Плоский лишай у человека симптомы лечение фото

Причина возникновения заболевания

Несмотря на то, что это заболевание существует достаточно давно, и его исследованию уделяли большое количество времени, до сих пор не выяснены ни причины возникновения патологии, ни способы ее распространения.

Основная масса специалистов в данной области медицины склоняются к аутоиммунной природе красного плоского лишая, другие же выделяют еще ряд возможных причин:

  • неврогенные боли (в их пользу говорит то, что чаще всего лишай Вильсона развивается на фоне каких-либо стрессов или потрясений нервной системы).
  • аллергическая реакция.
  • наследственная передача из поколения к поколению;
  • из-за внедрения вируса в организм человека.

Плоский лишая чаще встречается на предплечьях и голени со внутренней стороны, страдают также локтевые и коленные сгибы, еще возможно его проявление на туловище и на коже головы. Подвержены заболеванию ногти и слизистая рта.

Очень редко эта патология проявляется у детей, однако, чем старше становится пациент, тем выше вероятность развития заболевания.

Также установлена зависимость формы лишая и возраста заболевшего. Например,

  • кожа с большей вероятность поражается при возрасте больного около 40-45 лет;
  • поражению слизистых подвержены пациенты более преклонного возраста, а именно старше 55 лет.

Несмотря на то, что первопричины не известны, факторы, способные спровоцировать появление симптомов и вызывающие быстрое прогрессирование начала заболевания известны:

  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • разнообразные гормональные нарушения в организме. Такие как: сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой и другие.
  • гипертоническая болезнь.
  • постоянные стрессовые ситуации в быту и на работе. Нервозное состояние пациента.
  • аллергия и предрасположенность к ней.
  • бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, таких как анальгетики и противовоспалительные средства. Доказано, что инъекции “золотом” назначаемые при ревматоидном артрите и противомалярийные таблетки также способны катализировать начало заболевания.
  • приобретенные инфекции бактериального или вирусного происхождения (гепатит, туберкулез).
  • если кто-то из родственников пациента страдал красным лишаем, то вероятность проявления заболевания очень высока.
  • риск развития патологии увеличивается с возрастом человека.
  • разнообразные травмы слизистых оболочек ротовой полости.

Также проведенные наблюдения за пациентами, страдающим данным недугом выявили, что первичные появления симптомов лишая, а также вероятное возвращение болезни часто случаются на фоне сильного нервного истощения, недосыпания или просто сильной хронической усталости.

Появление красного лишая в ротовой полости может быть спровоцировано натиранием слизистой некачественными зубными протезами, или же из-за микротравм, получаемых острыми краями зубов.

Существуют различные теории, объясняющие причины возникновения красного плоского лишая:

  • наследственная, основанная на случаях заболевания у близнецов, а также у родственников во втором и третьем поколениях;
  • нейрогенная, или нейроэндокринная, рассматривающая основной причиной эмоциональные стрессы, длительные нервно-психические расстройства, нарушения сна и функции вегетативной нервной системы при различных заболеваниях (диэнцефальный синдром, гипертоническая болезнь, ранний климакс, гипотиреоз, гипоэстрогения и др.); теория основывается на том, что у 65% больных выявляется четкая связь этих нарушений и расстройств с возникновением или рецидивом заболевания;
  • вирусная, которая объясняет развитие заболевания наличием фильтрующегося вируса, который находится у человека в клетках кожи и активизируется при снижении защитных сил организма под влиянием психических или физико-химических травм, длительного истощения и т. д.; однако по настоящее время сам возбудитель не выявлен и, следовательно, отсутствует и инкубационный период;
  • токсико-аллергическая, в основе которой лежит аллергическая реакция на определенные компоненты пищевых продуктов или химических веществ, витаминные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда и стрептомицин, сульфаниламиды, препараты, содержащие золото, ртуть, мышьяк, парааминосалициловая кислота и ее аналоги, мочегонные (Фуросемид) и антиаритмические средства, и другие;
  • теория эндокринных и метаболических расстройств; она базируется на общности механизмов развития часто встречающихся вместе сахарного диабета и красного плоского лишая, особенно его атипичных форм и поражений слизистой оболочки полости рта.

Все эти теории не столько объясняют причину развития красного плоского лишая, сколько наличие различных провоцирующих и предрасполагающих факторов и участие их в патогенезе заболевания (механизме развития).

К способствующим факторам относятся также:

  • инфекционные заболевания, в частности гепатит “B” и, особенно, гепатит “C”;
  • нарушения метаболических процессов в виде дислипидемии, метаболического синдрома, нарушения обмена углеводов при сахарном диабете и т. д.;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • ксантоматоз;
  • хронические заболевания и нарушения функции органов пищеварения.

По настоящее время не существует единого предположения, от чего появляется красный плоский лишай, и единого представления о его механизмах развития. Наиболее приемлемой гипотезой является иммунно-аллергическая, рассматривающая заболевание как многофакторное, в основе которого лежит неполноценность иммунной регуляции.

Кожа и слизистые оболочки у человека, в соответствии с современными представлениями, рассматриваются как существенная часть иммунной системы. Особенно значительная роль защитников им отводится на фоне возрастающего влияния внешних и внутренних антигенных (аллергенных) факторов, приводящих к значительным структурным и функциональным нарушениям постоянства (гомеостаза) внутренней среды организма.

В соответствии с иммунной теорией красный плоский лишай считается приобретенным системным воспалительным аутоиммунным заболеванием, развивающимся в результате неполноценности регуляции организмом процессов метаболизма и иммунитета. Этим объясняется неадекватная патологическая реакция, нарушения ферментативных систем с уменьшением отдельных ферментов и т. д. в ответ на воздействие травмы, вирусов, лекарственных препаратов, химических веществ и других факторов.

Особенное значение в качестве триггеров придается влиянию персистирующих вирусов и других инфекционных возбудителей, присутствующих в организме в неактивном состоянии, а также вакцинам, сывороткам и другим противовирусным и антимикробным препаратам, активирующим неадекватную реакцию клеточного и гуморального иммунитета.

Защитная реакция организма в ответ на воздействие раздражающего фактора вначале выражается адаптивными процессами, которые развиваются как на уровне центральных, так и периферических отделов, которые представлены кожей или/и слизистыми оболочками. Патогенные факторы приводят к резкой активизации гуморальных (кровь, тканевая жидкость, лимфа, слюна, желудочно-кишечные соки) и тканевых медиаторов, а также модуляторов воспаления.

В дальнейшем наличие патогенных или условно патогенных микроорганизмов, обладающих качеством антигенов, сенсибилизирует (повышает чувствительность) тканей, что приводит к дальнейшему их повреждению и формированию уже аутоантигенов (антигенов, которыми становятся собственные ткани), а также комплексов, состоящих из соединения микроорганизмов с поврежденными клетками тканей.

На этот процесс развивается нормальный защитный ответ иммунной системы, который не нарушает гомеостаза в организме до тех пор, пока функциональное состояние специфических лимфоцитов сохраняется. По мере истощения подавляющей функции последних из-за постоянного длительного антигенного воздействия возникают дезинтеграция основной защитной функции тканей, неконтролируемый организмом иммунный ответ на антигены с повреждением собственных здоровых тканей при любых провоцирующих факторах.

Эти иммуноаллергические нарушения могут быть спровоцированы практически любым расстройством функции нейровегетативной регуляции, сосудистыми и обменными нарушениями, различными интоксикациями, наследственными факторами, инфекционными бактериальными и вирусными возбудителями. В то же время, и само расстройство функции всех систем организма происходит в результате иммунных нарушений, образуя замкнутый круг.

В пользу системности патологии и неадекватного иммуноаллергического ответа свидетельствует и формирование эрозивно-язвенных процессов не только на коже и в полости рта, но и в пищеводе, желудке, кишечнике, прямой кишке, на слизистой оболочке преддверия влагалища, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, на головке полового члена.

С учетом этих концепций причин и механизмов развития заболевания легко становится понятным ответ на этот вопрос. Несмотря на то, что заболевание не является опасным в плане заражения, в отличие, например, от стригущего лишая, необходимо помнить о том, что оно нередко сочетается с хроническим вирусным гепатитом “C”, возбудитель которого при определенных условиях передается от человека к человеку.

Аутоиммунная природа заболевания (организм с помощью иммунной системы борется против собственных клеток) не позволяет четко сказать, что именно запускает патологический процесс, можно лишь предположить:

  1. Красный плоских лишай передается по наследству (имеются наблюдения за родственниками в трех поколениях, страдавших красным лишаем).
  2. Заболевание имеет нейрогенную природу, то есть толчком к развитию заболевания становятся психоэмоциональное перенапряжение и частые нервные стрессы.
  3. Болезнь связана с эндокринными нарушениями, например, заболевание развивается на фоне раннего климакса; по статистике, примерно у 65% пациенток отмечаются подобные расстройства.
  4. Красный лишай вызывает фильтрующий вирус, находящийся в клетках кожи и активизирующийся под действием каких либо негативных факторов типа стресса, травмы или истощения. Эта теория довольно распространена, однако сам вирус до настоящего времени выделить не удалось.
  5. Патология является реакцией на токсико-аллергическую агрессию и развивается при попадании в организм некоторых пищевых продуктов и химических веществ, в том числе лекарств. Причиной развития красного плоского лишая могут стать антибиотики, витамины, мочегонные, антиаритмические и многие другие средства.
  6. Заболевание связано с нарушениями метаболизма (обмена веществ) – ученые выявили общность механизмов развития атипичных форм красного плоского лишая и сахарного диабета.

Красный плоский лишай: симптомы заболевания

При возникновении красного плоского лишая основные симптомы у человека проявляются в виде высыпаний на коже. Очаги поражения немного возвышаются над поверхностью кожи, имеют блестящую поверхность и неправильную форму.

Цвет пятен малиново-красный, размеры небольшие. Затем пятна начинают увеличиваться и сливаться, образуя на коже большие бляшки с шелушащейся поверхностью. Появление высыпаний при плоском лишае часто сопровождается болью и зудом. Причем болевые ощущения постоянные и довольно интенсивные. В результате больной теряет аппетит и сон, возможно развитие невроза.

Как правило, красный волосяной лишай предпочитает группироваться в небольшие области и локализуется на следующих местах:

  • локтевых сгибах;
  • поверхностях предплечий;
  • животе;
  • бёдрах;
  • половых органах;
  • голенях;
  • пояснице;
  • под мышками.

У части больных отмечается наличие папул только на слизистых оболочках (ротовая полость, гениталии) без поражения кожи. На поверхности слизистой оболочки папулы лишая имеют характерный светло-серый цвет, располагаются в виде колец с умеренным шелушением. У незначительного количества пациентов отмечаются изменения ногтей: продольная исчерченность, помутнение самой ногтевой пластинки, покраснение ногтевого ложа.

Красный лишай может проявиться и в более непривычной форме:

  1. Бородавчатая форма – бляшки темные, покрыты плотным ороговевшим наростом, располагаются только на передней поверхности голени;
  2. Атрофическая (склеротическая) форма – преобладают атрофические процессы, то есть вместо кожного эпителия образуется соединительная ткань, возможно очаговое облысение; типично расположение очагов поражения на разгибательных поверхностях конечностей (симптом Лассюэра-Литтля);
  3. Пемфигоидная (пузырчатая) форма – кроме обычной сыпи, наблюдается появление пузырей, наполненных серозной или гемморагической жидкостью. Данную форму еще называют параонкологическим дерматозом, который диагностируется у больных, имеющих злокачественные опухоли внутренних органов.;
  4. Остроконечная форма – наряду с классическими папулами возникают остроконечные элементы, возможно сочетание с атрофическими изменениями;
  5. Монилиформный (ожерельеподобный) вариант – элементы сыпи располагаются в виде четких длинных полос, что внешне напоминает ожерелье; могут распространяться на волосистую часть головы и лицо;
  6. Кольцевидная форма – высыпания группируются в своеобразное кольцо диаметром до 20 мм. Очень часто наблюдается в областе мошонки или на головке полового члена;
  7. Линейный вариант – отличительной чертой этой формы считается сыпь, локализующаяся по ходу нервных окончаний. Обычно встречается на нижних конечностях или туловище по ходу нервных стволов. Эту разновидность часто путают с линейным лихеном, который имеет очень схожую симптоматику;
  8. И наконец, самая сложная форма заболевания – эрозивно-язвенная. Теарпия данной формы достаточно сложное и требует особенного внимания. Проявляется плоский лишай во рту, в виде язвочек и эрозий, поверхность которых покрыта фиброзным налетом.

В зависимости от формы, а также выраженности симптомов красного плоского лишая определяется схема лечения у взрослых.

Самым главным проявлением этого дерматита являются характерные высыпания на поверхности кожного покрова.

Характерными, помимо уже упомянутых бляшек, проявлениями являются:

  • участки покрасневшей кожи;
  • пузыри;
  • язвочки.

Поражение слизистых оболочек можно обнаружить у большей части больных. Чаще поражается слизистая рта. Также красный лишай может образоваться на волосистой части головы. Тут вы можете подробнее прочитать о лечении лишая на голове у ребенка.

Изменения ногтевых пластин отмечаются только у пятой части больных. Такое поражение может случиться при всех формах красного лишая, однако наиболее тяжелые возникают при буллезной и эрозивно-язвенной. Ногти при этом деформируются, приобретая несвойственные их поверхности канавки, бороздки, гребешки и бугристость. Иногда можно наблюдать истончение пластины.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Крем однозначно эффективное средство для борьбы со всеми видами грибковых поражений как на коже так и на ногтях.

Он не только устраняет патогенных дерматофитов, возбудителей эпидермикозов и трихомикозов, но и восстанавливает защитные функции кожи. Эффективно устраняет зуд, шелушение и раздражение с первого применения.

В зависимости от места локализации красного плоского лишая у вас могут наблюдаться различные симптомы. Это хроническое заболевание кожи может поразить кожный покров в следующих областях тела:

  • руки, ноги и туловище
  • рот (оральный красный плоский лишай)
  • ногти и кожу головы
  • вульву, влагалище и пенис

Симптомами плоского лишая кожи являются:

  • Бугорки (папулы) пурпурно-красного цвета – слегка приподняты, блестят и имеют плоскую вершину. Папулы обычно могут быть 3-5 мм в диаметре и могут также иметь беспорядочные белые полосы (стрии Уикхема).
  • У вас могут появиться плотные чешуйчатые пятна, как правило, вокруг лодыжек (гипертрофический красный плоский лишай).
  • Зуд на коже.

Красный плоский лишай кожи часто возникает на запястьях, лодыжках и нижней части спины, хотя другие части тела также могут быть затронуты.

Уплотненный (гипертрофический) красный плоский лишай поражает голени, а кольцеобразный красный плоский лишай поражает складки на коже, например, область подмышек.

После того, как кожа очистилась от папул, восстановленные участки кожного покрова иногда могут стать обесцвеченными.

Симптомами красного плоского лишая в полости рта являются:

  • белые высыпания на языке и внутренней стороне щек
  • красные и белые пятна во рту
  • жжение и дискомфорт во рту во время еды или питья
  • болезненные красные десны

В легких случаях красного лишая в полости рта, как правило, вы не ощутите никакой боли или дискомфорта.

Симптомами красного плоского лишая полового члена являются:

  • фиолетовые или белые кольцевые пятна на конце пениса (головке полового члена)
  • блестящие бугорки (папулы) с плоской вершиной
  • сыпь без зуда

Симптомами красного плоского лишая вульвы и влагалища являются:

  • болезненность и жжение вокруг вульвы
  • вульва может покрыться белыми полосами и приобрести красный, розовый или бледно-белый цвет
  • если затронуто влагалище, половой акт может быть болезненным
  • при разрушении внешних слоев кожи могут образовываться влажные красные пятна
  • также может образовываться рубцовая ткань, деформирующая форму влагалища
  • липкие желтые или зеленые выделения, которые также могут быть с примесью крови
  • входная часть влагалища может стать суженной

Другие области

Красный плоский лишай иногда может возникать и на кожном покрове в других местах, в том числе:

  • Ногти – могут истончиться, стать ребристыми и на них могут образоваться канавки, или же они могут стать темнее, толще или выпуклее; в некоторых случаях они могут отвалиться или перестать расти.
  • Кожа головы – вокруг волос могут появиться красные пятна; в некоторых случаях может возникнуть безвозвратное выпадение волос.

Для классической, наиболее распространенной формы патологии, характерны высыпания и зуд, а также общее недомогание, в том числе слабость, дискомфорт и нервное напряжение.

Поскольку основным признаком заболевания является сыпь, то на ее характер следует обратить особое внимание. Для красного плоского лишая характерно появление мелких однотипных образований синюшно-красного, розового, а иногда лилового, с фиолетовым оттенком цвета с многогранными очертаниями, в центре которых имеется небольшое углубление, называемое пупкообразным за счет имеющихся в нем маленьких узелков (папул).

ПОДРОБНОСТИ:   Эффективное средство от трещин заднего прохода. Как лечить трещины в заднем проходе: особенности терапии.

Плоский лишай у человека симптомы лечение фото

Если посмотреть на образования при боковом свете, то становится заметным их гладкость и чуть перламутровый блеск. Важной особенностью красного плоского лишая является то, что пятна не разрастаются и, достигнув в диаметре около 4 мм, останавливаются в росте, но при этом сохраняют тенденцию к слиянию.

В результате на коже появляются крупные покрытые чешуйками эпителия пятна (бляшки) в виде колец, эллипсов или других фигур. При ближайшем рассмотрении на поверхности бляшек можно заметить сетку из белесых, переплетающихся линий, просвечивающихся через поверхностный слой кожи (сетка Уитхема), порожденную избыточным утолщением зернистого слоя эпидермиса.

Зуд, являющийся вторым по важности симптом красного плоского лишая, очень сильный, можно сказать мучительный, не оставляет человека ни на минуту, лишает покоя и сна. Что же касается локализации высыпаний, как правило, они появляются на коже предплечья (сгибательные поверхности), лучезапястных суставов, голеней, а также на боках, животе, бедрах (внутренней поверхности), в подмышках и паху. На лице бляшки появляются только на красной кайме губ, а вот на волосистой области головы, ладонях и подошвах ног сыпи не бывает.

Симптомом красного плоского лишая можно считать точкообразный характер появления новых бляшек и появление образований на месте расчесов и местах контакта с химическими или физическими раздражителями (феномен Кебнера). Что касается ногтей, на них красный плоский лишай проявляется продольными линиями, выступами (типа гребешков), а также изменениями ногтевого ложа, на котором становятся заметны красные и белесые пятна. Кроме того, в запущенных случаях происходит разрушение (вплоть до отмирания) ногтевых пластин.

На слизистых оболочках, а это чаще всего бывает в полости рта, красный плоский лишай проявляется гладкими единичными папулами серого цвета. Кажущиеся восковыми образования сливаются и образуют округлые бляшки с четкими контурами. Пятна появляются и на языке, особенно на задней и боковой поверхности, при этом слизистые нёба, десен, щек и миндалин не повреждаются.

Внимание! Внешними проявлениями красный плоский лишай не ограничивается – эрозии и язвы образуются в полости рта, пищеводе, желудке, прямой кишке, мочевом пузыре и гениталиях. Пик заболеваемости красным плоским лишаем приходится на зрелые годы (30-60 лет), причем у женщин патология встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Всего имеется 15 форм патологии, основанные на локализации высыпаний, форме и характере очагов.

Фолликулярная. Редко встречающаяся форма красного плоского лишая, хотя иногда не выступает самостоятельно, а лишь дополняет другие формы патологии. Для нее характерны множественные папулы специфической остроконечной формы, которые располагаются в устьях волосяных фолликул. Цвет образований красный, иногда с синюшным оттенком;

они появляются как на коже, так и в ротовой полости. Очаги поражения после изъязвления рубцуются, то есть на их месте остаются небольшие атрофические поверхностные рубчики. Эта форма красного плоского лишая обычно поражает кожу ног и рук, но иногда встречается на теле и на волосистой части головы, вызывая частичное облысение, напоминающее гнездовую алопецию.

У каждой отдельной формы есть свои специфические симптомы. Основными клиническими проявлениями красного плоского лишая являются: 

ph_000000201

  • Типичная. Для нее характерна определенная локализация поражений (см.выше), появление мелких по размеру папул, которые имеют серо-белый цвет. В последствии папулы сливаются с образованием бляшек, которые имеют характерный блеск (на слизистых оболочках они не блестят);
  • Кольцевидная. Кожные высыпания по форме напоминают кольца, которые чаще всего локализуются на половых органах;
  • Эритематозная. Для этой формы заболевания характерно появление ярко-окрашенных в малиновый цвет высыпаний. В их области кожа отечная и шелушится. Также наблюдаются папулы, которые мягкие на ощупь;
  • Бородавчатая, или веррукозная. При этой форме наблюдается образование плоских бородавок, которые снаружи имеют продырявленный вид (ячеистая поверхность) и покрыты незначительным количеством чешуек. В периферической части бородавок выявляются папулы. Именно эта форма заболевания сопровождается очень сильно выраженным зудом;
  • Пемфигоидная. 147450773198Эта форма отличается от других тем, что наблюдается образование пузырьков, на месте которых может остаться пигментация;
  • Атрофическая. При ней появляются белый пятна, имеющие перламутровый оттенок;
  • Эрозивно-язвенная, при которой образуются эпителиальные дефекты с нечеткими контурами на одних участках, а на других наблюдаются типичные кожные элементы, характерные для красного плоского лишая.

Классификация

Плоский лишай у человека симптомы лечение фото

В зависимости от проявления различают следующие разновидности:

  1. Типичная форма – многоугольные бляшки характерного розового цвета с лиловым оттенком;
  2. Гипертрофическая – крупные узелки и бляшки с бородавчатой поверхностью;
  3. Атрофическая – с гиперпигментацией или без нее;
  4. Буллезная форма представлена в виде подкожных пузырей;
  5. Эритематозная – распространенная форма с покраснением кожи.

По течению красный плоский лишай может быть острым (продолжается до 1 месяца) или подострым (продолжается до 6 месяцев) и длительно протекающим (более 6 месяцев).

Как выглядит красный лишай, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Нажмите для просмотра

Плоский лишай у человека симптомы лечение фото

[свернуть]

Самой часто встречающейся у людей формой данного дерматита является появление многоугольных бляшек характерного розового цвета.

Помимо нее, встречаются следующие формы:

  • Гипертрофическая, когда на коже возникают крупные узелки, а также бородавчатые бляшки;
  • Атрофическая, которая может сопровождаться появлением пигментных пятен;
  • Буллезная представлена в виде пузырей, образующихся глубоко в кожном покрове;
  • Эритематозная, сопровождающаяся покраснением кожи, довольно распространенная форма.

Течение может принимать острую форму, которая продолжается вплоть до месяца, или подострую, которая может продолжаться до полугода.

На фотографии вы можете видеть как выглядит лишай плоского вида с характерными элементами сыпи.

Формы и варианты течения болезни

В последнее время наблюдается эволюция в течении красного плоского лишая, что объясняется различными факторами (изменение экологической обстановки, частое и бесконтрольное применение антибиотиков, иммуносупрессия и т.д.).

Основными современными особенностями течения этого заболевания являются:

  • Чаще встречаются рецидивы заболевания;
  • Чаще отмечаются такие клинические формы, как эрозивно-язвенная, атрофическая и веррукозная;
  • В редких случаях может наблюдаться малигнизация патологического процесса, то есть злокачественная трансформация клеток кожи и слизистых оболочек. Частота малигнизации составляет от 10 до 12%.

Плоский лишай у человека симптомы лечение фото

Красный плоский лишай подразделяют на пять типов:

  1. Пузырчатая форма. Представлена волдырями с серозным или геморрагическим экссудатом. В первом случае они заполнены прозрачной жидкостью, содержащей меньше 8% белка, во втором же – жидкостью, содержащей эритроциты. Это одна из самых редких форм красного плоского лишая. Очаги при ней локализуются на голенях и стопах на фоне бляшек, узелков и зуда или сами по себе.
  2. Остроконечная форма. Встречается, чаще всего, на голове. Лишай поражает волосяные луковицы, и на их месте образуются специфические шипы, выдающиеся вверх. После их исчезновения на голове остаются своего рода шрамы, имеющие вид впадин.
  3. Кольцевая форма. Характеризуется быстрым разрастанием очагов воспаления, которые одновременно заживают в центре. Вследствие этого получается лишай, похожий на кольцо. Также существуют форма гирлянды, полукруглая и дуговая.
  4. Атрофическая форма. На начальных стадиях не имеет особенных проявлений. Однако, после заживления, на месте очагов остаются уплотнения. Такие ороговевшие участки чаще всего встречаются на коленных и локтевых суставах. При их появлении на голове наблюдается частичное облысение.
  5. Бородавчатая форма. Наросты выглядят как бородавки, расположенные на красных бляшках. Такой лишай расположен обычно на голенях, сопровождается сильным зудом и тяжело лечится.
  6. Склерозирующая форма. Является наиболее редкой. Она отличается тем, что приводит к атрофии кожных покровов или склерозным уплотнениям.

Различают также три формы красного плоского лишая, симптомы которого возникают на слизистых оболочках:

  1. Эрозивно-язвенная форма. Вызывает образование и язвочек неправильной формы, имеющих рыхлое дно.
  2. Экссудативно-гиперемическая. Характеризуется очагами воспаления слизистых, на которых образуются папулы. Этот вид поражает преимущественно десны и внутреннюю сторону губ, характеризуется жжением и болью.
  3. Гиперкератическая. Проявляется в виде больших бляшек, которые сильно возвышаются над уровнем слизистой.

Существует несколько форм красного плоского лишая:

  • Бородавчатая форма.
  • Остроконечная форма.
  • Кольцевая форма.
  • Пузырчатая форма.
  • Склерозирующая форма.
  • Атрофическая форма.
  • Эрозивно-язвенная форма.

Лишай Вильсона имеет огромное количество клинических проявлений. Например, в сочетании с другим сопутствующим заболеванием возможно проявление атипичной формы болезни, вплоть до отсутствия папул. Это сильно затрудняет диагностику и, соответственно, лечение.

Вначале появляется характерная сыпь, но со временем она начинает приобретать форму наростов, очень похожих на бородавки. Характерный цвет образований тёмно-коричневый или фиолетовый. Этот процесс сопровождается сильным зудом, который плохо поддается лечению. Сами наросты, по сравнению со стандартными пузырьками, более плотные и толстые. Почти всегда данная форма лишая поражает голени и почти никогда не распространяется на другие части тела.

Остроконечная форма

В этом случае в первую очередь страдает волосяная луковица. На ее месте начинает образовываться своеобразный нарост, очень по своей форме напоминающий шип, выпирающий над поверхностью кожного покрова. Чаще всего поражаются волосы головы и реже других частей тела. Даже после полного выздоровления кожный покров не восстанавливается до конца, и в местах образования остаются шрамы-рубцы.

Кольцевая форма

Отличительной чертой этой разновидности лишая является быстрое разрастание очагов с одновременным заживлением кожи внутри папулы. В результате образуется бляшка по форме напоминающая кольцо. Чаще всего такие болячки локализуются на половых органах мужчины, и их легко спутать с проявлениями сифилиса.

Пузырчатая форма

Очень редкий вид лишая. При ней появляются характерные пузырьки, включающие в себя серозную жидкостью, иногда даже с примесью крови. Могут образовываться как на фоне типичных пузырьков, так и без них.

Чаще всего этот лишай располагается на стопах и голенях.

Достаточно редкое явление, характеризующееся появлением коллоидоподобных образований на коже. При этом наблюдается атрофия кожных покровов. Если лишай этого типа размешается на волосяной части головы человека, то в местах повреждения наступает облысение.

Атрофическая форма

Начинается заболевание как типичная форма и на первых порах симптомы ничем не отличаются от стандарта. Но в дальнейшем, когда сыпь начинает исчезать, то на ее месте остаются ороговевшие участки кожи.

6965a789679a2f70ff97dcd2f222d577

В основном поражению подвергаются коленные и локтевые суставы в местах сгибов. На голове могут образовываться точечные участки атрофического облысения.

Самая тяжелая из всех форм лишая. Чаще всего страдают слизистые оболочки в местах, где они были повреждены вследствие физического контакта с неудобными зубными протезами, острыми зубами и другими предметами.

Слизистая отекает и краснеет, а затем на ней начинают образовываться язвы, вокруг которых размещаются характерные для красного плоского лишая мелкие папулы. Эрозии обычно неправильной формы и бывают покрыты налетом, повреждение которого вызывает небольшое кровотечение.

Язвы могут располагаться поодиночке или же собираться в скопления. Они всегда отличаются сильной болезненностью.

По мере лечения они покрываются слоем эпителия, однако возможность рецидива очень высока. В редких случаях на месте заживленной кожи могут образоваться участки атрофированной кожи.

Одно из самых опасных осложнений данной формы – высокий риск перерождения язв в злокачественные опухоли.

Если лишай вовремя не пролечить, то, развиваясь, он будет захватывать все новые и новые участки кожи, переходя их острой формы в хроническую. С каждым новым обострением папулы будут все дальше и дальше распространяться по телу, оставляя в период ремиссии после себя участки потемневшей, почти черной кожи.

Веррукозная. Другое название формы красный бородавчатый лишай; встречается у 15% больных. Очаги поражения представляют собой розово-красные бляшки, имеющие характерную, как будто истыканную иголкой поверхность, покрытые мелкими редкими чешуйками. Образования бывают округлые или произвольной формы, имеют четкие границы и из-за избыточного отложения кератина (гиперкератоз) напоминают бородавки.

Плоский лишай у человека симптомы лечение фото

Буллезная. Эту форму красного плоского лишая еще называют пузырчатой, и именно она чаще других поражает слизистые оболочки. Патология проявляется пузырями (крупными и мелкими), образующимися под эпидермисом, располагающимися на бляшках и значительно реже на здоровых участках кожи. Пузыри наполнены серозной жидкостью, имеют «вялую» оболочку, а их размер, как правило, не превышает трех миллиметров. После вскрытия на месте пузырей остаются эрозии и язвы, которые, заживая, затягиваются кровянистыми корочками.

Эрозивно-язвенная. Самая продолжительная и устойчивая к лечению форма красного плоского лишая, зачастую развивающаяся на фоне сахарного диабета, гипертонии и заболеваний желудочно-кишечного тракта. По наблюдениям, именно эта форма патологии чаще всего приводит к злокачественному перерождению тканей.

Пигментная. Главный симптом формы – это темно-коричневый цвет кожи, окружающей элементы сыпи, которая, в свою очередь, имеет традиционный синюшно-красный цвет.

Локализация

Красный плоский лишай существенно отличается от других форм этого заболевания. Как правило, воспалительный процесс проявляет себя в таких местах:

  • суставы и предплечья в области сгибов;
  • область шеи;
  • голень;
  • наружные половые органы у мужчин.

Что касается слизистой оболочки, то инфекция проявляет себя в таких местах:

  • слизистая оболочка половых органов;
  • слизистая рта.

Во рту патология проявляет себя чаще всего. На начальной стадии развития, красный плоский лишай по симптомам напоминает обычный стоматит. Однако препараты для лечения стоматита не приносят никакого облегчения.

Признаки красного плоского лишая у человека

Каждому человеку лечение красного плоского лишая подбирается индивидуально. В каждом конкретном случае специалист должен учесть условия, при которых появилось заболевание, важны факторы риска – бытовые условия и возможные очаги инфекции.

К основным методам лечения красного лишая у человека относят:

  • Лекарственные (таблетки, мази, растворы);
  • Электрокоагуляция;
  • Криодеструкция;
  • Физиотерапевтические методы (лазеротерапия, фототерапия);
  • Фитотерапия (травяные отвары, мази на основе лекарственных трав).

Местная терапия включает применение мазей:

  • Бетаметазон;
  • Гидрокортизон 1%;
  • Преднизолон мазь 0,5%;
  • Флуметазон;
  • Триамцинолон;
  • Другие их аналоги.

Кроме того, для эффективного избавления от болезни обязательно используются средства и методы, способствующие нормализации сна и коррекции психосоматического состояния — легкие антидепрессанты, снотворные и седативные препараты, массаж воротниковой зоны и головы, электросон, ионофорез с седативными электролитами, процедуры дарсонваля. Определенный эффект в составе комплексной терапии оказывают витамины “A”, “E”, “D”, группы “B”, иммуномодуляторы Неовир, Декарис.

Как правило, болезнь разрешается благополучно. Повторных рецидивов не возникает. Но к сожалению, бывает и хронический красный плоский лишай, который может проявляться как систематически, так и несколько раз в 1–2 года.

ПОДРОБНОСТИ:   Что делать, если слезятся глаза: основные причины слезоточивости. Слезятся глаза: что с этим делать и как лечить - Автор Екатерина Данилова

Кроме того, что красный плоский лишай у человека можно вылечить с помощью квалификации врачей и медикаментозных средств, лекарство от красного лишая имеется и в народной медицине.

Приведем несколько примеров подобного лечения:

  • Лечение красного плоского лишая ладаном. В народе существует рекомендация лечить красный лишай с помощью церковного ладана. Его смешивают с мелко порезанным чесноком и соком алоэ, добавляют желток одного яйца и хорошо взбивают. Данным средством смазывают места поражения. Хранить лекарство следует в холодильнике и взбалтывать перед каждым применением;
  • Лечение красного плоского лишая маслом облепихи. imgpreviewДовольно эффективным средством от кожного заболевания является и облепиховое масло. Его используют для примочек: небольшого размера кусочек чистой марли смачивают в масле и прикладывают к месту, которое поражено лишаем. Примочка должна оставаться на месте поражения 40-50 минут;
  • Закаливание как средство от лишая. Данную процедуру советуют проводить и здоровым людям, но говорят, что закаливание холодной водой приносит положительный результат и при кожных заболеваниях, так как обливание значительно укрепляет иммунную систему и одновременно улучшает кислородное обеспечение тканей;
  • Лечение красного лишая травами. Данный рецепт поведает, как своими руками создать эффективную мазь от плоского красного лишая. Необходимы корни лопуха, шишки хмеля и календула, пропорции 2:2:1 ст. л. Смесь заливается крутым кипятком, не более 200 мл, и немного проваривается на тихом огне. Через 10-15 минут отвар процеживают и смешивают с вазелином, 1:2. Мазь, которая получается в результате, рекомендуют прикладывать на места поражений 2-4 раза в сутки;
  • Лечение календулой. Среди всех рецептов народной медицины, которые могут помочь от лишая, особого внимания заслуживает именно календула. Можно просто приобрести в аптеке спиртовую настойку календулы, а можно и заварить самим, залив стаканом кипятка 2 ст. л. измельченного растения. Лекарство используется для примочек, 2-3 раза в сутки.

На самом деле, в народной медицине достаточно подобных рецептов, многие люди говорят, что они действенны и быстро справляются с заболеванием, но наш вам совет — с подобными проблемами не стоит затягивать и пробовать на себе неизвестные народные лекарства, порой намного проще обратиться к врачу и лишиться проблемы еще на корню.

Если речь идет о традиционной форме патологии, то, как правило, трудностей с ее диагностикой не возникает. Но вот атипичные формы не так очевидны, поэтому для постановки верного диагноза обычно делается биопсия (забор) пораженной ткани и проводится ее гистологическое исследование.

Лечение красного плоского лишая проводится после тщательного изучения особенностей патологии у конкретного пациента, а именно после установления формы заболевания и локализации очагов поражения. Имеет значение психическое состояние пациента, наличие у него вирусных инфекций, заболеваний желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.

Уже при первых подозрениях на красный плоский лишай следует исключить из рациона острые приправы, копченые, соленые и маринованные продукты, а также способные спровоцировать аллергию шоколад, кофе и цитрусовые – это нужно для того, чтобы максимально уменьшить нагрузку на органы пищеварения, слизистая которых может быть тоже поражена.

Мази, содержащие кортикостероиды. При лечении красного плоского лишая хорошие результаты дают аппликации Целестодерма, Адвантана, Флуцинара и Элокома. Благодаря местной терапии удается быстро снять воспаление и отеки, а также повысить барьерные функции кожи.

Инъекционные кортикостероидные препараты. Уколы Гидрокортизона, Дексаметазона и Дипроспана применяют в запущенных и атипичных случаях красного плоского лишая, например, при веррукозной форме заболевания. Гормональные препараты обладают выраженным иммуномодулирующим (иммуносупрессивным), дренажным, противовоспалительным, антиаллергенным действием и максимально эффективны при инъекционном введении.

Глюкокортикостероиды в таблетках. Препараты Преднизолон, Пресоцил и Дексаметазон находят применение при лечении красного плоского лишая в случаях, когда сыпью покрыта большая часть поверхности тела (генерализованная форма заболевания) и если болезнь долгое время не удается вылечить.

1% раствор перекиси водорода. Препарат, являющийся антисептиком и обладающий незаурядными очищающими свойствами, используют для обработки очагов на коже и в ротовой полости.

Настои календулы, ромашки, зверобоя, эвкалипта и чистотела. Водные экстракты лекарственных растений помогают снять воспаление, поэтому дерматологи рекомендуют делать ванночки и примочки на пораженные участки, а стоматологи – полоскать ротовую полость.

Настойки пустырника, валерианы и боярышника. Эти препараты снимают нервное напряжение и в некоторой степени уменьшают кожный зуд.

Болтушки для уменьшения зуда. Обычно такие растворы содержат антигистаминные препараты, ментол и лимонную кислоту.

Мази для ускорения заживления кожи. На скорость эпителизации благотворно влияют масло облепихи и шиповника, а также мазь Солкосерил. Быстрее заживает поверхность, очищенная от корочек, поэтому на этой стадии лечения красного плоского лишая целесообразно использовать салициловую мазь, известную своими кератолитическими и дезинфицирующими свойствами.

Вспомогательные методики. Обычно назначают легкие антидепрессанты и седативные, а в случае необходимости снотворные препараты, нормализующие психическое состояние пациента. При терапии красного плоского лишая будут полезны массаж, ионофорез, фотохимиотерапия и дарсонвализация. Кроме того, больным назначают иммуномодуляторы, например, Декарис и витамины, особенно группы В.

Внимание! Снять симптомы красного плоского лишая, то есть избавить человека от высыпаний и зуда, еще не значит вылечить заболевание. Обычно патология сопровождает человека всю жизнь, так что главное – свести к минимуму рецидивы и добиться продолжительных по времени периодов ремиссии.

Красный плоский лишай – это незаразная болезнь, однако следует учесть, что патология часто развивается у людей, страдающих заразными хроническими инфекционными заболеваниями, например, гепатитами.

Болезнь проявляется на коже папулами лилового или красного цвета. Они могут быть круглые или многоугольные. Эти кожные образования имеют ровные плоские поверхности, иногда вдавленные. Характерно, что папулы имеют своеобразное глянцевое покрытие. Часто на них можно заметить бороздки и полоски. Папулы могут объединяться в большие участки.

На самых больших участках плоских папул образовывается сетка Уикхема. Это своеобразные бороздки на глянцевой коже папул, которые визуально образовывают сетку.

Пораженные участки кожи приносят дискомфорт: они могут чесаться, иногда очень сильно. Суд усиливается в ночное время, нарушая сон. Впоследствии снижается работоспособность, ухудшается состояние нервной системы.

Прогрессирование болезни приводит к тому, что на месте любых травм кожи, даже самых незначительных, образовываются папулы красного плоского лишая.

Красный плоский лишай симптомы

Основные зоны, где проявляются плоские образования: голени, внутренняя часть бедер, пах, кисти и предплечья, грудь, спина, шея.

Первое, что необходимо сделать – выявить и устранить влияние негативных факторов, которые стали причиной заболевания. Если это аллергены, вредные химические вещества, это сделать проще. Если же красный плоский лишай возник вследствие внутренних причин, нужно стараться лечить хронические заболевания, придерживаться правильного питания, минимизировать стресс.

Иммунодепрессанты – это препараты, угнетающие иммунную систему. Их использование при лечении красного плоского лишая оправданно, поскольку на некоторое время это прекратит атаку иммунных клеток на ткани организма. За время лечения кожа успеет восстановиться и, при отсутствии негативных факторов, иммунная система прекратит атаки на ткани организма после отмены препаратов.

Стресс является серьезным провоцирующим фактором в развитии симптомов этого дерматоза. Для успешного лечения необходимо употреблять успокоительные, антидепрессанты и другие препараты по назначению врача.

Также в большинстве случаев при красном плоском лишае дерматологи назначают кортикостероидные (гормональные) препараты. Они очень действенны, но имеют много негативных побочных эффектов. Несмотря на это в большинстве случаев их использование оправданно. Если больного беспокоит сильный зуд, назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Витамины. Чтобы укрепить организм и обеспечить его необходимыми ресурсами для выздоровления, проводиться витаминная терапия. В зависимости от формы заболевания и сопутствующих болезней назначаются витаминно-минеральные комплексы.

  • Масло облепихи. Наносите масло на пораженную кожу несколько раз в день. На ночь можно делать компрессы.
  • Сок алоэ. Измельчите листок алое до желеподобного состояния. Нанесите на кожу, сверху можно накрыть полиэтиленом. Делайте такие компрессы каждый день по 2-3 часа, а лучше на ночь.
  • Настой из лечебных трав. Возьмите по 1 столовой ложке сухие травы мелиссы, пустырника и зверобоя, залейте стаканом кипятка. Принимайте настой на 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Это настой имеет успокоительный эффект для нервной системы.

Красный плоский лишай: диагностика и лечение

Наличие типичных высыпаний на коже позволяет дерматологу диагностировать красный плоский лишай по клинической картине.Однако разнообразие клинических проявлений и существование редких форм красного плоского лишая обуславливают определенные трудности его диагностики в отдельных случаях. В основном это касается красного лишая слизистых оболочек.

Для постановки точного диагноза назначают обследования:

  1. Анализ крови (для острого течения заболевания характерно повышение СОЭ и лейкоцитов).
  2. Биопсия поражённых участков.
  3. УЗИ внутренних органов.

Также дерматолог может направить больного для консультации с другими специалистами (гастроэнтеролог, эндокринолог, невропатолог, стоматолог, генетик).

Симптомы красного плоского лишая достаточно хорошо выражены, но поставить точный диагноз можно только после проведения диагностики. К примеру, высыпания на коже, в начальной стадии схожи с аллергической реакцией. Образования во рту по симптомам напоминают стоматит. Поэтому поставить точный диагноз можно только после проведения инструментального метода исследования.

Также при помощи дополнительных инструментальных исследований, можно выявить причину развития воспалительного процесса. Для этого проводится биопсия поражённого участка кожи. В некоторых случаях требуется сдать общий анализ крови.

Постановка диагноза красный плоский лишай должно осуществляться только врачом-дерматологом. Специалисту не составит больших трудностей обнаружить бляшки самой различной формы характерного для болезни цвета, имеющих гладкую поверхность с поперечной исчерченностью. Такие бляшки являются типичным проявлением данной разновидности дерматита.

Множественные высыпания на коже имеют склонность к группировке.

Чаще всего подобные проявления чаще всего можно обнаружить на следующих участках тела:

  • сгибательные поверхности предплечий;
  • сгиб локтевых суставов;
  • подмышечные впадины;
  • область поясницы;
  • паховая область;
  • внутренняя поверхность бедер;
  • голени;
  • наружная часть половых органов.

Для более точного диагноза может быть назначена биопсия кожи.

Диагностика красного плоского лишая непростая, поскольку существует много форм, нетипичных форм и осложнений этого заболевания. Диагностику такого дерматологического заболевания должен проводить специалист.

Необходимо сделать лабораторный анализ крови. В сложных случаях диагностирования проводиться биопсия пораженной кожи. На основании результатов биопсии можно судить о причине заболевания. В этом случае проще выявить и устранить провоцирующие факторы болезни.

Смотрите тут, как выглядит стригущий лишай и розовый лишай у человека.

Плоский лишай у человека симптомы лечение фото

Красный плоский лишай может быть диагностирован либо врачом, либо стоматологом при осмотре пострадавшей области.

Красный плоский лишай может возникать в любом возрасте, однако максимум заболеваемости приходится на людей в возрасте 30-60 лет. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, особенно в перименопаузальном периоде. Обычно поражаются кожные покровы, но возможны и случаи (от 3 до 27%) изолированного поражения слизистых оболочек. По характеру проявлений и течению различают типичную и атипичные формы заболевания.

Типичная форма

Симптомы красного плоского лишая при классической его форме, которая встречается наиболее часто, характеризуются высыпаниями, сопровождающимися зудом, общим недомоганием, слабостью, чувством дискомфорта, нервно-психической неустойчивостью. Мелкие мономорфные (однотипные) высыпания с полигональными (многогранными) очертаниями и небольшим пупкообразным вдавлением представляют собой дермоэпидермальные папулы в диаметре от 1 до 3 мм. Элементы имеют лиловую, фиолетовую, синюшно-красную или красно-розовую с сиреневым оттенком окраску.

При боковом освещении папулы кажутся отполированными до перламутрового блеска. Они не склонны к периферическому росту. После нанесения на их поверхность глицерина или воды в глубине можно определить характерную сетку Уитхема.

Папулы постепенно увеличиваются в диаметре максимум до 4 мм, после чего их рост прекращается, но появляется выраженная тенденция к слиянию элементов, в результате чего формируются довольно крупные бляшки в виде колец и различных фигур, покрытых мелкими чешуйками эпителия.

Красный плоский лишай

Уже не на глубине, а на поверхности бляшек формируется заметная сетка Уитхема в виде беловатых, переплетающихся по типу паутины, линий и мелких точек, которые просвечиваются через слой рогового эпителия. Такой «рисунок» поверхности бляшек обусловлен неравномерностью избыточного утолщения эпидермального зернистого (гранулезного) слоя.

Кожные высыпания при красном плоском лишае обычно сопровождаются интенсивным, иногда мучительным зудом, который способен лишить больного человека покоя и даже сна. Они могут быть локальными и распространенными (генерализованными). Наиболее частая локализация — это симметричные очаги в области сгибательной поверхности предплечий и разгибательной — голеней, в области лучезапястных суставов, боковых поверхностей грудной клетки, живота, внутренней поверхности бедер, в подмышечных и паховых областях. Высыпания на нижних конечностях могут иметь линейную форму.

Как правило, патологические элементы не возникают в области волосистой части головы, на ладонной и подошвенной поверхностях. На лице бляшки фиолетовой окраски располагаются только в области красной каймы губ, обычно нижней. Их незначительно шелушащаяся поверхность покрыта серовато-белой сетью.

Появление новых элементов носит «толчкообразный» характер. Характерным для этого заболевания является также феномен Кебнера, или так называемая провоцирующая изоморфная реакция: в острый период на месте линейных расчесов или воздействия других механических, химических и других раздражителей появляются свежие типичные высыпания.

У некоторых людей встречается поражение ногтей с их изменением в виде продольной исчерченности, выступов по типу гребешков, покраснения ногтевого ложа с очагами помутнения, возможны разрушение ногтевого валика, расщепление ногтевых пластин или их выпадение.

Проявления на слизистых оболочках

Красный плоский лишай в полости рта локализуется на фоне неизмененных слизистых оболочек щек, твердого неба, десен, миндалин. Точечные папулезные высыпания, не возвышающиеся над окружающей поверхностью, имеют серовато-восковую окраску, сливаются и группируются в сеть, кружевной «рисунок» в виде папоротника, кольца, образуя впоследствии бляшки.

Высыпания на слизистых оболочках могут сопровождаться легким жжением, чувством «стянутости», шероховатости и сухости. Но часто никаких субъективных ощущений не возникает, и патологические элементы могут быть случайной находкой при стоматологическом осмотре или осмотре терапевтом полости рта при респираторно-вирусной инфекции.

Стадии заболевания

Красный плоский лишай как хроническое заболевание протекает с периодами ремиссии и рецидивов, которые могут повторяться от 1 до 5 раз в течение года, несмотря на проводимое лечение. В клиническом течении заболевания различают стадии, длящиеся месяцами:

  1. Острую или подострую.
  2. Прогрессирующую, когда на фоне уже имеющихся и увеличивающихся в размерах элементов появляются все новые папулезные высыпания или эрозии и язвы, отек и покраснение и т. д. (в зависимости от формы заболевания), сопровождающиеся интенсивным зудом и феноменом Кебнера.
  3. Стационарную — прекращение прогрессирования.
  4. Разрешения, иногда с образованием пятен избыточной пигментации.
  5. Ремиссии.

Существующие классификации основаны на характере, локализации и форме первичных очагов. В соответствии с этими признаками выделяются более 15 атипичных форм заболевания. Основными из них являются:

  1. Атрофическая.
  2. Веррукозная.
  3. Буллезная, или пузырная.
  4. Фолликулярная
  5. Эрозивно-язвенная.
  6. Пигментная.

Если у человека красный лишая протекает в типичной форме, с классическими симптомами, то диагностика и установка диагноза не вызывает никаких затруднений. Единственное заболевание, которое по внешним признакам может давать похожую симптоматику – это сифилис, но у него есть свои особенности, и после анализов и тщательного осмотра диагноз всегда уточняется.

ПОДРОБНОСТИ:   Панические атаки - как избавиться от приступов, причины, симптомы и лечение

Для правильной диагностики оценивают:

  • цветовая гамма пораженных участков кожи;
  • форма и размер папул;
  • внешний вид бляшек, наличие узелков, ямок, уплотнений в центре образований.

Все эти признаки позволяют выделить красный плоский лишай у человека среди похожих заболеваний, таких как псориаз или сифилис. В данном случае могут даже не потребоваться дополнительные анализы.

Если же высыпания находятся на слизистой, то симптоматика становится схожей еще и с красной волчанкой и лейкоплакией. Для уточнения диагноза требуется сначала их исключить, сделав соответствующие лабораторные анализы. При красном лишае изменений в крови и моче не наблюдается, лишь в редких случаях возможны изменения в количестве лейкоцитов или СОЭ.

Также для уточнения характера заболевания врачом может быть взят соскоб с кожи. Биопсия делается при местном обезболивании. Если высыпания располагаются в полости рта, то диагностику кроме врача дерматолога может провести и стоматолог.

Также при обследовании особое внимание уделяют состоянию пищеварительной и нервной системы, и в случае обнаружения отклонений в их функционировании требуется дополнительное обследование у соответствующих специалистов.

Постановка диагноза красного плоского лишая осуществляется врачом-дерматологом и не представляет больших затруднений, так как почти всегда удается обнаружить типичные бляшки многоугольной формы с характерным цветом, гладкой поверхностью, пупкообразными вдавлением, поперечной исчерченностью.

Множественные высыпания склонны к группировке и локализуются в излюбленных местах: преимущественно на сгибательных поверхностях предплечий, в локтевых сгибах, подмышечных впадинах, нижней части живота, на пояснице, внутренней поверхности бедер, половых органах и голенях.

Для уточнения диагноза производят биопсию кожи.

Как лечить красный лишай?

Лечение этого дерматоза у человека всегда проводится поэтапно и комплексно. В план терапии могут включаться такие препараты:

  • средства для нормализации трофики тканей;
  • средства для понижения активности иммунной системы (при тяжелом течении);
  • местные мази и другие средства;
  • средства для устранения зуда, стабилизации функционирования нервной системы и сна.

Кроме этого, для ускорения выздоровления используются методы воздействия на провоцирующие заболевание факторы:

  • лечение патологии полости рта;
  • борьба со стрессом;
  • коррекция приема ранее назначенных лекарственных препаратов;
  • устранение вредных факторов на производстве;
  • нормализация рациона и пр.

Лекарственные препараты назначаются больным в тех случаях, когда наблюдается нарушение общего состояния здоровья. Подбор необходимых средств зависит от каждого клинического случая. Для лечения красного плоского лишая могут применяться следующие препараты для приема внутрь:

  • антигистаминные средства: Тавегил, Зиртек, Диазолин, Клемастин, Прометазин, Лоратадин, Фенкарол и др.;
  • иммунодепрессанты: Циклоспорин А, Хлорохин, Гидроксихлорохин;
  • системные ретиноиды: Неотигазон, Ацитретин, Тигазон, Изотретион, Этретинат;
  • кортикостероиды: Метипред, Преднизолон;
  • антибиотики: Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин, Азитромицин, Сумамед, Рокситромицин;
  • синтетические интерфероны: Ридостин, Неовир,Интерферон-альфа 2B;
  • сосудистые препараты для улучшения трофики тканей: Ксантинол, Трентал и пр.;
  • снотворные и успокоительные средства: Феназепам, Медазепам;
  • витаминные препараты: Аскорбиновая кислота, витамины группы В, витамин D.

Поиск красного лишая

Кроме этого, в план медикаментозной терапии могут включаться препараты для лечения сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, невроза, артериальной гипертензии, хронических воспалительных процессов (например, глоссита, стоматита и пр.).

Для местной терапии красного плоского лишая применяются следующие средства:

  • негормональные противовоспалительные мази: Пимекролимус, Такролимус;
  • негормональные противоаллергические мази: Гистан, Фенистил;
  • отшелушивающие мази: Белосалик, Дипросалик;
  • мази для ускорения регенерации тканей: Солкосерил;
  • мази на основе кортикостероидов: Кловейт, Флуметазон, Гидрокортизон, Бетамезон, Триамцинолоню

Местные средства для лечения этого дерматоза могут применяться как самостоятельно, так и в комбинации друг с другом. Назначить их может только врач, учитывающий форму, тяжесть и стадию заболевания.

Осложнения

Особенно неприятен красный плоский лишай в области половых органов, во влагалище. Заболевание приводит к болям, нарушает половую жизнь. На месте элементов могут оставаться рубцы. Сексуальная дисфункция может сохраняться впоследствии в течение длительного времени.

Существуют доказательства того, что красный плоский лишай, хотя и в незначительной степени, может повышать риск плоскоклеточного рака. Дерматолог может порекомендовать вам пройти скрининг на наличие раковых клеток в очагах поражения.

Пигментация кожи в местах, где находились узелки и бляшки, сохраняется в течение длительного времени.

Хотя в большинстве случаев недуг не несет серьезной угрозы для здоровья человека, тем не менее, иногда он может спровоцировать определенные осложнения, среди которых:

  1. Возникновение спаек и шрамов, которые способны приводить к сужению влагалища у женщин и фимозу у мужчин.
  2. Потеря зрения, либо сужение слезного канала (при поражении глаз).
  3. Временное потемнение участков кожи, где располагались очаги воспаления.
  4. Образование шрамов и впадин на коже.
  5. Выпадение волос без возможности их последующего восстановления.
  6. Выраженная деформация ногтевых пластин.

Красный плоский лишай, который затрагивает кожные покровы, не может приводить к раку. Если очаги воспаления возникают в ротовой полости, то такой риск существует. Перерождение происходит не сразу, а с течением времени.

Было проведено исследование, которое выявило, что спустя определенный период, красный плоский лишай приведет к развитию рака ротовой полости у 2% больных.

Плоский лишай у человека симптомы лечение фото

Возможно красный плоский лишай у человека и кажется не очень опасным заболеванием, однако это не так. Риск развития осложнения при отсутствии или неправильном лечении очень велик.

Наиболее распространенные и страшные проблемы:

  • Изменение пигментации кожи. Даже когда лишай уже вылечен и папулы прошли, на коже могут остаться пигментные пятна коричневого или серого цвета.
  • В около 2% случаев образования преобразуются в раковую опухоль.

Красный плоский лишай может вызвать ряд осложнений, таких как обесцвечивание кожи, а в небольшом проценте случаев эрозивной формы этого заболевания могут развиться некоторые виды рака.

Пигментация кожи

После того, как пораженные участки кожи очистились от сыпи, они могут иметь разные оттенки и цвета, отличающиеся от основного цвета кожи. Они могут иметь коричневый или серый цвет, который иногда может оставаться таковым в течение нескольких месяцев. Это состояние известно, как поствоспалительная гиперпигментация, которое более заметно у людей со смуглой кожей.

Эрозивная форма этого заболевания является длительным (хроническим) состоянием, которое вызывает возникновение болезненных язв на коже, а также жжение и дискомфорт в области гениталий как мужчин, так и женщин.

Время от времени, примерно в 2% случаев, в результате длительного протекания этого заболевания могут развиться некоторые виды рака, такие как:

  • рак слизистой оболочки полости рта
  • рак вульвы
  • рак полового члена

Регулярные обследования дают возможность отслеживать любые возникающие изменения, что может помочь вам выявить проблемы на ранней стадии. Обратите особое внимание на изъязвления в ротовой полости или на половых органах, которые не заживают и продолжают сохраняться в течение длительного периода времени. Если вы заметили какие-либо беспокоящие вас изменения, немедленно посетите врача.

Вам необходимо также регулярно посещать стоматолога, чтобы убедиться, что ваши зубы и десны остаются здоровыми, и что любые язвы или пятна, образующиеся во рту, рассматриваются и своевременно лечатся. В зависимости от конкретных обстоятельств, стоматологические осмотры для взрослых рекомендуется проводить каждые 3 – 24 месяца.

Народные  методы лечения плоского лишая

В определенных случаях – при отсутствии аллергических реакций и других противопоказаний для применения лекарственных трав – для лечения этого дерматоза могут использоваться народные рецепты. Перед их применением следует обязательно посоветоваться с врачом!

Для терапии этого дерматоза могут применяться такие средства:

  • масло или мазь из календулы;
  • облепиховое масло;
  • березовый деготь;
  • отвар череды;
  • ягодно-травяной настой на основе ягод можжевельника, листьев крапивы, цветы черной бузины, корневища одуванчика.

Существует множество методов лечения красного плоского лишая, которые применяются в домашних условиях. К ним относят лечение облепиховым маслом, тертой свеклой, календулой.

  1. Календула является популярным и полезнейшим растением, применяемым в народной медицине. Эффективна в лечении спиртовая настойка календулы. По желанию или покупаем, или готовим так: в спирт (100 гр) добавляем 10 грамм календулы измельченной. Настаиваем несколько часов и используем, как примочки. Возможен и такой вариант мази: календула, перетертая в порошок, смешивается с 50 гр вазелина и настаивается.
  2. Тертая свекла хороша в качестве компресса. Натираем на терке и накладываем на инфицированный участок кожи, заматывая бинтом. При высыхании компресса заменяем его на новый. Аппликации повторяем до исчезновения лишая.
  3. Делаем марлевые примочки, смоченные в облепиховом масле, и накладываем их к пораженным местам до 60 минут ежедневно. Можно воспользоваться приемом облепихового масла внутрь с лечебной целью – утром натощак дозировкой 15 мл.

Профилактика

Для предотвращения развития плоского лишая и предупреждения обострений человек должен соблюдать элементарные правила здорового образа жизни.

Рекомендуемые мероприятия не только обезопасят от появления эстетически неприглядных бляшек плоского лишая, но и предупредят развитие других, не менее тяжелых, кожных заболеваний — псориаза, экземы.

Режимные рекомендации:

  • нормализация работы ЖКТ и полноценное лечение хронических заболеваний пищеварительного тракта;
  • ревизия ежедневного меню — исключение острой, кислой пищи, алкоголя;
  • психологический покой — воспитание стрессоустойчивости и соблюдение правильного режима сна;
  • замена препаратов, провоцирующих высыпания.

Как уже было сказано выше, красный лишай — аутоиммунный процесс, хоть и поддается лечению.

Если у вас возникло такое заболевание, и впоследствии его успешно вылечили, то чтобы не допустить возможного рецидива, необходимо принимать следующие меры:

  • по возможности избегать стрессов;
  • следить за своей гигиеной, вовремя менять белье (в том числе и постельное) и регулярно мыться;
  • следить за состоянием своего здоровья, поскольку красный лишай часто сопутствует тяжелым заболеваниям;
  • вовремя подавлять аллергическую реакцию и следить, чтобы не было контакта с возможным аллергеном;
  • пересмотреть свое питание, организм должен получать все, что ему необходимо, и не получать вредного совсем или по минимуму;
  • укреплять иммунитет, поскольку его ослабление во многом ответственно за обострение хронических заболеваний.
Плоский лишай у человека симптомы лечение фотоИстории наших читателей!
“Много лет страдала от этой болячки, а ведь так хочется быть красивой! Лопались пузырьки, корочки заживали очень долго. Я уже отчаялась! Подруга принесла мне эту помаду, решила попробовать.

Увидела улучшения на следующее утро, краснота спала, перестало зудеть и болеть! Хочу отметить, что простуда стала проходить значительно быстрее. Наконец-то я смогла вздохнуть с облегчением и забыть о своей проблеме. При этом нравится, что и в качестве профилактики эта помада очень эффективна!”

Плоский лишай у человека симптомы лечение фотоИстории наших читателей!
“Крем применяла в комплексной терапии от грибка ногтей и пальцев ног. Изнуряющий зуд прошел и вообще перестал беспокоить. Втирается в пальцы ног легко. Главное, чтобы кожа при этом была сухой.

Ногти уже после месяца применения стали светлее, пропал желтый цвет и прошло уже начавшееся расслоение. Результатом я очень довольна. Грибка будто и не было.”

В связи с разнообразием причин и множеством факторов возникновения красного плоского лишая, единой схемы профилактики заболевания не разработано.

Возможные профилактические меры:

  1. Закаливание.
  2. Стрессоустойчивость.
  3. Приём витаминов и минералов.
  4. Укрепление иммунитета.
  5. Своевременное обращение к специалистам и лечение возникающих заболеваний.

Таким образом, правильная постановка диагноза, рационально подобранные методы лечения, соблюдение профилактических рекомендаций способствуют быстрому достижению положительного результата по устранению красного плоского лишая.

Профилактика заболеваний такого типа состоит из здорового образа жизни, питания натуральными продуктами, устранением контактов с вредными химическими веществами.

Важным пунктом в профилактике красных плоских лишаев является нервно-психологическое состояние человека. При нервных напряжениях, хронических стрессах, после нервных срывов повышается риск возникновения лишаев и других дерматозов.

Обязательным является лечение хронических и острых заболеваний внутренних органов, особенно, заболевания желудочно-кишечного тракта и обменной системы. Выполнение всех этих условий снизит шансы появления красного плоского лишая и укрепит ваше здоровье.

Как известно, любое заболевание лучше предупреждать, чем лечить. Ряд простых рекомендаций позволит сильно уменьшить риск развития заболевания.

  • Для предотвращения риска развития заболевания следует тщательно следить за здоровьем своего организма и своевременно обращаться к врачу. Тщательно следить и исключать из обращения предметы, которые постоянно травмируют кожные покровы и слизистые оболочки.
  • Правильное питание, соблюдение режима и поддержание личной гигиены позволяют существенно уменьшить вероятность приобретения патологии.
  • Рекомендовано вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
  • Закаливание поможет избежать многих заболеваний, и красного лишая в том числе.

Лишай достаточно серьезное заболевание, способное дать опасные осложнения. Но при правильном и своевременном лечении прогнозы очень благоприятные и возможно полное выздоровление больного.

Физиотерапия

ПУВА-терапия. Это одна из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при красном плоском лишае. В процессе лечения сочетается использование препаратов-фотосенсибилизаторов, которые принимают внутрь, и ультрафиолетовое излучение. Именно такая методика дает хороший результат уже после первых 3-4 процедур. Курс лечения состоит из 15-20 процедур.

Однако, у этого способа физиотерапии есть и побочные явления. Тошнота, головокружение, ожоги кожи. В перспективе повышается вероятность развития онкологических заболеваний кожи, возникновение опухолей и т.д.

Успешно лечиться красный плоский лишай при помощи лазеротерапии и магнитотерапии. Это процедуры влияют на активность здоровых клеток кожи и угнетают развитие пораженных участков кожи. При сочетании этих методов с медикаментозным лечением дают хороший результат.

В план лечения дерматоза включают и физиотерапевтические методики:

  1. Лазеротерапия. Лазерные лучи способствуют уменьшению воспаления, зуда и отека, улучшают обмен веществ, ускоряют обратное развитие высыпаний и регенерацию язвочек и эрозий, стабилизируют функционирование нервной системы.
  2. Магнитотерапия. Магнитные поля снижают уровень медиаторов воспаления, улучшают обмен веществ в тканях, устраняют зуд и нормализуют работу нервной системы.
  3. ПУВА-терапия. Прием или нанесение на кожу Метоксалена и последующее облучение очага поражения кожи длинноволновым ультрафиолетом способствует замедлению деления клеток кожи и ускоряет обратное развитие сыпи.

Прогноз

В большинстве случаев дерматоз хорошо поддается лечению, а при легких формах течения излечивается самостоятельно. Патология может рецидивировать через несколько лет.

Тяжелое течение наблюдается при эрозивных формах красного плоского лишая. В таких случаях дерматоз лечится длительно и рецидивирует чаще, чем другие формы этого заболевания.

Несмотря на то, что прогноз заболевания для жизни больного благоприятный, в некоторых случаях оно протекает длительно, с рецидивами и в значительной мере способно нарушать психологическую и социальную адаптацию человека.

Питание

Диета при плоском лишае требует исключения из рациона следующих продуктов:

  • кофе;
  • дичь;
  • яйца;
  • всё копчёное и жирное;
  • алкогольная продукция;
  • окрашенные напитки;
  • концентрированные магазинные соки;
  • острые закуски, пряности, приправы;
  • сладости, особенно с красителями и стабилизаторами.

Плоский лишай у человека симптомы лечение фото

С целью улучшения течения обменных процессов показана витаминотерапия. Непосредственно витамин A и его производные благотворно сказываются на делении кожных клеток и уменьшают выраженность воспаления. Витаминный препарат назначают сроком на 2 – 3 недели дозировками 25 – 50 мг.

Adblock detector