Боль в руке в локтевом суставе: причины, виды, лечение

Анатомия сустава

Локтевой сустав образован плечевой, локтевой и лучевой костями. Он относится к сложным сочленениям, поскольку состоит из трех простых суставов, заключенных в общую капсулу. С внешней стороны локоть окружен связками, стабилизирующими сустав, и мышцами, участвующими в движениях не только локтевой зоны, но и кисти.

Между мышцами и связками проходят кровеносные сосуды и нервные окончания. В области локтевого сустава расположены околосуставные сумки, подкожная клетчатка. Кожа на локтях достаточно тонкая и практически не имеет гиподермы – жировой клетчатки, состоящей из соединительной ткани и жировых включений. Именно поэтому даже не слишком сильный ушиб может не только вызвать жгучую боль, но и привести к повреждению локтевого нерва, проходящего непосредственно под кожей.

Околосуставные сумки – это соединительнотканные образования, содержащие синовиальную жидкость. По строению они похожи на капсулу сустава, но отличаются меньшим размером и не заключают в себе костных элементов. Предназначением околосуставных сумок является предотвращение трения между костями и мышечно-связочными структурами, существенно облегчающее совершение движений без риска травматизации.

Рядом с локтевым сгибом находятся 3 сумки (бурсы) – локтевая подкожная, лучеплечевая и локтевая межкостная. Наиболее часто травмированию подвергается подкожная локтевая бурса, расположенная на задней поверхности сустава вблизи локтевого отростка.

Причиной повреждения одной или сразу нескольких структур может быть как травма (ушиб, перелом, вывих), так и различные патологии – остеомиелит, эпикондилит, хондроматоз, артрит, артроз, а также развитие опухолевых новообразований.

Локоть человека имеет достаточно сложную анатомию, как правый, так и левый состоят из 3 частей, которые имеют название сочленение:

  • Плечелоктевое.
  • Плечелучевое.
  • Проксимальное лучелоктевое.

Все три сустава имеют общую капсулу. Сгибание и разгибание осуществляется благодаря мышцам, которые со всех сторон окружают сустав и крепятся сухожильями и 4 связками. Кроме того, в этот сложный механизм входят нервные окончания, кровеносные сосуды и лимфоузлы.

Боль в руке в локтевом суставе: причины, виды, лечение

Локтевая область – это место стыка между костями предплечья (

), расположенных ниже и костью плеча (

) – сверху. Соединение этих костей, формирует локтевой сустав, задняя часть которого (

) условно называется локтем.

С наружной стороны локтевой сустав покрывают связки, которые сохраняют форму сустава, мышцы, которые участвуют в осуществлении движений не только в области локтя, но и кисти руки. Между вышеперечисленными структурами располагаются сосуды, нервы и околосуставные сумки. Самыми наружными тканями локтевой зоны являются

и подкожная клетчатка, которые покрывают ее (

) со всех сторон и продолжаются на соседние области предплечья и плеча.

  • кожа и подкожная клетчатка;
  • мышцы и мышечные сухожилия;
  • околосуставные сумки;
  • связки;
  • локтевой сустав;
  • сосуды и нервы.

Кожа – это самая поверхностная ткань, которая покрывает сверху все остальные структуры, располагающиеся в локтевой зоне. Кожный покров состоит из эпидермиса, дермального слоя (

) и подкожно-жировой клетчатки. Эпидермис – это многослойная тканевая структура, образующаяся за счет наложения друг на друга разных слоев (

Боль в руке в локтевом суставе: причины, виды, лечение

) клеток.

Глубже эпидермиса располагается дермальный слой (

), который, в основном, состоит из соединительной ткани, нервный окончаний и сосудов, кровоснабжающих кожу на всем ее протяжении. Также из дермы произрастают придатки кожи – волосы, потовые и сальные железы. За дермой сразу следует подкожно-жировая клетчатка, состоящая их жировых отложений.

Кожа локтевой области довольно тонкая, она не имеет развитого подкожно-жирового слоя, поэтому даже поверхностные ушибы, имеющие место при травмах, могут приводить к серьезным повреждениям структур, находящихся непосредственно под кожей. Например, при легких ушибах локтя может сильно повреждаться локтевой нерв, проходящий под кожей вблизи локтевого отростка.

Мышцы – это те анатомические образования, которые приводят в движение части тела человека. Эти образования состоят из соединенных между собой мышечных клеток. Мышцы, расположенные в локтевой зоне, в основном, имеют продольную структуру, вытянуты в длину и относятся к скелетным мышцам. Большинство из них имеют два конца, представленных мышечными сухожилиями (

), которые, собственно говоря, и прикрепляются к костям.

Для того чтобы мышцы осуществляли свою функцию, один их конец должен прикрепляться к основной кости, а другой к той кости, которая должна перемещаться относительно основной. Также немало важной составляющей мышечной работы является нормальная нервная иннервация самих мышц, которая и заставляет эти образования сокращаться.

В области локтя прикрепляются мышцы как плеча, так и предплечья. Мышцы плеча способствуют движениям предплечья относительно плеча, то есть движениям в самом локтевом суставе. Мышцы предплечья регулируют движение кисти, а также вращение самого предплечья (

) вокруг вертикальной оси. Мышцы плеча и предплечья делятся на группы в зависимости от их расположения и конкретной функции, которую они выполняют.

  • мышцы разгибатели (локтевая мышца, трехглавая мышца плеча и др.);
  • мышцы сгибатели (двуглавая мышца плеча, плечевая мышца и др.). 

Мышц предплечья намного больше, чем плечевых, они располагаются в несколько слоев и прикрепляются к различным участкам костей, образующих локтевой сустав.

  • Передняя группа мышц. Эта группа мышц, которая преимущественно состоит из мышц сгибателей кисти руки. К ней, например, относят локтевой сгибатель запястья, лучевой сгибатель запястья, поверхностный сгибатель пальцев и др.
  • Задняя группа мышц. Задняя группа мышц предплечья, в целом, состоит из мышц разгибателей (локтевой разгибатель запястья, разгибатель указательного пальца, разгибатель мизинца, разгибатель пальцев и др.).
  • Латеральная группа мышц. Основная часть мышц этой группы отнесена к разгибателям запястья (длинный и короткий разгибатели запястья).

Боль в локтевом суставе

Околосуставные сумки представляют собой мягкие полые образования из соединительной ткани. По своей анатомической структуре они напоминают суставную капсулу, но отличаются от нее тем, что не содержат каких-либо соединяющихся костей и расположены на некотором расстоянии от сустава.

Околосуставные сумки – это полые и маленькие структуры, которые содержат синовиальную жидкость. Эти структуры упруги и препятствуют трению между твердыми (

) и более мягкими тканями (

), что значительно понижает травматизацию последних при осуществлении каких-либо движений в локтевом суставе. В области локтя расположены межкостная локтевая, лучелоктевая и локтевая подкожная околосуставные сумки.

В диагностике болей в локте больший интерес представляет как раз локтевая подкожная околосуставная сумка, так как именно это образование очень часто воспаляется и служит источником болевого синдрома и отечности в локтевой зоне. Эта сумка расположена между кожей и локтевым отростком локтевой кости.

Локтевой сустав

Локтевой сустав по своей внутренней организации является одним из самых сложных суставов в организме человека. Он образуется при помощи одномоментного соединения трех костей – лучевой, плечевой и локтевой. Плечевая кость – основа плечевой области руки, которая находится между плечом (

) и локтем.

Лучевая и локтевая кости относятся к костям предплечья, то есть той зоны руки, которая находится между началом кисти и локтем. Эти обе кости в зоне предплечья располагаются практически параллельно друг другу и находятся в одной плоскости, причем лучевая кость расположена с латеральной стороны (

), а локтевая – с медиальной (

Почему болит рука в локте и что делать

Таким образом, локтевой сустав формируется за счет соединения двух нижних костей предплечья (

) и одной кости плеча (

Сложность локтевого сустава состоит не в том, что его образует соединение трех костей, а в том, что сначала, перед его (

) формированием, эти кости объединяются отдельно друг с другом, то есть происходит образование более мелких суставов. Таких суставов всего три (

). И название их полностью совпадает с названием костей. Например, плечелучевой сустав образован соединением плечевой кости с лучевой костью предплечья и т. п.

  • плечелоктевой сустав;
  • плечелучевой сустав;
  • проксимальный (верхний) лучелоктевой сустав. 

Плечелоктевой сустав образован соединением локтевой вырезки локтевой кости и блоком плечевой кости. Локтевая вырезка представляет собой углубление (

) на проксимальном (

) конце локтевой кости, ограниченное сзади локтевым отростком (

), спереди – венечным отростком локтевой кости и снизу – телом локтевой кости. Блок плечевой кости – это костная структура (

) неправильной и цилиндрической формы, расположенная с медиальной (

) стороны на нижнем (

) конце плечевой кости.

Плечелоктевой сустав относится к виду блоковидных винтообразных суставов, поэтому движения в этом суставе осуществляется преимущественно по фронтальной оси (

Следует упомянуть еще одну структуру, которую можно прощупать на локте, но уже с внутренней стороны от локтевого отростка. Ей является медиальный (

) надмыщелок – костный вырост плечевой кости. К нему прикрепляются сухожилия мышц сгибателей кисти.

Кроме медиального надмыщелка существует также латеральный (

), который также является костным выростом плечевой кости. К латеральному надмыщелку крепятся мышцы разгибателей кисти. Данный надмыщелок можно свободно пропальпировать пальцами справа (

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Боль в руке в локтевом суставе: причины, виды, лечение
Остеартроз локтевого сустава, как правило, не встречается изолированно. Обычно он имеет место при полисуставном поражении.

Изолированно это заболевание встречается редко за исключением посттравматического артроза. В основном локтевые суставы поражаются при полиартрозе. Боль беспокоит при нагрузке на руку, переносе тяжестей. Характерно также ограничение движений, хруст в суставе, позже – его деформация. С развитием болезни боль становится практически постоянной, ноющей.

Лечение:

  1. При обострении – противовоспалительные препараты.
  2. Ограничение физической нагрузки.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Применение хондропротекторов (средств, улучшающих обмен веществ в хрящевой ткани) – Артра, Алфлутоп, Структум.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ).
  6. Массаж верхней конечности.

Остеоартроз локтевого устава – заболевание, причиной которого служит деструкция его суставных хрящей, возникающая в результате длительных физических перегрузок сустава и/или снижения устойчивости суставных поверхностей к этим нагрузкам.

Остеоартроз – это хроническая патология, которая сопровождается постепенной деформацией всего локтевого сустава. Деформирующим фактором служит не только постоянная механической нагрузка, но и воспалительные процессы, появляющиеся вследствие разрушения клеток и межклеточного вещества при деструкции хрящевой ткани.

Иногда болевые ощущения при этой болезни бывают связаны с мышечным спазмом мышц, располагающихся вблизи поврежденного сустава. Воспаление при остеоартрозе является вторичным в отличие от артрита локтевого сустава, при котором воспалительные процессы возникают сразу и являются основной причиной поражения суставных структур.

Остеоартроз локтевого сустава в начальных стадиях развития заболевания характеризуется появлением болевого синдрома и отечности в суставе и окружающих его тканях. Болевые ощущения и отечность, возникающие у таких пациентов, как правило, наблюдаются после длительных физических нагрузок локтя, они носят слабый или умеренный характер и уменьшаются при отдыхе.

В более поздних стадиях заболевания наблюдается выраженная деформация локтевого сустава, ограничение суставных движений, сильный отек как самого сустава, так и околосуставных тканей. Возникает утренняя скованность локтевых движений, быстрая утомляемость мышц, расположенных рядом с суставом, за счет их постепенной атрофии. Эта атрофия вместе с деформирующими изменениями сустава приводит к появлению подвывихов в локтевой зоне.

При остеоартрозе локтевого сустава повреждаются многие его структуры. Главными структурами, которые поражаются, являются суставные хрящи, постепенно теряющие нормальную консистенцию, эластичность и клеточный состав по мере развития болезни. Кроме хрящей повреждается суставная капсула и, в частности, появляется синовит (

) с выпотом, также происходит воспаление и отек периартикулярных (

) тканей – связок, мышц, сухожилий, нервов, кожи и подкожной клетчатки, околосуставных сумок.

По мере деструкции хрящевой ткани локтевого сустава постепенно начинают вовлекаться в воспалительный процесс и подхрящевые участки костей (

), формирующих локтевой сустав. Со временем эти участки также подвергаются деформации, в них возникают патологические костные выросты –

Перед тем как прибегать к самостоятельному лечению остеоартроза локтевого сустава, лучше пройти консультацию у специалиста. Диагностикой и лечением остеоартроза локтевого сустава занимается врач-ревматолог.

Диагностика остеоартроза локтевого сустава в основном состоит из оценки данных, полученных в ходе клинического (

) и рентгенологического обследований, остальные же методы являются дополнительными и не всегда применяются во врачебной практике.

Методы диагностики остеоартроза локтевого сустава

Метод диагностики Признаки остеоартроза
Анамнез Боли в локте, отечность, ограничение движений в локтевом суставе, утренняя скованность, утомляемость, снижение трудоспособности.
Внешний осмотр Деформация, отек сустава и околосуставных тканей, болезненность при пальпации, появление костных выростов – остеофитов, вывихов.
Рентгенография Деформация структуры сустава, сужение щели локтевого сустава, возникновение остеофитов (костных выростов), хрящевых эрозий, подхрящевого склероза (замещение костной ткани патологической соединительной). При данной патологии также встречается воспаление капсулы сустава (со скоплением внутри сустава патологической жидкости) и околосуставных тканей (связок, мышц, сухожилий и др.).
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Артроскопия Артроскопия используется для взятия кусочка хрящевой ткани для цитологического обследования.

Лечение остеоартроза может проводиться в домашних условиях при легких формах заболевания и при отсутствии осложнений. В некоторых случаях при серьезной деформации сустава требуется эндопротезирование (

) локтевого сустава, которое можно осуществить только в отделении ортопедии в медицинском учреждении.

Остеоартроз локтевого сустава, в большинстве случаев, может лечиться в домашних условиях при помощи различных групп препаратов, назначенных врачом-ревматологом. Главными целями лечения этой болезни являются снятие болевого синдрома, уменьшение воспалительных явлений в суставе и повышение физической резистентности (

) суставных хрящей к механическим нагрузкам.

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Примерами таких средств являются вольтарен, кеторолак, аэртал, мелоксикам, ибупрофен и др. Данные препараты используют для уменьшения воспалительных процессов и снятия болевых ощущений в локтевом суставе.
  • Анальгетики. Анальгетики (обезболивающие) назначают для купирования болевого синдрома. Самыми распространенными препаратами этой группы являются залдиар и трамадол.
  • Миорелаксанты. Если болевые ощущения в локте связаны с мышечным спазмом, то в таких случаях используют миорелаксанты, которые расслабляют мышцы и снижают их тонус. К таким препаратам относят мидокалм, баклофен, сирдалуд и др.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Данная группа препаратов применяется для улучшения кровоснабжения в костной ткани костей локтевого сустава. Примерами блокаторов кальциевых каналов являются венорутон, никошпан, троксевазин и др.
  • Хондропротекторы. Хондропротекторы – это препараты, которые препятствуют разрушению суставных хрящей посредством регуляции деятельности хондроцитов (основные клетки хрящевой ткани). Основными препаратами этой группы являются артра, алфлутоп, терафлекс, дона, структум и др.

Какие структуры могут воспаляться в локте?

Воспалительный процесс (

) – это комплекс реакций (

) организма, возникающих в ходе повреждения тканей. Вид воспаляемой структуры локтя в полной мере зависит от причины, которая наносит повреждение в этой зоне и вызывает там анормальные изменения и разрушения анатомической целостности.

  • Кожа и подкожная клетчатка. Кожа и подкожная клетчатка очень часто воспаляются при травматических повреждениях локтя (ушибах, переломах костей локтя, вывихах локтевого сустава).
  • Мышцы и мышечные сухожилия. Мышцы и мышечные сухожилия воспаляются как при травмах локтя (переломах, вывихах, ушибах), так и при различных патологиях локтевого сустава (опухоль, артрит, остеомиелит, эпикондилит). Эти структуры не повреждаются в первую очередь, а в большинстве случаев воспаляются вторично.
  • Связки. Связки подвергаются воспалению при их травматическом растяжении, а также при различных артритах, остеоартрозе локтевого сустава и др.
  • Локтевой сустав. Поражение и воспаление структур локтевого сустава при разных его заболеваниях (например, артрите, остеоартрозе, остеомиелите, синовиальном хондроматозе, пирофосфатной артропатии и др.) играет главенствующую роль в появлении болей в локте.
  • Околосуставные сумки. Воспалению в локте также могут подвергаться околосуставные сумки. Например, самым распространенным воспалительным заболеванием является локтевой бурсит, когда воспаляется локтевая подкожная околосуставная сумка локтевого сустава.
  • Сосуды и нервы. Сосуды и нервы воспаляются при травмах локтя (ушибах, вывихах, переломах), опухолях, деформирующих патологиях локтевого сустава (остеоартрозе, артрите и др.).
ПОДРОБНОСТИ:   Киста зуба, симптомы кисты зуба, киста в десне зуба

Воспалительные заболевания

Локтевой сустав может подвергнуться воспалительным изменениям при ревматоидном артрите, подагре, псориазе, инфекционных артритах. Человек ощущает боль в суставе, усиливающуюся при движениях им, а также в ночное время. Он старается держать руку в полусогнутом положении, чтобы облегчить состояние, в результате развивается тугоподвижность. Помимо боли беспокоит скованность после периода покоя, горячие кожные покровы сустава, краснота. При подагре на локтях образуются узелки – тофусы.

Лечение:

  1. Терапия основного заболевания.
  2. Исключение физических нагрузок.
  3. Противовоспалительные препараты.
  4. При гнойном артрите – антибиотики.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия).
  6. После купирования воспаления – лечебная гимнастика, легкий массаж, курс хондропротекторов.

Основные причины болей в локте

Боли в локте преимущественно вызывают болезни структур (

alt

) локтевого сустава. Например, болевые ощущения часто наблюдаются при артритах, остеоартрозе, пирофосфатной артропатии локтевого сустава. Патологиями, которые поражают внесуставные анатомические образования локтевой зоны и вызывают в ней боли, являются локтевой бурсит, эпикондилит, растяжение связок и др.

В основе развития самих причин болей (то есть заболеваний), возникающих в локте, лежат различные инфекционные, аутоиммунные, онкологические, генетические, метаболические, травматические факторы. Например, появление вывиха или перелома костей локтя связано с травмой этой зоны, развитие инфекционного артрита локтевого сустава было бы невозможно, если в развитии этой патологии не поучаствовали бы болезнетворные микробы.

Для некоторых патологий характерна мультифакториальная природа (одновременное воздействие нескольких факторов) происхождения (например, опухоль, аутоиммунный артрит, синовиальный хондроматоз и др.). Существуют патологии локтевой области, которые имеют место при нарушении обменных процессов внутри организма и также провоцируют болезненность в локте, например, пирофосфатная артропатия, синовит.

Присутствие генетической предрасположенности (генетический фактор) к некоторым заболеваниям делает человека уязвимым к таким патологиям как опухоли локтя, интермиттирующий гидрартроз локтевого сустава, остеоартроз.Длительные физические нагрузки (травматический фактор) локтевого сустава приводят к нарушению питания суставных хрящей, развитию в нем воспалительных процессов и появлению остеоартроза, бурсита, синовита, артрита, интермиттирующего гидрартроза.Существуют следующие основные причины, которые могут вызывать боли в локте:

  • синовит;
  • растяжение связок локтя;
  • перелом костей локтя;
  • вывих локтевого сустава;
  • артрит локтевого сустава;
  • остеоартроз локтевого сустава;
  • остеомиелит костей локтя;
  • синовиальный хондроматоз локтевого сустава;
  • опухоли локтевого сустава;
  • интермиттирующий гидрартроз локтевого сустава;
  • пирофосфатная артропатия локтевого сустава;
  • ушиб локтевого сустава;
  • локтевой бурсит;
  • эпикондилит.

Локтевой туннельный синдром

Эта патология развивается по причине сдавления локтевого нерва в области его прохождения в костной борозде локтевого сустава. Причины сдавления могут быть различными (травмы, частые сгибания и разгибания локтя, костные выросты – остеофиты конца плечевой кости). Боль начинается от локтевого сустава и продолжается по предплечью, отдавая в 4-й и 5-й пальцы кисти.

Лечение:

  1. Ограничение нагрузок, иногда требуется фиксация сустава ортезом.
  2. Противовоспалительная терапия (нестероидные противоспалительные средства).
  3. Антиконвульсанты, антидепрессанты (строго по назначению доктора).
  4. Физиолечение (электрофорез, фонофорез с димексидом).
  5. Витамины группы В.
  6. Блокады с анестетиком и глюкокортикоидом в область ущемления нерва.
  7. В некоторых случаях – оперативное вмешательство.

Методы диагностики

Когда необходимо поставить диагноз и определить, почему начал болеть локоть руки, доктор проведет обследование:

  • Опросит пациента о характере и продолжительности болевых ощущений.
  • Проведет визуальный наружный осмотр, прощупает поврежденное место. Таким образом, можно определить изменения, которые могли случиться в строении сустава.
  • Проведет неврологические тесты.
  • Назначит рентгенографию, если есть подозрение на травму.
  • Проведет УЗИ сустава.
  • Назначит анализ крови и мочи, которые помогут выявить воспаление или бактериальную природу боли.
  • Если возникнет подозрение на наличие опухоли, то больному назначат компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  • Если имеется чувство жжения в конечности, то пациенту необходимо сделать электрокардиограмму.
  • Ревматические пробы.

Чтобы поставить правильный диагноз, бывает достаточно расспросить больного и осмотреть, прощупать место локализации боли. Однако часто назначают и такие диагностические методы:

  • Рентген. Назначают когда болят локтевые суставы, вследствие травмы, при артритах и артрозах.
  • Общий анализ крови. Проводится при злокачественном образовании, воспалительном процессе в суставах, болях неизвестного характера.
  • Консультацию невролога. Рекомендуют при неврите, остеохондрозе, ульнарном синдроме.
  • КТ, МРТ назначают при следующих заболеваниях: остеохондрозе, деформирующем артрозе, образовании злокачественного характера.
  • Консультацию кардиолога и проведение электрокардиограммы. Рекомендуют в случае, если ощущается жжение или болит левый локоть в суставе.

Если вы наблюдаете ярко выраженную боль, причины которой для вас не вполне очевидны, следует немедленно обратиться к врачу. Источник боли может быть один, а вот природа заболевания – самая различная, вплоть до инфекционной. Кроме боли может наблюдаться припухлость, скованность при сгибании/разгибании.

Боль в руке в локтевом суставе: причины, виды, лечение

Сначала врач обследует визуально ваш локоть и обязательно назначит рентгенографию. В большинстве случаев на ее основе и будет назначено лечение, но не факт, что на этом диагностика закончится.

Такое положение дел может требовать хирургического вмешательства, иногда крайне незамедлительного. Это одна из причин, по которой с визитом к врачу нельзя медлить. Если причина болей все-таки инфекция, но операция не обязательна, вам будет прописан курс антибактериальной терапии.

В менее критичных случаях проблемы возникают из-за различных артритов, артрозов, эпикондилитов, ну и, конечно же, травм. Причем травмы также могут носить не вполне очевидный характер, ведь травма локтя – это не обязательно вывих или перелом. В любом из перечисленных случаев заболевания вашим лечением будет заниматься врач-травматолог и ревматолог.

Для оказания первой помощи часто используют таблетированные лекарственные средства, такие как Налгезин и т. д. Некоторые пациенты не переносят оральные медицинские препараты, поэтому им назначаются мази и гели, которые хорошо снимают боль. Каждый препарат должен назначаться врачом, так как любое самолечение может привести к серьёзным последствиям.

После того, как пациенту был снят болевой синдром, специалист приступает к лечению заболевания, которое было диагностировано при комплексном обследовании. При лечении болезней, при которых происходит воспаление суставов, врач назначает противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак и т. д.

В том случае, когда больной имеет ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, лечащий врач заменяет таблетированные препараты на инъекции. Чаще всего пациентам делают уколы с гиалуроновой кислотой, которая представляет собой вещество, вырабатываемое здоровыми суставами.

Также специалисты назначают своим больным инъекции, для которых используются кортикостероидные препараты, а также анестетики. Короткий курс такого лечения эффективно снимает даже очень сильный болевой синдром.

Большой эффект при лечении заболеваний локтевого сустава достигается после курса физиотерапевтических процедур. В зависимости от типа заболевания и его степени развития больным могут назначаться:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • баротерапию;
  • обёртывания грязями;
  • озокерит и т. д.

В большинстве случаев пациентам назначается курс физиотерапевтических процедур, который может состоять на менее чем из 10 сеансов. Иногда физиотерапевты разрабатывают индивидуальные программы для пациентов, учитывая их общее состояние и переносимость тех, либо иных лекарственных препаратов.

Хороший эффект можно достигнуть при использовании лечебного тепла и холода, а также массажа. Использование холодных и горячих компрессов позволит восстановить подвижность локтевого сустава, а также избавить пациента от болевых ощущений.

Правильное применение тепла и холода окажет положительное воздействие на локтевой сустав и:

  • снимет отёчность;
  • уменьшит воспалительный процесс;
  • расслабит мышцы;
  • усилит циркуляцию крови и т. д.

При прохождении лечебной терапии каждый больной должен регулярно давать физическую нагрузку локтевому суставу. Правильно сделанные упражнения постепенно увеличат прочность сустава и его гибкость.

Регулярные физические нагрузки окажут большую помощь пациентам:

  1. значительно уменьшат болевой синдром;
  2. снизят усталость;
  3. улучшат общее состояние организма;
  4. будут держать мышцы в тонусе и т. д.

Если пациент испытывает сильный болевой синдром, ему необходимо обеспечить постельный режим. Многие специалисты рекомендуют проводить психологические тренинги, которые научат людей самостоятельно справляться с болью, мобилизируя внутренние резервы организма. Можно посещать групповые сеансы, на которых больные учатся медитировать.

Как снять боль

  1. Если боль возникла сразу после травмы, зафиксируйте руку, подвесив ее на платке или шарфе, выпейте любое доступное обезболивающее (анальгин, кеторол, баралгин, нурофен) и обратитесь в травмпункт.
  2. При жгучей боли в левом локте, руке, особенно отдающих из-за грудины или области сердца, немедленно вызовите «скорую», можно выпить аспирин.
  3. Если боль с травмой не связана, а беспокоит вас постоянно или появляется при нагрузке на руку, попытайтесь снять ее при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (ибуклин, диклофенак, вольтарен, нимесулид), но принимать их длительно без врачебного осмотра не стоит – это чревато развитием побочных действий и затягиванием диагностики.
  4. Любые боли, возникающие при движениях, требуют создания максимального покоя пораженной руке, желательно при этом использовать специальные фиксирующие повязки.
  5. Чтобы снять боль при ушибе мягких тканей вокруг локтевого сустава, когда деформации нет, а движения не нарушены, а имеется только гематома, местно используют холод в первые сутки и тепло в последующие дни.
  6. Для снятия болей при злокачественных новообразованиях требуются очень сильные анальгетики, в том числе и наркотические.

Артрит, бурсит, остеоартроз лечат с применением местных лекарственных форм (мази, гели, кремы, растирки, пластыри), содержащих вещества с обезболивающим, противовоспалительным, согревающим эффектом:

  • фастум-гель;
  • вольтарен-гель;
  • камфорный спирт;
  • перцовый пластырь;
  • мазь с диклофенаком и др.

При остеоартрозе местно назначаются мази, содержащие хондроитин-сульфат (хондроксид). В лечении острых гнойных артритов и бурситов широко применяются антибактериальные препараты, обычно курсом из внутримышечных инъекций, после которого назначаются таблетированные формы.

В народной медицине существует большое количество рецептов, которые помогают людям избавляться от болевого синдрома в локтевом суставе. Каждый человек в домашних условиях может приготовить различные настойки, главным компонентом которых является прополис.

Бургута Александра

Хороший результат достигается и при использовании настойки девясила, которую можно приобрести в готовом виде, а можно изготовить самостоятельно. Такими жидкостями следует смазывать область локтя, можно прикладывать компрессы, функции которых заключаются в снятии отёков и болевых ощущений.

Также можно попробовать избавиться от боли посредством ещё одной народной методике – лечение льдом. Для приготовления лечебных ледяных кубиков необходимо заварить зелёный чай, процедить его и разлить по формочкам, которые на несколько часов следует отправить в морозильную камеру. Готовые кубики завернуть в ткань и прикладывать к больному месту.

Массаж области локтевого сустава может значительно улучшить состояние больного, снять отёчность и восстановить подвижность. Болевые ощущения исчезнут после прохождения полного курса массажа, при котором вместо масла используется натуральный мёд.

Снять воспаления в локтевом суставе можно при помощи ванночек, для которых используются следующие компоненты:

  • морская соль;
  • свежие сосновые шишки;
  • сосновые ветки и иголки.

Компрессы очень хорошо снимают болевой синдром в локтевом суставе. Для них рекомендуется задействовать:

  • настойка конского щавеля;
  • сок чистотела;
  • настойка каланхоэ;
  • белая и красная глина;
  • настойка из берёзовых листьев и т. д.

Диагностика причин болей в локте, в целом, состоит из применения клинических (

строение локтя

), лучевых (

Неврит локтевого нерва

Боль в руке в локтевом суставе: причины, виды, лечение
При поражении локтевого нерва человек также ощущает боль в локтевом суставе. Обычно она ноющая и сопровождается онемением IV и V пальцев кисти.

Причины воспаления локтевого нерва разнообразны – травмы, переохлаждения, трение его о кость при вальгусной деформации сустава. Боль в локтевом суставе ноющая, немеют 4-й и 5-й пальцы руки, снижена сила в них.

Лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.
  2. Витамины группы В.
  3. Сосудистые препараты (Эуфиллин, Папаверин), мочегонные средства (Фуросемид).
  4. Физиопроцедуры (фонофорез, электрофорез).
  5. Массаж, ЛФК.

Почему болит локтевой сустав?

Причин, почему сустав локтя беспокоит вас, может быть множество, но самые распространенные из них следующие: эпикондилит, отраженная боль из шейного отдела позвоночника, артрит, артроз. Рассмотрим каждую из перечисленных причин более детально.

боль в локтевом суставе

Люди, которые интенсивно работают руками, локтями входят в группу риска по заболеванию. Например, многие спортсмены

Эпикондилит

При острой боли, вызванной травмой, следует обращаться в травмпункт или к хирургу-травматологу. Во всех других случаях нужно посетить терапевта, который при необходимости направит к узкому специалисту или назначит обследование. Диагностикой и лечением аутоиммунных патологий, в частности, ревматоидного артрита, занимается врач-ревматолог.

Заболевания неврологического характера, возникающие вследствие компрессии (защемления) нервных окончаний, а также остеохондроз и его осложнения (грыжи, протрузии) находятся в ведении врача-невролога. При необходимости корректирования различных деформаций костных структур терапевт направит на консультацию к ортопеду.

Вывих локтя

Поскольку кости предплечья прочно соединены кольцевидной и межкостной связками, они, как правило, вывихиваются совместно. Чаще всего происходят задние вывихи, несколько реже – боковые. В единичных случаях регистрируются передние и изолированные вывихи лучевой и локтевой костей

Травмы

Наиболее сильно локоть можно повредить при падении, когда из-за потери равновесия полусогнутые руки инстинктивно вытягиваются вперед и служат своеобразной амортизацией. Именно упор на локти чаще всего приводит к вывихам и переломам. Нужно отметить, что травмы локтя требуют своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений в будущем.

Строение локтевого сустава

Чаще всего последствия травм возникают из-за рубцово-фиброзных образований в сухожилиях. Несколько реже диагностируются нелеченые вывихи, и в единичных случаях – неправильное сращивание костей после перелома.

Растяжение связок можно получить в ходе спортивных тренировок или при выполнении тяжелых работ. Резкие движения плеча или предплечья иногда приводят к частичному или полному разрыву связок. Повреждение связочного аппарата сопровождается следующими симптомами:

  • болевой синдром и отечность;
  • подкожное кровоизлияние (синяк);
  • боль нарастает при прикосновениях и движениях;
  • двигательная способность снижается.

Чем сильнее боль, тем серьезнее повреждение: при обычном растяжении болевой синдром слабый или умеренный. Сильные боли свидетельствуют о разрыве одной или нескольких связок, а также могут быть признаком вывиха или перелома.

Найти истинную причину боли в локте можно только с помощью врача и тщательного медицинского обследования. Первым врачом, к которому следует обратиться в данном случае, является терапевт. При необходимости терапевт может дать направление к травматологу, кардиологу, ортопеду, хирургу или ревматологу.

Любой прием у врача начинается с личного осмотра путем пальпации области локтя. Перед тем как поставить окончательный диагноз, больному может быть назначено обследование и сдача анализов. Для постановки диагноза проводятся следующие обследования:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Рентенография.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Компьютерная томография.
  5. Артроскопия – хирургическая манипуляция с помощью специального аппарата для диагностики повреждения.

Если боль в суставе возникла сразу или через некоторое время после травмы — обратитесь к травматологу. При постоянной боли, сопровождающейся отеком, деформацией, хрустом в суставе, ограничением его подвижности нужно прийти на прием к ревматологу. При нарушениях чувствительности, распространении боли в пальцы или предплечье, слабости в руке прежде всего советуем проконсультироваться у невролога.

Дополнительную помощь в лечении окажет врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу. В некоторых случаях полезна консультация ортопеда (если боль усиливается при движении). При обнаружении опухоли ее лечит онколог, при гемартрозе, вызванном гемофилией, необходима помощь гематолога.

Посмотрите популярные статьи

При травмах локтя как можно скорей следует обратиться к врачу-травматологу. Во всех других случаях за медицинской помощью лучше отправиться к семейному врачу. Этот врач относится к первичному звену медицинской системы. В его обязанности входит консультация пациента, первичная диагностика и выявление существующей патологии, оказание необходимой лечебной помощи (

ПОДРОБНОСТИ:   Лопаются сосуды на пальцах рук лечение

), а также рекомендация пациенту врача более узкого профиля.

  • Врач-онколог. Врач-онколог занимается диагностикой и лечением опухолей локтя.
  • Невролог. Невролог лечит неврологические заболевания, которые связаны с поражением нервов, проходящих через локтевую зону.
  • Ортопед. Врач-ортопед занимается коррекцией различных деформаций локтевого сустава, которые иногда возникают при остеоартрозе, артрите, опухолях и др.
  • Ревматолог. Ревматолог – это тот специалист, который занимает распознаванием и лечением разнообразных воспалительных заболеваний локтя.
  • Травматолог. Этот врач занимается диагностикой и лечением тех недугов, которые наблюдаются после различных травм (перелом костей локтя, вывих локтевого сустава, растяжение связок и др.). 

Воспаление локтевого отростка (бурсит)

Ко всем вышеперечисленным специалистам можно обратиться напрямую, однако эффективным это будет лишь при условии, что пациенту заведомо известно какая у него патология. Во всех остальных случаях пациент просто потеряет бесценное время и силы, так как присутствует очень большой риск, что врач, к которому он (

) обратился, не сможет ничем помочь ему, кроме как оказать первую помощь (

) и направить его к другому специалисту.

Наиболее часто локоть при сгибании и/или разгибании руки болит вследствие различных патологий, поражающих структуры локтевого сустава. Обычно этими структурами являются суставные хрящи, костная ткань, суставная капсула. Боли в локте, возникающие при таких патологиях, всегда бывают различной интенсивности, которая, в большей степени, зависит от вида патологии, ее тяжести и масштаба поражения окружающих тканей.

  • травматические поражения локтевого сустава;
  • артрит локтевого сустава;
  • опухоль локтевого сустава;
  • интермиттирующий гидрартроз. 

Травматические поражения локтевого сустава всегда служат одной из главных причин болезненности в локте. Например, боли в локте очень часто встречаются при его ушибах, переломах, вывихах его костей, растяжении связок. Болевой синдром при этих патологиях, как правило, усиливается при осуществлении сгибательных или разгибательных действий в поврежденном суставе и связан либо с нарушением целостности его структур (

), либо процессами воспаления (

), активно развивающимися в ответ на повреждение. Хотя стоит заметить, что процессы воспаления и повреждения всегда взаимосвязаны, и сказать сразу, что именно вызвало болезненность в локте, не всегда представляется возможным.

Артрит локтевого сустава также является очень распространенной патологией, которая вызывает боли в локте. Причиной болезненности при артрите служит воспаление во внутрисуставных структурах, которое было вызвано разными факторами – инфекцией (

), аутоагрессией организма (

Синдром кубитального канала

), отложением солей минералов (

) и др.

Опухоль локтевого сустава может вызвать боли в локте при движениях. Механизмом появления болевых ощущений при этой патологии является выраженная деструкция окружающих тканей и механическая компрессия нервных окончаний растущей опухолью. Кроме того в тканях, которые поражает каким-либо образом опухоль, могут развиваться ответные воспалительные реакции, которые также служат причиной болезненности в локте.

Боли в локтевом суставе при интермиттирующем гидрартрозе во время сгибательных и/или разгибательных движений вызваны скоплением патологической жидкости внутри сустава, которая также мешает осуществить эти действия в полной мере, что вызывает существенный дискомфорт у пациента и заставляет его обратиться в лечебное учреждение.

Иногда боли в локте ассоциируются с болезненностью в коленях. Такое часто является проявлением системных аутоиммунных заболеваний (

), механизм происхождения которых связан с нарушением иммунного ответа организма. В результате патологии иммунной системы ее клетки начинают воспринимать собственные ткани как чужие, что клинически выражается в одновременном поражении нескольких суставов.

Артроз локтевого сустава

Также сочетанное поражение локтей и коленей может иметь место при некоторых метаболических патологиях, которые возникают в результате отложения в суставах солей различных химических элементов. Например, при подагре наблюдается накопление солей мочевой кислоты, при пирофосфатной артропатии – солей кальция дифосфата дигидрата.

  • ревматоидный артрит;
  • ревматизм;
  • пирофосфатная артропатия;
  • остеоартроз;
  • подагра. 

Болевые ощущения в локтях и коленях при ревматоидном артрите связаны с поражением и воспалением структур и тканей этих суставов иммунокомпетентными клетками. Причина появления нарушений иммунной системы, которая вызывает ревматоидный артрит до сих пор остается неизвестной.

Боли в локтях и коленях при ревматизме появляются в результате поражения структур этих суставов противострептококковыми антителами (

Бурсит локтевого отростка

Локтевой бурсит – это патология, появляющаяся в результате воспаления подкожной локтевой околосуставной сумки, которая находится между локтевым отростком локтевой кости и кожей. Боль и присутствие припухлости с внешней стороны локтевого сустава (

) являются основными признаками данного заболевания.

Болевой синдром каждый раз усиливается при осуществлении пассивных и активных движений в суставе, при обычном прикосновении к патологическому образованию (

), которое является лишь увеличенной в своих размерах локтевой околосуставной сумкой. Ее увеличение связано с накоплением внутри нее разной по составу жидкости (

). При локтевом бурсите патологическая припухлость бывает разных размеров (

), при пальпации она относительно подвижна и имеет мягкую консистенцию.

Существует множество причин возникновения локтевого бурсита. Иногда эта патология появляется в результате механической травмы (

), инфицирования тканей локтевой околосуставной сумки. Такой недуг нередко встречается при дегенеративных (

) и метаболических болезнях (

) и опухолях локтевого сустава. Относительно редко локтевой бурсит обнаруживают при остеомиелите, синовиальном хондроматозе.

УЗИ локтевого сустава

На верхушке локтевого сочленения имеется подкожная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. После травмы или постоянного трения этой области о стол, предметы, а также при ревматоидном артрите или подагре эта сумка может воспаляться. Диагностировать бурсит несложно: вы можете легко заметить округлое образование на суставе при согнутой в локте руке, оно мягкой консистенции, малоболезненное. Если бурсит гнойный, возникают боли, покраснение кожи над образованием, отечность.

Лечение:

  1. Покой, повязка.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Местно полуспиртовые компрессы, компрессы с димексидом.
  4. Пункция и аспирация содержимого сумки шприцом, введение в полость глюкокортикоида или антибиотика.
  5. Физиолечение.
  6. При рецидивах – операция, заключающаяся в иссечении сумки.

Синовит

Синовит представляет собой заболевание суставов, при котором воспаляется внутренний слой суставной капсулы (

) и в полости локтевого сустава накапливается патологическая жидкость. Скопление жидкости в полости сустава приводит к его увеличению, ограничению движений, появлению болевых ощущений. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке также способствуют развитию болевого синдрома, который еще сильнее усиливается при сгибании или разгибании в локте.

тела.

Синовит локтевого сустава наиболее часто наблюдается при его травматизации, аллергическом, аутоиммунном, инфекционном поражении (

Остеохондроз, межпозвоночные грыжи

Механизм действия хондропротекторов

Если грыжа или протрузия образовалась в сегменте ThI–ThII или C5–C6 (в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночного столба), могут беспокоить боли в локтях из-за ущемления нервных корешков. Боль обычно жгучая или ноющая, не зависит от нагрузки. При попытке согнуть руку в локте ощущается слабость, нарушена чувствительность кожи по предплечью.

Сначала проводится комплексное консервативное лечение: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, околопозвоночные блокады с анестетиками, глюкокортикоидами, хондропротекторами.При неэффективности проводится хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Растяжение связок локтя

Растяжение связок локтя – это патология, характеризующаяся нарушением первичной структуры связок и возникающая в результате частичного разрыва соединительнотканных волокон, входящих в их состав. Причиной такого разрыва служат внезапные и резкие движения в локтевом суставе, которые превышают по объему нормальные анатомические.

Обычно растяжение связок локтя имеет место при спортивных травмах, которые возникают во время спортивных тренировок, игр. Иногда сильный травматизм локтевого сустава может сопровождаться полным разрывом одной или нескольких связок. Разрыв связочного аппарата локтя часто ассоциируется с переломами или вывихами его костей.

Основными симптомами растяжения связок локтя являются боль и отек тканей в месте локализации поврежденной связки. При сильных растяжениях также в месте поражения можно обнаружить участок сине-фиолетового цвета – гематому (

Профилактика заболевания

), которая является наружным проявлением локального подкожного кровотечения.

Болевые ощущения, появляющиеся при данной патологии, являются не такими сильными, как при переломах или вывихах, они усиливаются при пальпации или попытки осуществить какое-либо движение в локтевом суставе. Деформации локтевого сустава при растяжении связок не наблюдается, а активные и пассивные движения в нем, как правило, нарушены частично.

Травмы локтевого сустава

К ним относятся ушиб, вывих костей предплечья, различные переломы костей, образующих сустав, разрыв сухожилия двуглавой мышцы.Если после травмы вы отмечаете непроходящую боль, отек, деформацию сустава или окружающих его областей, ограничение или пружинящие движения в локте, обратитесь к врачу. Возможно, понадобится рентгенография для уточнения диагноза.

Лечение:

  1. При переломах со смещением – сопоставление отломков ручным способом или с помощью операции. В случае вывиха – вправление его. Если порвано сухожилие бицепса, в большинстве случаев оно сшивается хирургическим путем.
  2. Иммобилизация сустава.
  3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
  4. После прекращения иммобилизации необходима реабилитация (массаж, физиолечение, ЛФК).

Артропатия Шарко (сустав Шарко)

Данная патология может поражать суставы (одновременно 2–3 сочленения), в том числе и локтевой, при системных заболеваниях, таких как сирингомиелия, травмы спинного мозга, спинная сухотка (поздняя стадия сифилиса), сахарный диабет. Нарушается иннервация и развиваются дистрофические изменения тканей локтевого сустава.

Лечение:

  1. Терапия основного заболевания, что является и профилактикой развития сустава Шарко.
  2. Иммобилизация сустава жестким ортезом.
  3. При выраженных симптомах – хирургические операции (артродез, т. е. замыкание сустава, использование аппарата внешней фиксации, эндопротезирование).

фото 04

Пирофосфатная артропатия – заболевание суставов, механизм развития которого связан с отложением солей кальция (

) в их полости, а также околосуставных тканях. Такое отложение происходит чаще у лиц пожилого возраста (

). Причинами появления пирофосфатной артропатии являются генетическая предрасположенность и некоторые болезни органов эндокринной системы, которые регулируют метаболизм (

) кальция внутри организма. Например, данная патология нередко наблюдается при усилении работы паращитовидных желез (

) или при снижении нормальной функции щитовидной железы (

). Значительную роль в развитии пирофосфатной артропатии играет нарушение обмена других минеральных элементов в организме – фосфора, железа, магния.

В клинической картине пирофосфатной артропатии выделяют приступообразную форму и хроническую. При приступообразной форме болевой синдром в локтевом суставе возникает внезапно и нарастает в течение суток. Пораженный локоть, как правило, при этой форме увеличен, болезнен, гиперемирован (

). Постепенно болевые ощущения ослабевают, пропадая полностью через 1 – 2 недели. Боли снова нарастают через определенный промежуток времени, причем в межприступный период (

) болевые ощущения у пациента отсутствуют. Приступообразную форму еще называют псевдоподагрой за ее сходство (

) с болезнью отложения

в суставах (

), для которой больше характерно поражение суставов ног.

Хроническая форма пирофосфатной артропатии характеризуется появлением легких или умеренных ноющих и постоянных болей в локтевом суставе, который со временем подвергается деформации, в нем формируются остеофиты (

), усиливающие боли при движениях в локте. Локтевой сустав при пирофосфатной артропатии отечен и функция его частично или полностью нарушается.

Последствия травмирования

Боли в локтевом суставе часто беспокоят тех, кто перенес травмы. Среди самых распространенных травматологи называют: ушиб, вывих или перелом, которые делятся на:

  1. Т-образные или У-образные травмы мыщелков.
  2. Переломы, которые бывают вокруг локтевого сустава.

Вследствие перелома появляется сильная боль, можно заметить, что локтевой сустав распух и гипертермирован.

Вывих представляет собой нарушение физиологического расположения головки кости и ее впадины. При травме, локоть отекает, а болезненность похожа на ощущения от перелома. Очень часто вместе с вывихом, связка растягивается или полностью отрывается, сухожилие может отделяться от сустава или мышцы.

Гемофилия

При этом заболевании, как известно, плохо свертывается кровь, и даже при незначительной травме в сустав может произойти кровоизлияние. Локтевой сустав не исключение. Из-за заполнения его полости кровью появляется распирающая боль, увеличение сустава в объеме, ограничение движений в нем. Раздражается оболочка сустава, что приводит к хроническому синовииту.

Лечение:

  1. Терапия гемофилии.
  2. Своевременная аспирация крови из полости сустава, при синовиите – введение в него противовоспалительных средств (глюкокортикоидов).
  3. Профилактика травм.

Разновидности болей

Исходя из того, как болит сустав, боль бывает:

  • Отраженная. Такие ощущения характерны патологиям различных органов. Внешних изменений и нарушения подвижности сустава не происходит. Поврежденная область ноет, покалывает, немеет, но при надавливании на нее любые ощущения отсутствуют.
  • Проецируемая. Возникает в случае межпозвонковой грыжи и повреждениях спинного мозга. Характер боли – тянущий, а конечность нередко немеет.
  • Нейропатическая. Если происходит сжимание нервных окончаний при травме или артрозе, появляется жгучая, резкая боль и покалывание.
Подагра локтевого сустава

Подагра – одна из разновидностей болезней суставов, при которой возникает отложение в них солей мочевой кислоты

  • Острая боль в локте — свидетельство перелома и другого вида травмы локтевого сустава. В некоторых случаях так же себя проявляют артрит, подагра, бурсит.
  • Жгучая. Бывает спутником перелома, подагры, компрессии или воспаления нерва. Все эти состояния требуют немедленного медицинского вмешательства.
  • Ноющая, тупая боль – признак артроза. Если одновременно с этим присутствуют такие симптомы, как дискомфорт в груди или области лопаток, то это верный признак развития инфаркта. При опухоли ноющие ощущения пациент чувствует постоянно.
  • Боль в локтевом суставе при нагрузке. В остальных случаях (в спокойном состоянии) схожих ощущений не наблюдается. Это может говорить о эпиконилите локтевого сустава.
  • Болезненность при движении (когда происходит сжатие сустава или он начинает разгибаться). Возникать она может в случае повреждения связки, сухожилия или же развитии артроза.
  • Двусторонняя — если одновременно чувствуются боли в локтевом суставе правой руки и левой. Так могут проявлять себя системные заболевания: артроз, диабет и т. д.

Синовиальный хондроматоз

Синовиальный хондроматоз – это заболевание хрящевой ткани, при котором нарушается процесс формирования хряща, и в полости сустава образуются свободные хрящевые фрагменты. Развивается болезнь в детском возрасте, проявляется деформацией костей, укорочением рук и ног. В локтевом суставе возникает боль при сгибании и разгибании, сустав воспаляется из-за постоянного раздражения синовиальной оболочки хрящевыми тельцами. Тогда боль уже становится постоянной, сочленение отекает, становится тугоподвижным.

Только хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении хрящевых тел. Чаще всего выполняется артроскопия – операция через небольшие проколы.

Синовиальный хондроматоз локтевого сустава – патология, связанная с нарушением развития ткани синовиальной капсулы этого сустава. В результате нее внутри локтевого сустава возникают патологические выросты – хондромные тельца – образования неправильной формы и размеров, состоящие из хрящевой ткани. Эти тельца имеют, по большей части, доброкачественное течение с редкими формами перехода в синовиальные хондросаркомы – злокачественные опухоли.

Главной причиной развития синовиального хондроматоза считают нарушение метаболических (

) процессов в локтевом суставе, на фоне которого нарушается регуляция клеточного деления клеток синовиальной оболочки.

Специфичными симптомами синовиального хондроматоза локтевого сустава являются боли в локте, отечность, нарушение сгибания или разгибания в суставе. Симптомы чаще возникают во время физических нагрузок или по мере роста самих хондромных телец, а также при увеличении их количества.

ПОДРОБНОСТИ:   Дисбактериоз кишечника у детей: симптомы и лечение

Характеристики и виды болевых ощущений

Зачастую боли в конечностях могут быть вызваны причинами, скрывающимися в других частях тела. Поэтому самолечение в целях их устранения может привести к негативным последствиям. При этом можно даже пропустить начало серьезного заболевания. Важно прислушиваться к организму и различать виды болевых ощущений и их характер.

Сильная боль

Она характерна для артрита и бурсита. При этом может возникать внезапно и усиливаться при дуновении ветра и холоде.

Движения рук также могут причинять боль и усиливать ее.

Кроме того, сильная боль характерна для переломов.

Ноющая боль

фото 05

Может быть вызвана воспалительными процессами в организме и отложениями солей в суставах. Она может усиливаться по ночам и уменьшаться в состоянии покоя. Часто такая боль усиливается при кашле или чихании, а иногда она сопровождается температурой.

Тянущая боль

Бывает при воспалениях суставов, которые возникают вследствие простуды или при влажной погоде. При этом может происходить подергивание мышц и окоченелость конечности. Облегчение может наступать при согревании и легких движениях локтя. Кроме того, такая боль может возникнуть из-за падения, при котором может быть защемлен нерв, что требует проведения обследования у врача.

Жгучее нестерпимое болевое ощущение в локте характерно для подагры. При этом оно усиливается при движении, на холодном ветру, в вечернее и ночное время, а также в положении лежа на больной стороне. Иногда сопровождается повышением температуры или покраснением кожи в болевой области.

Постоянная боль

Болевые ощущения становятся постоянными, если вовремя не обратить на них внимание. Обычно вначале они бывают не такими выраженными, а со временем приобретают постоянный характер.

Могут сопровождаться опуханием и покраснением локтевой области, а также сигнализировать о наличии какого-либо заболевания в суставах.

Такая боль может возникнуть в основном из-за травмы. Человек может удариться в общественном транспорте, получить травму на тренировке, во время занятий спортом, и в бытовой жизни. При этом боль при разгибании и сгибании сильно выражена, а в некоторых случаях сопровождается отечностью и покраснением околосуставных тканей.

В случае появления болевых ощущений при нажатии на локоть следует зафиксировать его на некоторое время до обращения к врачу. Такая боль может также возникнуть вследствие травмы, ушиба или из-за подъема тяжести. При этом может произойти защемление нервного окончания, что и приводит к неприятным ощущениям в локте. Кроме того, такое болевое ощущение может возникнуть вследствие растяжения связок или сухожилий, что требует обращения к травматологу.

Исходя из места локализации и времени появления болезненности, существует такая классификация:

  1. Боли в локте при сгибании конечности или, наоборот, ее разгибании говорят о том, что появились суставные заболевания или были травмы. Пациенту сложно при вытянутой руке удержать предмет или сжимать кулак.
  2. Внутренний дискомфорт с внутренней стороны руки бывает симптомом медиального эпикондилита или травмы сустава.
  3. Дискомфорт, причиной которого стала нагрузка во время тренировки. К такому же результату может привести неправильное выполнение упражнений.

Уважаемые читатели, вашему вниманию предлагается видео, в котором Владимир Тюнин кандидат биологических наук описывает болезненные ощущения при недуге:

  1. Боль в локте при сжатии кулака — показатель травмы в локтевом суставе.
  2. Когда дискомфорт появляется в спокойном состоянии, следует проверить сустав на наличие воспаления или дегенеративных изменений.
  3. Ребенок может испытывать болезненность после перенесенной травмы. Реже, такое состояние говорит о реактивном артрите, который может возникнуть из-за вируса или бактериальной инфекции. Такое состояние у детей нельзя игнорировать, так как отсутствие лечения может негативно отразиться на состоянии его здоровья.

Самостоятельно определить, почему болит локоть невозможно, поэтому нужна врачебная консультация.

Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)

Это болезнь соединительной ткани. В фасциях – пленках, покрывающих околосуставные мышцы, формируется хронический воспалительный процесс. Прощупываются уплотнения под кожей, а сами кожные покровы плеча и предплечья напоминают апельсиновую корку. Помимо тянущей боли в локте он теряет свою подвижность.

Терапия диффузного фасциита более эффективна при раннем его обнаружении.

  1. Глюкокортикоиды.
  2. Цитостатики.
  3. Физиотерапия (фонофорез с трилоном В).
  4. ЛФК, массаж вне обострения.

Опухоль локтевого сустава

Опухоль – патологическое образование, состоящее из злокачественных трансформированных (

) клеток. Появление таких клеток происходит в результате нарушения процессов клеточного деления в тканях организма (

фото 06

) на генетическом уровне. Опухоли локтевого сустава чаще наблюдаются при дефектах развития эмбриональных тканей, отвечающих за его формирование, или при превращении доброкачественных патологических разрастаний в злокачественные. Другими распространенными причинами развития опухолей могут быть хронические интоксикации, радиоактивное излучение, длительная и чрезмерная механическая перегрузка сустава.

Главенствующим и, по большей части, единственным ранним симптомом опухоли локтевого сустава являются боли. На начальных этапах болезни преобладают легкие, тянущие боли, которые появляются спонтанно в любое время суток. Болевые ощущения имеют прогрессирующий характер и, со временем, по мере роста опухолевидного образования, они становятся все сильнее и сильнее. В более поздних стадиях болезни боли тяжело купируются обезболивающими средствами, часто повторяются в течение суток и нередко иррадиируют (

) в область предплечья или плеча.

Когда опухоль достигает больших размеров, она начинает блокировать нормальные движения локтевого сустава и нарушать его физиологическую функцию. Большие опухоли часто очень болезненны, и их очень легкого прощупать на поверхности кожи, поэтому заподозрить их наличие не составляет большого труда для лечащего врача.

Сначала боль может появляться и исчезать самостоятельно. Но затем болевые ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время суток, плохо поддаются приему анальгетиков. Кроме боли, можно обнаружить так называемые малые признаки рака – похудение, потеря аппетита, утомляемость, небольшое повышение температуры тела. По мере увеличения опухоли она может прощупываться или быть заметной визуально. Возможны патологические переломы костей в области локтя.

Только хирургическое, объем операции зависит от вида новообразования, его точного расположения и степени развития.

Лечение

Такие боли лечатся с помощью различных методов. В первую очередь необходимо снять болевой синдром, а затем применять комплексное лечение.

Лечение болезни, вызвавшей болевые ощущения в локтевом суставе, предусматривает применение наружных препаратов. Такие препараты особенно эффективны, если пациент не может переносить оральный прием лекарств. Препараты для лечения суставных болезней делятся на несколько групп:

  1. Препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств, к которым относятся мази Кетонал, Найз, Индометацин и другие. Они обладают свойством снижать жар и обезболивать сустав.
  2. Препараты на основе капсаицина, оказывающие «жгучий» эффект. К ним относятся Никофлекс, Капсикам, бальзам «Золотая звезда» и другие.
  3. Препараты на основе салициловой кислоты, а именно Випросал, Эфкамон и другие.
  4. Комбинированные и гомеопатические средства, например, Димексид.

Помимо мазей могут быть назначены таблетированные и инъекционные формы лекарств.

Физиотерапия

Медикаментозное лечение боли в суставах может дополнено физиотерапевтическими методами. К ним относятся электрофорез, магнитотерапия, парафин, грязевые процедуры и другие. Данные методы могут быть дополнены массажем и компрессами.

Народные средства

Боли в локте также лечат с помощью народных средств. Существует множество рецептов для снятия болевых ощущений. Например, наиболее популярным средством считаются настойки на основе прополиса.

Такой жидкостью можно смазывать локтевую область, делать из нее компрессы, снимая тем самым отеки и болезненность. Снять эти ощущения можно также с помощью ванночек на основе морской соли, сосновых иголок и шишек.

При артрите или артрозе может помочь следующий рецепт: свежее молоко надо смешать с измельченной яичной скорлупой, затем смесь наносится на марлю или салфетку и прикладывается к суставу. Проводится эта процедура перед сном в течение нескольких дней.

При бурсите рекомендуется следующее: необходимо взять смесь из листьев лопуха, ромашки и тысячелистника и залить крутым кипятком. Затем смесь настаивают в течение нескольких часов, процеживают и принимают внутрь до приема пищи по полстакана.

Как снять боль

Терапия всегда будет напрямую связана с причиной, характером (тянущая, пульсирующая и т. д.) и интенсивностью ощущений.

Первая помощь

Как лечить патологию и что делать, при боли локтя правой или левой руки, скажет только доктор после постановки диагноза. Но, бывают ситуации, когда помощь срочно нужна, а посетить больницу в данный момент нет возможности. При травме, первая помощь заключается в следующем:

  1. Снятие нагрузки с поврежденной конечности и полное ее обездвиживание. Для купирования болевых ощущений и снятия отека, к суставу нужно приложить холодный компресс.
  2. Для обезболивания можно использовать медицинские препараты: «Вольтарен», «Ибупрофен» и т. д. Допускается намазать пораженное место мазью, которая обладает эффектом анестетика.
Первая помощь при ушибах и преломах

Иммобилизация верхней конечности при повреждении сустава с помощью косынки

Если после механического воздействия (удар, падение и т. д.) в локтевую область был характерный хруст, а сгиб руки справа или слева опух и болит, то, скорее всего, произошел перелом. Справиться с ним самостоятельно невозможно, поэтому необходимо как можно раньше показать руку специалисту.

Исходя из того, что привело к возникновению болезненности, врач скажет, чем лечить патологию. Можно использовать следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, к примеру, «Колхицин». Его выпускают в форме таблеток или инъекций. Использование препарата дает возможность купировать боль и воспаление. Если причиной стала подагра, то дополнительно необходимо принимать мочегонные средства («Аллопуринол»).
  2. Препараты, содержащие комплекс витаминов группы В («Мильгамма»). Это средство устраняет неврологические боли.
  1. При повреждении хрящевой ткани используются хондопротекторы.
  2. Мази, обладающие обезболивающим и согревающим эффектом: «Фастум-гель» и т. д.
  3. Для нормализации кровообращения, показаны сосудорасширяющие медикаменты.
  4. При бурсите или гнойном артрите необходимы антибиотики в форме инъекций.
  5. Миорелаксанты помогают снять спазм мышцы.

Но необходимо помнить, что медикаментозная терапия – это только часть лечения. Ее необходимо дополнять другими методами.

Что делать тем людям, у кого заболел локоть в суставе, он начал хрустеть или стрелять, а все движения даются тяжело? Доктор может посоветовать такие восстановительные методы: применение специальных ортопедических приспособлений, которые снимут нагрузку с сустава (бандаж, ортез и т. д.);

  • При скоплении жидкости необходима аспирация жидкости из локтевого сустава.
  • Физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, лазерную или магнитную терапию, наложение озокерита или грязей).

Врач ортопед-травмотолог Николай Антонович Карпинский объяснит как облегчить боль в домашних условиях: 

  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Индивидуально разработанный курс ЛФК.

При крайней необходимости, врач назначит оперативное вмешательство.

Где бы ни возникла боль, справа или слева, ниже или выше локтя, такое состояние требует обязательного лечения. Наряду с медикаментозной терапией и использованием дополнительных процедур, пациент может принимать средства народной медицины. Тем, кому любое движение приносит дискомфорт, можно использовать такие рецепты:

  1. Растирание пораженного места скипидаром или настойкой горчицы и меда. Иногда, это вызывает чувство жжения. Если оно ярко выражено, то процедуру следует прекратить.
  2. Для борьбы с отечностью используют капустные листы. Для начала их нужно вымыть и отбить кухонным молоточком. После этого нанести и зафиксировать на больном локте. Делать такой компресс лучше на ночь. Продолжать лечение необходимо до полного исчезновения дискомфорта.
  3. Если рука начала неметь и болеть, то эффективной может стать аппликация с использованием глины. Перед процедурой больное место нужно обработать спиртом и нанести на него подогретую до 45 градусов глину, слоем около 1 см. Сверху руку завернуть теплым платком. Время процедуры – 1 час. Уже через несколько сеансов больные отмечают серьезное улучшение.
Настойка из горчицы и меда

На картинке представлена настойка из горчицы и меда

  1. Компресс с морской солью. Перед нанесением ее необходимо подогреть примерно до 60-65 градусов.
  2. Эффективным считается растирание места, которое начало болеть лавровым маслом, обладающим согревающим действием.
  3. Чтобы избавиться от дискомфорта в локте, который начал болеть, используют свежевыжатый сок сельдерея. Им натирают кожу в районе больного сустава и принимают внутрь. Курс лечения – 2 недели.
  • Если в локте возникла боль, усиливающаяся при движениях, необходимо прекратить нагрузку на руку, а при сильной боли даже зафиксировать локоть косыночной повязкой, надеть на сустав бандаж. Посетите ортопеда.
  • При травме сустава, если есть признаки перелома или вывиха, обездвижьте руку, наложив шину из подручных материалов. Примите обезболивающий препарат и вызовите скорую помощь.
  • Если боль слабая, не связана с травмами, с нагрузками, обратитесь к ортопеду. При жжении, нарушении чувствительности предплечья, пальцев проконсультируйтесь у невролога.

Не игнорируйте боль в локте, при прогрессировании заболевания, вызвавшего ее, лечение будет не таким эффективным.

Профилактика

Если болезнь уже настигла, то выбор невелик – надо начинать лечение боли в локтевом суставе, вернее причин, которые ее вызвали. Но если до самого худшего еще не дошло, у вас есть шанс отодвинуть во времени неизбежные процессы старения, и возможно даже вовсе избежать изнурительных болей в локтевых суставах.

фото 03

Старайтесь избегать чрезмерных физических нагрузок, но не переусердствуйте. Умеренная физическая нагрузка держит в тонусе мышцы, а они, в свою очередь, во многом определяют состояние сустава. Крайне важно сбалансированное питание и недопущение избыточного веса. И не ленитесь почаще проводить профилактические осмотры у врача.

Профилактика болей в локтевом суставе подразумевает профилактику патологических состояний, вызвавших развитие болевого синдрома. Это касается, прежде всего, эпикондилита и спортивных травм.

Лицам, чья профессия связана с монотонными движениями в локтевых суставах, требуется ежедневно выполнять несложные гимнастические упражнения для разгрузки локтя, сгибая и разгибая его; легкий самомассаж.

Чтобы не спровоцировать развития синдрома кубитального канала, не опирайтесь подолгу на локоть при чтении книг, разговоре по телефону, во время работы. Болевые ощущения в локте способны доставить немало неприятных минут, поэтому постарайтесь предотвратить их возникновение.

Ну а уж если они у вас уже появились, не откладывайте визит к врачу – установите источник проблемы и начните лечение.

фото 01

Чтобы не возникало болезненных ощущений в области локтя, важно вовремя избавляться от любых факторов, которые могут провоцировать патологию. Для этого необходимо соблюдать профилактические меры:

  • Спортсменам и тем, чья работа связана с высокими нагрузками, нужно регулярно выполнять специальную гимнастику.
  • Необходимо избегать моментов, когда приходится долго опираться на руку (при чтении или работе за компьютером).
  • Придерживаться основ правильного питания.
  • Избегать травм и переохлаждения.
  • При появлении любых неприятных ощущений в конечности, обращаться к врачу, который определит, почему локоть начал болеть и что делать в такой ситуации.

Когда начинает болеть локоть, человеку сложно вести полноценную жизнь. Чтобы не допустить этого, важно заниматься профилактикой, а при возникновении дискомфорта начинать лечение, которое назначит врач.

Для предотвращения боли и дискомфорта в локтевом суставе необходимо соблюдать ряд мер и устранить факторы, провоцирующие патологическое состояние.

  1. В первую очередь надо выполнять ежедневную гимнастику по сгибанию и разгибанию локтей.
  2. Соблюдать режим правильного питания.
  3. Необходимо избегать любых травм сустава.
  4. Следует избегать переохлаждения и перегрева суставов.
  5. Проводить своевременное и эффективное лечение болезней, могущих стать причиной болевых ощущений в суставе локтя.
Adblock detector