Снижение лейкоцитов в крови (лейкопения): причины и методы лечения. Функция лейкоцитов в крови

Роль лейкоцитов в крови

С английского языка слово “лейкоцит” переводится как “белая кровяная клетка”. Однако это не совсем так. Если посмотреть под микроскопом, то можно увидеть, что лейкоциты имеют различные оттенки: синеватый, фиолетовый, розоватый. Различаются они по функциям и форме, но их всех объединяет наличие ядра.

Главная функция лейкоцитов заключается в защите организма от возможных вредоносных агентов и обеспечении иммунитета. Защитное свойство клеток основывается на том, что они способны перемещаться сквозь стенки капилляров и выходить в межклеточное пространство. Здесь происходит фагоцитоз — поглощение и переваривание частиц чужеродного происхождения.

Явление фагоцитоза было открыто русским ученым Ильей Мечниковым. За это он был удостоен Нобелевской премии в 1908 году.

На надувание воздушных шариков похож механизм действия фагоцитов. Поглощая вредоносные микроорганизмы, клетка раздувается как шар. Когда у нее заканчивается возможность вбирать в себя элементы чужеродного происхождения, частица лопается, как шарик, сильно заполненный воздухом. Когда разрушаются фагоциты, происходит высвобождение веществ, вызывающих воспалительные процессы в организме. Другие лейкоциты тут же устремляется к очагу поражения. Они в большом количестве гибнут в попытке восстановить “линию обороны”.

Как было ранее отмечено, различными функциями обладают лейкоциты. Если одни из них непосредственно участвуют в уничтожении вирусов и бактерий, то другие вырабатывают антитела.

О здоровье пациента врач всегда судит по совокупности показателей лейкоцитов. О чем говорят анализы крови:

  • Понижение тромбоцитов и эритроцитов вместе со снижением уровня лейкоцитов. Как правило, такое состояние является сигналом нарушения в работе костного мозга. Вызвать такие патологии могут отравления, радиация, нарушение кроветворной ткани.
  • Понижены лимфоциты. Данное отклонение чаще всего говорит о врожденных патологиях, аутоиммунных заболеваниях, мутациях. При некоторых из них может полностью отсутствовать один из видов лейкоцитов.
  • Общий уровень лейкоцитов в крови понижен, но на этом фоне повышены моноциты. Такие анализы чаще всего наблюдаются у людей, недавно перенесших вирусное или инфекционное заболевание. О наступлении фазы выздоровления свидетельствуют такие показатели. Иногда, но очень редко, данные результаты могут манифестировать о развитии туберкулеза или онкологического заболевания.
  • На фоне повышения лимфоцитов снижены нейтрофилы. Также понижен общий уровень лейкоцитов. Наблюдаются такие результаты у пациентов с лимфолейкозом, красной волчанкой, ревматоидным артритом, туберкулезом.

Где образуются и сколько живут?

В лимфатических узлах вырабатываются лимфоциты и значительная часть моноцитов. Часть агранулоцитов из лимфатической системы поступает в кровь, которая их переносит к органам. Лимфоциты живут долго – от нескольких дней и до нескольких месяцев и лет. Срок жизни моноцитов – от нескольких часов до 2-4 дней.

Нейтрофилы

Они по своей форме бывают палочкоядерные и сегментоядерные. Вторые свое название получили благодаря перетяжкам-сегментам, находящимся в ядре зрелых клеток. Удлиняется ядро и приобретает вид палочки у незрелых клеток — отсюда и название палочкоядерные. Обе формы имеют способность к хемотаксису (движению в очаг поражения), обладают адгезивностью.

Виды лейкоцитов

По количеству сегментоядерные нейтрофилы преобладают над палочкоядерными. Об интенсивности кроветворения судят по соотношению тех и других. При значительной потере крови организму требуется больше этих клеток. Нейтрофилы не успевают полностью созреть в костном мозге, поэтому поступают незрелыми в кровоток. Фагоцитоз является главной функцией нейтрофилов. 12 мкм – это размер данных клеток. Не более восьми дней – продолжительность их жизни.

Строение

Строение лейкоцитов разных видов отличается, и выглядят они по-разному. Общее для всех – это наличие ядра и отсутствие собственной окраски. Цитоплазма может быть зернистой или однородной.

Нейтрофилы

Нейтрофилы – полиморфноядерные лейкоциты. Они имеют круглую форму, их диаметр составляет около 12 мкм. В цитоплазме находится два вида гранул: первичные (азурофильные) и вторичные (специфические). Специфические мелкие, более светлые и составляют около 85 % от всех гранул, имеют в составе бактерицидные вещества, белок лактофферин.

Аузорофильные крупнее, их содержится порядка 15 %, в них присутствуют ферменты, миелопероксидаза. В специальном красителе гранулы окрашиваются в сиреневый цвет, а цитоплазма – в розовый. Зернистость мелкая, состоит из гликогена, липидов, аминокислот, РНК, ферментов, за счет которых происходит расщепление и синтез веществ.

Эозинофилы

Эти гранулоциты достигают в диаметре 12 мкм, имеют мономорфную крупную зернистость. В цитоплазме содержатся гранулы овальной и сферической формы. Зернистость окрашивается кислыми красителями в розовый цвет, цитоплазма становится голубой. Присутствуют гранулы двух видов: первичные (азурофильные) и вторичные, или специфические, заполняющие почти всю цитоплазму.

Базофилы

Эта разновидность лейкоцитов с полиморфной зернистостью имеет размеры от 8 до 10 мкм. Гранулы разных размеров окрашиваются основным красителем в темный сине-фиолетовый цвет, цитоплазма – в розовый. Зернистость содержит гликоген, РНК, гистамин, гепарин, ферменты. В цитоплазме находятся органеллы: рибосомы, эндоплазматическая сеть, гликоген, митохондрии, аппарат Гольджи. Ядро чаще всего состоит из двух сегментов.

Лимфоциты

Снижение лейкоцитов в крови (лейкопения): причины и методы лечения. Функция лейкоцитов в крови

По размеру их можно разделить на три вида: крупные (от 15 до 18 мкм), средние (около 13 мкм), мелкие (6-9 мкм). Последних в крови больше всего. По форме лимфоциты овальные или круглые. Ядро крупное, занимает практически всю клетку и окрашивается в синий цвет. В небольшом количестве цитоплазмы содержится РНК, гликоген, ферменты, нуклеиновые кислоты, аденозинтрифосфат.

Моноциты

Это самые большие по размеру белые клетки, которые могут достигать в диаметре 20 мкм и более. В цитоплазме содержатся вакуоли, лизосомы, полирибосомы, рибосомы, митохондрии, аппарат Гольджи. Ядро моноцитов крупное, неправильной, бобовидной или овальной формы, может иметь выпуклости и вмятины, окрашивается в красновато-фиолетовый. Цитоплазма приобретает под воздействием красителя серо-голубой или серо-синий цвет. В ней содержатся ферменты, сахариды, РНК.

Лимфоциты

По выполняемым функциям выделяют три группы лимфоцитов. Внешне их представители схожи, но друг от друга отличаются по функциям. Например, В-клетки вырабатывают антитела при распознавании чужеродных структур. Выработку антител стимулируют Т-киллеры, они отвечают за иммунитет. За врожденный иммунитет отвечают NK-лимфоциты, они снижают риск возникновения и развития опухолевых заболеваний. В совокупности все эти клетки обеспечивают иммунитет человека.

У взрослого человека норма лейкоцитов составляет до 40%, а у детей – до 50%. Из этого количества доля Т-киллеров доходит до 80%. Остальные 20% приходится на NK- и В – лимфоциты.

Содержание

Также можете прочитать:Лейкоцит в кровиКак увеличить лейкоциты в крови?

Лейкоциты в крови здоровых мужчин и женщин содержатся в следующем соотношении:

  • нейтрофилы сегментоядерные – от 47 до 72%;
  • нейтрофилы палочкоядерные – от 1 до 6%;
  • эозинофилы – от 1 до 4%;
  • базофилы – около 0,5%;
  • лимфоциты – от 19 до 37%;
  • моноциты – от 3 до 11%.

О содержании лейкоцитов у беременных можно узнать из этой статьи.

Абсолютный уровень лейкоцитов в крови у мужчин и женщин в норме имеет следующие значения:

  • нейтрофилы палочкоядерные – 0,04-0,3Х10⁹ на литр;
  • нейтрофилы сегментоядерные – 2-5,5Х10⁹ на литр;
  • нейтрофилы юные – отсутствуют;
  • базофилы – 0,065Х10⁹ на литр;
  • эозинофилы – 0,02-0,3Х10⁹ на литр;
  • лимфоциты – 1,2-3Х10⁹ на литр;
  • моноциты – 0,09-0,6Х10⁹ на литр.

О количестве лейкоцитов крови у детей можно почитать здесь.

Моноциты

Это крупные макрофаги, имеющие в своем составе одно ядро. Благодаря псевдоподиям — выростам цитоплазмы, эти клетки достаточно быстро передвигаются. Достигнув места, где происходит воспалительный процесс, они начинают выделять активные вещества — интерлейкин-1, который осуществляет противовирусную защиту.

Функции

Общие функции лейкоцитов следующие:

  1. Защитная – заключается в формировании иммунитета специфического и неспецифического. Основной механизм – фагоцитоз (захват клеткой патогенного микроорганизма и лишение его жизни).
  2. Транспортная – заключается в способности белых клеток адсорбировать аминокислоты, ферменты и другие вещества, находящиеся в плазме, и переносить их в нужные места.
  3. Гемостатическая – участвуют в свертывании крови.
  4. Санитарная – способность с помощью содержащихся в лейкоцитах ферментов рассасывать ткани, погибшие при травмах.
  5. Синтетическая – способность некоторых белков синтезировать биоактивные вещества (гепарин, гистамин и другие).

Каждому виду лейкоцитов отводятся свои функции, в том числе специфические.

Нейтрофилы

Главная роль – защита организма от инфекционных агентов. Эти клетки захватывают бактерии в свою цитоплазму и переваривают. Кроме этого, они могут вырабатывать противомикробные вещества. При проникновении инфекции в организм они устремляются к месту внедрения, накапливаются там в большом количестве, поглощают микроорганизмы и погибают сами, превращаясь в гной.

Эозинофилы

Иммунный ответ

При заражении глистами эти клетки проникают в кишечник, разрушаются и выделяют токсические вещества, убивающие гельминтов. При аллергиях эозинофилы удаляют избыточный гистамин.

Базофилы

Эти лейкоциты принимают участие в формировании всех аллергических реакций. Их называют скорой помощью при укусах ядовитых насекомых и змей.

Лимфоциты

Они постоянно патрулируют организм с целью обнаружения чужеродных микроорганизмов и вышедших из-под контроля клеток собственного организма, которые могут мутировать, затем быстро делиться и образовывать опухоли. Среди них есть информаторы – макрофаги, которые постоянно перемещаются по организму, собирают подозрительные объекты и доставляют их лимфоцитам. Лимфоциты делятся на три вида:

  • Т-лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет, вступают в контакт с вредными агентами и уничтожают их;
  • В-лимфоциты определяют чужеродные микроорганизмы и вырабатывают против них антитела;
  • NK-клетки. Это настоящие киллеры, которые поддерживают в норме клеточный состав. Их функция – распознавать дефектные и раковые клетки и уничтожать их.

Как подсчитывают

камера Горяева

Для подсчета лейкоцитов используется оптический прибор – камера Горяева

Уровень белых клеток (WBC) определяют во время проведения клинического анализа крови. Подсчет лейкоцитов осуществляется автоматическими счетчиками или в камере Горяева – оптического прибора, названного в честь его разработчика – профессора Казанского университета. Этот прибор отличается высокой точностью.

Подсчет происходит следующим образом:

  1. Уксусную кислоту (3-5%) подкрашивают метиленовой синью и наливают в пробирку. В капиллярную пипетку набирают кровь и осторожно добавляют ее в приготовленный реактив, после чего как следует перемешивают.
  2. Покровное стекло и камеру вытирают насухо марлей. Покровное стекло притирают к камере, чтобы появились цветные кольца, заполняют камеру кровью и ждут в течение минуты, пока не остановится движение клеток. Подсчитывают количество лейкоцитов в ста больших квадратах. Рассчитывают по формуле X = (a х 250 х 20): 100, где «a» – количество лейкоцитов в 100 квадратах камеры, «х» – количество лейкоцитов в одном мкл крови. Полученный по формуле результат умножают на 50.

Базофилы

Это самые крупные лейкоциты, которых в крови всего до 1%. В составе их цитоплазмы имеются гистамин и пероксидаза — они распознают воспаление, вызывающее аллергическую реакцию. Называют их еще клетками-разведчиками, так как они помогают обнаружить другим лейкоцитам вредоносные частицы. Передвигаться базофилы могут, но данная способность у них сильно ограничена. Помимо всех вышеперечисленных функций, базофилы также регулирует свертываемость крови.

Для нормального функционирования жизнедеятельности человека нужно, чтобы содержание в крови лейкоцитов за пределы нормы не выходило. Общий анализ крови позволяет выявить их количество. От возраста человека зависят референсные значения лейкоцитов в крови. При отсутствии заболеваний и патологий количество лейкоцитов может колебаться в зависимости от времени суток и состояния организма.

Заключение

Лейкоциты – разнородная группа элементов крови, которые осуществляют защиту организма от внешних и внутренних заболеваний. Каждый вид белых клеток выполняет определенную функцию, поэтому важно, чтобы их содержание соответствовало норме. Любые отклонения могут указывать на развитие болезней. Анализ крови на лейкоциты позволяет на ранних этапах заподозрить патологию, даже если отсутствует симптоматика. Это способствует своевременной диагностике и дает больше шансов на выздоровление.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение всех видов белых кровяных клеток. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения изучается количество в крови каждого вида лейкоцитов. Так как определенную функцию выполняет каждый из них, серьезные изменения их общего количества и отклонение числа лейкоцитов в крови от нормы может говорить о том, что произошел сбой в организме.

Это метод исследования крови у детей. У взрослого человека хоть и меняется показатель лейкоцитов, но незначительно, а у малышей по причине становления детского иммунитета происходят достаточно сильные колебания. Особенно скачок наблюдается в количестве нейтрофилов и лимфоцитов. Если изобразить в виде кривых их показания, то будут наблюдаться пересечения на 3-5 день жизни ребенка и между тремя и шестью годами. Такой перекрест отнести к отклонению нельзя, поэтому родители могут спокойно себя чувствовать и за свое чадо не переживать.

Почему это происходит

На сегодняшний день врачами выделены три основных причины снижения лейкоцитов в крови:

  1. Человеку не хватает витаминов, которые необходимы для формирования белых телец. Данная причина является наиболее распространенной. Развиться это отклонение может по причине неправильного питания или возникновения проблем, связанных с плохим усвоением витаминных веществ. В этом случае другие показатели крови тоже будут снижены. Чаще всего у пациентов наблюдается недостаток витамина B, выраженная анемия, низкий уровень фолиевой кислоты и меди.
  2. Белые кровяные тельца активно ведут борьбу с инфекцией, которая присутствует в организме при хронических заболеваниях. При этом, кровяные тельца покидают кровяное русло и местом их локализации становятся пораженные ткани. Важно определить при таком положении дел уровень нейтрофилов в крови. При интоксикации также может происходить снижение лейкоцитов в крови. В данном случае будет обнаружен у пациента дефицит не только зрелых, но и молодых нейтрофилов.
  3. Причина снижения лейкоцитов в крови также может заключаться в проблемах, возникших в работе костного мозга. Это может произойти в результате отравления организма лекарствами, химическими веществами (например, бензолом), а также при лучевой болезни.

Симптомы лейкопении

Когда происходит снижение лейкоцитов в крови, характерных признаков данной патологии не наблюдается. По общему состоянию здоровья можно заподозрить, что лейкоциты ниже нормы. У больного наблюдаются озноб, учащенный пульс, повышение температуры, головная боль, разбитость, отсутствие аппетита.

При длительном отклонении человек чаще подвергается всевозможным инфекционным заболеваниям. Происходит это по причине того, что лейкоциты выполняют защитную функцию. Если человек заметил, что он стал чаще болеть, а банальная простуда длится у него больше недели, следует сдать анализ крови на лейкоциты.

Возможные заболевания

Низкие лейкоциты в крови наблюдаются при любых воспалительных заболеваниях хронического характера. Также уменьшение общего количества данных клеток может быть обосновано присутствием таких недугов:

  • Болезни, носящие вирусный характер (краснуха, ветрянка, грипп).
  • Онкологические заболевания (особенно рак крови).
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Недуги, вызванные какой-либо инфекцией (туберкулез, бруцеллез, сепсис).
  • Присутствие паразитов.
  • Болезни аутоиммунной системы.
  • Болезни печени.
  • Кишечные заболевания.
  • ВИЧ.
  • Врожденные патологии.
  • Заболевание костного мозга.
  • Патологии селезенки.

Кроме того, наблюдается снижение лейкоцитов в крови после химиотерапии или лучевой терапии, которые применяются для лечения онкологических заболеваний. Также наблюдается снижение иммунитета у людей, которые живут в неблагоприятных экологических условиях.

Опасные отклонения

У врачей опасным понижением считается, когда в анализе крови общий уровень лейкоцитов находится ниже границы 4 г на литр крови. Пациенту при таких показателях необходимо в срочном порядке провести дополнительные обследования и выявить причину отклонения. Особенно опасно такое состояние для детей, так как их организм достаточно сильно подвержен атакам инфекций и вирусов.

Снижение иммунитета может привести к длительным и тяжелым болезням. Особое значение также имеет контроль за уровнем данных клеток у беременных женщин. Снижение лейкоцитов в крови будущей мамы говорит об опасности для нее и ее будущего малыша. По данной причине гинекологами ведется регулярное наблюдение за этими показателями в анализах.

Лечение

При обнаружении малого количества лейкоцитов в крови необходимо найти причину данного отклонения. Положительные результаты может принести только терапия основного заболевания. Если остается неизвестным снижающий фактор, следует дополнительно обследовать весь организм.

Может быть низкий уровень лейкоцитов при начальной стадии серьезного заболевания костного мозга или крови.

Стоит знать, что диагностическое исследование крови – это крайне важное мероприятие в педиатрии. Если у ребенка ранее показатель был нормальный, а при следующем обследовании он снизился, необходимо в срочном порядке выявлять причину.

При терапии лейкопении препаратами выбора являются:

  • “Лейкоген”.
  • “Этаден”.
  • “Пентоксил”.
  • “Батилол”.
  • “Пиридоксин”.

Профилактика лейкопении. Как повысить лейкоциты

Не существует специфичных мер по профилактики данного отклонения. Однако есть несколько общих рекомендаций для укрепления здоровья. Выше мы рассмотрели, что иногда анализы показывают пониженные лейкоциты в крови. Что это значит. Это является свидетельством угнетения иммунной системы у ребенка и взрослого. При неправильном образе жизни и нехватке некоторых витаминов также может понижаться показатель этих кровяных телец.

Как повысить количество лейкоцитов в крови? Во-первых, требуется следить за питанием. Еда должна быть полезной, натуральной и разнообразной. Правильно составленный рацион поможет восполнить недостающие витамины, что приведет к повышению иммунитета.

Также не стоит пренебрегать прогулками на свежем воздухе, занятиями спортом. В обязательном порядке следует избегать стрессов. Людям, работающим на вредном производстве, необходимо брать путевки в санатории. Пристрастие к вредным привычкам также может быть причиной понижения лейкоцитов. Стоит отказаться от алкоголя и никотина, приучить себя пить полезные травяные чаи, принимать витаминные комплексы, включить в рацион кисломолочную продукцию, фрукты, рыбу, мясо, овощи.

Adblock detector