Первая помощь при капиллярном кровотечении

В чем основная опасность капиллярного кровотечения?

Капилляры – это самые мелкие сосуды, повреждение которых считается не опасным для жизни. В большинстве случаев капиллярное кровоизлияние не вредит здоровью и останавливается спонтанно.

Выявить капиллярное кровотечение достаточно просто, при этом из повреждённого участка выделяет ярко-красная кровь. Из раны кровь вытекает медленно, пульсация отсутствует, так как кровяное давление в этих сосудах низкое.

Свёртывающая система мгновенно реагирует на повреждение капилляра. Кровеносный сосуд сжимается, движение крови замедляется, кровопотери уменьшаются. Тромбоциты и фибриновые волокна образуют сгусток крови, который закрывает повреждённый участок. Этот процесс занимает от 3 до 5 минут.

Капиллярное кровотечение возникает по следующим причинам:

  • Ожоги;
  • Порезы, ссадины;
  • Тромбоцитопеническая пурпура – повышенная кровоточивость из-за низкой концентрации тромбоцитов в крови;
  • Гемофилия – понижение свёртываемости крови;
  • Псевдогемофилия – спонтанные кровотечения вследствие повышения проницаемости сосудов;
  • Онкологические образования;
  • Гнойное воспаление кожи, при котором повреждаются сосуды;
  • Атеросклеротическое повреждение капилляров;
  • Некроз тканей на фоне разных болезней;
  • Гормональный дисбаланс.

Вышеописанные патологии провоцируют повреждение стенок сосудов и кровоизлияние.

Признаком наружного капиллярного кровотечения является то, что кровь истекает наружу, а при внутреннем – выделяется из сосудов внутренних органов (желудок, кишечник, матка) в полость тела.

При капиллярном кровоизлиянии кровь истекает равномерно по всей поверхности раны или тонкой струйкой.

При значительных кровопотерях пострадавший жалуется на ослабление, сонливость, его кожа бледнеет, пересыхает слизистая рта. Кроме того, учащается пульс, снижается артериальное давление. В некоторых случаях возникает головокружение, тошнота, отдышка, темнеет в глазах, человек может потерять сознание.

Далее вы узнаете, как остановить капиллярное кровотечение, что необходимо сделать для оказания первой медицинской помощи, как правильно наложить жгут и какие ошибки бывают при доврачебной помощи.

Капиллярное кровоизлияние – это наименее опасное кровотечение (при сравнении с венозным и артериальным). В большинстве случаев организм самостоятельно справляется с раной, а поэтому кровопотери небольшие. Но иногда не обойтись без первой помощи или без врачебного вмешательства.

Капиллярные кровоизлияния могут представлять угрозу для жизни в следующих случаях:

  • Обширное повреждение кожи;
  • Повышение температуры окружающей среды;
  • Нарушение свёртывания крови (болезнь Шенлейн-геноха, гемофилия);
  • Тяжёлые патологии (онкологические образования, желтуха, заражение крови, скарлатина и т. д.);
  • Артериальная гипертензия;
  • Недостаток аскорбиновой кислоты или филлохинона.

Наиболее опасным считается внутреннее паренхиматозное кровоизлияние, когда повреждаются сосуды разных органов.

Высокую степень риска представляют наружная геморрагия, которая сочетается с нарушением функциональности свёртывающей системы. В таких случаях пациента в рамках оказания первой помощи необходимо как можно раньше госпитализировать. К тому же, существует вероятность инфицирования раны болезнетворными микроорганизмами.

При длительном кровотечении уменьшается объём циркулирующей крови, снижается артериальное давление, возникает кислородное голодание. Кроме того, нарушается работа ЦНС и сердца. При обильных кровопотерях и при отсутствии первой помощи больной умирает.

При кровоизлиянии в головной мозг поражаются жизненно важные центры и пострадавший умирает. Если крови истекает в перикард, то полости сердца сдавливаются, и нарушается работа органа.

Кровотечение в плевральную область провоцирует сдавливание лёгкого и нарушение дыхания. Если кровь скапливается в забрюшинной области, то возникает гематома, которая сдавливает нервные окончания и провоцирует парез. Кровоизлияние в мягкие ткани грозит острой ишемией и венозным застоем.

Таким образом, капиллярное кровотечение в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Однако в отдельных случаях, при обширных повреждениях или нарушении свёртываемости крови представляют опасность. А поэтому важно вовремя выявить травму, оказать первую помощь и при необходимости госпитализировать пострадавшего.

Не стоит называть первую помощь при капиллярном кровотечении лишней процедурой. По сравнению с артериальным и венозным кровотечением, капиллярное не столь опасное, и в большинстве случаев организм справляется с ним самостоятельно. Но есть ситуации, которые чреваты угрозой для жизни:

  • кожа обширно повреждена;

  • температура окружающей среды повышена;

  • свертываемость крови нарушена;

  • имеются заражение крови, онкология, гепатит, артериальная гипертензия и другие тяжелые патологии.

Самым опасным становится кровотечение в результате повреждения сосудов внутренних органов. Длительное кровотечение провоцирует снижение АД, кислородное голодание, нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Если кровопотери серьезные, в отсутствие лечебных мероприятий человек умирает. Кровоизлияние в головном мозге поражает важные центры и также ведет к фатальному исходу.

Капилляры — мельчайшие сосуды, и в обычных случаях их поверхностное повреждение на коже не несет никакой опасности. Останавливается само по себе, не требует особых действий. Основной признак поврежденных капилляров — проступившая кровь ярко-красного цвета. Течет медленно, пульсации нет. Система свертывания крови сработает быстро.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Причины капиллярного кровотечения:

  • ссадины, царапины и порезы;

  • ожоги;

  • низкая концентрация тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура);

  • сниженная свертываемость (гемофилия);

  • псевдогемофилия — повышенная проницаемость сосудов, провоцирующая спонтанное кровотечение;

  • онкология;

  • гнойные воспаления на кожи, затрагивающие капилляры;

  • атеросклероз;

  • гормональный дисбаланс и др.

Наружное кровотечение заметно сразу, а внутреннее (из сосудов желудка, матки, кишечника) определяют по состоянию человека. Основные признаки — слабость и сонливость без особых оснований, бледные кожные покровы, сильная жажда, частый пульс, снижение давления. Иногда к перечисленным симптомам присоединяется сильная одышка, тошнота, обморок и головокружение. Если вовремя не оказана первая помощь, внутреннее капиллярное кровотечение может привести к летальному исходу.

Первая помощь при капиллярном кровотечении, что сделать, чтобы остановить кровь, признаки

Малые повреждения легко локализовать, прижав рану на 5 минут рукой или тканью, чтобы сформировался тромб. У резаных ран края спустя некоторое время склеятся. Вокруг раны кожу аккуратно протирают имеющимся антисептиком, далее накладывают бактерицидный пластырь или стерильную повязку.

Если выявлено глубокое венозное повреждение с капельным кровотечением, необходимо усадить либо уложить пострадавшего, чтобы приподнять поврежденный участок выше сердца. К саднящим обширным ранам прикладывают кровоостанавливающую губку, фиксируя ее повязкой. Постепенно губка растворяется самостоятельно, удалять ее не нужно.

При внутреннем кровотечении пострадавший чувствует сонливость, слабость, хочет пить. Пульс учащается, давление падает, голова кружится. О повреждениях желудка говорит рвота с кровью, кишечника — каловые массы дегтеобразного вида, прямой кишки — алая кровь в кале, мочеточников — красная моча. При подозрении на наличие внутреннего капиллярного кровотечения первой помощью будет уложить пострадавшего и приложить холод к поврежденному участку. Дальше действуют прибывшие на вызов медики.

Оказание первой помощи при капиллярном кровотечении предусматривает наложение жгута. Показанием становится обширное повреждение, нарушенная свертываемость. Правила наложения жгута:

  1. Обернуть жгут 2 раза вокруг поврежденной конечности над раной. Правильные действия приводят к тому, что пульс под раной не будет прощупываться.

  2. Под жгут подложить кусок ткани во избежание трофических изменений.

  3. Обязательно записывают точное время наложения жгута. Состояние кожи контролируют.

  4. В теплое время года оставлять жгут на теле можно до 2 часов, зимой — не более 1 часа. Каждые 30 минут нужно на 30 секунд расслаблять резиновую ленту, чтобы избежать отмирания тканей. Если все сделано правильно, конечность не синеет и не отекает. И наоборот.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

После наложения резинового жгута пострадавшего быстро отправляют в больницу для диагностики и лечения. Если под рукой нет резинового жгута, используют пояс, платок, галстук.

Выделяют следующие признаки капиллярного кровотечения, по которым его можно распознать:

  • выделяющаяся кровь имеет насыщенный красный цвет;
  • субстанция течёт медленно, иногда она выходит по каплям;
  • кровь вытекает без пульсации;
  • жидкая субстанция выходит из раны по всей поверхности участка, который был повреждён.

Как правило, кровоизлияние останавливается само по себе. Однако может возникнуть капиллярное внутреннее кровотечение. Причиной тому может быть повреждение капилляров внутренних органов (печень, селезёнка, почки). Такие ситуации возникают из-за их травмирования (ударов, ДТП), инфекционных и других заболеваний, из-за онкологических патологий. В этом случае кровотечение может остановить врач, поэтому при первых признаках такого кровоизлияния нужно вызвать скорую помощь.

Существует несколько способов того, как остановить капиллярное кровотечение. Их выбор зависит от характера полученных травм и состояния организма человека. Важно знать все способы оказания первой помощи при капиллярном кровотечении, чтобы правильно применить их на практике.

  1. Повязка на рану.
    Остановка капиллярного кровотечения с помощью повязки является популярным методом борьбы с этой проблемой. Перед наложением повязки необходимо обработать рану. Лучше использовать перекись водорода. Это обеззараживающий раствор, который промоет рану, исключив при этом вероятность попадания инфекции в организм и развития воспалительного процесса, и поспособствует образованию тромба, благодаря которому кровотечение снизит интенсивность. После этого рану следует обработать по краям антисептиком. Это может быть зелёнка или йод. После нужно выполнить следующие манипуляции:
    • Если рана находится на верхней или нижней конечности, то поднимите конечность так, чтобы она оказалась выше уровня сердца. Это поможет снизить артериальное давление и уменьшить интенсивность кровотечения.
    • Промокните рану стерильным бинтом или ватным тампоном, чтобы убрать излишки крови.
    • Сверните бинт в несколько слоёв и положите на повреждённую поверхность.
    • Забинтуйте травмированную руку или ногу или же заклейте рану пластырем.
  2. Повязка должна быть тугой, чтобы кровотечение остановилось, но не слишком давящей, чтобы не пережимались сосуды.

  3. Наложение жгута.
    Ещё одним методом остановки капиллярного кровотечения является наложение жгута. Чаще всего способ применяется при других видах кровоизлияния. Но если капиллярное кровоизлияние имеет интенсивный характер и происходит на фоне патологий крови, то применение такого способа будет актуально. Главное – правильно наложить жгут. Действовать нужно следующим образом:
    • Выше повреждённого участка положите ткань, чтобы избежать травмирования кожи жгутом.
    • Положите жгут на ткань, обернув его 2 раза вокруг повреждённого участка эпидермиса. После этого зафиксируйте его узлом. Если под рукой не имеется специального жгута, то можно использовать галстук, бинт или кусок ткани, скатав его в жгут.
    • Под жгут положите листок, на котором указано точное время его наложения. Нужно прикрепить листок таким образом, чтобы его можно было сразу увидеть.
    • Если повязка накладывается в холодное время года, то её нужно снять спустя час после фиксации. Если же процедура проводится в тёплое время года, то конечность следует освободить от жгута через 1,5-2 часа после фиксации жгута.
ПОДРОБНОСТИ:   Крем при геморрое отзывы

После этого пострадавшего следует доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи, если он получил обширную травму или страдает тяжёлой патологией крови.

Чаще всего капиллярные кровотечения не несут угрозы для жизни человека. Однако в некоторых ситуациях опасность всё же может возникнуть. Это происходит в тех случаях, если произошло повреждение обширного участка эпидермиса, на улице стоит сильная жара, у человека наблюдаются тяжёлые патологии крови или других систем и органов или в случае повышения кровяного давления. В таких ситуациях нужно оказать больному первую медицинскую помощь и вызвать бригаду врачей.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

В первую очередь обработайте дно и края раны антисептиком – перекисью водорода или хлоргексидином. Также можно использовать раствор йода, спирт или зеленку, но только на края раны и на окружающие ее участки кожи. Если спирт попадет в саму рану, то вызовет раздражение, а вы почувствуете ряд неприятных ощущений – от щипания до сильной боли.

Желательно помазать поврежденный участок ранозаживляющей мазью, например, Левомеколью, Актовегином, Левосином, которые помогут и кровь остановить и воспрепятствуют проникновению инфекции.

Далее накладываем давящую повязку, проще говоря, бинтуем рану. Для этого понадобится бинт и вата. Бинтовать необходимо плотно, но не слишком туго, иначе кожа посинеет и надолго. Если кровь таки пробилась через наложенную повязку, то сверху наложите еще один слой бинта.

Если вы поранили руку, то после наложения повязки поднимите руку выше уровня сердца, что приведет к оттоку крови из руки и уменьшит кровопотерю. Если поранили ногу, то необходимо лечь на спину и поднять ногу вверх – эффект будет такой же.

Также для остановки кровотечения и снижения боли целесообразно приложить к ране холодный предмет, например, лед, бутылку пива из холодильника, мясо из морозилки. Холод препятствует развитию отечности. Однако не стоит прикладывать первые попавшиеся под руку предметы к открытой ране, ведь это может привести к попаданию инфекции, поэтому сначала накладываем бинт, затем – прикладываем холод.

Таким образом, оказание первой помощи при капиллярном кровотечении не представляет особой трудности, однако является важным действием по снижению кровопотери, уменьшению болевых ощущений, профилактике проникновения в рану возбудителей инфекции.

Вытекание крови из мелких сосудов в полость тела или во внешнюю среду – это капиллярное кровотечение. Оно возникает при повреждении сосудов слизистых оболочек, мышечных тканей и кожных покровов.

При капиллярных кровотечениях происходит истечение насыщенно-красной крови равномерно по всей раненной поверхности или небольшой струйкой.

Такое кровотечение редко угрожает жизни пострадавшего и обычно прекращается самостоятельно, но может быть и обильным.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Важной функцией крови является перенос кислорода и питательных веществ. Происходит их доставка к тканям, а оттуда уносятся продукты обмена и углекислый газ. При незначительных повреждениях капилляров и неглубоких ранах угрозы здоровью нет. Однако при обширном капиллярном кровотечении происходит нарушение этой жизненно-важной функции, в результате чего возможен дефицит кислорода. В первую очередь, от кислородного голодания страдает сердечная мышца и нервная система, что угрожает жизни.

Первая помощь при капиллярном кровотечении необходима не только в случае серьезных ранений, но также если кровь идет из носа, уха, десен, пищеварительного тракта, матки и других органов.

Основным отличительным признаком капиллярного кровотечения является медленное выделение крови по всей раневой поверхности. Различают два вида капиллярных кровотечений: внутренние (наиболее опасные из них – маточное, кишечное и желудочное) и наружные.

Болезни системы свертывания крови – это гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Виллебранда;

Травматические повреждения (ссадины, ожоги, порезы). По классификации разделяются на термические, которые возникают от воздействия критически высоких температур, и механические, которые происходят в случае различных экстремальных ситуаций (катастроф, падений, драк);

img.jpg

Болезни сосудов, при которых происходит поражение кожных покровов и тканей (опухоли, гнойные воспаления кожи с вовлечением капилляров);

Что можно делать

Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях всех видов

17.12.2015

При капиллярном кровотечении жизнь человека не подвергается опасности. Этот вид кровотечения возникает при нарушении целостности стенок капилляров.

Из раны кровь выделяется понемногу, такое кровотечение не вызывает большой потери крови. Чаще всего оно может закончиться само по себе.

Признаки

К признакам капиллярного кровотечения относят:

  1. Повреждение капилляров (мелких кровеносных сосудов).
  2. Отмечается кровотечение всей площади ранения.
  3. Остановка крови выполняется довольно-таки легко.

Капиллярное кровотечение характеризуется незначительной потерей крови, при его остановке не возникает особенного труда. Из ранки сочится насыщенно-красная кровь. Капиллярные кровотечения могут возникать при травмировании мышечных тканей, сосудов слизистых оболочек, эпидермиса.

Кровь необходима организму для питания клеток кислородом, полезными веществами, а также для выведения продуктов обмена, углекислого газа. Неглубокие раны, повреждения незначительных областей эпителия особой опасности не представляют.

Бывают случаи, когда капиллярное кровотечение очень обширное. В этом случае нарушается основная функция крови, в тканях организма отмечается дефицит кислорода. Угроза жизни появляется из-за кислородного голодания сердечной, нервной системы.

Первая помощь при капиллярном кровотечении должна быть оказана не только при ранении, но и при кровотечении из пищеварительного тракта, носа, уха, матки, из удаленного зуба.

Капиллярное кровотечение бывает двух видов:

  1. Внутреннее. Этот вид относят к более опасному. Он включает кровотечение из матки, кишечника, желудка.
  2. Наружное.

Среди возможных причин капиллярного кровотечения специалисты выделяют коагулопатические, травматические, патологические:

  • различные болезни свертываемости крови. К ним относят болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническую пурпуру, гемофилию;
  • заболевания сосудов, которые сопровождаются поражением эпидермиса, тканей. Среди них выделяют гнойные поражения эпителия с вовлечением сосудов, опухоли;
  • травматические поражения. К ним относят ожоги, ссадины, порезы. Травматические повреждения разделяют на термические (образующиеся под воздействием высоких температур), механические (на их появление влияют различные экстремальные ситуации);
  • наличие общих заболеваний, к которым относят некроз, опухолевые процессы, атеросклероз. При таких болезнях отмечается поражение сосудистых стенок всего тела. В таких случаях плазма, клетки крови просачиваются, формируя обширные кровотечения;
  • наличие нарушения в гормональной функции.

Оказание доврачебной помощи при капиллярном кровотечении считается необходимостью по той причине, что оно может спровоцировать заражение патогенными бактериями. Оказание доврачебной помощи предполагает временную, полную остановку кровотечения. Способ остановки кровотечения выбирается с учетом наличия подручных средств.

Способ остановки кровотечения стоит выбирать в зависимости от интенсивности кровотечения. Первая медицинская помощь выполняется посредством наложения давящей повязки, выполнения тампонады, использования холода.

Алгоритм оказания первой доврачебной помощи при таком виде кровотечения выполняется так:

  1. Необходимо поднять травмированную конечность так, чтобы она находилась выше уровня сердца. Этот способ снижает давление внутри сосудов, кровотечение уменьшается, полностью останавливается.
  2. Нужно предотвратить инфицирование раны в том случае если ранение охватывает незначительную площадь. Обрабатывать ранку следует посредством перекиси водорода. Ускоряет заживление использование клея БФ-6. Поверх ранки закрепляют пластырь.
  3. Выполнить наложение давящей повязки. Этот способ весьма эффективен. С этой целью используют бинт, марлю. Бинтование выполняют снизу-вверх. Изначально делают 2 слоя бинтования, затем кладут тампон, дальше продолжают бинтование. Если кровь просачивается сквозь такую повязку, поверх нее следует наложить еще один слой.
  4. Для временной остановки кровотечения при обширном повреждении используют такой способ, как сгибание сустава. Сгибать следует сустав, который расположен выше раны. Самый эффективный способ остановки кровотечения – налаживание жгута. Жгут накладывают очень близко к повреждению, поверх ткани, бинта. Под затянутый жгут помещают записку с указанным временем его наложения. В зимнее время разрешено держать жгут до часа, летом около полутора часов. По истечении этого срока жгут следует послабить минут на 15, затем его снова затягивают.
  5. Следующий способ — прикладывание емкости с холодом способствует уменьшению болевых ощущений.
ПОДРОБНОСТИ:   Пимафукорт 15,0 крем - цена 542 руб., купить в интернет аптеке в Томске Пимафукорт 15,0 крем, инструкция по применению, отзывы

По-другому оказывается первая помощь при наличии капиллярного кровотечения, локализованном внутри брюшной полости. Оказание первой помощи заключается в:

  • укладывании пострадавшего на спину;
  • ноги больного следует поднять, голову запрокинуть;
  • к месту кровотечения необходимо приложить лед;
  • вызвать скорую для оказания медицинской помощи.

Все эти действия способствуют предотвращению шокового состояния.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Капиллярное кровотечение — это потеря крови вследствие повреждения капилляров (сосудов небольшого размера). Как правило, не сопровождается интенсивной кровопотерей, прекращается само по себе и серьёзной угрозы здоровью не представляет, особенно если пострадавшему правильно оказана первая медицинская помощь.

С капиллярным кровотечением сталкивался каждый

Выделяют несколько видов патологического процесса:

  1. Наружное капиллярное кровотечение. С такой проблемой сталкивался каждый. Кровоизлияние происходит во внешнюю среду. При этом имеется видимый источник в виде раны, перелома, повреждения мягких тканей и т. д.
  2. Внутреннее капиллярное кровотечение. Кровоизлияние происходит в одну из естественных полостей тела — мочевой пузырь, желудок, лёгкие, кишечник и т. д. Такой патологический процесс уже представляет опасность в связи с отсутствием симптомов на ранней стадии.

Некоторые специалисты выделяют ещё скрытое кровотечение. Речь идёт о кровоизлиянии в ткани и полости организма, которые не сообщаются с внешней средой (желудочки мозга, полость сустава). Клиническая картина схожа с внутренним кровотечением. Если кровь накапливается в тканях, развиваются гематомы.

В зависимости от времени возникновения кровотечение может быть:

  • первичным (развивается сразу после травмы);
  • ранним вторичным (возникает через некоторое время после травмы вследствие прогрессирования воспалительного процесса);
  • поздним вторичным (появляется из-за попадания инфекции в рану).

Капиллярное кровотечение также может быть:

  • травматическим (развивается вследствие травмирования органов и тканей);
  • патологическим (возникает из-за нарушений работы отдельных органов и систем).

Причины

Чаще всего патология развивается по причине травм из-за ударов, ушибов, переломов. Гнойные и некротические процессы также приводят к повреждению капилляров, вследствие чего может развиваться наружное или внутренне кровотечение. Патология может проявиться при ожогах или обморожениях.

Изменение состава крови также может стать причиной капиллярного кровотечения. Неприятное явление может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • цинга;
  • желтуха;
  • гемофилия;
  • скарлатина и т. д.

6543r.jpg

Частые кровотечения из носа — признак слабых капилляров

Хронические заболевания могут приводить к развитию осложнений в виде кровоизлияний. Атрофические процессы, язвы, опасные новообразования — результатом всего этого нередко становится потеря крови. Внутреннее желудочное кровотечение часто развивается при гастритах.

Гормональные нарушения или неправильно выполненный аборт могут стать причиной маточного кровотечения. Туберкулёз, пневмония — эти заболевания нередко приводят к внутреннему кровотечению лёгких.

Если проблема не связана с травмой, точную причину патологического процесса сможет определить врач после лабораторного, а также инструментального обследований пациента.

Частые кровотечения наблюдаются у пациентов со слабой стенкой сосудов. В группу риска попадают:

  • пациенты старше 60 лет;
  • люди, ведущие сидячий образ жизни;
  • пациенты с недостатком витаминов С, Р, Е;
  • больные с атеросклерозом сосудов.

Укрепление стенок сосудов может понадобиться после затяжного гриппа или других инфекционных заболеваний. Частые носовые кровотечения — признак того, что стоит обратиться за консультацией к гематологу (специалисту, занимающемуся заболеваниями крови).

При капиллярных кровотечениях происходит истечение насыщенно-красной крови умеренно по всей раненной поверхности либо маленькой струйкой.

Такое кровотечение изредка грозит жизни пострадавшего и обычно прекращается без помощи других, но может быть и обильным.

Принципиальной функцией крови является перенос кислорода и питательных веществ. Происходит их доставка к тканям, а оттуда уносятся продукты обмена и углекислый газ.

При малозначительных повреждениях капилляров и неглубоких ранах опасности здоровью нет. Но при широком капиллярном кровотечении происходит нарушение этой жизненно-важной функции, в итоге чего вероятен недостаток кислорода.

Сначала, от кислородного голодания мучается сердечная мускула и нервная система, что грозит жизни.

Главным отличительным признаком капиллярного кровотечения является неспешное выделение крови по всей раневой поверхности. Различают два вида капиллярных кровотечений: внутренние (более небезопасные из их – маточное, кишечное и желудочное) и внешние.

Заболевания системы свертывания крови – это гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Виллебранда;

Заболевания сосудов, при которых происходит поражение кожных покровов и тканей (опухоли. гнойные воспаления кожи с вовлечением капилляров);

Общие заболевания (онкологические процессы, ревматоидный артрит, растерянный склероз, некроз. склероз ), при которых поражаются сосудистые стены по всему телу. Как итог, происходит просачивание плазмы и клеток крови, и появляются необъятные внутренние капиллярные кровотечения;

Признаки

Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях всех видов

Признаки

  • капиллярное;
  • венозное;
  • артериальное

Венозноекровотечение остановить труднее, потомучто в этом случае потеря крови значительноускорена и повреждение имеет среднююглубину. Если кровотечение относитсяк венозному типу, тогда сначала на ранунакладывают давящую повязку. Однакоповязка не должна быть излишне тугой ивместе с этим ослабленной, так как впоследнем случае ее наличие бессмысленно.

Посленаложения повязки нужно внимательнопосмотреть на рану в течение 10 минут –не начала ли кровь идти интенсивнее,потому что это может случиться прислабой перевязке.

В этом случае тугуюповязку нужно затянуть сильнее. Приповреждении конечности, ее можно поднятьвверх на уровень сердца, чтобы кровьшла менее интенсивно.

Отличиевенозного кровотечения от других:

  1. Кровь темного цвета.

  2. Интенсивное течение.

  3. Возможно наличие сгустков.

Доврачебнаяпомощь при артериальном кровотечениидолжна происходить максимально быстро,однако в домашних условиях осуществитьполноценную помощь при таком типекровотечения удастся не всегда. Место,где произошло повреждение, приподнимают,а затем накладывают тугую повязку спомощью эластичного бинта. Повязкунакладывают выше раны на несколькосантиметров.

Отличиеартериального кровотечения:

  1. Кровь насыщенного алого цвета.

  2. Характеризуется «пульсирующими» вытеканиями в такт ударов сердца.

Доврачебнаяпомощь при кровотечениях отличаетсямежду собой не только по глубинеповреждения, но и по тому, внутреннееэто кровотечение или внешнее.

  1. Наружное кровотечение всегда требует дезинфекции и перевязки. Наложение холодного компресса актуально только для капиллярного и венозного типов: артериальное кровотечение невозможно уменьшить с помощью холода.

  2. Ускорить остановку наружного кровотечения можно также с помощью изменения положения: поврежденная часть при возможности должна находиться выше или на уровне сердца.

  1. Помощь при желудочном кровотечении заключается в том, чтобы обеспечить правильное положение пострадавшему: он должен находиться в полусидячем положении. Наложение холодного компресса на живот с помощью льда может уменьшить потерю крови.

Помощьпри легочном кровотечении такжезаключается в правильном размещениипострадавшего: он должен лечь на плоскуютвердую поверхность. Это снизит нагрузкуна легкие и позволит сэкономить времядо приезда скорой, поскольку при такомкровотечении есть вероятность, чточеловек не сможет дышать, когда легкиенаполнятся кровью.Первая помощь при кровотечении

Есличеловек потеряет более 1 литра крови -он может умереть. При ранении крупнойартерии такое количество крови можетвытечь за несколько минут.  Поэтомуостановка сильного кровотечения являетсятаким же неотложным делом, как искусственноедыхание и массаж сердца. Дляостановки кровотечения (в общем случае)нужно: 1.

348243b0f9b782626244de7861d70de6.jpeg

Поднять раненую часть телакак можно выше и придавить рану платкомили куском ткани.(Еслиранена рука ниже локтя или нога нижеколена – согните локоть или колено. Такимобразом, можно снизить ток крови ккровоточащей ране.) 2. При сильномартериальном кровотечении (если кровьярко-красная и пульсирующая) необходимопередавить артерию при помощи жгута.

Нателе человека есть только 4 места, гдеможно успешно наложить жгут – вверхуноги и вверху руки. Даже если кровотечениив области кисти или стопы, жгут накладываютв верхней части конечности.Жгутможно сделать из ремня, веревки,скрученного куска ткани. Под жгут нужноположить полотенце или кусок ткани).

Жгутнеобходимо снять минимум через 1 час,чтобы он не привел к атрофии нерва. Еслипри снятии жгута возобновляетсякровотечение – необходимо наложитьповерх раны еще одну давящую повязку.  3.Наложить давящую повязку(Положитена рану марлевую салфетку или сложенныйплаток. На салфетку подложить что-тотвердое, например моток бинта илимобильный телефон.

Забинтовывать следуетпо направлению от раны к сердцу – чтобыв конечности осталось как можно меньшекрови – это поможет снизить боль. Еслинет под рукой бинта – используйте кусокткани или туалетную бумагу. Закрепитьповязку можно булавкой или пластырем).

  1. Особенности врачебного контроля за детьми.

Особенностиврачебного контроля за детьми, подростками,юношами и девушками

Занятияфизической культурой и спортом в детском,подростковом и юношеском возрастестимулируют рост и развитие организма,обмен веществ, укрепление здоровья,способствуют лучшему протеканиюпластических процессов, увеличиваютфункциональные возможности всех систем,а также имеют большое воспитательноезначение.

Однакоэти занятия обеспечивают более гармоничноеразвитие организма школьника толькопри условии, что они проводятся с учетомособенностей возрастного развития ипод контролем спортивного врача.

Наосновании динамики возрастного развитияорганизма выделяют следующие возрастныегруппы: 1) предшкольная (от 1 года до 3лет); 2) дошкольная (от 4 до 6 лет); 3) младшаяшкольная (от 7 до 11 лет); 4) средняя школьная(от 12 до 15 лет) и 5) старшая школьная (от16 до 18 лет). Возраст до 7 лет считаетсядетским, с 8 до 14 – подростковым, с 15 до20 – юношеским.

Рост тела в длину изменяетсянеравномерно: периоды замедленногороста (7-10 лет) сменяются ускореннымростом в 10-12 лет у девочек и 13-14 лет умальчиков.

ПОДРОБНОСТИ:   Мочевина в Крови: Норма в биохимическом анализе

zadumvchivost.jpg

Наибольшие приросты весатела бывают в периоды относительнозамедленного роста тела в длину, то естьс 7 до 10 и с 17 до 20 лет.

Периодыусиленного роста характеризуютсязначительным повышением энергетическихи пластических процессов в организме.В эти периоды организм наименее устойчивк неблагоприятным факторам внешнейсреды: инфекциям, недостаткам питания,очень большим физическим нагрузкам.Напротив, в периоды наибольшей прибавкив весе и относительно замедленногороста организм отличается большейустойчивостью.

Известно,что система физического воспитания,все нормативные требования построеныпо паспортному возрасту. Однако междубиологическим и паспортным возрастоммогут быть значительные расхождения,особенно в возрасте 11-15 лет у девочек и13-16 лет у мальчиков.

При одном и том жепаспортном возрасте встречаютсязначительные различия в степени половогосозревания и уровне физического развития.Например, один 12-летний подросток посвоим показателям может соответствовать14-летнему, а другой 14-летний – 11-летнему.

Следовательно, решающую роль в оценкеразвития детей и подростков играетбиологический уровень зрелости,определенный на основании изучениявыраженности вторичных половых признакови показателей физического развития.

При составлении программ учебных итренировочных занятий за основу долженбыть положен биологический возрастподростков, то есть их индивидуальныеотклонения от паспортного возраста.

Детямсвойственно высокая возбудимостьнервной системы, в том числе и центров,регулирующих деятельность двигательногоаппарата и внутренних органов. Для детейи подростков характерны большаяподвижность корковых процессов изначительная лабильность нервно-мышечногоаппарата.

К 13-15 годам происходитинтенсивное и разностороннее развитиедвигательной функции, у подростковлегко образуются самые разнообразныедвигательные навыки.

Вчастности, сердце у них по весу и размерамменьше, чем у взрослых, и поэтому ударныйи минутный объемы сердца у юных спортсменовне достигают тех величин, которыенаблюдаются у взрослых.

Этии другие особенности организма детейи подростков требуют тщательноговрачебного контроля в процессе занятийфизическими упражнениями и спортом.

Кспортивной тренировке должны допускатьсятолько абсолютно здоровые дети. Целыйряд отклонений в состоянии здоровья,которые не нарушают работоспособностипри обычных занятиях в школе, ограничиваютили исключают занятия спортом, связанныес интенсивной тренировкой. Особовнимательно необходимо выявлять у детейи подростков очаги хронической инфекции.

Поэтому перед началоминтенсивных занятий спортом детей иподростков такие очаги инфекции должныбыть ликвидированы.

Подростками юношам свойственна высокая лабильностьнервных приборов сердца. У них нередковыявляются нарушения ритма сердечныхсокращений, что всегда требует специальноговрачебного исследования, так как в рядеслучаев эти нарушения могут быть связаныс поражением сердца.

Впериод полового созревания у подростковиногда появляется так называемаяюношеская гипертония. Это связано снарушением сосудистого тонуса,возникающего при перестройке деятельностижелез внутренней секреции (половых,щитовидной и надпочечников).

Нужно также исключить упражнения стяжестями (особенно со штангой), так какони могут способствовать дальнейшемуповышению АД.

Уподростков и юношей иногда встречаетсянекоторое отставание размеров сердцаот роста и увеличения веса тела, такназываемое малое сердце. Адаптацияаппарата кровообращения к физическойнагрузке при «малом» сердце осуществляетсяс большим напряжением и менее экономно.

  • Первая помощь при капиллярном кровотеченииНебольшую травму (ссадина или царапина) обрабатывают антисептическим раствором и прижимают бактерицидным пластырем;
  • Если травма большая и размещается на руке или ноге, то её приподнимают, чтобы снизить давление, после чего обрабатывают антисептиком. Потом к повреждённому участку прикладывают гемостатическую губку, которая устраняет болезнетворные микроорганизмы и останавливает кровь. При её отсутствии на ранку накладывают давящую повязку, а сверху холодный компресс;
  • При носовом кровотечении пациента просят наклониться вперёд, крылья носа прижимают, а на переносицу прикладывают холод. Если кровоизлияние обильное, то в ноздри вставляют тампон, смоченный антисептиком (перекись водорода).

Остановка кровотечения

Если повреждение небольшое, то кровопотери несущественные. Чтобы остановить кровь, прижмите на 5 минут ранку, чтобы она перекрылась тромбом. Если рана резаная, то через некоторое время её края склеиваются. Окружность вокруг раневой поверхности протирают антисептическим раствором и накладывают на неё стерильную повязку или бактерицидный пластырь.

При глубоком повреждении вен, которое сопровождается капельным кровотечением, пострадавшего усаживают или укладывают. При этом позиция должна быть такой, чтобы повреждённый участок находился над уровнем сердца.

Если на теле пострадавшего большая саднящая рана, то пригодится кровоостанавливающая губка. Антигеморрагическое средство состоит из фибриновых нитей, выделенных из крови доноров, их высушивают, обрабатывают фурацилином, стерилизуют и герметично упаковывают. Губку прикладывают к ране и фиксируют повязкой. Это средство растворяется, а поэтому не требует удаления.

Если гемостатической губки нет, то рану прижимают давящей повязкой. Для этого к повреждённому участку прикладывают 2 – 3 слоя марли. Повязку фиксируют бинтом (3 хода), к повреждённой зоне прикладывают вату и крепят её бинтом. Если кровь прошла, то на этот участок накладывают ватную прокладку и фиксируют ещё 3 ходами бинта. Сверху прикладывают холодный компресс.

При носовом кровоизлиянии голову пациента наклоняют немного вперёд, к переносице прикладывают холод, а крылья носа зажимают на 2 – 3 минуты до формирования тромба. При обильном кровотечении в ноздри вставляют ватные тампоны, пропитанные антисептическим раствором (перекись водорода 3%).

Чтобы укрепить капилляры и предотвратить частые кровотечения врачи назначают Аскорутин.

Внутреннее кровотечение сопровождается слабостью, сонливостью, жаждой, головокружением, учащением пульса и снижением давления.

Специфические признаки внутреннего кровоизлияния при повреждении разных органов:

  • Желудок – рвота с примесью крови;
  • Начальные отделы кишечника – дегтеобразные каловые массы;
  • Геморройные узлы или прямая кишка – ярко-красная кровь в кале;
  • Мочевыводящие пути – окрашивание урины.

При внутреннем кровоизлиянии пострадавшего укладывают на ровную поверхность, на предполагаемый повреждённый участок накладывают холодный компресс. При повреждении сустава, его поднимают над уровнем сердца, туго бинтуют и прикладывают холод. После чего больного транспортируют в медицинское учреждение.

Правила наложения жгута

Оказание первой медицинской помощи при капиллярном кровотечении предполагает процедуру наложения жгута, но только в случае обширного повреждения кожных покровов и нарушении свёртываемости крови.

Инструкция по наложению жгута:

  1. Первая помощь при капиллярном кровотеченииРезиновым жгутом дважды оберните конечность над повреждённым участком. При этом пульс под раной не прощупывается;
  2. Под резиновую ленту подкладывают отрез ткани, чтобы предотвратить трофические изменения;
  3. Под жгутом закрепляют лист, на котором указано точное время наложения жгута. Повреждённый участок должен просматриваться, чтобы наблюдать за состоянием кожи;
  4. В тёплый сезон длительность ношения жгута составляет 1.5 – 2 часа, а в холодный – около 60 минут. Через каждые полчаса нужно ослаблять ленту на 30 секунд, чтобы предотвратить отмирание тканей под жгутом.

Если процедура проведена правильно, то конечность не должна отекать или синеть.

После процедуры наложения жгута пострадавшего отправляют в больницу для проведения диагностики и лечения.

Резиновую ленту можно заменить подручными средствами, например, галстук, пояс или платок. Из предмета формируют петлю, вставляют в неё палку или доску и закручивают.

Артериальное кровотечение

Что можно делать

При оказании первой помощи при артериальном кровотечении необходимо:

    нажать большим пальцем руки на артерию выше раны, чтобы остановить или хотя бы ослабить кровотечение;

наложить резиновый или любой другой самодельный жгут (что попадется под руки, например, ремень, шнур и тд) на артерию выше раны, это уменьшит потерю крови;

оставить записку c указанием времени наложения жгута;

  • после оказания помощи пострадавшему, его следует немедленно отправить в специализированное медицинское учреждение (больницу или поликлинику).
  • Что нельзя делать

    • Нельзя оставлять жгут на более, чем 2 часа после его наложения, иначе может наступить омертвление тканей.

    Венозное кровотечение

    Что можно делать

    При оказании первой помощи при венозном кровотечении необходимо:

      поднять поврежденную конечность вверх;

    наложить на рану давящую повязку, сжимающую мягкие стенки поврежденного сосуда (при сильном кровотечении выше раны наложить жгут);

  • отправить пострадавшего в учреждение здравоохранения.
  • Что нельзя делать

    • Нельзя пытаться промыть рану или извлечь из нее мелкие предметы, например, осколки стекла;
  • Нельзя пытаться удалить сгустки крови и тромбы, иначе может открыться кровотечение.
  • Желудочное кровотечение

    Основными причинами развития желудочного кровотечения являются заболевания желудочно-кишечного тракта и некоторые другие состояния. К ним относятся:

    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • дивертикул желудка;
    • рак желудка;
    • доброкачественные новообразования желудка или полипы;
    • эрозии слизистой оболочки желудка или эрозивный гастрит;
    • прием некоторых групп препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка (ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства и др)
    • стресс;
    • постоперационные ситуации;

    Для внутренних кровотечений в том числе желудочных характерны определенные симптомы:

    • резкая слабость, вплоть до обморока;
    • бледность кожи, посинение пальцев, носа, губ;
    • холодный пот;
    • шум в ушах, «мушки» перед глазами.

    К другим симптомам желудочно-кишечного кровотечения относят тошнота, рвота с со свернувшейся кровью в виде «кофейной гущи», боль в животе, стул характерного черного дегтеобразного цвета.

    Что можно делать

    При развитии желудочно-кишечного кровотечения необходимо оказание экстренной медицинской помощи. До приезда скорой помощи необходимо предпринять следующие меры:

      уложить больного спиной на твердую поверхность в горизонтальном положении;

    при рвоте контролировать поворот головы в сторону, чтоб предотвратить захлебывание рвотными массами;

    положить холод на живот (лед или бутылку с холодной водой). Контролировать температуру, чтоб не допустить обморожения;

  • контролировать уровень артериального давления. При падении давления ниже 100 мм рт. ст. кровотечение переходит в более тяжелую фазу.
  • Adblock detector