Инсульт спинного мозга: симптомы, прогноз при парезе нижних конечностей

Лечение ишемического инсульта головного мозга

Спинальный кровоток совершается с помощью позвоночно-подключичной артерии, входящей в тело позвоночника на уровне 6 позвонка шейного отдела, трех спинальных артерий и множества медуллярных сосудов.

Позвоночная артерия обеспечивает кровью 7 элементов шейного отдела и 3 первых грудного сегмента. Корешковые артерии, из которых наибольшей является артерия Адамкевича, питают крестец, копчиковый и поясничный отделы, а также оставшиеся 9 позвонков грудного сегмента.

При нарушении деятельности любой из артерий появляются характерные для спинального инсульта симптомы. В зависимости от локализации очага (C4, C6, L1, T6) поражается шейный отдел, грудной, поясничный или крестцово-копчиковый сегменты позвоночного столба.

При появлении ранних симптомов ишемического или геморрагического поражения спинного мозга необходимо срочно обратиться к неврологу или невропатологу. Если такие специалисты в местной поликлинике отсутствуют, следует отложить талон к терапевту.

При подозрении на инсульт пациенту, вероятнее всего, будет назначена консультация сосудистого хирурга, кардиолога и нейрохирурга.

Лечение ишемического инсульта подразумевает комплексную терапию разностороннего направления от терапии лекарственной до психотерапии, помогающей психическому и психологическому восстановлению человека.

Лекарственную терапию, например, которая включает в себя приём таблеток, уколов и капельниц. Также помогут и физиотерапевтические процедуры (иглоукалывание, электрофорез, ультразвук). Санаторно-профилактическая терапия – массажи, электросон, лечебные ванны и грязи, души также необходимы, как элементы, помогающие при реабилитации.Кроме этого, довольно популярной процедурой является магниевый воротник, ароматерапия.

К новым прогрессивным методам терапии при ИИ относится карбомезотерапия. Она подразумевает улучшение кровообращения в воротниковой зоне и мозговых тканях уколами СО2 в воротниковую зону).

Также для лечения и профилактики последствий ИИ используется энергетерапия. Она подразумевает сочетание средств народной медицины с научным взглядом на их применение (перепелиные яйца в уколах, использование гомеопатии, употребление кислородных пенок).

Некоторые лечебные центры и санаторно-профилактические учреждения используют биоритмоингаляции с использованием пчёл. Сюда относятся «сон на ульях», апитерапия — терапия пчелиным ядом (укусы пчёл), гирудотерапия (лечение пиявками).

Восстанавливающие физические нагрузки с использованием тренажеров, использование дыхательных тренажеров и дыхательных гимнастик и т.д.

Американские учёные пришли к выводу, что если лечение ишемического инсульта в остром периоде начато своевременно и для этого используются тромболитические средства, как и при лечении инсультов на средней стадии заболевания, то это позволит вернуть больного к нормальной жизнедеятельности и снижению % инвалидности.

Для лечения инсульта препараты, конечно может прописать только лечащий врач и самолечение в данном случае просто недопустимо. Положительные результаты даёт лечение и профилактика инсульта – препараты, рекомендованные при инсульте разнонаправленного действия.

  1. Наполнение тканей мозга кислородом, улучшение мозговой деятельности, памяти, координации движений выполняет Пирацетам или Тиоцетам.
  2. Противоишемическое средство Энцефабол хорошо помогает при остром ишемическом инсульте.
  3. Улучшают психофизические функции мозга Аминалон, Гаммалон, улучшается работа памяти, ЦНС.
  4. Пикамилон снабжает ткани мозга кислородом, оказывает успокоительное расслабляющее действие, снижает степень последствий после инсульта.
  5. Психостимулирующее влияние на организм после ИИ оказывают Пантогам и Фенибут, ликвидируют состояние тревожности, стабилизируют АД, обезболивают.

Период реабилитации

Возможно проведение реабилитационной терапии не только в лечебных и профилактических учреждениях, но и в домашних условиях.Лечение после ишемического инсульта в домашних условиях возможно уже по окончанию первой недели после инсульта: больному назначают лечебный массаж, конечно, согласно его состоянию.

Лечебный массаж нацелен на снижение мышечного тонуса. С этой целью также назначают и электростимуляцию мышц.

Больному подбирают специальную индивидуальную программу физических упражнений для восстановления двигательной активности.

Если необходимо заниматься восстановлением речи, то с этой целью рекомендуются занятия с логопедом. В этот период назначают лекарственное лечение ишемического инсульта — препараты, активизирующие деятельность мозговых клеток, снимающие мышечные спазмы.

Инсульт сильно подрывает психологическое состояние больного. Поэтому без работы психолога реабилитация не даст ожидаемого результата.

Инсульт требует от больного желания жить. Страх стать обузой для своей семьи часто лишает их позитивного настроя на лечение. Поэтому дома как нигде больше можно применять лечение ишемического инсульта народными средствами. Но насколько это возможно без поддержки родных и близких людей?

Итак, ароматерапия. Для этого заваривать травы мяты, мелиссы, корни валерианы. Их можно пить в качестве чаёв. А если нет трав, то берём аромамасло и аромалампу и дышим.

Ванны и массажи после инсульта

ПОДРОБНОСТИ:   Плохая свертываемость крови при беременности

Можно принимать ванны, как с отварами трав, так и с маслами, втирать масла в кожу вместе с массажем. Для массажей можно использовать апельсиновое, лимонное и кипарисовое ароматические масла. Подробнее узнать про лечение после инсульта в домашних условиях Вы можете перейдя по ссылке.

Чем раньше будет начато лечение после ишемического инсульта, тем лучше и быстрее наступит облегчение и возвращение жизненно важных функций.

Лечение геморрагического инсульта в остром периоде также зависит от своевременной реакции людей, которые находятся рядом с больным, их способности снять тревожное состояние больного, нормализовать давление, а также от профессионализма и своевременности работы сотрудников «скорой помощи».Влияют на эффективное лечение геморрагического инсульта препараты, которые способны успокоить больного, снизить немного артериальное давление, обеспечить насыщение клеток мозга кислородом. В принципе, первая медикаментозная помощь описана в лечении ишемического инсульта.

Конечно, есть люди, которым удалось вырваться из пут этой болезни и они пытаются жить нормальной жизнью, но при этом постоянно помнят об этом диагнозе и боятся повторения. Легче не допустить инсульт, чем потом от него лечиться.

Инструкция по применению Детралекса

Препарат Детралекс противопоказан к применению в таких случаях, как:

  • Аллергия на препарат или его составляющие;
  • Дети до 16 лет;
  • Беременность до 24 недель;
  • Период грудного вскармливания ребенка.

Данный лекарственный препарат рекомендуется применять по 1-2 таблетке в день в течение минимум 3 месяцев. В случае спинномозгового инсульта в первые 2 недели от начала болезни можно увеличить дозировку до 2 таблеток утром и 1 вечером, после чего также перейти на стандартный прием препарата. Курс лечения можно повторять спустя 1 месяц после окончания предыдущего.

Причины

Таким образом, причиной инсульта спинного мозга становится нарушение спинального кровотока. Спровоцировать патологическое состояние могут самые разные факторы.

Их принято классифицировать на первичные, в основе которых лежат внутренние заболевания самих сосудов и вторичные, когда артерии подвергаются воздействию стороннего воспалительного процесса.

Первичные поражения:

  • атеросклероз, повышенное АД, ишемическая болезнь сердца, инфаркт;
  • тромбоз, аневризма аорты, варикоз, аномальное строение сосудов;
  • иммунопатологическое воспаление артерий (сифилис, ВИЧ).

Вторичные поражения:

  • остеохондроз;
  • врожденный синостоз — сращение соседних костей;
  • арахноидит — аутоиммунное воспаление спинного мозга;
  • спондилолистез — смещение сегментов;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли структур позвоночного столба.

Существуют и внешние факторы, приводящие к непосредственной травме позвоночника со смещением и нарушением артерий. Не исключены повреждения спинного мозга или сосудов в процессе хирургического вмешательства.

Чаще всего у пациента наблюдается сочетание нескольких причин развития патологии, что значительно ухудшает ее течение.

Побочные действия Детралекса

Лекарствонный препарат Детралекс, попадая в кровоток пациента, поступает к венозным сосудам. Там он уменьшает растяжимость стенок вен, снижает застойные явления венозной крови и нормализует тонус сосудов. Также Детралекс воздействует на лимфатические сосуды, нормализуя их тонус и восстанавливая лимфоотток от структур позвоночника, восстанавливает микроциркуляцию крови в капиллярах.

Другим, не менее важным действием Детралекса является его способность нормализовать снабжение тканей кислородом, снимать воспаление тканей позвоночника и самих сосудистых стенок, восстанавливать обмен веществ.

При индивидуальной непереносимости препарата Детралекс, в редких случаях у пациента может возникнуть ряд побочных эффектов. Основные из них:

  • Головная боль;
  • Зудящая сыпь на коже;
  • Вздутие в кишечнике (метеоризм);
  • Чередование запоров и поносов;
  • Дискомфорт в области живота;
  • Изжога.

Все перечисленные симптомы не требуют специфического лечения и проходят самостоятельно, без отмены приема препарата.

О случаях передозировки препаратом данных не поступало. При появлении какой-либо симптоматики при значительном превышении назначенной дозировки Детралекса, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Диагностика

Диагностировать спинальный инсульт, особенно ишемическую форму, бывает довольно трудно, поскольку он имеет общие симптомы с полиомиелитом, спинальным типом рассеянного склероза, дисфункцией мозжечка.

Зная, какой отдел позвоночного столба отвечает за чувствительность и сокращение мышц на том или ином участке тела, невролог может установить предварительную локализацию очага ишемии.

Для подтверждения диагноза больному назначают инструментальные исследования:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • электронейромиографию;
  • спондилографию.

Обязательным является общий анализ крови и спинномозговая пункция с дальнейшим изучением биоматериала.

Профилактика и реабилитация

Реабилитационные процедуры проводят дома под контролем специалистов и обследованием в диспансере. Задача реабилитации сводится к восстановлению подвижности пораженного участка и устранения всех отрицательных факторов. Часто на этот период назначают группу по инвалидности.

Ортопедический матрас после спинального инсульта

Инсульт спинного мозга: симптомы, прогноз при парезе нижних конечностей

Чтобы восстановить подвижность пораженного участка необходимо назначение лечебной физкультуры, массаж и иные типы физического лечения. Таких больных помещают в специальные санатории.

Для реабилитации и дальнейшей жизни человеку может понадобится ортопедический матрас для отдыха, а при нагрузках нужен поддерживающий корсет. Это позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник, препятствуя возникновению болезни вновь и нормализирует функционирование организма.

ПОДРОБНОСТИ:   Все последствия ишемического инсульта - подробное описание

Обычно прогнозы для лечения спинальных инсультов благоприятные. Эта болезнь не приводит к летальному исходу. Заблаговременное лечение ряда заболеваний сопутствующего характера может привести к выздоровлению. При спинальном инсульте парез нижних конечностей прогноз может дать также негативный результат.

Негативный исход может быть обусловлен обширными поражениями в спинном мозге и нервных тканях, или сильными нарушениями функционирования органов и состояния организма в общем.

К последствиям спинального инсульта может относится неполная потеря чувствительности конечностей, нарушение работы кишечника и урогенитального отдела, которые могут не восстановиться полностью.

Профилактические процессы для предотвращения повторных эксцессов должны быть направлены на ликвидацию причин, вызывающих недомогание. Нельзя заниматься силовыми видами спорта, тяжёлыми видами силовых упражнений. Трудовая деятельность должна подбираться по рекомендациям врача, учитывая способности и ограничения, накладываемые на человека после процедуры лечения.

Восстановление после спинального инсульта включает в себя несколько этапов реабилитации. При этом решаются следующие задачи:

  • возвращение утраченных функций;
  • предотвращение осложнений;
  • социальная и психическая реабилитация.

Возобновление навыков движения наиболее активно проходит в течение 90 дней после инсульта спинного мозга. Полное отсутствие таковых к концу первого месяца поражения — настораживающий признак. Спустя год после заболевания полноценное возвращение подвижности маловероятно.

Для уменьшения мышечной слабости пациенту назначают электростимуляцию, мануальное воздействие, иглотерапию, физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапию;
  • модулированные токи;
  • ультрафонофорез;
  • душ-массаж;
  • лечебные ванны;
  • аппликации озокеритом.

Обучение хождению начинают с применения ходунков, затем больному предлагают трость и постепенно переводят на самостоятельное движение.

В комплекс восстановительных мер входит посильная трудотерапия и профориентация, поскольку многие больные после ишемического инсульта утрачивают профессиональные навыки.

Для достижения стойкого восстановления и поддержания приобретенного эффекта рекомендуется каждые полгода проходить повторные курсы реабилитации.

инсульт спинальный сопровождается сильной болью в спине

Первичная профилактика инсульта состоит в коррекции артериального давления, контроле аритмий, регуляции метаболизма углеводов и липидов (особенно холестерина).

Профилактика во избежание повторных инсультов

К факторам риска относятся:

  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • курение;
  • сердечные заболевания.

Исследования показывают профилактическую эффективность малых доз ацетилсалициловой кислоты (АСК). Такое предотвращение ишемических инсультов возможно при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта и склонности к кровотечениям. Однако в некоторых случаях прием этого антиагреганта вызывает обратный эффект, поэтому не следует принимать АСК бесконтрольно.

Вторичная профилактика цереброваскулярных нарушений направлена на снижение вероятности повторных инсультов. Этот риск повышен в первые недели и месяцы после инсульта. Профилактические мероприятия зависят от патогенеза заболевания.

Например, если источником нарушения стала кардиогенная эмболия, требуется лекарственное и хирургическое лечение миокарда, прием противосвертывающих препаратов. Прием антиагрегантов позволяет снизить риск повторного ишемического инсульта на 20–25%.

В случае артериальной гипертонии предотвратить повторный геморрагический инсульт помогут антигипертензивные медикаменты. В некоторых случаях стенозы и нарушения целостности стенок сосудов требуют ангиохирургического вмешательства.

Реабилитация после инсульта должна начаться как можно раньше. Через месяц после инсульта пациенту следует пройти месячный курс реабилитационных мероприятий на базе больницы.

Методы реабилитации

Восстановление утраченных при инсульте функций проводится в специализированных стационарах, санаториях и реабилитационных центрах, амбулаторно. Методы реабилитации (основные и дополнительные) применяются в зависимости от вида нарушений при инсульте:

  • Двигательные нарушения требуют кинезотерапии (обучение ходьбе, навыкам самообслуживания); электростимуляции нервно-мышечной системы; антиспастических мер (миорелаксанты, тепловые и массажные процедуры) и профилактики контрактур (физиотерапевтической и медикаментозной); использования ортопедических приспособлений.
  • Речевые дисфункции устраняются логопедом-афазиологом.
  • Постинсультный болевой синдром лечится медикаментозно (антидепрессанты, карбамазепин).
  • Нейротрофическая терапия (церебролизин, пирацетам, семакс) показана при когнитивных, речевых, психических, двигательных нарушениях.
  • Методы психотерапии целесообразно включать в кинезотерапевтические и логопедические мероприятия.
  • Биоуправление с обратной связью помогает восстановить навыки ходьбы, поддержания равновесия.
  • Иглорефлексотерапия, акупунктура показана для преодоления спастичности, болевого синдрома.
  • Трудотерапия оказывает комплексное воздействие на двигательные, когнитивные функции, психоэмоциональное состояние.

Двигательные, речевые функции, бытовые навыки приходится восстанавливать в течение нескольких лет усилиями многих специалистов, самого пациента, его родных и близких. Поэтому имеет смысл скорректировать образ жизни для предотвращения первичного инсульта: отказаться от вредных привычек, скорректировать вес, производить регулярный контроль давления и уровня холестерина.

ПОДРОБНОСТИ:   Анемия 1 степени при беременности что это

Об инсульте трудно говорить с легкостью, поскольку эта болезнь зачастую очень серьезна. Инсульту могут предшествовать такие клинические проявления, как сильные боли в голове, высокое давление, проблемы с сосудами и сердцем.

Диагноз: ишемический инсульт головного мозга, зачастую звучит как приговор и многие пострадавшие падают духом, зная, что лечить последствия инсульта очень тяжело. Но надежда есть всегда и главное, так это вовремя начать бороться со своими недугами, которые предшествуют приступу. Поскольку, как известно, что, как плохие сосуды, так и повышенное давление, и, естественно нарушения в работе сердца могут стать причиной инсульта (симптомы его описаны в данной рубрике).

Читайте в нашей рубрике «Ишемический инсульт» о таких видах инсульта, как ишемический и геморрагический инсульт, а также о распространенных последствиях инсульта. Отдельно рассматриваются некоторые рекомендации по ускорению восстановления после перенесенного инсульта.

Важную информацию о способах оказания первой помощи пострадавшему, Вы также можете найти в рубрике «Инсульт».

О том, как выглядят первые признаки инсульта, как определить признаки инсульта у мужчин или симптомы инсульта у женщин, можно увидеть в рубрике «Инсульт». Ведь данное заболевание не возникает внезапно и является оно результатом присутствия в организме проблем, связанных с кровообращением, с которыми он не в состоянии справиться самостоятельно.

Также Вы можете найти здесь рекомендации для родственников больного и узнать какие есть особенности по уходу за больным, перенесшим инсульт. Надеемся, что эта информация будет Вам полезна.

Последствия

Поскольку инсульт представляет собой нарушение мозгового кровообращения, это значит, что в один момент, когда рвётся сосуд и кровь прорывается в мозговые ткани, они могут получить разрушительные травмы.

А поскольку мозг полностью отвечает за работу организма, руководит и контролирует все процессы жизнедеятельности, то повреждение его клеток приведёт к нарушению некоторых его функций и даже систем. Вот почему чаще всего наблюдается следующая ниже картина заболевания.

  1. Нарушения двигательной функции организма (частичной или полной парализации или сильная слабость).
  2. Появление проблем с глотанием (в процессе приёма пищи происходит ослабление глотательной функции, возникает риск попадания еды в дыхательный проход), что может привести к асфиксии и, в лучшем случае, воспалению лёгких, а также к нарушению работы ЖКТ, обезвоживанию и запорам.
  3. Нарушение речевой функции.
  4. Нарушение координации движений.
  5. Нарушение памяти, логического мышления, проявление путанности мыслей, вялость.
  6. Появление эмоциональной нестабильности в виде перепадов настроения, от агрессивного до пугливого, замедленной реакции на окружающий мир, дезорганизации, депрессии, повышенной тревожности.
  7. Появление слабости кишечника, нарушение чувствительности кишечника и мочевого пузыря, что проявляется в недержании мочи или кала.
  8. Появление приступов сильной головной боли.
  9. Стоит заметить, что лишь у 15-20% перенёсших ишемический инсульт может развиться эпилепсия.
  10. А также следует знать, что существует угроза появления повторного инсульта.

Как правило, прогноз инсульта спинного мозга благоприятный. Поражение, не отягощенное тяжелыми травмами и старческим возрастом, всегда заканчивается выздоровлением. Немало способствует благоприятному исходу своевременная терапия.

Однако если инсультом поражены большие участки спинного мозга, возможно развитие серьезных осложнений. То же самое происходит, если ишемическое расстройство затрагивает головные зоны, отвечающие за нормальное функционирование организма.

Возможные последствия заболевания:

  • парезы (слабость) конечностей;
  • утрата чувствительности;
  • расстройство работы сфинктеров (проблемы с дефекацией и мочеиспусканием).

Частым последствием спинального инсульта становится утрата трудоспособности. Например, музыканты, лишившиеся тактильной чувствительности, теряют профессиональную пригодность.

Профилактика

Профилактика инсульта спинного мозга основана на своевременной ликвидации провоцирующих факторов и причин. Необходимо следить за своим здоровьем, заниматься лечением остеохондроза, гипертонии, атеросклероза, бороться с патологией сосудов, избегать травм.

Помимо этого, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • исключить чрезмерную физическую нагрузку и стрессы;
  • правильно и полноценно питаться;
  • заниматься не травматичными видами спорта.

лечение спинального инсульта

При наличии предрасполагающих факторов необходимо дважды в год посещать специалиста для прохождения полного медицинского осмотра.

Следует понимать, что инсульт спинного мозга, особенно ишемическая форма, — очень тяжелое заболевание. И от того, насколько рано начата терапия, во многом зависит успешность дальнейшего восстановления. Однако благоприятный исход еще не означает, что заболевание можно полностью вылечить.

Методы реабилитации

Аналоги Детралекса

Вазокет, Флебодиа, Диовенор, Нормовен, Венарус.

Adblock detector