Таблетки Берголак инструкция по применению. Отзывы и аналоги.

Взаимодействие

1-[(6-Аллилэрголин-8бета-ил)карбонил]-1-[3-(диметиламино)пропил]-3-этилмочевина

Данное вещество – достаточно распространенный дофаминомиметик, производное алкалоидов спорыньи. Средство синтезируют в виде белого мелкодисперсного порошка, который хорошо растворяется в этаноле, N,N-диметилформамиде и хлороформе. Химическое соединение мало растворимо в 0,1 н р-ре соляной кислоты, н-гексане. Средство не растворяется в воде.

В медицине препараты на основе Каберголина используют для лечения гиперпролактинемии, также вещество используют спортсмены.

Лекарство применяют, что снизить уровень пролактина и устранить нежелательные побочные эффекты от приема прогестиновых анаболиков – тренболона и нандролона. Во время проведения терапии спортсмены контролируют уровень пролактина и продолжают прием лекарства в зависимости от результатов анализов. Считается, что вещество устраняет задержку жидкости в тканях и ускоряет прирост сухой мышечной массы.

Гипопролактинемическое.

Побочные реакции вследствие лечения данным веществом проявляются достаточно редко, причем в слабой или умеренной степени тяжести.

Во время проведения клинических исследований были выявлены перечисленные ниже побочные реакции.

Наиболее часто возникают: запор, головная боль и головокружение, тошнота, перикардит, отечность по периферии, перикардиальный выпот.

Часто развиваются:

  • галлюцинации, спутанность сознания, депрессия;
  • несварение желудка, гастриты, стенокардия, рвота;
  • учащенное сердцебиение, гиперемия и покраснение лица;
  • снижение уровня гемоглобина, эритроцитов или гематокрита в крови;
  • одышка, повышение сексуальной активности, астения, боли в грудной клетке и пояснице;
  • слабость, сонливость (внезапные засыпания у лиц с болезнью Паркинсона).

Реже наблюдаются:

  • гиперкинезия, психотические расстройства, обмороки, бред;
  • сбои в работе печени, дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей, спазм сосудов пальцев рук и ног;
  • дыхательная недостаточность, кровотечения из носа;
  • аллергические высыпания, алопеция, повышение уровня креатинкиназы в крови, судороги пальцев и мышц на икрах;
  • фиброз легких, гемионопсия, эритромелалгия, плеврит, отеки (редко).

Лучше избегать совместного приема данного вещества и алкалоидов спорыньи (их производных).

Препарат не рекомендуется сочетать с макролидными антибиотиками, они повышают его биологическую доступность, чаще и сильнее проявляются побочные реакции.

Лекарство нельзя сочетать с антагонистами дофаминовых рецепторов (фенотиазинами, тиоксантеном, бутирофеноном, метоклопрамидом), это приводит к снижению эффективности средства.

Каберголин лучше не применять вместе с лекарствами, понижающими артериальное давление.

Побочные явления возникающие при применении препарат Берголак обычно преходящие, но степени тяжести – слабо или умеренно выражены и носят дозозависимый характер. Возникают, в основном, в течение первых 2 недель терапии и в большинстве случаев исчезают самостоятельно по мере продолжения терапии или через несколько дней после отмены каберголина.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, приливы крови к коже лица, спазмы сосудов пальцев (как и другие производные спорыньи, каберголин может оказывать сосудосуживающее действие), вальвулопатия; редко – ортостатическая гипотензия (при длительном лечении каберголином – гипотензивное действие), отмечалось бессимптомное снижение АД в течение первых 3-4 дней после родов (систолического – более чем на 20 мм рт.ст., диастолического – более чем на 10 мм рт.ст.).

Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, мания, астения, парестезии, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия, нарушение функции печени.

Назначение берголака

Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности, кожная сыпь.

Прочие: мастодиния, носовое кровотечение, транзиторная гемианопсия, судороги мышц нижних конечностей, алопеция, повышение активности КФК в сыворотке крови, отеки, плевральный фиброз, дыхательные нарушения (в т.ч.

дыхательная недостаточность).

Не рекомендуется одновременное применение Берголака с алкалоидами спорыньи и их производными (при длительной терапии каберголином).

При одновременном применении антагонисты допаминовых рецепторов (производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена; метоклопрамида) могут ослабить действие каберголина.

Не рекомендуется одновременное применение каберголина с макролидами в связи с возможным повышением концентрации каберголина в плазме крови. Механизм взаимодействия макролидов с каберголином достаточно не изучен, но, по всей видимости, объясняется способностью макролидов и каберголина конкурентно ингибировать систему цитохрома Р450.

Фармакодинамика

Активный компонент препарата – каберголин, дофаминергическое производное эрголина, характеризующееся выраженной и длительной пролактинснижающей эффективностью, обусловленной прямой стимуляцией DRD2 (дофаминовых D2-рецепторов) лактотропных клеток гипофиза. Следствием приема более высоких доз каберголина в сравнении с необходимыми для снижения плазменного уровня пролактина в крови является центральное дофаминергическое действие вещества в результате стимуляции DRD2.

Концентрация пролактина в плазме снижается на протяжении 3 часов с момента приема таблеток и сохраняется на протяжении 1–4 недель у здоровых людей и больных гиперпролактинемией и до 2–3 недель – в послеродовом периоде.

Каберголин оказывает строго избирательное действие, не влияет на базальную секрецию других гормонов (гипофиза, кортизола). Пролактинснижающий эффект препарата напрямую зависит от принятой дозы как в отношении выраженности действия, так и его длительности.

Таблетки Берголак инструкция по применению. Отзывы и аналоги.

Другое фармакодинамическое действие каберголина, не связанное с терапевтическим эффектом, – снижение АД (артериального давления). Вследствие однократного приема лекарственного средства максимальный антигипертензивный эффект отмечается на протяжении первых 6 часов и имеет дозозависимый характер.

Фармакокинетика

  • всасывание: после перорального приема из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) каберголин всасывается быстро; его максимальный уровень в плазме достигается спустя ½–4 часа, с белками крови связывается 41–42%;
  • распределение: на 11-й день после приема обнаруживается в моче ~ 18%, а в кале ~ 72% от принятой дозы; доля неизмененного каберголина при этом в моче составляет от 2 до 3%. Всасывание и распределение каберголина не зависит от режима и рациона питания пациента;
  • метаболизм: основным метаболитом каберголина является 6-аллил-8b-карбокси-эрголин, его концентрация в моче от принятой дозы варьирует в диапазоне 4–6%, а содержание трех других метаболитов не превышает 3%. Продукты метаболизма оказывают значительно меньшее подавляющее действие на секрецию пролактина в сравнении с каберголином;
  • экскреция: выводится вещество почками, период полувыведения (T1/2), оцениваемый по скорости элиминации, составляет у здоровых добровольцев 63–68 часов, у пациенток с гиперпролактинемией – 79–115 часов. Результатом длительного периода полувыведения является достижение состояния равновесной концентрации спустя 4 недели.

По данным клинических исследований при приеме Каберголина для прекращения физиологической лактации (в дозе 1 мг однократно) и для подавления установившейся секреции молока (по 0,25 мг 1 раз в 12 часов в течение 2 суток) побочные реакции регистрировались примерно в 14% случаев.

Прием таблеток в течение полугода по 1–2 мг в неделю, разделенных на 2 раза, для терапии нарушений, связанных с гиперпролактинемией, побочные явления вызывал у 68% пациентов. В основном негативные реакции наблюдались во время первых 2 недель приема и были преимущественно преходящими (исчезали в процессе продолжения курса или спустя несколько дней после отмены каберголина).

Побочные действия со стороны систем и органов, регистрируемые в диапазоне от 1 до 10%:

  • сердечно-сосудистая система: стенокардия, сердцебиение, усиленное гипотензивное действие вследствие продолжительного применения (в некоторых случаях возможна ортостатическая артериальная гипотензия), бессимптомное снижение АД в первые 3–4 дня после родоразрешения (систолическое – более чем на 20 мм рт. ст., диастолическое – более чем 10 мм рт. ст.);
  • нервная система: тремор, повышенная утомляемость, головокружение/вертиго, головная боль, депрессия, сонливость, астения, обморок, парестезии, тревога, нервозность, нарушение концентрации внимания, бессонница, расстройство импульсного контроля (непреодолимая страсть к совершению покупок в магазине, булимия, неконтролируемая трата денег);
  • пищеварительная система: тошнота/рвота, боль в эпигастрии, гастрит, диспепсия, боль в животе, сухость слизистой оболочки ротовой полости, зубная боль, диарея/запор, метеоризм, раздражение слизистой оболочки глотки;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: плеврит;
  • прочие реакции: дисменорея, мастодиния, ринит, носовое кровотечение, транзиторная гемианопсия, приливы крови к лицу, спазмы капилляров пальцев, судороги мышц нижних конечностей (каберголин, как и прочие производные спорыньи, обладает сосудосуживающей эффективностью), гриппоподобные симптомы, нарушение зрения, недомогание, периорбитальные/периферические отеки, кожный зуд, акне, анорексия, боль в суставах;
  • данные лабораторных показателей: вследствие продолжительного лечения отклонение стандартных лабораторных показателей от нормы отмечалось редко; у пациенток с аменореей в течение нескольких месяцев после восстановления менструального цикла наблюдалось снижение уровня гемоглобина.

Побочные действия, связанные с приемом каберголина, зарегистрированные в постмаркетинговых исследованиях: алопеция, диспноэ, мании, фиброз, отклонения показателей и нарушения функции печени, повышение в крови активности КФ (креатинфосфокиназы), сыпь, реакции гиперчувствительности, респираторные нарушения, дыхательная недостаточность, болезненное пристрастие к азартным играм, вальвулопатия, перикардит, повышенное либидо, гиперсексуальность, психотические расстройства, агрессивность, приступы бесконтрольного внезапного засыпания, заложенность носа, снижение или повышение массы тела.

  • другие алкалоиды спорыньи: информация о взаимодействии с каберголином отсутствует, в связи с чем не рекомендуется их одновременное применение во время продолжительной терапии каберголином;
  • фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид и другие антагонисты дофамина: могут ослаблять эффективность каберголина, направленную на снижение концентрации пролактина, поэтому их совместное применение противопоказано;
  • эритромицин и другие антибиотики-макролиды: могут увеличивать системную биодоступность каберголина (одновременное применение противопоказано).

Форма выпуска

2, 8 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 2, 8, 10 или 30 таблеток во флаконе полимерном с крышкой полимерной с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон или 1, 4 контурные ячейковые упаковки по 2 таблетки, или 1 контурную ячейковую упаковку по 8 или 10 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

содержит активное вещество: каберголин – 0,5 мг.

Вспомогательные вещества: лейцин, лактопресс (лактоза безводная), магния стеарат.

Лекарственная форма Каберголина – таблетки: плоскоцилиндрические, продолговатые, с двух сторон нанесена фаска, с одной стороны – разделительная риска, почти белого или белого цвета (по 2, 8 или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке из картона 1, 2 или 3 упаковки; по 2 или 8 шт. в банках из полимера, в пачке из картона 1 банка).

Состав на 1 таблетку:

  • действующее вещество: каберголин – 0,5 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: лейцин – 3,6 мг; лактоза безводная – 75,9 мг.

Берголак – таблетки по 500 мкг.

Таблетки Берголак инструкция по применению. Отзывы и аналоги.

Упаковка: 2 или 8 таблеток.

1 таблетка Берголак содержит: каберголин500 мкг.

Вспомогательные вещества: лейцин, лактоза безводная (лактопресс), магния стеарат.

Берголак выпускается в наиболее удобной для использования в любой ситуации лекарственной форме – в виде таблеток, расфасованных по флаконам. Общее количество таблеток – две или восемь штук в зависимости от приобретенной упаковки.

В коробочке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав препарата входит основная фармацевтическая субстанция – дофаминомиметик каберголин в количестве пятисот микрограмм на каждую таблетку. Кроме того, в содержание препарата входит большое количество дополнительных веществ, необходимых для придания лекарственной формы, и компоненты оболочки таблетки.

Показания к применению

– предотвращение послеродовой лактации;

– подавление уже установившейся послеродовой лактации;

– лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею;

Таблетки Берголак инструкция по применению. Отзывы и аналоги.

– пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром пустого турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Противопоказаниями к применению препарата Берголак являются: возраст до 16 лет (безопасность и эффективность у данной категории пациентов не установлена); редкие наследственные формы непереносимости галактозы, врожденный дефицит лактазы lapp или нарушение всасывания глюкозы-галактозы (т.к. препарат содержит лактозу); повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях и/или заболеваниях: артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности (например, преэклампсия) и/или послеродовая артериальная гипертензия; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, синдром Рейно; пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение;

ПОДРОБНОСТИ:   Свечи Биопрост — инструкция по применению, отзывы и цена

тяжелая печеночная недостаточность; тяжелые психотические и когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе); наличие фиброзных изменений сердца (вальвулопатия) и дыхательной системы (плеврит/плевральный фиброз), в т.ч. в анамнезе; одновременный прием с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

Средство назначают:

  • для лечения идиопатической гиперпролактинемии;
  • при макро- и микроаденоме гипофиза;
  • пациентам с аменореей, ановуляцией, олигоменореей и галактореей по показаниям;
  • для подавления или предотвращения лактации после родов;
  • в составе комплексной терапии или виде монотерапии при болезни Паркинсона.

Лекарство нельзя принимать:

  • при наличии реакций гиперчувствительностик активному компоненту или производным эргоалкалоидов;
  • во время лактации;
  • пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией;
  • беременным женщинам;
  • при фиброзныхизменениях в сердечной мышце или органах дыхания, которые вызвали нарушения в работе органов.

Осторожность рекомендуется соблюдать:

  • при пониженном АД;
  • если параллельно проводится терапия антагонистами дофаминовых рецепторов, гипотензивными препаратами;
  • при эклампсии или преэклампсии;
  • лицам, страдающим от заболеваний печени;
  • при психозе, в том числе в анамнезе;
  • детям.

Показаниями к применению Каберголина являются:

  • необходимость предотвращения физиологической лактации после родоразрешения;
  • подавление уже установившейся послеродовой секреции молока;
  • аменорея, олигоменорея, ановуляция, галакторея, другие нарушения, связанные с гиперпролактинемией (для терапии);
  • макро- и микропролактиномы (пролактинсекретирующие опухоли гипофиза): синдром «пустого турецкого седла» в сочетании с гиперпролактинемией, идиопатическая гиперпролактинемия.

Абсолютные:

  • нарушения дыхательной функции и сердечной деятельности как следствие фиброзных изменений в перикарде, легких, сердечных клапанах, забрюшинном пространстве, а также наличие данных о таких состояниях в анамнезе;
  • анатомические показатели патологических изменений клапанного аппарата сердца (утолщение створки, сужение просвета, смешанная аномалия – сужение и стеноз клапана) при длительной терапии, подтвержденные эхокардиограммой (ЭхоКГ), проведенной до начала лечения;
  • повышенный риск развития послеродового психоза;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст младше 16 лет;
  • редкие наследственные заболевания: дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • гиперчувствительность к любым алкалоидам спорыньи, каберголину, другим компонентам лекарственного средства.

Таблетки Берголак инструкция по применению. Отзывы и аналоги.

Относительные противопоказания, при которых Каберголин, как и прочие производные спорыньи, следует применять с осторожностью:

  • гипертоническая болезнь, развившаяся на фоне беременности (преэклампсия либо артериальная гипертензия в послеродовом периоде); каберголин применяют после тщательной оценки соотношения потенциальной пользы от применения препарата с возможными рисками;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Рейно;
  • артериальная гипотензия;
  • болезнь Паркинсона;
  • психотические и когнитивные расстройства тяжелой степени, а также наличие данных о таких состояниях в анамнезе;
  • желудочно-кишечные кровотечения, пептическая язва;
  • применение одновременно с гипотензивными лекарственными средствами (повышен риск развития ортостатической гипотензии).

Препарат 

– Предотвращения послеродовой лактации.

– Подавления уже установившейся послеродовой лактации.

– Лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею.

– Пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром “пустого” турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи. 

Возраст до 16 лет (безопасность и эффективность у данной категории пациентов не установлена).

Препарат содержит лактозу. Не следует принимать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, врожденным дефицитом лактазы Лаппа или при нарушении всасывания глюкозы-галактозы.

– артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности (например, преэклампсия) и/или послеродовая артериальная гипертензия;

– тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, синдром Рейно;

– пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение;

– тяжелая печеночная недостаточность;

Назначенеи берголака

– тяжелые психотические и когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе); 

– наличие фиброзных изменений сердца (вальвулопатия) и дыхательной системы (плеврит/плевральный фиброз), в том числе в анамнезе;

– одновременный прием с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

Основным противопоказанием является острая непереносимость больным основного компонента лекарства. Но имеется ещё ряд противопоказаний, при которых не следует принимать «Берголак»:

  • Из чего состоит берголакдетский возраст;
  • наследственная непереносимость галактозы;
  • недостаточная всасываемость глюкозы;
  • врождённый недостаток лактозы;
  • психические нарушения, возникшие после родов;
  • дыхательные проблемы;
  • нарушения в работе сердечной мышцы;
  • частое повышение давления.

Пожилым людям препарат нужно назначать с особой осторожностью. Эти же меры предосторожности должны быть применены при лечении больных с нарушениями в работе печени. Эти противопоказания относятся как к женщинам, так и к мужчинам.

Препарат применяется при:

  • Физиологической лактации послеродового периода при необходимости ее прекращения.
  • Уже установившейся лактации послеродового периода для ее подавления.
  • Заболеваниях и симптомах, связанных с повышенной концентрацией в крови лактотропного гормона, в том числе при отсутствии менструаций, овуляции, при выделении молока или молозива, не связанного с вскармливанием.
  • Доброкачественной опухоли гипофиза, стимулирующей выработку дополнительного лактотропного гормона сверх нормы.
  • Повышенном уровне пролактина неясной этиологии.
  • Слабости диафрагмы головного мозга и проникновении мягких оболочек мозга в пространство турецкого седла с выраженной гиперпролактинемией.

Не использовать медикамент при:

  • Повышенной индивидуальной чувствительности к основной фармацевтической субстанции, а также дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы в виде таблеток.
  • Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
  • Патологиях печени, имеющих класс В и C по шкале Чайлд-Пью.
  • Артериальной гипертензии, с трудом поддающейся лечению антигипертензивными препаратами.
  • Непереносимости простого сахара галактозы, недостаточности лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы.
  • Терапии детей и подростков в возрасте до шестнадцати лет.

С осторожностью, под постоянным наблюдением специалиста использовать Берголак при терапии пациентов с любыми психическими и соматическими болезнями, не вошедшими в список выше, а также при повышенном артериальном давлении в период беременности, ангиотрофоневрозе с преимущественным поражением концевых артерий и артериол, острых патологиях желудочно-кишечного тракта (кровотечение, язва), наличии фиброзных изменений в сердечно-сосудистой системе, одновременном использовании с лекарственными средствами для снижения давления.

Фармакокинетика

Берголак состав

Абсорбция высокая, не зависит от приема пищи. Время достижения Сmax в плазме крови – 0.5-4 ч. Связывание с белками плазмы – 41-42%.

T1/2 составляет 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч – у пациентов с гиперпролактинемией. Вследствие длительного T1/2 состояние равновесной концентрации достигается через 4 недели терапии.

Активно метаболизируется. Метаболиты обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином.

Выводится почками и через кишечник около 18% и 72% от принятой дозы каберголина соответственно, при этом в виде неизмененного каберголина почками выводится 2-3%.

Каберголин – антагонист рецепторов дофамина пролонгированного действия. Средство воздействует преимущественно на D2-дофаминовые рецепторы, в меньшей степени – на D1-дофаминовые, серотониновые, альфа2- и альфа1-адренергические рецепторы.

Данные лабораторных исследований показывают, что лекарство оказывает прямое действие на процессы синтеза пролактина лактотрофами у крыс, лактотрофы расположены в гипофизе. Уровень пролактина в плазме крови значительно снижается, особенно у резерпинизированных особей.

Гипопролактинемическое действие средства тщательно изучалось в двух независимых, рандомизированных, двойных исследованиях с участием плацебо-контролируемой и сравнительной группы. Действие вещества изучалось на женщинах, страдающих от гиперпролактинемии. Результаты анализов улучшились, и восстановился нормальный менструальный цикл примерно у 77% женщин, принимавших препарат 2 раза за 7 дней в дозировке 0,5 мг. У 73% испытуемых исчезла галакторея.

Фармакокинетические параметрыпрямо пропорционально зависят от дозировки лекарства. Прием пищи не оказывает влияния на процессы усвоения, метаболизма и выведения. После проникновения в ЖКТ максимальная концентрация вещества в плазме крови наблюдалась через 2-3 часа. При систематическом приеме препарата его равновесная концентрация в несколько раз превышает концентрацию при разовом приеме.

Не до конца известно, какой биологической доступностью обладает Каберголин, однако он однозначно подвергается эффекту «первого прохождения» через ткани печени. Степень связывания средства с белками плазмы колеблется от 40 до 42%, в зависимости от принятой дозы. Лекарство и его метаболиты быстро и хорошо распределяются по тканям и органам, наибольшая концентрация была обнаружена в гипофизе.

Метаболизируется вещество с помощью реакций гидролиза с участием остатков мочевины или ацилмочевинной связив тканях печени. В биотрансформации средства в незначительной степени принимает участие цитохром Р450. Период полувыведения лекарства – порядка 65 часов. Полностью вещество и его метаболиты выводятся из организма в течение 20 дней, преимущественно через кишечник и с мочой.

Почечная недостаточность умеренной и тяжелой степени и печеночная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести не требуют коррекции дозировки. При серьезных нарушениях в работе печени наблюдается увеличение концентрации средства в плазме крови и AUC. Пожилым пациентам препарат можно назначать в тех же дозировках, что и молодым, однако соблюдать особую осторожность, учитывая все сопутствующие болезни и состояние организма в целом.

Эффект от приема средства наблюдается уже спустя 3 часа, после приема таблеток, достигая своего максимума в течение 48 часов. Срок действия препарата – 14 дней. Каберголин не влияет на секрецию других гормонов передней доли гипофиза или уровень кортизола. Вещество не обладает мутагенной активностью, несколько снижает фертильность.

Берголак аналоги

Абсорбция – высокая, не зависит от приема пищи. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (TCmax) – 0,5-4 ч. Связь с белками плазмы – 41-42%. Период полувыведения (T1/2) составляет 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч у пациентов с гиперпролактинемией. Вследствие длительного T1/2 состояние равновесной концентрации (Css) достигается через 4 недели терапии.

Активно метаболизируется, метаболиты обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином. Выводится почками и через кишечник около 18 % и 72 % от принятой дозы каберголина соответственно, при этом в виде неизмененного каберголина почками выводится 2- 3 %.

Берголак цена в Москве от 325 руб., купить Берголак, отзывы и инструкция по применению

Торговое название – Берголак (Bergolak).Международное название – Каберголин (Cabergoline).

Берголак таблетки: 1 табл. содержит каберголин 500 мкг; в паковке 2, 8, 10 или 30 шт.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение. Абсорбция высокая, не зависит от приема пищи. Время достижения Сmax в плазме крови – 0.5-4 ч. Связывание с белками плазмы – 41-42%. T1/2 составляет 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч – у пациентов с гиперпролактинемией. Вследствие длительного T1/2 состояние равновесной концентрации достигается через 4 недели терапии.

Метаболизм и выведение. Активно метаболизируется. Метаболиты обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином. Выводится почками и через кишечник около 18% и 72% от принятой дозы каберголина соответственно, при этом в виде неизмененного каберголина почками выводится 2-3%.

Латинское название: BergolakКод АТХ: G02CB03Действующее вещество: КаберголинПроизводитель: Верофарм, РоссияУсловие отпуска из аптеки: По рецепту

Берголак относится к числу ингибиторов секреции гормона пролактина, проявляет дофамин-стимулирующее действие.

Сколько стоит берголак

БЕРГОЛАК 0,0005 N8 ТАБЛ

ВЕРОФАРМ

Действующие вещества: Каберголин

1049.00 руб.

за 1 ед. – 131.13 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

БЕРГОЛАК 0,0005 N2 ТАБЛ

ВЕРОФАРМ

325.00 руб.

за 1 ед. – 162.50 руб.

в избранное

Верофарм,АО Верофарм,ПАОРоссияГормональные препараты

Ингибитор секреции пролактина

Формы выпуска

  • 2 – упаковки ячейковые картонные (1) – пачки картонные. упак 8 таблеток

Особые условия

Берголак

Перед применением препарата с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза. При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект.

После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определение концентрации пролактина в сыворотке крови. Нормализация содержания пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 нед лечения.

После отмены каберголина обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавление концентрации пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются в течение не менее 6 мес после отмены препарата.

После длительного приема каберголина у пациентов наблюдались плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаях пациенты получали предшествующую терапию эрголиновыми агонистами дофаминовых рецепторов.

ПОДРОБНОСТИ:   Вимово - инструкция по применению

Поэтому каберголин следует применять с осторожностью пациентам с текущими проявлениями и/или клиническими симптомами нарушений функций сердца, в т.ч. в анамнезе. После прекращения приема каберголина у пациентов с диагнозом плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия отмечалось улучшение симптомов. Применение каберголина вызывает сонливость.

У пациентов с болезнью Паркинсона применение агонистов дофаминовых рецепторов может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу препарата или прекратить терапию. Исследований по применению препарата у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводилось.

Каберголин восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом.

Поскольку беременность может наступить еще до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 нед в течение периода аменореи, а после восстановления менструации – каждый раз, когда отмечается задержка менструации более, чем на 3 дня.

Женщинам, желающим избежать беременности, следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения препаратом, а также после его отмены до повторения ановуляции. Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.

  • — предотвращение послеродовой лактации; — подавление уже установившейся послеродовой лактации; — лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею; — пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы); — идиопатическая гиперпролактинемия; — синдром пустого турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.
  • — возраст до 16 лет (безопасность и эффективность у данной категории пациентов не установлена); — препарат содержит лактозу.

    Не следует принимать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, врожденным дефицитом лактазы lapp или при нарушении всасывания глюкозы-галактозы; — повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.

    С осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях: — артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности (например, преэклампсия) и/или послеродовая артериальная гипертензия; — тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, синдром Рейно; — пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение; — тяжелая печеночная недостаточность; — тяжелые психотические и когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе); — наличие фиброзных изменений сердца (вальвулопатия) и дыхательной системы (плеврит/плевральный фиброз), в т.ч. в анамнезе;

  • Побочные явления обычно преходящие, но степени тяжести – слабо или умеренно выражены и носят дозозависимый характер. Возникают, в основном, в течение первых 2 недель терапии и в большинстве случаев исчезают самостоятельно по мере продолжения терапии или через несколько дней после отмены каберголина.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, приливы крови к коже лица, спазмы сосудов пальцев (как и другие производные спорыньи, каберголин может оказывать сосудосуживающее действие), вальвулопатия; редко – ортостатическая гипотензия (при длительном лечении каберголином – гипотензивное действие), отмечалось бессимптомное снижение АД в течение первых 3-4 дней после родов (систолического – более чем на 20 мм рт.ст., диасголического – более чем на 10 мм рт.ст.). Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, мания, астения, парестезии, обморок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия, нарушение функции печени. Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности, кожная сыпь. Прочие: мастодиния, носовое кровотечение, транзиторная гемианопсия, судороги мышц нижних конечностей, алопеция, повышение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови, отеки, плевральный фиброз, дыхательные нарушения (в т.ч. дыхательная недостаточность).

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств. Фото

Берголак в Москве, Берголак в Санкт-Петербурге, Берголак в Новосибирске, Берголак в Екатеринбурге, Берголак в Нижнем Новгороде, Берголак в Казани, Берголак в Челябинске, Берголак в Омске, Берголак в Самаре, Берголак в Ростове-на-Дону, Берголак в Уфе, Берголак в Красноярске, Берголак в Перми, Берголак в Волгограде, Берголак в Воронеже, Берголак в Краснодаре, Берголак в Саратове, Берголак в Тюмени Доставка заказа в Москве

Каберголин предназначен для перорального применения, таблетки рекомендуется принимать одновременно с пищей.

Режим дозирования по показаниям:

  • предотвращение физиологической лактации: однократно 1 мг (2 таблетки по 0,5 мг) на протяжении 1 суток после родоразрешения;
  • подавление уже установившейся послеродовой секреции молока: 2 дня в общей дозе 1 мг (2 таблетки по 0,5 мг), каждые 12 часов по ½ таблетки (0,25 мг); для снижения вероятности ортостатической гипотензии у женщин, кормящих грудью, разовая доза каберголина должна быть ≤ 0,25 мг;
  • терапия нарушений, связанных с гиперпролактинемией: начальная доза – 1 таблетка (0,5 мг) 1 раз в неделю за один прием либо разделенная на два приема, например, во вторник и пятницу по ½ таблетки (0,25 мг). Повышать недельную дозу следует постепенно, на 0,5 мг в месяц, до достижения оптимальной терапевтической дозы, которая обычно составляет 1 мг в неделю, но может варьировать в пределах 0,25–2 мг; максимально допустимая недельная доза при гиперпролактинемии – 4,5 мг.

Недельная доза препарата принимается однократно или делится на несколько приемов (2 и более) в зависимости от переносимости и дозы. Более 1 мг в неделю рекомендуется принимать за несколько раз.

Для снижения риска побочных эффектов при повышенной чувствительности к дофаминергическим средствам лечение каберголином начинают в более низкой дозе (1 раз в неделю по 0,25 мг) с постепенным ее увеличением до достижения оптимального терапевтического эффекта. При выраженных побочных реакциях с целью улучшения переносимости каберголина возможно временное уменьшение дозы с постепенным ее увеличением (например, на 0,25 мг в неделю каждые 2 недели) в дальнейшем.

Симптомами передозировки каберголина являются: тошнота/рвота, диспепсические расстройства, психоз, спутанность сознания, галлюцинации, ортостатическая гипотензия.

Для терапии состояния рекомендуется проведение мероприятий, направленных на извлечение остатков препарата, не всосавшихся в ЖКТ, посредством промывания желудка. В случае необходимости следует поддерживать АД в границах нормы. Может понадобиться применение антагонистов дофамина.

Отзывов о Каберголине немного, но практически все они положительные. Пациенты отмечают доступную стоимость препарата, его эффективность и практически полное отсутствие побочных реакций. Получавшие терапию лекарственным средством настоятельно рекомендуют не принимать его без назначения специалиста.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Алактин
  • Достинекс
  • Агалатес
  • Берголак
  • Парлодел
  • Бромокриптин

Передозировка

: тошнота, рвота, боль в животе, запор, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, головная боль, судороги икроножных мышц, резкая астения, потливость, сонливость, психомоторное возбуждение, психоз, галлюцинации.

Лечение: промывание желудка, контроль артериального давления, назначение антагонистов дофаминовых рецепторов (производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена; метоклопрамида). 

Лечение: промывание желудка, контроль АД, назначение антагонистов допаминовых рецепторов (производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамида).

Особые указания

Если женщина планирует после приёма средства забеременеть, то это должно произойти не менее чем через месяц после окончания терапии. Кроме того, лекарство следует применять только после того, как будет проведено тщательное исследование гипофиза. Да и во время самого лечения следует тщательно следить за здоровьем пациента.

Пока не закончится лечение, следует отложить управление автомобилем и отказаться от действий, которые требуют быстроты реакции и повышенной внимательности. Да и рекомендаций врача следует придерживаться в строгом порядке.

При назначении Каберголина для лечения заболеваний, связанных с гиперпролактинемией, требуется проведение полного обследования гипофиза. Необходима также оценка состояния сердца и сосудов, в т. ч. ЭхоКГ, для выявления патологий функции клапанного аппарата, которые протекают бессимптомно.

Длительный прием каберголина, как и других производных спорыньи, может способствовать развитию плеврального выпота/фиброза и вальвулопатии. Иногда такие пациенты предварительно получали терапию эрготониновыми дофаминомиметиками. В связи с такой реакцией на каберголин его не рекомендуется назначать пациентам с имеющимися клиническими симптомами и/или признаками нарушения сердечной и дыхательной функций, связанных с фиброзными изменениями, либо с анамнестическими данными о таких состояниях.

При обнаружении признаков появления/ухудшения регургитации крови, сужении просвета или утолщении створок клапанов прием препарата необходимо прекратить. По данным наблюдений установлено, что СОЭ (скорость оседания эритроцитов) увеличивается вследствие развития плеврального выпота/фиброза. Если наблюдается необъяснимый рост СОЭ, следует сделать рентгенографию грудной клетки. Для постановки верного диагноза также важно исследовать плазменную концентрацию креатинина и провести оценку почечной функции.

При наличии вальвулопатии, плеврального выпота/фиброза отмечалось улучшение симптомов по завершении терапии каберголином. Достоверных данных об ухудшении состояния больных с признаками регургитации крови при приеме каберголина не имеется.

Препарат не назначают при обнаружении фиброзных изменений клапанного аппарата сердца.

Следует учитывать, что фибротические изменения могут развиваться бессимптомно, в связи с чем требуется регулярный контроль следующих симптомов у пациентов, получающих длительное лечение каберголином:

  • плевролегочные нарушения: одышка, затруднение дыхания, не проходящий кашель, боль в грудной клетке;
  • обструкция мочеточников, почечная недостаточность, обструкция органов брюшной полости: отеки нижних конечностей, боль в боку или в области поясницы, любые припухлости или боль при пальпации в области живота (возможно развитие ретроперитонеального фиброза);
  • перикардиальный выпот, фиброз створок сердечных клапанов: проявляется основными признаками сердечной недостаточности, в связи с чем требуется исключить дальнейший переход фиброза створок клапанов сердца в констриктивный перикардит при первых признаках сердечной недостаточности.

Необходим регулярный мониторинг состояния больных на предмет появления и развития фибротических изменений. В первый раз ЭхоКГ проводится через 3–6 месяцев после начала приема каберголина. Далее исследование проводят в зависимости от клинической оценки состояния пациента, особое внимание уделяя перечисленным выше симптомам, минимум 1 раз в 6–12 месяцев непрерывного лечения.

Необходимость обследования пациентов другими методами, такими как физикальный мониторинг, в т. ч. аускультация сердца, рентгенография, компьютерная томография, определяется в каждом случае индивидуально.

Титрование дозы каберголина проводится под врачебным контролем для установления минимальной эффективной дозы, дающей терапевтический эффект. После подбора эффективного режима дозирования рекомендуется регулярно (1 раз в месяц) проводить определение плазменной концентрации пролактина. Нормализация уровня пролактина наблюдается обычно в течение 2–4 недель приема препарата.

Берголак

После отмены каберголина обычно происходит рецидив гиперпролактинемии, но у некоторых пациенток регистрируется стойкое снижение уровня пролактина на протяжении нескольких месяцев. У большинства пациенток овуляторные циклы сохраняются не менее полугода после завершения терапии.

Каберголин способствует восстановлению овуляции и фертильности при гиперпролактинемическом гипогонадизме. Учитывая, что беременность может наступить до урегулирования менструального цикла и до первой после перерыва менструации, тесты на беременность рекомендуется проводить не реже 1 раза в четыре недели на протяжении всего периода аменореи, а после восстановления цикла – при каждой задержке менструации более чем на три дня.

Когда беременность не желательна, требуется применять барьерные контрацептивы во время терапии каберголином и после его отмены до повторения ановуляции. При наступлении беременности необходимо тщательное наблюдение врача для своевременного диагностирования симптомов увеличения гипофиза, т. к. беременность может способствовать увеличению размеров уже имеющихся опухолей гипофиза.

Применение препарата вызывает сонливость, а при болезни Паркинсона агонисты дофаминовых рецепторов могут стать причиной внезапного засыпания. В таких случаях дозу препарата рекомендуется снизить или прервать терапию.

Рекомендуется воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов работ, в т. ч. от управления автотранспортом, поскольку каберголин влияет на быстроту психомоторных реакций и способность к концентрации внимания.

В педиатрии препарат используется у подростков с шестнадцати лет, результаты воздействия лекарства на детей младше этого возраста изучены недостаточно. Для пожилых пациентов старше шестидесяти пяти лет, как правило, требуется снижение дозировки во избежание возникновения побочных эффектов. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется.

ПОДРОБНОСТИ:   Полисорб МП цена в Томске от 139 руб., купить Полисорб МП, отзывы и инструкция по применению

При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов прием таблеток лекарства противопоказан. Необходимо регулярно контролировать уровень печеночных ферментов в биохимическом анализе крови, уровень артериального давления и концентрацию лактотропного гормона в крови.

Дополнительную осторожность необходимо соблюдать при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, язвой желудка и 12-перстной кишки, синдромом Рейно, кровотечениями из ЖКТ, тяжелыми заболеваниями печени (необходимо скорректировать дозировку).

Первые несколько дней проведения терапии лекарством рекомендуется контролировать артериальное давлениепациента. Препарат может вызвать его понижение. Также один раз в месяц нужно определять уровень пролактинав крови. После отмены препарата уровень пролактинаможет держаться на нормальном уровне от 2 недель и до нескольких месяцев.

Перед началом лечения пациенту необходимо пройти обследование, чтобы выявить возможные патологии сердечных клапанов, печени или почек. Также рекомендуется делать ЭКГ примерно 1 раз за полгода или раз в год, в соответствии с рекомендациями врача. При ухудшении клапанной регургитации, утолщении стенки клапана, сужении просвета препарат необходимо заменить.

Если во время проведения терапии средством проявились новые клинические симптомы со стороны дыхательной системы, необходимо сделать рентген легких. Если в результате лечения у пациента развился плевральный выпот или фиброз(сопровождается одышкой, кашлем, болью в груди и учащением дыхания), повысился уровень СОЭв крови, также необходимо произвести дополнительные исследования.

Перед началом лечения нужно точно определить причину развития гиперпролактинемии, чтобы исключить наличие опухоли гипофиза.

Если вы принимаете препараты на основе Каберголина, то нельзя управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные виды деятельности, следует помнить, что лекарства могут понизить АД.

При беременности и лактации

Берголак

Поскольку контролируемые клинические исследования с применением каберголина у беременных женщин не проводились, назначение препарата во время беременности возможно только в случае крайней необходимости, когда потенциальная польза от применения препарата 

для женщины значительно превышает возможный риск для плода.

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, одного месяца после прекращения приема каберголина, учитывая длительный период полувыведения препарата и наличие ограниченных данных о его воздействии на плод (по имеющимся данным применение каберголина в дозе 0,5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития).

Если беременность наступила на фоне лечения каберголином, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение потенциальной пользы от применения препарата для женщины и возможного риска для плода. 

Поскольку каберголин подавляет лактацию, препарат не следует назначать матерям, желающим кормить грудью.

Во время лечения каберголином следует прекратить грудное вскармливание.

Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Эффекты воздействия на плод недостаточно изучены. Не исключено, что основные фармацевтические субстанции способны проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.

Поскольку контролируемые клинические исследования с применением каберголина у беременных женщин не проводились, назначение препарата Берголак при беременности возможно только в случае крайней необходимости, когда потенциальная польза от применения препарата для женщины значительно превышает возможный риск для плода.

Берголак

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, одного месяца после прекращения приема каберголина, учитывая длительный T1/2 препарата и наличие ограниченных данных о его воздействии на плод (по имеющимся данным применение каберголина в дозе 0.5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития).

Если беременность наступила на фоне лечения каберголином, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение потенциальной пользы от применения препарата для женщины и возможного риска для плода.

Поскольку каберголин подавляет лактацию, препарат не следует назначать матерям, желающим кормить грудью.

Во время лечения каберголином следует прекратить грудное вскармливание.

Контролируемых клинических исследований у беременных с применением каберголина не проводилось, поэтому его назначение возможно только при крайней необходимости, после проведения тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы с потенциальными рисками для матери и плода.

В случае наступления беременности на фоне терапии каберголином его прием должен быть прекращен немедленно, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

По данным мониторинга прием каберголина в недельной дозе от 0,5 до 2 мг с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождается ростом частоты многоплодных беременностей, выкидышей, преждевременных родов, врожденных пороков развития ребенка.

Сведений о проникновении препарата в грудное молоко не имеется, но в случае отсутствия эффективности применения каберголина для предотвращения/подавления лактации от грудного вскармливания следует отказаться. Для терапии нарушений, связанных с гиперпролактинемией, планирующим грудное вскармливание пациенткам каберголин не назначают.

При беременности средство применяют с особой осторожностью. Начинать или продолжать лечение препаратом беременным женщинам можно только после консультации со специалистом.

Лекарство и его метаболиты были обнаружены в молоке подопытных крыс, неизвестно экскретируется ли вещество с молоком у женщин. Так как средство может оказывать негативное влияние на грудного ребенка, рекомендуется прекратить грудное вскармливание или заменить лекарство.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры лекарственного средства

После приема внутрь per os основная фармацевтическая субстанция быстро и интенсивно всасывается в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через три часа. Количество компонента, достигающего клеток-мишеней, составляет до шестидесяти процентов. В полном объеме связывается с белками-транспортерами.

Метаболизм происходит главным образом в печени. Выводится почками и пищеварительной системой. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств, составляет до семидесяти часов. Фармакокинетические параметры меняются у людей с нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, печени и почек.

Противопоказан совместный прием с препаратами эргоалкалоидов. С осторожностью использовать при одновременном использовании с антигипертензивными лекарствами. Полный список препаратов, не рекомендованных к совместному применению, представлен в официальной инструкции. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления или усиления действия основных фармацевтических субстанций. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

Средства, понижающие давление, в период приёма «Берголака» должны приниматься с особой осторожностью.

с алкалоидами спорыньи и их производными (при длительной терапии каберголином).

При одновременном применении антагонисты дофаминовых рецепторов (производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена; метоклопрамида и др.) могут ослабить действие каберголина.

Не рекомендуется одновременное применение каберголина с макролидами в связи с возможным повышением концентрации каберголина в плазме крови. Механизм взаимодействия макролидов с каберголином достаточно не изучен, но, по всей видимости, объясняется способностью макролидов и каберголина конкурентно ингибировать систему цитохрома Р450.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 25 °

С. Хранить в недоступном для детей месте

Хранить при температуре 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Отпускается по рецепту.

Препарат Берголак следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. 

Берголак требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

  • Соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов.
  • Применение до истечения срока годности, составляющего два года.
  • Недоступность для детей.

После истечения срока применение недопустимо.

По рецепту.

Таблетки Берголак инструкция по применению. Отзывы и аналоги.

Таблетки хранят в оригинальной упаковке, в прохладном месте.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Каберголин с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек.

При тяжелой печеночной недостаточности класса С по шкале Чайлд – Пью пациентам, которым показан продолжительный курс терапии, Каберголин рекомендуется применять в более низких дозах. Вследствие однократного приема препарата в дозе 1 мг отмечалось увеличение площади под кривой «концентрация-время» (AUC) в сравнении с пациентами с менее выраженной печеночной недостаточностью либо со здоровыми добровольцами.

Одновременный прием средства с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

  • Каберголин
  • Агалатес
  • Достинекс

Внутрь.

Для того, чтобы предотвратить лактацию в послеродовой период лекарство принимают один раз, в первый день после родов в дозировке 1 мг. Для прекращения уже имеющейся лактации применяют по 250 мкг средства, каждые 12 часов, 4 раза. Продолжительность лечения, таким образом, составляет 2 дня.

Лечение гиперпролактинемии осуществляется в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Как правило, начальная дозировка составляет 500 мкг в неделю за один прием или распределенная на 2 применения. Если имеется необходимость, дозировку можно увеличивать на 0,5 мг в неделю, в течение месяца. Если повышена вероятность развития нежелательных побочных реакций, то лечение можно начинать с 250 мг в неделю.

Стандартная терапевтическая доза составляет от 1 до 2 мг за 7 дней. Максимальное количество препарата, которое могут назначить в неделю — 4,5 мг.

Пациентам с болезнью Паркинсонапри проведении монотерапии назначают от 500 мкг до 3 мг вещества, 1 раз в день. Продолжительность лечения определяет врач.

Купить Каберголин на территории РФ в составе препарата Агалатес можно за 230 рублей, 2 таблетки по 0,5 мг. Цена Каберголина в виде 500 мкг таблеток Берголак составляет приблизительно 700 рублей за 8 штук.

Лекарственное средство «Берголак» приостанавливает чрезмерную выработку пролактина, который может вырабатываться у женщины после родов. Достаточно часто бывает так, что кормление грудью и лактацию своевременно прекратить не получается. И для этого применяется этот препарат, который на физическом уровне снижает пролактин и выработку молока.

Как говорят многочисленные отзывы, на всасывание и воздействие препарата приём пищи не влияет никаким образом. А функции свои препарат выполняет прекрасно в кратчайшие сроки. В настоящее время средство имеет несколько аналогов. Основное действующее вещество — каберголин — содержится в нужной концентрации и в таких его аналогах, как «Достинекс», «Кабасер», «Агалатес», «Алактин».

Благодаря тому, что лекарство «Берголак» выпускается в России, его стоимость гораздо ниже, чем у его аналогов, которые производятся в Европе и Америке.

«Берголак» в первую очередь создавался как лекарство для женщин, которое помогает справиться с гиперпролактинемией, которая может развиться при определённых проблемах с женским здоровьем. Чаще всего лекарство назначается при женском бесплодии и опухоли гипофиза. Не менее эффективен «Берголак» при нарушениях менструального цикла.

Лекарство помогает справиться со многими нарушениями, которые могут возникнуть вследствие гиперпролактинемии. Другими показаниями для приёма этого лекарства становятся аденома гипофиза и идиопатическая гиперпролактинемия. Лечение больных с синдромом «пустого турецкого седла» также ведётся на основании этого препарата.

Но во время беременности и вскармливания крохи требуется особая осторожность. Да и лечение больных с нарушениями печени должно проводиться строго под присмотром специалиста, в противном случае приём препарата может только навредить организму.

Все виды аналогичных лекарственных средств и биологически активных добавок представлены медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологическим действием: Агалатес, Достинекс, Каберголин, Абергин, Бромокриптин, Клостилбегит, Мастодинон, Серокриптин и другие.

Аналогами Каберголина являются Агалатес, Берголак, Достинекс и др.

Adblock detector