При сахарном диабете болят ноги что делать

Важность профилактических осмотров и диеты

Предотвратить патологии ног при диабете гораздо проще, чем лечить их. Регулярные обследования (даже при отсутствии любых неприятных симптомов) помогают сохранить здоровье, а иногда и жизнь человеку. Больному сахарным диабетом периодически можно проходить такие исследования:

  • мониторинг уровня глюкозы в крови в динамике;
  • допплерография сосудов нижних конечностей;
  • визуальный осмотр с определением пульса на магистральных сосудах ног;
  • консультация невролога с проверкой специфических рефлексов;
  • рентгенография суставов;
  • ангиография с контрастным веществом;
  • электронейромиография.
Электронейромиография

Электронейромиография – это эффективный и безопасный метод исследования даже для детей

Общее состояние больного (в том числе здоровье ног) зависит от рациона питания. Отказ от сладкого и соблюдение рекомендованного режима питания вместе с назначенным лечением позволяет удерживать глюкозу на нормальном уровне. Реологические показатели крови при этом нормализуются, а следовательно, устраняется риск развития ангиопатии и нарушений нервной системы.

Как избежать горьких последствий при «сладкой» болезни

Прежде всего, диабетик должен постоянно контролировать свой уровень глюкозы в крови. Многие ошибочно ориентируются на «голодный сахар», который проверяют глюкометром утром натощак. Единственный объективный показатель компенсации, используемый во всем мире, — это уровень гликозилированного гемоглобина, который надо проверять каждые три месяца.

Правильное питание

Требуется точное соблюдение принципов низкоуглеводного питания или контроль своего веса, просчет калорий, гликемического индекса, дозы инсулина при традиционной диете диабетика с низким содержанием животных жиров.

Уход за стопой

Все диабетики хотя бы раз в неделю должны осматривать свои ноги на предмет порезов, открытых ран, припухлостей, волдырей, вросшего ногтя с помощью зеркала или привлекать помощников. Если пациент надевает светлые, дышащие носки без резинок и осматривает их каждый вечер, это позволяет ему контролировать мелкие повреждения стоп, чтобы своевременно их обработать и предупредить воспаление, приводящее к ампутации.

Важно правильно подобрать обувь, чтобы она нигде не натирала ногу. Подбирать ее надо в магазине во второй половине дня, ведь ноги у диабетиков часто отекают. Нельзя носить тесную обувь, без стельки, с узкими носиками. Перед надеванием обувь тщательно осматривают внутри. Мыть ноги и тщательно сушить их, особенно между пальцами, надо ежедневно, горячую воду при этом использовать нельзя – это опасно для сосудов. Ногти надо срезать вовремя и правильно (не очень коротко, оставляя углы ногтей), чтобы избежать проблем вросшего ногтя.

Если зрение не позволяет ухаживать за ногами самостоятельно, можно воспользоваться услугами педикюрного салона или помощью родственников. Выскабливать лезвием трещины нельзя, так же как и гулять босиком на улице. Для диабетиков в аптеках продаются специальные крема для ног на основе мочевины, размягчающие натоптыши и заживляющие трещины. Их наносят на всю поверхность стоп, кроме межпальцевых промежутков. Использовать вместо них спирт (дезодоранты, йод, зеленку) нельзя.

Физические нагрузки

По рекомендациям международной диабетической ассоциации диабетик должен уделять мышечным нагрузкам не менее 150 минут в неделю или 20 минут в день. Оптимальным будет плавание в бассейне, не перегружающее ноги или легкая ходьба в удобной обуви, без сумок, а также специальные фитнес-программы, которые разрабатывают в салонах для такой категории клиентов.

При любых симптомах повреждения ног даже при полном отсутствии боли, чтобы предупредить развитие воспалительных процессов, надо оказать диабетику первую медицинскую помощь и срочно пройти обследование у профильного специалиста, умеющего диагностировать нейропатию, правильно расшифровать результаты УЗИ нижних конечностей.

Специальный аппарат измерит давление в сосудах на плече и на лодыжке, чтобы просчитать специальный индекс. Это самый главный показатель в сосудистом исследовании, позволяющий врачу-хирургу, эндокринологу, семейному доктору определиться, можно ли решить проблему диабетической стопы консервативными методами или ампутация неизбежна.

Врач кабинета диабетической стопы – это еще и травматолог, способный на основании жалоб пациента и осмотра ноги правильно поставить диагноз, не перепутав диабетическую остеоартропатию с банальным артритом, ведь к этим заболеваниям требуется совсем разный подход. К сожалению, многие обращаются за помощью слишком поздно, поэтому такой врач должен быть хорошим хирургом, ориентирующимся в современных способах ведения таких пациентов.

Согласно международным стандартам, пациент, не имеющий осложнений со стороны диабетической стопы, должен посещать кабинет диабетической стопы не реже двух раз в год для диагностики. Если проблема уже проявилась, частоту посещения и схему лечения определяет врач. Любое ведение раны пациента с СД кардинально отличается от ведения ран больных без «сахарных» проблем, поэтому очень важно найти «своего» доктора и, желательно, хирурга.

ПОДРОБНОСТИ:   В каких продуктах есть гемоглобин

Если стопы чувствуют боль, кожа поменяла цвет, ноги на ощупь теплее тела, в любой части ноги появились выделения и неприятный запах, есть открытые раны, припухлости, в теле ощущается слабость, сахара не поддаются компенсации, — вам надо срочно к доктору.

Помимо несчастных случаев, максимальное количество ампутаций конечностей приходится на людей, страдающих СД. Большинство диабетиков уверены, что все эти проблемы с сосудами и почками их не коснутся. Но диабет – болезнь непредсказуемая, и лишь регулярный самоконтроль и своевременное обследование в лаборатории помогут вовремя заметить изменения, чтобы не допустить ампутации.

Как лечить трофические язвы и раны?

Болят ноги при сахарном диабете, как лечить, если уже появились раны? Терапия в таком случае уже предполагает местную обработку антисептиками и антибактериальным средствами. В достаточно запущенных случаях может быть показано иссечение натоптышей, трофических язв и некротических зон. В дальнейшем раны регулярно обрабатываются лекарственными средствами со стерильным перевязыванием.

Обработка и промывание проводится при помощи «Мирамистина», «Хлоргексидина» или физраствора. Ни в коем случае не допускает использовать йод, марганцевые или спиртовые растворы. Хорошие результаты дают антимикробные средства при обработке ран: «Куриозин», «Бетадин», «Левомеколь».

Местное лечение в домашних условиях

Как только появятся первые проявления симптоматики, указанной выше, нужно обратиться в медицинское учреждение. После диагностики, с помощью которой выяснится причина болей, будет назначено лечение патологии, которую спровоцировал диабет.

Терапия предусматривает воздействие на организм по 3 направлениям:

  1. Устранение факторов, вызвавших патологию;
  2. Снижение показателей сахара в крови;
  3. Проведение восстановительных мероприятий.

Заболевание 1 типа требует прием инсулина до конца жизни. При развитии патологии 2 типа показаны средства, снижающие показатели сахара в крови. Всем пациентам назначаются препараты из серии антибактериальных и обезболивающих средств. Активно используются ангиопротекторы и лекарства, улучшающие кровоток. В индивидуальном порядке возможны назначения местных обезболивающих и антибактериальных препаратов.

Оперативное вмешательство предусматривает следующие хирургические процедуры:

  • Устранение небольшой части некроза;
  • Восстановление проходимости сосудов;
  • Удаление нефункционирующих сосудов;
  • При развивающейся гангрене – полное удаление отмершего участка или всей конечности;
  • Установка особых сеточек на сосуды, чтобы поддержать работоспособность «каналов» крови.

Эффективность консервативной и оперативной терапии зависит от правильного диагностирования причины, которая вызвала боль.

Сахарный диабет – болезнь, которая требует регулярного контроля. Нужно постоянно следить за уровнем сахара в крови, не допуская его высоких значений. Изменить питание: диета при диабете – один из элементов лечения. Также допускается использование рецептов народной медицины.

болят ноги при диабете фото

Сразу следует оговориться, что народные средства выступают только как дополнение к основной терапии. Их использование нужно согласовать с врачом, а при появлении побочных реакций немедленно прекратить прием.

Рассмотрим самые популярные и действенные рецепты.

На 2 столовые ложки семян понадобится пол-литра кипятка. В течение 20 минут напиток варят на небольшом огне. Затем ему понадобится 2 часа, чтобы тщательно настояться. Готовый отвар тщательно процеживают и употребляют 5 дней дважды в сутки по 2/3 стакана.

150 мл растительного масла доведите до кипения. Добавьте в него тщательно измельченный корень крапивы и варите 15 минут. Остуженный крем втирайте в проблемные места на ногах.

Смажьте больной участок ноги медом. Посыпьте его измельченной таблеткой аспирина и прикройте лопухом. Полученные «слои» укутайте в одеяло и оставьте на ночь.

Регулярное использование контрастного душа улучшит ток крови, общее самочувствие и настроение. Включайте поочередно горячую и холодную воду, направляя струю от стоп к голени.

Помните, что боль в ногах – это не повод отказываться от ежедневных физических нагрузок. Только с помощью движения можно наладить естественный ток крови. А хорошая, удобная и качественная обувь с ортопедическими стельками поможет ногам ощущать комфорт во время движения.

Современной медицине пока еще не так просто решить проблему болезней ног при диабете. В случае возникновения болей в ногах необходимо немедленно посетить врача. Только своевременно назначенное лечение позволяет избежать тяжелых осложнений. Во-первых, это облегчение самих болевых ощущений. Затем принимаются меры для окончательного устранения болей с сохранением полной способности к перемещению. Не следует пренебрегать также и мерами профилактики. Ведь болезнь может закончиться ампутацией пальцев ног, потерей стопы и даже всей конечности.

Болят ноги при сахарном диабете

Причина болевых ощущений заключается в атеросклерозе, когда в сосудах просвет становится узким, что мешает току крови. Помимо недостатка кислорода в тканях, боли в стопе при сахарном диабете со временем могут возникнуть из-за повреждения нервных волокон. Импульсы перестают передаваться нормальным образом и возникает потеря чувствительности. В результате человек пропускает момент обнаружения значительных повреждений, задевающих хрящи, суставы и кости.

Учитывая эти два пути развития болезни, нужно вовремя следить за ногами по вышеизложенным правилам. Весьма опасна малая проходимость сосудов, вызывающая боли в ногах при диабете 2 типа. Закупориться могут не только капилляры, но и периферические артерии. Какова бы не была стадия развития диабета, болевые сигналы все-таки стимулируют пациента обращаться за своевременной помощью.

ПОДРОБНОСТИ:   Лезут вены на ногах что делать. Вылезла вена на ноге: что делать

Опытный врач может соотнести состояние артерий в ногах с их пульсом, обнаружив нарушения. Но значительно пониженное биение крови наблюдается лишь при закупорке просвета артерии на 90 %, что является почти необратимой ситуацией, часто требующей оперативного вмешательства. Для выявления болезни ног в начальной, средней и других стадиях применяют современное чувствительное оборудование.

Контролируя уровень сахара и вовремя реагируя на дискомфортные ощущения, можно предотвратить развитие синдрома боли в ногах. Конечно же, применение препаратов является крайним случаем. Медики советуют начинать с легкого лекарства, усиливая прием по мере необходимости. Если боль слабая, подходят противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, а также ацетаминофен.

Из средств, использующихся для противосудорожного эффекта, известны нейронтин, прегабалин. Второй тип препаратов направлен против депрессивных состояний больного, появившихся в результате постоянных болей. Повышая количество серотонина и норадреналина, эти средства ослабляют неприятные ощущения. Оба вида препаратов могут повысить уровень сахара, поэтому необходимо контролировать данный показатель.

Местное лечение

Для воздействия на область боли применяют кремы, содержащие анальгетик. Врачи рекомендуют применять их с препаратами и процедурами. Так лидокаин, содержащийся в пластыре, наносится на больные места в течение периода 12 часов. Часто врач прописывает гели, содержащие кетопрофен или кетамин. Подобное лечение не осложняется побочными эффектами, как от лекарственных препаратов. В кровь они почти не попадают.

При отсутствии на ступнях ран и повреждений рекомендуется обычный массаж. Сначала принимается теплая ванна для ног и на их подошвы наносится крем. Затем производится массаж подушечками пальцев. Мягко нажимая, нужно переходить от пальцев ног к середине стопы и пятке. Заканчивается массаж разминанием ахиллесового сухожилия.

Успешно применяется метод акупунктуры. Используя тончайшие иглы, вставленные в определенные точки, делают стимуляцию энергетических каналов. Освобождая от застоя энергии участки организма, иглоукалывание не только облегчает боль, но может полностью прекратить ее и снять воспаление.

Электрический прибор миостимулятор — еще одно средство, снижающее восприимчивость к болевым ощущениям. Он применяется при слабом болевом синдроме.

Если при диабете болят ноги, что делать, нужно знать обязательно, так как подобная проблема может привести к опасным нарушениям и последствиям. Прежде всего, нужно компенсировать болезнь. Для этого нужно нормализовать уровень сахара, путем соблюдения специальной диеты, отказаться от табакокурения и потребления спиртных напитков. Также важно избегать стрессов.

Когда при диабете болят ноги, лечение подразумевает под собой применение двух методик, позволяющих избавиться от этой проблемы, а именно, консервативной и хирургической. В первом случае больному назначают антибактериальные (“Абактал”, “Ципролет”, “Гентамицин”) и анальгезирующие (“Спазмалгон”, “Этодин Форт”, “Налгезин”, “Найз”) средства.

Также требуются антисептики и антибиотики для местной обработки (“Банеоцин”, “Левосин”, “Тридерм”, “Левомеколь” тетрациклиновая, эритромициновая и и цинковая мази). Если наблюдаются болезненность ног, то требуются средства, нормализующие кровообращение в сосудах (“Детралекс”, “Верапамил”, “Аскорутин”).

В некоторых случаях пациенту назначают операцию, во время которой проводятся такие манипуляции, как:

  • удаление некроза;
  • иссечение сосудов, которые не подлежат восстановлению;
  • возобновление сосудистой функции.

При надобности назначается ампутация пораженной части ноги. При проведении терапии нужно строго контролировать показатель сахара в крови. Когда болят ноги при диабете, что делать, нужно совершенно точно знать и выполнять все рекомендации доктора, чтобы как можно быстрее избавиться от патологии.

Лечение ног при сахарном диабете должен проводить врач. Самолечение не только небезопасно, но крайне опасно. Ведь с каждым днем промедления риск раз и навсегда потерять конечность только возрастает. Поэтому не верьте тем, кто рассказывает о том, что вылечить диабетический нарыв или язву можно с помощью народных средств.

Несмотря на то, что лечить недуг может только врач, болеющий диабетом, может и должен соблюдать определенные правила, для профилактики развития болезни, а также придерживаться их, чтобы избежать осложнения на ноги.

  1. Необходимо мыть ноги не менее двух раз в день теплой водой с мылом. Протирать промокательными движениями мягким полотенцем;
  2. Периодически проводить проверку на наличие/отсутствие чувствительности. Ступни осматривают и ощупывают;
  3. Следить за состоянием ногтей. Периодически подпиливать сверху и по бокам растущие ногти;
  4. Ранки на ногах обрабатывать перекисью, а не агрессивными спиртосодержащими зеленкой и йодом;
  5. Держать ноги в тепле и сухости. Избегать переохлаждения;
  6. Не носить слишком тесную обувь или с выступами внутри. Обратите внимание на качество и целостность стелек;
  7. Чаще менять носки. Грязные носки – настоящий рассадник опасных микробов, а ноги у диабетиков не имеют достаточно сильного иммунитета. Появление микробов на коже и проникновение их внутрь может привести к появлению диабетических стоп;
  8. Соблюдать режим и следить за уровнем сахара в крови.
ПОДРОБНОСТИ:   Нейтрофилы повышены у беременной: в общем анализе крови, причины, норма, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы

Диабетик должен постоянно следить за своим здоровьем, особенно тщательно  подбирать обувь и одежду. Если болят ноги при диабете и обнаружены ранки или язвочки на коже обращаться к врачу.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Народные средства

При сахарном диабете болят ноги что делать

Если болят ноги при диабете, чем лечить и можно ли устранить дискомфорт при помощи народных средств, интересует многих пациентов, так как они считают, что нетрадиционные методики более безопасны, но не менее результативны. Хорошо зарекомендовал себя отвар льняного семени. Для этого 2 ст. л. сухих семян залить 0,5 л кипятка.

В проблемные области можно втирать крем из крапивы. Для этого 150 мл растительного масла довести до кипения, добавить тщательно измельченный корень крапивы и варить 15 минут. Средство охладить и применять для лечения.

Больную область ноги нужно смазать медом, посыпать измельченным аспирином и накрыть лопухом. Все это укутать одеялом и оставить на ночь.

Особенности проявлений болей у женщин и детей

У женщин боли в ногах при диабете чаще всего возникают из-за таких патологических состояний:

  • артропатия на фоне гормональных изменений организма (например, во время климакса);
  • часто появляющиеся мозоли и вросшие ногти из-за ношения неудобной, тесной обуви на высоких каблуках;
  • тромбофлебит или повышенная вязкость крови (они могут быть обусловлены беременностью, приемом оральных контрацептивов или нарушениями метаболизма).

В детском возрасте при диабете ноги могут болеть после физической нагрузки или при резких перепадах уровня глюкозы в крови. Неприятные ощущения в области нижних конечностей у ребенка также часто возникают из-за нейропатии. Поэтому, кроме постоянного наблюдения у эндокринолога, для детей очень важны периодические осмотры невропатолога и сосудистого хирурга. Своевременные диагностические обследования могут предотвратить проблемы с ногами еще до появления первых симптомов.

Ребенок проверяет уровень глюкозы в крови

Отслеживать колебания уровня сахара у детей нужно чаще, чем у взрослых, ведь из-за возрастных особенностей осложнения диабета у них могут развиться гораздо быстрее

Причины возникновения осложнений

Почему при сахарном диабете болят ноги? Медики на сегодняшний день выделяют три основные причины, почему при сахарном диабете возникают такие проблемы:

  1. Нейропатия. Это поражение нервов, которое возникает именно на фоне диабета. Высокие показатели сахара в крови отрицательно сказываются на нервных окончаниях, что приводит к утрате чувствительности стоп. Многие пациенты перестают ощущать боль и перепады температуры, давление, оказываемое на стопы. А ведь боль является определяющим фактором в предупреждении болезней. Если человек не ощущает боль, то он может не заметить появление язв и ран, соответственно, слишком поздно обратиться к врачу.
  2. Ангиопатия. Данный вид патологии связан с поражением сосудов. Высокий сахар в крови отрицательно сказывается на всех сосудах организма, включая мельчайшие капилляры. Из-за того, что сосуды ног достаточно далеко находятся от сердечной мышцы, на них идет двойное давление. В итоге появляется не только сухость кожного покрова на нижних конечностях, с которой практически невозможно справиться, но и микротрещины. В эти трещинки проникают бактерии, появляются раны, которые очень тяжело заживить.
  3. Артропатия. Это поражение связано с суставами. Из-за того, что при диабете нарушается обмен глюкозы, белков, происходят изменения в хрящевой ткани, что является причиной развития гиперостоза. По этой причине при сахарном диабете болят стопы ног, отекают. При хронической форме, происходит деформация пальцев, часто бывают вывихи, переломы. Сама же стопа становится короче и расширяется.

Правильный уход за ногами включает в себя:

  • использование теплой воды при водных процедурах;
  • регулярный осмотр ног на наличие повреждений, мозолей и язвочек;
  • отказаться от горячих ванночек и грелок в пользу теплых носков;
  • при травмировании не использовать антисептики, которые сушат – марганцовку, зеленку или йод.

При сахарном диабете болят ноги что делать

Обрабатывать огрубевшие участки кожи ступней следует пемзой, после чего смазывать ноги смягчающими и увлажняющими средствами.

Самые характерные признаки развития осложнений

Если при сахарном диабете сильно болят ноги, то следует обратить внимание и на другие симптомы:

  • появляется шелушение кожного покрова, сухость;
  • отечность и бледность нижних конечностей;
  • слабый пульс в периферических артериях;
  • появление пигментации на отдельных участках кожи;
  • синюшный цвет кожи;
  • холодные на ощупь ноги.

Естественно, что это не единственные симптомы, которые могут сопровождать развитие осложнений при сахарном диабете. Поэтому всем пациентам, которые страдают этим заболеванием, рекомендуется осматривать ежедневно свои конечности, в особенности в пожилом возрасте.

Adblock detector