Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Последствия и возможные осложнения

Основными факторами, вызывающими тромбоцитопению у мамочек, выступают:

  1. Внутриутробная плодная гибель;
  2. Аллергические реакции;
  3. Инфекционные вирусные патологии;
  4. Нерациональное питание с дефицитом В12 и фоллатов;
  5. Излишне скорая гибель эритроцитов на фоне гормонального неравновесия;
  6. Побочный эффект от длительной антибиотикотерапии, интоксикация лекарственными препаратами и прочими веществами;
  7. Акушерские кровотечения, к примеру, при плацентарной отслойке;
  8. Тромбоцитопения аутоиммунного происхождения;
  9. Невропатическое состояние, преэклампсия либо эклампсия беременной;
  10. Увеличение объемов циркулирующей крови, отчего процентное содержание тромбоцитарных клеток падает.

Иногда число тромбоцитарных клеточных структур понижается на фоне физиологических факторов. Такое отклонение в специальной терапии не нуждается, однако, требует контроля посредством лабораторных анализов крови. Если диагностика показала, патологическое понижение тромбоцитарного уровня, то требуется терапевтическое устранение этиологического фактора с помощью индивидуально подобранного лечения. Подобные меры необходимы во избежание опасных осложнений беременности и родового процесса.

Выделяют еще и вторичную форму тромбоцитопении, которая обычно развивается на фоне лучевой болезни (облучения), токсического отравления спиртным, бензиновыми производными или солями металлов. Кроме того, вторичная тромбоцитопения у беременных может обуславливаться угнетением мегакариоцитарного роста и токсическими костномозговыми поражениями.

Пониженные тромбоциты при беременности могут являться маркером серьезных заболеваний. Следует регулярно проходить осмотры у врача и сдавать анализ, чтобы не пропустить патологию.

Количество кровяных пластинок снижается при:

  • Вирусных инфекциях (при гриппе, ОРВИ).
  • Системной красной волчанке.
  • Врожденных патологиях свертывающей системы.
  • Злокачественных новообразованиях костного мозга и метастазах рака.
  • Позднем гестозе тяжелой степени.
  • Аллергических заболеваниях.
  • Патологиях эндокринной системы.
  • Неполноценном питании (недостаток фолиевой кислоты).
  • Неправильном приеме лекарственных препаратов (при антибиотикотерапии, передозировке антиагрегантами).
  • Вредных привычках (злоупотребление алкогольными напитками и курение).
  • Воздействии радиации (при прохождении лучевой терапии).

Определив низкий уровень тромбоцитов, доктор проводит дополнительную диагностику – назначает анализ на тромбофилию и коагулограмму. После тщательного осмотра, сбора анамнеза и расшифровки лабораторных показателей, врач-гематолог или терапевт выставляет правильный диагноз и назначает эффективное лечение.

Повышение количества тромбоцитов может спровоцировать такие осложнения:

  • угроза выкидыша;
  • задержка внутриутробного развития;
  • сильный токсикоз;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбозы конечностей;
  • риск инфаркта и эмболии (при закупорке сосудов или отрыв тромба).

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Тромбоз – очень опасное состояние. И в случае его возникновения беременность срочно прерывают по жизненным показаниям. Поэтому важно своевременно сдавать анализы, чтобы вовремя диагностировать проблему и начать лечение.

Последний раз проверяется уровень тромбоцитов непосредственно перед родами, чтобы решить вопрос о методе родовспоможения.

Тромбоцитопения
– это состояние, характеризующееся уменьшением количества кровяных пластинок ниже 150 тысяч/мкл (при вынашивании ребенка ниже 140тысяч/мкл).

  1. Аллергические реакции;
  2. Вирусные инфекции;
  3. Тяжелые формы позднего гестоза;
  4. Нарушения свертывающей системы;
  5. Кровотечение;
  6. Системная красная волчанка;
  7. Недостаток фолатов;
  8. Плохое качество питания;
  9. Прием медикаментозных препаратов, вызывающих уменьшение содержания кровяных клеток ( , хинин, некоторые антибактериальные препараты (к примеру, сульфаниламиды), противоревматические препараты и др.).
  10. Общий анализ крови;
  11. Коагулограмма;
  12. Сбор анамнеза;
  1. Общий анализ крови;
  2. Коагулограмма;
  3. Сбор анамнеза;
  4. Дополнительные исследования для исключения заболеваний, приводящих к вторичной тромбоцитопении.

Если у беременной женщины тромбоциты снижаются значительно ниже допустимых показателей, то значительно возрастает риск кровотечений в родах. Решение о методе родоразрешения такой женщины должно приниматься только консилиумом врачей с учетом возможных осложнений и риска для женщины.

Кроме того при иммунной тромбоцитопении возможно развитие внутренних кровотечений у новорожденного.

помните
Лечением данного состояния должен заниматься только врач-гематолог, подбирающий индивидуально необходимые препараты каждой пациентке. Важно первоначально заняться терапией непосредственно самого состояния, вызвавшего вторичное снижение кровяных пластинок.

Тромбоцитоз
– это повышение уровня тромбоцитов свыше 400 тысяч/мкл.

  1. Сгущение крови при рвоте, ограничении употребления жидкости;
  2. Антифосфолипидный синдром;
  3. Вторичное увеличение количества тромбоцитов, вызванное различными заболеваниями.
  4. Общий анализ крови;
  1. Общий анализ крови;
  2. Коагулограмма (гемостазиограмма);
  3. Возможно проведение дополнительных исследований для уточнения диагноза.

важно
Если тромбоциты при беременности повышены, это может привести к развитию артериальных и венозных тромбозов. Существование антифосфолипидного синдрома в большинстве случаев приводит к самопроизвольным выкидышам в любых сроках (чаще в первом триместре).

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Также как и при низких тромбоцитах, лечение должно проводиться только квалифицированным специалистом-гематологом. Как правило, назначаются:

  • Антикоагулянты (фрагмин, фраксипарин);
  • Антиагреганты ( , пентоксифиллин).

Повышение количества тромбоцитов может спровоцировать такие осложнения
:

  • угроза выкидыша;
  • задержка внутриутробного развития;
  • сильный токсикоз;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбозы конечностей;
  • риск инфаркта и эмболии
    (при закупорке сосудов или отрыв тромба).

Тромбоз – очень опасное состояние. И в случае его возникновения беременность срочно прерывают
по жизненным показаниям. Поэтому важно своевременно сдавать анализы, чтобы вовремя диагностировать проблему и начать лечение.

Часто уровень тромбоцитов при беременности немного , хотя и находится , что обусловлено уменьшением продолжительности их жизни и повышением потребления, а также возрастанием объема жидкой составляющей крови. Когда показатели упали ниже нормы (менее 140 тыс. х109/л
), развивается тромбоцитопения.

Причины

Низкие тромбоциты при беременности

Состояние, при котором величина тромбоцитов ниже допустимых значений, обозначается термином тромбоцитопения. Данное состояние носит патологический характер и требует немедленного оказания медицинской помощи.

Основные причины:

  • нарушение процесса нормального свёртывания крови;
  • патологии мочевыделительной системы, в частности – поражение клубочкового аппарата почек;
  • наследственные коагулопатии;
  • тромбоцитопенические пурпуры;
  • ДВС-синдром;
  • поражение костного мозга;
  • мегалобластные анемии;
  • застойные формы сердечной недостаточности;
  • манифестация системной красной волчанки;
  • инфекционное заражение, чаще вирусной природы;
  • аутоиммунные патологии;
  • недостаток витаминов, а также макро- и микроэлементов;
  • приём лекарственных препаратов, влияющих на уровень тромбоцитов. К ним относят любые противоопухолевые средства, некоторые виды анальгетиков, противовирусных, антибактериальных, сердечно-сосудистых и психотропных лекарств.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Поэтому важно сообщить сотруднику лаборатории о принимаемых препаратах при сдаче крови на анализ.

Беременным  важно проходить все плановые осмотры у врача и вовремя сдавать лабораторные анализы. Однако при проявлении первых симптомов тромбоцитопении исследование следует пройти незамедлительно. Симптомы:

  • на коже образуются синяки даже при лёгком воздействии;
  • пациентку часто беспокоит кровоточивость дёсен и кровотечения из носа;
  • образование точечных кровоизлияний на поверхности кожи;
  • мелкие ранки и царапины долго кровоточат и не заживают.

Следует отметить, что подсчёт тромбоцитов отдельно не производится. Их определение проводится в рамках клинического анализа крови, наряду с подсчётом всех типов лейкоцитов и эритроцитов. При выявлении тромбоцитопении при беременности, пациентке назначают дополнительные методы исследования.

Сдавать кровь беременной женщине следует в утренние часы, строго натощак. Минимальный временной интервал после последнего приёма пищи – 8 часов. Разрешается употребление чистой и несладкой воды в неограниченном количестве.

Перед тем как сдать кровь следует ограничить физическую и эмоциональную нагрузку на 4 часа.

Классификация болезни

Лечение тромбоцитоза у беременных направлено на профилактику тромбозов
и непосредственно коррекцию самого заболевания. Для терапии применяются:

  • Антитромбоцитарные препараты. Чаще всего беременным назначают Дипиридамол (Курантил), так как он не только препятствует тромбообразованию, но и улучшает кровоток в системе «мать-ребенок».
  • Антикоагулянты. Уменьшают свертываемость крови, прекращают рост имеющихся тромбов. У беременных используют Фраксипарин, Клексан в виде подкожных инъекций. Последний курс таких препаратов должен проводиться не позднее 32 недель беременности. Такие меры позволяют предупредить риск кровотечений и отслойки плаценты.

Если тромбоциты повышены незначительно, то медикаментозное лечение не требуется. При некритических состояниях можно попытаться снизить уровень тромбоцитов
самостоятельно с использованием проверенных народных методов. Прежде всего, следует скорректировать рацион. К продуктам, разжижающим кровь
, относят:

  • Соки (томатный, цитрусовый, виноградный, клюквенный, яблочный и брусничный).
  • Масла. Особенно полезны льняное и оливковое. В них содержатся вещества, предотвращающие образование тромбов в сосудах. Идеально употреблять масло в комбинации с овощным салатом.
  • Жирная рыба (скумбрия, палтус и другие сорта).
  • Чеснок. Разжижает кровь и разрушает сосудистые тромбы, которые уже образовались. В нем есть природный компонент – ахоен, который и обладает целебными свойствами. Чтобы его не разрушить, чеснок нужно не измельчать, а давить, желательно слегка его обжаривать. Полезно смешивать чеснок с помидорами, сыром фета.
  • Злаковые и бобовые.
  • Молочные продукты (обязательно натуральные, средней жирности).
  • Листовые овощи.
  • Зелень и травы.

Продукты, сгущающие кровь, необходимо полностью исключить
. Это:

  • шиповник;
  • бананы;
  • чечевица;
  • грецкие орехи;
  • манго;
  • сок граната.

Необходимо наладить и питьевой режим
. При нехватке воды в организме кровь в любом случае будет сгущаться. В сутки женщина в положении должна выпивать не мене 1,5 л воды. В жару и при повышенной физической активности это количество необходимо увеличить.

Каждая женщина при беременности должна регулярно обследоваться и сдавать кровь на анализ
. Это позволяет своевременно выявить отклонения и заболевания, представляющие опасность для матери и ребенка. Одним из наиболее важных показателей выступает число тромбоцитов – форменных элементов крови, образующихся в костном мозге, которые регулируют свертываемость и участвуют в процессах неспецифической защиты организма.

Тромбоциты при беременности определяется при помощи анализа крови.

Полезное видео для беременных дам про необходимые исследования

Причины

Дозировки подбираются в индивидуальном режиме, в условиях стационара врачи имеют возможность предусмотреть все возможные риски.

На столе женщины с повышенными тромбоцитами должны обязательно быть продукты, которые благотворно влияют на вязкость крови, уменьшая ее. Это растительное масло, рыбий жир, томатный сок, репчатый лук, клюква, зеленое яблоко, зеленые овощи, гречневая каша, кефир и творог, рыбная икра и морепродукты.

Гиперагрегация нуждается в правильном питьевом режиме.
За сутки женщине нужно выпивать не менее 2 литров жидкости. Разрешаются чистая питьевая вода, зеленый чай, домашние морсы из ягод.

Перед тем, как принять такой режим за правило, обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом, ведь при гестозе и склонности к отекам с жидкостью следует быть осторожнее. В этом случае доктор назначает индивидуальный питьевой режим, и количество требуемой жидкости в сутки может отличаться от средних значений.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Народные средства беременным лучше не применять
, несмотря на то, что они помогают довольно эффективно разжижать кровь. В домашних условиях очень непростая задача – правильно рассчитать дозировку лекарственных растений.

Основа лечения заключается в специальной диете. При тромбоцитопении необходимо обеспечить питание с достаточной калорийностью рациона и высоким количеством питательных веществ. В ежедневную диету следует включить продукты питания с высоким содержанием витаминов и минералов:

  • свежие овощи и фрукты (яблоки, свеклу, капусту),
  • яйца (1 шт в день),
  • бобовые,
  • грибы,
  • орехи,
  • мясные и рыбные продукты со сниженной жирностью,
  • молочные и кисломолочные продукты,
  • морепродукты и морская капуста,
  • все виды зелени.

Не рекомендуется придерживаться диет, связанных с ограничением питательной и энергетической ценности рациона, уменьшать потребление полезных жиров и отказываться от органических продуктов питания. В тоже время копчености, фаст-фуд, консервы и продукты, с высокой вероятностью провоцирующие развитие аллергии (шоколад, цитрусовые) употреблять не рекомендуется. Такое питание обеспечит организм достаточным количеством витамина C, железа, фолиевой кислоты, цинка, витамина B12 и других ценных микроэлементов.

аминокапроновая кислота, этамзилат натрия, хлористый кальций и т.п.  Выбор препарата осуществляется исключительно лечащим врачом, с обязательным учетом возможных рисков для будущего ребенка. Самолечение недопустимо. Зимой и весной рекомендован курс специализированных поливитаминных комплексов. В особо тяжелых случаях требуется процедура переливания крови.

Первое, что следует сделать при обнаружении пониженных тромбоцитов, – посоветоваться с лечащим врачом и пройти дополнительные обследования. От истинной причины явления зависит тактика и схема лечения. Традиционно при тромбоцитопении применяется преднизолон, однако у этого стероидного гормона имеется масса побочных действий, и при беременности лечение заметно отличается от стандартной терапии.

Если прична, по которой тромбоциты оказались снижены, кроется в инфекционном заболевании, лечить следует именно его. Если речь об ОРВИ или вирусе гриппа, то состав крови нормализуется после того, как женщина окончательно поправится, без терапии вообще.

Лечения не понадобится и в случае, если количество кровяных пластинок понизилось из-за лекарственных средств, которые принимала будущая мама. Достаточно просто отменить прием этих лекарств, и состав крови придет в норму.

Если состояние дефицита тромбоцитов связано с нарушениями работы щитовидной железы, почек, то женщину направляют на консультацию к нефрологу или эндокринологу. Вместе с гинекологом этим специалистам предстоит спланировать схему лечения основного недуга.

Специальные лекарственные препараты, обладающие способностью повышать свертываемость крови, назначаются редко, поскольку они в принципе не предназначены для использования при беременности. Если же снижение кровяных пластинок критическое, то женщину госпитализируют и в стационаре под наблюдением врача вводят ей коагулянты. Особенно это актуально, когда до родов остаются считанные дни.

И дома, и в стационаре женщине рекомендуют принимать витаминные комплексы. Также ей следует более внимательно относиться к своему рациону питания. Продукты, повышающие свертываемость крови, — это бананы, яблоки, яйца куриные и перепелиные, мясо и рыба, свежая зелень.

Наиболее сложное лечение предстоит женщинам с аутоиммунной тромбоцитопенией. Им в условиях больницы назначают гормональные препараты (глюкокортикостероиды). В некоторых случаях, если состояние беременной угрожающее, могут быть проведены переливания донорской крови. Это помогает хотя бы на время повысить количество кровяных пластинок и увеличить защиту организма.

При лечении гормонами чаще всего начинают с «Дексаметазона», постепенно переходя от терапевтических доз к профилактическим, пока количество тромбоцитов не нормализуется или не приблизится к существующей норме.

Если гормональная терапия не может поднять количество кровяных пластинок, назначаются уколы иммуноглобулина человеческого. Будущую маму ждет несколько инъекций за беременность, в каждом курсе — всего 1 укол.

В самых тяжелых случаях, когда правильное питание и гормоны оказываются бессильны, женщине могут по жизненным показаниям провести лапароскопическую операцию по удалению селезенки, ведь именно в этом органе погибает большая часть тромбоцитов. Прокол делается небольшой, сама спленэктомия проводится под общим наркозом.

О том, как повысить тромбоциты в домашних условиях, смотрите в следующем видео.

Низкие тромбоциты при беременности существенно повышают риск кровотечений при родах. Кроме этого, повышается и вероятность кровотечения внутренних органов у новорождённого малыша. Угрозу для жизни представляет кровоизлияние в головной мозг.

Поэтому на этапе вынашивания малыша важно максимально скорректировать показатель тромбоцитов. Вопрос о необходимости кесарева сечения решается исключительно лечащим врачом исходя из анамнеза пациентки и наличия сопутствующих патологий.

Ожидание малыша — самый волнительный, радостный и хлопотный период в жизни любой женщины. В это время будущей маме важно следить за своим здоровьем, проходить плановые обследования, сдавать лабораторные анализы. Особое внимание врачи отводят наблюдению за количеством тромбоцитов в крови.

Причины тромбоцитоза

  1. Гестационная тромбоцитопения — 75% всех случаев тромбоцитопении во время беременности.

  2. Преэклампсия и синдром АД — 15-20%.

  3. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура — 3%.

  4. Другие причины — 8%.

При всех перечисленных причинах норма тромбоцитов у беременных снижается индивидуально.

Болезнь развивается в 8% всех беременностей. Это связано с повышенной активацией кровяных пластинок, повышенным периферическим потреблением тромбоцитов, что возникает из-за сокращения продолжительности их жизни во время беременности.

Особенности гестационной тромбоцитопении у беременных:

  • отсутствие характерных симптомов заболевания;

  • состояние количества тромбоцитов умеренное, более 70000 на мкл;

  • болезнь преимущественно развивается в третьем триместре, выявляется во время пренатального скрининга;

  • количество элементов крови возвращается к норме в течение 2-12 недель после родов.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура практически не отличается от ГТ. Но это состояние преследует женщину еще до беременности: в анамнезе часто возникали влагалищные кровотечения.

ИТП — аутоиммунное заболевание, которое появляется из-за развития антиагрегантных антител иммуноглобулина G.

Особенности иммунной тромбоцитопенической пурпуры при беременности:

  1. У женщин не возникает никаких симптомов, но есть в анамнезе появление легких кровоподтеков, кровотечений слизистой оболочки, петехии, пурпурное пятно на коже, и кровоточивость десен.

  2. Болезнь сохраняется до и после рождения ребенка.

  3. Беременную наблюдают во время и после беременности.

В зону риска попадают:

  1. Дети, рожденные от женщин с ИТП, не имеют никаких симптомов. У некоторых снижается уровень тромбоцитов, но осложнения очень редки. Но количество кровяных пластин у новорожденного контролируют в течение 10-14 дней после рождения.

  2. Женщины, у которых появились незначительные кровотечения в неонатальном периоде с возникновением пурпуры, пятна на коже пурпурного цвета, мелены, темного смолистого стула, и экхимозы, выделения крови из разорванных кровеносных сосудов.

  3. Мать ребенка подвергается риску развития спонтанного кровоизлияния, если количество тромбоцитов падает ниже 20000 на мкл.

Болезнь появляется у беременной из-за высокого кровяного давления во время беременности, и гемолиза, повышение уровня печеночных ферментов. Низкий уровень тромбоцитов связывают с тяжелой преэклампсией.

Особенности развития преэклампсии и синдрома АД:

  • количество тромбоцитов ниже 100000 на мкл;

  • патология развивается приблизительно в третьем триместре между 28 и 36 неделями беременности;

  • симптомы синдрома АД включают боль в животе, болезненность в верхнем правом квадранте и эпигастрий;

  • протеинурия и гипертония встречаются в 85% случаев преэклампсии;

  • отсутствуют кровотечения;

  • тромбоцитопения тяжелее протекает при синдроме АД по сравнению с преэклампсией.

При этом возникают риски:

  • рост плода замедляется.

  • у новорожденных может развиться тромбоцитопения.

  • мать может нуждаться в переливании тромбоцитов, если возникает кровотечение.

  • синдром АД чаще встречается у женщин, рожающих нескольких детей.

Синдром АД — серьезное заболевание, которое требует тщательного внимания со стороны ведущего беременность гинеколога.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) и гемолитический уремический синдром в совокумности называются тромботическими микроангиопатиями. Они характеризуются низким количеством тромбоцитов в крови и гемолитической анемией.

Тромботические микроангиопатии возникают при одной из 25000 беременностей. Патология чаще встречается у беременных во втором и третьем триместрах. Микроангиопатии обычно принимают за преэклампсию или синдром АД из-за схожести симптомов. ТТП негативно влияет на центральную нервную систему, а ГУС на почки.

Плазмаферез, плазмообмен, проводится в качестве первого уровня лечения. Задача терапии — удаление веществ, вызывающих ТТП, ГУС.

Острая жировая дистрофия печени — редкое заболевание, которое встречается при одной из 10000-15000 беременностей, в основном в третьем триместре или в раннем послеродовом периоде. Она развивается из-за нарушений бета-окисления внутримитохондриальных жирных кислот.

К симптомам относят тошноту, рвоту, боль в правом верхнем квадранте, недомогание и холестатическую дисфункцию печени, нарушение оттока желчи.

Недостаток питания

Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты приводит к развитию тромбоцитопении при беременности. Но это редкое явление, поскольку женщины принимают добавки фолиевой кислоты с первых недель для предотвращения деформации нервной трубки.

Некоторые лекарства, чаще парацетамол и ибупрофен, влияют на образование тромбоцитов в крови и их выработку. К другим причинам развития тромбоцитопении во время беременности относят:

  • псевдотромбоцитопении;

  • внутрисосудистая коагуляция;

  • гепарин-индуцированная тромбоцитопения;

  • тип 2Б болезни Виллебранда;

  • нарушения инфильтрации костного мозга

  • аутоиммунные заболевания системной красной волчанки и антифосфолипидный синдром;

  • наследственные формы тромбоцитопении;

  • рак, наподобие лимфопролиферативного м миелодиспластического  синдрома.

  • Причины тромбоцитоза
  • Симптомы тромбоцитоза
  • Диагностика тромбоцитоза
  • Лечение тромбоцитоза
  • Народные средства лечения тромбоцитоза
  • Профилактика тромбоцитоза

Состояние организма человека, при котором в крови наблюдается повышенное количество тромбоцитов, носит название тромбоцитоз. В этом случае количество кровяных клеток превышает верхнюю границу нормы в 400 тыс. ед./мм3.

Это заболевание у взрослых и ребенка провоцирует развитие тромбов в кровяном русле, которые могут привести к закупориванию кровеносных сосудов. Поэтому его важно своевременно диагностировать и лечить, поскольку в противном случае оно может стать причиной развития различных осложнений.

Факторы возникновения таких изменений в кровотоке могут быть обусловлены внутренними и внешними факторами, выявление которых имеет большое значение в лечении заболевания и предупреждении развития многих осложнений.

Специалисты выделяют причины тромбоцитоза, которые обусловлены природой его возникновения.

ПОДРОБНОСТИ:   Высокая соя в крови

Первичный появляется в результате патологического нарушения синтеза кровяных клеток, что приводит к существенному их увеличению в крови и повышению ее вязкости.

Обычно это состояние диагностируется у людей зрелого возраста.

Тромбоцитоз у детей этой формы крайне редко выявляется при рождении, при этом частота такой патологии составляет 1 случай на 11 млн.

детей в возрасте от одного года до 14 лет.

Вторичный тромбоцитоз появляется в результате резкого повышения содержания этих клеток в крови. К основным причинам возникновения этого отклонения относятся:

  • Инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания;
  • Железодефицитная анемия;
  • Операции и травмы;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов;
  • Воспалительные процессы в организме.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Реактивный тромбоцитоз возникает при активизации синтеза специфического гормона под названием тромбопоэтин, который регулирует созревание и поступление клеток из костного мозга в кровоток.

Этот процесс приводит к синтезу повышенного количества тромбоцитов, но не нарушает их функционирование. Реактивный тромбоцитоз обусловлен:

  • Большой потерей крови;
  • Удалением селезенки;
  • Повышенной физической нагрузкой;
  • Острыми инфекционно-воспалительными процессами в организме;
  • Хроническими заболеваниями, в том числе анемией, туберкулезом и аспленией.

Эссенциальный тромбоцитоз обусловлен повышенной выработкой тромбоцитов, функция которых изменяется. Это состояние приводит к сильной кровопотере и высокому риску образования тромбов.

Обычно оно возникает у лиц старшего возраста, у ребенка очень редко диагностируется.

Тромбоцитоз у женщины при беременности явление тоже крайне редкое. Обычно в период вынашивания плода объем крови увеличивается, а количество тромбоцитов – снижается.

Однако при выявлении повышенного количества тромбоцитов в кровотоке женщине необходимо срочное лечение, поскольку оно может привести к осложнениям и патологиям у ребенка.

К тому же важно знать, что тромбоцитоз у женщины при беременности может быть вызван следующими причинами:

  • Сопутствующими заболеваниями (инфекцией или воспалительным процессом в хронической форме, лечение которых должно быть обязательным);
  • Сильнейшим токсикозом (в результате чего происходит сильнейшее обезвоживание организма);
  • Антифосфолипидный синдромом.

У ребенка и взрослого появляются следующие симптомы тромбоцитоза, которые могут стать основанием для проведения комплексного лечения:

  • Кровотечения из матки, носа, а также печени и кишечника;
  • Цианоз кожи;
  • Покалывание в коже;
  • Железодефицитная анемия;
  • Экхимозы;
  • Подкожные кровоизлияния и зуд.

Также у взрослого и ребенка могут наблюдаться симптомы, свойственные ВСД, – холодные руки и ноги, нестабильное артериальное давление, частые мигрени, а также наличие тромбов в венах и артериях. В анализах могут наблюдаться увеличенные образования с изменением вакуолизации и формы.

При наличии жалоб пациента на кровотечения и анемию врач может назначить пациенту биохимический анализ крови, который может показать количество тромбоцитов.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

У грудного ребенка этот показатель составляет 100-400 тыс. ед./мм3, у детей до года он варьируется в пределах 150-360 тыс. ед./мм3, а у малышей старше года – 200-300 тыс.

ед./мм3.

У взрослого уровень тромбоцитов составляет не более 400 тыс. ед./мм3. Превышение этого показателя является основанием для диагностики заболевания. К основным ее методам относятся:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • Обследование пищеварительного тракта;
  • Рентгенография;
  • Анализ крови на маркеры воспаления.

Лечение повышенного количества тромбоцитовможет быть назначено только квалифицированным специалистом на основании точного диагноза. Оно включает прием следующих медикаментов:

  • Ацетилсалициловая кислота в дозировке 500 мг три раза в день на протяжении недели;
  • Клобидогрель или Тиклопидин в зависимости от массы тела пациента.
Недели беременности Количество тромбоцитов (тыс./мкл)
1–13 170–340
14–27 160–330
28–40 140–320

Повышены тромбоциты при беременности

Беременность накладывает существенные ограничения при подборе методов лечения любых заболеваний. Поскольку некоторые лекарственные препараты могут нарушить нормальное внутриутробное развитие плода и привести к мутациям. Важно, чтобы именно врач подбирал методы терапии тромбоцитопении. Только в этом случае будет достигнут благоприятных исход, а также снизится риск возникновения побочных эффектов.

На первом этапе следует определить причину тромбоцитопении. Исходя из этого, и будет подбираться тактика лечения.

Витамины

Если нехватка тромбоцитов вызвана недостаточным количеством витаминов и других элементов в крови, то подбираются витаминные комплексы. Следует понимать, что для здоровья женщины опасен не только дефицит витаминов, но и их избыток. Поэтому важно строго соблюдать назначенную дозировку витаминных комплексов и длительность курса.

При аутоиммунной причине уменьшения числа клеток крови врач подберёт препараты, которые подавляют активность иммунной системы. Необходимость подавления иммунитета объясняется неправильной выработкой защитных антител против собственных здоровых клеток. Точная причина ошибочного синтеза антител не установлена.

Инфекции

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Если тромбоцитопения у беременных вызвана инфекционным заражением, то проводится курс противомикробной терапии. После подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов показатели крови возвращаются к нормальным величинам.

Кровотечения

Поскольку одна из причин снижения тромбоцитов – это скрытые внутренние кровотечения, то при диагностике следует их исключить. Допустимым методом обследования является ультразвуковое исследование внутренних органов. Магнитно-резонансная томография беременным пациенткам не проводится.

Почему бывают повышены тромбоциты при беременности? Тромбоциты – это структурные компоненты крови, которые формируются в костном мозге, при этом отвечают за свертываемость крови, выполняют защитные функции.

Беременность для женщины – это важный период в течение которого ей необходимо сдавать большое количество анализов, лабораторных обследований.

Гинеколог внимательно следит за всеми результатами диагностики, которые являются важным маркером здоровья не только женщины, но и будущего ребенка.

Развернутый анализ крови позволит узнать количественный состав тромбоцитов в крови. Следует учитывать тот факт, что у беременной женщины имеются свои нормативы и расшифровки.

В медицине имеется термин, тромбоцитопения – это патологическое состояние, которое свидетельствует о низком уровне тромбоцитов в крови при беременности. Повысить и как-либо влиять на состояние ферментов можно только под присмотром врача.

Данная патология, также несет опасность, при этом имеет свои причины возникновения:

  • аллергия разного рода;
  • вирусное заболевание;
  • открытое кровотечение;
  • неполноценное питание;
  • плохая свертываемость крови.

Любые отклонения от нормы могут указывать на наличие изменений, поэтому так важно своевременно сдавать анализы, правильно реагировать на состояние. Скачки составляющих компонентов крови указывают на нестабильность, но данную ситуацию можно корректировать. Повышение тромбоцитов у беременной женщины также считается патологией, которая нуждается в незамедлительной госпитализации и лечении.

Уровень тромбоцитов при беременности – это важный диагностический маркер, по которому можно определить состояние женщины и ребенка.

Для женщины, которая планирует беременность важно знать свои показатели до желаемого периода, чтобы в дальнейшем можно было сравнить результаты.

Индивидуальные особенности, перенесенные болезни, безусловно, влияют на структурный состав крови.

Повышены или понижены тромбоциты при беременности, это может быть следствие определенного состояния.

Во время беременности, когда в женском организме ведутся серьезные перестройки, показатели лабораторных анализов могут меняться, но на высокий уровень тромбоцитов доктор обращает особое внимание.

Данная величина может иметь следующие причины возникновения:

  1. Недостаточное количество жидкости может привести к обезвоживанию, вследствие чего кровь сгущается.
  2.  Расстройство пищеварительной системы, которое сопровождается рвотой, сильной диареей.
  3. Наличие скрытого заболевания, которое влияет на состав крови.

Гинеколог должен тщательно изучить общую клиническую картину женщины, для того чтобы сделать правильные выводы и обезопасить ее в период беременности.

Тромбоцитоз во время беременности: лечение и меры профилактики.

Если причины нет, то повышенный показатель может указывать на особенность женского организма при беременности и развитии плода, но к такому явлению следует относиться крайне осторожно, при этом постоянно посещать специалиста.

Постоянно повышенные тромбоциты при беременности могут указывать на развитие непоправимых патологий в организме.

Данный фактор может вызывать опасность выкидыша в разные триместры беременности.

Регулярные лабораторные исследования являются основными диагностическими маркерами, для того чтобы поставить точный диагноз, а также назначить определенное лечение.

Основным диагностическим минимумом являются следующие процедуры:

  • развернутый анализ крови;
  • анализ венозной крови – коагулограмма;
  • дополнительные лабораторные обследования.

Формирование тромбозов на фоне повышенных результатов, это опасность не только для плода, но и для женщины.

Любое лечение должно проводиться только врачом, у которого имеется полная клиническая картина, в противном случае можно принести серьезный вред здоровью.

Небольшие отклонения могут считаться нормой в период вынашивания ребенка, только специалист сможет выявить все тонкости результатов диагностического обследования.

Лечение направлено на снижение риска образования тромбов, в связи, с чем применяются специальные лекарственные препараты, которые стабилизируют состояние, при этом не способны навредить плоду. Назначаются специальные инъекции, что проводятся в больнице под присмотром врача.

При наличии высоких показателей, могут возникнуть серьезные изменения в женском организме, такие как, тромбоз, тромбофлебит.

Профилактика

Профилактические меры – это залог здоровья, стабильного протекания всего периода беременности.

Для того чтобы уровень тромбоцитов был в норме важно следовать таким простым правилам:

  1. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным. Важно включать в ежедневный рацион витамины и микроэлементы, а также свежие овощи и фрукты.

    Правильно составленное меню – это залог хорошего самочувствия и здоровья.

  2. Регулировать потребление жидкости, во время беременности суточная доза чистой воды составляет 1.5 л.
  3. В ежедневном рационе должны присутствовать различные сорта рыбы, легкого мяса. При приготовлении блюд использовать оливковое масло.
  4. Вести здоровый образ жизни, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Специалисты рекомендуют будущим мамам ответственно отнестись ко всем показателям, а также соблюдать все меры профилактики. Своевременно посещать гинеколога, сдавать все необходимые анализы.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Важно помнить, что показатели в период беременности нестабильны, но не стоит все пускать на самотек, только ответственное отношение к своему здоровью позволит избежать неприятных заболеваний и осложнений.

Результаты диагностических исследований беременной женщины, это главный материал, которым гинеколог может руководствоваться.

Соблюдение здорового образа жизни, правильное питание позволит уберечь свое здоровье и благополучие ребенка.

Витамины

Выводы

Резюмируя, следует подчеркнуть важные моменты:

  • роль тромбоцитов в организме определяется их способностью активироваться при повреждении стенки сосудов с образованием первичного тромба;
  • без достаточного количества тромбоцитов в организме женщины существенно возрастает риск кровотечения. Что особенно опасно во время родов;
  • нормальные значения показателя при вынашивании ребёнка ниже, чем у небеременных женщин. Это следует учитывать при расшифровке результатов анализа;
  • однократные отклонения от нормы имеют низкую диагностическую значимость. Причиной подобных результатов может стать пренебрежение правилами подготовки к исследованию или нарушение алгоритма выполнения анализа;
  • коррекция патологической тромбоцитопении проводится исключительно лечащим врачом. После завершения курса лечения проводится повторный анализ для подтверждения полного восстановления уровня тромбоцитов.

Лечебная терапия

Лечение зависит от тяжести состояния и направлено на устранение причины. В легких случаях не производится  никакого медицинского лечения, но нужен регулярный мониторинг. Тяжелые заболеваний, такие как преэклампсия, требуют медицинского лечения.

Лечебные процедуры включают:

  1. Прием кортикостероидов, которые быстро увеличивают количество тромбоцитов и снижают риск кровотечений.

  2. Инъекции иммуноглобулина. Они увеличивают количество тромбоцитов.

  3. Переливание, когда переливается масса элементов крови. Но это делается редко.

  4. Полоскание с аминокапроновой кислотой при чрезмерном кровотечении из слизистой оболочки рта.

  5. Если ни одно из вышеперечисленных методов лечения не помогает, спленэктомия, удаление селезенки. Операция проводится во втором триместре в редких случаях.

Следующие природные средства помогают повысить уровень тромбоцитов в крови без применения лекарств, актуально для легкой степени заболевания:

  1. Нужно есть больше фруктов, овощей: апельсины, киви, помидоры и зеленые листовые овощи. Они укрепляют иммунную систему и предотвращают развитие тромбоцитопении.

  2. Необходимо пить свежеприготовленные соки из свеклы и моркови. Они улучшают уровень тромбоцитов в крови.

  3. Включить в рацион питания продукты, богатые витамином С: шпинат, лимон, болгарский перец и брокколи.

  4. Есть свежеприготовленный маринованный крыжовник или варенье. Это очистит кровь.

  5. Продукты, содержащие жирные кислоты омега-3, повышают иммунитет и естественным образом повышают уровень тромбоцитов. Беременным с тромбоцитопенией рекомендуется кушать яйца, рыбу, льняное масло, тунца и лосося.

  6. Цельное зерно содержит фитоэстрогены и витамин Е, которые снижают эффект агрегации тромбоцитов в крови и повышают их уровень.

  7. Грецкие орехи, отварная морковь, арахис, черный кунжут, постное мясо и молоко также увеличивают количество тромбоцитов.

Норма тромбоцитов при беременности

Каждая женщина во время беременности должна регулярно проходить обследования, в частности сдавать общий анализ крови.

Это позволит вовремя выявить отклонения и диагностировать заболевания, опасные для жизни матери и ребёнка.

Важным показателем в результатах исследования является количество тромбоцитов.

Тромбоциты — клетки крови, участвующие в процессе свёртывания

Тромбоциты представляют собой тонкие кровяные диски, обладающие уникальной способностью сворачивать кровь.

В случае возникновения ран или порезов они склеиваются между собой, образуя сгустки, которые закупоривают сосуды и препятствуют потере крови.

В результате этого процесса на поверхности кожи образуется корочка, при удалении которой кровотечение может возобновиться.

Кроме участия в сворачивании крови, тромбоциты помогают защищать организм от атак вредоносных вирусов и бактерий. Они активно участвуют в формировании иммунитета и постоянно обновляются.

Период жизни тромбоцитов — не более одной недели. Старые клетки разрушаются в селезёнке, уступая «дорогу» новым кровяным дискам.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Уровень тромбоцитов определяется путём сдачи общего анализа крови. При беременности их количество уменьшается за счёт увеличения объёма крови и появления плацентарного круга кровообращения. Нормой для будущих мам считается показатель от 140 до 340 тыс/мкл.

Так, в третьем триместре беременности содержание в крови тромбоцитов достигает минимального уровня. В то же время непосредственно перед родами активность этих клеток резко увеличивается, за счёт чего текучесть и вязкость крови поддерживаются на необходимом уровне до самых родов.

После рождения ребёнка в крови женщины происходят изменения, направленные на минимизацию кровопотери путём увеличения свёртываемости крови. К концу послеродового периода показатели возвращаются в первоначальное состояние.

  1. Если этих клеток становится слишком много, то возникает опасность образования тромбов.
  2. Снижение количества тромбоцитов увеличивает риск кровотечений. 

Количественное содержание тромбоцитов определяется общим анализом крови, но бывают ситуации, когда этот показатель не выходит за пределы нормы, однако нарушения всё же присутствуют. В таких случаях помогает коагулограмма.

Очень важный показатель — агрегация тромбоцитов. В норме этот показатель составляет 30–60%.

При его отклонениях в меньшую сторону могут возникать кровотечения, тогда как повышенный уровень агрегации приводит к образованию тромбов.

Тромбоциты относят к форменным элементам крови, играющим ключевую роль в свертываемости и реакциях неспецифической защиты организма. Кроме того, от них в немалой степени зависит система гемостаза, в функции которой входит поддержание крови в жидком состоянии, предотвращение образования тромбов и защита стенок сосудов от повреждений.

Вырабатываются тромбоциты клетками костного мозга, а их уровень определяют путем сдачи общего анализа крови. По его результатам можно судить, есть ли отклонение от нормы и насколько оно серьезно. Любые колебания показателя свидетельствуют о воспалительном процессе в организме либо скрытом заболевании.

Для более подробного исследованиясистемы гемостаза применяют коагулограмму. Это исследование крови дает возможность выяснить специфику нарушения свертываемости у беременных, а также выявить многие осложнения, что, в свою очередь, позволяет определиться с оптимальным лечением. Забор крови производится из вены, процедура делается утром натощак.

Нормой тромбоцитов при беременности считается показатель от 150 до 400 тысяч/мкл, однако приблизительно в 8% случаев наблюдается его незначительное снижение. Но если уровень тромбоцитов ниже 140 тысяч/мкл, можно предположить наличие патологического процесса в организме.

При существенном снижении уровня клеток, отвечающих за свертываемость крови (другими словами, если кровь становится слишком «жидкой»), говорят о тромбоцитопении. Такое состояние грозит здоровью беременной. При тромбоцитопении у сосудов теряется эластичность, они становятся хрупкими, поэтому возникает риск внутренних кровотечений.

Чтобы предположить, что тромбоциты при беременности понижены, не обязательно сдавать анализ крови. Если на теле без видимых причин появляются синяки, которые долго не проходят, десны кровоточат, часто возникают носовые кровотечения либо просто сложно остановить кровь при малейшем порезе, врачи диагностируют тромбоцитопению.

Снижение количества тромбоцитов в крови при беременности может быть вызвано множеством причин, среди которых:

  • Аллергические реакции;
  • Последствия вирусных или бактериальных инфекций;
  • Тяжелая форма позднего токсикоза;
  • Некачественное питание;
  • Прием некоторых медикаментов (мочегонные, противоревматические, антибактериальные препараты);
  • Тяжелые формы эндокринных и аутоиммунных заболеваний;
  • Недостаток фолиевой кислоты.

Если уровень тромбоцитов при беременности понижен, необходимо немедленное лечение. Особенно опасно состояние тромбоцитопении на последних месяцах вынашивания, поскольку на его фоне повышается риск кровотечений во время родов. В случае если низкий уровень тромбоцитов окажется у малыша, ему это грозит внутренними кровоизлияниями.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Для улучшения выработки тромбоцитов при беременности рекомендуется употребление настоев, способствующих укреплению сосудов (крапива, шиповник), а также увеличение в рационе количества продуктов с высоким содержанием витамина C (яблоки, черная смородина, капуста, болгарский перец).

Когда уровень тромбоцитов при беременности повышен, происходит сгущение крови. Причинами этого чаще всего называют:

  • Обезвоживание организма, вызванное ограниченным потреблением жидкости, частой рвотой или жидким стулом;
  • Заболевания, влекущие за собой вторичное увеличение количества тромбоцитов;
  • Антифосфолипидный синдром.

Следует учесть, что если при беременности тромбоциты повышены, но в целом она развивается благополучно, можно предположить, что это совершенно естественный процесс, связанный с образованием плацентарно-маточного круга кровообращения. Такое состояние не должно вызывать беспокойства. Однако если коагуолограмма показала значительное увеличение количества кровяных пластинок, возможно, в организме имеется серьезное нарушение под названием тромбоцитоз (заболевание, при котором велика вероятность образования тромбов с последующей закупоркой кровеносных сосудов).

Опасность повышенной свертываемости крови заключается в высокой вероятности самопроизвольных выкидышей на любых сроках вынашивания.
4.7
из 5 (29
голосов)

Картина крови у беременных меняется. По статистике, примерно у 7% пациенток во второй половине срока развивается тромбоцитопения при беременности. Окончательно все механизмы развития данного отклонения пока не изучены, но ясно одно, что тромбоцитопения в большинстве случаев связана с внутриорганическими перестройками, которые вполне естественны для беременных.

Тромбоцитопения – это патология крови, при которой происходит существенное понижение тромбоцитарных клеток, вырабатываемых костным мозгом. Чем важны данные клеточные структуры? Когда происходит повреждение сосудистой стенки и начинается кровотечение, тромбоциты устремляются к месту ранки, чтобы ее перекрыть.

Если же диагностируется тромбоцитопеническая патология, то происходит недостаточное синтезирование данных клеток крови, либо они слишком быстро разрушаются. В норме у небеременных женщин уровень тромбоцитов достигает 200-300*109/л. Живут эти кровяные клетки всего неделю, после чего гибнут в печеночных структурах или селезенке.

Нормальный уровень кровяных пластинок у здорового взрослого находится в пределах от 180 до 400 миллионов в 1 мл крови. Норма тромбоцитов при беременности несколько ниже и составляет 140 — 380 Г/л. Это связано с увеличением объема крови, который теперь рассчитан «на двоих».

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Патологическое снижение клеток крови ниже этого уровня называется тромбоцитопенией. Она свидетельствует о возникшей патологии, приводит к нарушению протекания беременности и осложнениям при родах.

Многих волнует вопрос «как повысить тромбоциты в крови?». Лечение должно назначаться врачом после тщательного обследования и установления причины заболевания.

Легкая степень заболевания не требует специальной терапии, для её коррекции необходимо наладить питание и устранить вредные факторы (курение, алкоголь, стрессы).

Лечение тяжелой и средней (при наличии факторов риска) тромбоцитопении должно проходить в лечебном учреждении. В терапии используются такие препараты, как преднизолон, этамзилат, витамин В12 и многие другие.

При легком снижении количества кровяных пластинок в крови, повышать их можно с помощью народных средств. Хорошо зарекомендовали себя гречневая каша, красное мясо, говяжья печень, рыба и яйца.

Поднять уровень тромбоцитов в крови также поможет кунжутное масло, которое следует употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день (перед завтраком, обедом и ужином).

Для определения уровня тромбоцитов у беременных берут кровь на общий анализ. Но для получения более развернутой картины сдается гемостазиограмма. Это исследование позволяет определить нарушения в системе гемостаза, отвечающей за свертываемость. Кровь берется из вены, на голодный желудок. Норма у небеременной женщины – 150-400 х 109/л.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

ПОДРОБНОСТИ:   Церебральная ангиодистония – что это такое

Задать вопрос эксперту

Стоит учитывать, что перед родами уровень тромбоцитов всегда растет. Это своеобразная защита организма от сильной кровопотери в родах. И если в начале беременности тромбоцит повышены, то ближе к родам ситуация еще сильнее усугубится.

Причины снижения

Такое состояние, как тромбоцитопения при беременности, считается довольно опасным. Особый риск имеет вероятность сильных и неконтролируемых кровотечений, что угрожает жизни самой матери, а также может привести к формированию тромбоцитопении у младенца. В родах таким мамочкам специалисты категорически запрещают физически воздействовать на малыша, поскольку подобные действия способны привести к кровотечениям.

Что касается вторичной тромбоцитопении, то она наибольшую опасность представляет для ребенка, поскольку антитела беспрепятственно проникают через пуповинные структуры в организм плода, разрушая его тромбоцитарные клетки. Если своевременно диагностировать и правильно осуществлять лечение подобного состояния, то малыш и беременная имеют все шансы на благоприятный исход заболевания.

Причины, по которым количество тромбоцитов в крови уменьшается, многообразны. Для того чтобы доктору понять, что именно привело к такой клинической картине, обязательно понадобятся дополнительные исследования. Для этого женщине назначают сдачу крови на биохимию, а также на инфекции, в том числе на гепатиты и ВИЧ-статус.

Чтобы понять, все ли в порядке с функцией этих кровяных пластин, назначат комплексный анализ на свертываемость крови, который покажет не только количество тромбоцитов, но и их качество, определит скорость свертывания крови, покажет, достаточно ли в ней ферментов и белков, участвующих в факторах свертываемости.

Наиболее часто к тромбоцитопении приводят следующие заболевания и состояния:

  • Аллергия. При любой неадекватной реакции организма на аллерген состав крови меняется. Количество тромбоцитов может оказаться уменьшенным.
  • Аутоимунные процессы. Достаточно часто причина кроется в том, что организм женщины вырабатывает особые антитела, разрушающие тромбоциты. Снижение в этом случае неизбежно.
  • Недостаточное питание и нехватка витаминов. Несбалансированное, скудное или вредное питание влияет на состав крови, при этом количественные формулы могут заметно колебаться в ту или иную сторону. Чаще всего пониженные тромбоциты при беременности наблюдаются при дефиците витамина В 12 и фолиевой кислоты.
  • ВИЧ-инфекция. В состоянии иммунодефицита количество тромбоцитов резко снижается. Даже если первый анализ на ВИЧ был отрицательным (а его делают всем беременным при постановке на учет), нет никаких гарантий, что второй анализ также окажется отрицательным. Инкубационный период болезни долог, да и заражение могло произойти уже после постановки на учет.

Нехватка витаминов

Аллергия

ВИЧ-инфекция

  • Проблемы с щитовидной железой. Если эта железа продуцирует недостаточное или чрезмерное количество гормонов, это также не может не повлиять на состав крови.
  • Заболевания крови. Некоторые недуги, например, лейкоз, сопровождаются значительным уменьшением количества кровяных пластинок-тромбоцитов. Женщине потребуется консультация врача- гематолога и дополнительное обследование, чтобы эта причина была подтверждена или опровергнута.
  • Онкология. В последнее время количество беременных, у которых уже в процессе вынашивания ребенка впервые обнаруживаются злокачественные опухоли, увеличилось. При любом онкологическом процессе количество тромбоцитов падает. Снижение более явное и стремительно наблюдается при злокачественных процессах, затрагивающих костный мозг.

Заболевания крови

Онкология

  • Обострение хронических заболеваний и острые недуги. Инфекционные болезни, а также имеющиеся патологии внутренних органов во время вынашивания ребенка нежелательны еще и потому, что они влияют на состав материнской крови, приводят к тромбоцитопении, анизоцитозу (разрастанию) тромбоцитов.
  • Лекарства. Прием некоторых препаратов, таких, как антигистаминные средства, антибиотики, обезболивающие препараты, может вызвать понижение концентрации в крови будущей мамы тромбоцитов.
  • Воспалительных заболеваний (туберкулез, заболевания печени).
  • Болезней селезенки или состоянии после спленэктомии.
  • Злокачественных новообразований.
  • Медикаментозной терапии (прием глюкокортикоидов).
  • Железодефицитной анемии.

Заподозрить тромбоцитоз можно, если у беременной женщины появляется головная боль, онемение конечностей, нарушение зрения. Выявить его помогает общий анализ крови. При обнаружении тромбоцитоза в крови при беременности, врач назначает медикаменты, призванные снизить количество кровяных пластинок в крови – антикоагулянты (фраксипарин) и антиагреганты (курантил).

Резкое снижение уровня тромбоцитов может быть обусловлено, как элементарными физиологическими проблемами, так и развитием заболеваний крови. Как поднять тромбоциты при беременности, в условиях запрета на прием практически всех медикаментов – вот ключевой вопрос данной статьи.

Причины дефицита тромбоцитов

Тромбоциты в крови при беременности зачастую существенно уменьшаются. Обычно специалисты регулярно забирают у дам в интересном положении кровь, чтобы следить за тем, как организм справляется с беременностью. Паниковать стоит лишь в том случае, если уровень тромбоцитов намного ниже нормы.

Подобные нарушения зачастую связаны с элементарными физиологическими процессами. Так, например, в процессе менструальных выделений, уровень этих кровяных клеток значительно понижается. Уменьшиться уровень тромбоцитов может и при значительной кровопотере.

Пониженное количество тромбоцитов в крови может свидетельствовать о развитии целой серии заболеваний, например, инфекционного характера. Также данный симптом говорит о развитии железодефицитной анемии, заболеваниях щитовидной железы или печени. Из-за серьезности возможного диагноза, врачи предпочитают перестраховаться, и поэтому пациенту приходится сдавать целую серию анализов крови.

В обычных случаях заболевание лечится при помощи медикаментозных препаратов, например, Содекора. Однако в случае беременности, осуществлять лечение медикаментами стоит лишь в самых тяжелых случаях, когда остальные методы оказываются бездейственными. Все дело в том, что лечение таблетками может напрямую сказаться на состоянии плода.

Повышение количество тромбоцитов во время беременности

Как повысить тромбоциты в крови во время беременности – вопрос, который специалисты пытаются решить при помощи специальных диет и отказа от вредных привычек. Когда женщина пытается выносить ребенка, любое негативное воздействие извне коренным образом влияет на плод и на состояние самой дамы. Именно поэтому от курения и алкоголя следует отказаться сразу же, как только даме был поставлен соответствующий диагноз.

Как повысить тромбоциты? Количество при беременности этих клеток крови значительно возрастет, если женщина начнет придерживаться специальной диеты. Обычно врачи советуют включать в свой рацион как можно больше продуктов, насыщенных железом. Так, например, женщине следует потреблять жареную или вареную печень, красное мясо, яблоко, свеклу, ядра грецкого ореха.

Также положительно на увеличение количества тромбоцитов влияет появление в рационе гречневой крупы, молочных продуктов. Несмотря на столь своеобразную диету, рацион дамы должен быть сбалансированным, она не должна чувствовать голод. Обычно специалисты рекомендуют потреблять как можно больше фруктов и мясо, приготовленное на пару, поскольку именно в таких блюдах содержится огромное количество железа. В пожаренном мясе содержание полезных микроэлементов гораздо ниже.

Также специалист может порекомендовать женщине уменьшить потребление продуктов со значительным содержанием сахара и крахмала. Из ежедневного меню будущей мамы должны быть исключены разнообразные мучные изделия и сладости. Их лучше заменить на свежие овощи и фрукты. Помимо того, что потребление свежих овощей поможет поднять уровень тромбоцитов, такая диета еще и положительно влияет на насыщение организма полезными микроэлементами.

Как повысить тромбоциты при беременности, если метод правильного питания не помогает? В таком случае, врач может прописать использование специальных витаминов, насыщенных железом и прочими микроэлементами. Поскольку пониженный уровень тромбоцитов все чаще встречается среди беременных дам, производители позаботились о выпуске витаминных комплексов, полностью подходящих для дам в интересном положении.

Зачастую женщина даже не замечает признаков уменьшения количества тромбоцитов, что негативно сказывается на внутренних процессах в работе организма. Однако куда более опасным считается сильное увеличение количества этих кровяных клеток. Если в организме происходит увеличение количества тромбоцитов, лечиться нужно немедленно, поскольку данная проблема напрямую влияет на состояние плода и может привести к выкидышу.

  • хрупкими сосудами;
  • повышенной вероятностью внутренних кровотечений.

Часто на теле женщины появляются небольшие синяки, которые не исчезают долгое время. Начинается кровотечение из носа, кровоточат десны. Данное явление обуславливается следующими причинами.

  1. Нехватка фолиевой кислоты.
  2. Тяжелые формы аутоиммунных, эндокринных патологий.
  3. Прием мочегонных, противоревматических, антибактериальных лекарственных препаратов.
  4. Тяжелая форма позднего токсикоза.
  5. Аллергические реакции.
  6. Последствия вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний.

Когда тромбоциты при беременности сильно понижены, необходимо проведение грамотного лечения. При этом желательно употреблять продукты с большим содержанием витамина С:

  • болгарский перец;
  • яблоки;
  • черная смородина;
  • капуста.

Правильное питание с витаминами С

Пониженные тромбоциты при беременности особенно опасны в последнем триместре.

Повышенное количество кровяных клеток также не сулит ничего хорошего, поскольку опасно сгущением крови. Иногда при беременности в любом триместре развивается гиперагрегация тромбоцитов. В этом случае их число достигает 400 тыс/ мкл.

Агрегация тромбоцитов при беременности – это очень важный показатель, который отражает способность кровяных пластинок склеиваться. Поэтому для контроля количества клеток нужно регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать все назначаемые анализы. Когда сосуды повреждены, кровяные клетки получают сигнал от организма, после чего кровяные пластины склеиваются в месте повреждения и закрывают собой разрывы.

Причины, по которым количество тромбоцитов в крови уменьшается, многообразны. Для того чтобы доктору понять, что именно привело к такой клинической картине, обязательно понадобятся дополнительные исследования. Для этого женщине назначают сдачу крови на биохимию, а также на инфекции, в том числе на гепатиты и ВИЧ-статус.

Чтобы понять, все ли в порядке с функцией этих кровяных пластин, назначат комплексный анализ на свертываемость крови, который покажет не только количество тромбоцитов, но и их качество, определит скорость свертывания крови, покажет, достаточно ли в ней ферментов и белков, участвующих в факторах свертываемости.

Наиболее часто к тромбоцитопении приводят следующие заболевания и состояния:

  • Аллергия. При любой неадекватной реакции организма на аллерген состав крови меняется. Количество тромбоцитов может оказаться уменьшенным.
  • Аутоимунные процессы. Достаточно часто причина кроется в том, что организм женщины вырабатывает особые антитела, разрушающие тромбоциты. Снижение в этом случае неизбежно.
  • Недостаточное питание и нехватка витаминов. Несбалансированное, скудное или вредное питание влияет на состав крови, при этом количественные формулы могут заметно колебаться в ту или иную сторону. Чаще всего пониженные тромбоциты при беременности наблюдаются при дефиците витамина В 12 и фолиевой кислоты.
  • ВИЧ-инфекция. В состоянии иммунодефицита количество тромбоцитов резко снижается. Даже если первый анализ на ВИЧ был отрицательным (а его делают всем беременным при постановке на учет), нет никаких гарантий, что второй анализ также окажется отрицательным. Инкубационный период болезни долог, да и заражение могло произойти уже после постановки на учет.

Нарушение уровня тромбоцитов в крови при беременности

Установить уровень тромбоцитов в крови позволяет общий анализ, который не требует от женщины ровным счетом никакой предварительной подготовки. Общий клинический анализ крови делается несколько раз за срок вынашивания малыша. Врачи имеют возможность в динамике отслеживать изменения в составе крови.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Для женщин, которые не являются беременными, и для мужчин нормальными считаются значения 180-360*10^9 клеток на литр тромбоцитов.
Во время вынашивания малыша нормы несколько иные. Количество тромбоцитов у беременной снижается по сравнению с небеременными взрослыми людьми, и этом есть разумное объяснение.

Нормальным для женщины, вынашивающей малыша, считается количество тромбоцитов от 140 до 340 тыс/мкл при агрегации от 40 до 60%.
Количество кровяных пластинок уменьшается в крови постепенно, самое низкое значение приходится на третий триместр. Но природа распорядилась мудро – при уменьшении количества клеток, которые участвуют в свертывании, она увеличила их способность к агрегации. Это своеобразная подготовка к важному событию – родам, ведь они всегда сопровождаются кровотечением в той или иной степени.

Уменьшение тромбоцитов сверх нормы носит название тромбоцитопении. Она всегда бывает связана либо с недостаточной выработкой кровяных пластинок, либо со снижением их способности к агрегации и участию в важнейших биохимических процессах, протекающих в организме.

Установить уровень тромбоцитов в крови позволяет общий анализ, который не требует от женщины ровным счетом никакой предварительной подготовки. Общий клинический анализ крови делается несколько раз за срок вынашивания малыша. Врачи имеют возможность в динамике отслеживать изменения в составе крови.

Для женщин, которые не являются беременными, и для мужчин нормальными считаются значения 180—360*10^9 клеток на литр тромбоцитов. Во время вынашивания малыша нормы несколько иные. Количество тромбоцитов у беременной снижается по сравнению с небеременными взрослыми людьми, и этом есть разумное объяснение.

Нормальным для женщины, вынашивающей малыша, считается количество тромбоцитов от 140 до 340 тыс/мкл при агрегации от 40 до 60%. Количество кровяных пластинок уменьшается в крови постепенно, самое низкое значение приходится на третий триместр. Но природа распорядилась мудро — при уменьшении количества клеток, которые участвуют в свертывании, она увеличила их способность к агрегации. Это своеобразная подготовка к важному событию — родам, ведь они всегда сопровождаются кровотечением в той или иной степени.

Нормы тромбоцитов в крови беременных — таблица средних значений:

Уменьшение тромбоцитов сверх нормы носит название тромбоцитопении. Она всегда бывает связана либо с недостаточной выработкой кровяных пластинок, либо со снижением их способности к агрегации и участию в важнейших биохимических процессах, протекающих в организме.

Снижение количества тромбоцитов в крови ниже 140 млрд/л имеет название тромбоцитопения. Это патологическое состояние, которое несет в себе большие угрозы для здоровья беременной и плода.

Вовремя не выявленная тромбоцитопения, не подвергшаяся лечению, может привести к:

  • гипоксии (снижению кислородного насыщения плаценты и плода кислородом);
  • выкидышу в 1 триместре;
  • задержке развития плода в 2 триместре;
  • преждевременным родам в 3 триместре;
  • массивным кровотечениям во время родоразрешения и в послеродовом периоде.

Заметить недостачу тромбоцитов в крови можно и по некоторым внешним признакам. Наличие таких явных симптомов говорит о критически низком уровне кровяных пластинок и требует немедленного обращения к специалисту.

К объективным признакам тромбоцитопении можно отнести частое появление гематом при незначительных травмах, кровоточивость в полости рта, носовые кровотечения.

Имея частую и давнюю историю применения в клинических медицинских исследованиях, общий анализ крови может отличаться по форме, параметрам и значениям.

Теперь касаемо норм тромбоцитов вообще. Данные приведены ниже в таблице по категориям – дети, мужчины, женщины. Можно убедиться, что норма тромбоцитов в крови у мужчин и у женщин отличается – у женщин она немного меньше как по нижнему, так и по верхнему пределу. У детей изначально высокий уровень тромбоцитов со временем снижается.

Из данных таблицы, в которой отображены нормы при беременности по триместрам, хорошо видно, что уровень тромбоцитов более-менее стабильный на протяжении первых 2 триместров кардинальным образом меняется в 3 триместре.

Патологические состояния, связанные с высоким/низким коэффициентом содержания тромбоцитов в крови

В медицинской терминологии любое отклонение от границ нормы содержания тромбоцитов в крови называется «тромбоцитопатия». Если значения патологии ниже нижней границы нормы – это тромбоцитопения, если выше верхней границы – тромбоцитоз. Нарушения, связанные с функциональными возможностями тромбоцитов, получили название «тромбастения».

Недостаток тромбоцитов в крови может привести к тому, что свертываемость крови уменьшается и даже при небольшом порезе человек может потерять много крови – в несколько раз больше, чем при нормальном уровне тромбоцитов. Такая патология возникает после длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

  • Как повысить тромбоциты в крови при беременности

Чрезмерное количество тромбоцитов в крови тоже очень опасно для организма. При малейшем разладе биологического цикла человека тромбоциты будут слипаться в фибриновые сгустки-тромбы и закупоривать сосуды, снижая их проходимость. Такая ситуация чревата не только общим ухудшением здоровья, но и более сложными клиническими проявлениями – закупоренный тромбом сосуд головного мозга может лопнуть, начнется кровоизлияние, а за ним наступит инфаркт или инсульт. Обширный, то есть, с обильным кровоизлиянием, инфаркт или инсульт – это в 99,9% случаев означает смерть.

Недостаток тромбоцитов в крови свидетельствует о том, что у женщины:

  • наличествует вирусная инфекция;
  • нехватка железа в организме;
  • развивается аутоиммунное заболевание;
  • аллергия или аллергическая реакция;
  • недостаток витаминов группы «В»;
  • есть внутреннее кровоизлияние;
  • наступили последствия после длительного приема мочегонных, сульфаниламидных и НПВП препаратов.

Проявляется тромбоцитопения в виде самопроизвольных синяков, ссадин, кровоточивости десен, ненормально долгого кровотечения, например, из носа.

Третий триместр – время, когда угроза тромбоцитопении наиболее вероятна. Самым негативным последствием тромбоцитопении для беременной женщины может стать патология развития плода.

Каждая беременная женщина многократно проходит обследования, чтобы при появлении болезней, опасных для нее или плода, было вовремя начато лечение. Для определения уровня тромбоцитов используется несколько видов исследований:

  • Общий анализ крови. Для диагностики требуется кровь из вены. Анализ полезен тем, что показывает не только число тромбоцитов, но и СОЭ, а также количество других клеток крови.
  • Коагулограмма. Проводится всем беременным минимум 1 раз в 3 месяца и может быть дополнением к ОАК. Исследование позволяет проверить качество свертываемости крови. Анализ проводят натощак.
  • Агрегация. Для анализа используют плазму крови, которую исследуют в лаборатории с помощью специальных веществ, провоцирующих склеивание тромбоцитов. В норме агрегация должна составлять 30–60%. Диагностика проводится по методу Ли-Уайта или Сухарева и требует незамедлительного исследования биоматериала.

Если у пациентки выявлены высокий или низкий уровень тромбоцитов, может понадобиться проведение биопсии костного мозга. Окончательный диагноз ставится гематологом.

  • сдать повторные анализы крови (три раза через 3-5 дней);
  • сделать УЗИ внутренних органов;
  • сходить на консультацию к терапевту и гемостазиологу.

Такие меры позволят установить, что именно вызвало повышение тромбоцитов.

Повышение тромбоцитов приводит к явлению, которое в народе имеют «густая кровь»
. Это чревато возникновением и отрывом тромбов и возможной гибелью матери. Плод же недополучает полезные вещества, ведь кровоток в организме мамы замедлен.

Агрегация тромбоцитов при беременности

Агрегация тромбоцитов при беременности
– это их объединение (склеивание) в конгломераты различных размеров. Нормальный показатель – 30-60% (при вынашивании ребенка возможно повышение показателя, что является физиологическим явлением). Анализ определяется при исследовании коагулограммы (гемостазиограммы).

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Гиперагрегация кровяных пластинок
– это превышение нормального значения агрегации (выше 60-70%). Выраженная гиперагрегация тромбоцитов при беременности может приводить к ряду серьезных осложнений, связанных с образованием тромбов в различных органах, в том числе и плаценты.

Снижение агрегации говорит о нарушении свертывающей системы и может вызывать микроциркуляторные кровотечения.

Необходимое обследование и лечение при нарушениях коагулограммы проводится врачом-гематологом под контролем анализов.

Каждой девушке нужно знать, какая норма тромбоцитов у неё при беременности. Их количество должно быть примерно 150-400 тыс/мкл. Уровень кровяных клеток может меняться во время вынашивания ребенка, однако данный показатель от триместра не зависит.

Витамин С Анализ крови льняное масло Профилактика Грейпфрут для кишечника при беременности специальное питание витамины

Специалисты в обязательном порядке направляют женщин на анализ крови. Он является одним из обязательных для будущих мам. Неприятная патология способна спровоцировать выкидыш из-за антифосфолипидного синдрома. Именно поэтому болезнь нуждается в оперативном лечении, и при беременности нужно знать, как можно снизить тромбоциты в крови.

Но и слишком низкий уровень клеток часто становится причиной серьезного кровотечения. Во время самопроизвольных родов у малыша может начаться внутреннее кровотечение. Более того, существует еще одна опасность: из-за кровоизлияния в мозг ребенок погибнет.

Показатели выше нормы

За период вынашивания меняется количество тромбоцитов, и норма при беременности определяется по триместрам. К концу срока наблюдается понижение уровня кровяных пластин. Чем дольше не наступает родоразрешение, тем ниже показатель тромбоцитов. За несколько дней до родов костный мозг вырабатывает большое количество кровяных клеток.

Разобраться, какой должна быть норма тромбоцитов при беременности в каждом триместре поможет таблица. Отклонения от нормы – не повод паниковать. Только врач сможет расшифровать анализы и определить, является ли несоответствие норме допустимым или требует корректировки.

Небеременные1-ый триместр2-ой триместр3-ий триместр
180 – 400 170 – 340 160 – 330 140 – 320
ПОДРОБНОСТИ:   Нормы артериального давления у детей в семь, восемь лет и таблица по другим возрастам

Уровень тромбоцитов при беременности иногда не дает возможности отследить патологию, поэтому дополнительно проводят коагулограмму крови. Здесь уже информативным является не уровень клеток, а процент их выработки. Нормой принято считать 30 – 60%.

Выявить количество тромбоцитов в крови можно только путем лабораторного исследования.

Только после изучения биологического материала, в данном случае – крови, можно говорить о пониженном или повышенном содержании кровяных пластинок в кровотоке беременной.

Беременные, находящиеся на учете в женской консультации, постоянно посещающие врача, ежемесячно получают направление на сдачу общего анализа крови, который помогает выявить основные показатели состава кровотока, в том числе и уровень тромбоцитов.

Бывают такие ситуации, когда показатели общего анализа оказываются в норме, однако сопутствующие симптомы указывают на плохую свертываемость крови или, наоборот, на склонность к образованию тромбов.

В этом случае женщину могут дополнительно послать на коагулограмму. Это исследование позволяет выявить уровень агрегации тромбоцитов, то есть способность их соединяться с коллагеном для образования тромбов.

READ  Повышение ширины распределения тромбоцитов по объему

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Есть нормы, согласно которым агрегационный уровень кровяных пластинок должен составлять от 30 до 60 %.

Чтобы правильно сдать анализ крови и получить достоверные результаты, к лабораторному исследованию нужно тщательно подготовиться.

Общим требованием для сдачи анализов крови является то, что забор биологического материала должен проводиться на голодный желудок пациента, чтобы пища не повлияла на состав кровотока.

Перед анализом следует на 1-2 дня отказаться от приема медикаментов, которые могут оказать влияние на количество кровяных пластинок.

Если такая лекарственная терапия необходима для поддержания жизнеспособности беременной или плода, то перед анализом следует проконсультироваться с гинекологом, который ведет беременность.

Чтобы результат анализа, выявляющего количество тромбоцитов, был максимально объективным, следует отказаться от забора крови, если менее чем за 3 дня до лабораторного исследования произошло травмирование с кровопотерей, обширный ожог или кровотечение.

Такие состояния способствуют активизации защитных механизмов в теле беременной женщины, количество кровяных пластинок может кратковременно резко возрасти, что отразиться на точности исследования.

К периоду, когда начинается 2 триместр, протяженность плацентарных сосудов увеличивается, и количество кровяных пластин снижается еще больше. Она колеблется в интервале 160-340 тыс./мкл.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

В 3 триместре общий объем циркулирующей жидкой ткани увеличивается еще сильнее. Число свертывающих клеток достигает средней при беременности нормы в 140-340 тыс./мкл.

Превышение или снижение тромбоцитарного числа одинаково опасно и для беременной, и для развивающегося плода. Постоянное наблюдение включает забор анализа крови для определения свертывающей активности по триместрам, если общее состояние беременной нормально, коагулограмму составляют только перед родами или кесаревым сечением, чтобы исключить риск кровотечений или тромбоза.

В период любого триместра анализ могут назначить, если у женщины обнаружены:

  • гестоз (поздний токсикоз);
  • есть предыдущие выкидыши в анамнезе;
  • варикоз и другие патологии сосудов;
  • заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, носовые кровотечения и пр.
  1. Недостаточное питье. Опасаясь отеков, вы можете ограничивать количество потребляемой жидкости. Или такое возможно летом, когда потоотделение повышено из-за жары. отеках при беременности{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;;
  2. Вирусные, инфекционные заболевания. Также причиной высоких показателей могут быть грибковые заражения;
  3. Онкологические заболевания являются частой причиной густой крови. Особенно, если онкологический процесс связан с системой кроветворения;
  4. Обострение хронических заболеваний;
  5. Анемия. На показатель тромбоцитов оказывает влияние анемия, вызванная дефицитом железа. этом в статье Анемия при беременности{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;;
  6. Некоторые лекарственные препараты.

Симптомы тромбоцитоза и тромбоцитопении похожи, так как нарушено функционирование клеток крови. Признаки тромбоцитоза:

  • гематомы;
  • кровоточивость десен;
  • бледность кожи и слизистой;
  • онемение конечностей (читайте: Немеют руки и ноги при беременности{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;);
  • проблемы с давлением;
  • одышка.

Для нормализации показателей, врач назначит препараты, разжижающие кровь и диету. Продукты, которые помогают при тромбоцитозе:

  1. растительное масло;
  2. томатный сок;
  3. чеснок и лук;
  4. зеленые овощи;
  5. кислые ягоды и фрукты;
  6. кефир;
  7. творог;
  8. морепродукты (в каком количестве можно есть, чтобы не навредить? Читайте в статье Рыба и морепродукты при беременности{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;).

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Продукты, которые имеют свойство сгущать кровь, лучше исключить из рациона. К ним относят: бананы, орехи, рябину, шиповник, гранатовый сок.

Если показатели превышают норму незначительно – врач может не назначать лечения. Так как, таким способом организм может подготавливаться к родам (читайте статью Физическая подготовка к родам{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;).

Отдельного анализа на содержание тромбоцитов беременным не назначают. Их количество хорошо определяется в общем анализе крови, который сдается неоднократно во время вынашивания малыша. Подготовки к этому анализу не требуется, сдавать его натощак совершенно необязательно.

При выявлении проблем с тромбоцитами женщине могут назначить дополнительные анализы, которые помогут ответить на вопрос, какая из клеточных функций недостаточна или избыточна.

Количество тромбоцитов в 12 недель беременности, превышающее 180-190 тыс/мкл, рассматривается как высокое содержание кровяных пластин, а показатели ниже 110-125 в 34-36 недель беременности расцениваются как недостаточное количество тромбоцитов.

О пониженных тромбоцитах при беременности говорят достаточно разнообразные и яркие клинические проявления. Женщины отмечают появление небольших синяков на коже даже после незначительного прикосновения. На конечностях и передней части тела появляются характерные мелкоточечные кровоизлияния. Наличие тромбоцитопенических признаков у беременных говорит о развитии довольно-таки серьезных нарушений кроветворительного процесса, что опасно для плода и для пациентки.

Также мамочек могут беспокоить маточные, десенные либо носовые кровотечения, хотя последний вариант к специфическим признакам отнести нельзя, поскольку беременные на фоне витаминно-минеральной недостаточности часто страдают воспалительными поражениями десен. Источником кровотечений при тромбоцитопении могут также выступать ЖКТ структуры, прямая кишка, геморроидальные узлы.

Обследование

Определить, что у пациентки низкие тромбоциты при беременности, можно посредством различных диагностических методик. В целом в ходе диагностики используются разнообразные лабораторные и аппаратные исследования:

  • Поначалу пациентку осматривает доктор, который и назначает лабораторное исследование крови клинического и биохимического характера;
  • Затем осуществляется выявление кровесвертывающего фактора;
  • Также понадобится сдача анализа крови на определение вырабатывающихся к тромбоцитарным клеткам аутоантител;
  • Также при необходимости беременной проводится аспирационная костномозговая биопсия.

Самым простым и удобным способом диагностировать у беременной тромбоцитопению считается анализ крови, с помощью которого можно оценить количество тромбоцитов, эритроцитов или лейкоцитов. Для полноты картины нелишне будет сделать анализ урины на гемосидерин. Если в ходе диагностики у беременной наблюдаются визуальные проявления патологии вроде мелких кровоизлияний или мелкофракционной сыпи, то рекомендуется провести костномозговую пункцию. Если подобное исследование покажет наличие повышенного уровня мегакариоцитов, то это свидетельствует о скором разрушении тромбоцитарных клеток.

Прогнозы

В целом прогностические данные при тромбоцитопении у беременных благоприятные, поскольку встречается отклонение достаточно редко и преимущественно в простых формах. Чаще всего такие изменения в крови носят гормональное происхождение, поскольку с наступлением зачатия женский гормональный фон переживает глобальные перестройки.

Незначительные понижения тромбоцитов не опасны, но при иммунной тромбоцитопении необходимо срочное лечение, поскольку она серьезно угрожает ребенку. Антитела от матери проникают в плодный кровоток и убивают его тромбоцитов. Если плодная тромбоцитопения подтверждается, то любые акушерские мероприятия и операции в ходе родов запрещены, поскольку у ребенка может произойти кровоизлияние внутричерепного характера.

При тромбоцитопении умеренного характера роды носят консервативный характер. В тех случаях, когда лечение оказалось безрезультативным, либо состояние пациентки и плода заметно ухудшилось, рекомендовано проведение досрочного родоразрешения посредством кесарева. Подобная мера избавит ребенка от родовых травм, а мать – от излишней кровопотери.

Профилактические меры

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Чтобы избежать тромбоцитарного дефицита при вынашивании, необходимо заранее исключить вероятные провоцирующие факторы отклонения. Для этого беременной нужно вакцинироваться или избегать общения с больными краснухой и корью, ОРВИ и гриппом, ветрянки и пр. Особенно опасны для мамочек вирусные возбудители, которые выделяют токсические вещества, угнетающие костномозговую деятельность.

Также необходимо избегать облучения и вероятного воздействия химических токсинов. Если в семейном анамнезе имелись случаи тромбоцитопении, то на ранних сроках вынашивания обязательно требуется генетическая и гематологическая консультация. Тромбоцитопению можно вылечить, главное, следовать назначениям доктора.

Количество тромбоцитов в крови будущей матери имеет большое значение для беременности и родов. Эти кровяные клетки участвуют в свертываемости крови, предотвращая большие кровопотери, а также помогают ранам быстрее заживать. Недостаточное количество таких кровяных пластинок может быть опасным для матери и ребенка. В этом материале мы расскажем, что делать, если анализ крови показал низкие тромбоциты.

Симптомы понижения тромбоцитов

Снижение тромбоцитов делает кровь более «жидкой». Именно так в народе обозначается тромбоцитопения. Это состояние имеет характерные симптомы и признаки, на которые трудно не обратить внимания. Так, у женщины с нехваткой тромбоцитов, совершенно спонтанно появляются синяки на теле. Для этого совершенно необязательно силовое воздействие, порой бывает достаточно легкого прикосновения к руке будущей мамы, чтобы на ней через пару часов красовался большой и глубокий синяк.

Нарушение свертываемости крови проявляется не только спонтанными гематомами, но и сложностями при ранениях и ожогах.

У женщины, у которой «упали» тромбоциты, характерны кровоточащие десны. Особенно это становится заметно во время чистки зубов. У будущей мамы могут часто возникать носовые кровотечения.

Нередко тромбоцитопения при беременности проявляется появлением сукровичных розовых выделений из половых органов. Слизистые оболочки, в том числе и влагалища, подвергаются воздействию гормона прогестерона и других гормонов беременности, они становятся более рыхлыми. Снижение тромбоцитов и нарушение свертываемости крови делают оболочки еще более уязвимыми.

Снижение тромбоцитов делает кровь более «жидкой». Именно так в народе обозначается тромбоцитопения. Это состояние имеет характерные симптомы и признаки, на которые трудно не обратить внимания. Так, у женщины с нехваткой тромбоцитов, совершенно спонтанно появляются синяки на теле. Для этого совершенно необязательно силовое воздействие, порой бывает достаточно легкого прикосновения к руке будущей мамы, чтобы на ней через пару часов красовался большой и глубокий синяк.

Нарушение свертываемости крови проявляется не только спонтанными гематомами, но и сложностями при ранениях и ожогах.

Тромбоцитопения

У женщины, у которой «упали» тромбоциты, характерны кровоточащие десны
. Особенно это становится заметно во время чистки зубов. У будущей мамы могут часто возникать носовые кровотечения.

Нередко тромбоцитопения при беременности проявляется появлением сукровичных розовых выделений из половых органов.
Слизистые оболочки, в том числе и влагалища, подвергаются воздействию гормона прогестерона и других гормонов беременности, они становятся более рыхлыми. Снижение тромбоцитов и нарушение свертываемости крови делают оболочки еще более уязвимыми.

Низкий уровень тромбоцитов можно заподозрить по ряду внешних проявлений, среди них можно выделить:

  • Появление синяков и кровоизлияний.
  • Кровоточивость десен, которая часто возникает при чистке зубов).
  • Носовые и желудочно-кишечные кровотечения.
  • Проявление крови в моче.

Вне зависимости от того, норма тромбоцитов в крови понижена или повышена, будут выражаться некоторые характерные клинические проявления. Однако иногда расстройство протекает совершенно бессимптомно. Основная симптоматика слабо выражена, отчего может остаться незамеченной из-за токсикоза или течения базового заболевания.

Если тромбоциты понижены при беременности, клиника будет объединять:

  • частые и обильные кровотечения из носовой полости;
  • кровоизлияния в конъюнктиву, что приводит к проблемам со зрением;
  • постоянную кровоточивость десен;
  • возникновение синяков или подкожных кровоизлияний после незначительной травматизации;
  • формирование обширных гематом при слабых ушибах;
  • мелкие множественные кровоизлияния на коже — могут внешне напоминать сыпь, но не исключается вероятность их слияния в большие пятна;
  • слабость и снижение работоспособности.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности выражается:

  • отсутствием или снижением аппетита;
  • постоянной сонливостью;
  • обильными носовыми кровотечениями;
  • кожным зудом, который может иметь различную интенсивность выраженности;
  • повышенной кровоточивостью десен;
  • быстрой утомляемостью;
  • беспричинным появлением синяков и подкожных кровоизлияний — такие признаки не проходят на протяжении длительного времени;
  • синюшностью кожи.

В случаях появления у беременной одного или нескольких признаков необходим как можно скорее проконсультироваться у личного акушера-гинеколога и пройти лабораторное обследование.

Нарушение свертываемости крови проявляется не только спонтанными гематомами, но и сложностями при ранениях и ожогах.

У женщины, у которой «упали» тромбоциты, характерны кровоточащие десны. Особенно это становится заметно во время чистки зубов. У будущей мамы могут часто возникать носовые кровотечения.

Нередко тромбоцитопения при беременности проявляется появлением сукровичных розовых выделений из половых органов. Слизистые оболочки, в том числе и влагалища, подвергаются воздействию гормона прогестерона и других гормонов беременности, они становятся более рыхлыми. Снижение тромбоцитов и нарушение свертываемости крови делают оболочки еще более уязвимыми.

Опасность

Обычно даже выраженный дефицит тромбоцитов не воспринимается женщиной как серьезное заболевание, требующее незамедлительной медицинской помощи. Ее состояние в целом не вызывает опасений, и в этом заключается главная опасность тромбоцитопении. У ничего не подозревающей будущей мамы в любой момент могут развиться тяжелые внутренние кровотечения, любые раны и травмы являются для нее смертельно опасными из-за вероятности потерять слишком много крови.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

У женщины с нормальной свертываемостью поверхность стенки матки, от которой отходит «детское место», достаточно быстро тромбируется. Если же кровяных пластинок недостаточно, это грозит массированным кровотечением, справиться с которым будет очень трудно даже бригаде готовых ко всему медиков.

Во время вынашивания ребенка «жидкая» кровь мамы не доставляет малышу особых проблем. Она не мешает его развитию, не препятствует нормальному росту и циркуляции крови в системе «мать-плацента-плод». Однако даже незначительная отслойка плаценты может привести к гибели малыша и представляет опасность для жизни его мамы.

Обычно даже выраженный дефицит тромбоцитов не воспринимается женщиной как серьезное заболевание, требующее незамедлительной медицинской помощи. Ее состояние в целом не вызывает опасений
, и в этом заключается главная опасность тромбоцитопении. У ничего не подозревающей будущей мамы в любой момент могут развиться тяжелые внутренние кровотечения, любые раны и травмы являются для нее смертельно опасными из-за вероятности потерять слишком много крови.

Во время вынашивания ребенка «жидкая» кровь мамы не доставляет малышу особых проблем. Она не мешает его развитию, не препятствует нормальному росту и циркуляции крови в системе «мать-плацента-плод». Однако даже незначительная отслойка плаценты может привести к гибели малыша и представляет опасность для жизни его мамы
.

Роль кровяных пластин

Тромбоциты – форменные клетки крови. За их появление отвечает костный мозг. В медицине эти клетки еще называют кровяными пластинами. А все потому, что они безъядерные. Циркуляция тромбоцитов в крови происходит от пяти до одиннадцати дней. По истечению этого времени клетки разрушаются. Их место занимают новые пластины.

Высокий уровень тромбоцитов при беременности

Тромбоциты хоть и являются маленькими клетками, но роль на них возложена огромная: они отвечают за свертываемость кровяной жидкости. Повреждение сосудов в результате травмы всегда ведет к кровотечению. Его останавливают тромбоциты: они склеиваются друг с другом и в таком виде оседают на месте повреждения.

Форменные клетки выполняют защитную функцию. Они создают барьер, который мешает попасть вредоносным бактериям в организм. Клетки являются важной иммунной единицей. Они участвуют в процессе питания стенки сосудов, способствуют ее регенерации. Пластины стимулируют рост и деление эндотелия, благодаря чему раны заживляются.

Понижение: причины

Существенное снижение тромбоцитов в крови называется тромбоцитопенией. Это состояние опасно для пациентки и ее малыша. Развитие тромбоцитопении могут спровоцировать такие заболевания и состояния:

  • вирусные инфекции;
  • аллергия;
  • авитаминоз;
  • анемия;
  • онкология;
  • хронический гепатит;
  • нарушение функций почек;
  • сбой в работе щитовидной железы;
  • кровотечения.

Некоторые лекарственные препараты могут изменять состав крови. После их приема уровень кровяных пластин падает. Будущим мамам категорически запрещено принимать любые медикаменты без предварительной консультации с врачом.

Первичные симптомы

Определить патологическое снижение тромбоцитов в крови можно только с помощью анализов. Но заподозрить такое состояние будущая мама может по первичным симптомам. На тромбоцитопению указывают:

  • синяки на теле, возникающие даже от незначительного надавливания;
  • кровоточивость десен;
  • сыпь по телу;
  • частая кровь из носа;
  • темный кал;
  • долго кровоточащие и плохо заживающие раны.

Наличие хотя бы одного симптома должно насторожить будущую маму и заставить ее обратиться к доктору. Врач назначит диагностические мероприятия, которые помогут определить, действительно ли тромбоцитов в крови мало, и найти причину такого явления.

Если зафиксирован низкий уровень тромбоцитов, то у беременных могут возникнуть проблемы при родоразрешении. Недостаточное количество клеток сказывается на свертываемости крови, что грозит существенными кровопотерями во время родов. Тромбоцитопения может спровоцировать:

  • нарушение развития ребенка;
  • гипоксию плода;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • сильные кровотечения во время родоразрешения и после.

Учитывая, какими серьезными последствиями грозит существенное снижение тромбоцитов, важно своевременно обратиться к врачу и начать корректировку состояния. От этого зависит благополучный исход беременности.

Лечение

Положительные эмоции — лучшая терапия для мамы и малыша

Так как тромбоцитопения может возникнуть в силу целого ряда причин, но и лечение подбирают индивидуально. Корректировкой тромбоцитарного уровня занимается врач-гематолог. Изучив анамнез пациентки и результаты анализов, он подбирает препараты, которые помогут привести клетки крови в норму.

Решить проблему невозможно без терапии состояния, которое спровоцировало снижение уровня пластинок. Если проблема является результатом неправильной работы внутренних органов или возникла на фоне инфекции, то лечение будет направлено на устранение этих проблем. Терапия заболеваний у беременных женщин должна проводиться с учетом «интересного» положения. В этом заключается сложность: не всегда можно подобрать препараты быстрого действия, чтобы не навредить малышу.

Если отклонение от нормы является результатом авитаминоза или анемии, то для корректировки состояния достаточно специальной диеты. Врач разработает систему питания, направленную на восполнение витаминов и микроэлементов.

Сложнее всего справиться с проблемой, носящей аутоимунный характер. В этом случае организм разрушает старые кровяные клетки и не дает выработаться новым. Спасением станет комплексное лечение, включающее в себя специальную диету, применение кортикостероидов, иммуноглобулинов, ангиопротекторов. Если ничего не помогает – обращаются к переливанию крови.

Тромбоциты при беременности на разных сроках – норма, повышенные и пониженные значения

Определить количество тромбоцитов позволяет только клинический общий анализ. Самостоятельно вычислить наличие клеток, ответственных за способность крови сворачиваться, не удастся. Но и повышению, и понижению содержания соответствуют особые симптомы, при появлении которых женщина должна уведомить своего гинеколога.

При сниженной свертываемости (недостаток тромбоцитов) возникают:

  • носовые кровотечения;
  • гематомы от легкого нажатия на кожу;
  • кровоточивость десен;
  • долгие выделения крови при мелких травмах;
  • темный стул.

Высокое содержание свертывающих клеток называют тромбоцитозом. При таком состоянии появляются:

  • бледность кожи и слизистых;
  • онемение конечностей;
  • одышка;
  • колебания АД.

Кроме перечисленного, характерны такие же гематомы и кровоточивость десен, что и при уменьшении уровня клеток свертывания. Самостоятельно пытаться устанавливать число тромбоцитов в крови и принимать любые меры во время гестации нельзя.

Уменьшение количества тромбоцитов

Количество тромбоцитов во время беременности может незначительно снижаться (умеренная тромбоцитопения). Уменьшение их числа может быть связано со снижением продолжительности их жизни и повышенным потреблением в периферическом кровообращении. Значительного изменения количества тромбоцитов при нормальной беременности не происходит, но оно всегда наблюдается при беременности, осложнённой задержкой роста плода. Значительно укорачивается период жизни тромбоцитов при гестозе.

Так же тромбоциты понижаются при анемии (нехватке в организме витамина В12 и фолиевой кислоты), после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции.

Низкие тромбоциты при беременности могут приводить к кровотечениям, в том числе и в родах при любом способе родоразрешения – естественные роды или с помощью кесарева сечения.

Если тромбоциты при беременности обнаруживаются в количестве менее 100 × 10 9 /л, то данное состояние уже считается патологическим и беременным ставится диагноз тромбоцитопения.

Если PLT менее 100 × 10 9 /л, то это является абсолютным противопоказанием для применения региональной (спинальной или эпидуральной) анестезии в родах.

Adblock detector