Расшифровка узи сердца грудничка

Как делают ЭхоКГ детям

Эхокардиограмма сердца делается в течение 15-40 минут, грудничкам и новорожденным – не более 20-30 минут. Маленьким детям УЗИ проводят в присутствии родителей. Сам процедура выглядит так:

  • малыша раздевают по пояс (при условии, что в кабинете закрыты окна и не холодно);
  • на область сердца наносится специальный гипоаллергенный гель (его можно приобрести в аптеке, или он есть в кабинете);
  • специальным датчиком сонолог проводит по поверхности кожи ребенка в зоне грудной клетки и фиксирует увиденные данные;
  • после обследования родители вытирают гель с кожи маленького пациента;
  • специалист УЗ-диагностики выдает на руки результаты обследования.

Существуют определенные нюансы между тем, как делают Эхо-КГ сердца новорожденным, малышам и более взрослым детям.

Новорожденным

УЗИ-диагностика сердца у грудничка делается с помощью датчика маленького размера. Процедуру обязательно проводит квалифицированный врач, знающий о специфике работы с новорожденными детьми. Родители пациента помогают придерживать младенца и успокаивают его при необходимости. Желательно, чтобы малыш во время процедуры спал.

Ребятам постарше делают процедуру с использованием датчиков таких же размеров, что и взрослым пациентам.

Специалист делает УЗИ детям так же, как и взрослым, намазывая грудную клетку специальным гелем; пациент может разговаривать и шевелиться, это не мешает проведению процедуры.

Исследование не требует специальной подготовки ребенка, занимает не более пятнадцати минут и не вызывает болезненных ощущений.

Среди родителей распространено мнение о вредности этого метода исследования.

Какие заболевания диагностирует ЭхоКГ сердца:

  • Врождённые пороки сердцаврожденные и приобретенные пороки;
  • ишемию;
  • измененную форму камер;
  • неправильные размеры сердца;
  • нарушения миокарда;
  • тромбы.

У младенцев чаще всего диагностируют:

  • незаращение перегородки между желудочками;
  • отверстие в межпредсердной перегородке;
  • неправильное строение митрального клапана;
  • стеноз аорты.

Теории о биологическом разрушении тканей, их нагревании во время УЗИ остаются мифами. Данное исследование не идет в сравнение с рентгенографией или КТ, которые при необходимости и наличии показаний также используются в детском возрасте.

Ультразвуковое исследование сердца можно проводить с первых дней жизни, для него нет противопоказаний, так как метод предполагает использование только ультразвуковых лучей, которые абсолютно безопасны для организма. Эхокардиограмма – УЗИ, направленное на исследование морфологических и функциональных изменений в работе сердца.

Сколько раз делают исследование детям? Если роды прошли хорошо и во время беременности у плода не наблюдалось никаких патологий, то направление на первое обследование дается в возрасте одного месяца. Вместе с ним проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза и головы. Следующее посещение назначают в возрасте 6 месяцев, хотя в некоторых поликлиниках его заменяют ЭКГ. Рекомендуется провести ЭхоКГ в 14 лет, в период становления гормонального фона, активного темпа развития.

Расшифровка узи сердца грудничка
Причин для проведения УЗИ очень много, и если врач настаивает на процедуре, не стоит отказываться

Также врач может назначить процедуру, если:

  • новорожденный отказывается от груди, у него слабый сосательный рефлекс;
  • ребенок периодически теряет сознание;
  • быстро утомляется;
  • страдает одышкой;
  • у малыша синеет носогубная область или губы;
  • конечности холодные даже в теплом помещении;
  • у пациента диагностировано воспаление легких;
  • педиатр услышал шумы в сердечной мышце;
  • были обнаружены сбои в кардиограмме;
  • малыш жалуется на боль или сдавливание в левой части грудной клетки.

Если у родителей имеются патологии сердца, передающиеся по наследству, во время беременности мама перенесла инфекционное заболевание или первый прием грудничка у специалиста позволил выявить некоторые отклонения, врач может назначить плановое повторное обследование. Пугаться не стоит, УЗИ сердца не навредит ребенку, даже если проводить его часто.

Эхокардиографию можно делать даже в возрасте нескольких дней. Так как ультразвук совершенно не вреден, то частота прохождения этой процедуры не ограничивается. УЗИ сердца новорожденному можно уже делать в первый месяц.

Первое УЗИ исследование

УЗИ сердца для маленьких детей и подростков считается безопасным и безболезненным способом диагностирования заболеваний сердца или его крупных сосудов. Сканирование можно проводить как новорожденным, так и грудным детям. Иногда исследование проводится даже в первые сутки от рождения, внутриутробно.

В среднем процедура длится 25-40 минут и проходит по следующему алгоритму:

  • ребенка укладывают на спину, на специальную кушетку, оголяют грудную клетку;
  • врач наносит прозрачный гель на датчик и прикладывает его на сердечную область;
  • на экране появляется срез сердца, после чего доктор выводит нужную для себя плоскость, делает замеры стенок, камер сердца, диаметра сосудов;
  • в режиме ЦДК оценивается гемодинамика;
  • в конце исследования аппарат выдает различные цифровые значения, которые заносятся в протокол.

При отсутствии видимых отклонений маленьким пациентам УЗИ назначается в возрасте 45-60 дней. Обязательной в этом случае считается нейросонография или исследование головного мозга. Как правило, во время обследования проводится УЗИ брюшной полости, почек, внутренних органов и суставов. Другими словами, первое УЗИ помогает оценить состояние всего организма малыша. На основании этого педиатры решают вопрос о необходимости лечения или профилактики той или иной болезни.

УЗИ сердца – важное исследование. По его результатам выявляются пороки, которые могут оказаться опасными для жизни пациента. Такая патология требует безотлагательного вмешательства. Если врач не назначил ультразвуковое исследование сердца ребенку, вы можете сами пройти обследование в клинике и после этого записаться на консультацию к кардиологу.

Первое исследование осуществляется в роддоме и в возрасте полутора месяцев. Повторно вы можете пройти его в год, но это при условии, что отклонения от нормы не были обнаружены ранее. Дальнейшие исследования проводятся по мере необходимости, перед операциями, и если ребенок планирует заниматься в спортивной секции.

ПОДРОБНОСТИ:   Валемидин – инструкция по применению капель, цена, отзывы, аналоги

Как проводится исследование

Никакой специальной подготовки к прохождению ультразвуковой диагностики не требуется ни взрослым, ни детям. Единственное замечание – ребенок-грудничок должен чувствовать себя максимально комфортно – не быть голодным, уставшим, испуганным. Замечательно, если родители покормят малыша за 2-3 часа до процедуры, возьмут с собой воду или сок, а также захватят любимую игрушку младенца, чтобы в случае, если он начнет капризничать, взрослые смогли бы быстро его успокоить.

Если УЗИ сердца назначено подростку, ему нужно максимально понятно разъяснить смысл процедуры: для чего она нужна, какие результаты хочет получить педиатр или врач-кардиолог, и как ребенок должен себя вести в кабинете эхокардиографии. Этого будет достаточно, что бы 14-летний пациент не волновался. Дети в этом возрасте – очень чувствительны ко всему, что происходит с ними.

Кушать перед УЗИ сердца детям не запрещено. Питание никак не влияет на показатели ультразвукового тестирования. Придерживаться специальной диеты накануне сканирование тоже не нужно. Пить воду или теплые напитки (чай, кофе) – по желанию пациента.

Противопоказаний к УЗИ сердца и новорожденному ребенку, и малышу старше года, и подростку – не существует. Отсутствуют противопоказания и к эхокардиграфии с допплеровским анализом, в отличие от той же компьютерной томографии, основанной на воздействии небезопасных рентген-лучей, или инвазивных методик с катетеризацией сердца.

Показаниями к обязательному обследованию являются такие симптомы:

  • фиксируются шумы при прослушивании стетоскопом;
  • сбои в ритме работы сердца;
  • отставание младенца в развитии по показателям набора веса и роста;
  • цианоз при незначительных физических нагрузках. Спровоцировать такое состояние могут крик, бег, у младенцев наблюдается после сосания материнской груди. Цианоз – это ярко выраженная синева вокруг уголков рта и складки над верхней губой;
  • быстрая утомляемость, одышка, потливость;
  • синдром холодных конечностей даже при нормальной температуре тела, что, скорее всего, говорит о плохой циркуляции венозной крови;
  • отекание рук и ног при минимальных нагрузках;
  • незначительно повышенная температура и сухой кашель, при отсутствии красного горла;
  • частые простуды;
  • сильная боль в области грудной клетки;
  • резкое снижение артериального давления.

Есть и другие, более специфические показания, которые заметит только узкоспециализированый специалист – врач-кардиолог.

Показанием к эхокардиограмме также являются направление от педиатра и необходимость повторного исследования, если ранее уже были выявлены отклонения или патологии. Во втором случае кардиолог сам определяет частоту необходимых процедур, чтобы выяснить, нет ли новых патологических изменений, идет ли пациент на поправку и скорректировать, при необходимости, лечение. При обнаружении отклонений родителям малыша стоит внимательнее отнестись к его здоровью и выполнять все рекомендации лечащего врача.

С какого возраста

УЗИ сердца можно делать с любого момента жизни ребенка. По большому счету, первое сердцебиение маленького пациента прослушивается еще в ходе планового скрининга беременной мамы. В некоторых случаях, например, при многоплодной беременности, процедура может проводиться по два раза в неделю. Это доказывает полную безопасность метода.

В медицинских нормативных документах предписывается прохождение трех плановых обследований сердца с помощью ультразвука:

  • в первый месяц жизни;
  • в один год;
  • в 14 лет.

В остальных случаях сканирование делается по рекомендациям врача или по желанию родителей. При нормальных предыдущих показателях оно не является необходимым.

Фото:УЗИ новорожденным: норма

Сделать полноценное УЗИ сердца ребенку бесплатно можно в широкопрофильной детской больнице или  центре ультразвуковой диагностики при поликлинике, если таковые имеются в населенном пункте, и только по направлению врача.

Платную процедуру можно пройти в приватной клинике или медицинском центре при наличии там таких услуг. Стоимость варьируется от 1180 до 3000 рублей за обследование. Рекомендуется обратить внимание на предоставляемые скидки при повторном обращении или при оплате консультации специалиста-кардиолога, работающего в медцентре. Услышать расшифровку на месте и получить рекомендации сразу – куда удобней, чем повторно обращаться в поликлинику.

ЭхоКГ всегда проводится в присутствии родителей. Младенца мамы должны удерживать и успокаивать, так как ему придется некоторое время неподвижно полежать на спине. Допускается держать малыша на руках, если он будет вести себя спокойно.

Позаботьтесь о том, чтобы взять любимые игрушки, процедура займет около 15 минут. Пациента раздевают до пояса, врач наносит на грудь контактный гель и начинает исследование с помощью специального датчика. Специалист оценит:

  • параметры сердца и его отделов;
  • толщину стенок миокарда;
  • частоту сердцебиения;
  • смену фазы возбуждения и расслабления;
  • алгоритм кровообращения;
  • проверит работу каждого клапана.
Расшифровка узи сердца грудничка
Длительность ультразвукового исследования, как правило, не превышает 15 минут

Если процедура назначена новорожденному или грудному ребенку, то необходимо надеть на него одежду, которая легко и быстро снимается без причинения дискомфорта малышу. Также с собой рекомендуется взять пару любимых игрушек ребенка, бутылочку с водой или молочной смесью. Это поможет отвлечь ребенка от плача, сконцентрировать его внимание на родителях.

Детям старшего возраста перед исследованием нужно рассказать, что процедура пройдет быстро и безболезненно. Важно объяснить ребенку, что он должен вести себя спокойно, иначе результаты могут получиться неверными. При себе следует иметь амбулаторную карту, выписку из стационара, направление от врача, салфетки и одноразовую пеленку.

ПОДРОБНОСТИ:   Утолщение стенок сердца

Показания к процедуре

Расшифровка узи сердца грудничка

В большинстве случаев врач при осмотре пациента проводит аускультацию сердца. Если во время обследования будут выявлены шумы, обязательно назначается УЗИ сердца. Но независимо от мнения врачей, родители должны уметь и самостоятельно определять, когда же нужно посетить кардиолога и пройти обследование.

Рекомендации кардиологов сводятся к тому, что родители должны внимательно наблюдать за поведением малыша и прислушиваться к его жалобам. Если вы обнаружили, что выше левого подреберья имеется дрожание, нужно показаться врачу. В норме колебания маленького сердечка не заметны глазу.

Жалобы малыша на неприятные ощущения в области сердца, колющие боли, а также учащенное сердцебиение считаются показанием к УЗИ.

Показательным считается и поведение малыша. Дети должны энергично сосать грудь. Если они отказываются от груди, сосут вяло и не охотно, нужно показаться педиатру. Если во время осмотра не будут выявлены проблемы с прикладыванием к груди, то врач направит вас на ультразвуковое исследование. Выявить патологию сердца вы можете по характерному симптому – синюшности вокруг губ при крике или сосании груди.­

Эхокардиография показана детям, у которых постоянно холодные ладони и стопы, они мерзнут без видимой причины, быстро устают и много потеют. Также их рост не всегда соответствует возрасту. То же касается и веса.­

Существуют и другие показания для проведения УЗИ. Некоторые дети заболевают простудными болезнями 6-8 раз в год. Это уже считается поводом для подозрения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Параллельно с ультразвуковым исследованием иногда назначается рентгенологический снимок грудной клетки, позволяющий оценить состояние легких и сердца, а также соотношение их работы.

Никаких противопоказаний для проведения исследования нет, но рекомендуется соблюдать некоторые правила, связанные с эмоциональным состоянием обследуемого. Грудных детей лучше покормить незадолго до УЗИ, тогда велика вероятность, что грудничок будет спать и даст врачу провести все манипуляции.

Детей старше 3 лет, наоборот, рекомендуется не кормить за 2 часа до обследования. В этом возрасте крайне важно психологически подготовить ребенка, чтобы он не боялся врача и не переживал. Когда малыш нервничает, появляется погрешность в измерениях, пульс будет учащенным.

Стандартное ультразвуковое исследование сердечнососудистой системы не имеет абсолютных противопоказаний. Оценка строения сердца проводится новорожденным, грудным детям, женщине во время беременности (плоду). Противопоказания имеет лишь стресс-эхокардиография:

  • аневризма аорты в анамнезе;
  • тромбоэмболии;
  • тяжелая сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
  • низкая или крайне низкая толерантность к физическим нагрузкам;
  • острое поражение миокарда.

Новорожденным, грудничкам и детям старшего возраста ЭхоКГ назначается по следующим показаниям:

  • подозрение на врожденный порок сердца;
  • выслушивание патологических шумов при аускультации;
  • появление у грудного ребенка выраженной бледности или периорального цианоза во время кормления, плача или в покое;
  • отказ от кормления, вялость ребенка, недостаточная прибавка в весе;
  • постоянно рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания легочной системы (ОРВИ, бронхиты, пневмонии);
  • боли в области сердца;
  • фото 4появление одышки в покое, во время ходьбы или во время незначительных физических нагрузок;
  • регистрация учащенного или наоборот – замедленного сердцебиения;
  • нарушение ритма и проводимости сердца на ЭКГ.

Расшифровка результатов

Расшифровка исследования проводится сразу, сегодня все показания автоматически заносятся в протокол, который вклеивается в карточку. Врач сверяет все параметры с нормами по возрастным таблицам. В протоколе мама найдет большое количество сокращений, они соответствуют размерам определенного отдела сердца: например, левый желудочек – ЛЖ, правое предсердие – ПП.

Нормы будут отличаться в зависимости от возраста и пола малыша. Показатели варьируются даже среди новорожденных малышей и деток, которым исполнился всего месяц. Пациенты старше 14 лет оцениваются по взрослой таблице норм.

Показатель Женский пол Мужской пол
КДР ЛЖ 16-21 17-22
КСР ЛЖ 11-15 11-15
Диаметр левого предсердия 11-16 12-17
Диаметр правого желудочка 5-13 6-14
ТЗСЛЖ 2-4 3-4
МЖП 2-5 3-6
Свободная стенка правого желудочка 2-3 2-3
Фракция выброса 65-75% 65-75%
Скорость кровотока в клапане легочной артерии 1,42-1,6 м/с 1,42-1,6 м/с
Расшифровка узи сердца грудничка
Расшифровка исследования проводится сразу — все показания заносятся в протокол в автоматическом режиме
Показатель Женский пол Мужской пол
КДР ЛЖ 18-24 19-25
КСР ЛЖ 12-17 12-17
Диаметр левого предсердия 12-17 13-18
Диаметр левого желудочка 5-13 6-14
ТЗСЛЖ 3-5 3-5
МЖП 3-6 3-6
Свободная стенка правого желудочка 2-3 2-3
Скорость кровотока в клапане легочной артерии Примерно 1,3 м/с Примерно 1,3 м/с

УЗИ сердца у новорожденного показывает орган со многих сторон, поэтому позволяет выявить множество патологий на ранних стадиях. В их числе:

  1. Стеноз митрального клапана. В этом случае говорят об уменьшении диаметра отверстия между отделами сердца за счет утолщения его стенок.
  2. Пороки сердца в любом проявлении — возможно изменение строения клапанов или перегородок, их смещение, отсутствие или наличие дополнительных хорд.
  3. Сужение аортального отверстия, кровь не может полноценного переходить из левого желудочка в аорту.
  4. Миокардит – воспаление сердечной мышцы, миокарда.
  5. Воспаление эндокарда – внутренней оболочки сердца.
  6. Инфаркт миокарда. Проявляется в гибели значительной части мышечной ткани сердца, миокарда.
  7. Наличие тромбов внутри или снаружи камер.
  8. Скопление жидкости в сердечной сумке.

фото 1

Многие диагнозы характерны для взрослых и пожилых людей, но это не значит, что такое заболевание не могут диагностировать у детей младшего возраста. Следует внимательно относиться к жалобам ребенка, следить за его состоянием, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Расшифровка узи сердца грудничка
Существует очень много сердечных патологий, поэтому при жалобах ребенка необходимо консультироваться с педиатром

Подготовка к диагностике

Ультразвуковое исследование сердца – это совершенно безболезненная процедура, не имеющая противопоказаний. В связи с этим выявление патологии осуществляется в любом возрасте. Малыша укладывают на кушетку. Область сердца смазывается гелем для лучшего контакта датчика.­

ПОДРОБНОСТИ:   Трайкор 145 мг 30 табл цена 942,2 руб в Москве, купить Трайкор 145 мг 30 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Прибор для проведения ультразвукового исследования быстро считывает полученные импульсы. За счет этого результат не искажается даже в том случае, если ребенок разговаривает, ерзает или шевелится во время обследования.

Датчик создает ультразвуковую волну, которая достигает тканей и отражается. Длина волны зависит от плотности тканей. Через датчик импульс передается в компьютер. Исследование осуществляется в разных диапазонах. Существуют разные методы подобной диагностики с получением двухмерного или трехмерного изображения органа.

Никакой особой подготовки для проведения УЗИ не требуется. Длительность процедуры занимает не более 15 минут. По окончании процедуры врач запишет все необходимые данные. Некоторые аппараты позволяют на месте распечатывать фото сердца. Благодаря этому кардиолог в кабинете во время приема сможет сравнить особенности пульса, толщину стенок сердца и их сократительную способность с результатом ЭКГ.

Показания и противопоказания к обследованию сердца

Расшифровка узи сердца грудничка

Ультразвук широко используется в медицине для обследования внутренних систем органов человека. С помощью специального роликового датчика проводится неинвазивное исследование, а на монитор выводится изображение внутренних органов. При этом компьютер определяет основные важные параметры, например, размеры элементов. Четкая картинка позволяет специалисту узнать особенности структуры органов и их изменения.

Общие правила проведения УЗИ сердца ребенку или взрослому человеку одинаковы. Процедура проводится в положении «лежа», пациент должен быть максимально расслаблен, руки вдоль туловища. Датчиком с роликовой насадкой проводят по коже в области сердца, предварительно смазав гелем. На мониторе отображается картинка, информация о состоянии органа и его параметрах.

Эффективное УЗИ проводят при плановом осмотре или при возникновении определенных симптомов. Процедура обладает следующими особенностями:

  • Возможность получения точной информации о состоянии внутренних органов;
  • Безопасность и безболезненность, отсутствие неприятных ощущений во время исследования;
  • Возможность выявления скрытых изменений структуры или формы органов;
  • УЗИ сердца не требует много времени и специальной подготовки, а также не имеет последствий;
  • Точные результаты даже при экстренном проведении УЗИ сердца;
  • Эффективный контроль состояния пациента при заболеваниях или нарушении работы сердца.

При этом отсутствуют неприятные ощущения, а полученная информация является точной. Проводят УЗИ в кардиологическом центре, где предусмотрены условия для детей. Также в центре осуществляется расшифровка результатов и определяют показатели желудочков, предсердия, стенки и других зон.

Когда показано УЗИ?

Эхокардиография считается «золотым» стандартом скрининговой диагностики врожденных или приобретенных пороков сердца (ревматизм, открытый артериальный проток, тетрада  Фалло и т.д.), а также многих других заболеваний сердечнососудистой системы:

  • фото 6функционирующее овальное окно, которое в норме закрывается к рождению ребенка, пролапс двухстворчатого клапана, добавочные хорды;
  • воспалительное поражение эндокарда, миокарда или перикарда;
  • функциональная или органическая недостаточность створок клапанов органа;
  • стеноз клапанов, сосудов;
  • дистопия сердца, транспозиция крупных сосудов;
  • дефекты перегородок, пристеночные тромбы, аневризмы сосудов.

Основными показаниями для проведения ультразвукового исследования считаются:

  • врожденные пороки сердца
  • нарушение закрытия межжелудочковой перегородки
  • недоразвитие митрального и аортального клапана

УЗИ помогает обнаружить патологию развития сердца у малыша еще во время беременности мамы.­

Стоимость процедуры

УЗИ сердца ребенку можно сделать бесплатно на базе районных детских поликлиник. Направление дается педиатром в рамках плановых осмотров или по показаниям. Если поликлиника в своем арсенале не имеет подобной аппаратуры, то она должна сотрудничать с другими медицинскими учреждениями, куда будет дано направление.

Чтобы не ждать записи или пройти обследование внепланово, можно воспользоваться платной услугой. Обычно она предоставляется в многопрофильных центрах. При исследовании маленького ребенка обязательно нужно уточнять его возраст: специалист должен иметь опыт работы с грудничками, кроме того, возможно потребуется маленькая насадка для прибора.

Стоимость обследования будет отличаться в зависимости от региона страны. В столице процедура стоит 2500-3000 рублей. В Санкт-Петербурге и других крупных городах цена снижается до 1500-2000 руб. При этом в некоторых клиниках взимают плату за расшифровку или дополнительные исследования. Эти аспекты следует уточнять при записи на процедуру.

Ультразвуковое исследование сердца – безопасный и эффективный метод диагностики заболеваний. Оно может проводиться с первых дней жизни, не имеет противопоказаний, ограничений по количеству исследований. Мамам не стоит пренебрегать плановыми осмотрами, они могут быть жизненно важны.

Расшифровка УЗИ сердца малыша

Во время исследования оцениваются: толщина стенок сердца, размеры камер, состояние перегородок и клапанов. Также имеется возможность оценить скорость кровотока, частоту сердечных сокращений и полноту выброса крови.­

Поскольку в каждом возрасте свои нормы и допустимые отклонения, не стоит сравнивать результаты УЗИ, проведенного ребенку в годовалом возрасте, с результатами проведения подобной диагностики в 5 лет. Они будут разными, и это нормально.­

Как проводится УЗИ сердца новорожденному ребенку, смотрите в видео об этой процедуре.­

Ультразвуковое исследование сердца

Если ваш ребенок уже проходил ультразвуковое обследование, поделитесь своими впечатлениями и наблюдениями в комментариях внизу страницы. ­

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Adblock detector