Биохимический анализ крови включает в себя

Таблица с нормами биохимического анализа крови у взрослых и детей

Показатель и единица измерения

Мужчины

Женщины

Дети

Белки

Общий белок, г/л

65-85

65-85

60-80

Альбумин, г/л

35-55

35-55

32-46

Глобулины, г/л:

  1. альфа-1

  2. альфа-2

  3. бета

  4. гамма

  1. 1,4-3,0
  2. 5,6-9,1
  3. 5,4-9,1
  4. 8,1-17,0
  1. 1,4-3,0
  2. 5,6-9,1
  3. 5,4-9,1
  4. 8,1-17,0
  1. 1,2-5,3
  2. 6,8-10,5
  3. 4,5-9,0
  4. 3,5-14,3

Фибриноген, г/л

2,0-4,0

2,0-4,0

1,2-3,8

Миоглобин, мкг/л

19-92

дек.76

окт.68

Трансферрин, г/л

2,0-3,8

1,85-4,05

2,0-4,0

Ферритин, мкг/л

30-310

22-180

7-140

ОЖСС, мкмоль/л

40,6-62,5

40,8-76,7

40,2-71,0

С-реактивный белок, мг/л

до 5

до 5

до 5

Ревматоидный фактор, МЕ/мл

до 14

до 14

до 14

АСЛО (антистрептолизин-о), Ед/л

до 200

до 200

до 150

Остеокальцин, нг/мл

14-43

ноя.43

40-250

Липиды

Холестерин общий, ммоль/л

3,0-6,9

3,0-6,2

2,2-5,2

ЛПНП, ммоль/л

1,6-4,9

1,5-4,5

1,5-3,5

ЛПОНП, ммоль/л

0,15-0,68

0,13-0,63

0,1-0,5

ЛПВП, ммоль/л

0,7-1,6

0,8-2,1

0,9-1,9

Триглицериды, ммоль/л

0,45-3,70

0,40-2,20

0,34-1,48

Коэффициент атерогенности

2-3

1,7-2,8

1,5-2,5

Сахара

Глюкоза, ммоль/л

3,3-5,5

3,3-5,5

2,5-5,5

Фруктозамин, мкмоль/л

205-285

205-285

195-271

Серомукоиды, ммоль/л

1,2-1,6

1,2-1,6

1,2-1,6

Ферменты

АлТ (АлАТ), Ед/л

до 41

до 35

до 30

АсТ (АсАТ), Ед/л

до 37

до 31

до 30

Альфа-амилаза, Ед/л

до 120

до 120

до 120

Креатинкиназа (КК, КФК), Ед/л

до 195

до 167

до 270

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), Ед/л

135-240

120-214

100-290

Гамма-глютамилтранспептидаза, Ед/л

до 49

до 32

до 23

Липаза, Ед/л

до 190

до 190

до 130

Фосфатаза щелочная, Ед/л

20-130

20-130

100-600

Фосфатаза кислая, Ед/л

0,1-0,63

0,1-0,63

0,67-1,07

Холинэстераза, Ед/л

5300-12900

4400-13500

6400-15500

Пигменты

Билирубин общий, мкмоль/л

до 20,5

до 20,5

до 20,5

Билирубин прямой, мкмоль/л

0,86-5,3

0,86-5,3

0,86-5,3

Билирубин непрямой, мкмоль/л

1,7-17,0

1,7-17,0

1,7-17,0

Азотистые соединения

Креатинин, мг/л

8,4-13,6

6,6-11,7

2,0-11,0

Мочевина, ммоль/л

2,5-8,3

2,5-8,3

1,8-6,4

Мочевая кислота, ммоль/л

0,24-0,50

0,16-0,44

0,12-0,40

Электролиты

Кальций, ммоль/л

2,15-2,50

2,15-2,50

2,2-2,7

Натрий, ммоль/л

135-150

135-150

130-145

Калий, ммоль/л

3,5-5,5

3,5-5,5

3,4-4,7

Магний, ммоль/л

0,65-1,0

0,65-1,0

0,65-1,0

Фосфор, ммоль/л

0,87-1,45

0,87-1,45

1,45-1,78

Железо, мкмоль/л

8,95-30,43

8,95-30,43

8,95-21,48

Хлор, ммоль/л

97-108

97-108

95-116

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

  1. Патологий гинекологической системы.
  2. Недугов кровеносной системы (лейкоз).
  3. Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
  4. Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
  5. Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
  6. Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
  7. Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=rXHMe73x28A

Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Определение биохимического анализа крови опирается на сравнение нормальных показателей с результатами, выявленными у больного. В бланке анализа содержатся необходимые показатели, которые определяются биохимической лабораторией, включая также и референтные значения.

Рассмотрим, как проявляется патология биохимических анализов на примере наиболее часто применяемых показателей.

Показатель крови Значение Единицы измерения
до после норма
Эритроциты (RGB) 4.8 5.0 4.0–5.1 1012клеток/л
Гемоглобин (HGB) 148.0 159.0 130–160 г/л
Гематокрит (НСТ) 43.2 44 40–48 %
Средний объем эритроцита 100.0 98.9 90–102 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 31.72 32.2 30 34 иг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 30.20 29.30 32–36 г/дл
Тромбоциты 370 385 150–400 109 клеток/л
Лейкоциты 5.2 6.9 4–9 109 клеток/л
Лимфоциты (LYM) 33.4 39.0 20–40 %
СОЭ (ESR) 4 4 2–15 мм/час
Креатинин (CREAT) 78 89 80–150 мкмоль/л
Общий холестерин (CHOL) 4.1 3.2 3,5–6,5 ммоль/л
Билирубин (BIL) 14 16.6 8.5–20.5 мкмоль/л
Глюкоза (GLU) 4.0 3.7 3,30— 6.10 ммоль/л
Аспартатамино-трансфераза 21 21.8 до 31 ед/л

Так выглядит пример анализа: таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Общий белок

Развернутый биохимический анализ крови всегда включает в себя общий белок, представляющий собой совокупность всех протеинов, которые присутствуют в плазме крови. Данный уровень снижается в таких случаях:

  • при тиреотоксикозе;
  • заболеваниях печени;
  • кровотечениях, которые могут носить как хронический, так и острый характер;
  • вследствие снижения поступления белка в организм при голодании.

Уровень белка повышается в следующих случаях:

  • при наличии острых, хронических инфекций;
  • вследствие обезвоживания организма при рвоте, ожогах, диарее и т. д.
  • на фоне развития онкологических заболеваний.

Мочевая кислота

Вещество Показатели Норма у мужчин Норма у женщин Единицы измерения
Белки Общий белок 64-83 г/л
Альбумин 33-50 г/л
С-реактивный белок (СРБ) до 0:5 мг/л
Ферменты Аланинаминотрансфераза (АлАТ) до 41 до 31 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) до 41 до 31 Ед/л
Альфа-амилаза 27-100 Ед/л
Фосфатаза щелочная до 270 до 240 Ед/л
Липиды Общий холестерин 3:0-6:0 ммоль л
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) 2:2-4:8 L92-4.51 ммоль л
Холестерин липопротеинов ЕЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ (ЛПВП) 0:7-1:83% 0:8-2:2 ммоль л
Углеводы Глюкоза 3=88-5=83 ммоль л
Фруктозамин 205-285 мкмоль л
Пигменты Билирубин общий 3:4-17:1 мкмоль л
Билирубин прямой 0-3:4 мкмоль л
Низкомолекулярные азотистые вещества Креатинин 62-115 53-97 мкмоль л
Мочевая кислота 210-420 145-350 мкмоль л
Мочевина 2:4-6:4 ммоль л
Неорганические вещества и витамины Железо 11:6-30:4 8.9-30:4 мкмоль л
Калий 3.5-5.5 ммоль л
Кальций 2.15-2.5 ммоль л
Натрий 135-145 ммоль л
Магний 0:66-1:05 ммоль л
Фосфор 0:87-1:45 ммоль л
Фолиевая кислота 3-17 нг мл
Витамин В12 180-900 нг мл

Таблица: норма биохимического анализа крови у женщин и мужчин

Образуется в процессе обмена белков некоторых видов. По большей части выводится почками или с калом. При повышении уровня мочевой кислоты чаще всего диагностируют следующие заболевания:

  • лимфомы и лейкозы;
  • почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • передозировка такими препаратами, как диуретики и салицилаты.

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови?

Уровень триглицеридов — важный показатель биохимических процессов, происходящих в организме человека. Особенно, если в анамнезе присутствуют такие заболевания, как гипертоническая болезнь, ожирение, стенокардия, сахарный диабет. Триглицериды зачастую являются самыми ранними индикаторами каких-либо проблем со здоровьем.

Билирубин

Это желчный пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов. Нормальный его обмен происходит только при условии правильного функционирования печени, а потому уровень данного показателя является основным источником в определении проблем с печенью и желчевыводящими путями. Также посредством билирубина диагностируется анемия.

Более подробно узнать, что такое билирубин в биохимическом анализе крови вы сможете узнать на нашем сайте.

Биохимический анализ крови включает в себя

Исследования предполагают определение свободной и связанной фракций данного компонента. При повышении связанного билирубина чаще всего возникают подозрения на следующие заболевания: опухоли поджелудочной, желчекаменная болезнь, воспаления желчевыводящих путей и т. д.

Рассмотрим, что определяет повышенное содержание свободного билирубина:

  • Различные виды гепатита, включая вирусные и лекарственные.
  • Новообразования в печени или же начальные формы цирроза.
  • Лекарственные гепатиты.
  • Поражение печени бактериями (лептоспироз, бруцеллез и т. д.)

Низкий билирубин также свидетельствует об некоторых заболеваниях в организме и более подробно это раскрыто в статье на нашем сайте.

Ферменты

Различные виды ферментов также могут стать показателем состояния внутренних органов. На основании их активности может быть поставлен диагноз.

Проверка крови на количество ферментов

Чаще всего повышение активности ферментов возникает на фоне поражения клеток, входящих в состав тканей и органов. Таким образом, это может говорить о развитии следующих заболеваний:

  • некроз печени;
  • острый гепатит;
  • тяжелая гипоксия тканей;
  • инфаркт миокарда и почек;
  • эмболия легочной артерии;
  • эпилепсия и т. д.

Если биохимический анализ крови в норме, это свидетельствует о здоровье организма, в то время как отклонения — повод немедленно обратиться к врачу. Используя биохимию крови, специалисты могут безошибочно диагностировать целый ряд заболеваний.

Что такое биохимический анализ и зачем его назначают

Биохимическое исследование крови – важнейшее диагностическое мероприятие, которое дает возможность получить точную оценку липидного, белкового и углеводного обмена. Эти показатели важны при огромном числе патологий и заболеваний, в связи с чем биохимию крови считают одним из базовых тестов лабораторной диагностики.

Подготовка к забору крови

Биохимический анализ крови, как и любой другой, предполагает несложную подготовку. К этим мероприятиям нужно отнестись очень внимательно, так как любое нарушение повлияет на свойства и состав крови. Условия точных результатов:

  • Ужинайте накануне сдачи крови нежирной пищей, не пейте кофе и крепкий чай. Непосредственно перед сдачей крови утром ничего не есть, пить можно только воду.
  • За сутки до назначенной даты воздержитесь от посещения бани или сауны и не переутомляйтесь.
  • Сдавайте кровь на биохимию перед другими процедурами, если таковые были назначены (рентген, уколы, капельницы, массаж).
  • Чтобы уровень сахара был определен наиболее точно, не пейте кофе с утра и даже не чистите зубы.
  • Если вы принимаете препараты, снижающие концентрацию липидов (жиров), следует по возможности завершить их прием недели за две до анализа.
  • Ограничьте на время применение гормонов, антибиотиков, мочегонных средств и др. препаратов. На какой срок и какие таблетки нужно будет отложить, скажет врач, направляющий на процедуру.

Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, который подробно объяснит, что такое биохимический анализ крови, с какой целью он проводится и что показывает, а после расшифрует полученные результаты исследования по каждому параметру.

Для биохимического исследования необходима венозная кровь (используется сыворотка крови). Забор крови производят утром до 11:00, натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Не рекомендуется сдавать кровь после проведения физиотерапевтических процедур и рентгенологического исследования.

Накануне забора крови необходимо исключить употребление жирной и жареной пищи, кофе, крепкого чая и спиртных напитков. Следует избегать физических и психических нагрузок. При необходимости повторных исследований рекомендуется сдавать анализы в той же лаборатории с максимально похожими условиями подготовки.

На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

  1. Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
  2. Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
  3. Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
  4. В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.

По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

Биохимический анализ крови: норма показателей

Анализ: Мужчины: Женщины:
Общий белок 64-84 г/л. 64-84 г/л.
Гемоглобин 130-160 г/л 120-150 г/л.
Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л. 3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л. 2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин 62-115 мкмоль/л 53-97 мкмоль/л.
Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л. 3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин 5-20 мкмоль/л. 5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
Липаза 0-190 ед/л. 0-190 ед/л.
Альфа-амилаза 28-100 ед/л. 28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза 0-50 ед/л. 0-50 ед/л.

Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

Ферменты

Каждый показатель в биохимическом анализе несет информацию о работе определенных органов. Общий белок обозначает число протеинов, находящихся в организме. Превышение и понижение его количество говорит о наличии патологии. При повышении общего белка может развиваться онкология. Такое явление характерно и при обезвоживании организма, поэтому делать выводы раньше времени не стоит.

ПОДРОБНОСТИ:   Экзема на руках: фото, причины, симптомы и лечение

Уменьшение белка в крови происходит при заболеваниях печени. Может существовать и естественная причина такого отклонения. На уровень общего белка может повлиять диета или неправильное питание. В норме общий белок должен быть в пределах от 66 до 83 единиц.

Билирубин представляет собой вещество, образованное в результате распада эритроцитов. Обменные процессы билирубина напрямую зависят от работы печени и желчевыводящей системы. Чаще всего встречается такое отклонение, как повышение билирубина. Оно говорит о том, что печень не справляется со своей работой.

Значение имеет и то, насколько сильно завышен показатель. Значительные увеличения билирубина могут сигнализировать о гепатите или токсических поражениях печени. Прямой билирубин в норме не должен превышать отметки 7,9 единиц измерения, а непрямой – 19.

Число ферментов крови также имеют огромное значение в постановке диагноза. Патологией считается повышение уровня ферментов в крови. Оно сигнализирует о поражении клеток конкретных органов и тканей. В результате этого может развиться некроз печени, инфаркт, гипоксия тканей, миокардит, эмболия легких и т.д.

Также в плазме может повышаться и мочевина. Это свидетельствует о болезнях почек, избыточном употреблении в пищу белка, кровотечении и т.д. Мочевая кислота образуется в результате обменных процессов белка. Одна её часть выводится почками, другая – желудочно-кишечным трактом. Задерживаться в плазме крови мочевая кислота может при сильном отравлении этиловым спиртом, недостаточной работы почек, лейкозе и т.д.

Уровень глюкозы в крови говорит о наличии или отсутствии сахарного диабета. Нормой считаются показатели от 3,330 до 5,50 ммоль/л. При сильном повышении глюкозы может идти речь о серьезных нарушениях эндокринной системы. Небольшие отклонения могут присутствовать у беременных женщин или у людей с лишним весом.

Диагностическими маркерами биохимического анализа крови выступают следующие показатели:

  • Глюкоза в крови. Важнейший тест, демонстрирующий функциональность и нормальность работы эндокринной системы, печени и поджелудочной железы. Данный показатель выступает главным диагностическим параметром при выявлении сахарного диабета.
  • Билирубин общий. Данное вещество представляет собой пигмент, который образуется в результате разрушения гемоглобина. Происходит это при активном разрушении эритроцитов, при нарушении работы печени (желтуха, цирроз), а также в результате нарушений оттока желчи.
  • Билирубин прямой и непрямой. Этот показатель представляет собой отдельную фракцию общего уровня билирубина и повышается при нарушениях желчного оттока, что характерно в первую очередь для желтухи. Разница между значениями общего билирубина и фракции прямого билирубина, называется непрямым показателем.
  • АсАТ (АСТ) и АлАТ (АЛТ) – данные показатели выступают ферментами, основным местом выработки которых являются клетки печени. Именно поэтому повышение концентрации данных веществ в крови может свидетельствовать о деструктивных процессах печени, сердца и других внутренних органов.
  • Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – фермент повышенная концентрация которого свидетельствует о патологии печени или поджелудочной железы.
    Фосфатаза щелочная – еще один ферментативный фактор, в норме выявляемый в крови в незначительных количествах. Повышение уровня щелочной фосфатазы говорит о заболеваниях печени и костных структур.
  • Общий холестерин – важный показатель, демонстрирующий работу печени и характер питания пациента, так как данное вещество поступает в организм вместе с пищей.
    Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – важнейшая характеристика, которая может заблаговременно сигнализировать о высоком риске образования атеросклеротических бляшек в сосудах.
  • Триглицериды – одна из основных характеристик обмена жиров в организме.
  • Общий белок – демонстрирует общий уровень белковых компонентов в крови, и позволяет выявить нарушения в работе печени и наличие инфекционно-воспалительного процесса.

Также биохимический анализ крови учитывает уровень альбумина, калия, натрия, хлора, железа, креатинина, мочевой кислоты, мочевины и С-реактивного белка. 

Показатель

Норма

Альбумины

35-45 г/л

Общий белок

63-87 г/л

Глобулины

21,2-34,9 г/л

Креатинин

44-97 мкмоль/л у женщин и 62-124 мкмоль/л у мужчин

Мочевина

2,5-8,3 ммоль/л

Глюкоза

3,5-6,2 ммоль/л

Мочевая кислота

0,24-0,54 ммоль/л у женщин и 0,12-0,43 ммоль/л у мужчин

ЛПНП

до 3 ммоль/л

Общий холестерин

3,3-5,8 ммоль/л

ЛПВП

от 1,2 ммоль/л у женщин и 1 ммоль/л у мужчин

Прямой билирубин

2,2-5,1 мкмоль/л

Общий билирубин

8,49-20,58 мкмоль/л

Щелочная фосфатаза (ЩФ)

до 260 ед/л

Триглицериды

до 1,7 ммоль/л

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

до 38 ед/л

Креатинкиназа (КК)

до 180 ед/л

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

до 42 ед/л

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)

до 33,5 ед/л у мужчин и до 48,6 ед/л у женщин

А-амилаза

до 110 ед/л

Натрий

130-155 ммоль/л

Калий

3,35-5,35 ммоль/л

https://www.youtube.com/watch?v=W2CQRBWuquM

Роль липидов в обеспечении нормальной жизнедеятельности клетки не менее важна. Они помогают строить стенки клеток, участвуют в образовании гормонов и желчи. Липиды или жирные кислоты — основной источник энергии для клеток и тканей организма.

В организме человека существует три вида жиров: фосфолипиды, триглицериды и холестерин. В крови липиды представлены ЛПВП (липопротеидами высокой плотности), ЛПНП (липопротеидами низкой плотности), хиломикронами и ЛПОНП (липопротеидами очень низкой плотности). В клиническом плане наиболее важными являются ЛПНП, ЛПВП, триглицериды и общий холестерин.

Показатель

Причины повышения

Причины снижения

Общий холестерин

Беременность;

Алкогольная зависимость;

Гипертония;

Желчекаменная болезнь;

Микседема;

Гломерулонефрит;

Панкреатит в острой и хронической форме;

Опухоли простаты и поджелудочной железы;

Ишемия;

Инфаркт миокарда;

Гиперлипидемия комбинированная.

Голодание;

Опухоли и цирроз печени;

Нарушенное всасывание веществ;

Хронические заболевания легких (обструктивный бронхит);

Артрит;

Гиперфункция щитовидной железы.

Триглицериды

Алкоголизм;

Цирроз печени;

Гипертония;

Ишемия;

Острыйпанкреатит;

Почечная недостаточность;

Гепатиты;

Тромбозы сосудов головного мозга;Гипотиреоз;

Синдром Дауна;

Сахарный диабет;

Подагра;

Острая порфирия.

Нарушенное всасывание веществ;

Неправильное питание (недоедание);

Гиперфункция щитовидной железы;

Хронические заболевания легких.

Повышенный холестерин в крови доходит до нескольких уровней:

  1. От 8 ммоль/л: высокий уровень. Необходимо лекарственное лечение.
  2. 6,5-8,0 ммоль/л: умеренно повышенный уровень. Возможна корректировка специальной диетой.
  3. 5,2-6,6 ммоль/л: легкая степень повышения. Может спровоцировать развитие атеросклероза.

Биохимический анализ крови обычно проводится при комплексном обследовании пациента, любое изменение показателей указывает на те или иные процессы, происходящие в организме. Может назначаться стандартная панель биохимических тестов (полный биохимический анализ) или исследование конкретных показателей, в зависимости от цели исследования и имеющейся клинической картины. Нормативы исследуемого показателя для мужчин и женщин могут быть общими или отличаться.

Нормальные значения показателей биохимического исследования представлены в таблице. В разных лабораториях нормы и единицы измерения могут варьировать.

Общий белок

Общий белок является важным показателем белкового обмена в организме и представляет собой суммарное содержание альбумина и глобулинов в сыворотке крови. Белки крови человека принимают участие в поддержании осмотического давления и pH крови, в процессе свертывания крови, переносят стероидные гормоны, липиды, билирубин.

Увеличение концентрации общего белка происходит при обезвоживании организма (при обширных ожогах, упорной рвоте, диарее и т. д.). Повышение данного показателя в некоторых случаях говорит о наличии в организме инфекционного процесса, аутоиммунных заболеваний, злокачественных новообразований с гиперпродукцией патологических белков.

Снижение общего белка может быть признаком недостаточного поступления белка с пищей, чрезмерных физических нагрузках, травм, длительной лихорадки, хронических кровотечений, анемии, тиреотоксикоза, заболеваний печени, почек, кишечника, а также злокачественных опухолей.

Гематокрит

Разбираем заболевания: почему происходит изменение количества белковых фракций?

Белок играет важную роль в жизнедеятельности организма: он нужен нам для создания новых клеток, формирования гуморального иммунитета, транспортировки различных биологически активных веществ по кровеносному руслу в ткани и обратно. Химический состав человеческих протеинов представлен несколькими десятками аминокислот, а также неорганическими веществами, витаминами, частицами углеводов и жиров.

Белки крови делятся на три основных фракции:

  • Альбумины;

  • Глобулины (α1, α2, β, γ);

  • Фибриноген.

Биохимия крови

Поскольку протеины синтезируются, в основном, в печени, отклонения от нормальных показателей наверняка будут свидетельствовать о неблагополучии этого органа. Но это далеко не вся ценная диагностическая информация, которую может дать расшифровка результатов «биохимии» по белковым фракциям.

Общий белок

Норма:

  • Женщины и мужчины – 65-85 г/л

  • Дети – 60-80 г/л

Уровень содержания общего белка в крови может существенно изменяться под воздействием многих факторов: особенностей рациона, функциональности пищеварительной, выделительной и эндокринной системы и даже физической активности человека. Стоит нам подвигаться, сокращая мышцы, и концентрация протеинов в плазме возрастет.

Простое изменение положения тела с горизонтального на вертикальное приводит к повышению этого показателя примерно на 10%. Поэтому перед сдачей крови на «биохимию» желательно несколько минут спокойно посидеть в коридоре, а накануне визита в лабораторию не стоит перетруждаться или нагружать организм спортом.

Нужно также понимать, что у человека может быть от рождения недостаточная или избыточная выработка некоторых типов белков, и это не всегда отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Поэтому объективная расшифровка результатов биохимического анализа крови на содержание основных белков возможна только силами квалифицированного врача, имеющего четкое представление об анамнезе пациента.

Аномально высокие показатели белков в крови свидетельствуют о гиперпротеинемии, а слишком низкие – о гипопротеинемии. Оба эти состояния бывают абсолютными и относительными.

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

См. подробней: почему в крови повышен белок.

Роль белка (протеинов) для человеческого организма неоценима. Это основной строительный материал в организме, без которого не формируются новые клетки, гуморальный иммунитет и не происходит перенос веществ. Обычно в состав протеина входят не менее 20 аминокислот, также лаборанты обнаруживают и другие элементы — остатки липидов, углеводы, витамины и вещества неорганического происхождения (металлы).

В крови содержится примерно 165 разных видов белка. Строение и функции каждого индивидуальны. Однако все белки можно условно разделить на три группы: фибриноген, глобулины и альбумины.

Биохимический анализ выявляет два важнейших состояния:

  • Гипопротеинемия. Когда количество общего белка аномально снижается, говорят о гипопротеинемии. Это явление может возникать из-за неправильного питания (вегетарианство, безбелковые диеты), обильной кровопотери, выведения белка с мочой при почечных болезнях, ожогов, скопления большого количества плазмы в животе, лечения стероидными препаратами, нарушенного образования белка, недостаточного всасывания веществ.
  • Гиперпротеинемия. Гиперпротеинемией называется увеличение концентрации общего белка в крови. Явление это может носить абсолютный и относительный характер. Относительным считается повышение уровня протеинов из-за потери жидкой составляющей плазмы крови. Например, при холере и рвоте. Абсолютное повышение концентрации протеинов часто отмечается при воспалениях и миеломной болезни.

Повышение уровня альбуминов, причины

Повышение количества глобулинов, причины

Ожоговая болезнь.

Обезвоживание организма вследствие инфекционного заболевания.

А-глобулины:

Гнойные воспаления;

Болезни соединительной ткани (артрит, дерматомиозит и др.);

Ожоги;

Нефротическийсиндром.

В-глобулины:

Сахарный диабет;

Атеросклероз;

Нефрозы;

Гипотиреоз;

Кровоточащие язвы кишечника и желудка.

Г-глобулины:

Инфекции вирусного и бактериального типа;

Аллергические реакции;

Ожоги;

Глистная инвазия;

Заболевания соединительной ткани.

Строительство новых клеток всегда сопровождается их распадом. Это не менее важный для организма процесс. Именно в процессе распада выделяются токсичные азотистые соединения. Расщепление белков происходит в печени, продукты распада выводятся из организма через почки.

Показатель

Причины увеличения уровня шлаков

Мочевина

Поликистоз почек;

Отравление ртутью, этиленгликолем;

Гипертензия;

Нефросклероз;

Туберкулез;

Почечная недостаточность

Креатинин

Ожоги;

Кишечная непроходимость;

Гипертиреоз;

Почечная недостаточность;

Акромегалия;

Мышечная дистрофия;

Сахарный диабет

Мочевая кислота

Лейкоз;

Заболевания кожи;

Сахарный диабет в тяжелой форме;

Подагра;

Отравление угарным газом;

Печеночная болезнь;

Острыеинфекции

Снижение этих показателей происходит из-за следующих причин:

  • Голодание.
  • Период после гемодиализа.
  • Полиурия — увеличение объема выделяемой мочи.
  • Печеночная недостаточность.
  • Гипотиреоз.
  • Нарушенный обмен веществ.

Биохимический анализ крови включает в себя

Многих пациентов интересуют такие вопросы: как сдается анализ крови, сколько дней делается, что включает в себя и т. д. Рассмотрим их более подробно. Анализ проводится на основании венозной крови, забор которой производится из периферической вены.

Перед проведением анализа специалист обязательно обрабатывает место будущего прокола спиртом. Также может быть использована перекись водорода. Забор крови производится в пробирку, которая должна быть сухой и стерильной.

ПОДРОБНОСТИ:   Повышены моноциты в крови при беременности

Перед сдачей должна быть проведена подготовка к биохимическому анализу крови. Здесь пациент должен выполнить такие условия:

  • Сдавать анализ нужно натощак. Поэтому за восемь часов до сдачи нельзя есть и пить напитки с содержанием сахара.

Напитки с содержанием сахара, а также крепкий кофе и чай запрещены перед сдачей анализа

  • По возможности перед исследованием следует избегать занятий спортом, поднятий тяжестей и т. д.
  • На время необходимо отказаться от алкоголя и жирной пищи, которые не должны поступать в организм уже за двое суток до сдачи анализа.
  • Если на день анализа назначены процедуры вроде рентгена или физиотерапии, то их следует проводить после биохимии крови.

Кровь забирают из пальца (безымянного), прокалывая кожный покров скарификатором. Ранка делается глубиной не более 2 миллиметров. Первая выступившая капля крови удаляется ватой, а затем набирается кровь для выявления количества гемоглобина и СОЭ (скорости оседания эритроцитных клеток). Из следующей порции крови в лаборатории выявляют базовый уровень красных и белых телец. Мазки для микроскопического исследования выполняют при помощи стекол.

Взятие крови

Итак, рассмотрим, какие показатели входят в общий анализ:

  1. Выявление количества разных форменных кровяных клеток;
  2. Изучение главных параметров кровяных телец (вид, форма, размер);
  3. Исследование количества гемоглобина;
  4. Изучение лейкоцитарной формулы;
  5. Исследование гематокрита.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

  • дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
  • обширные ожоги.

как проводят биохимический анализ крови

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис).

Глюкоза (сахар)

Глюкоза важный показатель углеводного обмена. Она выполняет энергетическую функцию, благодаря чему обеспечивается жизнедеятельность всех клеток. После попадания пищи в ЖКТ глюкоза всасывается в кровь, попадает в печень и оттуда утилизируется. Все эти действия контролируют глюкагон и инсулин — гормоны поджелудочной железы.

Причины гипогликемии

Причины гипергликемии

Нарушение процесса всасывания углеводов;

Голодание;

Печеночная болезнь;

Передозировка гипогликемическими лекарствами или инсулином;

Менингит;

Саркодиоз;

Гипотиреоз;

Энцефалиты;

Инсулома

Сахарный диабет;

Опухоли коры надпочечников и гипофиза;

Эпилепсия;

Опухоли и повреждения головного мозга;

Тиреотоксикоз;

Отравление угарным газом;

Феохромоцитома

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

  • Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
  • Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, за последние 100 лет потребление сахара и легкоусвояемых углеводов в развитых странах возросло в 20 раз. Доступная по цене еда, в большинстве своем, имеет ненатуральный состав. Пищевая промышленность обзавелась десятками новых химических добавок, придающих приятный вкус и аппетитный вид дешевым продуктам и продлевающих срок их хранения.

Глюкоза

Норма:

  • Женщины и мужчины – 3,3-5,5 ммоль/л

  • Дети – 2,5-5,5 ммоль/л

Глюкоза или гексоза – это основной моносахарид, дающий энергию головному мозгу и другим жизненно важным органам и тканям. Так называемый белый сахар содержится в любых сладостях и кондитерских изделиях, а также в большинстве готовых и консервированных продуктов. Когда мы их едим, глюкоза начинает расщепляться еще во рту, а затем этот процесс продолжается в кишечнике под руководством гормона инсулина, выделенного поджелудочной железой.

Утолить голод «простыми» углеводами не составит труда, ведь энергия почти сразу поступит в кровь. Но затем концентрация глюкозы снизится так же быстро, как поднялась, и человек снова захочет есть. Если он будет регулярно поддаваться такому искушению, поджелудочная железа перестанет справляться с нагрузкой и разовьется сахарный диабет. Однако аномальный уровень глюкозы при расшифровке результатов биохимического анализа крови может указывать на целый ряд других патологий.

Важно: аномально высокий уровень глюкозы в крови называется гипергликемией, а слишком низкий – гипогликемией. Оба эти состояния крайне опасны для здоровья человека.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Биохимический анализ крови - одно из базовых исследований, которое назначается при большинстве заболеваний внутренних органов, а также в профилактических целях

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

  • почечной недостаточности;
  • лейкозах, лимфомах;
  • длительном голодании;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

См. подробней: почему мочевая кислота в крови повышена.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

См. подробней: почему мочевина в крови повышена.

Холестерин

В человеческом организме есть специфически окрашенные — цветные белки. Это пептиды, в составе которых есть металл (например, медь или железо). К таким пептидам относятся цитохром, гемоглобин, миоглобин и др. В результате распада пептидов образуется билирубин и его фракции.

С этой кислотой связывается непрямой билирубин, который утрачивает свою токсичность. Затем он попадает в желчь и превращается в уробилиноген. Этот фермент, в свою очередь, проникает через тонкую кишку в кровь, а затем в почки. Именно уробилиноген окрашивает мочу в желтый цвет.

Глюкоза

Глюкоза – это органическое соединение, основной участник углеводного обмена. Более 50% энергии организм человека получает в реакциях окисления глюкозы, которая поступает с пищей и продуцируется клетками организма из лактата, аминокислот и пр. Избыток глюкозы откладывается в печени в виде гликогена.

Измерение концентрации глюкозы в крови играет важную роль в диагностике сахарного диабета. Исследование рекомендуется регулярно проводить всем людям старше 45 лет, так как изменение данного показателя при развитии сахарного диабета происходит раньше, чем возникают первые клинические признаки заболевания.

Повышение концентрации глюкозы (гипергликемия) наблюдается при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе, остром и хроническом панкреатите, инфаркте миокарда, кровоизлиянии в мозг, эндокринных заболеваниях (гигантизме, акромегалии, феохромоцитоме, муковисцидозе, тиреотоксикозе), хронических заболеваниях почек и печени, приеме ряда лекарственных средств (кофеина, глюкокортикостероидов, эстрогенов, тиазидов), а также в период беременности.

Физиологическая гипергликемия возможна при физических и/или психических нагрузках, стрессовых ситуациях.

Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемия) может служить признаком новообразований поджелудочной железы, выраженных поражений печени (гепатит, цирроз, опухоль), эндокринных заболеваний (гипопитуитаризм, болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром), приема некоторых препаратов (амфетамина, анаболических стероидов, инсулина, антигистаминных средств). Гипогликемия сопровождает отравления хлороформом, мышьяком, алкогольную интоксикацию, кроме того, она свойственна недоношенным детям.

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

  • 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
  • 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
  • свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

  • злокачественные опухоли печени;
  • цирроз печени;
  • ревматоидный артрит;
  • гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
  • голодание;
  • нарушение всасывания веществ;
  • хронические обструктивные заболевания легких.

Гемоглобин

Гемоглобин считается так называемым «дыхательным элементом». Он состоит из протеина и молекул железа. Это вещество отвечает за транспорт кислорода по организму и удаление углекислого газа из тканей.

Гемоглобин

Важно! Физиологическое снижение показателя гемоглобина счиатется нормой для детей до 1 года.

Если гемоглобиновый показатель ниже нормы, то это говорит о малокровии или анемии. Такое состояние нередко возникает из-за серьезных кровотечений, нарушения формирования кровяных красных телец или из-за их ускоренного разрушения. Малокровие может быть симптомом разных заболеваний или самостоятельным явлением.

Эритроциты являются высокодифференцированными частицами. Они не обладают собственным ядром, а пространство внутри заполняется гемоглобином. Цветовой показатель эритроцитов дает возможность шире изучить результаты содержания гемоглобина в данных красных тельцах.

Биохимический анализ крови

Среднее содержание эритроцитов – это параметр, используемый во время диагностики анемии разных типов. При диагностировании видов малокровия обязательно принимается во внимание и показатель, который отражает среднее количество гемоглобина в эритроцитах.

За счет выявления распределения эритроцитных клеток по величине, можно определить уровень анизоцитоза (присутствуют ли в крови красные тельца разного объема). Молодые формы эритроцитов принято называть ретикулоцитами.

Кровяные пластинки

Тромбоциты – кровяные клетки, которые  синтезируются в костном мозге и обеспечивают крови свертываемость. В структуре данных форменных частиц имеются факторы свертывания – активные биологические элементы крови, высвобождающиеся в случае активации тромбоцитов.

Эти клетки могут цепляться за сосудистые стенки и подобные себе частицы, образовывая сгустки, вызывающие закупорку стенок сосудов. Длительность жизни тромбоцита в кровяной жидкости составляет не больше полутора недель. Кровоточивость может появиться, если уровень тромбоцитов опускается ниже нормы. Это явление опасно для жизни.

Показатель СОЭ

Этот показатель характеризует скорость оседания эритроциов. У пациенток женского пола он обычно больше, чем у мужчин, что обусловлено ежемесячной физиологической потерей крови. Если показатель СОЭ поднимается, это может указывать на присутствие воспаления, инфекционного поражения или отравления.

Лейкоциты

Лейкоциты

Лейкоцитами называют белые частицы крови, которые синтезируются костным мозгом и лимфатической системой. Эти тельца защищают организм человека за счет быстрого нахождения и борьбы с вредоносными агентами. К тому же лейкоциты нейтрализуют и подобные себе клетки, которые по каким-то причинам были подвержены нездоровым изменениям.

При повышенном уровне этих частиц возникает лейкоцитоз – этот показатель обычно расшифровывается как наличие воспаления, рака, ВИЧ или иного патологического процесса в организме.

В свою очередь лейкоциты делятся на нейтрофильные (сегментоядерные или палочкоядерные), базофильные, моноцитные, эозинофильные, лимфоцитные клетки. Последние несут ответственность за приобретение иммунитета против болезней. Если увеличивается показатель эозинофилов в крови,  это свидетельствует о заражении гельминтами или аллергии.

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

См. подробней: почему в крови повышен креатинин.

Почему появляется желтуха?

Механизмов возникновения желтухи несколько.

Причина желтухи

Что происходит?

Повышенный распад гемоглобина

Из-за слишком активной выработки непрямого билирубина печень просто не справляется с его переработкой и выведением

Заболевания печени

Количество вырабатываемого билирубина не превышает нормы, но пораженные клетки печени не способны полноценно функционировать и справляться со своей работой

Нарушенный отток желчи

Желчь вместо поступления в кишечник скапливается в печени и провоцирует её разрушение. Билирубин при этом снова попадает в кровь.

Желтуха — показание к назначению биохимического анализа крови с целью определения уровня билирубина в крови. Также к этим показаниям относятся опухоли и цирроз печени, гепатиты, гемолитическая анемия.

ПОДРОБНОСТИ:   Как сдавать кровь на ХГЧ правильно

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

См. подробней: почему АЛТ повышено.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

См. подробней: почему АСТ повышено. 

Биохимический анализ и ферменты крови

В этой группе веществ важнейшими для исследования выступают так называемые «печеночные пробы» (АлАТ и АсАТ), а также амилаза, характеризующая функциональный статус поджелудочной железы. Но есть и другие ферменты, по которым можно судить о состоянии внутренних органов, в частности, сердца. Когда на руках имеется готовый биохимический анализ крови, расшифровка результатов по ферментным показателям обычно не представляет сложности, поскольку нормы для взрослых и детей отличаются незначительно, а пределы допустимых отклонений достаточно узкие, ведь выработка ферментов у людей любого возраста и пола происходит примерно одинаково. Исключений из этого правила немного, их мы тоже обязательно обсудим.

Ферментами называют белки, которые способствуют ускорению химических реакций в организме. Основными из таких ферментов являются: ЩФ (щелочная фосфатаза), АЛТ (аланинаминотрансфераза), КК (креатинкиназа), ГГТ (гамма- глутамилтрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза). Они содержатся в большом количестве в поджелудочной железе, клетках печени, в сердце, мышцах. В крови ферментов мало.

АСТ и АЛТ участвуют в химических реакциях и необходимы для переноса аланина и аспартата. Эти ферменты содержатся в мышечной ткани, сердце и печени. Повышенный уровень АЛТ и АСТ в крови — признак разрушения клеток тех органов, в которых было обнаружено превышение допустимых показателей нормы.

Причины увеличения АСТ и АЛТ:

  • Инфаркт миокарда.
  • Поражения печени.
  • Гепатиты.
  • Опухоли печени и метастазы.
  • Разрушение мышц скелета.

ЩФ необходима организму в качестве способа доставки фосфора к клеткам. Щелочная фосфатаза может быть костной или печеночной. Основные причины повышения содержания ЩФ в крови:

  • Цитомегаловирус;
  • Гепатиты;
  • Саркома;
  • Метастазы в костях;
  • Миеломная болезнь;
  • Поражения печени токсинами;
  • Остеопороз;
  • Процесс заживления костных переломов.

Назначение ГГТ — это, в первую очередь, участие в переносе холестерина и жиров внутрь клетки. Больше всего данный фермент содержится в почках, предстательной железе, печени, поджелудочной железе. Концентрация гамма- глутамилтрансферазы в крови возрастает при:

  • Сахарном диабете;
  • Отравлении алкоголем;
  • Заболеваниях печени;
  • Мононуклеозе;
  • Сердечной недостаточности.

КК направлена на поддержание обмена энергии в клетке на необходимом уровне. Выделяют три вида креатинкиназы:

  1. ВВ (место расположения — головной мозг);
  2. МВ (сердечная мышца);
  3. ММ (мышечная ткань).

Уровень КК в крови растёт из-за разрушительных процессов в данных органах и тканях. Наступает это разрушение из-за следующих патологий:

  • Миастения;
  • Гангрена;
  • Энцефалит;
  • Миоркардит;
  • Миозиты;
  • Амиотрофический склероз;
  • Инфаркт миокарда;
  • Лечение преднизолоном;
  • Шизофрения;
  • Склероз.

Альфа-амилаза

Этот фермент особенный. Он расщепляет сложные углеводы на более простые соединения. Альфа-амилаза концентрируется в слюнных железах и поджелудочной. Врач при исследовании крови обязательно обратит внимание на снижение и повышение уровня данного фермента.

Электролиты

Электролиты крови — это частицы с отрицательным или положительным зарядом, которые образуются в организме при распаде кислот, щелочей и солей. Отрицательно заряженные ионы называются анионами, а положительно заряженные – катионами. При проведении биохимического анализа крови рассматривают следующие основные электролиты: кальций, натрий, калий, магний, фосфор, железо и хлор.

Кальций

Норма:

  • Женщины и мужчины – 2,15-2,50 ммоль/л

  • Дети – 2,2-2,7 ммоль/л

Кальций — электролит, от которого зависит прочность костей. Кроме того, он участвует в регуляции обмена веществ, в деятельности нервной и сердечнососудистой системы, в поддержании нормальной свертываемости крови и стабильности ритма сердечных сокращений. Нужно обязательно сдать анализ на определение уровня кальция, если у вас часто случаются переломы, долго заживают раны, наблюдаются проблемы с сердцем, сосудами и артериальным давлением, есть подозрение на онкологический процесс в организме.

Биохимический анализ крови включает в себя

Важно: состояние, при котором у человека слишком высокая концентрация ионов кальция в крови, называется гиперкальциемией, а если их очень мало, то это гипокальциемия.

Самыми важными электролитами считают натрий и калий. Несмотря на их минимальное количество в организме, эти вещества задействованы практически во всех процессах и органах человека. Калий является своего рода проводником электроимпульсов к сердцу. Поэтому даже незначительные изменения уровня калия отрицательно сказываются на работе миокарда. Гиперкалиемией называют повышение уровня калия, а гипокалиемией — снижение.

  • Отклонение количества калия в большую сторону чревато аритмией, помутнением сознания, замедлением сердцебиения, снижением давления. Такое может произойти при увеличении показателя до 7,15 ммоль/л.
  • Если же уровень калия, наоборот, падает ниже 3,05 ммоль/л, то вероятно появление рвоты и тошноты, затруднения дыхания, сердечной и мышечной слабости.

Натрий в процессе обмена веществ какой-либо особой роли не играет. Он в большом количестве содержится во внеклеточной жидкости. Натрий выполняет функцию контроля уровня pH и осмотического давления. Сам процесс выработки натрия контролирует альдостерон — гормон коры надпочечников. Наружу натрий выделяется с мочой.

Подводя итог, хочется отметить, что в каждой лаборатории имеется собственная аппаратура для исследования и набор реактивов. Поэтому показатели в разных учреждениях могут разниться. Будьте внимательны при получении результата анализа. Важно, чтобы на бланке имелась информация о допустимых нормах всех показателей биохимического анализа крови. Только в этом случае возможно интерпретировать полученные данные и правильно и определить возможные отклонения от нормы.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

  • желчекаменная болезнь;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

  • острый вирусный гепатит;
  • бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
  • токсический гепатит;
  • лекарственный препарат;
  • новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
  • гемолитическая анемия различной этиологии.

Биохимический анализ крови включает в себя

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

См. подробней: почему в крови повышен билирубин.

Как подготовиться к сдаче крови на «биохимию»?

В период вынашивания ребенка крайне необходим контроль над работой всех систем жизнеобеспечения. Специалистами настоятельно рекомендуется регулярно сдавать различные анализы, в число которых входит и биохимия крови.

В период беременности велика вероятность обострения хронических заболеваний. Также существует риск развития болезней наследственного характера. Кроме того, существует разновидность сахарного диабета, появляющегося только во время беременности. В некоторых случаях он может оказывать негативное влияние, как на ребенка, так и на его мать.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Биохимический анализ крови помогает своевременно выявить имеющиеся заболевания и незначительные отклонения. Данный метод диагностики является наиболее информативным во время беременности.

Ведь в этот период запрещено проходить процедуры с рентгеновским излучением.

Сдача крови актуальна и на этапе планирования беременности. Результаты анализа дают полную картину об имеющихся заболеваниях, которые могут повлиять на способность к оплодотворению. На ранних сроках беременности анализ показывает, как произошла адаптация женского организма к новому положению. Важно выявить, не обострились ли хронические заболевания.

Такой анализ берут из локтевой вены, для исследования стандартного набора показателей достаточно пяти миллилитров крови. На результаты могут повлиять очень многие факторы, поэтому правильная подготовка к визиту в лабораторию очень важна.

Итак, для успешной сдачи биохимического анализа крови необходимо соблюсти следующие условия:

  • За двое суток перейти к щадящему рациону – исключить жирные, сладкие, острые, соленые, копченые, долго перевариваемые блюда, а также отказаться от алкоголя;

  • С середины предыдущего дня перестать употреблять тонизирующие напитки, крепкий чай и кофе;

  • Обсудить с доктором все принимаемые вами постоянно медикаменты и временно прервать курс, если это потребуется;

  • Накануне воздерживаться от любых стрессовых для организма процедур и мероприятий – бани и сауны, контрастного душа, спортивных состязаний, прыжков с парашютом, тяжелых физических нагрузок;

  • Последний прием пищи должен состояться не менее чем за 10 часов до сдачи крови на «биохимию». Утром, перед тем как отправиться в лабораторию, нельзя курить и даже чистить зубы зубной пастой. Можно только выпить немного простой воды;

  • Заходя в процедурный кабинет, несколько раз глубоко вздохните и успокойтесь, если нервничаете. Это в первую очередь касается детей, которые могут сильно переживать перед любой медицинской манипуляцией.

Если впоследствии понадобится провести биохимический анализ повторно или исследовать дополнительные показатели, нужно сдавать кровь в максимально приближенных к первому разу условиях, иначе диагностические данные могут быть значительно искажены.

Приглашаем Вас на диагностику в клинику Диана в Санкт-Петербурге. Мы работаем без выходных и обеда. В нашем медицинском центре биохимическое исследование крови проводится в кратчайшие сроки, что при этом не влияет на точность и информативность анализа.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

Альфа-амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

  • норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
  • норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

  • избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
  • хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
  • продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
  • нарушение функции почек;
  • муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

  • обезвоживание;
  • острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
  • надпочечниковая недостаточность.
  • повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение содержания натрия:

  • снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
  • недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
  • потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Биохимический анализ крови включает в себя

Повышение содержания натрия:

  • повышенная функция коры надпочечников;
  • избыточное потребление соли;
  • потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
  • нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

Adblock detector