Группы крови совместимость при переливании таблица

Другие системы классификации крови

Эта система была открыта в 1900, немецким доктором Карлом Ландштейнером, который, смешивая кровь разных людей, обнаружил, что при определённом переливании могут смешиваться только некоторые типы крови.

Он обнаружил два антигена, которые находятся на поверхности эритроцитов, и назвал их A и B.

Из-за того что кровь у одних содержит: определённый антиген или другой, оба антигена или ни одного, он разделил типы крови на 4 разные группы: A(II), B(III), AB(IV) и 0(I).

С другой стороны, он заметил, что кровь содержит антитела, которые различаются от одной группы крови к другой.

  • Люди с группой B(III) имеют антитела анти-А,
  • те с группой A(II) имеют антитела анти-В,
  • а те с группой 0(I) имеют антитела A B.

Люди с группой 0(I) могут, теоретично, сдавать кровь всем группам (те с группой 0 могут принимать кровь только от доноров с группой 0). Они называются универсальными донорами.

Люди с четвёртой группой (АВ), которые могут принимать кровь от всех групп, названы универсальными получателями.

Обнаруженная тем же врачом в 1940 году, эта система даёт дополнительную информацию к системе АВ0.

Система Резус заслужила своё имя благодаря обезьяне из Южно-Восточной Азии, над которой Карл Ландштейнер проводил исследования.

Известно много антигенов характеристичных для этой системы, из которых самые важные D, C, c, E и е. Эти антигены могут образовать антитела при переливании больному, который не имеют таких антигенов.

Человек, который имеет антиген D, считается с положительным Резусом (Rh ), а тот у которого не наблюдается этот антиген, с отрицательным Резусом (Rh -). Эритроциты помимо этого антигена могут содержать и антигены C, E, c и e. Если эритроцит не содержит антиген C, то является носителем антигена c и взаимно. То же правило и для антигенов Е и е.

Есть и другие группы, вызванные другими разными антигенами, которые находятся на поверхности эритроцитов.

Система Келл

Система Келл — самая важная из них для переливания. Антитела характерные этой системы наблюдаются у беременных женщин и у людей после переливания.

PLA 1 и PLA 2

Иные классификации связаны с другими кровными клетками — антигены тромбоцитов (PLA 1 и PLA 2), которые имеют низкий интерес при переливании.

Система HLA

Система HLA (от английского Human Leucocyte Antigen) базируется на классификации антигенов кровных клеток, за исключением эритроцитов. Эта система — очень важна при переливании крови и при трансплантации костного мозга или других органов.

Наибольшую важность представляет система групп крови АВО, согласно которой крови делится на группы А, В, О и АВ. Ее определяют два антигена, расположенные на поверхности эритроцитов:

  • группа А – на поверхности эритроцитов находится только антиген А
  • группа В – на поверхности эритроцитов находится только антиген В
  • группа АВ – на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В
  • группа О – на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.

Если у человека группа крови А, В или 0, то в его плазме крови имеются также и антитела, которые уничтожают те антигены, которых у  самого человека нет. Примеры: Если у Вас группа крови А, то Вам нельзя переливать кровь группы В, ибо в таком случае в Вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В. Если у Вас группа крови 0, то в Вашей крови имеются антитела, которые борются как против антигенов А, так и против антигенов В.

Как определяется группа крови?

Группы крови совместимость при переливании таблица

Знать группу крови необходимо в следующих ситуациях:

  • при планировании беременности;
  • при переливании;
  • при подготовке к операции.

Определять показатель следует в медицинских учреждениях. В поликлинике по месту жительства можно сделать анализ бесплатно. Для этого требуется направление от терапевта. Результаты готовятся в течение 2-3 дней. Частные клиники проводят забор крови платно, но сроки ожидания, как правило, меньше.

Для анализа требуется 2 порции крови из вены. Алгоритм определения группы одинаков для взрослого и новорожденного. На сегодня используется метод АВ0. А и В – особые липиды, которые называются агглютиногенами. В каждую порцию анализа добавляют один липид. Выявление антител определяет группу крови пациента.

Липиды нет А В АВ
Группа 1(0) 2(А) 3(В) 4(АВ)

Резус-фактор определяют после взбалтывания крови в центрифуге. Наличие белых хлопьев говорит о Rh , в противном случае – Rh-.

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела.

На основу наносят три капли крови взятые у одного человека: к одной капле добавляют тест-реагент анти-А, к другой капле — тест-реагент анти-В, к третьей – тест-реагент анти-D, т.е. тест-реагент Rh. Если в первой капле образуются сгустки крови, т.е. происходит склеивание эритроцитов (агглютинация), то у человека имеется антиген А.

Совместимость группы крови донора и реципиента имеет чрезвычайно важное значение, ибо в противном случае у реципиента могут возникнуть опасные реакции на переливание крови.

Для определения такого показателя используют специальную сыворотку. Если в сыворотке присутствуют некоторые антитела, которые соответствуют антигенам из эритроцитов. В данном случае эритроциты образую небольшие скопления. В зависимости от группы, эритроциты агглютинируют с определенным видом сыворотки. Например:

  • тест сыворотки для групп В(III) и АВ(IV) содержит антитела анти-В;
  • сыворотка для групп А(II) и АВ(IV) содержит антитела анти-А;
  • что касается таких групп как 0(I), то они не агглютинируются ни с одной тестовой сывороткой.

К чему приводит резус-конфликт при беременности?

Резус-фактор (Rh-фактор) — это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови — эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет — то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену. Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D.

85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности. Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности.

Совместимость резус-факторов при беременности — один из анализов, которые проводят в женской консультации. Когда женщина становится на учет к гинекологу, ей нужно будет сдать кровь на определение группы и резус-фактор. Он может значительно повлиять на протекание последующих девяти месяцев. Если малыш наследует положительный резус отца, а у матери он отрицательный, то белок в крови ребенка незнаком материнскому организму.

Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка. При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз, водянка плода и отечный синдром новорожденных (в двух последних случаях высока вероятность смерти ребенка).

Причиной несовместимости может быть не только резус крови, но и группа.

Какие же бывают группы крови? Их различают по наличию специфических белков.

Четыре группы:

  • первая (встречается чаще всего) — О — в ней специфических белков нет;
  • вторая — А — содержит белок А;
  • третья — В — содержит белок В;
  • четвертая (самая редкая из всех) — АВ — содержит и белок типа А, и белок типа В.

Первая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:

  • на белок второй группы (А);
  • на белок третьей группы (В);
  • на белок резуса (положительный).

Вторая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:

  • на белок третьей группы (В);
  • на белок четвертой группы (В);
  • на белок резуса (положительный).

Третья (резус-фактор отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:

  • на белок второй группы (А);
  • на белок четвертой группы (А);
  • на белок резуса (положительный).

проба на группу крови

Четвертая не конфликтует ни с одной другой группой.Единственный случай, когда возможна иммунная реакция: если у мамы четвертая группа и резус отрицательный, а у папы – положительный.

Таблица 1. Статистика

Группы крови

родителей

Возможная группа крови ребенка (вероятность, %)

I I

I (100%)

I II

I (50%)

II (50%)

I III

I (50%)

III (50%)

I IV

II (50%)

III (50%)

II II

I (25%)

II (75%)

II III

I (25%)

II (25%)

III (25%)

IV (25%)

II IV

II (50%)

III (25%)

IV (25%)

III III

I (25%)

III (75%)

III IV

II (25%)

III (50%)

IV (25%)

IV IV

II (25%)

III (25%)

IV (50%)

Конфликт не возникает, если у супругов резус-совместимость. В таком случае у ребенка резус-совместимость с организмом матери: во время беременности организм мамы не воспринимает плод как чужеродное тело.

Если у вас резус положительный, то на протекание беременности отрицательный резус мужа не повлияет. В случае когда ребенок наследует резус-фактор отрицательный, в его крови нет «незнакомого» иммунной системе матери белка, и конфликт не возникнет.

  • Резус-положительная мама резус-положительный папа = резус-положительный плод
    Ребенок унаследовал положительный резус-фактор родителей, и беременность пройдет без осложнений.
  • Резус-положительная мама резус-положительный папа = резус-отрицательный плод
    Даже если резус-фактор родителей положительный, малыш может получить отрицательный. В таком случае все равно можно говорить о совместимости резус-факторов при беременности: организм мамы «знаком» со всеми белками крови ребенка.
  • Резус-положительная мама резус-отрицательный папа = резус-положительный плод
    У мамы и у плода он положительный, при беременности конфликт не возникает.
  • Резус-положительная мама резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод
    Хотя у мамы и плода разный резус-фактор крови (у мамы и ребенка положительный и отрицательный соответственно) — конфликт не происходит.

Как уже упоминалось, резус крови — это белок. А так как в организме мамы этот белок уже есть, то кровь зародыша не содержит компонентов, незнакомых иммунной системе мамы.

Отрицательный резус при беременности — это не всегда приговор для малыша. Главное, чтобы он был одинаковый и у малыша, и у мамы.

  • Резус-отрицательная мама резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод
    Малыш унаследовал резус-фактор родителей. А так как и у мамы, и у плода белок (резус) в крови отсутствует и их кровь похожа, то и конфликт не возникает.
  • Резус-отрицательная мама резус-положительный папа = резус-отрицательный плод
    Это один из случаев, когда очень важен резус-фактор: совместимость крови матери и плода влияет на последующие девять месяцев внутриутробной жизни. Хотя у женщины резус-фактор отрицательный при беременности, хорошо, что плод тоже резус-отрицательный. Ни в крови мамы, ни в крови зародыша нет резуса.
ПОДРОБНОСТИ:   Расшифровать биохимию крови

Группы крови совместимость при переливании таблица

Резус-отрицательная мама резус-положительный папа = резус-положительный плод Обратите внимание: какая бы ни была у мамы группа, отрицательный резус при беременности становится причиной конфликта. В этом случает зародыш наследует его у отца и приносит «новый белок» в организм резус-отрицательной матери.

Ее кровь «не узнаёт» этот вещество: такого белка в организме нет. Соответственно, тело начинает защищаться и вырабатывать антитела. Они проникают через плаценту в кровь ребенка и атакуют его эритроциты. Плод пытается защищаться: начинают усиленно работать селезенка и печень, при этом они значительно увеличиваются в размерах. Если у ребенка остается мало эритроцитов, у него развивается анемия, или малокровие.

Резус-отрицательные женщины должны очень внимательно следить за своим организмом и прислушиваться к его сигналам.Такое отношение поможет предупредить:

  • водянку (отек плода);
  • анемию;
  • выкидыш;
  • нарушения работы головного мозга, речи или слуха ребенка.

Чтобы защитить малыша от этих последствий, женщины с отрицательным резусом при беременности должны вовремя сдавать все анализы, которые назначает врач.

Если у вашего избранника и у вас резус-факторы положительный и отрицательный соответственно, это необходимо учитывать при планировании беременности. Часто резус-конфликт не появляется при первой беременности, хотя у родителей разный резус фактор. Какую бы ни имела будущая мать группу крови (резус отрицательный) при беременности, при вторых родах вероятность конфликта очень высока, так как в ее крови, скорее всего, уже есть антитела.

Существует вакцина — антирезус иммуноглобулин, которая предотвращает резус-конфликт при беременности. Она связывает антитела, которые вырабатывает организм матери, и выводит их наружу. Вакцинацию можно проводить во время беременности.

Если у вас отрицательный резус, а у мужа положительный, это не повод отказываться от материнства. В течение 40 недель вам придется неоднократно сдавать кровь из вены:

  • до 32 недель — один раз в месяц;
  • с 32-й по 35-ю неделю — 2 раза в месяц;
  • с 35-й по 40-ю неделю — один раз в неделю.

Если у вас в крови появятся резус-антитела, врач может вовремя выявить начало резус-конфликта. При конфликтной беременности сразу после родов новорожденному делают переливание крови: группа, резус-фактор должны быть такими же, как и у мамы. Это особенно важно в первые 36 часов жизни малыша — мамины антитела, попавшие в организм ребенка, нейтрализуются, «встретив» знакомую кровь.

Наличие еще одного антигена характеризуется резус-фактором. Зная, какие группы крови несовместимы, следует учитывать сочетание резус-факторов. Большая часть населения имеет положительный. Всего 15% людей имеют отрицательный резус-фактор. В их клетках не содержится антиген. Резус-фактор передается по наследству независимо от группы крови отца и матери.

Группы крови совместимость при переливании таблица

Если у родителей резус отрицательный, то во время беременности конфликт исключен. При этом кровь ребенка тоже будет отрицательной. При других ситуациях предугадать резус ребенка не представляется возможным.

Конфликтная беременность встречается нечасто в связи с небольшим процентом женщин, имеющих отрицательную группу крови.

Невынашивание беременности является основной проблемой при резус-конфликте плода и матери. При тяжелом течении беременности остается риск развития у ребенка гемолитической болезни. В организме ребенка накапливается жидкость, которая образуется в результате распада эритроцитов. Симптомами этого заболевания являются:

  • анемия – из-за сбоя в формировании эритроцитов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • желтуха новорожденного;
  • отсутствие аппетита, плохой набор веса, вялость, бледность кожных покровов;
  • кислородное голодание.

Высокая концентрация билирубина приводит к интоксикации организма, поражению головного мозга и нервной системы.

Принадлежность по резус-фактору (Rh) может быть положительной ( ) и отрицательной (-). Это зависит от наличия антигена D на поверхности красных кровяных телец. Если антиген D имеется, человек считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.

Если у человека резус-фактор отрицательный, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при беременности или при переливании крови) у него могут образоваться антитела. Эти антитела могут вызвать проблемы при беременности у женщины с отрицательным резус-фактором, если она вынашивает ребенка с положительным резус-фактором.

Помимо систем АВО и Rh на сегодняшний день открыто еще около тридцати систем группы крови. Клинически наиболее важными из них являются системы Kell, Kidd и Duffy. По системе Kell исследуют также и кровь доноров.

Наследование групп крови

Наследование групп крови

Не менее важным вопросом при переливании крови либо зачатии потомства выступает резус-фактор, который делит каждую ГК на две подгруппы: отрицательную и положительную.

Переливание крови

Для того, чтоб переливание прошло успешно, необходимо соблюдать некоторые практические правила, что касается подбора групп и соответственно донора:

  • учитывают совместимость групп крови реципиента и донора по системе АВ0;
  • определяют положительный или отрицательный резус-фактор;
  • проводят специальную пробу на индивидуальную совместимость;
  • проводят биологическую пробу.

Такие предварительные проверки групп донора и реципиента необходимо проводить в обязательном порядке, так как можно спровоцировать у реципиента шок или даже смерть.

Существует довольно распространенный способ определения подходящего донора. Для этого берут до 5 мл крови из вены помещают в специальный аппарат с центрифугой и капают каплю специальной сыворотки. После этого туда же добавляют еще несколько капель крови реципиента и в течение пяти минут наблюдают происходящие действия. Так же туда еще необходимо добавить одну каплю изотонического раствора хлорида натрия.

Если за все время реакции не произошло агглютинации, то наблюдается совместимость групп выбранной крови. Таким образом, донор может сдавать кровь в нужном количестве. Еще известен контрольный способ проверки на совместимость переливания. Для этого реципиенту вводят несколько миллилитров крови на три минуты, если все идет хорошо и никаких побочных действий не наблюдается, то можно добавить еще немного.

После того, как завершилось переливание, в карточке реципиента и донора фиксируется запись о выявленной группе, резус-факторе и других возможных показаниях. Если донор подошел, то при его соглашении берут данные для дальнейшего переливания, так как первая совместимость уже была успешно выявлена. В дальнейшем за обоими пациентами должно быть установлено периодическое наблюдение, особенно, если донор заключил контракт с данным центром. Такое сегодня довольно широко практикуется, потому как очень сложно порой найти подходящего донора с редкой группой.

Регистрироваться таким образом для помощи нет ничего опасного, ведь таким образом, вы помогаете больным и немного омолаживаете свой организм. Уже давно доказан тот факт, что периодическая сдача крови помогает обновиться нашему организму, тем самым стимулируя кроветворные клетки для активной работы.

Следующим шагом является взятие общего анализа крови с последующим разделением его на два исследования, первое из которых проведут в лаборатории, а второе — в специальных донорских отделениях на определение группы, резус-фактора, уровня гемоглобина и наличия инфекций. Полученные результаты обязательно сравнивают друг с другом и при подтвержденном сходстве без наличия заразных заболеваний, пациента приглашают в кабинет для взятия забора.

После всех исследований кровь донора собирается в специальный контейнер и проходит степень очистки в центрифуге, где плазма отделяется от эритроцитов. Далее помещается в плазмоэкстрактор, который отделяет плазму от клеток. Все эти меры по очистке обязательны, так как цельная, не очищенная от своего содержимого, кровь для переливания уже давно не используется во врачебной практике во избежание передачи инфекционных заболеваний.

Подробный видеоматериал про переливание

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

После подтверждения индивидуальной совместимости и отсутствия признаков отторжения донорского материала, начинают проводить само переливание, при этом кровь должна быть комнатной температуры, но не превышать нахождение в ней более 35 минут. Если возникает необходимость срочного переливания, то в таком случае ее подогревают на водяной бане при температуре 37 градусов под строгим контролем термометра.

Процесс гемотрансфузии осуществляется капельным путем с использованием одноразовой системы с фильтром либо шприцом для прямого переливания. 50 капель в минуту – скорость, при которой в тело пациента попадает готовый материал. После каждых 15 минут и на протяжении всей процедуры врачи производят обязательные замеры (пульс, давление, температура) и фиксируют в мед. карте.

В первую очередь гемотрансфузия жизненно необходима при огромных потерях крови (самые распространенные случаи – аварии, катастрофы, падения с огромных высот, неумения наложить жгуты для остановки кровотечений при сильных травмах и т. п). При сильно пониженном гемоглобине или наличии инфекций тоже производится ее переливание для ликвидации угрозы жизни.

Переливание плазмы от человека к человеку получило широкое распространение в XX веке благодаря развитию медицины. Сейчас плазму научились консервировать, чтобы обеспечить ее длительное хранение. В организм пациента вводят свежезамороженную плазму. Переливание связано с определенными рисками для жизни пациента. Чтобы свести к минимум риск возникновения побочных эффектов, следует соблюдать правила проведения процедуры:

  • процедура проходит в стерильных условиях;
  • следует убедиться в группе пациента, чтобы исключить несовместимость по группе крови;
  • требуется выявление резус-фактора;
  • материал должен быть обследован на заболевания, передающиеся от человека к человеку;
  • введение крови в организм за один раз не должно превышать 500 мл.
  • плазма должна храниться и транспортироваться с соблюдением условий хранения;
  • необходимо провести пробу на индивидуальную совместимость;
  • для новорожденных переливание проводится с учетом индивидуальной дозировки.

Таблица группы крови, определяющая совместимость при переливании, указана ниже. Но не все столь однозначно. Во время гемотрансфузии следует учитывать резус-фактор.

Группа Может принимать Может отдавать
1 1 1,2,3,4
2 1, 2 2,4
3 1, 3 3,4
4 1, 2, 3, 4 1

Первая группа не имеет антигенов А и В на эритроцитах, но в плазме крови они присутствуют. По этой причине носители первой группы не принимают другую плазму. Пациенту, имеющему положительный резус-фактор, можно переливать первую с любым резус-фактором.

Совместимость первой группы крови с другими группами не совсем верна. Врачи отдают предпочтение той, которой обладает пациент. Если выбора нет, и требуется ввести 1 группу, то отдают предпочтение отрицательной или цельной. Сыворотку не используют, т. к. она провоцирует слипание эритроцитов у пациентов с другими типами.

Пациенту со второй группой крови и положительным резус-фактором проводят гемотрансфузию вне зависимости от резуса донорской плазмы. Если пациент имеет отрицательные показатель, то вводят плазму с отрицательным резусом.

Человеку с третьей отрицательной для переливания используют отрицательную кровь. При этом сами пациенты могут стать донорами для 3 и 4 группы независимо от резус-фактора.

Четвертая положительная группа крови подходит реципиенту с такой же кровью, а отрицательную можно вводить независимо от резуса.

Кровь путем мутаций и скрещивания эволюционировала с первой по четвертую, которая получилась при слиянии второй и третьей группы. 4-я ГК представлена всего 5-7 процентами людей, поэтому важно знать совместимость ее с остальными группами.

Разделение крови на группы классифицируется согласно АВ0 системе. Чтобы иметь понятие об антигенных характеристиках мембран эритроцитов, нужно знать, что крови свойственно наличие α и β агглютининов, а эритроцитам – А и В агглютиногенов. Один эритроцит может содержать только один из α или А элемент (β или В – соответственно). Поэтому получаются всего 4 комбинации:

  • 1-я группа (0) содержит α и β;
  • 2-я группа (А) содержит А и β;
  • 3-я группа (В) содержит α и В;
  • 4-я группа (АВ) содержит А и В.
  1. восстановлении объема крови до первоначального состояния из-за обильной кровопотери;
  2. обновлении состава крови – кровяных телец;
  3. восстановлении осмотического давления;
  4. восполнении кровяных элементов, к дефициту которых приводит апплазия кроветворения;
  5. обновлении крови на фоне тяжелых инфекционных поражений либо при ожогах.
ПОДРОБНОСТИ:   Как навсегда избавиться от клопов в доме и предотвратить их появление

Вливаемая кровь донора должна совмещаться по группе и резус-фактору с реципиентом. Кровь принимающего не должна агглютинировать донорские эритроциты: одноименные агглютинины и агглютиногены не должны встречаться (А с α, как и В с β). В противном случае провоцируется оседание и гемолиз (разрушение) эритроцитов, которые являются основным транспортом кислорода к тканям и органам, поэтому подобная ситуация чревата дыхательной дисфункцией организма.

Люди, имеющие 4-ю ГК, идеальные реципиенты. Детальнее:

  • 4 положительная группа крови совместима с другими группами идеально – донорами могут быть носители любой группы с любым резусом;
  • группа крови 4 отрицательная — совместимость полная, как и с другими группами, имеющими отрицательный резус.

Важно, кому подходит четвертая группа крови при необходимости в переливании:

  • совместимость 4 и 4 группы крови обеспечена только при условии положительного резуса у реципиента и донора, то есть АВ (IV) Rh ( ) может быть перелита только АВ (IV) Rh ( );
  • 4 положительная группа крови и 4 отрицательная совместимость происходит только в случае, если донор – резус-отрицательный, а реципиент – той-же группы, но с любым резус-фактором, иначе говоря: 4Rh (-) допускается вливать как 4 Rh ( ), так и 4Rh (-).

Несовместимость групп крови матери и ребенка

Когда женщина с Rh- беременна ребенком с Rh , контакт её крови с кровью ребенка может вызвать формирования в её организме антител анти-Резус (anti-Rhesus).

Группы крови совместимость при переливании таблица

Этот контакт случается лишь при рождении ребёнка. Но, когда эта женщина беременна вторым ребёнком с Rh , её антитела анти-Резус рискуют уничтожить эритроциты ребёнка, провоцируя очень серьёзную анемию у ребёнка, названая гемолитической болезнью ребенка.

В наши дни, после первого рождения, второму ребёнку у которого Rh , вводится вещество, которое блокирует образование антител анти-Резус. Благодаря этому гемолитическая болезнь ребенка находится на грани исчезновения.

Обзор данной статьи можете прочитать в сверхбыстром мобильном формате: Группы крови — совместимость при переливании и другие интересные факты

Переливание крови несет риск для пациента. Врач должен знать, какие группы крови несовместимы для переливания, и вводить пациенту верный вид плазмы. Существует понятие индивидуальной несовместимости, при которой правильно подобранная группа крови не принимается организмом пациента. Для исключения подобной ситуации перед переливанием следует провести тест на индивидуальную совместимость. Для этого используют 2 способа:

  1. Из крови пациента берут 5 мл и запускают в центрифугу, куда капают каплю донорской жидкости. Наблюдают за реакцией в течение 5 минут. Если не образовались лишние антитела, то кровь можно использовать.
  2. Непосредственно в вену реципиента вводят небольшое количество донорской крови. Первый раз вводят несколько миллилитров, спустя 3 минуты процедуру повторяют. Если на какой-то стадии появляется отрицательная реакция, то для переливания ищут другого донора. При положительном тесте пациенту вводят необходимое количество крови.
    капля крови

Если женщина с отрицательным резус-фактором беременная положительным, то может возникнуть несовместимость. В данном случае универсальная группа крови не помогает, ведь важнее становится подбор именно резус-фактора. Такой контакт возникает лишь при рождении ребенка, а при второй беременности может возникнуть выкидыш или преждевременные роды мертвого малыша. Если новорожденный выживает, то у него фиксируют гемолитическую болезнь.

К счастью, на сегодняшний день существует специальное вещество, которое вводится матери и соответственно блокирует образование антител. Поэтому, такая гемолитическая болезнь уже находится почти на грани полного исчезновения. Донорство в данном случае уже может вообще не понадобится.

Переливание реципиенту неподходящей для него крови может спровоцировать тяжелое осложнение – гемотрансфузионный шок. Это своего рода аллергическая реакция на чужеродный антиген. Развивается она через 2- 3 часа после переливания неподходящей крови.

Симптомы гемотрансфузионного шока:

  • цианоз кожных покровов;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • болезненность в мышцах и суставах;
  • упадок сил;
  • тремор конечностей;
  • частое сердцебиение;
  • падение артериального давления.

Отсутствие совместимости между кровью матери и ребенка может привести к тяжелым нарушениям развития плода и сложным родам. У таких женщин беременность проходит тяжелее из-за высокого риска выкидыша. Также родители с несовместимостью крови довольно часто сталкиваются с трудностями при зачатии.

Беременность протекает благополучно при условии, что у обоих родителей один и тот же резус-фактор. Положительный исход наблюдается и в случае, когда у женщины — положительный показатель, а у мужчины —отрицательный.

Сложности возникают при обратной ситуации: у мужа — резус положительный, а у жены — отрицательный. В такой ситуации появляется риск наследования ребенком положительного отцовского резуса, в результате чего между ним и материнским организмом образуется резус-конфликт.

Когда ребенок, имеющий положительный резус-фактор, развивается в матке женщины с противоположным резусом, существует опасность, что его кровь попадет через плаценту в кровеносное русло матери. Особенно часто это происходит при патологии плаценты. Организм беременной начинает защищаться от чужеродных кровяных телец, вырабатывая антитела и выполняя таким образом защитную функцию.

Попадая в кровеносную систему плода через плаценту, материнские антитела разрушают эритроциты будущего ребенка. При их распаде образуется билирубин. Это вещество провоцирует такое послеродовое явление, как желтуха у младенцев. Также разрушение эритроцитов вызывает анемию у новорожденного. При этом отклонении количество эритроцитов в крови уменьшается, в результате они не переносят достаточный объем кислорода в ткани и органы ребенка. Возникает кислородное голодание — гипоксия. Это отклонение может стать причиной тяжелых патологий у плода — ДЦП, отставания в развитии.

При наступлении первой беременности организм матери практически не производит антитела, но с каждым следующим вынашиванием плода чувствительность ее крови к положительным эритроцитам ребенка будет возрастать. Поэтому все дальнейшие беременности будут проходить тяжелее. Однако антитела в крови матери могут начать циркуляцию и раньше, если ей делали переливание крови с положительным резус-фактором.

Развиваются печеночная и почечная недостаточности, нарушаются кроветворная функция, обмен веществ, пищеварительная система, возникает посттрансфузионный шок. Лечение в срочном порядке производится в стационаре под тщательным наблюдением врачей. Что касается несовместимости групп при биологической пробе, то они имеют значительно меньшие показания.

История возникновения 4-й группы

Мутация 2-й и 3-й группы в 4-ю в результате смешения рас: индоевропейской и монголоидной, которые характеризовались индивидуальными особенностями, появившимися при длительном эволюционном процессе. Подобное смешение началось недавно, что и объясняет молодость четвертой группы.

Другая версия: появление 4-й группы связано с противостоянием человечества вирусам, которые угрожали полным уничтожением земного населения. Ответом на такие атаки и стала выработка соответствующих антител, объединяющих А и В.

Согласно третьей теории молодая четвертая группа сформировалась в качестве защиты организма в процессе эволюции культуры приема пищи. По мере усложнения способов обработки продуктов питания возникла необходимость в совмещении антигенов А и В, которые должны оберегать организм от неестественных для него пищевых пристрастий.

Разногласия по поводу истинности теории происхождения 4-й группы до сих пор имеют место в научной среде. Но по поводу редкости этой крови царит единство.

Как шансы на зачатие зависят от группы крови?

Очень важным параметром для зачатия ребенка и нормального вынашивания беременности, является группа крови, и в особенности — резус-фактор. Довольно часто при попытке зачатия наблюдается не совместимость групп крови, в результате чего беременность не начинается либо прерывается на малых сроках. Давайте подробнее рассмотрим этот вопрос и попытаемся разобраться в подобной ситуации.

Какие особенности необходимо учитывать при планировании семьи?

Еще до того, как вступить в законный брак с молодым человеком, девушка, желающая иметь детей, должна поинтересоваться заранее: какая у него группа крови и резус. Особенно важным данный параметр является для тех представительниц женского пола, у которых резус-фактор отрицательный.

Для зачатия ребенка совместимость групп крови оценивают по специальной таблице. Именно в ней подробно описаны возможные варианты.

Чем опасна несовместимость групп крови и резус-фактора?

Если пред тем как планировать беременность, женщина не прошла тест на совместимость крови, то велика вероятность возникновения проблем при зачатии.

Однако нередко, даже если беременность наступила и имеет место несоответствие резус-фактора, то развивается такое нарушение, как резус-конфликт. Подобное чревато таким осложнениями, как анемия, эритробластоз, водянка плода, отечный синдром новорожденных (2 последних приводят к гибели плода).

Также довольно часто может наблюдаться несоответствие не только резус-фактора, но также и групп крови. Для того чтобы предотвратить такое явление, группа крови тоже должна проверяться на совместимость, что проводят с помощью таблицы еще до зачатия.

Так, принято различать 4 группы крови, которые отличаются наличием специфических белков:

  • 1 (первая) «О» — специфических белков нет;
  • 2 (вторая) «А» — присутствует белок А;
  • 3 (третья) «В» — содержит белок В;
  • 4 (четвертая) «АВ» — содержит и белок типа А и В белки.

В каких случаях возможна несовместимость крови?

Как уже упоминалось выше, для того чтобы определить совместимость крови для зачатия ребенка, достаточно воспользоваться таблицей. Именно с ее помощью можно установить, когда существует вероятность наступления резус-конфликта.

Если у мамы 1 группа, резус при этом отрицательный, то нарушение может возникнуть на:

  • на белок 2 группы (А);
  • на белок 3 группы (В);
  • на белок резуса (положительный).

Если у женщины 2 группа с отрицательным резусом, то конфликт может наблюдаться на:

  • на белок 3 группы (В);
  • на белок 4 группы (В);
  • на белок резуса (положительный).

При третьей группе и отрицательном резусе, возникает реакция на:

  • на белок 2 группы (А);
  • на белок 4 группы (А);
  • на белок резуса (положительный).

Примечательно, что 4 группа крови никогда не вызывает конфликта, т.е. абсолютна совместима с любой группой крови.

Таким образом, для того чтобы избежать негативных последствий при планировании беременности и зачатии, для определения совместимости крови врачи используют таблицу, в которой указаны все возможные варианты, при которых может иметь место нарушение.

Чтобы его избежать, будущая мама еще в момент планирования беременности обязана обратится к специалистам, для определения своих группы крови и резус фактора, если ей данные параметры не известны. Подобного рода простое исследование поможет предотвратить описанные выше нарушения в будущем, а также позволит избежать проблем связанных с зачатием ребенка. Стоит отметить, что знать данные параметры крови будущего отца или супруга также немаловажно.

Уже достаточно много известно о влиянии групп крови, например, на вероятность развития болезни Альцгеймера, онкологических заболеваний, тромбов и пр. Однако о влиянии на фертильность было не известно фактически ничего. И вот, наконец, благодаря усилиям турецких медиков появилось исследование и в этой области.

В исследовании, опубликованном на прошлой неделе, говорится, что мужчины с группой 0 имеют в четыре раза меньше шансов заработать импотенцию по сравнению с парнями с другими группами крови. Специалисты из Университета Орду в Турции отметили, что группа крови настолько же важный фактор риска, как курение, лишний вес, высокое кровяное давление.

ПОДРОБНОСТИ:   Варикоз на яичках у мужчин: причины и лечение

Тип крови влияет и на женскую фертильность. Девушки со второй группой имеют больше шансов выносить здорового ребенка в течение длительного времени, чем с первой. Исследования показали, что женщины с первой группой быстро исчерпывают запасы яйцеклеток в начале жизни. Но при этом дамы с типом 0 имеют меньший риск развития преэклампсии – высокого кровяного давления во время беременности, которое может быть опасным для матери и ребенка.

Естественно, не стоит паниковать и представителям остальной части человечества (которых, кстати сказать, чуть больше половины, ибо на долю людей 1-ой группы приходится чуть более 40%) – более высокая вероятность вовсе не означает 100% шанс. Равно как и представителям «счастливой» группы не стоит расслабляться раньше времени – пониженный риск вовсе не означает нулевой.

резус фактор

,

группа крови

,

белок крови

,

выработка антител

,

анемия

,

иммунная реакция

,

резуссовместимость

,

малокровие

,

водянка

,

отек плода

,

иммуноглобулин

Выделяют четыре разновидности человеческой крови, которые принято делить на группы. Каждая из них характеризуется содержанием или отсутствием белка.

Общая классификация по системе АВО:

  • I (0);
  • II (А);
  • III(В);
  • IV(АВ).

Буква в названии группы соответствует найденному в ней антигену.

  • I (0) — группа крови, не имеющая антигены А и В;
  • II (А) — группа, которая содержит антиген А;
  • III (В) — группа с антигеном В;
  • IV (АВ) — группа с содержанием антигенов А и В.

Родителям перед планированием беременности необходимо пройти обследование, чтобы узнать, совместимы ли они. Иногда группы крови расходятся, в результате чего возникают трудности с зачатием ребенка и его вынашиванием.

  1. Если мать — носитель II группы, а у отца при этом III или IV группа, то может возникнуть конфликт эмбриона с организмом матери.
  2. Если мать — носитель III группы, то сложности возможны при II или IV группе у отца.
  3. Если мать — носитель IV группы, то ей не о чем беспокоиться, поскольку ее кровь совместима с любыми категориями.

Проблемы возникают, когда женщина является обладательницей I группы крови, а мужчина — любой из трех оставшихся.

Группы крови совместимость при переливании таблица

При планировании беременности следует учитывать, какие группы крови несовместимы для зачатия. Этот показатель не влияет на вероятность зачатия, но может стать камнем преткновения во время вынашивания беременности.

Матьотец

1 2 3 4
1
2
3
4

Резус-фактор оказывает влияние на здоровье ребенка, течение беременности и риск невынашивания. Эти проблемы объясняются тем, что при наличии у матери отрицательного, а у ребенка положительного резус-фактора, организм вырабатывает вещества, разрушающие белки плода. В дальнейшем это приводит к склеиванию и полному разрушению эритроцитов. Такую особенность называют резус-конфликтом матери и плода, при этом не имеет значения, какие группы крови несовместимы для беременности.

При первой беременности этот процесс происходит медленно и часто не оказывает влияния на плод. Но вынашивание второго ребенка с конфликтом может закончиться развитием гемолитической болезни новорожденного, выкидышем или преждевременными родами. Матерям, имеющим отрицательную группу крови, после первой беременности вводят антирезусный глобулин, чтобы разрушить иммунологическую цепь и остановить выработку антирезусных тел.

Современная медицина успешно справляется с резус-конфликтом матери и плода медицинскими препаратами. Женщине приходится чаще посещать гинеколога и в некоторых случаях проводить время в стационаре.

Одним из ключевых значений совместимости групп крови и резус-факторов является зачатие ребенка и вынашивание беременности. Совместимость групп крови партнеров не влияет на вероятность зачатия ребенка. Совместимость групп крови для зачатия имеет не столь весомое значение, как совместимость резус-факторов.

Это объясняется тем, что при попадании антигена (резус-фактора) в организм, который его не имеет (резус-отрицательный), начинается иммунологическая реакция, при которой организм реципиента начинает вырабатывать агглютинины (разрушающие белки) к резус-фактору. При повторном попадании резус-положительных эритроцитов в кровь резус-отрицательного реципиента происходят реакции агглютинации (склеивания) и гемолиза (разрушения) полученных эритроцитов.

Резус-конфликт – несовместимость групп крови резус-отрицательной Rh– матери и Rh плода, в результате которого происходит распад красных кровяных телец в организме ребенка. Кровь ребенка, как правило, попадает в организм матери только во время родов. Выработка агглютининов к антигену ребенка при первой беременности происходит достаточно медленно, а к концу беременности не достигает критического значения, опасного для плода, что делает первую беременность безопасной для ребенка.

Резус-конфликтные состояния при второй беременности, когда в организме Rh– матери сохранились агглютинины, проявляются развитием гемолитической болезни. Резус-отрицательным женщинам после первой беременности рекомендуется введение антирезусного глобулина с целью разрыва иммунологической цепи и остановки выработки антирезусных тел.

Наследование групп крови

Совместимость групп крови важна при переливании

Это показатель передается по наследству от отца и матери. Какие группы крови несовместимы для рождения детей? Если произошло зачатие, то шансы родить ребенка велики. Группы передаются согласно таблице, указанной ниже.

Матьотец 1 2 3 4
1 1-100%

1-50%

2-50%

1-50%

3-50%

2-50%

3-50%

2

1-50%

2-50%

1-50%

2-50%

любая

2-50%

3-25%

4-25%

3

1-50%

3-50%

любая

3-75%

1-25%

2-25%

3-50%

4-25%

4

2-50%

3-50%

2-50%

3-25%

4-25%

2-25%

3-50%

4-25%

2-25%

3-25%

4-50%

На основании данных можно утверждать, что у представителей 1 группы крови не может родиться ребенок с 4 группой. Если оба родителя имеют 4 группу, то исключена вероятность появления на свет младенца с 1 группой крови.

Среди этих правил встречаются исключения. У 1 из 10 миллионов человек наследуется группа крови, не указанная в таблице. Эритроциты включают не проявляющие себя антигены. Такая ситуация встречается крайне редко и имеет название “бомбейский феномен”. Антигены формируются на ранних сроках, во время формирования кровеносной системы.

Когда наступает резус-конфликтная беременность?

Люди, не имеющие резусного антигена, имеют более выраженные иммунные защитные реакции, например – чаще происходит отторжение имплантантов либо аллергия.

Распространенность людей по ГК и резус-фактору

Распространенность людей по ГК и резус-фактору

Таблица совместимости ГК

Таблица совместимости групп крови (ГК)

Женщина с АВ (IV) Rh (-) рискует осложнениями беременности только при вынашивании резус-положительного плода, унаследовавшего кровь от отца. В этом случае организм беременной воспринимает эмбрион как чужеродное тело и старается от него избавиться. Налицо возникновение резус-конфликта, или сенбилизации — ярко выраженной ответной реакцией иммунной системы на чужеродные раздражители (аллергены), что предполагает выработку антител, которые угнетают кроветворение ребенка. Это чревато:

  1. возникновением трудностей (порой – непреодолимых) при зачатии;
  2. выкидышами;
  3. патологиями во внутриутробном развитии эмбриона вплоть до мертворождения.

Вышеописанные сложности возникают к концу первой беременности, а с последующими негативные проявления усиливаются. Это не зависит от разрешения «интересного положения» (роды или аборт), так как после первого контакта крови матери и ребенка и с каждым последующим концентрация антител в женском организме увеличивается, атакуя плод и вызывая его отторжение.

Современная медицина позволяет избежать подобного развития событий, для этого беременной (в первый раз) женщине вводят антирезусный иммуноглобулин за месяц до родов и в течение 72 часов после. Препарат угнетает антитела, способствуя рождению здорового малыша и прохождению следующих беременностей без осложнений.

Мужчинам с АВ (IV) Rh (-) стоит быть осторожными при планировании детей с резус-положительными женщинами. Если дитя унаследует резус отца, то может возникнуть конфликт с кровью матери, который чреват и выкидышами, и патологиями развития.

Вероятность конфликта ГК при беременности

Вероятность конфликта ГК при беременности

проба на кровь

Что касается резус-положительных обладателей АВ (IV) (и мужчин, и женщин), то при здоровых родителях вынашивание, развитие ребенка и роды не принесут неожиданностей со стороны крови.

Резус положительный при беременности

Система HLA

Обладатели первой группы крови 0(I) Rh– могут становиться донорами для всех других групп крови 0(I) Rh /–, А(II) Rh /–, B(III) Rh /–, AB(IV) Rh /–. В медицине было принято говорить об универсальном доноре. В случае донорства 0(I) Rh ее реципиентами могут становиться следующие группы крови: 0(I) Rh , А(II) Rh , B(III) Rh , AB(IV) Rh .

В настоящее время 1 группа крови, совместимость которой со всеми остальными группами крови доказана, применяется для гемотрансфузии реципиентам с другой группой крови в крайне редких случаях в объемах не более 500мл. У реципиентов с 1 группой крови, совместимость будет следующая:

  • при Rh донором может становиться как 0(I) Rh–, так и 0(I) Rh ;
  • при Rh– донором может становиться только 0(I) Rh–.

2 группа крови, совместимость которой с другими группами крови весьма ограничена, может переливаться реципиентам с А(II) Rh /– и AB(IV) Rh /– в случае отрицательного резус-фактора. В случае положительного резус фактора Rh группы А(II), она может переливаться только реципиентам А(II) Rh и AB(IV) Rh . Для обладателей 2 группы крови совместимость следующая:

  • при собственной А(II) Rh реципиент может получать первую 0(I) Rh /– и вторую А(II) Rh /–;
  • при собственной А(II) Rh– реципиент может получать только 0(I) Rh– и А(II) Rh–.
  • при Rh реципиентами становятся B(III) Rh (третья положительная) и AB(IV) Rh (четвертая положительная);
  • при Rh– реципиентами становятся B(III) Rh /– и AB(IV) Rh /–.

Если реципиент является обладателем группы крови 3, совместимость будет следующая:

  • при Rh донорами могут быть 0(I) Rh /–, а также B(III) Rh /–;
  • при Rh– донорами могут становиться обладатели 0(I) Rh– и B(III) Rh–.

Обладателей 4 положительной группы крови AB(IV) Rh называют универсальными реципиентами. Так, если у реципиента 4 группа крови, совместимость будет следующая:

  • при Rh донорами могут быть 0(I) Rh /–, А(II) Rh /–, B(III) Rh /–, AB(IV) Rh /–;
  • при Rh– донорами могут быть 0(I) Rh–, А(II) Rh–, B(III) Rh–, AB(IV) Rh–.

Несколько иная ситуация наблюдается когда у донора 4 группа крови, совместимость будет следующая:

  • при Rh реципиент может быть только один AB(IV) Rh ;
  • при Rh– реципиентами могут становиться обладатели AB(IV) Rh и AB(IV) Rh–.

Когда можно проводить профилактику иммуноглобулином?

Чтобы предотвратить конфликт при последующих беременностях, женщины с отрицательным резус-фактором должны проводить профилактику. Это делают после:

  • родов (в течение трех суток);
  • аборта;
  • анализа околоплодных вод;
  • самопроизвольного выкидыша;
  • внематочной беременности;
  • отслоения плаценты;
  • переливания.

переливание крови

Помните: если у вас с малышом группа и резус отличаются — это не показатель того, что обязательно будут проблемы. Группа и резус — это всего лишь наличие или отсутствие специфических белков в крови. Реакцию организма и развитиие патологий в наше время можно успешно контролировать при помощи лекарств. Ваша внимательность к своему телу, а также опытный врач помогут выносить здорового малыша.

Adblock detector