Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

Фторхинолоны

Уже долгое время являются «золотым стандартом» в лечении инфекций мочевыводящих путей. Открыты в 60−х годах прошлого века. В начале представляли собой разнородную группу хинолонов, в которую входили:

  • налидиксоая кислота;
  • нитроксолин;
  • пипемидовая кислота (продавалась в аптеках под названием «палин»).

Позже выяснилось, что при добавлении к хинолоновому кольцу фтора получаются вещества с совершенно иными биологическими свойствами.

Однако наилучшую эффективность во множестве исследований демонстрирует норфлоксацин (нолицин, норбактин). Также неплохо себя показывают офлоксацин (таривид, офлокс, заноцин) и пефлоксацин (абактал).

Данные препараты принимаются внутрь 2 раза в день за 1 час до еды. В тяжелых случаях, а также при хроническом цистите возможно использование фторхинолонов третьего и четвертого поколения:

  • лефовлоксацин (таваник);
  • моксифлоксацин (авелокс),

которые применяются не только внутрь, но и внутривенно.

Фторхинолоны противопоказаны детям до 15 лет, а некоторые из них и до 18 лет, не рекомендуются беременным и при наличии почечной недостаточности. Основной побочный эффект — психостимуляция, которая может проявляться:

  • бессонницей;
  • головными болями;
  • тревожностью и т.д.

Исследования последних десятилетий показали, что концентрация первых хинолонов в конечной моче столь низкая, что они не оказывают должного эффекта при цистите, поэтому многие национальные протоколы лечения не рекомендуют при данном заболевании:

  • палин;
  • нитроксолин;
  • налидиксовую кислоту.

Нитрофураны

Как лекарства от цистита, находятся на втором месте по значимости после фторхинолонов.

Из данной группы лекарственных веществ при воспалении мочевого пузыря применяются только:

  • нитрофурантоин (основное действующее вещество таблеток Фурадонин, другое их название — Макродантин);
  • фуразидин (фурамаг).

Эти препараты принимаются только внутрь, после еды, 3−4 раза в день. Обычно хорошо переносятся, имеют минимум побочных эффектов, поэтому могут назначаться беременным (но не кормящим грудью) и детям.

Стоит сказать, что применение антибиотиков у женщин часто провоцирует появление молочницы.

Преимуществом лекарств нитрофуранового ряда является то, что молочница после антибиотиков данного ряда не появится и женщина сможет комфортно завершить лечение цистита.

Среди нитрофуранов при цистите наилучшее сочетание эффективности и безопасности уже давно демонстрирует лекарство фурамаг, поэтому данный препарат постепенно вытесняет другие нитрофураны с рынка.

За десятилетия применения пенициллинов в медицине большинство видов бактерий приобрели устойчивость к данной группе препаратов.

Бактериальные клетки в результате эволюции восприняли способность вырабатывать пенициллиназу — особый фермент, разрушающий пенициллин. Но и человеческая наука не стоит на месте. Ученые открыли способ эту пенициллназу блокировать.

С этой целью к антибиотику добавляют особое вещество, нейтрализующее механизм устойчивости к нему бактерий. Такие антибиотики называются «защищенными».

Фторхинолоны для лечения цистита могут использоваться все.

  • лефовлоксацин (таваник);
  • моксифлоксацин (авелокс),

которые применяются не только внутрь, но и внутривенно.

Фторхинолоны противопоказаны детям до 15 лет, а некоторые из них и до 18 лет, не рекомендуются беременным и при наличии почечной недостаточности. Основной побочный эффект — психостимуляция, которая может проявляться:

  • бессонницей;
  • головными болями;
  • тревожностью и т.д.

Исследования последних десятилетий показали, что концентрация первых хинолонов в конечной моче столь низкая, что они не оказывают должного эффекта при цистите, поэтому многие национальные протоколы лечения не рекомендуют при данном заболевании:

  • палин;
  • нитроксолин;
  • налидиксовую кислоту.

Название антибиотиков при цистите

В лечении воспалительного процесса мочевого пузыря применяют: 

  • антибиотики – необходимы в борьбе с бактериальными, грибковыми микроорганизмами и паразитарной инфекцией; 
  • фитопрепараты – неотъемлемая часть комплексной терапии параллельно с антибиотиками или как самостоятельные лекарства при начальных стадиях заболевания; 
  • пробиотики – совмещают с противовирусным лечением с целью нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры; 
  • спазмолитики – в качестве обезболивающих средств.

Антибиотики при цистите – неотъемлемая часть лечебного процесса в случаях острого и хронического течения болезни. Контроль эффективности терапии ведет лечащий врач, который в случае необходимости может заменить препарат.

Название антибиотиков при цистите, нашедших наибольшее применение: 

  • монурал – популярность современного препарата при лечении острого цистита связана с возможностью приема без лабораторного исследования мочи; 
  • нитроксолин (5НОК) – относят к группе оксихинолинов, используется при цистите, уретрите, пиелонефрите, эпидидимите; 
  • фурадонин (основа нитрофуран) – действенное средство в случае бактериальной природы воспаления; 
  • фурагин – используется в случае инфекционно-воспалительного процесса; 
  • рулид – группа макролидов, является веществом широкого спектра действия, применяется только по назначению врача; 
  • палин – группа хинолонов, эффективен в борьбе с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами; 
  • нолицин – фторхинолоновая группа, современный антибиотик имеет широкий спектр применения в противомикробном лечении; 
  • невиграмон – в основе налидиксовая кислота с выраженными антибактериальными свойствами.

Нитрофураны

Стоит сказать, что применение антибиотиков у женщин часто провоцирует появление молочницы. Преимуществом лекарств нитрофуранового ряда является то, что молочница после антибиотиков данного ряда не появится и женщина сможет комфортно завершить лечение цистита.Среди нитрофуранов при цистите наилучшее сочетание эффективности и безопасности уже давно демонстрирует лекарство фурамаг, поэтому данный препарат постепенно вытесняет другие нитрофураны с рынка.

Антибиотики при цистите у женщин

Современная медицина предлагает широкий ассортимент препаратов синтетического и полусинтетического происхождения, оказывающих подавляющее воздействие на патогенные микроорганизмы. Для лечения инфекций мочеполовой системы применяются следующие виды антибиотиков:

  • оральные цефалоспорины;
  • ингибиторозащищённые пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • нитрофураны;
  • макролиды;
  • фосфоновая кислота.

Прием того или иного препарата должен быть согласован с врачом после проведения всех необходимых анализов с целью определения чувствительности микрофлоры на воздействие разных видов антибиотиков. При острой форме цистита допускается прием антибиотиков нового поколения без определения болезнетворного микроорганизма.

Самая популярная по частоте клинического использования группа противомикробных препаратов — это цефалоспорины. Широкое применение препаратов этого вида при воспалениях мочевого пузыря у мужчин и женщин обусловлено высокой эффективностью и низкой токсичностью этих средств:

  • название: Цефалексин;
  • описание: активность этого противомикробного препарата направлена на разрушение клеточных стенок бактерий стрептококков и метициллиночувствительных стафилококков, средство снимает воспаление слизистой мочевого пузыря;
  • способ приема: принимать препарат следует каждые 6 часов по 1 капсуле с содержанием 250 мг активного вещества;
  • плюсы: низкая степень токсичности;
  • минусы: узкий спектр действия, невысокий уровень активности.

Во время приема антибиотиков следует учитывать тот факт, что эффективность антибактериальных препаратов растет с каждым поколением, но при этом увеличивается и их токсичность. Представителем 3 поколения цефалоспоринов является Цефтибутен:

  • название: Цефтибутен (Цедекс);
  • описание: эффективный препарат, угнетающий биосинтез клеточных стенок патогенных микроорганизмов, имеет самый высокий индекс устойчивости к бета-лактамазам среди антибиотиков этой группы, применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей у взрослых и детей;
  • способ приема: 1 капсула с дозой вещества 0,4 г принимается один раз в сутки в любое время;
  • плюсы: редкое появление побочных эффектов;
  • минусы: агрессивное воздействие на кишечную микрофлору.

Для лечения острой формы бактериальных инфекций у женщин применяются короткие курсы антибиотикотерапии с помощью ингибиторозащищенных пенициллинов. Это группа средств, содержащая соединения, которые инактивируют бета-лактамазы. Чувствительность бактерий к воздействию препаратов повышается вследствие подавления их устойчивости к пенициллинам:

  • название: Амоксициллин;
  • описание: воздействует на грамположительных и грамотрицательных инфекционных возбудителей, а также на кишечную палочку. Эффективен при лечении воспалений мочевого пузыря, в том числе уретритов, циститов;
  • способ приема: при легкой форме заболевания препарат принимают внутрь по 0,5 г трижды в день, тяжелое течение болезни предполагает увеличение дозы в два раза;
  • плюсы: быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте;
  • минусы: может спровоцировать обострение инфекций.

Воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря эффективно устраняется полусинтетическим антибиотиком Ампициллином:

  • название: Ампициллин;
  • описание: высокоэффективное средство при инфекциях мочевых путей и смешанных инфекций, не разрушается под воздействием желудочной кислоты;
  • способ приема: по 1 капсуле, содержащей 0,25 г активного вещества 4 раза в день на протяжении 5-7 дней;
  • плюсы: высокая эффективность при условии положительной чувствительности бактерий к нему;
  • минусы: отрицательно влияет на микрофлору кишечника.

Фторхинолоны

Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

Исследования по определению чувствительности уропатогенов к воздействию антибиотиков показали, что самой большой антибактериальной активностью обладают фторхинолоны — группа веществ, по своей активности и спектру антимикробного действия близкая к антибиотикам. Отличительной особенностью этого вида лекарств является отсутствие природных аналогов.

Фторхинолоны классифицируются по поколениям, которые отличаются друг от друга устойчивостью к бета-лактамазам (ферментам организма, оказывающим противодействие антибиотикам). Лечение цистита антибиотиками у женщин эффективно с применением препаратов третьего поколения, характеризующихся широким спектром антибактериального действия и высокой устойчивостью к действию бета-лактамаз:

  • название: Левофлоксацин;
  • описание: синтетическое противомикробное средство, проявляющее активность по отношению к большинству штаммов микробов;
  • способ приема: перорально по 1-2 таблетки в сутки на протяжении 3-5 дней, прием пищи не влияет на усвоение препарата;
  • плюсы: широкий спектр действия, быстрый эффект;
  • минусы: ощутимые побочные действия.

Еще одним средством, оказывающим эффективное антибактериальное действие на микроорганизмы, поражающие мочевой пузырь, является Офлоксацин:

  • название: Офлоксацин;
  • описание: бактерицидный препарат, эффективен относительно атипичных быстрорастущих бактерий, показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях моче- и желчевыводящих путей;
  • способ приема: внутрь по 1-2 таблетке дважды в день перед приемом пищи, курс лечения от 7 до 10 дней;
  • плюсы: эффективен по отношению к микробам, устойчивым к большинству видов антибиотиков;
  • минусы: не назначается беременным и детям до 15 лет, может вызвать серьезные побочные эффекты.

Нитрофураны

Антибактериальная терапия, направленная на предупреждение перехода цистита в хроническую стадию и лечение неосложненных форм инфекционных заболеваний, осуществляется с применением синтетических препаратов нитрофуранов. Спектр активности у таких средств широкий, но клиническая эффективность ниже, чем у других групп антибиотиков, поэтому их относят к препаратам второго ряда для лечения цистита:

  • название: Фурагин;
  • описание: средство с высокой бактериостатической активностью, наличие ароматической нитрогруппы способствует влиянию на клеточное дыхание бактерий, нарушая его и предупреждая возможность размножения патогенных организмов;
  • способ приема: на протяжении 10 дней принимать по 1-2 таблетки, содержащей 0,1 г вещества каждые 6 часов;
  • плюсы: медленное развитие устойчивости микроорганизмов к препарату, что обуславливает возможность длительного приема;
  • минусы: невозможность приема во время беременности и грудного вскармливания.

Лечение острого цистита при выявленной чувствительности возбудителя к действию фуразидинов эффективно с помощью следующего препарата:

  • название: Нитрофурантоин (Фурадонин);
  • описание: бактерицидное средство, механизм действия заключается в блокировке окислительных процессов и торможении аэробных процессов патогенных бактерий, назначается при заболеваниях мочеполовой системы и для профилактики рецидивов воспаления;
  • способ приема: лечение заключается в десятидневном приеме 3-4 таблеток в сутки во время приема пищи;
  • плюсы: эффективен для предотвращения рецидивов заболевания;
  • минусы: малоэффективен при тяжелых и хронических формах цистита.

Фосфоновая кислота

Антибиотики при воспалении мочевого пузыря у женщин на основе фосфомицина (производное фосфоновой кислоты) представлены одним препаратом — Монуралом:

  • название: Монурал;
  • описание: средство с выраженным антибактериальным эффектом, обеспечивающее необратимое и целенаправленное подавление патогенных ферментов, показан при остром цистите, рецидивирующих мочеполовых инфекциях;
  • способ приема: для того, чтобы вылечить цистит следует принять 1 пакетик средства натощак, растворив его в половине стакана воды. Мочевой пузырь должен быть опустошен перед приемом препарата;
  • плюсы: разрешен к применению во время беременности и без сдачи анализов на чувствительность возбудителей инфекции;
  • минусы: высокая цена.

Макролиды

Группа антибиотиков, которая считается самой низкотоксичной — это макролиды. Назначение препаратов-макролидов при воспалениях мочеполовой системы обусловлено наличием аллергических реакций у пациентов на другие виды антибактериальных средств. Антимикробное действие заключается в нарушении белкового синтеза на рибосомах клетки-возбудителя:

  • название: Рокситромицин;
  • описание: полусинтетический антибиотик, активный в отношении внутриклеточных возбудителей, назначается при пиелонефрите, хроническом цистите, инфекционных заболеваниях мочеполового тракта;
  • способ приема: таблетки дозировкой по 0,15 г следует пить до еды 2 раза в день;
  • плюсы: редкие побочные эффекты;
  • минусы: противопоказан беременным.

Применение антибиотикосодержащих препаратов на основе азитромицина способствует созданию в очаге воспаления высокой концентрации действующего вещества, на чем и основано эффективное бактерицидное действие:

  • название: Сумамед;
  • описание: азалид, обладает свойством накопления и длительного нахождения в тканях организма, имеет широкий спектр действия, эффективен при лечении осложненных и неосложненных циститов у женщин, уретритов, цервицитов;
  • способ приема: однократная суточная доза составляет 125 мг за час до еды, курс терапии — 5 дней;
  • плюсы: обладает иммуномодулирующей активностью;
  • минусы: часто вызывает нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Основной возбудитель цистита – это кишечная палочка, следовательно, острый цистит развивается вследствие ношения синтетического белья, нарушения правил личной гигиены.

Иногда цистит – это следствие травмирования (дефлорационный цистит или следствие травм при половом сношении). Определяя, как лечить этот недуг, следует учесть, что он может развиться на фоне половых инфекций.

Перечень лекарств от цистита у женщин достаточно большой, так как цистит считается женским заболеванием (по мнению медиков, на 80%) в связи со строением женских половых органов. В сети встречаются разные отзывы о препаратах, каждый форум вмещает очень много разнообразных мнений. Но все же о том, какие есть лекарства, чем лечить цистит у женщин, большинство пользователей советуют спрашивать у специалистов.

ПОДРОБНОСТИ:   Народные средства от повышенного давления

Лечение хронического цистита у женщин зависит от многих факторов. Важно учесть характер болезни, возбудителя инфекционного процесса, локализации.

Локализации воспалительного процесса Поражается слизистый, мышечный или подслизистый слой мочевого пузыря
Характер течения болезни Хронический или острый
Морфологические изменения Кистозный, катаральный, язвенный, гранулематозный, геморрагический, опухолевидный
Возбудитель Бактериальный, грибковый, вирусный, небактериальный, вызванный протозойной инфекцией (хламидиями)

«Защищённые» пенициллины

За десятилетия применения пенициллинов в медицине большинство видов бактерий приобрели устойчивость к данной группе препаратов. Бактериальные клетки в результате эволюции восприняли способность вырабатывать пенициллиназу — особый фермент, разрушающий пенициллин. Но и человеческая наука не стоит на месте.

Таблица.Список наиболее известных «защищенных» пенициллинов

Состав Коммерческое название
Амоксициллин клавуланат Аугментин, амоксиклав
Тикарциллин клавуланат Тиментин
Амоксициллин сульбактам Трифамокс

Данные антибиотики при цистите принимаются внутрь 2 раза в день, за исключением аллергии, практически не имеют побочных эффектов, поэтому могут назначаться в любом возрасте. Однако ингибиторы пенициллиназы — вовсе не панацея от антибиотикоустойчивости, поэтому «защищенные» пенициллины стоит применять при остром воспалении мочевого пузыря, цистите у детей и молодых женщин. У пожилых людей и при хроническом варианте заболевания лучше использовать другую группу препаратов.

Эффективные антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин и женщин

Признаки цистита у мужчин отмечаются значительно реже, чем у женщин. Как правило, этим заболеванием страдают мужчины после 45 лет. Симптомы этого заболевания у мужчин такие же, как и у женщин.

Причины возникновения болезни могут быть следующими:

  • мочекаменная болезнь;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • хронические половые инфекции;
  • стриктура уретры;
  • ухудшение функции иммунной системы.

Что делать при острой форме заболевания, мужчина должен обязательно спрашивать у врача-уролога. Именно специалист назначает препараты для лечения цистита у мужчин. С этой целью применяются антибиотики, спазмолитики, фитопрепараты, обезболивающие средства, физиотерапия.

Но со временем бактерии к антибактериальным препаратам научились вырабатывать устойчивость.

Снижение терапевтического эффекта на сегодняшний момент выявлено у:

  • Бисептола. Активность препарата против кишечной палочки составляет от 25% до 85%;
  • Ампициллина. В 30% случаев лекарство не помогает устранить инфекции, вызванные кишечной палочкой;
  • Группы нитрофуранов. Препараты Фурагин и Фурадонин используются как профилактические средства;
  • Группы нефторированных хинолов. Данные антибиотики по сравнению с фторированными средствами наделены узким спектром действия;
  • Первого поколения цефалоспоринов. Установлено, что Цефадроксил, Цефрадин, Цефалексин и ряд других препаратов малоактивны по отношению к грамотрицательным возбудителям инфекций.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Как лечить кандидозный цистит.

Цистит у мужчин в большинстве случаев развивается как следствие затруднения оттока мочи, возникающее при уретрите и воспалении предстательной железы.

Предрасполагающими факторами считается недостаточная гигиена интимных зон, переохлаждение, повторяющиеся респираторные инфекции. Цистит может быть осложнением половых инфекций.

Схема терапии пациентам-мужчинам при цистите подбирается после диагностических процедур:

  • Бакпосева мочи для установления возбудителя воспаления;
  • Общего анализа мочи;
  • УЗИ простаты и почек;
  • Исследования на скрытые половые инфекции;
  • Цистоскопии.

При цистите у мужчин исходя из вида возбудителя назначают:

  • Нитрофураны;
  • Фторхинолоны;
  • Антибиотики из цефалоспориновой группы.

Для уменьшения болезненных ощущений используют но-шпу в таблетках, папаверин, Диклофенак, Нимесил. Средний курс терапии по продолжительности занимает одну неделю.

Малораспространенное явление – цистит у мужчин протекает на фоне простатита/уретрита из-за нарушения функции оттока мочи и ее застое в мочевом пузыре.

Воспаление слизистой мочевого пузыря может выявиться в любом возрасте по причине несоблюдения гигиенических правил, наличия половой инфекции (гонорея, микоплазма и прочее), при воспалении яичек, частых болезнях (грипп, гайморит и т.п.), почечном туберкулезе, переохлаждении. При появлении первых симптомов заболевания – жжения и болевого синдрома при мочевыведении – лучше посетить уролога.

Выбор схемы лечения будет зависеть от диагностических результатов: 

  • бакпосева мочи с установлением патогенной микрофлоры; 
  • количественного содержания эритроцитов, лейкоцитов, слизи по общему анализу мочи; 
  • урогенитального исследования на наличие скрытых инфекций; 
  • ультразвукового обследования почек и простаты; 
  • цистоскопии и биопсии, определяющих наличие камней, новообразований.

Антибиотики при цистите у мужчин назначаются согласно выявленному возбудителю заболевания: 

  • фторхинолоновая группа – нолицин, ципролет, нормакс, цифран; 
  • нитрофураны – фурадонин; 
  • цефалоспориновая группа.

Устранить болезненные ощущения помогут но-шпа, нимесил, диклофенак, папаверин. Средняя продолжительность терапии составляет неделю.

[14], [15], [16], [17]

Цефалоспорины

  • цефотаксим;
  • цефтриаксон;
  • цефепим.

Данные препараты применяются только парэнтерально: внутривенно или внутримышечно. Используемый внутрь цефалоспорин — цефалексин назначается только при наличии положительного результата бактериологического исследования мочи.

Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

Цефалоспорины, как и собратья пенициллины, практически не имеют побочных эффектов, кроме аллергии.

Антибиотики при цистите у детей

В детской урологии при цистите назначают антибиотик, соблюдая ограничения и основные правила применения бактерицидных лекарств:

  • Самолечение воспаления мочевого пузыря у детей недопустимо;
  • При назначении антибиотика учитывают предыдущие случаи его применения, их длительность и кратность для профилактики резистентности;
  • Обязательно учитывается возраст ребенка, масса тела;
  • Нельзя уменьшать или увеличивать лечебную дозу, это возможно только по согласованию с лечащим врачом;
  • Лекарства этой группы предпочтительнее давать детям перорально, то есть через рот;
  • Запрещается самостоятельное прекращение курса лечения сразу же после исчезновения симптомов цистита, инфекция может вернуться.

Не всегда оправдано одновременное использование антибиотиков с антигистаминными препаратами. Аллергической реакции может и не быть, лучше внимательно наблюдать за появлением побочных действий лекарства.

Причиной цистита у малышей по статистическим данным чаще выступает кишечная палочка, но перед началом лечения рекомендовано определить чувствительность патогенной флоры к фармакологическому препарату.

Инфекции мочевыводящих путей – довольно распространенная проблема бактериальной природы в детском возрасте. В 1-5% случаев болезнь протекает без выраженной симптоматики. Причем воспаление чаще выявляется у мальчиков до года, что обусловлено врожденными аномалиями мочевой сферы. В возрастном диапазоне от 2 до 15 лет наибольшее число циститов приходится на пациенток девочек.

Антибиотики при цистите у детей при остром процессе: 

  • клавуланат или амоксициллин в таблетках/суспензия трижды в сутки по 40-60мг на кг веса, старше 12 лет по 375мг; 
  • цефиксим – 8мг на кг веса раз в день, старше 12 лет – 400мг; 
  • цефуроксим – дважды в сутки: по 30-60мг на кг веса для новорожденных, 30-100мг на кг веса для детей до 12 лет; старше 12 лет -250мг.
  • Альтернативным выбором могут стать: ко-тримоксазол, нитрофурантоин, кислота налидиксовая.

Антибиотики при цистите в острой форме назначаются семидневным курсом. Одноразовый прием дает большое число рецидивов. С профилактической целью рекомендуется нитрофурантоин полугодичным/годичным курсом в количестве 1-2мг на кг веса за сутки.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Цистит у детей раннего возраста чаще всего возникает при размножении кишечной палочки в мочевом пузыре.

Но чтобы повысить эффективность терапии рекомендуется определить вид возбудителя путем бакпосева.

В 1-5% случаев инфекции МПС у детей протекают бессимптомно. Воспаление пузыря в возрасте до года чаще фиксируется у мальчиков. После 2-х лет и до 15 цистит характерен для девочек.

При остром воспалительном процессе в мочевом пузыре детям назначают:

  • Амоксициллин или Клавуланат. Малышам раннего возраста дозировка рассчитывается исходя из 40-60 мг на каждый килограмм веса. Эту дозу нужно разделить на три приема. После 12 лет антибиотики назначают по 375 мг три раза в день; Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов
  • Цефиксим. Дозировка подбирается исходя из веса. После 12 лет в сутки необходимо 400 мг Цефиксима; Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов
  • Цефуроксим. Для новорожденных доза рассчитывается исходя из 30-60 мг на каждый килограмм массы тела. В дальнейшем дозировка может быть увеличена до 100 мг. Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

В педиатрии при лечении циститов также используют Нитрофурантоин, Налидиксовую кислоту, Ко-тримоксазол.

Антибиотики, используемые однократно, детям выписывать не рекомендуется. Одноразовое употребление средства увеличивает риск развития рецидивирующего воспаления мочевого пузыря.

Терапия заболевания в детском возрасте имеет свои особенности:

  1. 1Не все антибактериальные средства разрешены для применения у детей.
  2. 2Дети отказываются от горьких, невкусных лекарств, поэтому комплаентность родителей зачастую ниже взрослых пациентов с циститом.
  3. 3В детском возрасте реакция организма на мочевую инфекцию бурная, сопровождается высокой лихорадкой, выраженными болями. Общее самочувствие страдает в большей степени в сравнении со взрослыми.

Среди большого числа групп антибиотиков для лечения цистита у детей используются:

  1. 1Нитрофураны;
  2. 2Цефалоспорины;
  3. 3Защищенные пенициллины.

Цефалоспорины и защищенные пенициллины имеют как пероральную, так и парентеральную форму, что крайне важно в педиатрии.

Лечение малышей на первом этапе проводится безотлагательно, без результатов посева мочи и определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Это обусловлено быстрым развитием заболевания и его осложнений (восходящая инфекция, уросепсис), бурной реакцией детского организма (высокая лихорадка, озноб, боли в животе, значительные проявления дизурии).

Для эмпирической терапии препаратами выбора являются:

  1. 1Амоксиклав (Аугментин);
  2. 2Цефиксим (Супракс, Панцеф);
  3. 3Цефтриаксон (Роцефин);
  4. 4Цефотаксим (Клафоран, Цефабол);
  5. 5Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Зиннат);
  6. 6Фуразидин (Фурамаг);
  7. 7Ко-тримоксазол (Бисептол) может применяться только в регионах с изученной резистентностью кишечной палочки.

Схемы применения наиболее распространенных препаратов приведены в таблице ниже.

Лечение острого цистита у детей

Таблица 4 – Схемы лечения острого цистита, разрешенные у детей (источник – 1)

Профилактика рецидивов у детей включает следующие мероприятия:

  1. 1Динамическое наблюдение у педиатра и уролога.
  2. 2Контроль ОАМ с целью выявления ранней бактериурии и лейкоцитурии.
  3. 3Соблюдение правил личной гигиены, приобщение ребенка к навыкам ухода за собой (ежедневная смена нижнего белья, купание, подмывание после походов в туалет).
  4. 4Контроль за питьевым режимом, воду ребенку не ограничивают. Дают морсы, компоты, травяные чаи, отвары и настои клюквы ежедневно.
  5. 5Девочки нуждаются в консультации и наблюдении у гинеколога.
  6. 6При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, аномалий развития мочевыделительной системы проводится профилактическое лечение с помощью антибактериальных препаратов (чаще используются нитрофураны (Фурамаг), Бисептол, Амоксиклав).

Аминогликозиды

Данная группа лекарственных средств очень широко использовалась современной урологией в конце прошлого века. Но за долгие годы применения большинство бактерий, вызывающих мочевые инфекции, приобрело к ним устойчивость.Например, 90% болезнетворных бактерий нечувствительны к гентамицину. Кроме того, аминогликозиды обладают массой побочных эффектов, а именно ототоксичностью (глухота и хроническое головокружение) и нефротоксичностью (лекарственный нефрит).

Как лечить цистит антибиотиками?

Лечение цистита антибиотиками может назначить только врач. Чтобы правильно подобрать препарат против данного заболевания, нужно провести бактериальное исследование анализа мочи. Только так можно понять чувствительность микроорганизмов к конкретным группам антибактериальных препаратов. Существует отдельная семья лекарственных средств, воздействующая на мочеполовую сферу.

Все таблетки от цистита подразделяются на:

  • Спазмолетики
  • Антибиотики
  • Обезболивающие
  • Мочегонные.

Самые эффективные и наиболее часто используемые антибиотики для лечения цистита:

  • Монурал
  • Левомицетин
  • Палин
  • Фурагин
  • Фурадонин
  • Нолицин.

Такие антибиотики от цистита, как левомиицетин, фурагин и фурадонин, применяются при лечении данного заболевания уже не один десяток лет, но и сегодня они пользуются популярностью. Фурадонин и фурагин являются противомикробными препаратами, они имеют очень широкий спектр действия и убивают многих микробов, устойчивых к другим лекарствам.

Обычно назначают курс от 7 до 10 дней, принимать их следует после еды. Дозировку врач назначает индивидуально. Главный минус этих препаратов во множестве побочных эффектов: головная боль, тошнота, диарея, аллергические реакции. Их не назначают людям, страдающим нарушениями функций почек и заболеваниями печени и сердца.

Многие специалисты считают фурадонин крайне слабым препаратом, снимающим лишь симптомы патологии. Он может оказаться прекрасным средством первой помощи, но не вылечит болезнь до конца. Еще один его минус – это взаимодействие с другими препаратами, фурадонин может нарушить или ослабить их воздействие.

Антибиотики нового поколения – это таблетки палин. Они имеют хорошую переносимость организмом и минимум противопоказаний. На сегодняшний день выпускаются в виде таблеток, капсул и свечей. Палин поможет снять боль при остром цистите, он имеет сильное бактерицидное действие и широко используется при большинстве заболеваний мочеполовой системы. Однако этот антибиотик для лечения цистита назначают в случаях, когда никакие другие не подходят по каким-либо причинам.

Антибиотики при цистите рекомендуются в зависимости от микроорганизма-возбудителя инфекции. Справиться с болью помогут противовоспалительные нестероидные средства: нурофен, диклофенак, индометацин, прием которых продолжается от 10 до 21 дней. В качестве спазмолитиков широко используются но-шпа, кеторол и баралгин.

В терапии антибиотиками очень важны длительность приема и дозировка, которые устанавливает уролог согласно индивидуальным показаниям. Врач контролирует процесс выздоровления, сочетание основного препарата с растительными компонентами.

Антибиотик во время цистита у женщин быстрого действия: список препаратов

Как лечить цистит антибиотиками группы фторхинолонов? Препараты левофлоксацин и норфлоксацин принимают внутрь в следующей дозировке: 250мг раз в сутки и 400мг дважды в сутки соответственно. Данные лекарства обладают высокой бактерицидной активностью, имеют широкий спектр противомикробного действия, отличаются хорошей проникаемостью в ткани и длительным периодом полувыведения.

Альтернативными средствами лечения острого воспаления мочевого пузыря служат: 

  • фосфомицин – однократный прием 3гр.; 
  • амоксициллин и клавуланат – трижды в сутки по 375мг; 
  • нитрофурантоин – трижды за день по 100мг.
ПОДРОБНОСТИ:   Какие лекарства пить при тахикардии

Антибиотики при цистите принимаются одноразово, либо курсами от 3 до 7 дней. Продолжительность терапии увеличивается при:

  • возрасте пациента старше 65 лет; 
  • рецидиве заболевания; 
  • сахарном диабете; 
  • заболевании у мужчин; 
  • беременности; 
  • отдельных видах контрацепции (диафрагма, спермицид).

Монурал – универсальное средство на основе фосфоновой кислоты для терапии инфекционных процессов нижних мочевыделительных путей. Преимущества лекарства: активное действие в отношении большинства известных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк и т.п.).

Для острого патологического процесса антибиотик при цистите монурал принимается внутрь однократно, кроме особо тяжелых случаев (цистит гематогенного типа), когда требуется повторный прием препарата. Лекарственное средство отличается быстрой проникающей способностью в кровь и почки. Максимальная концентрация препарата в урине сохраняется на протяжении суток и более, что позволяет полностью справиться с патогенной микрофлорой.

Активность монурала заключается в угнетении ферментной активности, являющейся строительным материалом для стенок инфекционных клеток. Антибиотик при цистите монурал не вызывает токсических реакций, поэтому прием лекарства возможен беременными женщинами.

Лекарство не назначается: в случаях индивидуальной чувствительности, серьезных патологиях почек, в терапии детей младше 5 лет, в период грудного вскармливания (с молоком попадает к младенцу).

trusted-source

Монурал редко используется в случаях хронического процесса, так как справится с запущенной формой цистита одноразовым приемом лекарства не получится.

С целью контроля качества проведенного курса лечения, выполняется исследование мочи.

[24], [25], [26], [27]

Нолицин относится ко второму поколению фторхинолонов и является препаратом с широким спектром действия. Таблетки показаны при лечении циститов у пациентов любого пола. Не назначаются детям младше 18 лет, а также женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Исходя из специфики воспаления, антибиотик при цистите нолицин рекомендуется в следующих дозировках: 

  • с целью профилактики – 200мг/2р.день курсом 10 дней в течение трех месяцев; 
  • неосложненный цистит острого характера – 400мг/2р.день от 7 до 10 дней;
  • хронический процесс – 400мг/2р.день от 2 до 4 недель; 
  • осложненные состояния – на усмотрение доктора.

Лекарство пьют натощак с большим объемом воды.

Нолицин не используется при индивидуальной непереносимости, в случаях печеночной/почечной недостаточности, в состоянии ферментного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат редко вызывает побочные явления, которые помимо аллергии включают: проблемы пищеварительного характера, головокружение, быструю утомляемость, судороги и головную боль.

Антибиотик не совместим с алкоголем и группой нитрофуранов.

[28], [29], [30], [31]

Обзор антибактериальных препаратов для лечения цистита

Конечно, определенный вред здоровью они приносят, особенно если их использовать бессистемно, бесконтрольно и без учета показаний и противопоказаний.

Но есть ситуации, в том числе и при цистите, когда отказ от антибиотикотерапии опасен не только для здоровья, но и для жизни. Принимать решение о приеме антибиотиков следует взвешенно.

Необходимо учесть все доводы за и против, чтобы лечение этими лекарствами принесло пользу, а не вред.

Цистит у женщин по своей природе может быть инфекционным и неинфекционным. Неинфекционный цистит – это когда воспаление в слизистой оболочке мочевого пузыря вызывается не микроорганизмами.

Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

Воспаление слизистой

Имеется обширный список химических и физических факторов, способных вызвать цистит. Это токсины, лекарственные вещества, аллергены и другие агенты.

В этом случае, если течение неинфекционного цистита неосложненное, назначение антибиотиков не требуется. Однако даже такая форма болезни может потребовать антибиотикотерапии.

Например, при лучевом цистите из-за нарушения деления клеток слизистая оболочка перестает восстанавливаться и обновляться. В результате на внутренней поверхности мочевого пузыря образуются эрозии, которые могут служить воротами для инфекции.

Бактерии, попав в мочевой пузырь, внедряются в стенку, благодаря ослаблению защитных сил, и вызывают осложнение лучевого цистита – нагноение. И тогда для излечения от болезни антибиотики становятся необходимы.

Инфекционный же процесс в мочевом пузыре практически всегда является показанием к назначению антимикробных средств.

Тогда допускается 1–2 дня лечиться травами и народными средствами, но с обязательной оценкой эффективности принимаемых мер. Если эффекта нет, то женщине следует начать прием антибиотиков.

Геморрагический цистит

Назначение антибиотиков необходимо еще тогда, когда очевидно, что процесс имеет гнойный характер или имеются симптомы геморрагического цистита (с выделением крови).

Еще одна из ситуаций, когда нужны антибиотики – если у женщины имеется хроническое заболевание, ослабляющее иммунитет и способствующее развитию инфекции (например, сахарный диабет, ВИЧ, есть и другие болезни в этом списке).

Выше были перечислены общие ситуации, когда антибиотики могут потребоваться в принципе.

Иногда сложно правильно сориентироваться в большом количестве проявлений разных форм заболевания.

Кровь в моче

Чтобы не ошибиться и вовремя определить момент, когда уже пора начать принимать при цистите антибиотики, можно опираться на перечень тех симптомов, которые свидетельствуют о бактериальной природе болезни.

  • повышение температуры – этот симптом означает, что воспалительный процесс не ограничивается только мочевым пузырем – токсины попали в кровь и вызвали общую реакцию организма;
  • примесь крови или гноя в моче — эти симптомы свидетельствуют об интенсивности воспаления и тяжести цистита у женщин и мужчин;
  • изменения в анализах крови и мочи, отражающие воспаление бактериальной природы (лейкоцитоз с увеличением числа нейтрофилов в крови, обнаружение эритроцитов, лейкоцитов или бактерий в моче);
  • выраженные боли при мочеиспускании (иногда они настолько сильны, что женщины боятся посещать туалет);
  • тяжелая сопутствующая патология;
  • если появилась боль постоянного характера, не связанная с мочеиспусканием;
  • при частых или ранних рецидивах заболевания (когда новый эпизод болезни случается через несколько дней после улучшения);
  • при неэффективности лечения народными средствами и травами в течение 1–2 дней или при ухудшении самочувствия на фоне подобного лечения.

Спазмы при цистите

К сожалению, антибиотики при цистите у женщин помогают не всегда. Этому может быть несколько причин: бактерии устойчивы к лекарственному веществу, антибиотик принимается неправильно или причиной болезни является вовсе не бактериальная инфекция.

Причиной цистита у женщин могут быть вирусы, простейшие и грибки. Для того чтобы избавиться от них, могут потребоваться лекарства из других классов.

При назначении антибиотиков необходимо придерживаться нескольких принципов. Это поможет с большей степенью вероятности «попасть в цель» и максимально быстро справиться с инфекцией.

Бакпосев мочи

  • при выборе антибиотика от цистита важно учитывать результат анализа на посев мочи с выделением возбудителя и определения его чувствительности;
  • бактериологическое исследование для подбора антибиотика надо делать во всех случаях хронического или часто рецидивирующего цистита, а также при неэффективности лечения;
  • если бактериологическое исследование мочи не проводилось, следует отдать предпочтение антибиотику, к которому чувствительны наиболее часто встречающиеся возбудители этого заболевания (кишечная палочка, стафилококк), либо препарату с широким спектром активности;
  • поскольку антибиотики могут выводиться из организма разными путями (через кишечник, с желчью, через почки), то для лечения цистита у женщин лучше использовать лекарства, выводящиеся с мочой – это обеспечит достаточную концентрацию активного вещества в полости мочевого пузыря;
  • антибиотики при цистите, как и при другой болезни, надо принимать через равные промежутки времени (например, если рекомендован прием трижды в сутки, интервал должен составлять 8 часов);
  • важно соблюдать рекомендованную продолжительность курса, чтобы не получилось, что некоторые бактерии выжили и приобрели устойчивость – это приводит к переходу болезни в хроническую форму и к неэффективности повторного применения этого лекарства;
  • при антибиотикотерапии важно корректировать состав нормальной микрофлоры организма, чтобы не развился дисбактериоз (употреблять кисломолочные продукты, пить пробиотики).

Список можно продолжить и другими рекомендациями – лечение антибиотиками следует сопровождать приемом большого количества жидкости, чтобы выводились токсины, образующиеся при гибели бактериальных клеток.

При необходимости могут применяться и препараты других групп – обезболивающие, спазмолитики. Антибиотики обычно сочетаются с лекарственными травами и народными методами лечения.

Кишечная палочка

Но в любом случае прием каких-то других средств от цистита параллельно с антибиотикотерапией следует согласовывать с врачом.

Также следует помнить, что заболевание печени и почек, сопровождающиеся недостаточностью их функции могут потребовать коррекции дозы препарата.

Весь список антибиотиков можно разделить на несколько групп по химическому составу, спектру антимикробной активности, а также по некоторым другим критериям.

Ципрофлоксацин

Лекарства из одних групп часто назначаются при цистите, из других реже (например, если по результатам бактериологического исследования мочи доказана чувствительность к ним возбудителя).

Даже в пределах одной группы препаратов есть лекарства, обладающие большей или меньшей активностью. Как правило, более ранние антибиотики менее эффективны.

Ниже рассмотрены основные антибиотики при цистите у женщин, список, конечно же, не полный, но именно эти препараты используются наиболее часто.

антибиотики при цистите

Цистит – заболевание, с которым хоть раз в жизни встречалась каждая третья женщина. Мужчины сталкиваются с этой проблемой значительно реже. Всегда ли при появлении цистита обращаются к врачу? Конечно, нет.

Эпизоды заболевания могут проходить самопроизвольно в течение суток и никогда больше в жизни не повторяться, но возможно тяжелое, болезненное течение с появлением крови в моче. Многие начинают самостоятельно покупать антибиотики и потом утверждают, что им помогло.

Действительно, масса антибактериальных препаратов используется при циститах, но некоторые уже давно неэффективны (то есть человек почувствует временное облегчение, а возбудитель «уйдет в подполье»), что чревато развитием осложнений и рецидивов.

Другие же могут быть небезопасны в определенных клинических ситуациях.

В этой статье речь пойдет о препаратах для лечения цистита, рекомендованных на основе принципов доказательной медицины, их плюсах и минусах. Однако это не значит, что нужно заниматься самолечением. Только врач сможет правильно установить диагноз и порекомендовать лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.

Есть множество лекарственных средств, которые называют «доступными и давно зарекомендовавшими себя медикаментами», а на самом деле они уже не работают. Документы, регламентирующие препараты для лечения цистита, меняются каждый год с учетом результатов последних клинических исследований и появления новых препаратов.

Согласно рекомендациям ассоциации урологов, при острых циститах можно в течение первых суток не применять антибиотики, а побольше пить (лучше клюквенный, брусничный морсы, подкисляющие мочу), соблюдать постельный режим, принимать противовоспалительные (например, Ибупрофен, Диклофенак) и спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин).

При отсутствии улучшения в течение суток назначаются антибиотики, только они действуют на причину заболевания. В 77-95% случаев острого неосложненного цистита возбудителем является кишечная палочка.

  • первый эпизод цистита в жизни;
  • в моче нет крови;
  • в мочевом пузыре нет камней, опухоли;
  • отсутствует стриктура мочевыводящих путей;
  • инфекция не поднялась вверх и не началось пиелонефрита;
  • нет сопутствующих иммуносупрессивных заболеваний.
  • Симптомы цистита у женщинчастое мочеиспускание;
  • резкие боли и сильное жжение после опорожнения мочевого пузыря;
  • чувство, что мочевой пузырь постоянно переполнен;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • появление в моче крови и слизи.

Антибиотик однократного применения при цистите

Быстро вернуться к привычному образу жизни, забыв о неприятной симптоматике цистита, стало возможным благодаря препаратам нового поколения. К таким быстродействующим лекарствам относят монурал и цифран – антибиотики с широким спектром действия. Лечебный эффект достигается путем пролонгированного действия, основанного на способности лекарства создавать максимальную концентрацию в инфекционном очаге.

Фосфомицин трометамол (аналог монурала) – антибиотик однократного применения при цистите – также эффективен в подавлении большинства известных микроорганизмов. Лечение достигается путем максимального скопления действующего вещества в моче.

Преимуществами однократной терапии являются: 

  • скорое выздоровление при минимальных усилиях; 
  • небольшие финансовые затраты; 
  • незначительные побочные эффекты; 
  • отсутствие вероятности возникновения устойчивости со стороны микроорганизмов.

Однократная дозировка характерна в лечении острого неосложненного воспалительного процесса мочевого пузыря. Антибиотики при цистите, используемые короткими курсами:

  • амоксициллин/клавуланат – пенициллин защищенные β-лактамные антибиотики; 
  • цефиксим, цефтибутен, цефуроксим, цефаклор – оральные цефалоспорины II-III поколения; 
  • ко-тримоксазол.

[32], [33], [34], [35], [36]

Без особых показаний антибиотики не следует назначать. При цистите их применение оправдано, если заболевание протекает с температурой, выраженной симптоматикой или если характеризуется рецидивирующим течением.

В легких случаях воспаления цистит часто успешно лечится следующими фитопрепаратами:

  • Канефроном;
  • Цистоном;
  • Брусничным листом;
  • Монурелем;
  • Пастой Фитолизин.

Чтобы ускорить выздоровление и снизить риск перехода острого цистита в хронический, в период лечения рекомендуется:

  • Соблюдать полупостельный или постельный режим;
  • Прогревать нижнюю часть живота грелками;
  • Увеличить потребление жидкостей. Особенно полезны при цистите травяные отвары из ромашки, семени укропа, календулы, клюквенный и брусничный морс;
  • Соблюдать диету. В острую фазу болезни обязательно исключается употребление раздражающих продуктов – слишком соленых и острых блюд, копченостей, жирного.

Затягивать визит к врачу в случае отсутствия положительной динамики от применения фитопрепаратов не стоит.

6 групп антибиотиков от цистита

Чем раньше будет начато специфическое лечение, тем меньше вероятность развития ненужных осложнений.

Чем опасно самолечение?

До 95% случаев бактериального цистита вызвано кишечной палочкой E.Coli. Остальные заболевания возникают под воздействием стрептококков, стафилококков, шигеллы, клебсиеллы, синегнойной палочки.

При острой форме цистита применяют антибиотики широкого спектра. Здесь важно быстрее избавиться от симптомов острого воспаления, снижающих качество жизни пациента.

Если цистит перешел в хроническую форму, к выбору препарата подходят избирательно. При помощи бактериального посева мочи выделяют возбудителя инфицирования и назначают курс специфических антибиотиков.

Пенициллины.

Низкотоксичные, высокоэффективные антибиотики широкого спектра бактерицидного действия. Могут применяться у беременных и кормящих женщин при заболеваниях мужской половой сферы. Обладают коротким периодом действия, часто вызывают аллергию, резистентность патогенных бактерий.

Чаще выпускаются в форме раствора для инъекций и в таблетках. Представители группы пенициллинов – Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. Распространенный ранее антибиотик этой группы Ампициллин теперь при цистите не применяют из-за его неэффективности.

Макролиды.

Малотоксичные и относительно безопасные антибиотики, применяют у пациентов с непереносимостью пенициллина, при воспалении мочевого пузыря, вызванного хламидиями. Представители группы макролидов – Сумамед, Роскситромицин, Эритромицин, Вильпрафен. Не применяются при беременности и лактации.

Цефалоспорины.

Обладают высокой бактерицидностью, высокой резистентностью к ферментам, защищающим бактерии от действия антибиотиков, широким спектром действий. Применяют в сложных случаях, при запущенных формах цистита с частыми рецидивами. Представители группы – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефураксим, Цефорал Солютаб.

Фторхинолоны.

Высокоэффективные, хорошо переносимые антибиотики, обладающие минимумом противопоказаний. Для них характерен редкий прием (1-2 раза в сутки), короткий курс лечения (от 3 до 7 дней). Представители группы – Ципрофлоксацин, Нолицин.

Тетрациклины.

Применяются не часто, так как большинство бактерий выработало к антибиотикам этой группы высокую резистентность. Перечень антибиотиков – Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин, Юнидокс солютаб.

Нитрофураны.

Быстро достигают очага инфекции, эффективны против большинства агентов патогенной флоры, не применяют у детей, беременных и кормящих женщин, обладают сильными побочными действиями. Представители – Макмирор, Фурадонин, Фурамаг, Фуразидин.

Сульфаниламиды тоже используют для лечения воспаления мочевого пузыря. Так, например, стрептоцид при цистите останавливает размножение инфекции, разрушая биохимические процессы в клетках бактерий.

ПОДРОБНОСТИ:   Давление человека: норма по возрасту, какое должно быть таблица

Квалифицированный уролог, назначая антибиотики, обязательно учтет противопоказания, результаты бакпосева, индивидуальные особенности пациента, риск появления побочных действий.

  • общий анализ;
  • анализ по Нечипоренко;
  • цистоскопическое исследование;
  • УЗИ мочевого пузыря.

Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

Прежде чем назначить лечение острого цистита антибиотиками и другими средствами, уролог направляет женщину к гинекологу. Если цистит спровоцирован инфекциями, которые передаются половым путем, именно после осмотра гинеколога и сданного мазка врач определяет, как вылечить заболевание.

Как правило, после всестороннего обследования врач назначает схему и объясняет женщине, как лечить цистит дома. Но иногда кроме препаратов доктор назначает также физиотерапию, инстилляции мочевого пузыря. Лечение цистита в домашних условиях быстро таблетками возможно только при легких формах болезни. Но при этом нужно четко соблюдать назначенную схему и все рекомендации, что делать при цистите дома.

Пик заболеваемости у женщин приходится на период половой активности и предклимактерий.

В первом случае частые половые контакты и контрацепция с помощью спермицидов способствуют проникновению бактериальной флоры во влагалище и мочевыводящие пути, во втором случае изменяется гормональный баланс, который влечет за собой многочисленные изменения в организме и в том числе сухость слизистых оболочек половых путей. В слабо увлаженную слизистую легко проникают патогенные микроорганизмы, и развивается цистит.

У мужчин чаще всего цистит развивается на фоне уже имеющихся заболеваний половых органов – патологии уретры и предстательной железы. Наружные половые органы мужчины устроены так, что они защищены от проникновения инфекции в мочевой пузырь, именно поэтому у них цистит – явление крайне редкое и всегда вторичное, которое возникает вследствие других заболеваний.

Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

Почему возникает цистит?

Как лечить цистит?

Общие процедуры

Питание

Антибиотики при цистите

Повышение иммунитета и защитных сил организма

Улучшение мочевыведения и снятие воспаления

Профилактика обострений

Методика лечения

Строение мочеполовой системы у мужчин и женщин

Подход к лечению воспаления мочевыделительной системы может отличаться в зависимости от формы заболевания. Наиболее распространена острая форма цистита, лечение которой базируется на применении антибиотиков.

Лечение цистита антибиотиками должен подобрать врач.Чаще всего встречается острая форма заболевания, для лечения которой используется комплексный подход. Антибиотики при цистите у женщин играет решающую роль в лечении, действуя непосредственно на возбудителя болезни.

Совместно с ним могут быть назначены такие препараты:

  • лекарства, снимающие спазмы (например, Но-Шпа);
  • лекарственные средства, имеющие растительную основу антибактериального действия (этим свойством славятся листья брусники, Цистон, Фитолизин и др.);
  • препараты для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища (это необходимо для восстановления нормального состояния мочевыводящих путей).

Очень важно пройти комплексное лечение, включающее антибиотики от цистита, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Какие антибиотики следует принимать при цистите, определяется исходя из симптоматики заболевания и сдачи анализов.

Обычно даже один антибиотик помогает хорошо. Проходившие лечение отмечают быстрое облегчение состояния и снятие симптомов.

Не все антибиотики при цистите у мужчин и женщин способны справиться с инфекцией. Препарат, отвечающий определенным критериям способен сделать так, чтобы лечение антибиотиками помогло за короткое время.

Но не всегда есть время для выявления возбудителя инфекции, тогда начинают лечение антибиотиками широкого спектра действия. И если они подходят, то симптомы спадают на 2-3 сутки лечения. Если пациенту не становиться легче, то переходят на узконаправленные препараты, наиболее подходящие для подавления определенного вида бактерий.

Для лечения цистита обычно выбирают антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда, при невозможности их применения, назначают средства из других групп. С особой осторожностью назначают антибиотики при цистите у женщин в период беременности и лактации, а также у детей младшего возраста.

Пенициллины

Антибиотики пенициллиновой группы считаются самыми часто назначаемыми при цистите. Обладают высокой эффективностью против большинства патогенных микроорганизмов и активно их подавляют на стадии размножения.

Пенициллины назначаются для лечения цистита у женщин во время беременности и детям, так как обладают низкой токсичностью. Два главных минуса – вызывают дисбактериоз и могут снизить действие противозачаточных таблеток.

Основное противопоказание — аллергическая реакция на антибиотики пенициллиновой группы. Некоторые средства противопоказаны при кормлении грудью, беременности, астме, вирусных инфекциях и печеночной недостаточности.

Антибиотики этой группы с осторожностью принимают с антиоксидантными, антиагрегантными и тромболитическими препаратами – совместное использование меняет биохимические показатели крови.

Для лечения цистита используются антибиотики, выделяемые из организма с мочой в неизмененном виде, в достаточной концентрации и в активной форме.

Антибиотики при цистите у женщин должны воздействовать на максимально широкий спектр микробного пейзажа, так как не всегда возможен бактериологический подбор наиболее чувствительных препаратов.

Приветствуется простота использования лечебного препарата. Он должен назначаться не в виде инъекций, а перорально – в форме таблеток или капсул, удобных для проглатывания.

Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

Такие антибиотики относятся к нескольким группам:

  • Фторхинолоны
  • Цефалоспорины
  • Нитрофураны
  • Пенициллины.

Фторхинолоны – большая группа современных антибиотиков. Действующее вещество проникает в микроорганизмы и воздействует на бактериальный фермент, который называется ДНК-гираза, нарушая процесс синтеза бактериальной стенки. Это приводит к гибели бактерий. Фторхинолоны повреждают грамположительные и грамотрицательные болезнетворные агенты.

Противопоказания к применению этих лекарственных средств довольно значительны:

  • гиперчувствительность к некоторым компонентам хинолоновой химической группы
  • недостаточность присутствия собственной глюкозо-6-фосфатгидрогеназы
  • беременность
  • кормление ребенка грудным молоком.

С осторожностью возможно применение у пациентов, имеющих следующие патологические изменения

  • проявление атеросклероза сосудов нижних конечностей
  • признаки нарушения мозгового кровообращения
  • эпизоды эпилепсии
  • случаи почечной недостаточности
  • признаки печеночной недостаточности
  • аллергическая реакция на применение ацетилсалициловой кислоты.

В эту группу входят синтетические антибактериальные препараты, обладающие свойством угнетения специфического микробного фермента транспептидазы. Этот фермент принимает участие в процессе синтеза микробных белков, входящих в состав клеточной стенки. Цефалоспорины подавляют этот процесс у большого спектра микроорганизмов и они разрушаются.

Нитрофураны

Выбор лекарства для лечения

Антибиотики

Антибиотики при цистите в настоящее время очень актуальны, так как при недопеченной острой форме заболевания она постепенно переходит в хроническую. Какие антибиотики от цистита у женщин принимать, зависит, прежде всего, от назначения врача. Список антибиотиков при цистите у женщин в настоящее время достаточно широк.

Также назначают антибиотики при пиелонефрите, уретрите и других заболеваниях. Однако необходимо помнить, что сильные антибиотики в таблетках всегда имеют ряд побочных эффектов. Самые сильные антибиотики всегда оказывают определенное негативное действие на организм. Это, прежде всего, касается антибиотиков широкого спектра действия.

Список антибиотиков широкого спектра действия, которые применяются для лечения цистита, также большой. Но лучше всего перед началом лечения определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Самое лучшее средство от цистита у женщин врач подбирает с учетом результатов таких анализов. Именно в таком случае таблетки или порошок от цистита максимально быстро и эффективно излечивают заболевание.

Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

Если случай достаточно запущенный, и имеют место грануляции в мочевом пузыре, может быть назначен курс инстиллияций колларголом. После того, как лечение было завершено, нужно повторить посев мочи, чтобы проконтролировать было ли излечено заболевание.

При цистите назначают Тетрациклин (к тетрациклинам относятся Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин), Сумамед, а также аналоги препарата Сумамед – Азитромицин,Азитроцини др., Цефорал(аналог средства Цефорал – Супракс). Также в случае цистита врач может назначить антибиотик Амоксиклав (в состав средства Амоксиклав входит амоксициллин и клавулановая кислота), а также Амоксициллин.

Если воспалился мочевой пузырь, то помочь смогут антибиотики. Заболеванию чаще подвергаются женщины, происходит это из-за особенностей строения их мочевыделительной системы. Но и мужчинам может понадобиться лечение антибиотиками, они также не застрахованы от этой болезни.

При первых признаках цистита — чувстве жжения и рези при посещении туалета — необходимо сразу же посетить врача и сдать анализы. По их результатам врачу станет понятно, какие препараты окажутся эффективны в конкретном случае.

Возбудителями заболевания могут стать: стрептококк, кишечная палочка, стафилококк, поэтому желательно выбирать антибиотики широкого спектра действия.

Они помогут справиться с болезнью в том случае, если возбудитель не был выявлен или инфекция смешанная.

Основной антибиотик от цистита, который может назначить врач, — это Монурал, он имеет минимум противопоказаний. Специалисты часто назначают этот антибиотик при цистите у женщин, т.к. он растительного происхождения. Его назначают даже беременным. Достаточно однократного приема лекарственного средства, чтобы симптомы цистита ушли.

Данное лекарственное средство относится к антибиотикам с широким спектром воздействия, которое используется при лечении инфекционных заболеваний мочевых путей. Бактерицидное воздействие оказывается как на грамотрицательные микроорганизмы (практически все), так и на некоторые грамположительные.

Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

Препарат выпускается в гранулированном виде, из него готовят раствор для приема внутрь. У Монурала есть аналоги, которые идентичны по составу и форме выпуска: Фосфорал, Фосмицин.

Монурал (фосфомицин) назначают в следующих случаях:

  • цистит, вызванный бактериальной инфекцией (острая фаза);
  • инфекция мочевыводящих путей, вызванная операцией;
  • неспецифический уретрит, сопровождающийся бактериальной инфекцией;
  • в профилактических целях, если планируется хирургическое вмешательство или проведение диагностических исследований в уретре.

Лечение цистита Монуралом может быть противопоказано в следующих случаях:

  • почечная недостаточность тяжелой формы;
  • детский возраст (до 5 лет);
  • сверхчувствительность к компоненту фосфомицина трометамолу.

При назначении беременным женщинам следует оценить риск для ребенка. Если лечение требуется кормящей женщине, то ей необходимо на некоторое время воздержаться от кормления малыша (на время лечения).

Возможны негативные явления после приема Монурала. Это может быть появление неприятных симптомов со стороны пищеварительного тракта, кожные и прочие аллергические реакции.

Перед назначением лекарства от цистита — женщине обязательно нужно сдать бактериологический анализ мочи.

  • норфлоксацин (нолицин, норбактин, норилет);
  • фурамаг,

а при противопоказаниях к ним:

  • «защищенные» пенициллины;
  • фосфомицин.

Ниже представлен список средних цен наиболее эффективных и часто используемых антибиотиков для лечения цистита:

  1. Монурал, 3 гр, порошок — 450 руб.
  2. Монурал 2 гр, порошок — 385 руб.
  3. Нитроксолин, таблетки, 50 мг — 70 руб.

Какие антибиотики при цистите самые действенные: рекомендации специалистов

Аналог:5−НОК, таблетки, 50 мг — 190 руб.

  1. Нолицин, таблетки, 400 мг — 175 руб.

Аналог:Норбактин, таблетки, 400 мг — 140 руб.

  1. Палин, капсулы, 200 мг — 265 руб.
  2. Фурагин, таблетки, 50 мг (производитель − Олайнский ХФЗ, Латвия) — 240 руб.

Аналоги:Фурагин, таблетки, 50 мг (производитель − Оболенское фармацевтическое предприятие, Россия) — 220 руб.Фурамаг, капсулы, 50 мг (производитель − Олайнский ХФЗ, Латвия) — 700 руб.

  1. Фурадонин, таблетки, 50 мг — 100 руб.

В заключение хочется сказать, что перечень лекарств от цистита у женщин достаточно широк, но выбор нужного препарата находится в компетенции врача-уролога.

Название

Страна производитель, количество действующего вещества

Цена, руб.

Левофлоксацин

Россия, 250 мг

132

Цефалексин

Сербия, 250 мг

68

Цедекс

Россия, 400 мг

753

Офлоксацин

Россия, 400 мг

62

Амоксициллин

Сербия, 500 мг

105

Ампициллин

Россия, 250 мг

45

Фурагин

Латвия, 50 мг

244

Фурадонин

Латвия, 100 мг

164

Монурал

Италия, 3г

501

Рокситромицин

Россия, 150 мг

125

Сумамед

Израиль, 500 мг

500

Трометамол

Россия, 1 г

397

Adblock detector