будет вполне достаточно для выдержки.

6. Равными долями, предварительно измельчив, перемешать следующие ингредиенты: листву брусники, манжетки, плоды багульника, цвет лабазника. Далее заварить кипятком (400 мл) две столовые ложки сбора, настаивать восемь часов. Употреблять следует по 100 мл два раза.

7. Равными частями, перемешать, предварительно измельчённые компоненты: травы чистотел, тысячелистник, пустырник, листву смородины, корень дягиля. Способ приготовления, применения аналогичен предыдущему рецепту.

8. Всё идентично выше изложенным вариантам, только в качестве компонентов взять: травы адонис, спорыш, крапиву, череду, корни прострела, лопуха, семена укропа, цвет ромашки.

9. Наконец последний в этой линейке сборов состав содержит следующие компоненты: травы зверобой, душица, герань, пустырник, берёзовые почки, осиновая кора. Все остальные манипуляции аналогичны вышеизложенным.

10. Высокой эффективностью при лечении сердечного ревматизма зарекомендовала себя настойка с использованием мёда на почках берёзы. Водкой (500 мл) заливают 50 гр берёзовых почек, добавляя чайную ложку мёда, выдерживают на протяжении десяти дней. Приём ведут по сорок капель, после еды три раза.

Добрые слова благодарности, обязательно стоит упомянуть про цигунотерапию, занятия которой, дают весьма положительные результаты. Функционирование сердечной мышцы значительно улучшается, а в совокупности с лекарственным лечением эффективность становиться выше.

Народный подход

Профилактические мероприятия

Предупредить такое заболевание можно, если выполнять некоторые рекомендации врачей:

  • систематически проветривать жилое пространство, невзирая на время года;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • правильно питаться;
  • не отвергать закаливающие процедуры.

Таблетки и другие формы медикаментозных препаратов, активно применяемые в стационаре, дома употреблять не хочется, поэтому пациенты узнают народные средства лечения ревматизма и занимаются этим в домашних условиях.

Конечно, это возможно, если ревматизм не натворил много дел, протекает медленно без особых обострений, хотя противовоспалительные таблетки с обезболивающим эффектом больные, как правило, все равно берут в аптеке про запас.

Что же нам предлагает неофициальная (народная) медицина?

Для обезболивания можно использовать смесь спиртов: камфорного (50 гр.) и этилового (100 гр.), куда следует добавить взбитый белок двух яиц, хорошенько перемешать и втирать в больные суставы. А можно использовать в таких целях кашицу измельченного на терке картофеля, который на льняной тряпочке можно положить на больное место.

Причины гипердиагностики хронической ревматической болезни сердца

Употребляемый как приправа сельдерей, говорят, помогает и при ревматизме. Для этого растение варят и пьют маленькими дозами.

Профилактические мероприятия при ревматизме сердца направленны в первую очередь на предотвращение развития инфекционных заболеваний.

Для этого необходимо регулярно стимулировать иммунитет:

  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Регулярные и умеренные физические нагрузки, закаливание;
  • Сезонное применение витаминно-минеральных комплексов, иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов;
  • Своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний;

К профилактическим мероприятиям также относятся постоянное наблюдение у лечащего врача, регулярные обследования (профосмотры), профилактическое проведение антибактериальной терапии после проведенных хирургических вмешательств.

При инфицировании или воспалении сразу же обращаться за помощью к врачу, чтобы мгновенно купировать такие патологические процессы. Если кто-то из родственников страдал такой патологией, рекомендуется регулярно посещать кардиолога.

Итак, ревматизм – коварная патология, которую важно предупредить, если же профилактика оказалась недейственной, тогда важно провести безотлагательное лечение под контролем врачей. В этом случае организм сумеет эффективно побороть заболевание. Современные клиники оснащены отличным диагностическим и лечебным инструментарием, поэтому при обращении за помощью вылечить ревматизм сможет каждый больной.

Профилактика ревматизма

Профилактические рекомендации включают в себя:

  1. Укрепление иммунитета закаливающими процедурами; среди них важное место отводится достаточному пребыванию на свежем воздухе в любую погоду, обливания, обтирания, контрастный душ.
  2. Витаминотерапия.
  3. Полезное и полноценное питание.
  4. Санация рассадников инфекции в организме.
  5. Своевременное лечение респираторных заболеваний.
  6. Снижение к минимуму контактов с человеком, который является разносчиком стрептококковой инфекции.
  7. Соблюдение личной гигиены.
  8. Прохождение регулярных медосмотров, особенно людям, предрасположенным к ревматизму.

Некроз почки

Любое заболевание важно своевременно обнаружить и начать лечить. Ревматизм сердца можно побороть, если сразу принять необходимые меры. Лечащий врач назначить терапевтический курс, подберет методы физиолечения, проконсультирует о целесообразности способов народного исцеления. Так как ревматическая болезнь полостей сердца поражает детей чаще всего, родители обязаны быть начеку, обращать внимание на любые клинические проявления патологии.

Характеризуется действиями, направленными на предотвращение ревматизма:

  • Повышение иммунитета. Это поможет организму эффективнее сопротивляться инфекциям, вредоносным бактериям и грибкам, а также противоборствовать агрессивному воздействию окружающей среды, например, состояние экологии, перепады температур и т. д. Для повышения иммунитета можно прибегнуть к закаливанию, регулярному спорту, сбалансированному, полному витаминами питанию и др.
  • Диагностика/лечение стрептококковой инфекции. Необходимо качественное лечение больных ангиной, катаром дыхательных путей, фарингитом. В качестве лекарственного препарата назначается пенициллин по 600 000 ЕД в сутки, поровну разделенный на два приема. Если во время протекания неактивной фазы появились подозрения на стрептококковую инфекцию, то кроме пенициллина, будут назначены лекарства, такие как бутадион, ацетилсалициловая кислота и др.
  • Мероприятия, посвященные детям с предрасположенностью к ревматизму, у которых в семье есть болеющий ревматизмом, дети, имеющие стрептококковую инфекцию или зачастую болеющих носоглоточными инфекциями.

Этот этап направлен на предотвращение рецидивов у больных в условиях нахождения в диспансере. Итак, рассмотрев важнейшие аспекты развития заболевания, причины и лечение, можно смело сказать, что для результативного лечения необходимо комплексное воздействие, обезоруживающее заболевание со всех сторон. И помните, что лечить ревматизм гораздо сложнее, чем соблюдать меры по профилактике этого опасного заболевания.

Adblock detector