Дилатация камер сердца что это такое

Что это за болезнь

Левые участки главного органа представляют собой желудочек и предсердие, между ними находится двухстворчатый клапан, называемый митральным. Чем слаженнее деятельность этих левых зон, тем лучше по телу циркулирует кровь. Во время сердечного сокращения клапанные створки расслабляются, происходит их раскрытие, через образовавшееся отверстие кровь забрасывается в желудочек, проходя зону между камерами органа.

Когда приходит очередь сокращения желудочков, дверцы клапанов захлопываются, не позволяя кровяному потоку попасть в область предсердия, это и является правильным током крови, обусловленным физиологически. Предсердие, уходящее влево, получает насыщенную кислородом кровь, поступающей из легочных артерий, которая после разносится по всем зонам организма.

Это не самостоятельная патология, она развивается из-за определенных факторов, которых может быть большое количество. Нередко подобное расстройство вызвано аритмией мерцательного вида или различными пороками главного органа. Умеренная или начальная степень дилатации отделов сердца практически не проявляется, патология обнаруживается случайно, во время проведения ЭКГ или других диагностических мероприятий.

Если у человека сочетается сразу несколько нарушений, гипертония с увеличением размеров предсердия слева, то оба фактора могут спровоцировать расстройство сердечной деятельности и привести к дилатации. Когда люди игнорируют симптомы подобных заболеваний, их состояние серьезно ухудшается, зачастую появляется недостаточность питания сердца или поражение сосудов легких тромбами.

Дилатация полости левого предсердия трудно поддается терапии, лечить ее возможно только методом устранения провоцирующих факторов, которые привели к этому нарушению. Полного выздоровления пациента добиться невозможно, если причина болезни осталась. Обычно действия врачей заключаются в снижении интенсивности симптомов и регулярном обследовании больного.

Признаки

Незначительная или умеренная дилатация предсердий протекает без каких-либо клинических симптомов и обычно выявляется случайно, при проведении обследования по другому поводу, и по своей сути является диагностической находкой.

Основной признак дилатации предсердий – аритмииОсновной признак дилатации предсердий – аритмии

Значительное расширение предсердий сопровождается ухудшением их насосной функции, что приводит к появлению аритмии, развитию хронической сердечной недостаточности. Симптомы:

  • нарушение сердечного ритма;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • отеки конечностей.

Как распознать заболевание?

Чтобы определить заболевание, врачу необходимо провести тщательную диагностику области сердечно-сосудистой системы пациента. Только после изучения результатов обследования специалист может огласить окончательный вердикт. Узнав, что такое дилатация предсердий, пациенты интересуются, как диагноз повлияет на дальнейший образ жизни.

Методы диагностики:

  1. Рентгенография грудной клетки. При изучении снимка врач может увидеть выбухание предсердия слева, его ушка. Кроме того, рисунок артерий будет усилен, а ствол левого бронха сместится немного вверх.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Методика покажет увеличение объема предсердия слева зубцом Р, он выглядит широким и высоким. Есть и другие признаки такого нарушения, которые видно на ленте кардиографа.
  3. Эхокардиография (ЭхоКГ). Является самым информативным способом диагностирования дилатации, так как с помощью него можно различить клапанный аппарат, его состояние, а также толщину мышечных волокон миокарда и размер сердечных камер. Проведение ЭхоКГ с доплером более точно оценивает такую ситуацию.

После изучения всех данных, полученных в результате обследования, иногда необходимо применить дополнительные мероприятия. Назначаются анализы крови для определения уровня гормонов или показателя сахара в крови. Лечащий врач решает это индивидуально в каждом случае.

Для профилактики патологии важно отказаться от курения, ограничить прием алкоголя, не допускать стрессов и их длительного влияния на организм, исключить переутомления, особенно физические. Нужно также правильно питаться — снизить продукты с высоким присутствием холестерина, обогатить меню овощами и фруктами, цельными злаками, пищей с Омега 3,6,9-кистолами.

Диагностика

Основным методом диагностики дилатации предсердий является ультразвуковое исследование сердца. Оно позволяет оценить объем сердечных камер, толщину стенок миокарда и особенности их сокращения, выявить возможную патологию перикарда, тромбы в полостях сердца, признаки поражения клапанного аппарата. Полученные в ходе исследования данные сравниваются с нормой с учетом роста и веса пациента. Диагноз «дилатация» ставится в случае увеличение объема одной или нескольких камер сердца более чем на 5%.

Основной метод диагностики дилатации предсердий – УЗИ сердцаОсновной метод диагностики дилатации предсердий – УЗИ сердца

В диагностике дилатации предсердий используются и другие инструментальные методы:

  • электрокардиография. Она позволяет выявить нарушения ритма сокращений, а также провести дифференциальную диагностику между расширением предсердий и другими заболеваниями сердца;
  • рентгенография. Признаками дилатации являются кардиомегалия (увеличение размеров сердечной тени), шаровидная форма сердца, симптомы легочной гипертензии, расширение корней легких;
  • ангиокоронарография. Она позволяет уточнить особенности строения сердца, обычно выполняется с целью выбора тактики хирургического лечения.
ПОДРОБНОСТИ:   Тромб оторвался в сердце что это такое

Дилатация предсердий требует дифференциальной диагностики с наследственными кардиомиопатиями, миокардитами, ишемической болезнью, врожденными и приобретенными пороками сердца, расслаивающей аневризмой.

  1. Диагностика любого заболевания начинается с анализа жалоб пациента. Что касается дилатации миокарда, жалобы пациента на слабость, отеки, одышку могут указывать на запущенную форму заболевания, когда развивается сердечная недостаточность. Умеренная дилатация человеком не ощущается.
  2. Одним из методов диагностики является УЗИ сердца. При этом способе выявляются не только расширенные отделы сердца, но и некоторые причины этих изменений: например, незамеченный пациентом инфаркт. В результате исследования измеряется диаметр ЛЖ, который в норме не должен быть больше 56 мм. Хотя бывают вполне физиологичные отклонения: например, у высокого спортсмена размеры желудочка несколько увеличены, а у маленькой женщины, наоборот, уменьшены. Кстати, для такой женщины диаметр 56 мм может считаться дилатацией. Эхокардиография считается самым информативным методом. Эхопризнаки дилатации позволяют выявить размеры отделов сердца, определить сократимость, клапанную недостаточность, тромбы в камерах сердца, гипокинезию сердечной мышцы даже при незначительной дилатации.
  3. Некоторые изменения в сердце позволяет определить ЭКГ. Тем не менее, для диагностики дилатации любой сердечной камеры этот метод недостаточно информативен.
  4. Чтобы дифференцировать дилатационную кардиомиопатию с ИБС, проводят сцинтиграфию.

Так как незначительное расширение камер сердца симптоматики не вызывает, дилатация нередко становится случайной врачебной находкой. Основным методом диагностики, который применяется для обследования, является УЗИ сердца. Оно выявляет все протекающие изменения — размер камер сердца, степень нарушения систолической и диастолической функции желудочков, наличие или отсутствие поражений клапанов и тромбов в сердце, патологии перикарда.

Дилатация

Полученные данные сравниваются с нормой по возрасту и с учетом массы тела и роста. Например, норма диаметра левого желудочка не превышает 56 мм, хотя у высоких крупных людей небольшое увеличение камеры не будет являться дилатацией. Обычно диагноз «дилатация» ставится при расширении его камер (всех или нескольких) на 5% и более.

Прочими методами исследования, которые тоже могут применяться в диагностике заболевания, являются:

  1. ЭКГ — необходима для дифференцирования дилатации с другими заболеваниями, а также для выявления вида нарушений ритма сердца;
  2. рентгенография — отражает признаки кардиомегалии, увеличение той или иной полости сердца, в тяжелых случаях — шаровидную форму сердца, расширение корней легких, симптомы легочной гипертензии;
  3. коронароангиография — требуется для решения вопроса о хирургическом лечении для уточнения строения сердца.

Дифференцируют дилатацию камер сердца относительно возможных причин ее возникновения между аневризмой, ВПС и приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью, миокардитом, наследственными кардиомиопатиями и т.д.

Терапевтические методы

Лечение дилатации необходимо только в тех случаях, когда заболевание дает о себе знать характерными симптомами. Если проявления патологии отсутствуют, а в результате диагностики не выявлено никаких нарушений в области сердечно-сосудистой системы и других участков тела, то достаточно регулярного прохождения обследования и консультаций врача – более таким пациентам ничего не нужно.

Когда расшифровка данных диагностики показала наличие болезней, влияющих на возникновение дилатации, значит, устранять нужно их, только так можно добиться улучшения состояния человека. Иногда расширение предсердий происходит из-за недугов инфекционного характера, приводя к воспалительным процессам в мышечной ткани органа и провоцируя изменение его камер.

В этих ситуациях нужно лечение противоинфекционного типа, а также доктор решает вопрос о целесообразности замены клапана. Когда высокие показатели артериального давления стали виновником развития дилатации, то необходима терапия гипотензивного направления. Эндокринные расстройства требуют назначения препаратов, нормализующих уровень гормонов.

Применяемые медикаменты:

    Медикаментозное лечение

  • мочегонные средства;
  • бета-адреноблокаторы;
  • препараты антиаритмического действия;
  • ингибиторы АПФ;
  • сердечные гликозиды;
  • антиагреганты.
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое ХГЧ? Анализ крови на ХГЧ при беременности

Полости сердца

Действия врачей должны быть направлены не только на устранение причин, вызвавших недуг, но и на снижение риска развития осложнений, которых может быть много. Иногда применения лекарств недостаточно, в этой ситуации медики принимают решение об установке кардиостимулятора. С помощью этого прибора удается повысить систолическую функцию отдела желудочков, а также увеличить процессы гемодинамики в органе.

https://www.youtube.com/watch?v=xfzJVZU0X1Q

Когда расширение полости предсердия не прекращается, то это приводит к серьезным последствиям, в частности, дилатационной кардиомиопатии, что характеризуется патологическими нарушениями в мышечной ткани миокарда.

Какие осложнения могут быть:

  • приступы аритмии, которые возникают резко;
  • недостаточность главного органа;
  • предсердная фибрилляция;
  • инфекционные процессы в волокнах сердечной мышцы;
  • в просвете артерий образовываются тромбы, что препятствует кровотоку;
  • недостаточность митрального клапана;
  • тромбоэмболия (закрытие просвета сосуда оторвавшимся сгустком крови).

Основное количество подобных последствий становится причиной для установки на органе кардиостимулятора. В редких случаях требуется полностью пересадить донорское сердце больному – только таким образом получится спасти ему жизнь.

Прогноз при раннем начале лечения заболевания и устранении (коррекции) его причин благоприятный: сердце может вернуться к естественным размерам, либо несколько уменьшиться, что значительно снизит риск осложнений. Лечение должно быть направлено на избавление от основной патологии, которая и привела к растяжению камер сердца.

Для этого может понадобиться курс антибиотиков (при бактериальном воспалении эндокарда), хирургическая операция (при пороках сердца), прием глюкокортикостероидов (при аутоиммунных патологиях) и т.д. При сохранении основного заболевания риск осложнений не снижается, продолжительность жизни не возрастает.

Кроме того, при дилатации сердца показана и специальная терапия, которая может включать:

  • средства для воздействия на метаболизм в тканях;
  • препараты от сердечной недостаточности;
  • противоишемические средства;
  • лекарства для снижения давления;
  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ и бета-блокаторы;
  • сердечные гликозиды;
  • антиагреганты;
  • противоаритмические средства.

В качестве немедикаментозных мер показана диета с исключением жирной пищи и ограничением соли в рационе, отказ от курения и алкоголя, ЛФК.

В тяжелых случаях при прогрессирующей сердечной недостаточности помочь больному может только трансплантация сердца.

Из народных средств для улучшения обменных процессов  можно применять следующие рецепты:

  1. Чайную ложку нарезанного корня валерианы залить 150 мл холодной воды, оставить на 12 часов. Принимать по 50 мл трижды в день.
  2. Заварить столовую ложку мяты 300 мл кипятка, настоять 2 часа. Пить по 100 мл трижды в день.
  3. Смешать поровну цветки бессмертника и ромашки, почки березы, траву зверобоя, плоды боярышника. Заварить столовую ложку сбора стаканом воды. Пить по ¼ стакана трижды в день. Лечение травами лучше проводить не менее 30-45 дней 2-3 раза в год.

Профилактика

К дилатации артерий и камер сердца приводят как врожденная, так и приобретенная патология. Однако есть несколько простых правил, следуя которым можно предупредить либо стабилизировать заболевание:

  • Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • Умеренное питание;
  • Недопущение физического переутомления и нервных перегрузок.

27-01-2019 – Medist

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Профилактика развития дилатации предсердий заключается в мерах, направленных на предотвращение развития заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. К ним относятся:

  • рациональное питание;
  • отказ от злоупотребления алкоголем и курения;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • регулярные умеренные физические нагрузки.

Прогноз

При дилатации умеренного течения люди часто не подозревают о ее существовании и проживают обычную жизнь, без приема медикаментов и прочих способов терапии. Если заболевание было выявлено на раннем этапе и лечение было проведено, что привело к выздоровлению пациента – продолжительность жизни человека не сократится. Такие случаи, к сожалению, единичны, чаще ситуация развивается по-другому.

ПОДРОБНОСТИ:   Первичная профилактика сердечных, сосудистых заболеваний

Врач

Зачастую выяснить, какой фактор спровоцировал развитие дилатации, не получается, и со временем начинают возникать осложнения патологии, которая привела к расширению полости предсердия. Такие нарушения становятся пусковым механизмом, под влиянием которого растяжение предсердия происходит все сильнее.

  1. Пятилетняя выживаемость людей с дилатацией составляет около 80% для больных с заболеванием, отличающимся отсутствием симптомом или их незначительным проявлением.
  2. После возникновения дилатационной кардиомиопатии срок жизни сокращается значительно, процент выживших людей составляет примерно 15-30%.
  3. Если под влиянием болезни диагностирована недостаточность сердца, то человек перешагнет пятилетний рубеж выживаемости только в 50% всех случаев.
  4. Тромбоэмболия приводит к смерти больного в 20% ситуаций.

Нельзя отчаиваться и опускать руки, если подобный диагноз поставлен. Всегда есть шанс на полное избавление от любого недуга. Современная медицина не стоит на месте и постоянно появляются новые разработки и препараты для терапии большого количества заболеваний. Соблюдая все рекомендации и назначения доктора, человек придет к тому, что патология отступит, если все мероприятия по лечению начаты вовремя.

Дилатация левого предсердия может быть спровоцирована рядом других болезней, что говорит о необходимости регулярных посещений медицинских учреждений и прохождения диагностики. Когда любое нарушение выявлено на раннем этапе развития, бороться с ним гораздо легче. Сердечно-сосудистые недуги являются самыми часто встречающимися сегодня, поэтому игнорировать симптоматику, указывающую на подобные расстройства, не следует.

Дилатация обоих предсердий требует лечения, так как является патологическим изменением. Его подбирают, исходя из причины возникновения заболевания. Общепринятая схема лечения включает в себя прием ингибиторов АПФ, антиагрегантов, средств для улучшения метаболизма в тканях и снятия симптомов, которые сопутствуют ишемической болезни сердца.

При сердечной недостаточности требуется применение гликозидов. Особое внимание уделяется нормализации сердечного ритма. С этой целью пациенту могут назначаться бета-блокаторы.

Поскольку дилатацию сложно обнаружить в силу отсутствия симптомов, не всегда медикаментозная терапия способна ликвидировать произошедшие изменения, которые могут иметь необратимый характер. В таком случае может потребоваться проведение хирургического вмешательства. Если нет возможности выполнить операцию, основная цель лечения заключается в предупреждении отрыва тромба. Для этого используется сочетание «Дигоксина», бета-блокаторов и «Варфарина».

Если происходящие трансформации оставлять без внимания, они могут стать причиной сердечной недостаточности или жизненно опасных аритмий. При этом вовремя выявленная патология и ее адекватное лечение не является залогом успеха, но позволит стабилизировать состояние и улучшить качество жизни больного.

Устранив причину, которая спровоцировала проблему, можно приостановить прогрессирование дилатации.

Неотъемлемой частью терапии является профилактика и регулярное обследование у кардиолога. Без этих мер положительный исход практически невозможен.

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем сердца, необходимо:

  • Соблюдать режим питания и употреблять здоровую пищу. Рацион должен быть насыщен продуктами растительного происхождения. Рекомендуется употреблять нежирное мясо, рыбу, морепродукты, злаки и разные виды орехов. Желательно исключить из рациона жареную, жирную пищу, а также продукты с повышенным содержанием соли.
  • Регулярно заниматься легкой физической нагрузкой. Лучше всего увеличить длительность прогулок на свежем воздухе, делать утреннюю зарядку.
  • Исключить все вредные привычки. Очень важно полностью отказаться от алкоголя и сигарет.

Соблюдение диеты, наблюдение за массой тела, регулярное посещение врача и следование его рекомендациям – все это позволит приостановить патологический процесс и улучшить качество жизни при дилатации.

Adblock detector